RM NO.

376882
RUMAH SAKIT UMUM ANUTAPURA LAPORAN
PALU
Jln. Kangkung No. 1 Palu, Telepon No. (0451) 460570
OPERASI
TANGGAL 6 Juni 2017
NAMA TN. Muhsen
OPERASI
RUANG JAM MULAI SELESAI DURASI
VIP Bangau (AMC) USIA 51TAHUN
RAWAT OPERASI 13:25 13:55 35 MENIT
Dr. Arief Husein, SpB Dr. Taufik Imran, Sp.An
Ahli Bedah Ahli Anestesi
Dr. Zaky Mubarak Sofyan
Asisten Penata Anestesi
Yulia Ningsih, Amd. Kep General Anestesi
Instrumen Jenis Anestesi

Diagnosis Pre - ULKUS GANGRENE + ABSES REGIO COLLI

Operatif

Jaringan yang diinsisi / eksisi

Nama Kulit dan jaringan lunak yang

- SOFT TISSUE DEBRIDEMENT + NECROTOMY
Operasi nekrosis

Golongan Operasi □ Elektif □ Emergensi □ Minor □ Medium □ Mayor □ Khusus Perdarahan: ± 50 cc

Komplikasi Operasi Perdarahan

Jaringan dikirim u/ pemeriksaan:
Diagnosis Post - - ULKUS GANGRENE + ABSES REGIO COLLI PA ⃝ Ya ⃝ Tidak
Operatif

Laporan jalannya operasi :

1. Pasien baring lateral decubitus di meja operasi dengan general anesthesia

2. Desinfeksi dan draping procedure
3. Identifikasi luka, kesan ulkus gangrene pada colli + abses regio colli yang nekrosis
4. Dilakukan soft tissue debridement, jaringan kulit yang nekrosis dieksisi hingga jaringan sehat didapat, kesan pus infeksi
dan nekrosis pada colli posterior
5. Kontrol perdarahan
6. Bersihkan daerah operasi dengan NaCl 0,9% dan Betadin
7. Dilakukan jahitan aproksimasi kulit dan pasang has tampon
8. Luka diverban dengan kasa basah, kasa kering
9. Operasi selesai

Mengetahui Ahli Bedah

Dr. Arief Husein, SpB