SURVEILANS ULKUS DEKUBITUS

No. Dokumen No. Revisi

082/RSBR/SPO/I/2016
Halaman
RS.Baiturrahim Jambi 1/1
Jl.Prof. M.Yamin No.30
Jambi
Ditetapkan oleh :
Direktur Utama RS.Baiturrahim Jambi

STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit

OPERASIONAL 01 Januari 2016

dr Syamsu Alam Aliyah,MPH

1. Ulkus dekubitus adalah luka terbuka pada permukaan kulit yang timbul
PENGERTIAN
karena tirah baring yang lama dan penekanan secara terus menerus
2. Ulkus dekubitus terinfeksi adalah luka terbuka pada permukaan kulit
yang timbul karena tirah baring yang lama sehingga mengakibatkan
masuk dan berkembangnya mikroorganisme pathogen ke dalam tubuh.
1. Mengetahui angka kejadian ulkus dekubitus & ulkus dekubitus
terinfeksi
2. Menekan kejadian angka ulkus dekubitus dan ulkus dekubitus
TUJUAN
infeksi.
3. Meningkatkan mutu kerja Tim Pengendalian Infeksi
Nosokomial/surveyor.

KEBIJAKAN Keputusan Direktur No. /SK.Dir/RS.Baiturrahim/XI/2014 Tentang kebijakan

Pencegahan Pengendalian Infeksi mengenai pelaksanaan surveilans
1. Surveyor melakukan pengumpulan data kasus ulkus dekubitus
terhadap pasien yang dirawat dalam waktu 2 x 24 jam.
2. Surveyor melakukan observasi keadaan umum, kemerahan, nyeri
tekan, dan bengkak pada pinggir luka dekubitus, kuman dari biakan
darah, jaringan dan cairan yang keluar dari luka.
3. Surveyor melakukan pengisian data yang tercantum pada
Formulir Pemantauan ulkus dekubitus (terlampir).

PROSEDUR 4. Apabila terdapat 2 atau lebih data klinis yang (+) di formulir
tersebut hal ini mencerminkan terjadinya ulkus dekubitus.
5. Surveyor membuat laporan bulanan, 3 (tiga) bulan dan
menginformasikannya ke seluruh bidang terkait atau segera apabila
 terjadi out break ( dalam 1 x 24 jam terjadi kenaikan 10 % dari jumlah
sebelumnya).

UNIT TERKAIT Tim PPI RS Baiturrahim / Bidang Keperawatan / Bidang Pelayanan

Medis.