Panduan Praktik Klinis KSM : BEDAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PPK/BD/008 01 1/3

Tanggal terbit Ditetapkan Direktur

RS ANUGERAH
PEKALONGAN
10 Juni 2019 dr. Bonis Edi Artoko
Apendisitis
Apendisitis adalah peradangan dari apendiks vermiformis. Jenis
PENGERTIAN yang akut merupakan penyebab yang umum dari abdomen
akut. Penyebab utamanya adalah obstruksi/ penyumbatan yang
dapat disebabkan oleh hiperplasia dari folikel limfoid, yang
merupakanpenyebab terbanyak. Adanya fekolit dalam lumen
apendiks. Adanya benda asing seperti cacing. Struktur karena
fibrosisakibat peradangan sebelumnyamisalnya keganasan
(karsinoma,karsinoid).

1. Kesadaran
ANAMNESIS 2. Tanda-tanda vital (TD,N,Sh,RR)
3. Nyeri tekan Mc Burney
4. Anoreksia
5. Mual
6. Muntah
7. Demam
8. Konstipasi
9. Diare
1. Nyeri tekan McBurney
PEMERIKSAAN 2. Rovsing sigN
FISIK 3. Spoas sigN
4. Blumberg sigN
5. Obturator sign
6. Rectal toucher
KRITERIA 1. Memenuhi kriteria diagnosis
DIAGNOSIS 2. Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik

DIAGNOSIS Apendicitis Akut

KERJA
DIAGNOSIS 1. Simple acute gastroenteritis
BANDING 2. Adenitis kelenjar mesentrium dan invaginasi
3. Urolitiasis dextra
4. UTI dextra
5. Atnekcitis
6. Kista ovarium
7. KET
8. Kolestisis akut
9. Perporasi ulkus duodeni
1. Pemeriksaan laboratorium
a. Darah lengkap
b. Masa perdarahan & pembekuan
c. HBSag
d. Urin lengkap
PEMERIKSAAN e. Tes kehamilan (pada wanita usia produktif tanpa melihat
PENUNJANG status perkawinan)
2. Pemeriksaan Radiologi
a. Rongen thorax
b. Apendicogram
c. Foto polos abdomen
3. Pemeriksaan EKG
1. Tindakan operatif
TERAPI 2. Operasi dengan bius spinal atau bius umum
3. Open Apendiktomi
KOMPETENSI Dokter Spesialis Bedah

1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding dan pemeriksaan penunjang

EDUKASI 2. Penjelasan rencana tindakan, lama tindakan, resiko dan komplikasi

3. Penjelasan Alternatif Tindakan
4. Penjelasan perkiraan lama dirawat
PROGNOSIS Dubia ad bonam

1. Kapita Selekta kedokteran edisi kedua, Media Aesculapius fakultas

kedokteran UI 1989.
KEPUSTAKAAN
2. Buku ajar Ilmu Bedah, Sjamsu Hidayat