MEMINDAHKAN DAN MENATA POSISI KLIEN DI ATAS TEMPAT TIDUR

1. MEMINDAHKAN POSISI KLIEN DI TEPI TEMPAT TIDUR

A. Pengertian
Menempatkan posisi klien berada pada tepi tempat tidur dari posisi di tengah tempat
tidur
B. Tujuan
1) Memenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai/tepat
2) Untuk persiapan prosedur selanjutnya (mendudukkan di tepi tempat tidur,
mentransfer ke kursi roda)
C. Persiapan Alat
Sarung tangan (jika perlu)
D. Prosedur pelaksanaan
1) Atur tempat tidur
Atur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar
Naikkan tempat tidur setinggi pusat gravitasi Anda
Kunci semua roda tempat tidur dan naikkan pagar tempat tidur pada posisi yang
jauh dari Anda
Ambil semua bantal
2) Atur posisi Anda dan posisi klien secara tepat
Berdiri di samping tempat tidur sedekat mungkin dengan klien menghadap ke
arah pergerakan
Letakkan kedua tangan klien menyilang di atas dada
R/Mengurangi gesekan saat dipindahkan
Fleksikan pinggul, lutut dan pergelangan kaki dengan punggung condong ke
depan. Lebarkan kaki, satu di depan dan lainnya di belakang
3) Pindahkan kepala dan dada klien
Letakkan kedua lengan di bawah skapula klien dengan telapak tangan
menghadap ke atas
Fleksikan jari-jari tangan Anda, dan letakkan siku bertumpu pada permukaan
tempat tidur
Jika klien tidak mampu mengangkat lehernya, letakkan salah satu tangan di
bawah leher klien.
Tegangkan otot-otot gluteal, abdominal, kaki dan lengan. Setelah itu,
pindahkan/gerakan bahu klien menuju ke arah Anda dengan memindahkan berat
dari kaki depan ke kaki belakang.
4) Memindahkan pantat klien
Letakkan kedua lengan dan tangan Anda merapat di bawah pantat klien
Tarik pantat ke arah Anda dengan gerakan seperti prosedur di atas
5) Memindahkan kaki
Letakkan kedua lengan dan tangan Anda merapat di bawah tumit
Tarik kaki ke arah Anda dengan gerakan yang sama
6) Naikkan/pasang pagar tempat tidur d samping klien
7) Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang Anda berikan
8) Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
9) Dokumentasikan semua tindakan
2. MENGATUR POSISI KLIEN PADA POSISI DUDUK DI ATAS TEMPAT TIDUR
A. Pengertian
Menempatkan klien pada posisi duduk di atas tempat tidur
B. Tujuan
Memenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai/tepat
Untuk persiapan prosedur perawatan berikutnya (memberikan makan dan minum,
personal hygiene, dsb)
C. Persiapan Alat
Sarung tangan (jika perlu)
D. Prosedur pelaksanaan
 1) Atur tempat tidur
Atur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar
Naikkan tempat tidur setinggi pusat gravitasi Anda
Kunci semua roda tempat tidur dan naikkan pagar tempat tidur pada sisi yang
jauh dari Anda
2) Atur posisi Anda dan posisi klien secara tepat
Berdiri di samping tempat tidur, di sisi pantat klien menghadap ke arah kepala
tempat tidur. Lebarkan kaki Anda dengan salah satu kaki di depan dan jadikan
kaki ini tumpuan berat badan.
Minta klien untuk meletakkan kedua tangan di sisi tubuhnya dengan telapak
tangan menghadap d atas permukaan tempat tidur.
R/ Menambah kekuatan pada saat diangkat, klien dapat mendorong tubuhnya
dengan kedua tangan di atas tempat tidur
3) Angkat klien pada posisi duduk
Letakkan salah satu tangan dibawah bahu klien
Letakkan tangan yang lainnya diatas permukaan tempat tidur dan gunakan untuk
mendorong pada saat mengangkat
Minta klien untuk turut mengangkat secara bersamaan dengan Anda, dengan
mendorongkan kedua tangannya di atas permukaan tempat tidur dan pindahkan
berat badan Anda dari kaki depan ke kaki belakang.
4) Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang Anda berikan
5) Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
6) Dokumentasikan semua tindakan

3. MEMINDAHKAN KLIEN PADA POSISI DUDUK DI TEPI TEMPAT TIDUR

A. Pengertian
Menempatkan posisi klien berada pada posisi duduk di tepi tempat tidur
B. Tujuan
Agar terpenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai/tepat
Untuk persiapan prosedur perawatan berikutnya (mentransfer klien ke kursi roda,
ambulasi)
C. Persiapan Alat
Sarung tangan (jika perlu)
D. Prosedur pelaksanaan
1) Atur tempat tidur
Atur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar
Naikkan tempat tidur setinggi pusat gravitasi Anda
Kunci semua roda tempat tidur dan naikkan pagar tempat tidur pada posisi yang
jauh dari Anda
 Ambil semua bantal
2) Atur posisi Anda dan posisi klien secara tepat
Naikkan kepala tempat tidur secara perlahan sampai pada posisi setengah
duduk/duduk penuh
Berdiri di samping tempat tidur, di sisi pinggul klien menghadap ke arah kaki
tempat tidur. Lebarkan kaki Anda dengan salah satu kaki di depan. Condongkan
tubuh Anda ke depan, fleksikan pinggul, lutut dan pergelangan kaki
3) Angkat klien pada posisi duduk
Letakkan salah satu tangan dibawah bahu klien
Letakan tangan yang lainnya dibawah kedua paha dekat dengan lutut
Tegangkan otot gluteal, abdominal, kaki dan lengan
Angkat paha klien secara perlahan
Putar kaki klien ke arah Anda, sampai kedua kaki menjuntai dari tempat tidur
sedangkan tangan yang satunya memegang bahu klien
Tetap pegangi klien hingga klien memperoleh keseimbangan dan kenyamanan
4) Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang Anda berikan
5) Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
6) Dokumentasikan semua tindakan

MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA

A. Pengertian
Memindahkan klien dari atas tempat tidur ke kursi roda untuk menjalani prosedur atau
tindakan tertentu
B. Tujuan
Menjalani prosedur perawatan tertentu
Dipindahkan ke tempat atau ruangan tertentu
C. Persiapan Alat
Sarung tangan ( jika perlu) dan kursi roda
D. Prosedur pelaksanaan
1) Atur peralatan dengan tepat
Rendahkan posisi tempat tidur sampai pada posisi yang terendah sehingga kaki
klien dapat menyentuh lantai. Kunci semua roda tempat tidur.
Letakkan kursi roda sejajar dan sedekat mungkin dengan tempat tidur. Kunci
semua roda dari kursi roda.
2) Siapkan dan kaji klien
Bantu klien pada posisi duduk di tepi tempat tidur.
Kaji klien, apakah mengalami hipotensi postural sebelum memindahkannya dari
tempat tidur.
3) Berikan instruksi yang jelas pada klien. Minta klien untuk :
 Bergerak ke depan dan duduk di tepi tempat tidur
R/ Agar pusat gravitasi klien dekat dengan perawat
Condongkan tubuh ke depan mulai dari pinggul
R/ Menyiapkan posisi dada dan kepala pada arah pergerakan dan membawa
pusat gravitasi klien secara langsung di atas landasan
Letakkan kaki yang kuat di bawah tepi tempat tidur, sedangkan kaki yang lemah
berada di depannya.
R/ Dengan cara ini klien dapat menggunakan kaki yang lebih kuat untuk berdiri
dan memberikan kekuatan pada pergerakan.
Letakkan tangan klien di atas permukaan tempat tidur atau di atas kedua bahu
perawat sehingga klien dapat mendorong tubuhnya sambil berdiri.
R/ Memberikan kekuatan tambahan untuk pergerakan dan mengurangi
kemungkinan terjadinya strain pada perawat. (Catatan : klien perlu diberi
penjelasan untuk tidak meletakkan kedua tangan pada leher perawat karena
dapat menyebabkan cedera pada perawat)
4) Siapkan posisi peralatan dengan tepat
Berdiri tepat di depan klien. Condongkan tubuh ke depan, fleksikan pinggul,
lutut dan pergelangan kaki. Lebarkan kaki Anda dengan satu kaki di depan dan
yang lainnya di belakang. Jika memungkinkan, buatlah kaki klien sebagai
cermin dari kaki perawat.
R/Mencegah kehilangan keseimbangan selama pemindahan
Lingkari punggung klien dengan kedua tangan perawat
Tegangkan otot gluteal, abdominal, kaki dan lengan atas Anda. Siap untuk
melakukan pergerakan.
5) Bantu klien untuk berdiri, kemudian bergerak bersama-sama menuju kursi roda
Dalam 3 hitungan : Minta klien untuk menghentak dengan bagian kaki
belakang, kemudian menuju kaki bagian depan, ekstensikan persendian pada
ekstremitas bawah dan dorong atau tarik dengan kedua tangan bersamaan
dengan perawat menarik dengan kaki bagian depan, menuju kaki bagian
belakang, ekstensikan persendian pada ekstremitas bawah dan tarik klien
menuju pusat gravitasi perawat pada posisi berdiri.
Bantu klien pada posisi tegak untuk beberapa saat
R/ Membantu perawat dan klien untuk mengekstensikan persendian dan
memastikan perawat bahwa klien dalam kondisi yang baik sebelum
dipindahkan dari tempat tidur.
Bersama-sama memutar atau mengambil beberapa langkah menuju ke kursi
roda
6) Bantu klien untuk duduk
Minta klien untuk : Membelakangi kursi roda, meletakkan bagian kaki yang
kuat di belakang kaki yang lemah, menjaga kaki yang lainnya tetap berada di
depan dan melatakkan kedua tangan di atas lengan kursi roda atau tetap pada
bahu perawat.
Berdiri tepat di depan klien. Letakkan satu kaki depan dan kaki lainnya di
belakang.
Tegangkan otot gluteal, abdominal dan lengan
 Dalam 3 hitungan : Minta klien untuk menggeser berat tubuhnya dengan jalan
memindahkannya ke kaki bagian belakang, merendahkan tubuh sampai pada
bagian tepi dari kursi roda dengan memfleksikan persendian pada kaki dan
lengan bersama-sama dengan perawat menggeser berat tubuhnya dengan
melangkah ke belakang dengan menggunakan kaki depan dan merendahkan
klien sampai di atas kursi roda.
7) Pastikan keselamatan klien
Minta klien untuk menggeser duduknya sampai pada posisi yang paling aman
dan nyaman.
Turunkan tatakan kaki, dan letakkan kedua kaki klien d atasnya.

MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE BRANKAR

A. Pengertian
Memindahkan klien dari atas tempat tidur ke brankar/ kereta dorong dengan maksud
tertentu.
B. Tujuan
Melaksanakan tindakan perawatan tertentu yang tidak dapat dikerjakan di atas
tempat tidur
Memindahkan klien pada tempat yang baru
C. Persiapan Alat
Brankar/ kereta dorong
Sarung tangan (jika perlu)
D. Prosedur Pelaksanaan
1) Atur tempat tidur untuk persiapan pemindahan klien
Atur posisi tempat tidur hingga pada posisi yang datar dari bagian kepala
sampai dengan bagian kaki.
Naikkan ketinggian tempat tidur sehingga posisinya menjadi lebih tinggi
dibanding dengan permukaan brankar
R/ Memudahkan pemindahan klien
Pastikan bahwa semua roda tempat tidur sudah terkunci dengan aman
2) Atur posisi klien di tepi tempat tidur dan atur posisi brankar
Posisikan klien di tepi tempat tidur, tutupi dengan selimut untuk memberikan
kenyamanan dan menjaga privasi
Tempatkan brankar secara paralel di samping tempat tidur dan kunci semua
rodanya.
3) Pindahkan klien dengan aman ke brankar
Minta klien untuk memfleksikan leher jika memungkinkan, dan meletakkan
kedua tangan menyilang di atas dada
 Dengan bantuan perawat lain, lakukan persiapan untuk mengangkat klien.
Perawat pertama meletakkan kedua tangan di bagian bawah dada dan leher,
perawat kedua meletakkan kedua tangan di bawah pinggul dan perawat ketiga
meletakkan kedua tangan di bawah kaki klaien.
Condongkan tubuh ke depan, fleksikan pinggul , lutut dan pergelangan kaki.
Perawat pertama memberikan instruksi, kemudian angkat klien bersama-sama
dari tempat tidur dan pindahkan ke brankar.
4) Pastikan keamanan dan kenyamanan klien
Buat klien merasa nyaman, segera naikkan pagar brankar
Buka kunci roda klien dan dorong brankar menjauhi klien.

DAFTAR PUSTAKA

Kusyati, Eni, S.Kep. 2006. Keterampilan dan Prosedur Laboratorium. EGC : Jakarta.