PATHWAY OBSTRUKSI

Imobilisasi yg lama Konsumsi vit. D, Defisiensi sitrat Cairan yg masuk tdk adekuat Konsumsi tinggi purin Infeksi traktus urinarius ISK Intake cairan <
Susu, dan alkali > kalsium, oksalat
Melambatnya metab. Terganggunya Konsentrasi urin , daya Aktivitas mikroorganisme Kerusakan pd nefron Cairan ke ginjal
Kalsium kelarutan kalsium larut Hiperuresemia ginjal
(Mudah membentuk Menghasilkan enzim urease Urin mjd pekat
Statis urin Hiperkalsemia batu asam urat) G3 reabsorbsi &
(mudah terbentuknya Menghidrolisis urea mjd amonia kebocoran ginjal Pengendapan urin
batu kalsium) (mudah membentuk batu
magnesium amonium Mineral diginjal
fosfat)
Konsentrasi mineral diurin

Pengendapan garam mineral, mengubah PH urin, dr asam mjd alkalis

Proses kristalisasi

Endapan kristal membentuk nucleus & mjd batu

Obstruksi saluran kemih

Obstruksi diureter Obstruksi pd vesika urinaria Distensi abdomen

Kalkulus berada diureter Tekanan hidrostatik Kandung kemih Anoreksi

Gesekan pd dinding ureter Episode kolik renal Mengiritasi endotel & PH Hidroureter Disterpia ginjal & Penumpukan urin Mual/muntah
ureter proksimal
P.darah pd ureter Waktu lama membesar Output >
Nyeri akut
G3 rasa nyaman Intoleransi Iritasi terus-menerus
aktifitas Infeksi Pelepasan mediator inflamasi Resiko infeksi Urin tertahan & Ketidakseimbangan nutrisi
Infeksi (piolonefritis bertumpuk < dr kebutuhan tubuh
Sensasi panas saat kencing Hematuria Aktivasi asam arachidonat sisitis)
Hidrostatik
Merangsang thermostat dihipotalamus Demam Menggigil Disuria
Resti infeksi Hidronefrosis Kencing sdikit/menetes/tibahenti
Suhu tubuh Dilatasi ginjal

Hipertermia Statis urin Tekanan pd struk. ginjal Refleksi keginjal Hidronefrosis

Dilatasi tubulus ginjal

Kerusakan fungsi ginjal

Suplai 02 terhambat

Iskemik ginjal

Gagal ginjal