Anda di halaman 1dari 3

DISAHKAN OLEH

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) DIREKTUR

APENDISITIS AKUT Dr. Mukhtar, MARS

NOMOR DOKUMEN : TANGGAL :

……………………….

REVISI KE : NOMOR REVISI : TANGGAL :


Penyumbatan dan peradangan akut pada
1. Pengertian ( Definisi) usus buntu dengan jangka waktu kurang dari
2 minggu
1. Nyeri perut kanan bawah
2. Biasa mula- mula nyeri di ulu hati/
epigastrium (migration of pain)
2. Anamnesis
3. Mual
4. Anoreksi
5. Bisa disertai dengan demam
1. Nyeri tekan McBurney
2. Rovsing sign (+)
3. Psoas sign (+)
3. Pemeriksaan Fisik 4. Blumberg sign (+)
5. Obturator sign (+)
6. Colok dubur : nyeri jam 9-11

1. Memenuhi kriteria anamnesis (No 1)


4. Kriteria Diagnosis
2. Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik (No 1)

5. Diagnosis Kerja Apendisitis akut

1. Ureterolitiasis dekstra
2. Gastritis
6. Diagnosis Banding 3. UTI dekstra
4. Kehamilan Ektopik Terganggu
5. Adneksitis

7. Pemeriksaan Penunjang 1. Darah rutin, masa perdarahan, masa


pembekuan
2. Urin rutin
3. GDS
4. HbsAg
5. Tes kehamilan (kalau perlu)
6. BNO
7. USG appendiks

8. Tata Laksana :
a. Tindakan operatif open app 1. Open appendektomi

2. Injeksi Keterolac
b. Obat 3. Injeksi cefotaxime

9. Lama perawatan 3 hari

1. Penjelasan diagnosa, diagnosa banding,


pemeriksaan penunjang
10. Edukasi 2. Penjelasan rencana tindakan, lama
(Hospital Health Promotion) tindakan, resiko dan komplikasi
3. Penjelasan alternatif tindakan
4. Penjelasan perkiraan lama rawat
Advitam : dubia adbonam
11. Prognosis Ad Sanationam : dubia adbonam
Ad Fungsionam : dubia adbonam
12. Tingkat Evidens I untuk Tindakan no 1
13. Tingkat Rekomendasi B

14. Penelaah Kritis SMF Bedah Umum

1. Keluhan berkurang
15. Indikator 2. Lama hari rawat : 3 hari
3. Tidak terjadi Infeksi Luka Operasi (ILO)

1. Buku Ajar Ilmu Bedah, Sjamsuhidayat


16. Kepustakaan 2. Principal of Surgery, Schwartz’s
3. Konsensus Nasional Ikabi
Level of Evidence dan Peringkat Rekomendasi

LEVEL LITERATUR REKOMENDASI

I a. Meta-analisis Randomized Clinical Controlled Trial


A
I b. Minimal satu Randomized Clinical Controlled Trial
II a. Minimal satu non Randomized Clinical Controlled Trial
B
II b. Studi kohort dan atau kasus kontrol
III a. Studi Cross - Sectional
III b. Seri Kasus dan laporan kasus C
IV Konsensus dan pendapat ahli

Scottish Intercollegiate Guidelines Network; US Agency for Health Care Policy and Research

Disetujui oleh : Dibuat Oleh :


Ketua komite Medis Kepala KSM Bedah

Dr. Marzuki, Sp.U Dr. Abri Hatinsyah Efendy, Sp.B

---------------------------------------------------- ----------------------------------------------------

Anda mungkin juga menyukai