DAFTAR TILIK

MANUAL PLASENTA

Departemen Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Fakultas Kedokteran Universitas Jambi

Kasus : P1 Post Partum spontan lahir bayi laki laki 3000 g,A/S 8/9, setelah 30 plasenta belum lahir sudah
diberikan oksitosin 10 unit im dua kali. Perdarahan pervaginam +.Lakukan penanganan perdarahan pasca
persalinan karena retensio plasenta

Standar kompetensi : 3 (Tiga)

Dipersiapkan oleh : dr.Firmansyah,SpOG

 No Uraian Nilai Persentase
1 2 3
A PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK
1 Sapa pasien dan keluarganya, perkenalkan bahwa anda petugas
yang akan melakukan tindakan medik
2 Jelaskan tentang diagnosis dan tatalaksanan prosedur dan
informed consent
3 Mempersiapkan pasien dalam posisi litotomi

4 Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan

Klem kocher
Sarung tangan steril panjang
Celemek
Masker
Kacamata
Sedativ
B PENETRASI KE KAVUM UTERI
5 Beri sedativa dan analgetika
6 Kosongkan kandung kemih
7 Pakai baju dan alas kaki kamar tindakan, masker dan kacamata
pelindung
8 Cuci tangan dan pakai sarung tangan panjang steril
9 Jepit tali pusat dengan Kocher, tegangkan tali pusat
dengan tangan kiri (sejajar lantai)
10 Tangan kanan masuk melalui introitus vagina secara
obstetrik, menelusuri tali pusat hingga serviks.
11 Tangan kiri menahan fundus, tali pusat dipegang oleh
asisten
12 Lanjutkan penetrasi tangan kanan ke kavum uteri,
kemudian tangan obstetri dibuka menjadi seperti
memberi salam
13 Menggunakan lateral jari tangan, susuri dan cari pinggir
perlekatan plasenta
C MELEPAS PLASENTA
14 Sisipkan ujung jari di antara plasenta dan dinding uterus
15 Setelah penyisipan berhasil, gerakkan tangan ke kiri dan
kanan sehingga secara bertahap plasenta dapat dilepaskan
dengan tepi luar jari-jari tangan dalam.
D MENGELUARKAN PLASENTA
16 Eksplorasi dan pastikan tidak ada sisa plasenta.
17 Lahirkan plasenta dengan menarik tali pusat atau
memegang pangkal tali pusat (tahan korpus uteri pada
suprasimfisis)
18 Letakkan plasenta pada tempat yang telah disediakan
19 Lakukan masase uterus selama 15 detik, perhatikan kontraksi
uterus dan kemungkinan perdarahan
20 Perhatikan kontraksi uterus dan kemungkinan perdarahan
G DEKONTAMINASI DAN PENCEGAHAN INFEKSI PASCA
TINDAKAN
21 masukkan bahan dan instrument yang akan dipergunakan lagi,
kedalam wadah yang mengandung larutan klorin 0,5%
22 Celupkan tangan ke dalam larutan klorin dan buka sarung
tangan secara terbalik
H PERAWATAN PASCA TINDAKAN