DAFTAR KUNJUNGAN DALAM RANGKA KEGIATAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (PE)

DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS JEKAN RAYA BULAN NOPEMBER 2017

TANGGAL NAMA TUJUAN TANDA TANGAN / CAP

Mengetahui

.................................

Mengetahui

...............................

Mengetahui

..................................

Mengetahui

...................................

Mengetahui

..................................

Palangka Raya, Nopember 2017

Pembuat Daftar

.............................
NIP........................................
 DAFTAR KUNJUNGAN KEPOSYANDU DALAM RANGKA KEGIATAN
PEMANTAUAN KESEHATAN BAYI DAN BALITA ( PENGUKURAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN, IMUNISASI DASAR )
DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS ......................... BULAN FEBRUARI 2017

TANGGAL NAMA TUJUAN TANDA TANGAN / CAP

02/02/17 1. C Posyandu Abadi Mengetahui

2. E Kader Posyandu
3. D

...................................

08/02/17 1. F Posyandu Permata Hati Mengetahui

2. E Kader Posyandu

...................................

11/02/17 1. G Posyandu Kuntum Mekar Mengetahui

2. C Kader Posyandu
3. I

...................................

12/02/17 1. C Posyandu Sehat Bahagia Mengetahui

2. J Kader Posyandu

...................................
13/02/17 1. A Posyandu Panenga Mengetahui
2. M Kader Posyandu
3. L

...................................
14/02/17 1. N Posyandu Harapan Bunda Mengetahui
2. O Kader Posyandu

...................................
22/02/17 1. R Posyandu Harapan Kita Mengetahui
2. I Kader Posyandu

...................................

Palangka Raya, ...............................

(tanggal diisi dengan tanggal terakhir kegiatan pada jadwal)

Pembuat Daftar

.............................
NIP........................................
 DAFTAR KUNJUNGAN KEPOSYANDU DALAM RANGKA KEGIATAN
PEMANTAUAN KESEHATAN BAYI DAN BALITA ( PENGUKURAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN, IMUNISASI DASAR )
DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS ......................... BULAN FEBRUARI 2017

TANGGAL NAMA TUJUAN TANDA TANGAN / CAP

01/02/17 1. B Posyandu Mawar Mengetahui

2. A Kader Posyandu

...................................
04/02/17 1. A Posyandu Melati Mengetahui
2. D Kader Posyandu

...................................

13/02/17 1. H Posyandu Asoka Mengetahui

2. K Kader Posyandu

...................................

14/02/17 1. K Posyandu Kenanga Mengetahui

2. J Kader Posyandu

..................................

Palangka Raya, ....................................

(tanggal diisi dengan tanggal terakhir kegiatan pada jadwal)

Pembuat Daftar

.............................
NIP........................................