Kepada Yth.:
Bupati Kulon Progo c/q Kepala Kantor Lingkungan Hidup Kabupaten Kulon Progo
Direktur
(....................................)
Tembusan:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
................................
BAB I PENDAHULUAN
A. IDENTITAS PERUSAHAAN
Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :
Alamat e-mail :
Status Permodalan :
Bidang Usaha :
C. DESKRIPSI KEGIATAN
Luas lahan kegiatan : diisikan luasan lahan saat sekarang
Jenis kegiatan :
Dampak yang perlu dikelola : (bisa dilihat didalam matrik pengelolaan lingkungan,
(sesuai dokumen) misalnya untuk UKL-UPL tulis yang ada pada tahap
operasional/pasca konstruksi saja)
Dampak yang perlu dipantau : (bisa dilihat didalam matrik pemantauan lingkungan,
(sesuai dokumen) misalnya untuk UKL-UPL tulis yang ada pada tahap
operasional/pasca konstruksi saja)
Sebelah utara
Sebelah timur
Sebelah selatan
Sebelah barat
Tambahan lain
BAB II
PELAKSANAAN DAN EVALUASI
A. Pelaksanaan
1. Pelaksanaan pengelolaan dan pemantauan lingkungan ini mengacu pada dokumen UKL-
UPL/ DPPL *)
2. Dokumen disetujui oleh: Kepala Kantor Lingkungan Hidup kab. Kulon Progo
3. No. Persetujuan/ rekomendasi :......................................................................
4. Tertanggal :......................................................................
Dampak 2
Dampak 3
Dampak 4
Dst...................
Berisi:
Uraian pelaksanaan pengelolaan dan pemantauan lingkungan yang dilakukan, agar
dituliskan kegiatan pengelolaan lingkungan yang dilaksanakan selama 6 bulan sesuai
periode pelaporan. Pengelolaan dan pemantauan lingkungan yang dilakukan terhadap
semua dampak yang terjadi sesuai yang dituliskan pada bab I (dalam tabel)),
B. Evaluasi
1. Evaluasi kecenderungan (trend evaluation)
Berisi:
Uraikan evaluasi kecendeerungan perubahan kualitas lingkungan (time series) berdasar
hasil pemantauan yang telah dilakukan
Tampilkan hasil evaluasi dimaksud juga dalam bentuk flof chrt agar mudah memahaminya)
Contoh:
a. Limbah cair
Hasil uji laboratorium semester I Tahun 2012 :
Dari hasil pemantauan dengan pengelolaan yang sudah dilakukan, trend kecenderungan :
Parameter COD
100
90
80
Konsentrasi
60 COD
50 50 50 50 50 50
40 BMLC
27,4 30
20 20,4 20,4
0
Januari Februari Maret April Mei Juni
Bulan
Parameter COD pada bulan Maret mengalami peningkatan, hal ini disebabkan terjadi
kerusakan pada proses IPLC
Parameter BOD
100
80
60 BOD
40 BMLC
20
0
Januari Februari Maret April Mei Juni
Parameter TSS
100
80
60
TSS
40
20
0
Januari Februari Maret April Mei Juni
Parameter COD pada bulan Maret mengalami peningkatan, hal ini disebabkan terjadi
kerusakan pada proses IPLC
Parameter COD pada bulan Maret mengalami peningkatan, hal ini disebabkan terjadi
kerusakan pada proses IPLC
Warna Unit 15 10 25
Evaluasi hasil pemantauan air sumur penduduk yang dilakukan oleh Puskesmas Jetis
terhadap Sumur Bpk Kasirun dan Ibu Warni menunjukan kualitas air sumur masih baik dan
memenuhi baku mutu air (terlampir)
c. Kualitas Udara
Pemantauan dilakukan di halaman Lokasi kegiatan. Dilakukan 6 bulan sekali yaitu pada
bulan Februari. Hasil pemeriksaan kualitas air sumur adalah sbb :
Fisika:
Kimia:
Sedangkan hasil pemantauan terhadap kualitas udara terdapat penurunan kualitas udara
ambient disekitar parkir, hal ini dikarenakan pada bulan tersebut terjadi lonjakan parkir
(terlampir)
Contoh:
Hasil pemantauan limbah cair menunjukan bahwa pada bulan Maret terjadi lonjakan nilai
parameter yang cukup tinggi, namun hal tersebut hanya berlangsung 1 bulan saja pada
bulan Maret, karena hasil pemantauan pada bulan April telah kembali pada posisi normal
dan sesuai baku mutu.
Contoh:
Hasil pemantauan kualitas limbah cair, secara umum sudah memenuhi baku mutu, namun
masih ada parameter yang diatas yaitu parameter Phospat.
Parameter Phospat tersebut secara keseluruhan masih diatas baku mutu untuk tiap
bulannya.
BAB III
KESIMPULAN
Berisi:
Tuliskan hasil pengelolaan dan pemantauan lingkungan, mengenai efektifitas, kesesuaian, permasalahan
dan usulan/ langkah apakah untuk perbaikan pengelolaan dan pemantauan lingkungan periode
berikutnya.
Contoh:
Dari hasil pengelolaan dan pemantauan yang telah dilaksanakan, didapatkan bahwa kualitas air dan
limbah hasil pengolahan secara umum sudah baik dan memenuhi persyaratan, walaupun masih terdapat
parameter yang tinggi yaitu phospat.
Kegiatan pengelolaan lingkungan yang sudah berjalan ini akan tetap dipertahankan kualitas dan
kontinyuitasnya untuk memastikan bahwa dampak dari kegiatan hotel seminimal mungkin menimbulkan
gangguan pada lingkungan.
Kendala yang dihadapi adalah sulitnya mefektifkan IPLC dalam penurunan kualiitas limbah parameter
phospat.
Upaya dan langkah yang telah dilakukan adalah pembenahan IPLC, namun masih terkendala anggaran.
Harapannya pada tahun mendatang terdapat teknologi yang tepat untuk menurunkan kualitas parameter
phospat.
Atau
Dari hasil upaya kelola dan pemantauan lingkungan semester I tahun 2012 yang telah dilakukan, dapat
disimpulkan bahwa :
Kendala dihadapi tidak adanya saluran drainase limbah secara khusus, sehingga bercapur dengan
limbah rumah tangga dll, seolah olah menjadi penyebab dampak utama padahal hasil uji kualitas baik.
Usulan untuk masalah parkir liar di pinggir jalan, agar instansi terkait dapat menertibkan demi keamanan
bersama.