Anda di halaman 1dari 4

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR

UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIBUNGBULANG


Jl. Raya Cibungbulang Km.18 Telp. (0251) 8647668 8647150
Kecamatan Cibungbulang - Bogor

SURAT TUGAS
Nomor : UPT Puskesmas Cibungbulang

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. James G.H. Tambun
NIP : 197504192008011001
Jabatan : Ka. UPT Puskesmas Cibungbulang

Memberikan tugas kepada :


No Nama NIP Golongan Jabatan
1. Ners. Tati Suparti, S.Kep. 197808162007012009 III/b Perawat Pertama

Untuk :
Melaksanakan tugas kunjungan KK rawan (Perkesmas) dilaksanakan pada :
Hari, Tanggal : Sabtu, 12 Maret 2016
Senin, 14 Maret 2016
Selasa, 15 Maret 2016
Kamis, 17 Maret 2016
Tempat : Desa Cimanggu II
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Bogor, 10 Maret 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS
KEC. CIBUNGBULANG

dr. JAMES G. H. TAMBUN


NIP.197504192008011001
Tiba di : Desa Cimanggu II Berangkat dari : Desa Cimanggu II
Pada Tanggal : 12 Maret 2016 Ke : Puskesmas Cibungbulang
Kepala Pada Tanggal : 12 Maret 2016
Kepala

( ) ( )

Tiba di : Desa Cimanggu II Berangkat dari : Desa Cimanggu II


Pada Tanggal : 14 Maret 2016 Ke : Puskesmas Cibungbulang
Kepala Pada Tanggal : 14 Maret 2016
Kepala

( ) ( )

Tiba di : Desa Cimanggu II Berangkat dari : Desa Cimanggu II


Pada Tanggal : 15 Maret 2016 Ke : Puskesmas Cibungbulang
Kepala Pada Tanggal : 15 Maret 2016
Kepala

( ) ( )

Tiba di : Desa Cimanggu II Berangkat dari : Desa Cimanggu II


Pada Tanggal : 17 Maret 2016 Ke : Puskesmas Cibungbulang
Kepala Pada Tanggal : 17 Maret 2016
Kepala

( ) ( )
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIBUNGBULANG
Jl. Raya Cibungbulang Km.18 Telp. (0251) 8647668 8647150
Kecamatan Cibungbulang - Bogor

LAPORAN KEGIATAN

Kepada Yth : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor


Dari : FKTP Puskesmas Cibungbulang
Perihal : Perjalanan surat tugas dalam rangka kunjungan KK rawan peran
kesehatan masyarakat

1. Dasar :
Surat Tugas No : 900/0281/I/ FKTP Puskesmas Cibungbulang
Tertanggal : 12, 14, 15, 17 Maret 2016

2. Tujuan :
Untuk pendataan pelayanan kesehatan masyarakat tentang KK rawan

3. Petugas Pelaksanaan :
Ners.Tati Suparti.S.Kep. NIP. 197808162007012009 Petugas Perkesmas

4. Hasil Kegiatan :
a. Pendataan KK rawan yang dikunjungi, kontak pertemuan dengan anggota keluaga
binaan, memberikan penyuluhan pada anggota keluarga
b. Permasalahan yang dihadapi dari hasil kunjungan KK rawan yang dilaksanakan
keluarga Tn.Anda terutama Ny.Asnah dengan hipertensi, keluarga belum memahami
pengertian, pencegahan dan masalah hipertensi
c. Kunjungan KK rawan pada keluarga akan dikunjungi untuk di evaluasi keadaan
keluarga yang sakit

Mengetahui Bogor, 17 Maret 2016


Kepala FKTP Pelaksana
PUSKESMAS CIBUNGBULANG

dr. James G.H.Tambun Ners.Tati Suparti.S.Kep


NIP. 197504192008011001 NIP. 197808162007012009

Anda mungkin juga menyukai