PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS

RUMAH SAKIT SARI ASIH GROUP
2018 – 2021

APPENDICITIS AKUT (ICD 10: K35.9)

1. Pengertian (Definisi) Peradangan usus buntu yang harus segera ditangani operasi
2. Anamnesis 1. Nyeri perut kanan bawah yang didahului nyeri ulu hati
yang dirasakan terus-menerus dan menetap di perut
kanan bawah
2. Nyeri bertambah saat bergerak
3. Mual
3. Pemeriksaan Fisik 1. Pada perut kanan bawah : nyeri tekan (+), nyeri lepas (+)
2. Rovsing’s sign (+)
3. Colok dubur : nyeri tekan pada arah jam 9 – 12
4. Kriteria Diagnosis 1. Sesuai dengan anamnesis
2. Sesuai denganpemeriksaan fisik
3. Sesuai dengan pemeriksaan penunjang
5. Diagnosis Kerja Appendicitis Akut (ICD 10: K35.9)
6. Diagnosis Banding 1. Infeksi saluran kemih
2. Ureterolithiasis dekstra
3. Adneksitis (wanita)
4. Kehamilan ektopik terganggu (wanita)
5. Kista ovarium terpuntir (wanita)
7. Pemeriksaan Penunjang 1. Laboratorium : darah rutin ( Hemoglobin, lekosit,
eritrosit, hitung jenis, hematokrit, trombosit), urin
lengkap, tes kehamilan (wanita)
2. USG Abdomen
3. BT/CT
4. GDS
5. Kreatinin
8. Terapi 1. Wide open / laparoskopi Appendectomy
2. ceftriaxon dosis 50 mg/kgBB tiap 12 jam
3. ketorolac 2 mg/kgBB tiap 8 jam

9. Edukasi 1. Penjelasan tentang perjalanan penyakit

(Hospital Health Promotion) 2. Penjelasan tentang rencana tindakan operasi
3. Perawatan luka paska operasi

10. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
11. Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis 1. Dr. M. Hafiz, SP.B
2. Dr. Moh. Adjie, SP.B
3. Dr. Djaya Perdana, SP.B
4. Dr. Oktaviano, SP.B
5. Dr. Winanrno, SP.B
6. Dr. Harinto, SP.B
14. Indikator Medis Appendicitis akut dirawat selama 3 hari
Target :
80 % pasien appendicitis akut dirawat selama 3 hari
15. Kepustakaan 1. Swartz. Principle of Surgery
2.