Anda di halaman 1dari 6

LAMPIRAN

LAMPIRAN I

PRESURVEY

PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU TERHADAP PENCAHAYAAN


ALAMI WARGA RT 06 RW 04 KELURAHAN GALUR

UMUM
IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama :
2. Jenis Kelamin :
3. Umur :
4. Pendidikan Terakhir :
5. Alamat :

A. Kuesioner Pengetahuan
Petunjuk pengisian :
Isilah pertanyaan yang tersedia sesuai pengetahuan anda dengan cara memberi tanda
(X) pada pilihan jawaban. Jawaban yang dipilih hanya satu jawaban.
1. Apakah yang dimaksud dengan pencahayaan alami ?
a. Pencahayaan yang dihasilkan oleh sinar matahari
b. Pencahayaan yang dihasilkan oleh listrik
2. Manakah dibawah ini yang termasuk sumber pencahayaan alami?
a. Sinar matahari
b. Lampu
3. Bagaimana cara suatu rumah mendapatkan pencahayaan alami?
a. Memiliki jendela
b. Memiliki lampu
4. Apakah manfaat pencahayaan alami?
a. Membunuh kuman, menghemat energy
b. Membuat rumah menjadi gelap
B. Kuesioner Sikap
Petunjuk pengisian :
Bacalah beberapa pertanyaan di bawah ini, lalu pilihlah satu pilihan yang tersedia
disampingnya dengan memberikan tanda checklist () pada kolom yang tersedia
dengan keterangan sebagai berikut : Setuju (S) dan Tidak Setuju (TS).

No Pernyataan S TS
1 Saya merasa pencahayaan alami itu penting bagi kesehatan.
2 Rumah yang memiliki pencahayaan alami merupakan hal yang
penting untuk kesehatan dan kenyamanan
3 Memiliki jendela untuk pencahayaan alami adalah penting untuk
kesehatan
4 Menurut saya pencahayaan yang dihasilkan oleh matahari perlu
diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
5 Menurut rumah saya sudah memiliki pencahayaan alami

C. Kuesioner Perilaku
Petunjuk pengisian:
Isilah pertanyaan yang tersedia dengan cara memberi tanda (X) pada pilihan jawaban.
Jawaban yang dipilih hanya satu jawaban.
1. Berapa jumlah jendela dirumah anda?
a. Tidak ada
b. 2
c. >2
2. Apakah anda pernah mencari informasi mengenai pencahayaan alami ?
a. Selalu
b. jarang
c. Tidak pernah
3. Apakah anda pernah mengikuti penyuluhan tentang pencahayaan alami ?
a. Selalu
b. Jarang
c. Tidak pernah
4. Apakah anda membuka jendela saat siang hari ?
a. Selalu
b. Jarang
c. Tidak pernah

KUESIONER
PENGETAHUAN TENTANG PENCAHAYAAN ALAMI PADA WARGA
WILAYAH RT 06 RW 04 KELURAHAN GALUR
KARAKTERISTIK RESPONDEN

1. Nama Responden :
2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
4. Umur : . tahun
5. Pendidikan Terakhir : a. D3 S1
b. SMP - SMA
c. Tidak Sekolah - SD
6. Pekerjaan : 1.Tidak bekerja 4. Pelajar
2. Pedagang 5. PNS/ABRI
3. Buruh 6. Lainnya, sebutkan:
.
7. Pendapatan : a. > Rp. 3.000.000
b. Rp 1.500.000 Rp 3.000.000
c. < Rp 1.500.000

Silanglah (X) salah satu jawaban yang menurut anda benar

PENGETAHUAN
1. Apa yang dimaksud dengan pencahayaan alami?
a. Pencahayaan yang berasal dari sinar matahari
b. Pencahayaan yang berasal dari listrik
2. Apa sumber dari pencahayaan alami?
a. Matahari
b. Lampu
3. Bagaimana cara suatu rumah mendapatkan pencahayaan alami?
c. Memiliki jendela
d. Memiliki lampu
4. Apakah manfaat pencahayaan alami?
c. Membunuh kuman, menghemat energy
d. Membuat rumah menjadi terang
5. Apakah rumah anda memiliki jendela?
a. Ya
b. Tidak
6. Apakah fungsi jendela/ventilasi?
a. Tempat masuknya cahaya dan pertukaran udara
b. Tempat
7. Berapa banyak jendela di rumah anda?
a. Tidak ada
b. 2 atau >2
8. Menurut anda apakah terdapat jendela di rumah itu penting?
a. Ya
b. Tidak
9. Apakah anda membuka jendela pada pagi dan sore hari?
a. Ya
b. Tidak
10. Menurut anda apakah rumah yang memiliki pencahayaan yang kurang dapat
menyebabkan penyakit?
a. Ya
b. Tidak
INFORMASI
11. Apakah anda pernah mendapatkan informasi pencahayaan alami melalui media
selebaran, majalah, koran, TV, atau radio?
a. Pernah
b. Tidak pernah
12. Apakah anda pernah mendapatkan penyuluhan tentang manfaat dan tujuan
pencahayaan alami?
a. Pernah
b. Tidak pernah
HUBUNGAN SOSIAL
13. Apakah anda pernah saling bertukar pendapat dengan tetangga atau orang
disekitar anda mengenai pencahayaan alami?
a. Pernah
b. Tidak pernah

14. Apakah anda pernah mengajak tetangga atau orang disekitar anda untuk mencari
tahu tentang pencahayaan alami?

a. Pernah
b. Tidak pernah

SKORING KUESIONER

Variabel Soal No. Skor Penilaian

a. 1
1 b. 0

a. 1
2 b. 0

a. 0
3 b. 1

a. 1
4 b. 0

a. 1 Baik, jika > 8


5 b. 0 Cukup, jika 5 -7
Pengetahuan
a. 1 Buruk, jika < 5
6 b. 0

a. 1
7 b. 0

a. 1
8 b. 0

a. 1
9 b. 0

a. 1
10
b. 0
Total
10
Skor
Tinggi: 2
a. 2
Ekonomi b. 1 Menengah: 1
c. 0 Rendah: 0
Tinggi : 2
a. 2
Pendidikan b. 1 Menengah : 1
c. 0 Rendah : 0

Variabel Soal No. Skor Penilaian


a. 1
11
b. 0
a. 1 Baik jika skor =2
Informasi 12
b. 0 Buruk jika skor <2
Total
2
Skor

a. 1
13
b. 0

a. 1
14 Baik jika skor = 2
Hubungan Sosial b. 0
Buruk jika skor < 2

Total
2
Skor

Anda mungkin juga menyukai