Hemoroid/wasir/ambeyen

Kelompok 1
Nama kelompok :

1.Chandra eka astiti

2.Desi ratnasari
3.Desy nurlita
4.Dede fitriyani
5.Dita aprilita
6.Irma

7.Indriyani safitri
8.Lulu apriani
9.Neneng yayumulyani
10.m.rizal
11.Rambi
12.Siti nurhasanah
13.yulianawati
Definisi,
• Hemoroid adalah bagian vena yang berdilatasi
dalam kanal anal. Hemoroid sangat umum
terjadi Pada usia 50-an,

• Hemoroid bisa mengalami peradangan,

menyebabkan terbentuknya bekuan darah
(trombus), perdarahan atau akan membesar
dan menonjol keluar.  Wasir yang tetap berada
di anus disebut hemoroid interna (wasir dalam)
dan wasir yang keluar dari anus disebut
hemoroid eksterna (wasir luar).
hemoroid dibedakan
dua klasifikasi,,
1. Hemoroid Eksterna
Hemoroid eksterna diklasifikasikan sebagai akut dan kronis.
2. Hemoroid Interna
a.       Derajat I   :  terjadi pembesaran hemoroid yang tidak
prolaps keluar kanal anus. Hanya dapat dilihat dengan
anorektoskop.
b.      Derajat II  : pembesaran hemoroid yang prolaps dan
menghilang atau masuk sendiri ke dalam anus secara
spontan setelah selesai BAB.
c.       Derajat III  :  pembesaran hemoroid  yang prolaps dapat
masuk lagi ke dalam anus dengan bantuan dorongan jari.
d.      Derajat IV : prolaps hemoroid yang permanen, rentan
dan cenderung untuk mengalami thrombosis atau infark
Gambar Hemoroid Eksterna & Hemoroid Interna
ETIOLOGI,
A. BAB dengan posisi jongkok yang
terlalu lama
B. Obtipasi atau konstipasi kronis
C. Tekanan darah (Aliran balik venosa)
D. Faktor pekerjaan
E. Ola raga berat
 MANIFESTASI KLINIK

1.      Pembengkakan pada area anus

2.      Timbulnya rasa gatal dan nyeri
akibat inflamasi
3.      Perdarahan pada faeces berwarna
merah terang
4.      Keluar selaput lender, timbul karena
iritasi mukosa rectum.
5.      Prolaps hemoroid (benjolan tidak
dapat kembali)
PATOFISIOLOGI

Drainase daerah  anorektal adalah melalui vena-vena

hemoroidalis superior dan inferior. Vena hemoridalis
superior mengembalikan daerah ke v. mesenterika
inferior dan berjalan submukosa dimulai dari daerah
anorektal dan berada dalam bagian yang disebut
kolumna morgagni, berjalan memanjang secara radier
sambil mengadakan anostomosis. Ini menjadi varices
disebut hemoroid interna.
KOMPLIKASI

1.    Anemia yang disebabkan karena

perdarahan hebat oleh traumapada
saat defekasi.

2.    Hipotensi disebabkan karena

perdarahan yang keluar menyebabkan
kerja jantung menurun.
PATHWAY
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1.      Hemoglobin, mengalami penurunan < 12 mg%.
2.      Anoscopy, pemeriksaan dalam rektal dengan
menggunakan alat, untuk mendeteksi ada atau tidaknya
hemoroid.
3.      Digital rectal examination, pemeriksaan dalam rektal
secara digital.
4.      Sigmoidoscopy dan barium enema, pemeriksaan untuk
hemoroid yang disertai karsinoma.
5.      Inspeksi Hemoroid eksterna mudah terlihat, terutama
bila sudah menjadi thrombus.
6.      Rectal Toucher (RT)
7.      Pemeriksaan diperlukan untuk melihat hemoroid
interna yang belum prolaps
PENATALAKSANAAN

1.    Terapi konservatif
A.Pengelolaan dan modifikasi diet
B. Medikamentosa
2.     Terapi Tindakan Non Operatif Elektif
A. Skleroterapi
B. Ligasi dengan cincin karet (Rubber band
Ligation)
C. Bedah Beku (Cryosurgery)
D. IRC (Infra Red Cauter)
3.     Terapi Operatif
PENGOBATAN
HEMOTOROID/WASIR/AMBEYEN

1. Obat oles yang bisa dibeli secara

bebas
2. Pemakaian krim kortikosteroid
3. Obat pereda rasa sakit
4. Penggunaan laksatif atau obat
pencahar
5. Menjaga kebersihan & kesehatan
anus
6. Minum obat yang sesuai di resepkan
dokter dengan teratur
PENCEGAHAN

 1. Makan makanan yang kaya akan serat. Lebih banyak

makan buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan
biji-bijian.
2. Minum banyak cairan. Minumlah 6 hingga 8 gelas air
tiap hari
3. Jangan mengejan berlebihan.
4. Hindari mengangkat benda berat
5. Hindari duduk terlalu lama.
6. Hindari mengangkat benda berat
7. Jika Anda hamil, tidur dengan posisi miring akan
menurunkan tekanan pada pembuluh darah di panggul.
8. Segera buang kotoran jika sudah merasa ingin.  
TERIMAKASIH