BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Pembangunan kesehatan pada hakekatnya merupakan bagian integral dari
pembangunan nasional. Pada era globalisasi dimana kemajuan tehnologi yang
sedemikian pesat, pelayanan kesehatan yang bertanggung jawab menjadi tuntutan
yang sangat wajar seiring dengan kesadaran pasien akan hak-haknya. Rumah sakit
adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang kompleks, padat pakar, dan padat
modal. Kompleksitas ini muncul karena pelayanan di rumah sakit menyangkut
berbagai tingkatan maupun jenis disiplin. Agar rumah sakit mampu melaksanakan
fungsi yang demikian kompleks, rumah sakit harus memiliki sumber daya, manusia
yang profesional baik di bidang teknis medis maupun administrasi kesehatan.
Pelayanan rawat inap adalah suatu kelompok pelayanan kesehatan yang
terdapat di RS yang merupakan gabungan dari beberapa fungsi pelayanan kategori
pasien yang masuk rawat inap adalah pasien yang perlu pengangan intensif atau
observasi ketat karena penyakitnya. Rawat inap adalah pelayanan kesehatan
perorangan yang meliputi observasi, pengobatan, keperawatan, rehabilitasi medik
dengan menginap di ruang rawat inap pada sarana kesehatan RS pemerintah dan
swasta, serta puskesmas dan rumah bersalin yang oleh karena penakitnya penderita
harus menginap dan mengalami tingkat transformasi, yaitu sejak masuk rungan
perawatan hingga pasien dinyatakan boleh pulang.
B. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Program Kerja RWI LT. 2 RS. Telaga Bunda merupakan pedoman
penyelenggaraan pelayanan RWI LT. 2 untuk menjamin terselenggaranya
pelayanan keperawatan bermutu sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku.
2. TUJUAN KHUSUS
a. Memberikan fokus strategi pengembangan pelayanan
b. Pemenuhan standar ketenagaan : kuantitatif dan kualitatif
c. Peningkatan Mutu Asuhan
d. Peningkatan Kepuasan pelanggan
e. Pemenuhan sarana pelayanan sesuai standar.

1
 BAB II
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
Melaksanakan program kerja yang terdiri dari Program peengembangan SDM,
program pengembangan pelayanan asuhan keperawatan, program pembinaan
etika tenaga keperawatan secara terus menerus, program pemenuhan kebutuhan
tenaga keperawatan dan program pengembangan alat kesehatan.
No Kegiatan Pelaksana Penanggung jawab
1 Pelayanan Keamanan Pasien
RWI LT. 2
Melakukan kebersihan dan Perawat Ka. Unit Rwi Lt. 2
kondisi ruang
Penjadwalan sterilisasi ruang Ka. Unit RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
Penjadwalan kebersihan detail Ka. Unit RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
ruang
2 Pengawasan
Koordinasi dan pengawasan Ka. Unit RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
kegiatan sehari- hari dalam hal
pencegahan infeksi
Penyimpanan dan penggunaan alat Ka. Unit RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
medis
3 Pelayanan Pasien
Identifikasi pasien Perawat RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
Pemantauan pasien Perawat RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
Melakukan asuhan keperawatan Perawat RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
pasien
4 Pembinaan Tenaga
Mengikuti pelatihan dan seminar Perawat RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
yang berkaitan dengan
penanganan pasien RWI LT. 2
atau pelatihan BTCLS

2
 Study banding untuk pelayanan Perawat RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
keperawatan intensif di RS yang
sudah terakreditasi minimal B
5 Pencatatan dan pelaporan
Laporan rapat bulanan unit RWI Ka. Unit RWI LT. 2 Ka. Unit RWI LT.
2
LT. 2

B. RINCIAN KEGIATAN
1. Program Pengembangan SDM
a. Menginventaris pendidikan bidan, baik formal maupun informal.
b. Mengusulkan kepada kepala bidang mengenai perencanaan
pengembangan staf
c. Mengusulkan pelaksanaan pendidikan
d. Evaluasi pelaksanaan dan evaluasi pasca pelatihan.
2. Program pengembangan pelayanan asuhan keperawatan
a. Mensosialisasikan standar pelayanan
b. Menginfentarisir semua tenaga yang masih kurang memahami asuhan
keperawatan diruang rawat inap RWI LT. 2
c. Melakukan survey
d. Melakukan evaluasi hasil
e. Melakukan laporan dan tindak lanjut
3. Program pembinaan etika tenaga kebidanan secara terus menerus
a. Menginvetarisasi bidan yang akan dilakukan pembinaan
b. Membuat jadwal pelaksanaan pembinaan
c. Pelaksanaan kegiatan pembinaan
d. Melakukan evaluasi hasil pembinaan yang telah dilaksanakan.
4. Program pemenuhan kebutuhan tenaga
a. Menganalisa kebutuhan ketenagaan berdasar sasaran dan pencapaian
jumlah pasien rawat inap RWI LT. 2
b. Membuat standar ketenagaan
c. Menganalisa kebutuhan tenaga kesehatan dilapangan apakah sudah sesuai
dengan standar yang sudah ditetapkan
d. Mengusulkan penambahan jumlah ketenagaan.

3
 5. Program pemenuhan kebutuhan alat kesehatan
a. Menginventaris jumlah alat kesehatan
b. Menganalisa julah kebutuhan alat kesehatan
c. Mengusulkan penambahn sesuai dengan kebutuhan.

No Kegiatan Pelaksana Penanggung Jawab

1 Orientasi staf
Minggu I:
Struktur organisasi dan peraturan Staf baru dan atau HRD
RS (Internal staf by laws) mutasi
Sasaran Keselamatan Pasien Case Manager/
ketua POKJA SKP
Pencegahan dan penanggulanan Ketua Komite PPI
infeksi (PPI)
Peningkatan Mutu dan Ketua Komite
Keselamatan Pasien PMKP
Sarana dan Pra sarana Manager Penunjang
Medik
2 Orientasi Khusus
Orientasi ruangan dan kegiatan Ka. Unit RWI LT. 2
Unit RWI LT. 2 RSTB secara
keseluruhan
Pengenalan personil
Sosialisasi Peraturan dan
Kebijakan Unit RWI LT. 2
Sosialisasi uraian tugas dan tata
hubungan kerja
MINGGU II
Sosialisasi pedoman kerja Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
mutasi
Sosialisasi indikator kinerja
Sosialisasi perencanaan dan
evaluasi kerja

4
MINGGU III:
Evaluasi pengetahuan dan Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
kemampuan pengenalan unit RWI mutasi
LT. 2
Mengikuti alur kerja sesuai shift
MINGGU IV:
Mengikuti alur kerja sesuai shift Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
mutasi
Evaluasi kemampuan kinerja
Minggu V:
Mempelajari cara penggunaan alat Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
alat medis mutasi
Mempelajari cara menghitung
dosis penggunaan syringe
pump/infus pump
Minggu VI:
Mempelajari tekhnik membuka Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
dan mengunci trolley emergency mutasi
MINGGU VII:
Mempelajari cara pemberian obat Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
melalui syringe pump mutasi
Mempelajari tekhnik entry
tindakan
MINGGU VIII:
Mempelajari cara membuat Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
laporan harian mutasi
Evaluasi kemampuan kinerja
Minggu IX:
Menguasai prosedur pengunaan Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
Alkes RWI LT. 2 mutasi
Menguasai tindakan keperawatan
di RWI LT. 2
MINGGU X:

5
 Menguasai tekhnik menghitung Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
dosis obat untuk penggunaan mutasi
syringe pump
Menguasai tekhnik membuka dan Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
mengunci trolley emergency mutasi
MINGGU XI:
Menguasai semua tindakan dan Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
cara penggunaan alkes di RWI LT. mutasi
2
MINGGU XII:
Menguasai cara mengoperasikan Staf baru dan atau Ka. Unit RWI LT. 2
alkes terutama syringe pump dan mutasi
infus pump
Menguasai cara membuat laporan
harian
Evaluasi kemampuan kinerja

6
 BAB III
CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

A. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Program Pengembangan SDM
a. Menginventarisasi pendidikan bidan, baik formal maupun informal
1) Menginvetaris kebutuhan diklat baik formal maupun informal
bersama-sama dengan kepala bidang
2) Memasukkan data tersebut ke dalam data tenaga RWI LT. 2
b. Membuat system seleksi peserta bersama manger
c. Membuat perencanaan bersama manager yang akan diajukan kepada
direktur, yang selanjutnya akan dibahas di dalam rapat Komite
Keperawatan dan rapat HRD
d. Pelaksanaan pendidikan, baik formal maupun informal ynag tempatnya
sesuai dengan kebutuhan pendidikan atau diklat
e. Evalausi pelaksanaan dan evaluasi pasca pelatihan bersama manager
2. Program pengembangan pelayanan asuhan keperawatan
a. Mensosialisasi standar pelayanan
b. Membuat jadwal pelayanan pelaksanaan bersama manager
c. Melakukan survey lapangan
d. Membuat laporan hasil survey
e. Evaluasi pelaksanaan survey bersama manager
3. Program pembinaan etika tenaga keperawatan secara terus menerus
a. Besama- sama dengan manager menginventarisasi perawat yang akan
dilakukan pembinaan sesuai dengan prioritas
b. Membuat jadwal pelaksanaan pembinaan pembinaan bersama manager,
yang terdiri dari pembinaan rutin, pembinaan promosi, pembinaan
bermasalah, jadwal yang sudah disusun diajukan kepada Direktur
c. Pelaksanaan kegiatan pembinaan dilakukann sesuai dengan jadwal yang
sudah ditetapkan
d. Melakukan evaluasi dan pelaporan hasil pembinaan yang telah
dilaksanakan, selanjutnya dibuat usulan tindak lanjut.

7
 4. Program pemenuhan kebutuhan tenaga
a. Bersama-sama dengan manager menganalisa kebutuhan ketenagaan
berdasarkan sasaran dan pencapaian jumlah pasien rawat inap RWI LT. 2
b. Membuat standar ketenagaan, yang selanjutnya diajukan kepada Direktur
dan Komite Keperawatan Rumah Sakit Telaga Bunda
c. Menganalisa kebutuhan tenaga di lapangan apakah sudah sesuai standar
yang sudah ditetapkan
d. Mengusulkan penambahan jumlah ketenagaan bersama Manager kepada
Diektur, selanjutnya dibahas pada rapat Komite Keperawatan dan rapat
HRD di Rumah Sakit Telaga Bunda.
5. Program pemenuhan kebutuhan alat kesehatan
a. Bersama-sama dengan manager menginventaris jumlah alat kesehatan
b. Menganalisa jumlah kebutuhan alat kesehatan berdasarkan kebutuhan
lapangan
c. Mengusulkan penambahan sesuai dengan kebutuhan kepada penunjang
medis yang akan di ajukan kepada direktur.

No Kegiatan Pelaksana Tatalaksana

1 Pelayanan Keamanan Pasien
RWI LT. 2
Melakukan kebersihan dan Perawat RWI LT. 2 Dilaksanakan setiap
kondisi ruang pergantian sift
Penjadwalan sterilisasi ruang Ka. Unit RWI LT. Dilaksanakan setiap
2 pasien pulang atau
dirujuk
Penjadwalan kebersihan detail Ka. Unit RWI LT. Dilasanakan 7 hari
2 sekali
ruang
2 Pengawasan
Koordinasi dan
pengawasan Ka. Unit RWI LT. Dilakukan setiap
2 hari
kegiatan sehari- hari dalam hal
pencegahan infeksi
Penyimpanan dan penggunaan Ka. Unit RWI LT. Dilakukan
2 pengecekan setiap
Alkes
selesai penggunaan
3 Pelayanan Pasien

8
 Identifikasi pasien Perawat RWI LT. 2 Dilakukan setiap
pemberian obat dan
tindakan
keperawatan
Pemantauan pasien Perawat RWI LT. 2 Dilakukan sesuai
keadaan pasien
Melakukan asuhan keperawatan Perawat RWI LT. 2 Dilakukan setiap sift
pasien
4 Pembinaan Tenaga
Mengikuti pelatihan dan seminar Perawat RWI LT. 2 Meningkatkan
yang berkaitan dengan keahlian dan
penanganan pasien RWI LT. 2 pengetahuan sesuai
atau pelatihan BTCLS standar ilmu
keperawatan
intensif
Study banding untuk pelayanan Perawat RWI LT. 2 Meningkatkan
keperawatan intensif di RS yang keahlian dan
sudah terakreditasi minimal B pengetahuan
5 Pencatatan dan pelaporan
Laporan rapat bulanan unit RWI Ka. Unit RWI LT. Melakukan
2
LT. 2 pencatatan dan
pelaporan
Berikut anggaran yang dibutuhkan dalam melaksanakan program pelayanan unit
kamar bedah Rumah Sakit Telaga Bunda :

No Kegiatan Sasaran Anggaran

1 Pembinaan tenaga dan mutu
pendidikan
PELATIHAN RWI LT. 2 Staf RWI LT. 2 Rp. 7.000.000
PELATIHAN BTCLS Staf RWI LT. 2 Rp. 3.500.000
TOTAL RP. 10.500.000

9
 BAB IV
SASARAN

1. Tercapainya pendidikan formal untuk DIII Keperawatan 100 % dan pelatihan

RWI LT. 2, dan tercapai pendidikan informal (kursus/pelatihan) sesuai dengan
kualifikasi untuk mendukung profesionalisme RWI LT. 2.
2. Terpenuhinya SDM RWI LT. 2 sesuai dengan 75 % dari jumlah TT yang ada di
Rumah Sakit Telaga Bunda.
3. Tercapainya kompetensi bidan untuk menjadi bidan professional sehingga
mampu bekerja mandiri, sebagai mitra dokter pada tahun 2014 (80 % bidan lulus
uji PK II kompetensi sesuai dengan kualifikasinya).
4. Tercapainya mutu pelayanan
5. Tercapainya pembinaan perawat sebanyak 80%.
6. Terpenuhinya peralatan yang layak pakai dan sesuai dengan kebutuhan.

No Kegiatan Sasaran Target

1 Pelayanan Keamanan Pasien
RWI LT. 2
Melakukan kebersihan dan kondisi 100 % ≥80%
ruang
Penjadwalan sterilisasi ruang 100 % ≥80%
Penjadwalan kebersihan detail 100 % 80%
ruang
2 Pengawasan
Koordinasi dan pengawasan 100 % 80 %
kegiatan sehari- hari dalam hal
pencegahan infeksi
Penyimpanan dan penggunaan 100 % 100 %
Alkes
3 Pelayanan Pasien 100 % 100 %
Identifikasi pasien 100 % 100 %
Pemantauan pasien 100 % 90 %
Melakukan asuhan keperawatan 100 % 80%

10
 pasien
4 Pembinaan Tenaga
Mengikuti pelatihan dan seminar 100 % 80%
yang berkaitan dengan penanganan
pasien RWI LT. 2 atau pelatihan
BTCLS
Study banding untuk pelayanan 100 % 80 %
keperawatan intensif di RS yang
sudah terakreditasi minimal B
5 Pencatatan dan pelaporan
Laporan rapat bulanan unit RWI 100 % 80 %
LT. 2
Penjadwalan sterilisasi ruang 100 % 80 %
Penjadwalan kebersihan detail 100 % 80 %
ruang

11
 BAB V
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

A. JADWAL KEGIATAN

TAHUN 2020
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Program Pengembangan
SDM
A Menginventarisasi
pendidikan bidan, baik
formal maupun informal
B Membuat system seleksi
peserta diklat
C Membuat perencanaan
D Mengusulkan kepada
direktur mengenai
perencanaan
pengembangan staf
E Pelaksanaan pendidikan
dan pelatihan
F Evaluasi pelaksanaan
dan evaluasi pasca
pelatihan
2 Program Pengembangan
pelayanan asuhan
keperawatan
A Mensosialisasikan
standar pelayanan
B Menginfentaris semua
tenaga yang masih
kurang memahami
Asuhan Keperawatan
C Melakukan survey
D Melakukan evaluasi
E Melakukan laporan
dan tindak lanjut
3 Program pembinaan
etika tenaga keperawatan
secara terus – menerus
A Menginventarisasi
perawat yang akan
dilakukan pembinaan

12
B Membuat jadwal
pelaksanaan pembinaan.
C Pelaksanaan kegiatan
pembinaan
D Melakukan evaluasi
hasil pembinaan yang
telah dilaksanakan
4 Program Pemenuhan
kebutuhan tenaga
A Menganalisa kebutuhan
ketenagaan berdasar
sasaran dan pencapaian
jumlah kunjungan rawat
inap.
B Menyusun standar
ketenagaan
C Menganalisa kebutuhan
tenaga keperawatan di
lapangan apakah sudah
sesuai dengan standar
yang sudah di tetapkan
D Mengusulkan
penambahan jumlah
ketenagaan.
5 Program Pemenuhan
kebutuhan alat kesehatan
A Menginventaris jumlah
alat kesehatan
B Menganalisa jumlah
kebutuhan alat kesehatan
C Mengusulkan
penambahan sesuai
dengan kebutuhan

13
 BAB VI
RENCANA KERJA

1. Melaksanakan asuhan keprawatan menganalisa masalah dan melakukan tindak

lanjut keperawatan
2. Mengatur dan memantau semua proses asuhan keperawatan keperawatan di
ruang RWI LT. 2
3. Adanya dokumentasi asuhan keperawatan pada setiap pasien yang di rawat di
ruang rawat inap RWI LT. 2.

14
 BAB VII
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI
KEGIATAN

A. Pencatatan
Pencatatan kegiatan dilaksanakan oleh ruang rawat inap RWI LT. 2
kemudian dibuat rekapitulasi setiap bulan.

B. Pelaporan
Hasil pencatatan dilaporkan pada unit rawat inap RWI LT. 2 melalui tim
yang sudah dibentuk oleh bidang keperawatan.

C. Evaluasi
Evaluasi kegiatan pelayanan di unit RWI LT. 2 disusun sebagai laporan
bidang keperawatan 2020.

15
 BAB VIII
EVALUASI

A. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap bulan melakukan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
2. Setiap tiga bulan sekali membuat laporan evaluasi triwulan ke direktur.
3. Setiap akhir tahun melakukan analisa dan evaluasi secara keseluruhan untuk
ditindak lanjuti sebagai proses pembuatan program di tahun berikutnya.

No Kegiatan Keterangan
1 Pelayanan Keamanan Pasien RWI LT. 2
Melakukan kebersihan dan kondisi ruang Terlaksana
Penjadwalan sterilisasi ruang Terlaksana
Penjadwalan kebersihan detail ruang Terlaksana
2 Pengawasan
Koordinasi dan pengawasan kegiatan sehari- hari Terlaksana
dalam hal pencegahan infeksi
Penyimpanan dan penggunaan Alkes Terlaksana

3 Pelayanan Pasien Terlaksana

Identifikasi pasien Terlaksana
Pemantauan pasien
Melakukan asuhan keperawatan pasien Belum terlaksana
sepenuhnya
4 Pembinaan Tenaga Belum terlaksana
sepenuhnya
Mengikuti pelatihan dan seminar yang berkaitan
dengan penanganan pasien RWI LT. 2 atau pelatihan
BTCLS
Study banding untuk pelayanan keperawatan intensif Belum terlaksana
di RS yang sudah terakreditasi minimal B
5 Pencatatan dan pelaporan Terlaksana
Laporan rapat bulanan unit RWI LT. 2 Terlaksana
Penjadwalan sterilisasi ruang

16
Penjadwalan kebersihan detail ruang Terlaksana
Penjadwalan kebersihan detail ruang Terlaksana

17
 BAB IX

PENUTUP

Program kerja di unit RWI LT. 2 Rumah Sakit Telaga Bunda yang disusun
meliputi kegiatan rutin yang sudah berjalan untuk menjamin terselenggaranya pelayanan
keperawatan bermutu sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku.

18