SISTEM MUSKULOSKELETAL

Soal uts
1. Jaringan yang membungkus dan mengikat jaringan lunak disebut c. fascia
2. Pengikat otot pada tulang berupa serabut- serabut a. tendon
3. Macam-macam bentuk tulang kecuali a. irregular
4. Fungsi tulang 1,2, 3 benar
5. Macam-macam tumor tulang ganas kecuali d. osteomalasia
6. Osteo sif : sel-sel tulang dewasa
7. Manifestasi atritis septic ( c )
8. Stasium atritis gout : 4stadium (d)
9. Tanda dan gejala tumor tulang : semua benar
10. Osteobast : menghasilkan jaringan osteosid
11. Infeksi tulang lebih sulit disembuhkan bila dibandingkan dengan infeksi jaringan lunak,
karena terbatasnya asupan darah, respons jaringan terhadap inflamasi, tingginya
tekanan jaringan dan pembentukan involukrum : Osteomielitis
12. penyakit dimana tulang lunak secara upnormal karena gangguan keseimbangan kalsium
dan fosfor akibat sekunder dari kekurangan vitamin d: Osteomalasia

Lordosis 1 & 2
1. Tn. 21 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena mengalami lordosis dengan keluhan
nyeri pada pinggang. Klien merasa malu karena penonjolan bagian bokong. Klien
tampak meringis kesakitan, kadang sulit berjalan tegak. Tampak bengkok terutama di
punggung bagian bawah. Kemudian diprogramkan untuk Sinar X bertujuan
a. mengukur dan menilai kebengkokan, serta sudutnya*
b. untuk menyingkirkan kelainan terkait sumsum tulang belakang dan saraf
c. untuk mnunjukkan adanya tumor atau infeksi pada tulang belakang
d. untuk menentukan kelainann vertebra/ kompresi korda

2. Apa yang menyebabkan pasien lordosis mengalami kesulitan untuk bernapas?

a. Adanya perubahan pada tulang belakang
b. Kelengkungan tulang belakang yang menekan paru *
c. Karena gangguan saat berjalan
d. Kelengkungan tulang belakang
e. Efek dari obat

3. Kenapa ibu hamil dapat terkena lordosi?

a. Kelemahan pada otot-otot abdominal
b. Memiliki otot pinggang yang lemah
c. Berdiri dalam waktu yang lama
d. Tulang punggung cenderung kearah depan karena mengikuti janin*
e. Karena pergeseran tulang belakang

4. Faktor penyebab terjadinya lordosis sebagai berikut :

1 Kondisi tubuh yang memang sudah buruk saat duduk
2 Adanya perubahaan pada kandung kemih
 3 Gangguan yang terjadi pada bagian tulang belakang
4 Bokong menonjol kebelakang dan terdapat nyeri
a. 1,2,3
b. 1,3*
c. 2,4
d. 1,4
e. Bener semua

5. Jika seseorang mengalami dan mempunyai punggung huruf C , mengalami gangguan

perkembangan paha , gangguan neurovaskuler , distrofi muskular , nyeri punggung saat
berjalan merupakan tanda-tanda timbulnya penyakit ....
a. Lordosis*
b. Rabdomiolisis
c. Kifosis
d. Skoliosis
e. Distofi Vaskular

6. Contoh perawatan yang harus dilakukan pada pasien yang menderita lordosis yaitu ..
a. Senam hipertensi
b. Yoga *
c. Senam punggung
d. Jalan santai
e. Lari ditempat

Kifosis 1& 2
1. Gangguan tulang belakang progresif dimana punggung atas menunjukan
sebuah kelengkungan kedepan abnormal
a. Skoliosis
b. kifosis*
c. Fraktur tulang
d. Lordosis
e. Cedera tulang

2. Komplikasi kifosis, kecuali

a. Hipertensi*
b. Congenital kyphosis
c. Postural kyphosis
d. Scheumann’s kyphosis
e. Salah semua

3. Seorang klien datang ke RS dengan diantar dengan istrinya. Klien mengatakan

nyeri pada punggung, nyeri seperti tertimpa beban berat. Akibat kebiasaan mengangkat
beban berat punggung dengan skala nyeri 6 pada saat melakukan aktifitas. Dan klien
mengatakan mengalami perubahan pada punggungnya karena sering mengangat beban
yang berat, klien meringis kesakitan. Keluarga pasien mengatakan setelah punggungnya
mengalami perubahan pasien tidak bisa melakukan aktifitas seperti biasanya. Klien
tampak lemah lalu klien mengatakan malu akan penyakitnya. Diagnose keperawatan
yang muncul adalah
1 Nyeri akut
2 Hambatan mobilitas fisik
 3 Gangguan citra tubuh
4 bersihan jalan napas
Manakah diagnose yang tepat untuk kasus diatas
a. 1,2,3 benar*
b. 1 dan 3 benar
c. 2 dan 4 benar
d. No. 4 benar
e. Benar semua

4. An. N berusia 10 tahun datang ke rumah sakit dengan diagnose kifosis. Klien
mengeluh punggung dan lehernya sering terasa nyeri dan kaku. Klien mengatakan
nyerinya seperti tertekan benda berat, nyeri di rasakan pada saat melakukan aktifitas.
Dokter memberikan terapi obat acetaminophen, ibuprofen atau naproxen bertujuan
untuk
a. Memberikan penghilang rasa sakit*
b. Meningkatkan fleksibilitas tulang belakang
c. Menghilangkan kifosis
d. 1 dan 2 benar
e. Benar semua

5. Seorang yang memiliki postur membungkuk / Slouching / Hunchback, tulang

belakangnya lengkuknya lebih dari 40 derajat, Punggung terasa sakit, kaku dan nyeri
sering terjadi. Hal ini menunjukkan manifestasi dari penyakit
a. Kelainan tulang
b. Kifosis*
c. Skoliosis
d. Lodosis
e. Polio

6. Komplikasi kifosis yang menyebabkan penderitanya menjadi malu karena

perubahan bentuk tubuh
a. Body image problem*
b. Harga diri rendah
c. Pasien pemalu
d. Rounded back
e. Fraktur

Skoliosis 1&2
1. Ny p berusia 35 th datang ke igd rsud kab tang, mengatakan anaknya terlihat kelainan
pada tulang belakangnya sejak usia 4 th , Diagnosa apa yang yang muncul ??
a. Hambatan mobilitas*
b. Gangguan citra tubuh
c. Kekurangan kebutuhan cairan
d. Kelebihan cairan
e. Nyeri akut
2. Seorang pria dengan ciri ciri tulang belakang melengkung secara abnormal ke arah
samping, bahu atau pinggul kiri dan kanan tidak sama tingginya. Dari kasus tersebut
merupakan manifestasi dari penyakit ?
a. Kifosis
b. Lordosis
c. Skoliosis *
d. Fraktur pelvis
e. Lordosis

3. Berikut ini bukan merupakan kelemahan/kelumpuhan pengendalian otot akibat

beberapa penyakit neuromuskuler pada penyakit skoliosis adalah...
a. Cerebral palsy
b. Distrofi otot
c. Polio
d. Osteoporosis juvenile
e. Congenital *

4. Mengenakan sepatu hak tinggi dapat mengakibatkan perubahan pada punggung

sehingga membentuk kurva S yang sering disebut. . . .
a. Kifosis
b. Skoliosis *
c. Lordosis
d. Osteoporosis
e. Benar semua

5. Skoliosis adalah melengkungkan atau kurvatura rateral pada tulang belakang akibat. . . .
a. Terlalu sering memakai sepatu hak tinggi
b. Rotasi dan deformitas vertebra*
c. Kelainan kongenital
d. Kesalahan atau ketidaktepatan pada posisi duduk
 e. Fraktur

6. Seorang pasien mengelami kelainan tulang belakang dengan nilai kurva 20o-40o, mulai
terjadi perubahan structural vertebra dan kosta. Hal ini dialami oleh pasien skoliosis
a. Ringan
b. Biasa
c. Sedang *
d. Berat
e. Parah

Soal UKOM BU RIA

1. Bila pada pasien tsb pada pemerikasaan lebih lanjut ditemukan nyeri bahu kiri sehingga
pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi sendi bahu abduksi dan
ekstensi tidak bisa digerakkan , dengan bentuk peermukaan deltoid yang hilang ,
kemungkinan yang terjadi pada sendi tsb adalah
a. fraktur terbuka
b. sublukasi
c. brachial plexus injury
d. rupture tendon
e. dislokasi*
2. Perempuan 50 tahun , masuk poliklinik dengan keluhan nyeri , bengkaka , kemerahan
pada sendi tangan. Hal in paling sering dirasakan pada pagi hari. Saat ini pasien
megeluh nafsumakan menurun. pasien ini dapat mengalami malnutrisi disebabakan
oleh
a. Menurunnya kecepatan metabolisme
b. Menurunnya absorpsi nutrien pada saluran cerna*
c. Meningkanya kebutuhan lemak
d. Menurunnya kebutuhan cairan
e. Meningkatnya ekskresi nutrient

3. Perempuan berusia 45tahun kai Perempuan umur 45 tahun kaku, bengkak, nyeri
pergelangan tangan dan jari-jari kiri dan kanan terutama pagi hari sejak 4 bulan lalu.
Setelah pemeriksaan dokter, dianjurkan untuk pemeriksaan Radiologi foto tangan dan
pergelangan tangan yang bersangkutan. gambaran Radiologi dari penyakoit tersebut dia
atas adalah….
a. bamboo spine
b. periarticulare soft tissue swelling
c. predileksinya di lutut
d. paling sering terkena distal interphalangeal joint
e. herbedens nodes aspect dorsal basis phalangeal distal

Fraktur tungkai bawah

1. Seorang perempuan 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluahan bengkak pada lutut
kana dialami +- 1 bulan, nyeri terutama bila berjalan , kaku pda pagi hari. Berat badan
 65 kg tinggi 162 cm . riwayat trauma tidak ada. Tulang yang membentuk persedian
diatas adalah
a. Femur,fibula, patella
b. Femur,tibia, fibula
c. Tibia, fibula
d. Patella,tibia, fibula
e. Femur , tibia*

2. Laki –laki , 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada persendiaan
kaki. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 9.0 g/dl. Pasien ini memiliki
BB 75 kg dan TB 160 cm . tekanan darah 140.90 mmHg. Pasien ini mengalami
peningkatan asam uarat dalam darah disebabkan oleh karena
a. Ganguan metabolisme pirimidin dalam tubuh
b. Gangguan metabolisme purin dalam tubuh*
c. Gangguan metabolisme kreatini dladam tubuh
d. Gangguan metabolisme ureum dalam
e. Gangguan metabolisme xanthin

3. Tn. A mengalami kecelakaan dengan fraktur terbuka, lalu dibawa ke rs untuk

mendapatkan pertolongan. Penanganan intra operasi pada faktur terbuka
a. Oref*
b. Orif
c. Gifst
d. Pembidaian
e. Ct. scan

4. Seorang mahasiswa muda. Datang ke ugd dibantu oleh temannya, dibagian pergelangan
kakinya jelas tampak aneh tetapi hanya ada sedikit bengkak, dia mengatakan bahwa
pergelangan kakinya tertekuk, saat ia sedang bermain futsal. Apa pemeriksaan yang
dilakukan untuk mengetahui permasalahan tersebut
a. Radiografi
b. Ct. scan
c. MRI
d. Pemeriksaan darah lengkap
e. a,b dan c benar*

5. seorang laki-laki usia 50tahun, datang ke IGD 1jam yang lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tibia, tanda-tanda vital TD = 120/80mmhg, suhu=
20x/menit, nadi = 80x/menit, suhu 36C. Apa masalah keperawatan utama yang muncul
pada klien
a. Nyeri akut*
b. Hipertensi
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Resiko infeksi
e. Kekurangan voume cairan

6. Termasuk dalam stadium apakah bila lapisan bulbous mengelilingi tulang khususnya
pada lokasi ex. Fraktur
 a. Stadium pembentukan hematon
b. Stadium poiferasi
c. Stadium pembentukan kallus
d. Stadium konsolidasi
e. Stadium remodeling*

7. Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan
disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang
bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar .
setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel syndrom
Struktru yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalah
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Axillaris
d. N. Medianus*
e. N. Muskulokutaneus

8. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6
cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto
radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Kemungkinan diagnosis lengkap pasien
tersebut
a. Fraktu femur kana 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III*
e. Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III

9. Perempuan 50 thn masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri, bengkak, kemerahan pada
seni tangan. Saat ini pasien mengeluh nafsu makan menurun. Pasien ini dapat
mengalami malnutrisi karena disebabkan oleh ?
a. Menurunnya kecepatan metabolism
b. Menurunnya absorpsi nutrien pada saluran cerna
c. Meningkatnya kebutuhan
d. Menurunnya kebutuhan cairan
e. Meningkatnya ekskresi nutrien

10. Bila pada pemeriksaan lebih lanjut pada pasien ditemukan nyeri bahu kiri sehingga
pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi bahu abduksi dan ekstensi
tidak bisa digerakkan, dengan bentuk permukaan deltoid yang hilang. Kemungkinan
yang terjadi pada sedi tersebut adalah?
a. Fraktur terbuka
b. Sublukasi
c. Brachial plexus injury
d. Rupture tendon
e. Dislokasi

11. Perempuan berumu 45 thn mengeluh kaku, bengkak dan nyeri pada pergelangan
tangan dan jari-jari kiri kanan terutama pada saat pagi hari sejak 4 bulan lalu. Setelah
 pemeriksaan dokter, pasien dianjurkan untuk pemeriksaan radiologi, foto tangan dan
pergelangan tangan yang bersangkutan.
Gambaran radiologi dari penyakit diatas adalah?
a. Bamboo spine
b. Periarticulare
c. Pra
d. Paling sering terkena
e. H

12. Saah satu aspek terpentig dalam penanganan fraktur adalah..

a. Nutrisi yang adekuat
b. A
c. Immobilisasi
d. Antibiotic
e. Primary

13. Seorang an. B berumur 8 thn mengalami jatuh dari sepeda. An. B mengalami fraktur
tungkai atas lalu dibawa ke RSU kab. Tangerang dengan diantar kedua orangtuanya.
TD : 100/70 mmHg
Rr : 20x/mnt
N : 80x/mnt
S : 36⁰ C
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas?
a. Nyeri akut
b. Hipertensi
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Mobilitas fisik
e. Ansietas

14. Seorang perempuan berusia 40 thn mengalami defisit vit.D. Ia kemudian dating ke
rumah sakit dengan keluhan nyeri pada bagian lengan tangan kanan, klien mengatakan
tangan tidak bisa digerakan, tampak memar dan mengalami pembengkakan sejak 1
hari yang lalu. Penyakit tulang apakah yang mungkin terjadi pada kasus tersebut?
a. Paget
b. Osteomalasia
c. Osteoporosis
d. Osteo
e. Gout

15. Seorang wanita usia 16 thn dating ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri
dan sehari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan, nyeri diselurh persendian,
kekakuan dirasakan kurang lebih 40 mnt pada pagi hari. Pasien mengatakan telah
mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perbaikan, pasien tampak
lemas.
TD : 120/70 mmHg
Rr : 20x/mnt
N : 80x/mnt
S : 36⁰ C
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas?
 a. Nyeri akut
b. Cemas
c. Kekurangan volume cairan
d. Jalan nafas tidak efektif
e. Dehidrasi

16. Seorang wanita usia 40 thn dibawa ke IGD karena nyeri dibagian lutut depan selama
10 mnt setelah melakukan olahraga voli. Oleh dokter, klien disarankan untuk istirahat.
TD : 140/80 mmHg
Rr : 28x/mnt
N : 96x/mnt
S : 36⁰ C
Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang tepat unruk pasien tersebut?
a. Memasang oksigen
b. Memasang EKG
c. Menganjurkan untuk tirah baring
d. Kompresi: gunakan elastic bandage & kompres ice park
e. Kolaborasi pemberian analgetik

17. Anak A berusia 8 thn dating ke IGD RSUD bersama ibu dan ayahya untuk check up
karena an. A mengalami cidera lutut sebeah kanan sejak berusia 3 thn. Anak A sering
mengeluh kesakitan pada bagian lutut sebelah kanan, terutama pada saat dia berlari.
Apakah diagnose keperawatan yang tepat untuk An. A?
a. Resiko infeksi
b. Kekurangan volume cairan
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Nyeri akut
e. Ansietas

18. Sorang wanita berumur 50 thn dating ke poliklinik dengan keluhan bengkak, nyeri
kemerahan &kaku pada sendi lututsimetris, terutama pada pagi hari. Pada pemeriksaan
fisk ditemukan nodul pada proximal interphalank (PIP) kombinasi test imunologi
manakah yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Anti-CCP X anti ds-DNA
b. ANA X anti-ds DNA

19. Seorang wanita dating ke poliklinik dengan keluhan nyeri sejka kurang lebih 2 bln
lalu. Klien mengatakan nyeri sering terjadi pada malam hari, diketahui skala nyeri 5.
Klien juga mengeluh tidak nafsu makan. Diagnosa utama yang muncul adalah?
a. Nyeri akut
b. Ansietas
c. Kekurangan volume cairan
d. Mobillitas fisik
e. Ketidakefektifan perfusi jaringan

20. Seorang laki-laki berusia 30 thn daang ke IGD 1 jam yang lalu kaena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa da marah terhadap kondisinya saat ini.
Apakah masalah keperawatan yang dialami pasien tersebut?
 a. Gangguan fisik
b. Gangguan emosional
c. Gangguan spiritual
d. Gangguan jiwa
e. Gangguan hubungan sosial

21. Seorang laki-laki berusia 20 thn dating ke RS umumdiantar oleh orang tuanya.pasien
mengatakan jatuh saat bermain bola. Pasien mengeluh nyeri pada bagian lututnya,
pasie mengatakan sakitnya seperti ditusuk-tusuk. Pemeriksaan penunjang yang harus
dilakukan pada kasus tersebut adalah?
a. MRI
b. CT-Scan
c. LED
d. Foto rontgen lutut
e.

22. Didapatkan data objektif Tn N mengalami nyeri tekan pada kakisebelah kanan. Kaki
terus nyeri saat dierakkan, ekspresi wajah tampak meringis saat kaki kanan digerakkan.
TD : 130/90 mmHg
Rr : 21x/mnt
N : 91x/mnt
S : 36⁰ C
Diagnose keperawatan yang tepat adalah?
a. Nyeri akut
b. Nyeri kronis
c. Resiko infeksi
d. Intoleransi aktivitas
e. Imobilitas fisik

23. Seorang laki-laki berusia 35 thn datang ke RS dengan diantar oleh istrinya. Pasien
mengalami kecelakaan dan terjadi kelainan pada daerah lutut yang menyebabkan nyeri
dengan skala 6, panas, bengkak & tidak dapat berfungsi baik pada otot, tendon,
ligament, persendian maupun tulang daerah lutut.
Pada kasus diatas penyakit apa yang di derita oleh pasien?
a. Cedera lutut
b. Fraktur tungkai atas
c. Fraktur tungkai bawah
d. Fraktur pelvis
e. Osteomalasia

24. Seorang anak berusia 10 thn dengan hemophilia telah terpeleset di es dengan lutut
terbentur. Apa pengobatan yang hars dipersiapkan oleh perawat
a. Memberikan infus zat besi
b.