Disusun Oleh :
B. ANALISA SITUASI
1. DATA DASAR PUSKESMAS
a. IDENTITAS PUSKESMAS
Nama Puskesmas : UPT Puskesmas sidamulya
Kode Puskesmas : P. 3209080202
Jenis Puskesmas : Non Perawatan
Alamat : Jalan raya Sidamulya no.375 A desa sidamulya kecamatan Astana
Japura Kabupaten Cirebon 0231 8845226
b. WILAYAH KERJA PUSKESMAS
Luas Wilayah : 1.139.979 ha
Batas Wilayah Kerja :
Utara : Berbatasan dengan Wilayah Kerja UPT Puskesmas
Mundu
Barat : Berbatasan dengan Wilayah Kerja UPT Puskesmas
Kamarang
Selatan : Berbatasan dengan Wilayah Kerja UPT Puskesmas
Sindang Laut
Timur : Berbatasan dengan Wilayah Kerja UPT Puskesmas
Astanajapura
Jumlah Desa : 4 Desa
Desa Terjauh : desa mertapada kulon (8 km)
Jumlah Penduduk : 28321 Jiwa, terdiri dari :
o Laki-Laki : 14.587 Jiwa
o Perempuan : 13.814 Jiwa
Jarak JUMLAH
Waktu
Luas ke
Tempuh Jumlah Jumlah
No. Desa Wilayah Puskesm
ke RT RW Rumah KK
(m 2) as
Puskesmas
(km)
10
1. Buntet 267.539 5 27 7 1.399 2.103
menit
10
2. Sidamulya 316.140 4 18 5 1.208 1.601
menit
Mertapada 20
3. 114.000 8 18 7 1.222 1.465
Kulon menit
15
4. Munjul 442.300 7 27 8 1.757 2.682
menit
Jumlah 1.139.979 90 27 5.586 7.851
Keadaan hidrografi, wilayah kerja UPT Puskesmas Sidamulya dilalui oleh aliran sungai dan ber
muara ke laut Jawa. Sebagian besar sungai ini dipergunakan masyarakat untuk keperluan pengairan,
persawahan dan sebagian kecil untuk keperluan MCK. Jumlah rumah diwilayah kerja puskesmas
sidamulya tahun 2016 ada 5.586, dan yang memiliki jamban ada 3.588 rumah. Sedangkan
keluarga yang memakai jamban hanya 3229 (359 rumah, jamban tidak digunakan)
Tabel. 2.4
JUMLAH PENDUDUK MISKIN
DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS SIDAMULYA
TAHUN 2016
Jumlah
Jumlah
Jumlah
No. Desa penduduk Jumlah KK
Penduduk
Miskin
KK Miskin
Dari jumlah penduduk di wilayah kerja UPT Puskesmas Sidamulya tahun 2016 sebanyak 28.321 jiwa
diantaranya terdapat sebanyak 18.490 jiwa penduduk miskin atau 65,4 % serta sebanyak 7.851 KK
Manajemen Puskesmas
Struktur Puskesmas Menurut Permenkes 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas :
Dari beberapa indicator, maka berdasarkan surat keputusan bupati puskesmas sidamulya masuk dalam kategori
puskesmas perkotaan.
b. Kesehatan lingkungan
Cakupan pengawasan rumah sehat : 4151 (88,75%)
Cakupan pengawasan sarana air bersih : 3110 (65%)
Cakupan pengawasan jamban : 3588 (75%)
Cakupan pengawasan SPAL : 3936 (82,26%)
Cakupan pengawasan tempat-tempat umum : 109 (51,72%)
Cakupan pengawasan tempat pengolahan makanan (TPM) : 74 (75%)
Cakupan pengawasan industry : 2 (100%)
Cakupan data ODF (open defecation free) : 0 (0%)
c. Pelayanan gizi KIA-KB
a) Kesehatan Ibu
Cakupan kunjungan ibu hamil k4 : 639 (91,98%)
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan: 564 (87,8%)
Cakupan komplikasi kebidanan yang di tangani : 108 (80%)
Cakupan pelayanan nifas : 577 (90%)
b) Kesehatan Anak
Cakupan kunjungan neonatus 1 (KN1) : 550 (90%)
Cakupan kunjungan neonatus lengkap (KN lengkap) : 550 (90%)
Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani : 92 (100%)
Cakupan kunjungan bayi : 550 (90%)
Cakupan pelayanan anak balita : 2158 (90%)
c) Keluarga berencana
Cakupan peserta KB aktif : 5175 (75%)
d) Upaya perbaikan gizi masyarakat
Cakupan keluarga sadar gizi : 109 (100%)
Cakupan balita di timbang (D/S) : 2284 (83%)
Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi bayi (6-11 bulan) : 264 (100%)
Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi anak balita (12-59 bulan) : 1911 (100%)
Cakupan distribusi kapsul vitamin A bagi ibu nifas : 578 (90%)
Cakupan distribusi tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil : 606 (90%)
Cakupan distribusi MP-ASI balita gakin : 155 (100%)
Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan : 3 (100%)
Cakupan asi eksklusif : 105 (42%)
d. Pencegahan dan pengendalian penyakit menular
a) Pelayanan imunisasi dasar
cakupan BCG : 581 (98%)
cakupan DPTHIB 1 : 581 (98%)
cakupan DPTHIB 3 : 534 (90%)
cakupan polio 4 : 534 (90%)
cakupan campak : 534 (90%)
b) Pelayanan imunisasi lanjutan
Cakupan BIAS DT : 473 (98%)
Cakupan BIAS TT : 972 (98%)
Cakupan BIAS campak : 469 (97%)
Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT2 : 588 (90%)
Cakupan desa/kelurahan universal child immunization (UCI) : 4 (100%)
Cakupan system kewaspadaan dini : 52 (100%)
Cakupan surveilans terpadu penyakit : 12 (100%)
c) Penemuan dan penanganan penderita penyakit
Cakupan penderita peneumonia balita : 243 (86%)
Cakupan penemuan pasien baru TB BTA positif : 9 (30%)
Cakupan kesembuhan pasien TB BTA positif : 9 (85%)
Cakupan penderita DBD yang di tangani : 15 (100%)
Cakupan penemuan penderita diare : 116 (10%)
DATA UKP
1. kunjungan puskesmas
kunjungan rawat jalan : 3028 (100%)
2. kesehatan gigi dan mulut
kunjungan rawat jalan gigi : 1126 (100%)
proses penerimaan obat puskesmas merupakan kegiatan rutin tiap bulan, proses ini merupakan kegiatan
yang terjadwal ang berbeda – beda untuk tiap puskesmas. Puskesmass sidamulya sendiri mendapat jadawal
hari ke tiga pelayanan tiap bulannya. Jadwal penerimaan obat puskesmas sidamulya adalah sebagai berkut :
No Bulan Tanggal
1 Januari 08-01-2017
2 Februari 05-02-2017
3 Maret 07-03-2017
4 April 07-04-2017
5 Mei 10-05-2017
6 Juni 07-06-2017
7 Juli 15-07-2017
8 Agustus 12-08-2017
9 September -
10 Oktober -
11 November 11-11-2017
12 Desember -
Berdasarkan pada tabel tersebut dapat dilihat bahwa tanggal pengambilan obat tidak sama pada tiap
bulanya, hal ini tergantung dari penetapan tanggal pelayana pertama yang dilaksanakan oleh gudang farmasi.
Dan berdasarkan data tersebut dapat dilihat semenjak bulan juli, pengambilan obat dilaksanakan tiga bulan
sekali. Ini dikarnakan adanya proses renovasi pada bangunan utama gudang farmasi kabupaten cirebon
Laporan peresepan generic merupakan lapora yan diperuntukan untuk melihat data penggunaan obat-obat
generiik yang ada dipuskesmas yang bersangktan. Persentase disi merupakan besaran obat generic yang
dipergunakan terhadap total obat yang tersedia dipuskesmas. Pada tahun 2017 obat non generic yang tersedia
dipuskesmas adalah multivitamin tablet, multi vitamin sirup, dan obat batuk dextral. Data penggunaan obatt
generic atau peresepan obat generic puskesmas sidamulya adalah sebagai berikut :
No Bulan total item % obat generik
jumlah pasien item obat generik
obat terhadap total
1 Januari
4014 16056 16002 99,69
2 Pebruari
3498 13992 12647 90,34
3 Maret
3867 15468 15025 97,09
4 April
3517 14068 13556 96,33
5 Mei
3223 12892 12690 98,47
6 Juni
2389 9556 9160 95,90
7 Juli
3593 14372 14251 99,07
8 Agustus
3152 12608 12413 98,39
9 September
3048 12192 11957 97,81
10 Oktober
3685 14740 14513 98,43
11 Nopember
3495 13980 13756 98,25
12 Desember
Dari data tersebut jumlah prosentase penggunaan obat generic puskesmas sidamulya berkisar diantara
95% keatas, sesuai dengan tetapan batas minimum penggunaan obat generic yang telah ditetapkan dinas.
Akan tetapi pada bulan September prosentase penggunaan obat generic ada pada angka 79,92% yaitu
dibawah batas tetapan. Hal ini dikarenakan adanya penggunaan obat batuk non generic (dekstrometrorphan
kombinasi) dan multivitamin tablet dalam jumlah yang banyak, sebgai akibat adanya kekurangan jumlah obat
Laporan penyediaan obat generic merupakan laporan mengenai penyediaan jenis obat generic yang
bertujuan memantau penyediaan dan pengguaan serta jenis item obat generic pada jangka waktu satu bulan.
Laporan ini didasarkan pada nominal rupiah item obat generic yang diadakan atau dibelanjakan
dibandingkan dengan total rupiah item yang diadakan atau dibelanjakan dalam kurun waktu satu bulan.
Data penyediaan obat generic puskesmas sidamulya dapat dilihat pada tabel berikut :
Persediaan Obat Generik Total Persediaan Obat Generik
bulan
Total Belanja
Rp………. % thp total Item/Jenis Jumlah Item % thp Total
2 3 4 5 =4/3 6 7 8 =7/6
januari 1.729.600 1.729.600 100,00 102 101 99,02
Laporan penggunaan narkotik bertujuan untuk melihat penerimaan dan penggunaan narkotik dan
psikotropik puskesmas dalam jangka waktu satu bulan. Laporan ini merupakan control dalam pemberian
obat narkotik dan psikotropik puskesmas pada kasus kasus yang memerlukan penggunaanya. Pelaporan
narkotik dan psikotropik ini harus sejalan dengan laporan sasaran pengobatan program jiwa puskesmas.
Data penggunaan narkotik dan psikotropik dapat dilihat pada tabel berikut :
nama obat harga januari februari maret april juni agustus september oktober total totalrp
alkohol swab 14000 65 65 910.000
alkohol swab 14000 28 28 392.000
alopurinol tablet/kapsul/kaplet 100
120,00
mg 500 500 60.000
ambroxol 120,00 700 700 84.000
ambroxol 30mg 150,00 600 600 90.000
amlodipin tablet 10 mg 330,00 500 500 165.000
amlodipine 5mg 133 300 300 40.000
antihemoroid supp 3630 50 50 181.500
cetirizine 300,00 300 300 90.000
deksametason inj 2600,00 5 5 13.000
deksametason tablet 0,5 mg 38,00 1.000 1000 38.000
deksametason tablet 0,5 mg 41,50 3.000 3000 124.500
deksametason tablet 0,5 mg 41,50 3.000 3000 124.500
deksametason tablet 0,5 mg 39,50 2.000 2000 79.000
dexamethasone 50 700 700 35.000
dexamethasone inj 2600 5 5 13.000
domperidone 458,00 300 300 137.400
easy touch asam urat strip 3900 25 25 97.500
easy touch gula darah 4050 25 25 101.250
easy touch kolestrol 10000 20 20 200.000
epinefrine inj 11150,00 5 5 55.750
epinephrine inj 11150 5 5 55.750
erlamycetin tetes telinga 4.946,00 10 10 49.460
fitomenadion erela 160 300 300 48.000
gliserilguajakolat tab 82,00 2.500 2500 205.000
ihctyol zalf 4.500,00 10 10 45.000
klorfeniramina Maleat (CTM) tablet/kapsul/kaplet
21,50 2.000 4 mg 2000 43.000
klorfeniraminamaleat (ctm) 325 300 300 600 195.000
levertran zalf 3.500,00 10 10 35.000
masker diapro 625,00 400 400 250.000
metildopa 2.265,00 100 100 226.500
Metildopa 250mg 2.265,00 100 100 226.500
miknazole cream 3575 96 96 343.200
oksigen kecil 45000,00 3 3 135.000
oksigen kecil 45000,00 2 2 90.000
parasetamol 500mg (pacetik) 75 18000 18000 1.350.000
parasetamol 500mg (pacetik) 77 10000 10000 770.000
parasetamol 500mg (pacetik) 75 10000 10000 750.000
parasetamol tablet 500 mg 72,00 5.000 5000 360.000
parasetamol tablet 500 mg 72,00 10.000 10000 720.000
parasetamol tablet 500 mg 72,00 10.000 10000 720.000
pct drop 7000 50 50 350.000
plaster (micropore nexcare) 21000 6 6 126.000
ranitidin tablet 150 mg 165,00 300 300 49.500
ranitidine 160 300 300 48.000
sarung tangan pureshild 562,50 800 800 450.000
simvastatin 10mg 200,00 300 300 60.000
total belanja 10.732.310
2.5 laporan kegiatan Pemberian Informasi Obat
bulan kunjungan dalam gedung cakupan PIO persentase
1 3378 52 1,54%
2 2816 48 1,70%
3 3391 52 1,53%
4 3429 48 1,40%
5 3232 48 1,49%
6 2389 48 2,01%
7 3590 52 1,45%
8 3226 46 1,43%
9 3101 46 1,48%
10 3544 56 1,58%
11 3331 71 2,13%
12 2797 38 1,36%
total 38224 605 1,58%
38224
4000
juli, 3590 oktober, 3544
januari , 3378 april, 3429
maret, 3391 november, 3331
3500 mei, 3232 agustus, 3226
september, 3101
3000 februari, 2816 desember, 2797
2000
1500
1000
500
januari februari,
, 56 maret,
48 52april, 48mei, 48 juni, 48 juli, 52agustus,
september,
46 46 november,
oktober, 71 38
56 desember,
0
Untuk mencapai sasaran kegiatan-kegiatan diatas dimaksudkan untuk mencapai beberapa kinerja
sasaran di bawah ini, yaitu :
a) Ketersediaan obat untuk sarana kesehatan yang mencapai 100%
Ketersediaan obat di sarana kesehatan wajib tersedia untuk mendukung pemberian pelayanan kesehatan
kepada masyarakat, dan secara khusus diantara kegiatan yang mendukung indikator ini adalah
Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan. Capaian indikator ini adalah 100%, dimana dari obat yang
disediakan oleh sarana kesehatan, seluruhnya dapat disediakan. Sehingga capaian indikator ini adalah
100% atau berhasil/ tercapai.
b) Cakupan penggunaan obat rasional yang mencapai 100%
Penggunaan obat rasional ditujukan untuk memberikan pengobatan sesuai dengan kebutuhan pasien. Hal
ini untuk menghindarkan pasien dari penggunaan obat secara berlebih-lebihan. Diantara kegiatan yang
mendukung indikator ini adalah pemakaian obat secara rasional bagi tenaga kesehatan di puskesmas.
Dengan pemakaian obat secara rasional bagi tenaga kesehatan di puskesmas sehingga capaian indikator
ini adalah bisa mencapai 100%.
c) Tercapainya pelaporan yang dilakukan pada setiap bulannya.
BAB III
ANALISIS MASALAH
METODE
SARANA
SARANA PENDUKUNG KURANGNYA KOORDINASI
PENYULUHAN YANG KURANG: LINTAS PROGRAM
LEAFLET, newsleter, spanduk
4.1 Kesimpulan
4.2 Saran