PNEUMOTHORAX

No. Dokumen Revisi Halaman

…/PPK/7/
0 1/3
RSKP/VIII/2021

Tanggal Terbit Ditinjau oleh : Ditetapkan oleh :

KETUA KOMITE MEDIK DIREKTUR RS KHUSUS
RS KHUSUS PARU PARU KARAWANG
KARAWANG

PANDUAN
PRAKTIK KLINIS

8 Agustus 2021 dr. Rudi D., Sp.P., FISR

NIP. 19760726 201412 1
dr. Hj. Anisah, M.Epid
NIP. 19731001 200604 2 025
001
1. PENGERTIAN Adalah pengumpulan udara atau gas dalam rongga pluera,
yang berada antara paru- paru dan toraks.pneumotoraks
dapat terjadi secara spontan pada orang tanpa kondisi paru-
paru kronis (biasa disebut pneumotoraks primer) dan orang
dengan penyakit paru- paru (pneumotoraks sekunder). Selain
itu banyak juga ditemui kasus pneumotoraks yang
disebabkan trauma fisik pada dada, cedera akibat ledakan
atau komplikasi dari berbagai pengobatan
2. ANAMNESIS Sesak napas nyeri dada pada sesi yang sakit kadang- kadang
batuk
3. PEMERIKSAAN - Sisi yang sakit lebih menonjol dan tertinggal pada
FISIK
pernapasan
- Perkusi hipersonor
- Suara napas melemah
4. KRITERIA Pada fhoto toraks terlihat udara dalam rongga dada dan
DIAGNOSIS kolaps paru yang dibatasi oleh bayangan pleura viseral.
Sesak nafas dan atau nyeri dada yang terjadi mendadak dan
semakin memberat. Pada pneumotoraks tekan (ventil
pneumotoraks) sesak napas semakin lama semakin hebat,
nadi lebih cepat, keringat dingin, gelisah dan sinosis.
Klinis sesak Napas & nyeri dada Ro. Thorak tampak daerah
radiolucent dan pleural line.
5. DIAGNOSIS Pneumotoraks
KERJA
6. DIAGNOSIS 1. Empisema
BANDING
2. Asma bronkial
3. IMA (Infark Miokad Akut)
4. Emboli paru

PNEUMOTHORAX
 No. Dokumen Revisi Halaman

…/PPK/7/
0 2/3
RSKP/VIII/2021

Tanggal Terbit Ditinjau oleh : Ditetapkan oleh :

KETUA KOMITE MEDIK DIREKTUR RS KHUSUS
RS KHUSUS PARU PARU KARAWANG
KARAWANG

PANDUAN
PRAKTIK KLINIS

8 Agustus 2021 NIP.

dr. Rudi D., Sp.P., FISR
19760726 201412 1
dr. Hj. Anisah, M.Epid
NIP. 19731001 200604 2 025
001
7. PEMERIKSAAN Umum : Foto toraks PA & Lateral
PENUNJANG
Kadang- kadang diperlukan foto dalam ekspirasi
maksimal bila dicurigai pneumotoraks ringan atau foto
lateral bila diduga disertai efusi pleura.
Pemeriksaan Lab :
- Darah lengkap
- pemeriksaan SGOT dan SGPT, GDS
- Pemeriksaan TCM
- pemeriksaan Analisa gas darah
Khusus : Bronkoskopi
Konsultasi : Dokter Spesialis Paru
Perawatan rumah sakit : setiap pasien pneumotoriks harus
dirawat terutama bila disertai dengan keluhan :Sesak napas
Luas pneumotoriks ≥ 20%
8. TATALAKSANA Umum
 Terapi non-medikamentosa :
- Pemasangan WSD
- Fisioterapi
- Oksigen
 Terapi medikamentosa :
Jika disebabkan oleh TB paru diperlukan obat- obat
anti tuberkulosis (OAT)
Terapi khusus :
 Pemasangan WSD
 IPPB ( Intermitent positive pressure breathing)
 Jika pneumotoraks berulang pleurodesis dengan zat
kimia atau pleurodesis secara bedah (dekortikasi)
 Torakoskopi untuk pemasangan cleps.
 PNEUMOTHORAX
No. Dokumen Revisi Halaman

…/PPK/7/
0 3/3
RSKP/VIII/2021

Tanggal Terbit Ditinjau oleh : Ditetapkan oleh :

KETUA KOMITE MEDIK DIREKTUR RS KHUSUS
RS KHUSUS PARU PARU KARAWANG
KARAWANG

PANDUAN
PRAKTIK KLINIS

8 Agustus 2021 dr. Rudi D., Sp.P., FISR

NIP. 19760726 201412 1
dr. Hj. Anisah, M.Epid
NIP. 19731001 200604 2 025
001
8.TATALAKSANA Penyulit :
 Karena penyakit
 Empisema subkutis
 Efusi pleura
 Empiema
 Pada pneumotoraks tekan dapat terjadi torsi jantung
dan pembuluh darah besar.
 Gagal napas
 Karena Tindakan
 Empisema subkutis infeksi
 Pendarahan
 Empiema
Informed Consent
Perlu, terutama bila akan dilakukan tindakan pemasangan
WSD dan atau pembedahan.
9. EDUKASI - Rajin mengulang latihan napas untuk pengembangan paru
(sesuai arahan dokter rehabilitasi medik)
- Hindari beban berat didada, seperti angkat berat, batuk
terlalu keras, emosi.
10. PROGNOSIS Dubia ad bonam
11. TINGKAT III
EVIDENCE
12. TINGKAT A
REKOMENDASI
13. PENELAAH SMF Paru
KRITIS
14. INDIKATOR Lama perawatan Sampai paru mengembang sempurna dan
tidak terjadi lagi pneumotoraks.
 Masa pemulihan Kurang lebih 1 minggu
15. KEPUSTAKAAN Pulmonologi klinik FK-UI.