RM NO.

480588
RUMAH SAKIT UMUM ANUTAPURA LAPORAN
PALU
Jln. Kangkung No. 1 Palu, Telepon No. (0451) 460570
OPERASI
TANGGAL 24 Mei 2017
NAMA NY. CINARIA
OPERASI
RUANG JAM MULAI SELESAI DURASI
KENARI USIA
RAWAT OPERASI 10.00 10.45 45 MENIT
Dr. Raymond R Anurantha, SpB Dr. A Donny T, SpAn
Ahli Bedah Ahli Anestesi
Dr. M Salahuddin H Idris
Asisten Penata Anestesi
Ni Luh Ika Kusumayanti, S.Kep Spinal anesthesia
Instrumen Jenis Anestesi

Diagnosis Pre - GAS GANGRENE PEDIS SINISTRA + OSTEOMYELITIS DIGITI V PEDIS SINISTRA
Operatif DIABETES MELLITUS TIPE 2
Jaringan yang diinsisi / eksisi

Nama - SOFT TISSUE DEBRIDEMENT + NECROTOMY Kulit dan jaringan lunak yang
Operasi - AMPUTASI DIGITI V PEDIS SINISTRA nekrosis
Digiti V pedis sinistra yang
nekrosis

Golongan Operasi □ Elektif □ Emergensi □ Minor □ Medium □ Mayor □ Khusus Perdarahan: ± 500 cc

Komplikasi Operasi Perdarahan

Jaringan dikirim u/ pemeriksaan:
- GAS GANGRENE PEDIS SINISTRA + OSTEOMYELITIS PA ⃝ Ya ⃝ Tidak
Diagnosis Post - DIGITI V PEDIS SINISTRA
Operatif - DIABETES MELLITUS TIPE 2

Laporan jalannya operasi :

1. Pasien baring supine di meja operasi dengan general anesthesia
2. Desinfeksi dan draping procedure
3. Identifikasi luka, kesan gas gangrene pada punggung kulit kaki yang nekrosis
4. Dilakukan soft tissue debridement, jaringan kulit yang nekrosis dieksisi hingga jaringan sehat didapat, kesan infeksi dan
nekrosis pada punggung kaki kirihingga jaringan lunak dan tendon
5. Evaluasi digiti V, kesan nekrosis +, osteomyelitis +
6. Informed consent perluasan operasi berupa tindakan amputasi digiti V pedis sinistra, keluarga pasien setuju
7. Dilakukan amputasi digiti V setinggi sendi metatarsophalangeal
8. Kontrol perdarahan
9. Bersihkan daerah operasi dengan NaCl 0,9%, Betadin, dan hidrogen peroksida
10. Dilakukan jahitan aproksimasi kulit
11. Luka diverban dengan kasa basah, kasa kering, softband dan elastic verban
12. Operasi selesai
Mengetahui Ahli Bedah

Dr. Raymond R Anurantha, SpB