EFUSI PLEURA

Kode Nomor : 001/PPK-PARU No. Revisi : 00 Halaman : 2/2

Ditetapkan :

PANDUAN
PRAKTIK Tanggal Terbit : / / 2017
KLINIS
Prof.Dr.dr.Iskandar W, SpA (K) dr. Hasmoro
Ketua Komite Medik Direktur Utama
PENGERTIAN Adalah akumulasi cairan berlebih dalam rongga pleura.
ANAMNESIS 1. Nyeri unilateral tajam, bertambah berat saat inspirasi atau batuk, dapat menjalar kebahu,
leher atau abdomen.
2. Sesak nafas, batuk.
3. Riwayat trauma dada.
4. Riwayat penyakit komorbid (gagal jantung kongestif, sirosis, sindrom nefrotik,
tuberculosis, emboli paru, tumor mediastinum, dll)
5. Riwayat penggunaan obat (nitrofurantaoin, dantrolen, metisergit, bromokriptin,
prokarbazin, amiodarone, dasatinib).
PEMERIKSAAN 1. Restriksi ipsilateral pada pergerakan dinding dada.
FISIS 2. Fremitus taktil menghilang, perkusi redup.
3. Bunyi nafas menurun.
4. Splinting pada bagian paru yang terkena.
5. Egobronkofoni pada batas cairan atas ,bila terjadi kompresi parenkim paru.
KRITERIA 1. Anamnesa, pemeriksaan fisik, fototoraks
DIAGNOSIS 2. Aspirasi dan analisis cairan pleura
DIAGNOSIS A.Efusi Pleura Transudatif:
DIFERENSIAL 1. Gagal jantung kongestif
2. Sirosis
3. Emboli paru
4. Sindromnefrotik
5. Dialisis peritoneal
6. Obstruksi vena cava superior
7. Miksidema
8. Urinotoraks
B. Efusi Pleura Eksudatif:
1. Penyakit neoplastik
2. Penyakit infeksi
3. Emboli paru
4. Penyakit gastrointestinal
5. Penyakit kolagen vascular
6. Pascaoperasi bypass arterikoronaria
7. Paparan asbes

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS *
Halaman 1
 EFUSI PLEURA
Kode Nomor : 001/PPK-PARU No. Revisi : 00 Halaman : 2/2
Ditetapkan :

PANDUAN
PRAKTIK Tanggal Terbit : / / 2017
KLINIS
Prof.Dr.dr.Iskandar W, SpA (K) dr. Hasmoro
Ketua Komite Medik Direktur Utama
8. Sarkoidosis
9. Uremia
10. SindromMeig
11. Sindrom yellow nail
12. Penyakit pleura imbasobat
13. Trapped lung
14. Terapiradiasi
15. Sindrompascajejaskardiak
16. Hematoraks
17. Jejas iatrogenic
18. Sindromhiperstimulasi ovarium
19. Penyakit pericardial
20. Chylotoraks
PEMERIKSAAN 1. Fototoraks
PENUNJANG 2. USG
3. CT Scan sesuai indikasi
4. Torakosentesis ( jika diperlukan )
5. Biopsi pleura perkutaneus ( jika diperlukan )
6. Torakoskopi. ( jika diperlukan )
TATALAKSANA 1. Torakosentesis
2. Antibiotika
3. OAT (bila penyebab TB)
4. Chest tube/ torakostomi
5. Atasi penyakit primer
EDUKASI Menjelaskan penyebab , tatalaksana, risiko dan prognosis
PROGNOSIS Dubia ad bonam
KEPUSTAKAAN Penatalaksanaan Di BidangIlmuPenyakitDalam-PanduanPraktikKlinis. PAPDI

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS *
Halaman 2