PELAYANAN ANASTESI DAN SEDASI YANG

SERAGAM RSU BUNHGA MELATI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSU BUNGA 10-7-28 00 1/3
MELATI
Jln Samudra Baru No.3
Keude Aceh-
Lhokseumawe
Ditetapkan oleh:
Direktur RSU Bunga Melati
Tanggal Terbit
SPO : 12-06-2018

dr. Kesuma Wardani

Pelayanan anestesi dan sedasi harus bisa memberikan tindakan medik
yang aman, efektif, manusiawi, berdasarkan ilmu kedokteran mutahir
PENGERTIAN dan teknologi tepat guna dengan mendayagunakan sumber daya manusia
berkompeten, profesional dan terlatih menggunakan peralatan dan obat
obatan yang sesuai dengan standar, pedoman dan rekomendasi profesi
anestesi
1. Mempertahankan kondisi dan keselamatan pasien selama tindakan
operasi atau tindakan lain yang menyebabkan pasien memerlukan
anestesia umum, regional dan blok perifer juga sedasi ringan, sedang
dan dalam
TUJUAN 2. Membantu menciptakan kondisi yang optimal untuk prosedur yang
akan dijalani.
3. Mengurangi angka kesakitan dan angka kematian selama layanan
anestesia.
4. Peningkatan kualitas layanan anestesia.
5. Menyeragamkan pelayanan tindakan anastesi di dapat oleh pasien.
KEBIJAKAN SK No. 003/PAB/Sk.Dir/VI /2018 Tentang Pelayanan Anastesi dan
Sedasi Yang Seragam
A. Masa Pra Anastesi / sedasi selama Pembedahan
1. Evaluasi pra anastesi / sedasi pra bedah dikerjakan dalam periode
24 jam sebelum tindakan anastesi / sedasi pembedahan.
Terapi atau pemeriksaan yang diperlukan dapat dilaksanakan ,
hendaknya diberikan waktu yang cukup untuk evaluasi tersebut.
Jika evaluasi dini tidak dapat dilakukan ( pembedahan darurat ),
penilaian dilakukan 1 jam sebelum memulai anastesi dan
pembedahan
PROSEDUR 2. Evaluasi pra anastesi dan sedasi mencakup :
a. Identifikasi pasien.
b. Pemahaman prosedur bedah / medik yang akan dilaksanakan
oleh dokter anastesi.
c. Perawat anastesi memperhatikan riwayat medis , pemeriksaan
klinis rutin dari pasien dan pemeriksaan khusus.
d. Konsultasi dengan dokter spesialis lain bila diperlukan.
e. Memberikan penjelasan tentang tindakan anestesi dan sedasi
dan memastikan informed consent
f. Penganturan dan pemerikasaan lain yang diperlukan untuk
 PELAYANAN ANASTESI DAN SEDASI YANG
SERAGAM RSIA ARTHA MAHINRUS
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSU BUNGA 10-7-28 00 2 /3
MELATI
Jln Samudra Baru
No.3
Keude Aceh-
Lhokseumawe
mencapai kondisi pasien yang optimal misalnya terapi cairan,
transfusi, terapi napas dll.
3. Perawatan pra anestesi dan sedasi dimulai saat pasien berada
diruang perawatan , atau dapat juga dimulai pada saat pasien
diserah terimakan di ruang.
4. Pra anastesi dan sedasi akan berakhir saat pasien dipindahkan ke
meja operasi
5. Dalam menerima pasien yang menjalani tindakan anestesi dan
sedasi, perawat anestesi dan sedasi wajib memeriksa kembali data
dan persiapan anestesi juga sedasi, diantaranya :
a. Memeriksa Identitas pasien dan keadaan umum pasien
b. Kelengkapan status / rekam medik pasien
c. Surat persetujuan operasi dari pasien / keluarga
d. Data laboratorium, rontgent, EKG dan lain lain
e. Gigi palsu, lensa kontak, perhiasan , cat kuku, lipstik dan lain
lain
f. Menggantikan baju pasien
PROSEDUR g. Membantu pasien untuk mengosongkan kandung kemih
h. Mencatat timbang terima pasien
6. Perawat anestesi atau sedasi juga bertugas memberikan pre
medikasi berdasarkan instruksi tertulis dari dokter anestesi.

B. MASA ANESTESI / SEDASI PEMBEDAHAN

1. Keamanan pasien selama anestesi atau sedasi dan pembedahan
memerlukan pemeriksaan tanda-tanda vital yang terus menerus /
berkala yang dicatat dengan baik pada rekam medik
2. Prosedur pembedahan dapat diubah jika kondisi pasien mengarah
pada keadaan yang membahayakan jiwa
3. Sarana pengaturan dosis obat anestesi, sedasi dan obat darurat
digunakan harus digunakan secara maksimal
4. Perawatan anestesi dimulai sejak pasien berada diatas meja operasi
sampai dengan pasien dipindahkan ke ruang pulih sadar
5. Sebelum dilakukan tindakan anestesi atau sedasi dilakukan
kembali pemerisaan nama pasien, data , diagnose dan rencana
operasi
Mengenalkan pasien kepada dokter anestesi, dokter bedah , asisten
dan perawat instrument
6. Memasang alat pemantau ( antara lain tensimeter, ECG dan alat
lainnya sesuai dengan kebutuhan )
7. Mengatur posisi pasien bersama – sama perawat bedah sesuai
dengan posisi yang dibutuhkan untuk tindakan pembedahan
8. Selama tindakan anestesi perawat anestesi dan sedasi wajib
mencatat semua tindakan anestesi dan sedasi, berespon dan
 PELAYANAN ANASTESI DAN SEDASI YANG
SERAGAM
RSIA ARTHA MAHINRUS
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSU BUNGA
MELATI 10-7-28 00 3/3
Jln Samudra Baru No.3
Keude Aceh-
Lhokseumawe

mendokumentasikan semua perubahan fungsi vital tubuh pasien

(Pemantauan meliputi system pernapasan, sirkulasi, suhu,
keseimbangan cairan, perdarahan, produksi urine dan lain lain).
9. Perawat anestesi dan sedasi berespons dan melaporkan pada
dokter anestesi bila terdapat tanda tanda kegawatan fungsi vital
tubuh pasien agar dapat dilakukan tindakan segera
10. Dokter anestesi melaporkan kepada dokter operator jika terjadi
perubahan fungsi vital tubuh pasien dan tindakan yang diberikan
selama anestesi
11. Perawat anestesi atau sedasi mengatur dosis obat anestesi dan
sedasi atas pelimpahan wewenang dokter anestesi
PROSEDUR 12. Jika terjadi kegawatan pada pasien , maka dokter anestesi
bersama tim dapat menanggulangi keadaan gawat darurat
13. Pada masa pengakhiran anestesi atau sedasi dilakukan
pemantauan tanda tanda vital secara intensif, menjaga jalan
nafas supaya tetap bebas, menyiapkan alat alat dan obat obatan
untuk mengakhiri anestesi atau sedasi dan ekstubasi.

C. PENGKAJIAN PASCA ANESTESI / SEDASI PEMBEDAHAN

1. Setelah pengakhiran anestesi dan sedasi , pasien dikirim ke ICU
untuk pemantauan fungsi vital tubuh oleh perawat terlatih.
2. Bantuan Oksigenasi, ventilasi dan sirkulasi tetap diberikan.
3. Pemberian analgesi dan sedative disesuaikan dengan kondisi
pasien.
4. Keputusan untuk memindahkan pasien dari kamar pulih sadar
dibuat oleh dokter anestesi sesuai dengan penilaian Aldrette.

UNIT TERKAIT 1. Kamar Operasi

2. Ruang NICU
3. Ruang ICU
4. Ruang Rawat Inap
5. Ruang Rawat Jalan
6. Ruang VK
7. Ruang UGD