Anda di halaman 1dari 458

Pengenalan Mu’amalat Islam 1

BAHAGIAN
A

ASAS TAKAFUL DAN


TAKAFUL PERUBATAN &
KESIHATAN
2 Amalan Asas Takaful
Pengenalan Mu’amalat Islam 3

BAB A1

PENGENALAN MU’AMALAT ISLAM

PENGENALAN

Bermula dengan Nabi Adam a.s., risalah suci mengesakan Allah s.w.t.
telah diwahyukan dan seterusnya diperkembangkan sepanjang masa.
Nabi Muhammad s.a.w. sebagai Rasul terakhir telah menutup segala
kerasulan para anbiya’ dengan termaktubnya satu sistem hidup
dengan peraturan tertib Ilahi dengan penuh saksama lagi sempurna.
Dalam bahasa Arab, kata dasar bagi perkataan ‘Islam’ yang
bermaksud ‘berserah diri atau patuh’ menggambarkan penyerahan
sejati yang terkandung di dalamnya makna kata kerja ‘aslama’.

Agama Islam mencakupi satu sistem kesempurnaan hidup lagi


menyeluruh ke atas setiap aspek kehidupan manusia. Pada dasarnya,
Islam adalah ajaran tauhid yang sama telah diperturunkan wahyu Ilahi
kepada semua Nabi terdahulu, bermula dari Nabi Adam, Nuh,
Ibrahim, Ismail, Daud, Musa, Isa dan seterusnya Nabi akhir zaman,
Muhammad s.a.w.

Allah telah menyempurnakan agama Islam melalui junjungan besar


Nabi Muhammad s.a.w. sebagaimana firman Allah s.w.t. di dalam al-
Qur’an:“Pada hari ini, telah Ku sempurnakan bagimu agama kamu
dan telah Ku cukupkan nikmatKu kepada kamu dan telah Ku
redhai Islam itu menjadi agama untuk kamu” (Al-Qur’an, 5: 3).

A1.1 PENGENALAN SYARI’AH

1.1.1 Objektif Syari’ah

Syari’ah adalah intipati peraturan Islam, di mana makna asal Syari’ah


ialah “jalan ke sumber mata air”. Ia merangkumi keseluruhan
undang-undang dan peraturan yang mengawal aspek kehidupan
4 Amalan Asas Takaful

manusia yang melangkaui aspek-aspek perundangan, politik,


perniagaan, perbankan, keluarga dan juga masyarakat. Objektif
utama Syari’ah ialah untuk memastikan sekalian manusia
melaksanakan suruhanNya (kebaikan) serta menjauhi laranganNya
(kejahatan). Istilah ma’ruf (kebaikan) merujuk kepada semua kualiti
amalan kehidupan yang diterima baik oleh manusia sejagat,
sementara istilah munkar merujuk kepada semua kualiti amalan
kehidupan yang dianggap keji dan dikutuk masyarakat.

1.1.2 Konsep Ad–Deen (Syari’ah)

ISLAM

AKIDAH SYARI’AH AKHLAK

IBADAT MU’AMALAT MUNAKAHAT JINAYAT

POLITIK EKONOMI SOSIAL

Sumber: Kitab Mughni al-Muhtaj (Imam Shafi’i); Kitab al-Mughni


(Imam Hanafi); Kitab Bidayat al-Mujtahi (Imam Malik)

Dilihat dari perspektif yang paling asas, konsep Islam merangkumi


tiga komponen utama iaitu Akidah (kepercayaan), Syari’ah (undang-
undang) dan Akhlak (kod moral/adab).

Akidah bermaksud suatu set kepercayaan atau pegangan. Melihat dari


perspektif Islam, Akidah bermaksud ketetapan hati secara pasti dan
Pengenalan Mu’amalat Islam 5

iman yang teguh terhadap Allah s.w.t., para Malaikat, para Rasul,
Hari Kiamat, kitab-kitab dan percaya kepada Qada’ dan Qadar.

Syari’ah atau undang-undang Islam juga dikenali sebagai Fiqh. Fiqh


adalah perundangan Islam yang berkait rapat dengan hukum yang
ditetapkan oleh Allah s.w.t. mengenai cara hidup / amalan, moral /
adab dan perundangan sosial dalam Islam. Cabang ilmu Fiqh
termasuklah Ibadat, Mu’amalat, Munakahat and Jinayat;

 Fiqh Ibadat

Ibadah iaitu hukum-hakam yang berkaitan dengan hubungan


manusia dengan Allah. Ia merangkumi amalan / perbuatan
mensucikan diri seperti solat, haji, puasa, zakat, jihad dan bentuk-
bentuk ibadah lain. Kesemua aturan hubungan tersebut
memperjelaskan tanggungjawab individu dan komuniti terhadap
Allah s.w.t.

 Fiqh Mu’amalat

Bidang ini adalah berkaitan dengan aturan perhubungan sesama


manusia dalam urusan harta benda, kotrak / perjanjian, organisasi
perniagaan, sekuriti hutang dan kesolvenan, hak pemilikan,
pemberian / hadiah, warisan dan wakaf (pemberian sebahagian
harta seseorang atas dasar sukarela, kekal dan tidak boleh
dibatalkan, sama ada tanah atau barangan kepada jalan Allah).

 Fiqh Munakahat

Bidang ini menyentuh tentang ketentuan atau aturan yang


berkaitan dengan hubungan seseorang dalam keluarga seperti
perkahwinan, perceraian, pewarisan harta, hak penjagaan dan
perkara-perkara lain yang berkaitan dengannya. Secara
konvensionalnya, bidang ini mempunyai persamaan dengan
undang-undang persendirian.
6 Amalan Asas Takaful

 Fiqh Jinayat

Bidang ini adalah berkaitan dengan jenayah dan hukuman;


merangkumi jenayah persetubuhan tanpa nikah (zina), mencuri
(sariqah), merompak, lanun dan menyamun, dan jenayah-jenayah
lain yang tertakluk di bawah hukum hudud.

Dalam ilmu teologi dan falsafah Islam, akhlak merujuk kepada adat
kebiasaan, budi pekerti dan adab. Ia merangkumi perangai, resam,
tabiat, akhlak, moral atau sifat seseorang. Akhlak juga meliputi
tingkah laku, sikap dan etika kerja seseorang Muslim yang boleh
mempengaruhi segala tindakannya.

1.1.3 Hukum Mandatori (Hukum Taklifi)

Hukum Taklifi ialah ketentuan Allah s.w.t. yang menuntut seseorang


Muslim melakukan atau meninggalkan suatu perbuatan atau
berbentuk pilihan untuk melakukan atau tidak melakukan suatu
perbuatan. Mengikut ajaran Islam, setiap perbuatan seseorang Muslim
hendaklah berlandaskan lima rukun (al-Ahkam al-Khamsah) berikut:

 Wajib (Iijab)

Wajib bermaksud suatu perkara yang diperintahkan oleh syarak


secara keras kepada seseorang Muslim untuk melaksanakannya.
Contohnya: menunaikan solat dan berpuasa di bulan Ramadhan.
Dari sudut teknikal, ia merupakan perintah dari Allah s.w.t.
mengikut aturan dan tatacara yang tertentu.

 Sunat (Mandub)

Sunat adalah suatu perkara yang diperintahkan oleh Allah s.w.t.


kepada seseorang Muslim untuk mengerjakannya, namun tidak
dikenakan siksa bagi yang meninggalkannya. Ia bermaksud orang
yang melaksanakan perintahNya akan mendapat pahala dan
meninggalkannya tidak mendapat dosa. Contohnya: memberi
derma atau sedekah kepada mereka yang memerlukan.
Pengenalan Mu’amalat Islam 7

 Haram

Haram bermaksud perkara yang dituntut secara tegas oleh syarak


untuk tidak mengerjakannya, mengikut aturan dan tatacara yang
tertentu. Contoh perbuatan haram ialah menyalahgunakan harta
milik orang lain.

 Makruh

Makruh adalah perkara yang dituntut oleh syarak untuk


meninggalkannya namun tidak begitu keras. Dengan lain
perkataan, perkara yang dilarang melakukan tapi tidak disiksa
bagi yang mengerjakan. Contoh perbuatan makruh ialah
berhutang tanpa dokumen yang sah (tidak direkodkan).

 Harus (Mubah)

Mubah adalah perkara yang dibebaskan syarak untuk memilih


untuk mengerjakannya atau meninggalkannya, dan orang yang
melaksanakannya maupun yang meninggalkannya tidak mendapat
pahala atau dosa. Contohnya, semua bentuk kontrak / perjanjian
adalah dibenarkan kecuali ia dibuktikan sebaliknya.

1.1.4 Sumber-sumber Utama dan Sokongan Syari’ah

No. Sumber Utama Keterangan

i. Al-Qur’an Al-Qur’an adalah kata-kata dari Allah


s.w.t. yang diturunkan kepada Nabi
Muhammad s.a.w. dalam bentuk wahyu
untuk dijadikan pedoman kepada seluruh
umat manusia. Al-Qur’an merupakan
satu-satunya mukjizat tertinggi yang
menjadi sumber rujukan utama dalam
perundangan Islam dan masyarakat
Muslim seluruhnya. Al-Qur’an adalah
sumber lengkap dan muktamad dalam
8 Amalan Asas Takaful

menentukan sahnya setiap obligasi


udang-undang. Al-Qur’an dijadikan
sumber panduan yang lengkap dan
menyeluruh, dan ia hendaklah diterima
pakai dan dilaksanakan seluruhnya.

ii. Sunnah Sunnah secara harfiah bermaksud


“kaedah” yang merangkumi sesuatu
yang diriwayatkan oleh Rasulullah s.a.w.
berupa perkataan (qawl), perbuatan (fi’l)
dan ketetapan (taqrir).

Sebarang amalan yang datangnya dari


hasrat dan disandarkan kepada
Rasulullah s.a.w adalah juga merupakan
inspirasi dan ilham dari Allah s.w.t.

Istilah Sunnah perlu dibezakan dengan


Hadis, di mana hadis berupa kata-kata
atau ucapan Rasulullah s.a.w.

No. Sumber Keterangan


Sokongan
i. Ijma’ Ijma’ ialah kesepakatan pendapat ulama
(kesepakatan di kalangan masyarakat Islam di zaman
pendapat) selepas kewafatan Rasulullah s.a.w,
dalam menyelesaikan masalah berkaitan
kedudukan perundangan Islam.

Dari sudut perlaksanaannya, Ijmak


merupakan persetujuan perundangan
oleh para ulama (mujtahid) apabila
kaedah penyelesaian masalah tidak
diperolehi melalui rujukan al-Qur’an dan
Sunah. Para ulama’ perlu mencapai kata
sepakat perundangan ketika sesuatu
permasalahan itu timbul.
Pengenalan Mu’amalat Islam 9

ii Qiyas Qiyas bermaksud membandingkan dan


(kesimpulan mencari persamaan dari sudut
secara perundangan atas perkara yang baru
perbandingan) terjadi, yang secara jelasnya tidak
terdapat dalam al-Qur’an ataupun Hadis.
Dengan lain perkataan, para ulama akan
merujuk kepada al-Qur’an dan Sunnah
perkara yang serupa dengan itu, dan
kemudiannya membuat kesimpulan /
ketetapan dengan membandingkan di
antara permasalahan yang baru terjadi
dengan perkara yang telah ada hukum
sebelumnya.

Secara amnya, Qiyas adalah lanjutan


kepada bidang Syari’ah berkaitan
permasalahan / kes terdahulu
dibandingkan dengan permasaalahan /
kes terbaru, disebabkan kes terbaru
mempunyai sebab dan akibat serta kesan
yang sama dengan kes terdahulu.

iii Maslahah Maslahah (pertimbangan kepentingan


(kepentingan umum) merupakan suatu konsep dalam
umum) perundangan Islam tradisional yang
membolehkan atau menghalang sesuatu
hukum itu dibuat berasaskan kepada
matlamat sama ada ia adalah untuk
kebaikan dan menjaga kebajikan orang
ramai atau sebaliknya. Konsep Maslahah
berkait rapat dengan Istislah. Maslahah
bermaksud menjaga ‘pertimbangan
kepentingan umum’ sementara Istislah
bermaksud ‘mencari yang terbaik demi
menjaga kepentingan umum’ yang selain
dengan tujuan dan objektif syari’ah.
10 Amalan Asas Takaful

iv ‘Uruf (adat ‘Uruf adalah merujuk kepada adat resam


resam atau atau ‘pengetahuan’ yang dimiliki oleh
kebiasaan) sesuatu masyarakat yang menyebabkan
perubahan dalam perundangan Islam.
‘Uruf merupakan salah satu sumber
keputusan/ketetapan Syariat Islam
apabila tiada sebarang nas atau teks yang
dinyatakan dalam Al-Qur’an dan
Sunnah. Uruf juga boleh membuat
ketetapan atas sesuatu yang dinyatakan
secara umum di dalam al-Qur’an dan
Sunnah.

v Istishab Istishab bermaksud penetapan hukum


(andaian) tentang wujud atau tidaknya sesuatu
fakta kes. Ia digunakan apabila tiada
sebarang dalil atau bukti yang dapat
mengubah hukum tersebut. Istishab
menetapkan sesuatu berdasarkan
keadaan yang sudah berlaku
sebelumnya, sehingga ditemukan dalil
yang menunjukkan ada perubahan.

vi Istihsan Istihsan bermaksud menetapka hukum


(mengutamakan yang ‘lebih baik’. Pendokong beberapa
yang terbaik) Mazhab menetapkan hukum yang
menjadi keutamaan bagi sesuatu masalah
dalam perundangan Islam, mengatasi
hokum-hukum lain yang sedia ada. Ia
merupakan salah satu prinsip dalam
penetapan undang-undang / hukuman
yang mengutamakan pentafsiran peribadi
atau ijtihad (menggunakan pertimbangan
akal).
Pengenalan Mu’amalat Islam 11

1.1.5 Objektif Syari’ah (Maqasid Syari’ah)

Maqasid adalah perkataan Arab yang membawa maksud matlamat


atau tujuan. Dalam konteks Islam, ia merujuk kepada objektif yang
ditetapkan oleh syarak dalam mensyariatkan hukum. Dalam ilmu
Maqasid Syari’ah, terdapat 5 perkara utama yang perlu dipelihara. 5
perkara utama tersebut ialah:-

Memelihara Keterangan / Catatan

Agama Syari’ah menuntut umatnya memelihara dan


melindungi agamanya (Ad-Deen) dalam apa jua
keadaan. Contohnya, mempertahankan pegangan
dan kesucian agama dari ancaman musuh-musuh
Islam.

Nyawa Syari’ah menuntut umatnya memelihara dan


melindungi keselamatan nyawa (Hifz al-Nafs)
dalam apa jua keadaan. Contohnya, dalam usaha
memelihara nyawa manusia, undang-undang telah
digubal untuk mengenakan hukuman yang setimpal
kepada mereka yang melakukan pembunuhan.
Dalam Islam, hukuman kepada mereka yang
membunuh manusia yang tidak berdosa ialah
hukuman mati mandatori.

Keturunan Syari’ah menuntut umatnya memelihara dan


melindungi keturunan masing-masing dalam apa
jua keadaan. Contohnya, Islam melarang umatnya
melakukan zina atau perbuatan-perbuatan lain tidak
bermoral agar kemuliaan keturunan tetap
terpelihara.

Akal Fikiran Syari’ah menuntut umatnya memelihara dan


melindungi kecerdasan akal fikiran (Hifz al-‘Aql)
dalam apa jua keadaan. Pemeliharaan akal
termasuk melindunginya dari perkara-perkara yang
12 Amalan Asas Takaful

boleh merosakkan dan menjejaskan fungsi serta


keupayaan berfikir. Contohnya, Islam telah
mengharamkan minuman keras dan benda-benda
yang memabukkan kerana ianya boleh
menyebabkan seseorang itu hilang pertimbangan
akal.

Harta Benda Syari’ah menuntut umatnya memelihara dan


melindungi harta yang dimiliki dalam apa jua
keadaan. Terdapat pelbagai cara mengumpulkan
harta secara tidak sah. Antaranya ialah
mengamalkan riba, menipu dalam urusan jual beli,
pecah amanah dalam urusan berkaitan harta,
mencuri harta milik orang lain dan penipuan harta
lain yang seumpamanya. Sesungguhnya, Islam
melarang keras perbuatan tersebut.

A1.2 ASAS MU’AMALAT

1.2.1 Pengenalan Mu’amalat

Mu’amalat dari sudut istilah bermaksud “perhubungan” dan peraturan


urusan jual beli, manakala secara teknikalnya Mu’amalat merupakan
sebarang bentuk peraturan perhubungan dan persetujuan bersama
antara manusia dalam menyelesaikan masaalah / keperluan harian,
terutamanya hal ehwal yang berkaitan dengan perdagangan dan
perniagaan. Mu’amalat adalah suatu bentuk hubungan sosial yang
membentuk pelbagai aktiviti ekonomi dan aktiviti bukan ekonomi.

Prinsip-Prinsip Asas Mu’amalat

Antara prinsip-prinsip asas yang memainkan peranan penting dalam


membentuk perundangan Syari’ah dalam bidang Mu’amalat ialah:
Pengenalan Mu’amalat Islam 13

 Kebebasan membentuk kontrak / perjanjian

Para Muslim bebas menetapkan sebarang terma dan syarat dalam


kontrak perjanjian, kecuali meletakkan syarat yang melarang
melakukan transaksi yang dibenarkan atau melakukan transaksi
yang dilarang.

 Status asal perkara berkenaan adalah dibolehkan

Kedudukan atau taraf semua perkara kecuali hal ehwal yang


berkaitan dengan adat resam adalah dibolehkan oleh syarak,
sehinggalah terdapat dalil atau bukti yang melarangnya.

 Dibolehkan oleh adat resam

Perumpamaan perundangan fiqh ada meyatakan “dikuatkuasakan


di bawah budaya dan adat resam”. Dalam kebanyakan kontrak
perdagangan Syari’ah, hampir semua perkara yang tidak
menyalahi budaya dan adat resam adalah dibenarkan.

1.2.2 Larangan dalam Mu’amalat

Semua kegiatan dan aktiviti ekonomi adalah dibenarkan selagi ia


tidak menyalahi atau bertentangan dengan tuntutan Syari’ah.
Sehubungan dengan itu, kesemua 4 mazhab utama (Hanafi, Maliki,
Syafi’i, dan Hanbali) bersepakat pendapat bahawa semua bentuk
urusan perniagaan yang bertentangan dengan tuntutan Syari’ah
dianggap batal dan tidak sah.

Prinsip-Prinsip Am:

 Tidak dibenarkan terlibat dalam kotrak jual beli barangan yang


ditegah dari hukum syarak seperti minuman keras dan lain-lain
produk yang dilarangan.
 Tidak dibenarkan terlibat dalam kontrak jual beli yang terdapat
unsur-unsur riba (bunga atau faedah).
14 Amalan Asas Takaful

 Kontrak yang melibatkan unsur-unsur perjudian adalah dilarang


dalam Syari’ah Islam.
 Kontrak yang melibatkan unsur-unsur ketidakpastian (gharar)
juga tidak dibenarkan. Kontrak boleh dibatalkan sekiranya
terdapat unsur gharar.

 Riba (bunga atau faedah)

Istilah riba dari sudut bahasa bermaksud ‘melebihkan’ atau


‘tambahan’ kepada sesuatu transaksi.

Larangan berkaitan riba adalah sepertimana firman Allah s.w.t.


yang bermaksud: “Wahai orang-orang yang beriman!, Janganlah
kamu makan atau mengambil riba dengan berlipat ganda, dan
hendaklah kamu bertaqwa kepada Allah supaya kamu berjaya”
(Al-Qur’an, 3: 130).

Dan Nabi Muhammad s.a.w. pernah bersabda, yang maksudnya,

“Apabila emas ditukar dengan emas, perak dengan perak, gandum


dengan gandum, tamar dengan tamar, garam dengan garam – ia
mestilah sama timbangan dan sukatannya, dan ditukar secara
terus (pada satu masa). Sekiranya berlainan jenis, maka berjual
belilah kamu sebagaimana disukai tetapi bayaran hendaklah
dibuat dengan segera” (Riwayat Muslim).

Dari Hadis yang dinyatakan di atas, emas dan perak adalah


mewakili wang ringgit; sementara gandum, barli, buah tamar dan
garam adalah mewakili barangan makanan. Kesemua barangan
berkenaan termasuk dalam jenis barangan ribawi.

Adalah jelas bahawa pengharaman boleh dibahagikan kepada 2


jenis yang berbeza. Riba yang pertama ialah larangan menambah
jumlah hutang (duyun) yang juga dikenali sebagai Riba al-Duyun
(Riba Hutang Piutang); sementara dalam urusan pertukaran
barangan ribawi yang sama jenis ditukar dengan kadar / nisbah
tukaran yang berbeza. Riba ini juga dikenali sebagai Riba al-
Pengenalan Mu’amalat Islam 15

Buyu’ (Riba Jual Beli). Secara ringkasnya, ia adalah seperti


berikut:

Riba al-Duyun (Riba Hutang Piutang) terbentuk melalui pinjaman


kewangan iaitu;

i. Riba al-Qard – di mana sejumlah tambahan (bunga atau


faedah) dari pinjaman pokok dikenakan dan dipersetujui
ketika kontrak dibuat.

ii. Riba al-Jahiliyah – di mana hutang yang dibayar melebihi


pinjaman pokok kerana si peminjam lewat atau tidak mampu
membayar hutangnya pada waktu yang ditetapkan.

Riba al-Buyu’ (Riba Jual Beli) terjadi melalui urusan pertukaran


barang; iaitu Riba al-Fadl (barangan ribawi sama sejenis tetapi tanpa
persamaan timbangan atau sukatan) dan Riba al-Nasi’ah
(penangguhan penyerahan atau penerimaan barangan ribawi).

Peraturan pertukaran barangan berikut digunakan dalam


menentukan sama ada transaksi berkenaan dikategorikan sebagai
Riba al-Fadl atau Riba al-Nasi’ah.

Peraturan 1:

Pertukaran barangan ribawi yang sama jenis (dan kadar atau


sukatan) hendaklah menggunakan kadar yang sama berat, sukatan
atau jumlah serta bayaran / penghantaran barangan hendaklah
dibuat pada waktu itu juga.

o Sekiranya pembayaran / penghantaran barangan dibuat


dengan serta merta tetapi kadar berat, sukatan atau jumlahnya
tidak sama, maka berlakulah Riba al-Fadl.
o Sekiranya pembayaran / penghantaran barangan
ditangguhkan tetapi kadar berat, sukatan atau jumlahnya
adalah sama, maka berlakulah Riba al-Nasi’ah.
16 Amalan Asas Takaful

Peraturan 2:

Bayaran dan penghantaran barangan ribawi dari jenis dan kadar


yang berbeza hendaklah dibuat pada waktu itu juga walaupun
mungkin dengan harga yang berbeza. Kadar berat, sukatan atau
jumlah barangan yang ditukar tidak menjadi keutamaan.

o Sekiranya pembayaran dan penghantaran barangan tidak


dibuat dengan segera (on the spot), maka Riba al-Nasi’ah
telah berlaku.

 Perjudian (Maisir)

Perjudian ialah sebarang aktiviti urus niaga yang di dalamnya


terdapat unsur-unsur permainan yang melibatkan pertaruhan atau
perjudian. Sesuatu kontrak yang melibatkan unsur-unsur
perjudian (maisir) adalah dianggap batal (batil). Judi boleh
ditakrifkan sebagai suatu pertaruhan atau mengenakan caj tertentu
yang mana bayaran tersebut akan lupus sekiranya seseorang itu
tidak berjaya memperolehi keuntungan / ganjaran yang
diharapkan. Ia juga dikenali sebagai “permainan dengan hasil
bersih sifar”, iaitu nilai ganjaran yang diterima oleh pemenang
pertaruhan dan mereka yang kalah pertaruhan adalah bersamaan
dengan sifar. Kemenangan yang diperolehi oleh satu pihak adalah
kerugian kepada pihak yang lain. Sekiranya sesuatu transaksi itu
melibatkan perkara yang menyalahi undang-undang dan
membawa keburukan atau kemusnahan harta benda, maka ia
boleh dianggap sebagai perjudian.

Allah s.w.t. berfirman yang maksudnya: “Mereka akan bertanya


kepadamu tentang minuman keras dan judi, katakanlah: pada
keduanya terdapat dosa besar dan manfaat bagi manusia. Tetapi
dosanya lebih besar dari pada manfaatnya…” (Al-Qur’an, 2:
219)
Pengenalan Mu’amalat Islam 17

 Ketidakpastian (Gharar)

Gharar atau ketidakpastian dalam sesuatu transaksi atau aktiviti


yang tidak berlandaskan Syari’ah, yang menyebabkan berlakunya
ketidakadilan kepada pihak-pihak yang terlibat. Ini adalah
disebabkan kuantiti dan kualiti barangan yang dinyatakan dalam
transaksi berkenaan tidak diketahui atau tidak ditetapkan nilainya.
Ayub (2007) mentakrifkan gharar sebagai sejenis permainan judi,
untung nasib, pertaruhan atau risiko. Gharar berlaku apabila
terdapat unsur-unsur ketidakpastian dalam transaksi dimana ciri-
ciri dan kewujudannya tidak dapat dipastikan secara tepat,
disebabkan sifatnya yang berisiko. Keadaan tersebut
menyebabkan kontrak berkenaan dianggap batal atau boleh
dibatalkan.

Rasulullah s.a.w. juga melarang umatnya terlibat dalam Gharar,


Al-Baji al-Andalusi menyatakan:

Nabi Muhammad s.a.w melarang urusan jual beli yang


melibatkan gharar dan boleh menyebabkan urusan tersebut tidak
sah. Jual beli melibatkan gharar bermaksud transaksi di mana
terdapat unsur-unsur gharar yang nyata dan jelas sehingga ia
boleh dikategorikan sebagai jual beli gharar. Para ulama’
bersependapat bahawa jual beli seperti ini adalah dilarang dan
tidak sah. Sebaliknya, gharar kecil tidak menyebabkan urusan
jual beli terbatal kerana para ulama berpendapat tiada kontrak
yang benar-benar bersih dari unsur-unsur gharar.

Gharar boleh dikategorikan kepada dua pecahan kecil iaitu


Gharar Kecil dan Gharar Besar;

(i) Gharar Kecil (Yasir)

Gharar Kecil diberi kelonggaran dan boleh dimaafkan kerana


ia tidak membatalkan kontrak jual beli, bermaksud unsur-
unsur gharar di dalamnya tidak mempengaruhi komponen
penting dan syarat-syarat utama kontrak (contohnya syarat-
18 Amalan Asas Takaful

syarat berkaitan aset, harga, bahasa yang digunakan dan


sebagainya).

(ii) Gharar Besar (Fahish)

Gharar yang menyebabkan kontrak tidak sah dikenali sebagai


Gharar Besar. Secara amnya, gharar besar mengandungi
ciri-ciri berikut;

 unsur-unsur ketidakpastian (gharar) terlalu nyata


sehingga ia tidak boleh diterima sebagai suatu kontrak
yang sah; atau ia terlalu kabur sehingga sukar untuk
dinilai dan difahami.

1.2.3 Konsep Kontrak dalam Mu’amalat

Al-Barbati dalam bukunya, Al-‘Inayah ‘ala Fath al-Qadir


mendefinisikan ‘aqad atau kontrak seperti berikut:

“Hubungan yang sah di sisi undang-undang tercipta melalui ikatan


dua pengisytiharan dan wujud kesan perundangan atas perkara pokok
yang dimaksudkan”.

‘Aqad dari sudut bahasa bermaksud “ikatan” atau “simpulan”. Dalam


bahasa Inggeris, ia dikenali sebagai ‘kontrak’. Kontrak juga boleh
didefinisikan sebagai “pernyataan persetujuan pertukaran hak milik
atas barangan / perkara pokok yang ditawarkan oleh penjual dan
pernyataan penerimaan barangan / perkara pokok oleh pembeli.
Kontrak yang lengkap perlu mengandungi perkara-perkara berikut:

Rukun Aqad Keterangan

‘Aqidain (pihak- Ia merupakan syarat utama yang menjadikan


pihak yang kontrak tersebut sah dimana pihak-pihak yang
terikat dalam terlibat memenuhi syarat kelayakan mengikat
kontrak) kontrak. Keupayaan memenuhi syarat
kelayakan menjadikan seseorang itu
Pengenalan Mu’amalat Islam 19

mempunyai hak dan layak untuk memikul


tanggungjawab yang diamanahkan.

Sighah Sighah ialah suatu bentuk kontrak yang


(pernyataan ijab mengandungi ikrar ijab (lafaz penjual) dan
dan qabul) qabul (lafaz pembeli) atau tawaran dan
penerimaan. Tawaran yang dibuat oleh pihak
pertama dipanggil ijab kerana ia menawarkan
dan mengesahkan persetujuan penerimaan oleh
pihak kedua.

Ma’qud alaih Ia adalah perkara pokok atau barangan yang


(barangan dan dimaksudkan di dalam kontrak. Mengikut
harga jual beli) perundangan Islam, terdapat beberapa syarat
yang perlu dipenuhi bagi barangan berkenaan
untuk menjadikan kontrak tersebut sah; iaitu
barangan tersebut hendaklah sah disisi undang-
undang, wujud (sedia ada) dan telah
dikenalpasti.

A1.3 PENERAPAN KONTRAK SYARI’AH DALAM


PERNIAGAAN TAKAFUL

Dalam perundangan Islam, kontrak boleh wujud dalam bentuk dua


keadaan iaitu kontrak dua pihak (bilateral) atau kontrak satu pihak
(unilateral). Kontrak didefinisikan sebagai hubungan antara tawaran
dan penerimaan yang menghasilkan persetujuan perundangan atas
perkara pokok kontrak. Sebarang urusan perjanjian yang melibatkan
harta benda perlu memenuhi beberapa keperluan asas kontrak yang
bersesuaian dengan tujuan urusniaga berkenaan.

Secara amnya skim Takaful melibatkan dua pihak iaitu Pengendali


Takaful dan sekumpulan Peserta yang biasanya dikenali sebagai
pemegang polisi dalam insurans konvensional. Ringkasnya, kontrak
Takaful yang mewujudkan hubungan di antara Pengendali Takaful
dengan peserta boleh dikategorikan dalam beberapa bentuk iaitu
20 Amalan Asas Takaful

Tabarru’, Wakalah dan Mudharabah bergantung kepada kehendak


dan keperluan pihak-pihak yang terlibat. Keterangan lanjut mengenai
bentuk kontrak berkenaan adalah seperti berikut:

No. Keterangan Kontrak Keterangan Lanjut Kontrak


Takaful

i. Kafalah

Satu kontrak jaminan di Dalam perniagaan Takaful,


mana seseorang peserta menyumbang kepada
mmenambah kepada dana Takaful dengan persetujuan
dirinya tanggungjawab bersama bahawa Pengendali
atau liability bagi pihak Takaful diamanahkan untuk
orang lain. melaksanakan dalam
menguruskan dana takaful secara
berhemat dan membayar
manfaat Takaful kepada peserta
sekiranya ditimpa musibah.

Kontrak Kafalah yang wujud


dalam operasi sistem Takaful di
Malaysia dan seluruh dunia.

ii. Tabarru’

Bermaksud sumbangan Dalam perniagaan Takaful,


atau derma yang peserta bersetuju untuk
diberikan oleh seseorang menderma sejumlah wang ke
yang kemudiannya Dana Takaful berdasarkan
diberikan kepada orang kontrak tabarru’. Kontrak
lain yang Tabarru’ merupakan elemen
memerlukannya, tanpa utama dalam perniagaan Takaful
mengharapkan apa-apa dan ianya bukan sahaja
balasan. diamalkan di Malaysia, malah ia
juga diamalkan diseluruh dunia.
Pengenalan Mu’amalat Islam 21

iii. Wakalah (wakil-mewakil)

Kontrak agensi wujud Dalam perniagaan Takaful,


apabila seseorang itu peserta melantik Pengendali
mewakilkan individu lain Takaful sebagai wakilnya untuk
menjalankan tugas-tugas mengurus dana dan perlindungan
perniagaan bagi pihaknya. Takaful. Kontrak wakalah
Individu yang menerima diamalkan oleh semua
tugas tersebut dipanggil pengendali Takaful di Malaysia
‘wakil’. Oleh yang dan juga sebahagian besar
demikian, kedua-dua pengendali Takaful di seluruh
pihak iaitu prinsipal dan dunia.
wakil sama-sama terikat
di bawah kontrak
wakalah.
Kafalah (menjamin atau
menjaga).

iv. Ju’alah

Kontrak menyewa bagi Dalam perniagaan Takaful, para


perkhidmatan, di mana peserta menyumbang sejumlah
satu pihak berjanji untuk wang kepada dana Takaful.
membayar amaun yang Pengendali Takaful adalah
dinyatakan wang bagi diamanahkan untuk
perkhidmatan yang menguruskan dana Takaful
diberikan selaras dengan secara berhemah dari segi
terma-terma yang pelaburan dan pembayaran
dirundingkan di antara manfaat Takaful kepada peserta
mereka. yang layak jika berlaku musibah.
Pengendali Takaful berhak
kepada fi untuk perkhidmatan
yang diberikan.

Kontrak Ju’alah diamanahkan


oleh semua Pengendali Takaful
di Malaysia manakala
22 Amalan Asas Takaful

kebanyakan Pengendali Takaful


di seluruh dunia beroperasi di
bawah model Wakalah.

v. Mudharabah

Amalan Mudharabah Dalam perniagaan Takaful,


(berkongsi keuntungan) peserta mencarum sejumlah
bermaksud suatu kontrak wang ke dana Takaful di mana
kewangan di mana pihak peserta bertindak sebagai Rabb
pertama yang dikenali al-Mal, sementara Pengendali
sebagai Rabb al-Mal Takaful menjadi Mudharib yang
menyediakan dana kepada bertindak sebagai pengurus dana
pihak yang satu lagi yang dan berusaha mencatat
dipanggil Mudharib. keuntungan dari pelaburan yang
Mudharib kemudiannya dibuat. Peserta dan Pengendali
diberi tanggungjawab Takaful akan berkongsi
mengurus dana berkenaan keuntungan yang diperolehi
melalui urusan pelaburan mengikut kadar yang
atau perniagaan yang dipersetujui terlebih dahulu.
boleh memberi Kontrak Mudharabah diamalkan
keuntungan. Kedua-dua oleh Syarikat Takaful Malaysia
pihak akan berkongsi Berhad ketika syarikat
keuntungan yang berkenaan mula beroperasi.
diperolehi mengikut kadar Walau bagaimanapun,
yang ditetapkan. sebahagian daripada Pengendali
Takaful yang beroperasi di
Malaysia mengamalkan kontrak
Mudharabah hanya pada
beberapa produk kewangan
sahaja.

vi. Musyarakah

Kontrak Shirkah Dalam perniagaan Takaful, para


(perkongsian). pemegang saham masing-masing
Musyarakah adalah satu bersetuju bersama untuk
Pengenalan Mu’amalat Islam 23

perjanjian di antara dua menyumbang sejumlah wang


atau lebih pihak untuk untuk memulakan perniagaan
mengendalikan Takaful. Ini adalah persejutuan
perniagaan tertentu di bersama di kalangan para
mana semua pihak pemegang saham yang dipanggil
menyumbang kepada musyarakah.
modal untuk berkongsi
keuntungan. Dalam Kontrak musyarakah diamalkan
urusan musyarakah, pihak di kalangan semua pemegang
yang terlibat di sini saham semua Pengendali
berkongsi liabiliti, Takaful di Malaysia dan
keuntungan dan juga Pengendali Takaful di seluruh
kerugian berdasarkan dunia.
kepada persetujuan
mereka.
24 Amalan Asas Takaful
Konsep Risiko 25

BAB A2

KONSEP RISIKO

PENGENALAN

Risiko boleh ditakrifkan sebagai ketidakpastian tentang apa yang


akan berlaku pada masa hadapan. Istilah ‘risiko’ mempunyai pelbagai
pengertian dalam dunia perniagaan dan kehidupan harian. Risiko
secara umumnya bermaksud kemungkinan berlakunya kebinasaan,
kecederaan atau kerugian. Ia juga boleh ditafsirkan sebagai sebarang
situasi di mana terdapatnya ketidakpastian tentang apakah yang akan
berlaku dan kesan yang perlu ditanggung. Risiko biasanya dikaitkan
dengan kejadian atau kesan yang merugikan, sementara peluang
atau nasib dikaitkan dengan hasil atau keputusan yang
menggembirakan / menguntungkan. Contoh risiko ialah diagnosa
kanser paru-paru di kalangan para penghisap rokok di mana
ketidakpastian sentiasa wujud sama ada mereka pasti akan menghidap
kanser berkenaan ataupun tidak.

A2.1 KONSEP RISIKO

Oleh kerana tujuan perbincangan berkait rapat dengan risiko yang


boleh diTakafulkan, tumpuan akan diberikan kepada risiko yang
berkemungkinan boleh menyebabkan kerugian kewangan. Kerugian
kewangan didefinisikan sebagai kehilangan atau penurunan nilai
disebabkan berlakunya musibah atau kecelakaan.

Selain dari risiko ketidakpastian sama ada sesuatu musibah itu akan
menyebabkan kerugian atau tidak, risiko juga mempunyai kaitan
dengan kebarangkalian kekerapan (frequency) dan keterukan
(severity). Tahap risiko ditentukan melalui hubungan berkenaan.
Hubungan tersebut dijelaskan melalui Heinrich Triangle. Heinrich
Triangle menerangkan bahawa sekiranya kekerapan kejadian yang
berlaku itu adalah tinggi, maka tahap keterukan (severity) adalah
rendah. Manakala kejadian yang kurang kerap berlaku akan
26 Amalan Asas Takaful

menyebabkan tahap keterukan yang tinggi. Contohnya, kemalangan


di udara yang melibatkan kapalterbang jarang berlaku tetapi sekiranya
berlaku kemalangan berkenaan maka tahap keterukan – cedera parah
atau kematian – adalah tinggi.

2.1.1 Peril dan Bahaya

Konsep Keterangan Contoh

Peril Peril digunakan untuk  Kenderaan yang


mengenal pasti sebab-sebab dilindungi di bawah
kerugian. Sebarang polisi insurans motor
kerugian akibat mengalami kerosakan
kemalangan disebabkan akibat kemalangan
oleh sesuatu peril adalah (kemalangan adalah peril
tertakluk kepada tuntutan di yang dilindungi). Oleh
bawah polisi / pelan itu, tuntutan boleh dibuat
perlindungan yang di bawah polisi ini
berkaitan. Contoh-contoh  Sekiranya sebuah
peril termasuklah restoran musnah
kebakaran, banjir, disebabkan kebakaran
pelanggaran, kemalangan, (kebakaran adalah peril
gempa bumi, sakit dan yang dilindungi), maka
kematian. tuntutan boleh dibuat di
bawah polisi insurans
kebakaran.
Bahaya Bermaksud sesuatu perlakuan atau keadaan yang
meningkatkan kebarangkalian berlaku kerugian. Bahaya
boleh dibahagikan kepada dua jenis iaitu:

1. Bahaya Fizikal -Merujuk Kerja-kerja pendawaian


kepada ciri fizikal yang tidak sempurna dalam
perkara pokok insurans sesebuah bangunan yang
yang boleh boleh meningkatkan
meningkatkan kemungkinan berlakunya
kemungkinan kebakaran.
berlakunya kerugian.
Konsep Risiko 27

2. Bahaya Moral – Seseorang itu dengan


Merujuk kepada sikap sengaja membakar produk
seseorang yang yang tidak laku dijual tetapi
meningkatkan telah diinsuranskan untuk
kemungkinan menuntut ganti rugi dari
berlakunya kerugian. insurer; atau pemilik polisi
Bahaya moral sukar yang tidak jujur membuat
untuk diramal. tuntutan yang melampau
dan sengaja diada-adakan.

2.1.2 Kategori Risiko

Risiko boleh dikelaskan kepada beberapa kategori utama iaitu:

Risiko Keterangan Contoh

Tulen Merujuk kepada kebarangkalian Kebakaran, petir,


terjadi kerugian ataupun tiada banjir taufan,
sebarang kerugian. Risiko tulen kematian,
secara umumnya boleh dilindungi. kemalangan,
kecurian dan
sebagainya.

Spekulatif Merujuk kepada kebarangkalian Pelaburan di


berlaku kerugian, tiada kerugian pasaran saham,
atau mengaut keuntungan. Tidak pasaran
dapat dipastikan sama ada sesuatu matawang asing,
kejadian itu boleh membawa meneroka bidang
keuntungan, kerugian atau tiada perniagaan baru
kerugian. Risiko spekulatif tidak dan sebagainya.
boleh dilindungi/diisuranskan
28 Amalan Asas Takaful

2.1.3 Risiko Asas dan Risiko Khusus

Risiko Keterangan Contoh

Risiko Risiko Asas akan memberi kesan Kerosakan harta


Asas ekonomi yang menyeluruh benda disebabkan
kepada masyarakat seluruhnya gempa bumi,
atau kepada kumpulan individu peperangan dan
dalam masyarakat. Risiko Asas sebagainya.
adalah di luar kawalan mana-
mana individu.

Risiko Risiko khusus akan hanya Kerosakan harta


Khusus memberi kesan kepada individu benda disebabkan
tertentu dan bukannya keseluruhan kemalangan,
masyarakat dan risiko ini boleh kecurian,
dikawal. rompakan dan
sebagainya.

2.1.4 Jenis-Jenis Risiko Tulen

Risiko Tulen biasanya boleh diinsuranskan dan perbincangan


mengenai insurans dan Takaful akan memberi tumpuan kepada
risiko-risiko berkenaan.

Risiko Tulen boleh dikategorikan kepada tiga (3) jenis utama yang
kesemuanya boleh menyebabkan ketidakstabilan kewangan iaitu
Risiko Peribadi, Risiko Harta, dan Risiko Liabiliti.

Risiko Keterangan Contoh

Risiko Merujuk kepada risiko yang memberi kesan


Peribadi langsung kepada individu yang boleh
menyebabkan kemungkinan berlakunya kerugian
atau pendapatan semakin berkurangan,
Konsep Risiko 29

menanggung perbelanjaan tambahan dan nilai aset


yang semakin susut.

Risiko peribadi boleh dibahagikan kepada empat


(4) jenis iaitu:

Risiko Mati Awal Kematian ketua keluarga


atau pencari nafkah boleh
menyebabkan keluarga yang
ditinggalkan menghadapi
masaalah kewangan.

Risiko Simpanan Para pesara menghadapi


Tidak Mencukupi kemungkinan kehilangan
ketika Persaraan. atau ketiadaan punca
pendapatan ketika bersara
sekiranya mereka tidak
mempunyai aset cair yang
mencukupi atau tiada
sumber-sumber pendapatan
lain ketika persaraan. Risiko
yang perlu ditanggung ialah
taraf dan gaya hidup yang
lebih rendah.

Risiko Kesihatan Kemungkinan seseorang itu


yang semakin perlu menanggung kos
Buruk. perubatan yang amat tinggi
dan seterusnya kehilangan
pekerjaan / pendapatan.

Risiko Kehilangan Merupakan ancaman


Pendapatan kewangan yang terbesar
disebabkan perniagaan
menghadapi zaman
kesukaran, perubahan
ekonomi dan aplikasi
30 Amalan Asas Takaful

teknologi dan sebagainya.

Risiko Harta Merujuk kepada kebarangkalian berlakunya


kerugian disebabkan kerosakan harta akibat
kebakaran, banjir, gempa bumi atau bencana alam
lain. Terdapat dua (2) jenis risiko yang berkaitan
dengan harta benda:
Kerugian Langsung Sebuah kilang mengalami
kerosakan disebabkan
Kerugian kewangan kebakaran (kerosakan fizikal
yang berlaku atas kilang berkenaan merupakan
kerosakan fizikal kerugian langsung).
harta benda
disebabkan
kecurian atau
kemusnahan harta
tersebut.

Kerugian Tidak Selain dari kerugian akibat


Langsung atau kerosakan fizikal kilang
Kerugian Turutan berkenaan, pemilik kilang
juga kehilangan mata
Kerugian kewangan pencarian / pendapatan
yang berlaku secara sepanjang tempoh kilang
tidak langsung atas tersebut menjalani kerja-kerja
kerosakan fizikal baik pulih. Kehilangan
harta benda pendapatan adalah
disebabkan merupakan kerugian tidak
kecurian atau langsung / kerugian turutan.
kemusnahan harta
tersebut.
Konsep Risiko 31

Risiko Merujuk kepada Organisasi atau firma


Liabiliti risiko kecederaan perniagaan terdedah kepada
badan pihak ketiga tuntutan liabiliti disebabkan
atau kerosakan kecacatan produk yang
harta. Pihak dihasilkan. Produk tersebut
mahkamah mungkin boleh menyebabkan
mungkin kecederaan anggota badan
memerintahkan atau kerosakan harta kepada
pihak yang dituntut pengguna yang menggunakan
membayar ganti produk berkenaan.
rugi atas
kecederaan anggota
badan pihak ketiga.

2.1.5 Ciri-Ciri Risiko yang Boleh Diinsuranskan

Ciri-Ciri Keterangan

Mempunyai Nilai Risiko berkait rapat dengan kerugian di mana


Kewangan ganti rugi kewangan boleh dibayar setelah
berlaku sesuatu musibah umpamanya
kerosakan rumah kediaman disebabkan
kebakaran, kecurian kenderaan dan
sebagainya. Harta berkenaan mungkin
mempunyai nilai kewangan dan nilai peribadi,
tetapi ia hanya boleh diinsuranskan
berdasarkan nilai kewangan dan bukannya
nilai sentimental harta / perkara pokok
insurans.

Risiko Risiko yang hendak diinsuranskan mestilah


Pendedahan yang mempunyai persamaan ciri-ciri dan terdapat
Sama jumlah yang banyak,

a) Penilaian risiko melalui analisa


kebarangkalian dan statistik amat
32 Amalan Asas Takaful

bergantung kepada pengalaman lepas


yang dianggap munasabah jumlahnya.

b) Sekiranya hanya terdapat 3 atau 4


pengalaman pendedahan, ia akan
menyebabkan kos perlindungan dan
bayaran premium yang tinggi serta tidak
kompetitif. Contohnya insurans
perlindungan sepasang kaki milik model /
peragawati terkenal.

Risiko Tulen Secara umumnya, hanya risiko tulen


(kerugian atau tiada kerugian) sahaja yang
boleh diinsuranskan kerana seseorang itu
tidak boleh meraih keuntungan dari insurans.
Risiko spekulatif memberi kemungkinan
berlaku kerugian, pulang modal (tiada
kerugian) atau meraih keuntungan, dan oleh
itu ia tidak boleh diinsuranskan.

Risiko Khusus Risiko khusus boleh dilindungi sekiranya ia


memenuhi kriteria risiko yang boleh
diinsuranskan.

Risiko asas biasanya tidak boleh


diinsuranskan, contohnya risiko peperangan
atau perubahan nilai budaya. Walau
bagaimanapun, mungkin terdapat risiko yang
boleh diberi perlindungan insurans tetapi ia
bergantung kepada lokasi geografi risiko
berkenaan.

Kerugian Tidak Adalah tidak munasabah untuk


Dijangka menginsuranskan risiko yang pasti akan
berlaku kerana ia bertentangan dengan salah
satu ciri-ciri risiko boleh diinsuranskan iaitu
kerugian tidak dijangka. Kekerapan dan
Konsep Risiko 33

ketenatan sesuatu risiko itu mestilah di luar


jangkaan, contohnya dalam insurans hayat –
bila / tarikh kematian adalah diluar
pengetahuan manusia untuk memastikannya.
Contoh risiko yang telah dijangka, dengan
niat dan disengajakan ialah bunuh diri.

Kepentingan Bermaksud suatu hak hubungan yang sah di


Boleh Lindung sisi undang-undang di antara diri yang
diinsuranskan dengan perkara pokok insurans.

Risiko yang hendak dilindungi mestilah


mempunyai kepentingan kewangan yang
diiktiraf oleh undang-undang. Diri yang
diinsuranskan merupakan individu yang akan
menanggung kerugian kewangan sekiranya
risiko yang dilindungi itu benar-benar terjadi.

Contohnya, pemilik rumah berhak


menginsuranskan rumah kediamannya.

A2.2 KONSEP RISIKO DALAM ISLAM

Terdapat sebilangan orang Islam yang terkeliru tentang konsep takdir


(Qada’ dan Qadar), yang mana mereka beranggapan takdir mereka
telah ditentukan oleh Allah s.w.t. sejak azali lagi dan dengan itu tidak
perlu berusaha. Hakikatnya, setiap manusia tetap berkewajipan untuk
berusaha dan berikhtiar kerana semua perkara ditentukan oleh Allah
tetapi manusia diberi pilihan untuk mencorakkan kesejahteraan
hidupnya sendiri. Allah s.w.t. berfirman yang maksudnya:

“Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib / keadaaan sesuatu


kaum sehingga mereka sendiri mengubah keadaan yang ada pada
diri mereka” (Al-Qur’an, 13:11)
34 Amalan Asas Takaful

Seterusnya, dalam satu riwayat, Nabi Muhammad s.a.w. bertanya


kepada seorang Badwi yang meninggalkan untanya tanpa ditambat,
“Mengapa kamu tidak menambat / mengikat unta kamu?” Orang
Badwi itu menjawab, “Aku serahkan takdir dan bertawakkal kepada
Allah s.w.t”. Nabi Muhammad kemudiannya menjawab, “Ikatkan
dahulu unta itu, kemudian barulah bertawakkal”.

Pengajaran dari peristiwa di atas mengukuhkan tanggapan bahawa


sesungguhnya umat Islam bukan sahaja perlu percaya pada Qada’ dan
Qadar Allah, tetapi juga menegaskan yang mereka perlu berusaha
dan bertawakal demi mengelakkan malapetaka atau mengurangkan
risiko menanggung kerugian.

Pengurusan risiko merupakan suatu konsep yang bukan sahaja


diterima oleh masyarakat Islam, malah mempercayainya sebagai
salah satu cara untuk mencapai objektif dan matlamat hidup, dan
seterusnya mencapai matlamat akhir ialah menikmati kehidupan yang
penuh keberkatan di dunia dan di akhirat kelak.

A2.3 RISIKO DAN TAKAFUL

Risiko-risiko yang perlu dihadapi dalam mengendalikaan operasi


perniagaan Takaful tidak terhad kepada perkara-perkara yang
dinyatakan di bawah:

Jenis-jenis Keterangan
Risiko
Risiko Operasi Risiko menghadapi kerugian disebabkan
kegagalan proses kerja dalaman, sumber
manusia dan sistem kendalian atau pengaruh
luar antara lainnya seperti:
 Amalan dan keselamatan tempat kerja:
kerugian disebabkan cara bekerja yang tidak
selaras atau bertentangan dengan undang-
undang dan peraturan pekerjaan, kesihatan
dan keselamatan tempat kerja, sistem
ganjaran / upah.
Konsep Risiko 35

 Penipuan dalaman: kerugian disebabkan


tindakan pekerja yang berniat untuk menipu,
menyalahguna harta syarikat atau menyalahi
peraturan, undang-undang dan dasar syarikat,
amalan rasuah.
 Penipuan luaran: kerugian disebabkan
tindakan pihak ketiga / luar yang berniat
untuk menipu atau pemalsuan dokumen,
penyalahgunaan harta syarikat atau
menyalahi peraturan/undang-undang.
 Kerosakan harta: kerugian disebabkan
kerosakan atau kehilangan harta syarikat
akibat bencana alam atau tindakan lain
seperti keganasan, vandalisme dan
sebagainya.
 Gangguan perniagaan dan sistem pincang
tugas: kerugian disebabkan gangguan
bekalan utiliti, kegagalan perkakasan dan
perisian komputer.
 Proses pengurusan, perlaksanaan dan
penyampaian: kerugian akibat kegagalan
proses transaksi atau proses pengurusan,
kerugian yang berkaitan dengan urusan
dengan rakan niaga atau pembekal akibat
kesilapan kemasukan data, kesilapan akaun,
kegagalan menyiapkan laporan mandatori,
kerugian harta pelanggan disebabkan
kecuaian.
 Pelanggan, produk dan amalan perniagaan:
kerugian disebabkan gagal (tanpa niat atau
cuai) untuk memenuhi tanggungjawab
profesional terhadap pelanggan tertentu
(termasuk keperluan industri dan
kesesuaian), atau kerugian akibat kecacatan
reka bentuk atau ciri-ciri produk.
36 Amalan Asas Takaful

Risiko Undang- Risiko kerugian akibat tuntutan udang-undang


undang dari pihak ketiga.

Risiko Strategik Risiko kerugian akibat kesilapan membuat


keputusan atau strategi perniagaan yang
menimbulkan kesan negatif.

Risiko Reputasi Sebarang keraguan atau kesilapan dalam


membuat keputusan, aktiviti atau inisiatif boleh
mencemarkan nama dan reputasi syarikat
Pengendali Takaful.

Risiko Risiko sekiranya dana caruman / tabarru’ tidak


Pengunderaitan mencukupi untuk menampung bayaran tuntutan
dan rezab perbelanjaan penyelarasan kerugian
semasa tidak mencukupi.

Risiko Pelaburan Risiko dalam pelaburan ialah kerugian. Hampir


kesemua bentuk pelaburan mempunyai
risikonya tersendiri: harga saham jatuh; bon
atau sukuk tidak berfungsi sepatutnya, aset
sandaran pasaran derivatif tidak berfungsi
seperti yang dijangkakan.

Risiko Tadbir Biasanya ia berkisar tentang aktiviti perniagaan


Urus seperti tadbir urus korporat, pengurusan risiko
perusahaan dan pematuhan korporat dengan
peraturan dan undang-undang sedia ada.

Risiko Iaitu merancang dan mengenal pasti pendedahan


Meneruskan organisasi terhadap ancaman dalaman dan
Perniagaan luaran serta penggemblengan kemahiran dan
aset bagi merangka tindakan pencegahan dan
pemulihan yang berkesan untuk organisasi,
mengekalkan kelebihan kompetitif dan nilai
integriti sistem untuk memastikan
kesinambungan dan daya maju syarikat.
Konsep Risiko 37

Risiko Terdapat risiko kemungkinan operasi urus niaga


Pematuhan Takaful tidak mematuhi prinsip-prinsip Syariah.
Syariah Pengendali Takaful mungkin menghadapi risiko
tidak memperolehi pendapatan yang dijangka
serta risiko reputasi. Sebagai contoh, risiko yang
telah diterima mungkin tidak mematuhi prinsip-
prinsip Syariah dan oleh itu terpaksa ditolak dan
menyarankan agar kotrak dibatalkan atau
mendermakan pendapatan kepada badan-badan
kebajikan.

A2.4 KAEDAH MENANGANI RISIKO

Apabila sesuatu risiko itu telah dikenal pasti dan dinilai, semua teknik
pengawalan risiko boleh digunakan dan pada dasarnya terdapat empat
cara menangani risiko:

 Pengelakan risiko
 Pengawalan / pengurangan risiko
 Pengekalan risiko
 Pemindahan risiko
 Perkongsian risiko

2.4.1 Pengelakan Risiko

Menjauhi atau menghapuskan risiko - Sekiranya diputuskan bahawa


terdapat risiko yang tidak boleh diterima, maka organisasi boleh
memutuskan untuk tidak meneruskan aktiviti atau perniagaan yang
mengandungi risiko berkaitan. Jika keputusan ini dibuat, maka
individu atau organisasi telah memutuskan untuk mengelakkan risiko.
Pengelakan mungkin seolah-olah jawapan kepada semua risiko, tetapi
mengelakkan risiko juga bermakna kehilangan potensi keuntungan
sekiranya menerima (mengekalkan) risiko yang dibenarkan.
Keputusan untuk tidak meneruskan perniagaan bagi mengelakkan
risiko kerugian juga bererti mengelakkan kemungkinan memperolehi
keuntungan. Contohnya, tidak membeli harta atau memulakan
38 Amalan Asas Takaful

perniagaan kerana tidak mahu menanggung liabiliti yang terkandung


didalamnya.

2.4.2 Pengawalan atau Pengurangan Risiko

Ini adalah suatu tindakan yang diambil untuk memperbaiki risiko


demi mencapai tahap standard yang boleh diterima pakai. Proses
penilaian yang berterusan amat diperlukan untuk memastikan standard
yang diingini dapat dicapai. Ia melibatkan kaedah mengurangkan
keterukan / ketenatan kerugian atau kemungkinan dapat mencegah
dari berlakunya kerugian. Sebagai contoh, memasang sistem perenjis
air untuk memadamkan api bagi mengurangkan risiko kerugian
disebabkan kebakaran.

2.4.3 Pengekalan Risiko

Sekiranya tahap risiko semasa berada di tahap yang boleh diterima,


individu atau organisasi boleh memutuskan untuk mengekalkan risiko
berkenaan. Ia bererti berkesanggupan menerima kerugian sekiranya ia
benar-benar berlaku. Pengekalan risiko merupakan satu strategi yang
berdaya maju bagi risiko kecil di mana kos menginsuranskan risiko
berkenaan mungkin lebih besar dimasa akan datang berbanding
dengan jumlah kerugian yang dialami.

2.4.4 Pemindahan Risiko

Ia melibatkan proses pemindahan risiko kepada organisasi (insurer)


atau individu. Apabila risiko dipindahkan, kerugian akan dibayar oleh
organisasi atau individu kepada mereka yang memindahkan risiko
berkenaan. Terdapat dua cara untuk memindahkan risiko

Contoh Kotrak Insurans / Takaful: Pemilik rumah boleh


memindahkan risiko kerugian sekiranya rumah kediamannya musnah
dijilat api iaitu dengan membeli pelan Takaful kebakaran.

Contoh Kontrak Bukan Insurans / Takaful: Sesebuah pasar raya boleh


memindahkan risiko (liabiliti) yang timbul daripada penjualan produk
Konsep Risiko 39

yang megalami kecacatan dengan membuat kontrak perjanjian dengan


pengilang di mana pengilang bersetuju untuk membayar ganti rugi
kepada pasar raya dari liabiliti yang mungkin timbul daripada produk
yang rosak.

A2.4.5 Perkongsian Risiko

Islam tidak membenarkan risiko ditukar iaitu pemindahan secara


keseluruhan kerugian kewangan yang timbul daripada risiko. Ia tidak
diiktiraf sebagai adil kepada setiap pihak kerana ia boleh membawa
kepada beban lebih-tuntutan di luar niat asal syarikat insurans, atau
sebaliknya juga boleh mengakibatkan tahap premium yang tidak boleh
diterima oleh pihak yang dilindungi.

Sebagai alternatif, individu atau organisasi boleh berkongsi risiko


dengan orang lian yang mempunyai sifat risiko yang serupa. Amalan
ini dipanggil perlindungan Takaful.

A2.5 PENGURUSAN RISIKO

2.5.1 Mengenalpasti Risiko

Mengenalpasti risiko merupakan langkah yang paling penting dalam


proses pengurusan risiko. Ia perlu dilakukan untuk mengenal pasti
risiko-risiko yang boleh menjejaskan kewangan individu atau firma
sebelum suatu jalan penyelesaian boleh disediakan. Apabila risiko
telah dikenal pasti, ia hendaklah diukur dan dinilai secara individu
bagi menentukan kebarangkalian atau kemungkinan berlaku kerugian
dan kesan kewangan keatas individu atau firma terbabit.

Pengurusan risiko mengambil pandangan bahawa sesebuah firma


terdedah kepada risiko dalam pelbagai cara yang kesemuanya boleh
menyebabkan kerugian kewangan. Oleh itu, risiko dilihat dalam erti
kata yang seluas-luasnya, dan tidak terhad kepada risiko yang boleh
diinsuranskan. Tanggungjawab pengurus risiko ialah mengenal pasti
risiko yang berkemungkinan boleh menjejaskan perniagaan syarikat.
40 Amalan Asas Takaful

 Kaedah Mengenal pasti Risiko

 Pemeriksaan Fizikal

Membuat lawatan singkat ke loji adalah penting untuk


membantu memahami risiko berkaitan, yang kemudiannya
diikuti dengan proses formal mengenal pasti risiko secara
lebih menyeluruh.

 Carta Organisasi

Satu carta yang menunjukkan struktur organisasi syarikat dan


hubungan di antara kakitangan dan jabatan yang berlainan
dapat membantu mengenal pasti kelemahan struktur
organisasi.

 Carta Aliran Kerja

Satu carta yang menunjukkan bahan-bahan atau kerja


'berfungsi' melalui pelbagai peringkat proses di mana
bahagian yang lemah / tidak berfungsi boleh dikenal pasti.

 Senarai Semak

Suatu senarai soalan pertanyaan atau soal selidik yang


berkaitan dengan bidang-bidang utama aktiviti boleh
membantu mengenal pasti bahagian-bahagian yang
mempunyai risiko.

2.5.2 Pemeriksaan dan Penilaian Risiko

Pemeriksaan dan penilaian risiko adalah proses menentukan kesan


risiko atau potensi kerugian supaya tindakan sewajarnya dapat diambil
berdasarkan sumber-sumber yang sedia ada. Penilaian risiko
melibatkan anggaran kekerapan dan keterukan pendedahan risiko dan
menentukan tahap kedudukannya berdasarkan kepada perbandingan
Konsep Risiko 41

kepentingan. Risiko yang berpotensi tinggi menyebabkan kerugian


akan diberikan keutamaan dalam pelan pengurusan risiko.

 Kekerapan risiko merujuk kepada jumlah atau bilangan sesuatu


musibah itu berlaku yang mengakibatkan kerugian, dalam suatu
tempoh masa yang ditetapkan (kebarangkalian berlakunya).

 Keterukan risiko merujuk kepada kos atau jumlah kerugian dari


segi kewangan, yang terpaksa ditanggung akibat dari musibah
berkenaan.

Tidak semua risiko itu penting dan perlu dikendalikan atau


diinsuranskan / dilindungi. Bagi risiko yang lebih kecil, ia boleh
diabaikan walaupun terdapat kemungkinan yang ia boleh berlaku.
Walau bagaimanapun, saiz risiko sahaja tidak menentukan sama ada
ia perlu diberi keutamaan. Risiko yang mempunyai kemungkinan
yang sedikit untuk terjadi tetapi membawa kesan yang besar terhadap
kedudukan kewangan individu atau firma perlu diberi keutamaan.
Contoh: Dalam pelan pengurusan risiko, pendedahan kerugian yang
berpotensi untuk menyebabkan sesebuah firma itu muflis adalah jauh
lebih penting berbanding dengan pendedahan risiko yang berlaku
tetapi hanya melibatkan kos yang kecil.

2.5.3 Pembangunan Pelan Pengurusan Risiko

Apabila sesuatu risiko telah dinilai sepenuhnya, sudah tiba masanya


untuk memilih kaedah pengurangan risiko yang bersesuaian.
Pemilihan kaedah tersebut harus dibuat pada peringkat awal pelan
pembangunan dengan mengambilkira kos dan keberkesanannya.
Terdapat empat kaedah pengurangan risiko - Pengelakan Risiko;
Kawalan Risiko; Pembendungan Risiko dan Pemindahan Risiko.

2.5.4 Perlaksanaan Pelan Pengurusan Risiko

Sebaik sahaja pemilihan kaedah yang sesuai telah diputuskan, pelan


pengurusan risiko sudah bersedia untuk dilaksanakan. Dalam
melaksanakan langkah ini, risiko perlu dikenalpasti keutamaannya dan
42 Amalan Asas Takaful

disesuaikan dengan bentuk tindakan yang akan diambil. Salah satu


bentuk tindakan yang kerap diambil ialah dengan menginsuranskan /
melindungi risiko tersebut.

2.5.5 Kajian semula dan Pemantauan Pelan Pengurusan Risiko

 Kajian semula dan pemantauan adalah satu lagi langkah penting


dalam proses pengurusan risiko. Aktiviti-aktiviti ini melibatkan
kajian / penilaian semula secara berkala, memantau proses
perlaksanaan serta semakan progresif keatas pelan berkenaan
supaya ia selaras dengan perubahan dalam persekitaran
perniagaan dan ekonomi.

 Peringkat pemantauan dan kajian semula risiko termasuk


mengeluarkan buku panduan/ manual mengenai risiko , laporan
tuntutan, kajian pengalaman dan audit. Secara umumnya, risiko
yang berlainan memerlukan kaedah pemantauan yang berbeza,
khususnya risiko yang dilindungi yang perlu dipantau secara lebih
kerap dan melaporkan terus kepada pihak pengurusan.

 Penilaian semula secara berkala boleh membantu mengenal pasti


sebarang kekurangan atau pengubahsuaian, dan juga memastikan
objektif pelan pengurusan risiko boleh dicapai. Kajian / penilaian
semula perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun.

2.5.6 Komunikasi Pelan dan Objektif Pengurusan Risiko

 Sering diperkatakan bahawa bukan pelan yang penting, tetapi


ketelitian perancangan itu sendiri yang menjadi keutamaan. Ini
adalah sangat benar dimana komunikasi yang berkesan disemua
fasa perancangan pengurusan risiko amat diperlukan. Keperluan
komunikasi sering diabaikan dan akibatnya, fasa perlaksanaan dan
pemantauan tidak dititikberatkan sehingga mengakibatkan
objektif pelan pengurusan tidak dapat dicapai.
Konsep Risiko 43

 Petunjuk-petunjuk penting dari sumber dalaman atau luaran yang


berkaitan dengan pengurusan risiko perlu diambilkira. Kedua-dua
sumber berkenaan perlu dimasukkan ke dalam dasar pengurusan
risiko. Petunjuk-petunjuk utama ini boleh dipecahkan kepada
bidang pengkhususan risiko masing-masing.

 Pengurusan risiko perlu diintegrasikan ke dalam budaya korporat.


Dalam amalan pengurusan risiko yang moden, setiap individu
dalam syarikat bertanggungjawab untuk mencapai objektif
pengurusan risiko firma. Oleh itu, dalam semua fasa pengurusan
risiko, komunikasi antara pihak-pihak yang terlibat amatlah
penting.
44 Amalan Asas Takaful
Pengenalan Takaful 45

BAB A3

PENGENALAN TAKAFUL

PENGENALAN

Dalam zaman sebelum kedatangan Islam, adalah menjadi adat orang-


orang Arab pagan untuk membayar pampasan atau diyat, di mana
penjenayah perlu membayar ganti rugi berupa ‘Darah-Wang’ (diyat)
sebagai pampasan kepada ahli keluarga mangsa yang telah mati
dibunuh. Ia adalah menjadi hak keluarga si mati untuk menuntut
pampasan daripada suku atau keluarga pesalah / pembunuh. Adat
membayar diyat diamalkan bagi menggantikan adat primitif
sebelumnya iaitu ‘hutang darah dibayar darah’. Diyat diperkenalkan
bagi mengelakkan berlakunya balas dendam dan peperangan antara
puak. Sistem pampasan 'darah-wang' terus diamalkan walaupun
selepas kedatangan Islam kerana kebaikan dan manfaat berikut;

 Ia mengurangkan tragedi pertumpahan darah dan persengketaan.


 Menjadikan tanggungjawab individu sebagai tanggungjawab
kolektif.
 Mengurangkan beban kewangan individu yang terlibat.
 Memupuk semangat kerjasama dan persaudaraan dikalangan puak
masing-masing

Doktrin ini telah mendapat perkenan Junjungan Besar Nabi


Muhammad s.a.w. dan kemudiannya diwajibkan dalam tempoh
Khalifah kedua. Ini adalah doktrin asas yang diperkembangkan dalam
amalan insurans Islam hari ini.

Dalam Islam, semua aktiviti ekonomi adalah sah dan dibolehkan di


sisi undang-undang selagi ia lakukan dengan tidak melampaui batas
mana-mana rukun yang telah ditetapkan melalui dua sumber rasmi
undang-undang Syari’ah iaitu al-Qur’an dan Sunnah. Selaras dengan
ketetapan tersebut, kesemua empat aliran mazhab utama iaitu Hanafi,
46 Amalan Asas Takaful

Maliki, Shafi’i, dan Hanbali telah sebulat suara bersetuju bahawa


semua bentuk transaksi perniagaan yang mengandungi unsur faedah /
bunga (riba), ketidakpastian (gharar) dan perjudian (maisir) dianggap
tidak sah/haram.

Doktrin Maqasid Syari’ah menyatakan adalah menjadi


tanggungjawab semua umat Islam untuk melindungi aset ketara, harta
benda, kebajikan dan kesejahteraan ummah. Kaedah / bentuk
perlindungan yang diamalkan perlu mematuhi ketetapan Syari’ah dan
garis panduan undang-undang dan prinsip-prinsipnya. Malangnya,
hampir kesemua kaedah insurans konvensional adalah berpaksikan
amalan-amalan yang dilarang oleh Syari’ah.

A3.1 DEFINISI TAKAFUL

Perkataan ‘Takaful’ berasal dari kata kerja bahasa Arab kafala yang
bermaksud menjaga atau mejamin keperluan seseorang. Oleh itu,
permuafakatan antara sekurang-kurangnya dua pihak yang bersetuju
untuk saling jamin-menjamin antara satu sama lain sekiranya berlaku
kerugian disebabkan ditimpa bencana atau musibah, ia ditakrifkan
sebagai 'Takaful '.

Begitu juga, jaminan bersama yang mejadi nadi dalam konsep


Takaful boleh diterjemahkan dalam mengendalikan operasi
perniagaan atau transaksi komersil di sektor tijari atau sektor
perniagaan sebagai salah satu pemain kewangan Islam dalam pasaran
ekonomi. Dengan cara ini, seperti perbankan, Takaful bukan satu
alternative tetapi lebih kepada kewajipan kepada agama.

A3.2 KONSEP TAKAFUL

Majlis Akademik Liga Dunia Islam, selepas membuat


pengubahsuaian yang sewajarnya telah menyimpulkan bahawa bentuk
kerjasama insurans boleh diterima dan dianggap sebagai alternatif
kepada insurans. Sistem yang berfungsi selaras dengan rangka kerja
Islam perlu dirangka berasaskan konsep-konsep berikut:
Pengenalan Takaful 47

3.2.1 Takaful

 Para ulama telah sebulat suara bersetuju bahawa perlindungan


yang sesuai dengan kehendak Syari’ah hendaklah berdasarkan
konsep Takaful Islam. Takaful adalah kata nama yang berasal
dari kata kerja bahasa Arab, kafala, bermaksud untuk menjaga
dan menjamin keperluan seseorang. Takaful bermaksud gotong-
royong di kalangan kumpulan, iaitu setiap ahli kumpulan
berusaha untuk membantu orang-orang yang memerlukan
dikalangan kumpulan mereka. Konsep Takaful adalah
berdasarkan perpaduan, tanggungjawab bersama dan
persaudaraan di kalangan ahli. Takaful boleh ditakrifkan sebagai
tindakan sekumpulan individu yang berhasrat untuk saling
menjamin antara satu sama lain dalam kumpulan tersebut dari
kerugian atau kerosakan yang mungkin menimpa keatas salah
seorang daripada mereka.

 Ciri utama operasi Takaful adalah seperti berikut:

o Pihak syarikat atau pengendali Takaful bukanlah pihak yang


menanggung risiko, pesertalah yang saling menjamin dan
bersetuju melindungi antara satu sama lain.
o Syarikat bertindak sebagai pemegang amanah bagi pihak
peserta dalam usaha untuk menguruskan operasi perniagaan
Takaful.
o Semua sumbangan (premium) yang dibayar oleh peserta akan
dikumpulkan kedalam Kumpulan Wang Takaful bagi tujuan
pembayaran manfaat Takaful.
o Dana Takaful pada masa yang sama boleh dilaburkan dalam
mana-mana bidang pelaburan yang diluluskan oleh Majlis
Syari’ah.

3.2.2 Mudharabah (berkongsi keuntungan)

 Mudharabah boleh ditakrifkan sebagai kontrak perkongsian


keuntungan komersial di antara pembekal atau penyedia dana dan
usahawan yang menjalankan usaha perniagaan.
48 Amalan Asas Takaful

Mudharabah ialah permuafakatan berkongsi keuntungan di mana


satu pihak yang dikenali sebagai sahib al-mal (peserta)
menyediakan semua modal perniagaan. Pihak yang satu lagi,
yang dikenali sebagai mudharib atau usahawan (pengendali
Takaful), yang tidak memiliki modal tetapi memiliki kepakaran
untuk mengendalikan perniagaan. Semua keuntungan daripada
usaha niaga ini akan dikongsi di antara kedua-dua pihak
berdasarkan nisbah yang dipersetujui, umpamanya 50:50 atau
60:40 atau apa sahaja yang dipersetujui bersama.

 Untuk menjadikan kontrak Mudharabah sah mengikut hukum


syara', pelbagai elemen atau komponen perlu wujud, iaitu:

o Penyedia modal
o Usahawan
o Modal
o Aktiviti
o Nisbah Keuntungan
o Tawaran dan Penerimaan

 Ciri-ciri Utama Kontrak Mudharabah ialah;

o Sekiranya berlaku kerugian, adalah menjadi tanggungjawab


pemberi modal untuk menerima dan menanggung kerugian
tersebut.
o Sekiranya berlaku kerugian yang disebabkan oleh salah urus
Pengendali Takaful, maka pengendali Takaful perlu
menanggung kerugian tersebut.
o Sekiranya usaha niaga tersebut memperolehi keuntungan,
maka keuntungan akan dikongsi antara Pengendali Takaful
dan pemberi modal.
o kontrak berkenaan boleh dibatalkan dan semua modal
terkumpul serta keuntungan (perniagaan Takaful Keluarga
sahaja) hendaklah dikembalikan kepada pemberi modal,
setelah ditolak perbelanjaan pentadbiran.
Pengenalan Takaful 49

o pemberi modal perlu memberi persetujuan untuk melantik


usahawan (Pengendali Takaful) untuk mengendalikan usaha
niaga bagi pihaknya.
o pemberi modal tidak akan mengeluarkan arahan Pengendali
Takaful atau terlibat dalam pengurusan perniagaan Takaful.

3.2.3 Tabarru’

 Tabarru’ adalah perkataan Arab yang bermaksud derma atau


hadiah. Tabarru’ ialah dimana Peserta bersetuju untuk
melepaskan semua bahagian atau sebahagian derma atau
sumbangan bagi membolehkan ia memenuhi tanggungjawab
saling membantu dan saling menjamin.

 Dalam kontrak Takaful, apa yang dimaksudkan dengan tabarru’


ialah sejumlah tertentu derma ikhlas yang dibuat oleh peserta bagi
tujuan yang tertentu seperti yang dinyatakan dalam perjanjian atas
semangat persaudaraan dan saling berkerjasama. Dana ini akan
digunakan untuk membantu ahli yang ditimpa kesusahan.

 Tabarru’ kini telah mengIslamkan kontrak insurans dengan


membuang semua unsur-unsur yang bertentangan dengan
Syari’ah. Inilah perbezaan asas yang paling ketara antara insurans
yang mematuhi Syari’ah dengan insurans konvensional. Tanpa
konsep derma, urus niaga akan bersifat jual beli insurans iaitu
membeli janji bahawa beberapa bentuk manfaat akan dibayar
sekiranya peserta menghadapi nasib malang. Janji mungkin atau
tidak mungkin dipenuhi, bergantung kepada sama ada peristiwa
yang diinsuranskan itu berlaku atau tidak. Sekiranya tiada
sebarang tuntutan, penanggung insurans akan berpeluang
memperolehi kesemua premium yang dibayar.

 Walau bagaimanapun, semangat yang tertanam dalam konsep


tabarru’ ialah peserta tidak hanya memikirkan perlindungan diri
sendiri, malah dia juga memikirkan untuk membantu peserta lain.
Peserta mesti sedar bahawa sumbangan ikhlas yang dihulur bukan
sahaja membolehkan dirinya dan saudara-saudara seagamanya
50 Amalan Asas Takaful

yang lain diberi perlindungan, malah ia juga akan diberi ganjaran


di akhirat kelak. Ini berbeza dengan insurans konvensional di
mana seseorang membeli insurans perlindungan tertentu untuk
diri mereka sendiri sahaja.

 Apa yang membuatkan konsep tabarru' lebih menarik ialah


peserta mendapat dua kali ganda manfaat apabila menyertai skim
Takaful, pertamanya, mereka mendapat perlindungan insurans
yang halal dan kedua, pada masa yang sama ia mendapat ganjaran
pahala atas amalan baik yang dilakukannya.

3.2.4 Wakalah

 Istilah wakalah dalam Bahasa Arab ertinya wakil atau agensi.


Oleh itu di bawah struktur agensi, wakalah ialah hubungan agensi
yang dipersetujui bersama di antara dua pihak untuk menjalankan
aktiviti perniagaan tertentu. Berdasarkan premis ini, model yang
menggambarkan satu perjanjian agensi antara pengendali yang
bertindak sebagai ejen atau 'wakil' kepada peserta yang bertindak
sebagai prinsipal, untuk menguruskan penglibatan peserta dalam
pelbagai produk Takaful yang disediakan oleh pengendali.

 Sebagai balasan kepada perkhidmatan agensi yang diberi,


pengendali dibenarkan untuk mengenakan bayaran di bawah
perjanjian tersebut. Fi atau yuran perkhidmatan dibayar dari dana
sumbangan Takaful yang didermakan oleh peserta. Di bawah
model ini, perbelanjaan pengurusan boleh dikenakan kepada dana
Takaful sebagai bayaran pendahuluan.

A3.3 APLIKASI DAN MANFAAT TAKAFUL

 Aplikasi Takaful

Pakar perundangan memutuskan bahawa sistem insurans yang


mengamalkan etika rangka kerja Islam harus dirangka dengan
mengambil kira dasar-dasar berikut:
Pengenalan Takaful 51

 Ta’awun

Takaful adalah berdasarkan konsep Ta'awun yang bermakna


saling membantu. Peserta bersetuju untuk membantu antara
satu sama lain dalam aspek kewangan sekiranya timbul
keperluan (seperti yang dinyatakan dalam kontrak Takaful),
dengan menyumbang kepada dana bersama.

Firman Allah s.w.t. yang bermaksud: “Tolong-menolonglah


dalam perkara kebajikan dan bertakwa, dan janganlah kamu
tolong-menolong dalam perkara-perkara yang menimbulkan
permusuhan” (Al-Qur’an, 5: 2)

Hadis Rasulullah s.a.w. yang bermaksud: “Sesungguhnya


Allah akan sentiasa membantu hambaNya selagi dia
membantu orang lain” (Riwayat Imam Ahmad dan Imam
Abu Daud).

 Pemilikan

Di bawah prinsip Milkiyah (pemilikan), manfaat sijil ialah


pemilikan sempurna (Milkiyah) oleh peserta. Apabila peserta
meninggal dunia, manfaat akan diamanahkan kepada penama.

 Tanggungjawab Bersama dan Saling Menjamin

Sejajar dengan disiplin Syari’ah Takaful (yang bermaksud


tanggungjawab bersama dan saling menjamin), peserta saling
bersetuju untuk memberikan pampasan sekiranya berlaku
kejadian yang tidak diingini.

 Tanggungjawab dan Perlindungan Bersama

Peserta skim Takaful bersetuju untuk memikul


tanggungjawab bersama atau berkongsi tanggungjawab.
52 Amalan Asas Takaful

 Pampasan Bersama

Pengesahan tentang kewujudan konsep Takaful adalah


berasal dari adat resam (‘urf) orang-orang Arab yang
dipanggil Aqila. Ia merupakan suatu bentuk awal insurans
melalui perlindungan bersama dalam satu kumpulan individu
yang mengambil langkah-langkah untuk menampung
kerugian yang ditanggung. Peserta Skim Takaful kini
mengamalkan konsep bekerjasama dan saling membantu
antara satu sama lain.

 Masalih al-Mursalah (Kepentingan Awam)

Takaful juga antara lain adalah berasaskan kepada doktrin


Masalih al-Mursalah atau kepentingan awam. Tujuan utama
ialah untuk membantu meringankan beban ahli-ahli
masyarakat yang ditimpa musibah dan menanggung kerugian.

 Kontrak

Sijil Takaful mengikat pihak-pihak yang bersetuju dengan


tawaran dan penerimaan berdasarkan prinsip-prinsip kontrak.
Hubungan antara pengendali Takaful dan peserta adalah
tertakluk di bawah satu kontrak khas iaitu kontrak wakalah
atau kontrak mudharabah.

 Kelebihan Takaful

 Memenuhi tanggungjawab sosial terhadap masyarakat dan


keluarga
 Menghulurkan bantuan kewangan kepada mereka yang
kurang bernasib baik
 Menjauhi amalan riba (faedah), maisir (perjudian) dan
gharar (ketidakpastian) dan elemen-elemen lain yang
dilarang
 Menggalakkan nilai-nilai moral, etika dan ketelusan dalam
semua aktiviti dan operasi perniagaan.
Pengenalan Takaful 53

 Melalui derma kebajikan (tabarru') yang dihulur, ia


membolehkan peserta Takaful mengabdikan diri kepada
Allah s.w.t. dan mencapai ketenangan fikiran.
 Menggalakkan semangat perpaduan, gotong-royong dan
persaudaraan.
54 Amalan Asas Takaful
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 55

BAB A4

PERBANDINGAN DI ANTARA
TAKAFUL DAN INSURANS

PENGENALAN

Insurans menyediakan perlindungan kewangan akibat kerugian yang


timbul daripada berlakunya kejadian yang tidak diingini. Seseorang
boleh mendapatkan perlindungan ini dengan membayar premium
kepada syarikat insurans.

Dana wang diwujudkan melalui sumbangan yang dibuat oleh individu


yang memerlukan perlindungan diri dari pelbagai risiko kehidupan.
Premium dikumpul oleh syarikat-syarikat insurans yang juga
bertindak sebagai pemegang amanah kepada dana tersebut. Sebarang
kerugian yang dialami peserta disebabkan berlakunya kejadian yang
tidak diingini, syarikat insurans akan membayar pampasan dengan
menggunakan dana berkenaan.

Insurans berfungsi berdasarkan prinsip asas perkongsian risiko.


Kelebihan utama insurans adalah ia menyebarkan risiko yang
dihadapi oleh segelintir peserta kepada kumpulan besar individu yang
terdedah kepada risiko yang sama.

A4.1 DEFINISI DAN SEJARAH INSURANS

Insurans ditakrifkan sebagai kontrak di mana satu pihak yang dikenali


sebagai syarikat insurans, sebagai balasan untuk pertimbangan yang
dipersetujui yang dikenali sebagai premium, untuk dibayar kepada
individu lain yang dikenali sebagai pihak yang diinsuranskan,
sejumlah wang, sekiranya berlakunya peristiwa tertentu dalam
tempoh tertentu.
56 Amalan Asas Takaful

Oleh itu, dalam erti kata yang lebih mudah, kontrak insurans adalah
kontrak di antara dua pihak iaitu Penanggung Insurans dan Pihak
yang Diinsuranskan, dengan janji untuk membayar ganti rugi
sekiranya berlaku peristiwa yang tidak diingini sebagai balasan atas
sumbangan/bayaran premium.

Insurans telah wujud sejak berabad lamanya. Para sejarawan


mendakwa sejarah awal insurans telah bermula dari tahun 215 CE,
iaitu apabila kerajaan Romawi diminta oleh angkatan tenteranya agar
menanggung risiko kerosakan peralatan perang yang diangkut dengan
menggunakan kapal laut, disebabkan ancaman dan serangan musuh,
ribut, dan lain-lain bencana alam. (Omar Fisher, 2009). Bukti terawal
kontrak insurans bertarikh sekitar 2800 SM di mana Kod
Perundangan Babylon mencatatkan peraturan-peraturan mengenai
insurans. Pada asasnya, konsep insurans telah diperkenalkan untuk
menangani bencana yang dihadapi oleh pedagang dan peniaga-
peniaga di laut. Bentuk perlindungan adalah pelbagai, dari
perlindungan ke atas kargo dan barang-barang yang dibawa
sehinggalah kepada perlindungan insurans hayat kelasi dan pegawai-
pegawainya.

Dalam erti kata lain, terdapat satu keperluan bagi manusia untuk
bersiap sedia menghadapi kerugian atau kehilangan. Dan sejarah
insurans moden boleh dikesan seawal tahun 1600-an, apabila
pedagang British dan pemilik kapal berbincang mengenainya di kafe
berhampiran Lombard Street di London. Kafe itu dipanggil Llyod's.
Mereka mula merangka perjanjian untuk saling berkongsi keuntungan
dan juga kerugian dalam perniagaan dan pelayaran kapal laut. (Omar
Fisher, 2009).

Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa amalan saling melindungi


juga tersebar luas di kalangan orang Cina, orang-orang Yunani dan
Eropah. Tarikh kes insurans hayat pertama dicatatkan di England
pada 1583 di mana kontrak bertempoh telah dikeluarkan atas nama
William Gybbon. Satu perkembangan penting dalam sejarah industri
insurans hayat adalah penciptaan jadual mortaliti oleh Edmund Halley
dalam tahun 1693. Walau bagaimanapun, hanya selepas satu abad
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 57

kemudian barulah terhasil jadual mortaliti yang lebih tepat dan


berwibawa.

Sejarah pengenalan insurans di Malaysia bermula sejak abad ke-18


dan ke-19 apabila terdapatnya firma-firma perdagangan dan rumah-
rumah agensi yang bertindak sebagai ejen bagi syarikat-syarikat
insurans dari United Kingdom. Setelah negara mencapai
kemerdekaan, terdapat usaha untuk menubuhkan syarikat insurans
tempatan. Awal 1960-an menyaksikan penubuhan beberapa syarikat
insurans hayat dan juga syarikat insurans am. Sebahagian daripada
syarikat insurans berkenaan beroperasi pada asas yang tidak kukuh
dengan garis panduan pengunderaitan yang tidak wajar.

Kerajaan kemudiannya bertindak campur tangan dan


memperkenalkan Akta Insurans, 1963. Di bawah Akta ini,
pengendalian dan pengawasan industri insurans diletakkan di bawah
kelolaan Ketua Pengarah Insurans, di bawah Kementerian Kewangan.

A4.2 ASAS-ASAS INSURANS

Insurans adalah satu proses di mana kerugian yang dialami oleh


segelintir individu diagihkan dan dikongsi bersama dikalangan
sekumpulan besar individu. Melihat kepada perkembangan industri
insurans masa kini, insurans dianggap sebagai satu saluran di mana
beban kewangan akibat ditimpa musibah dipindahkan dari pihak yang
diinsuranskan kepada Syarikat Insurans. Konsep di sebalik insurans
ialah sekumpulan individu yang terdedah kepada risiko yang serupa
saling bekerjasama dan memberi sumbangan ke arah pembentukan
dana insurans. Sekiranya terdapat individu yang menanggung risiko
kerugian, ia akan menerima pampasaan dari dana insurans berkenaan.
Sumbangan kepada dana insurans dibuat oleh sekumpulan individu
yang berkongsi risiko yang sama di mana sumbangan tersebut dikutip
oleh syarikat insurans dalam bentuk premium.

Secara amnya, mana-mana individu yang mempunyai hak dan


kepentingan kewangan di sisi undang-undang atas mana-mana harta,
maka ia boleh menginsuranskan harta berkenaan di bawah suatu
58 Amalan Asas Takaful

kontrak insurans dimana sekiranya berlaku kerosakan atau kehilangan


harta berkenaan, individu tersebut akan menanggung kerugian
kewangan. Kontrak insurans merupakan suatu ikatan perjanjian yang
sah dan dikuatkuasakan oleh undang-undang antara dua pihak yang
berkepentingan iaitu Penanggung Insurans dan Pihak yang
Diinsuranskan. Atas balasan yang diterima dalam bentuk bayaran
premium, penanggung insurans bersetuju bahawa dalam tempoh
tertentu, ia akan membayar ganti rugi / indemniti kepada pihak yang
diinsuranskan sejumlah amaun yang telah dipersetujui berdasarkan
nilai harta yang diinsuranskan, sekiranya harta berkenaan mengalami
kerosakan disebabkan peril yang dilindungi.

Kontrak insurans adalah kontrak indemniti (tidak termasuk insurans


hayat dan insurans kemalangan diri) berdasarkan kepada prinsip yang
diguna pakai iaitu untuk meletakkan pihak yang diinsuranskan dalam
kedudukan kewangan yang sama seperti sebelum beliau ditimpa
musibah. Jumlah yang diinsuranskan perlu ditetapkan di peringkat
permulaan perlindungan dan penanggung insurans bersetuju
menyediakan jumlah pampasan yang mencukupi sekiranya berlaku
kerugian. Untuk insurans hartanah, susut nilai sentiasa perlu diambil
kira. Kos insurans akan bergantung kepada skop perlindungan yang
diperlukan dan perlindungan tambahan memerlukan premium
tambahan. Secara amnya, hanya kerugian yang tidak dijangka dan
berlaku secara kebetulan sahaja yang boleh diinsuranskan. Oleh itu,
musibah atau kerugian yang boleh diramalkan secara umumnya tidak
boleh diinsuranskan (kecuali insurans hayat).

A4.3 JENIS-JENIS INSURANS

Seksyen 4 Akta Insurans 1996 memperuntukkan bahawa:

1. Bagi tujuan Akta ini, perniagaan insurans dibahagikan kepada


dua kelas utama iaitu;-

a) Perniagaan Insurans Hayat – iaitu selain dari perniagaan


polisi insurans hayat biasa, sebagai tambahan kepada semua
perniagaan insurans yang berkaitan dengan polisi insurans
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 59

hayat, ia hendaklah termasuk apa-apa jenis perniagaan


insurans yang ditawarkan sebagai produk sampingan sahaja
di bawah perniagaan penanggung insurans hayat; dan

b) Perniagaan Insurans Am – iaitu semua perniagaan insurans


yang bukan perniagaan insurans hayat.

2. Bagi tujuan Akta ini, insurans semula liabiliti di bawah sesuatu


polisi adalah dianggap sebagai perniagaan insurans di bawah
kelas dan perihalan yang berkaitan dengannya di mana polisi
tersebut telah pun dikeluarkan oleh penanggung insurans semula.

Perniagaan insurans dibahagikan kepada insurans hayat, insurans


am dan insurans semula.

A4.4 RESOLUSI SYARI’AH MENGENAI INSURANS

Konsep insurans konvensional masih belum mendapat persetujuan


menyeluruh daripada para ulama’ sama ada ia dibenarkan (halal) atau
dilarang (haram). Memandangkan insurans konvensional
sebagaimana yang diamalkan sekarang tidak wujud semasa zaman
Nabi Muhammad s.a.w., ijtihad atau pertimbangan menggunakan akal
digunakan untuk menentukan sama ada ia adalah halal atau
sebaliknya.

4.4.1 Fatwa mengenai Larangan Insurans

 Majlis Fatwa Kebangsaan

Majlis Fatwa Kebangsaan bagi Hal Ehwal Agama Islam dalam


mesyuaratnya pada 15 Jun 1972 telah membincangkan secara
mendalam mengenai perkara yang berkaitan dengan insurans
hayat.
60 Amalan Asas Takaful

Diputuskan:

Produk insurans hayat yang ditawarkan oleh syarikat-syarikat


insurans hari ini merupakan transaksi perniagaan yang boleh jadi
tidak sah kerana ia bercanggah dengan prinsip-prinsip perniagaan
Islam, dimana kontrak tersebut mengandungi unsur-unsur Gharar
(ketidakpastian), Maisir (perjudian) dan Riba (riba).

Oleh yang demikian, berdasarkan dari perspektif Syari’ah,


“insurans adalah haram”. Satu jawatankuasa yang dikenali
sebagai 'Badan Petugas Khas' telah dibentuk oleh kerajaan pada
tahun 1982 untuk mengkaji kemungkinan menubuhkan Insurans
Islam di Malaysia. Badan Petugas Khas telah membuat
kesimpulan bahawa kontrak insurans konvensional adalah fasid.
Walau bagaimanapun, bantahan itu tidak menentang penerapan
konsep insurans secara keseluruhan, tetapi terhadap kewujudan
kelemahan tertentu dalam kontrak insurans. Akta Takaful 1984
telah digubal dan seterusnya syarikat Takaful yang pertama iaitu
Syarikat Takaful Malaysia Bhd telah ditubuhkan pada tahun
1984.

 Akademi Fekah Islam, OIC

Akademi Fekah Islam yang diilhamkan penubuhannya oleh


Pertubuhan Persidangan Islam (OIC), telah mengadakan
mesyuarat Sesi Kedua di Jeddah, Arab Saudi, dari 22 himgga 28
Disember 1985. Selepas mengkaji semula laporan perbincangan
para ulama’ yang mengambil bahagian dalam sesi perbincangan
mengenai subjek ‘Insurans dan insurans semula’, dan selepas
dibincangkan bersama dan selepas meneliti semua jenis dan
bentuk insurans serta mendalami prinsip asas, objektif dan
matlamat, dan setelah meneliti pendapat / keputusan yang
dikeluarkan oleh Akademi Fekah dan badan-badan pemikir lain
mengenai perkara yang sama; para ulama’ mengambil ketetapan
berikut;
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 61

Diputuskan:

Kontrak Insurans Komersil dengan bayaran premium tetap


berkala yang biasanya dipasarkan oleh syarikat insurans komersil
adalah kontrak yang mengandungi unsur utama risiko terlarang
yang membatalkan kontrak dan oleh itu ia adalah dilarang
(Haram) dibawah Syari’ah Islam.

Kontrak alternatif yang mematuhi prinsip-prinsip urus niaga


Islam adalah kontrak koperasi insurans yang diasaskan atas dasar
kebajikan dan kerjasama. Begitu juga dengan urusniaga insurans
semula yang mengamalkan urusniaga berdasarkan prinsip-prinsip
koperasi insurans.

Pihak Akademi telah menjemput perwakilan dari negara-negara


Islam untuk bekerjasama mewujudkan institusi insurans koperasi
dan koperasi insurans semula. Ia adalah bertujuan untuk
membebaskan ekonomi Islam daripada dieksploitasi dan terang-
terangan melanggar hukum Allah yang dicipta untuk seluruh
umat manusia.

4.4.2 Elemen yang Diharamkan dalam Amalan Insurans

 Ketidakpastian (Gharar)

Gharar bermaksud tidak jelas terhadap perkara pokok yang


dilindungi oleh kontrak atau timbul ‘ketidakpastian’ di mana
kesan atau keputusan yang dihasilkan tidak diketahui atau
tersembunyi. Dari sudut perniagaan, ia bermaksud bersetuju
untuk melaksanakan sesuatu secara membuta tuli tanpa
pengetahuan yang mencukupi; atau mengambil risiko dengan
melakukan sesuatu tanpa mengetahui dengan tepat apakah hasil
yang akan diperolehi kelak.
62 Amalan Asas Takaful

o Justifikasi Larangan

 “Seseorang itu dilarang menjual sesuatu barangan tanpa


memberitahu dengan jelas keadaan sebenar barangan
tersebut, dan juga tidak dibenarkan seseorang yang
mengetahui kecacatan sesuatu barangan tetapi tidak
memberitahunya” - Al-Hakim dan Al-Bayhaqi.
 Ketidakpastian dalam kontrak insurans berlaku apabila
satu pihak mendapat apa yang dikehendaki tetapi pihak
yang satu lagi tidak menerima haknya - Ibn Taymiyah

o Jenis-jenis Gharar

 Al-Gharar al-Kathir: Gharar yang keterlaluan, dan


menyebabkan kontrak terbatal.
 Al-Gharar al-Yasir: Gharar yang remeh, boleh
dipertimbangkan dan dibenarkan.
 Al-Gharar al-Mutawassit: Gharar yang sederhana, iaitu
berada di antara keduanya.

o Gharar dalam amalan insurans:

 Kedua-dua pihak yang terikat dengan kontrak insurans


tidak tahu secara jelas apakah sebenarnya kewajipan dan
tanggungjawab mereka antara satu sama lain. Kedua-dua
pihak samada syarikat insurans atau pihak yang
diinsuranskan tidak mengetahui hasil atau kesan kontrak
tersebut.
 Pihak yang diinsuranskan tidak mengetahui jumlah
pampasan yang dibayar kepadanya sekiranya berlaku
kemalangan kerana dia sendiri tidak pasti samada akan
ada pampasan dibayar kepadanya kerana akibat atau
kesan kontrak insurans berkenaan juga tidak
diketahuinya.
 Syarikat insurans tidak mengetahui bilakah peril /
kecelakaan akan berlaku.
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 63

 Tidak ada keadilan dalam insurans kerana pihak yang


diinsuranskan perlu membayar premium tetapi sekiranya
peril yang dilindungi / kecelakaan tidak berlaku, tiada
sebarang bayaran yang akan dibuat.
 Insurans adalah kontrak janji untuk membayar pampasan
yang kadang-kadang dipenuhi dan kadang-kala tidak
dapat dipenuhi. Oleh kerana tiada kepastian mengenai
peril yang dilindungi ketika kontrak mula berkuat kuasa,
hasil atau manfaat yang diperolehi juga tidak dapat
dipastikan.

o Riba (faedah / bunga)

Perkataan riba secara literal bermaksud 'menaikkan' atau


'tambahan' kepada sesuatu. Islam melarang pinjaman wang
bagi mendapatkan keuntungan kerana ia akan menyusahkan
peminjam dan pada masa yang sama ia akan menjadikan
pemberi pinjaman sebagai seorang yang perengus dan dibenci
orang ramai.

o Justifikasi Larangan

“Wahai orang-orang yang beriman, janganlah kamu makan


riba sehingga berlipat ganda banyaknya. Hendaklah kamu
takut kepada Allah supaya kamu mendapat kejayaan” (Al-
Qur’an, 3: 130)

o Jenis-jenis Riba

 Riba al-Duyun (riba daripada hutang)


 Riba al-Qard - Iaitu sebarang manfaat tambahan yang
disyaratkan ke atas pinjaman pokok dan syarat ini dibuat
pada awal kontrak pinjaman.
 Riba al-Jahilliyah – iaitu kadar atau sebarang manfaat
tambahan lebih dari jumlah pokok akibat si peminjam
gagal atau lewat membayar pada tempoh yang telah
dipersetujui.
64 Amalan Asas Takaful

o Riba al-Buyu’ - muncul daripada jual beli barangan ribawi

 Riba al-Fadl – berbeza kadar berat dan kuantiti.


 Riba al-Nasi’ah – berbeza masa.

o Riba dalam amalan insurans;

 Syarikat insurans mengutip premium dan melaburkannya


dalam pelaburan yang mempunyai elemen faedah /
bunga.
 Syarikat insurans membayar faedah / bunga atas produk-
produknya.
 Syarikat insurans mengenakan kadar faedah akan datang
dalam pengiraan premiumnya.
 Kontrak insurans mengandungi unsur-unsur riba apabila
ia berjanji untuk membayar amaun yang lebih dari
premium yang dibayar.
 Kadar faedah dikenakan sekiranya premium lewat
dibayar.
 Kadar faedah dikenakan atas pinjaman polisi.

o Maisir (perjudian)

Perkataan Maisir bermaksud memperolehi sesuatu dengan


mudah atau memperolehi keuntungan tanpa usaha. Islam
melarang semua bentuk urusniaga di mana keuntungan
kewangan diperolehi hanya berdasarkan nasib atau spekulasi
dan bukannya dengan usaha gigih untuk mendapatkannya.
Tidak seperti gharar di mana terdapat beberapa kelonggaran
dan dibenarkan, maisir tidak dibenarkan sama sekali.

o Justifikasi Larangan

“Wahai orang-orang yang beriman, sesungguhnya minuman


keras, perjudian dan daging yang disembelih dengan batu
nusub dan ramalan nasib itu semua adalah perbuatan
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 65

syaitan. Oleh itu, jauhilah ia agar kamu mendapat kejayaan”


Al-Qur’an, 5: 90)

o Unsur Perjudian (Maisir) dalam Kontrak Insurans:

 Pihak yang diinsuranskan mendapat manfaat bayaran


yang tinggi berbanding dengan caruman (premium) yang
dibayar.
 Membayar premium tanpa mendapat sebarang pulangan.
 Syarikat insurans akan menanggung kerugian sekiranya
terlalu banyak tuntutan.
 Premium yang dikutip melebihi jumlah tuntutan dan
syarikat insurans memperolehi keuntungan besar.

A4.5 PERBEZAAN DI ANTARA TAKAFUL DAN


INSURANS

Item Isu-isu Takaful Insurans


Penting
1. Intipati Niat Niat adalah untuk Niat adalah untuk
mewujudkan mewujudkan
hubungan kerohanian hubungan undang-
dan hubungan undang sahaja
undang-undang.

2. Formaliti Kontrak satu pihak Kontrak dua belah


untuk Tabarru’ dan pihak
kontrak dua belah
pihak untuk
Mudharabah dan
Wakalah.

3. Isu Untuk Takaful Am, Untuk Insurans


Perakaunan akaun yang Am, bayaran
disediakan ialah premium
akaun Tabarru’ dikreditkan ke
(derma). Untuk Akaun Insurans
66 Amalan Asas Takaful

Takaful Keluarga, Am. Untuk


terdapat dua akaun Insurans Hayat,
iaitu Akaun Peserta premium
yang diuruskan dikreditkaan ke
mengikut prinsip Akaun Insurans
Mudharabah, dan Hayat.
Akaun Khas Peserta
yang diuruskan
mengikut prinsip
Tabarru’.

4. Perkara Perkara pokok yang Perkara pokok


Pokok akan dilindungi yang akan
hendaklah mematuhi dilindungi
keperluan Syari’ah. hendaklah
mematuhi
keperluan undang-
undang lazim.

5 Jaminan Pengedali Takaful Syarikat insurans


hanya bertindak yang memberi
sebagai pengurus jaminan.
dana sahaja. Peserta
saling jamin
menjamin antara satu
sama lain.

6. Dana Dana dimiliki oleh Dana adalah milik


para peserta dan syarikat insurans.
diuruskan oleh Terdapat
pengendali Takaful. pengasingan dana
Pengendali Takaful aset iaitu dana
dibayar yuran pemegang saham
perkhidmatan atas dan dana
perkhidmatan yang pemegang polisi.
diberikan
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 67

7. Bayaran Bayaran (bahagian Bayaran premium


premium / caj Takaful) dianggap dianggap sebagai
sumbangan sebagai derma tanggungjawab
(Tabarru’). pemegang polisi
atas kontrak jual
beli.

8. Elemen Berlandaskan prinsip Polisi insurans


terlarang Islam yang bebas dari diresapi elemen-
elemen yang elemen Gharar,
terlarang. Riba dan Maisir.

9. Pengawasan Akta Takaful 1984 Tiada keperluan


Syari’ah mewajibkan mewujudkan
pembentukan Majlis Majlis Pegawasan
Pengawasan Syari’ah. Syari’ah.

10. Keuntungan Keuntungan dikongsi Pembahagian


bersama di antara keuntungan atas
peserta dan syarikat. budi bicara
syarikat.

11. Kontrak Gabungan antara Kontrak


kontrak tabarru’ pertukaran (jual
(derma) dan agensi beli) antara
atau kontrak syarikat dan
berkongsi pemegang polisi.
keuntungan.

12. Indemniti Bayaran indemniti Bayaran indemniti


(ganti rugi) diperolehi (ganti rugi)
dari Dana Takaful. diperolehi dari
dana syarikat yang
disediakan oleh
syarikat insurans.
68 Amalan Asas Takaful

13. Prinsip- Operasi perniagaan Operasi


prinsip adalah mematuhi perniagaan tidak
Operasi keperluan Syari’ah. mematuhi
keperluan
Syari’ah.

14. Kawalan Konsep perkongsian Konsep


Risiko risiko dikalangan perpindahan risiko
peserta.

15. Percukaian Cukai dan zakat Cukai sahaja

16. Manfaat Dibayar dari dana Dibayar dari dana


khas yang yang diwujudkan
diwujudkan secara secara sah oleh
indemniti bersama di syarikat insurans.
kalangan peserta.

17. Keuntungan / Dinyatakan secara Secara umum


Bonus jelas bagaimana syarikat
keuntungan akan menyatakan
dikongsi bersama mungkin akan
antara peserta dan membayar bonus
syarikat. dan keuntungan
atas polisi
penyertaan sahaja.

18. Tanggungjaw Peserta Pemegang polisi


ab pemegang menghulurkan derma membayar
polisi / dan bersetuju untuk premium dan
peserta saling menjamin di memindahkan
bawah skim risiko kepada
perlindungan. syarikat.

19. Liabiliti Pengendali Takaful Syarikat insurans


syarikat bertindak sebagai bertanggungjawab
Perbandingan di antara Takaful dan Insurans 69

insurans / pentadbir skim membayar


Pengendali perlindungan dan manfaat polisi
Takaful membayar manfaat seperti yang
Takaful melalui dana dijanjikan dari aset
Takaful. yang dimiliki
(dana insurans dan
Sekiranya dana tidak dana pemegang
mencukupi, saham).
Pengendali Takaful
akan menyalurkan
pinjaman tanpa
faedah demi
mengatasi masaalah
kekurangan tersebut.

20. Pelaburan Dana aset dan dana Tiada keperluan


dana Takaful dilaburkan untuk mematuhi
dalam instrumen keperluan Syari’ah
pelaburan yang dalam aktiviti
mematuhi keperluan pelaburan, asalkan
Syari’ah. ia mematuhi
dasar-dasar
pelaburan syarikat.
70 Amalan Asas Takaful
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 71

BAB A5

PRINSIP-PRINSIP DAN MODEL


PERNIAGAAN TAKAFUL
PENGENALAN

Kontrak Takaful tidak hanya tertakluk kepada prinsip-prinsip am


undang-undang kontrak tetapi juga prinsip undang-undang tertentu
yang telah termaktub dalam kontrak Takaful.

Berdasarkan kepada ketetapan perundangan konsep fekah, al-Asl fi


al-Ashya’ al-Ibahah, kontrak Takaful disesuaikan dengan prinsip-
prinsip insurans konvensional dalam amalan yang mendokong konsep
keadilan dalam urusniaga, seperti yang dijelaskan oleh Syariah.
Walau bagaimanapun, prinsip-prinsip tersebut mestilah tidak
bercanggah dengan Syari’ah.

Prinsip-prinsip khas undang-undang yang terkandung dalam


pembentukan kontrak Takaful adalah seperti berikut:

 Kepentingan Boleh Lindung;


 Penuh Percaya Mutlak;
 Indemniti;
 Subrogasi;
 Perkongsian Sama Rata;
 Sebab Terhampir;
 Tabarru’
 Waranti;

A5.1 PRINSIP-PRINSIP ASAS TAKAFUL

5.1.1 Prinsip Kepentingan Boleh Lindung

Kepentingan Boleh Lindung merujuk kepada hak di sisi undang-


undang untuk menyertai skim Takaful yang timbul daripada
72 Amalan Asas Takaful

hubungan kewangan yang diiktiraf di sisi undang-undang di antara


peserta dan perkara pokok Takaful, iaitu orang yang diberi
perlindungan.

Kepentingan Boleh Lindung wujud apabila terdapat hubungan antara


peserta dengan perkara pokok Takaful, yang biasanya timbul daripada
beberapa situasi seperti berikut:

 Pemilikan harta - pemilik harta akan menanggung kerugian


kewangan sekiranya harta benda miliknya rosak atau musnah.
 Potensi berhadapan dengan liabiliti undang-undang - Kepentingan
Boleh Lindung juga boleh wujud apabila berlaku kerugian
kewangan yang timbul daripada liabiliti undang-undang. Sebagai
contoh, majikan menanggung liabiliti undang-undang untuk
membayar pampasan kepada pekerja-pekerjanya sekiranya
berlaku kemalangan semasa bekerja.
 Hak perundangan - kepentingan boleh lindung boleh wujud
sekiranya terdapat peruntukan dalam kontrak yang menyatakan
seseorang itu mempunyai tanggungjawab kewangan atas apa-apa
kerugian atau kerosakan kepada harta dan liabiliti pihak ketiga.

Hubungan kewangan di antara peserta dengan perkara pokok insurans


perlu memperlihatkan yang peserta akan terus menikmati manfaat
ekonomi dan kewangan melalui kesinambungan, kekal kewujudan
dan keselamatan; atau sebaliknya akan menanggung kerugian
ekonomi & kewangan sekiranya berlaku kerosakan atau kehilangan
terhadap perkara pokok Takaful. Oleh yang demikian, kepentingan
boleh lindung mestilah mampu diukur atau dinilai dari sudut
kewangan bagi membolehkannya dilindungi oleh Takaful.

Di bawah kontrak Takaful am, kepentingan boleh lindung mesti


wujud pada awal dan pada masa berlakunya kerugian - jika tidak,
perlindungan Takaful dianggap tidak sah. Contoh: seseorang itu tidak
boleh/sah memiliki perlindungan Takaful motor untuk kenderaan
yang beluk dimilikinya.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 73

Walau bagaimanapun, peraturan ini tidak terpakai bagi Takaful


marin. Dalam Takaful Marin, peserta perlu mempunyai kepentingan
boleh lindung pada masa kerugian berlaku bagi membolehkannya
membentuk kontrak yang sah. Contoh: Berdasarkan dari keadaan dan
sifat perniagaan, pengimport barangan akan mendapatkan
perlindungan Takaful terhadap barang dagangan yang ia ada
kepentingan keatasnya, iaitu dengan menjadi pemilik kepada
barangan berkenaan sebelum bahaya / kerugian yang dilindungi
berlaku.

Di bawah Pelan Perlindungan Kemalangan Takaful, kepentingan


boleh lindung mesti wujud pada masa kontrak itu dikuatkuasakan dan
pada masa berlakunya kerugian.

Untuk Pelan Takaful Keluarga, kepentingan boleh lindung perlu


wujud pada peringkat awal sahaja. Peserta hanya perlu mempunyai
kepentingan boleh lindung pada masa kontrak Takaful keluarga itu
dikuatkuasakan.

Antara contoh seseorang yang mempunyai kepentingan boleh lindung


adalah seperti yang dinyatakan di bawah:-

a) Seorang individu mempunyai kepentingan boleh lindung yang


tidak boleh dipertikaikan terhadap anggota badan dan hayatnya
sendiri untuk apa-apa amaun yang difikirkan wajar. Kepentingan
tersebut tidak mampu dinilai dan sukar dibuktikan yang ianya
adalah perlu (Wainwright v. Bland [1835]).
b) Seseorang mempunyai kepentingan boleh lindung terhadap hayat
dan harta pasangannya (suami / isteri).
c) Seseorang itu mempunyai kepentingan boleh lindung terhadap
kanak-kanak atau bayi di bawah umur majoriti ketika
perlindungan Takaful mula berkuat kuasa, dan juga terhadap
sesiapa yang di bawah jagaannya sepenuh masa atau sebahagian
daripadanya.
d) Pemiutang mempunyai kepentingan boleh lindung terhadap hayat
si penghutang (setakat jumlah hutang) tetapi penghutang tidak
mempunyai kepentingan terhadap hayat si pemiutang.
74 Amalan Asas Takaful

e) Penjamin mempunyai kepentingan boleh lindung terhadap


peminjam. Pemberi pinjaman mungkin tidak berpuashati
sepenuhnya dengan jaminan cagaran yang ditawarkan oleh
peminjam, tetapi bersedia untuk menerima jaminan seorang
penjamin. Dengan memberi jaminan tersebut, penjamin
mempunyai kepentingan boleh lindung atas hayat peminjam.
f) Majikan, terhadap hayat pekerja-pekerjanya.
g) Pemilik / tuan punya (tunggal atau perkongsian), terhadap harta
miliknya.
h) Penggadai janji (peminjam) & pemegang gadai janji (pemberi
pinjam), masing-masing mempunyai kepentingan ke atas harta
berkenaan.
i) Penyewa & pemberi sewa juga mempunyai kepentingan ke atas
harta yang serupa.
j) Bailer – contohnya pemilik pajak gadai, pembawa atau tukang
membaiki jam mempunyai kepentingan atas barangan / harta
milik pelanggan (bailor) kerana harta berkenaan di bawah
tanggungjawab / jagaan mereka.
k) Ejen – Prinsipal (Pengendali Takaful) mempunyai kepentingan
boleh lindung ke atas ejen dan ia boleh menguatkuasakan pelan
perlindungan Takaful bagi pihak ejen.
l) Pemegang amanah – mempunyai kepentingan atau hak disisi
undang-undang ke atas harta yang diamanahkan kepadanya
sekiranya surat ikatan amanah membenarkan atau
mengarahkannya.
m) Pengendali Takaful dan Pengendali Takaful Semula – kedua-
duanya mempunyai kepentingan boleh lindung ke atas hayat
peserta-peserta yang menyertai pelan perlindungan Takaful.

5.1.2 Prinsip Tanggungjawab Penuh Percaya Mutlak


(Uberrima Fides)

Prinsip Penuh Percaya Mutlak boleh ditakrifkan sebagai kewajipan


positif secara sukarela mendedahkan dengan tepat dan sepenuhnya
semua fakta matan mengenai risiko yang dicadangkan, sama ada ia
diminta atau tidak.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 75

Kontrak Takaful Keluarga dan Takaful Am mengikat semua pihak


yang terlibat secara penuh percaya mutlak, yang bermaksud kedua-
dua pihak (peserta & pengendali Takaful) perlu mendedahkan semua
fakta-fakta yang berkaitan, sama ada diminta atau tidak, yang
dianggap penting kepada pihak yang satu lagi membuat keputusan
untuk terikat dengan kontrak. Kegagalan mendedahkan maklumat
penting walaupun tidak diminta, memberikan hak kepada pihak yang
terkilan untuk menganggap kontrak tersebut sebagai tidak sah dan
terbatal. Di bawah doktrin Penuh Percaya Mutlak, kedua-dua pihak
bertanggungjawab mendedahkan semua fakta matan dengan lengkap
dan benar.

Di bawah pelan Takaful kebakaran, antara contoh fakta matan adalah


kegunaan dan jenis bahan pembinaan. Sekiranya pencadang (peserta)
mengisytiharkan dalam borang cadangan bahawa bangunan itu
digunakan sebagai sebuah kedai runcit yang dibina daripada bahan
batu bata, dan kemudiannya didapati selepas berlaku kebakaran
bahawa premis itu sebenarnya adalah sebuah bangunan kayu yang
digunakan sebagai stor menyimpan bahan kimia. Ini secara jelas
bertentangan dengan doktrin Penuh Percaya Mutlak dan boleh
menyebabkan tuntutan ditolak. Begitu juga, dalam kes Takaful
keluarga, contoh-contoh fakta matan ialah umur, pekerjaan dan
keadaan kesihatan.

Doktrin Penuh Percaya Mutlak juga menuntut agar tiada


penyembunyian, salah nyata atau penipuan fakta matan. Prinsip
Penuh Percaya Mutlak ini perlu terus diamalkan sepanjang tempoh
perlindungan Takaful di mana peserta dikehendaki memberitahu dan
mendedahkan kepada Pengendali Takaful apa-apa perubahan fakta
material yang mungkin meningkatkan risiko. Pengendali Takaful
akan membuat keputusan sama ada sebarang peningkatan risiko boleh
dikenakan kadar caruman / sumbangan yang lebih tinggi,
menguatkuasakan syarat-syarat tambahan, atau menolak terus
cadangan berkenaan. Contoh: perubahan fungsi/kegunaan sesebuah
bangunan daripada sebuah kedai runcit kepada stor penyimpanan
bahan bunga api.
76 Amalan Asas Takaful

Walau bagaimanapun, pencadang atau peserta tidak perlu


memberitahu perkara-perkara berikut:

 Fakta-fakta yang mengurangkan risiko kepada Pengendali


Takaful. Sungguhpun demikian, peserta digalakkan untuk
memberitahu fakta berkenaan dengan harapan mendapat terma
dan syarat kontrak yang lebih baik atau mendapat diskaun
premium.
 Fakta yang menjadi pengetahuan umum. Umpamanya undang-
undang pematuhan dan keselamatan bangunan-bangunan
pencakar langit di Kuala Lumpur adalah terletak di bawah
pentadbiran Majlis Bandaraya Kuala Lumpur.
 Fakta-fakta dan sumber maklumat yang diperolehi dari peserta
yang boleh dibuat kesimpulan. Contohnya: peserta yang
mempunyai ketinggian 150 dan berat badan 100 kg boleh
disimpulkan sebagai obesiti dan akan tertakluk kepada
pengunderaitan perubatan.
 Fakta-fakta yang tidak diperlukan oleh Pengendali Takaful.
 Fakta-fakta yang tertakluk di bawah syarat-syarat dalam Sijil
Takaful.

Bagi tujuan penguatkuasaan sijil kontrak Takaful, pihak-pihak yang


terlibat perlu jujur dan mempunyai niat yang baik. Oleh itu, tindakan
tidak memberitahu fakta penting, penipuan, salah nyata atau memberi
kenyataan palsu adalah merupakan elemen-elemen yang boleh
membatalkan sijil Takaful.

Prinsip Penuh Percaya Mutlak tidak dipenuhi apabila pencadang


mengetahui atau sepatutnya mengetahui tentang fakta matan tetapi;

 gagal untuk memberitahu atau mendedahkan fakta material


berkenaan; atau
 menyalahnyatakan fakta penting.

Apabila peserta gagal memberitahu fakta material, pelanggaran


prinsip penuh percaya mutlak tersebut diklasifikasikan sebagai tidak
memberitahu / mendedahkan atau menyembunyikan fakta, iaitu
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 77

penipuan kerana tidak memberitahu. Sekiranya peserta membuat


salah nyata fakta, kesalahan tersebut diklasifikasikan sebagai
salahnyata tanpa niat atau penipuan kerana salahnyata.

Apabila pelanggaran Prinsip Penuh Percaya Mutlak berlaku, kontrak


Takaful boleh terbatal tanpa mengira sama ada pelanggaran itu telah
dilakukan tanpa niat atau dengan niat untuk menipu.

Kontrak Takaful mengenakan tanggungjawab uberrima fides atau


Penuh Percaya Mutlak kepada pihak-pihak yang terlibat dengan
kontrak Takaful.

Oleh itu, adalah menjadi tanggungjawab peserta untuk memberitahu/


mendedahkan kepada pengendali Takaful tentang semua fakta
penting mengenai perkara pokok insurans dan keadaan yang
berkaitan dengannya.

Fakta matan adalah fakta yang boleh mempengaruhi pertimbangan


pengendali / syarikat insurans dalam menetapkan amaun premium /
sumbangan atau menentukan sama ada menerima atau menolak risiko
yang dicadangkan. (Rivaz v. Gerussi [1880] 6 QBD 222).

Sama ada sesuatu fakta itu adalah fakta matan atau sebaliknya, ia
bukanlah hak peserta untuk menentukannya. Hakikatnya, keputusan
muktamad hanya boleh ditetapkan oleh mahkamah.

Fakta matan termasuk perkara-perkara berikut:

 Fakta-fakta yang cenderung untuk menyebabkan risiko yang


dicadangkan menjadi lebih merbahaya daripada biasa. Kecacatan
fizikal seperti kehilangan deria penglihatan atau anggota badan
boleh meningkatkan risiko kemalangan dan memberi kesan
kepada kesihatan dan tempoh hayat pihak yang dilindungi.
Tabiat, aktiviti harian dan sejarah keluarga juga boleh
mempengaruhi risiko.
 Fakta yang difikirkan perlu untuk menjelaskan sifat-sifat luar
biasa risiko yang dicadangkan untuk perlindungan Takaful, di
78 Amalan Asas Takaful

mana tanpanya, pengendali Takaful menganggap ia adalah risiko


biasa. Contohnya, pekerjaan yang merbahaya.
 Fakta-fakta yang kelihatan mempunyai motif tertentu. Contohnya
perlindungan umum.

Adalah menjadi keperluan undang-undang untuk menyatakan dengan


jelas dan nyata di dalam borang cadangan akan perkara-perkara
berikut:

Mengikut peruntukan Seksyen 28, Akta Takaful 1984;

"Pencadang hendaklah memberitahu sepenuhnya dan dengan jujur


dalam borang cadangan akan semua fakta yang diketahui atau
sepatutnya diketahui, jika tidak, sijil yang dikeluarkan mungkin
menjadi tidak sah”.

Tanggungjawab memberitahu fakta matan adalah perlu ketika:-

 Ketika permulaan kuat kuasa sijil

Tugas memberitahu fakta matan dianggap selesai apabila


rundingan mengenai perlindungan dimuktamadkan. Walau
bagaimanapun, sebelum risiko diterima atau sekiranya peserta
masih perlu mendedahkan fakta-fakta tambahan, peserta
bertanggungjawab dan perlu memberitahu fakta-fakta tersebut.

 Ketika pembaharuan sijil

Tanggungjawab memberitahu memainkan pernanan sekali lagi


ketika rundingan memperbaharui sijil.

 Ketika sijil sedang berkuatkuasa

Peserta mempunyai tanggungjawab untuk memberitahu semua


fakta matan yang berkaitan dengan sebarang perubahan terhadap
risiko yang dilindungi.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 79

5.1.3 Prinsip Indemniti

Indemniti boleh ditakrifkan sebagai mekanisme yang digunakan oleh


pengendali Takaful membayar pampasan dalam usaha untuk
meletakkan peserta dalam kedudukan kewangan yang sama seperti
yang dinikmati sebelum berlakunya kerugian.

Kontrak Takaful mejanjikan perlindungan kepada peserta sekiranya


berlaku kerugian atau kerosakan. Apabila kerugian berlaku, jumlah
gantirugi yang boleh dituntut dikenali sebagai ‘ukuran ganti rugi’. Ia
bermaksud bayaran gantirugi disebabkan kecederaan atau kerugian
yang dialami. Prinsip indemniti memerlukan pengendali Takaful
mengembalikan peserta kepada kedudukan kewangan yang sama
sebagaimana yang dinikmati sebelum berlaku kerugian.

Semua perlindungan harta dan wang Takaful adalah merupakan


kontrak indemniti, iaitu sejumlah amaun yang perlu dibayar apabila
berlaku sesuatu kejadian yang dilindungi, terhad kepada setakat
amaun kerugian kewangan yang dialami oleh peserta. Oleh itu,
apabila berlaku kerugian, tanggungjawab pengendali Takaful adalah
meletakkan peserta dalam kedudukan kewangan yang sama
sebagaimana yang dinikmati sebelum berlakunya kerugian, tertakluk
kepada kecukupan jumlah perlindungan dan syarat-syarat polisi lain -
penggunaan prinsip purata (average), lebihan dan had.

Produk Takaful menyediakan pampasan kewangan untuk meletakkan


peserta dalam kedudukan kewangan yang sama sebagaimana yang
dinikmati sebelum berlaku kerugian. Ia memastikan peserta tidak
mendapat lebih daripada jumlah sebenar kerugian dan menghalang
peserta daripada membuat keuntungan daripada tuntutan itu. Semua
kontrak perlindungan harta dan liabiliti Takaful adalah tertakluk
kepada prinsip ini. Takaful Keluarga, termasuk pelan perlindungan
kesihatan dan kemalangan diri bukan kontrak indemniti kerana
kehilangan nyawa tidak boleh dinilai dan diganti dengan ganti rugi
kewangan.
80 Amalan Asas Takaful

Prinsip indemniti digunapakai dalam keadaan-keadaan berikut:

 Peserta perlu membuktikan bahawa mereka telah megalami


kerugian akibat kerosakan atau kehilangan perkara pokok (subject
matter) yang dilindungi di bawah pelan perlindungan Takaful dan
kerugian tersebut boleh dinilai dalam bentuk nilai kewangan.
 Jumlah pampasan yang dibayar adalah jumlah perlindungan
dibawah pelan Takaful di mana jumlah indemiti tidak boleh
melebihi jumlah perlindungan.
 Sekiranya peserta menerima jumlah pampasan yang melebihi
jumlah kerugian sebenar, Pengendali Takaful berhak untuk
mendapatkan semula amaun lebihan tersebut dari peserta. Begitu
juga sekiranya peserta menerima amaun yang melebihi dari
kerugian sebenar daripada pihak ketiga selepas ganti rugi
sepenuhnya diperolehi dari Pengendali Takaful, Pengendali
Takaful mempunyai hak di bawah prinsip Subrogasi untuk
mendapatkan kembali apa-apa amaun yang dibayar oleh pihak
ketiga.
 Perlu diingat bahawa amaun perlindungan bukanlah ukuran
sebenar indemniti tetapi hanya sebagai suatu penetapan had
amaun yang boleh dibayar. Amaun ganti rugi sebenar adalah
berdasarkan prinsip ‘jumlah perlindungan atau nilai pasaran yang
mana lebih rendah’.

Dalam amalan Takaful Am, peserta perlu memastikan bahawa dia


tidak menilai kurang daripada nilai sebenar perkara pokok insurans
semata-mata untuk membayar caruman yang lebih rendah dan
mengharapkan bayaran pampasan penuh atas kerugian yanag
ditanggung. Perbuatan ini dianggap hina di syarak kerana membuat
sumbangan yang tidak setimpal kepada dana Takaful serta
membebankan peserta lain. Dalam situasi seperti ini, ‘Klausa Purata’
akan digunakan. Sebagai contoh, peserta yang dilindungi di bawah
pelan Takaful motor sebanyak RM30,000 amaun perlindungan
mengetahui sepenuhnya bahawa nilai pasaran sebenarnya ialah
RM50,000. Apabila berlaku kerosakan akibat kemalangan dan kos
pembaikan ialah RM20,000 maka peserta akan menerima bayaran
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 81

ganti rugi yang dikira berdasarkan formula 'Klausa Purata' seperti


berikut:

Amaun perlindungan X kerugian


Nilai pasaran

RM 30,000 X RM 20,000 = RM 12,000


RM 50,000

Berdasarkan contoh di atas, Pengendali Takaful hanya perlu


membayar RM12,000, sementara baki sebanyak RM8,000 perlu
ditanggung sendiri oleh peserta.

Peserta boleh membuat tuntutan ganti rugi atas kerugian kewangan


yang ditanggung, dan ia tidak termasuk kerugian emosi atau
kerugian-kerugian lain yang berkaitan dengannya. Selain dari itu,
peserta tidak boleh mengaut keuntungan dari musibah / kerugian yang
ditanggung. Sekiranya kerosakan yang berlaku adalah sebahagian
sahaja maka peserta tidak berhak menuntut jumlah penuh kerugian.
Tuntutan terhad kepada jumlah kerugian sebenar sahaja. Apabila
peserta telah menerima bayaran ganti rugi sepenuhnya, peserta
dikehendaki memindahkan hak tuntutan terhadap pihak ketiga kepada
Pengendali Takaful. Peserta tidak boleh mendapatkan ganti rugi lanjut
daripada pihak ketiga atas kerugian yang sama. (Ini berkaitan dengan
hak Subrogasi). Peserta tidak berhak memperolehi bayaran gantirugi
lebih daripada sekali, tanpa mengira berapa banyak sijil Takaful yang
dimiliki. Peserta tidak boleh menerima bayaran lebih daripada amaun
penuh kerugian dari lain-lain pengendali Takaful atas kerugian yang
sama. (Ini berkaitan dengan Prinsip Perkongsian Sama Rata).
Indemniti menetapkan amaun maksimum yang boleh dibayar di
bawah sesuatu pelan Takaful, tertakluk kepada had jumlah
perlindungan. Jumlah perlindungan adalah had liabiliti yang perlu
ditanggung oleh Pengendali Takaful.

Kontrak Takaful Am adalah kontrak indemniti dimana kepentingan


boleh lindung boleh diukur; contohnya harta benda, kontrak Takaful
82 Amalan Asas Takaful

kewangan dan liabiliti. Kontrak kemalangan diri dan Takaful keluarga


tidak tergolong dalam kontrak indemniti.

Ukuran indemniti bergantung kepada jenis-jenis perlindungan


Takaful. Secara umumnya, indemniti Takaful harta adalah
berdasarkan sama ada kos penggantian selepas ditolak susut nilai atau
nilai pasaran; sementara di bawah Takaful liabiliti, indemniti diukur
berdasarkan amaun award yang diputuskan oleh pihak mahkamah
atau amaun penyelesaian luar mahkamah, termasuk kos dan
perbelanjaan yang diluluskan. Indemniti dalam Takaful kewangan
diukur berdasarkan jumlah kerugian kewangan yang dialami oleh
peserta, sebagai contoh:

Skim Takaful Ukuran Indemniti


Harta benda Kos Penggantian ditolak susut nilai atau
nilai pasaran
Liabiliti Award mahkamah + Kos & Perbelanjaan
Kewangan Kerugian kewangan

5.1.4 Prinsip Subrogasi

Subrogasi boleh ditakrifkan sebagai hak Pengendali Takaful setelah


membayar indemniti di bawah obligasi undang-undang, bertindak
menggunakan hak dan remidi peserta, sama ada ia telah
dikuatkuasakan atau tidak.

Ini adalah turutan dari prinsip indemniti. Subrogasi adalah hak


Pengendali Takaful yang telah bersetuju membayar ganti rugi, dan
setelah bayaran dibuat maka pengendali mempunyai hak untuk
menuntut amaun yang sama dari pihak ketiga yang menyebabkan
kerugian berkenaan.

Prinsip subrogasi merujuk kepada hak Pengendali Takaful bertindak


di tempat peserta selepas penyelesaian tuntutan, untuk membuat
tuntutan balas daripada pihak ketiga. Hak subrogasi juga boleh
digunakan oleh Pengendali Takaful walaupun bayaran tuntutan belum
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 83

lagi dibuat. Pada dasarnya, doktrin subrogasi digunakan dalam


perkara-perkara berikut:

 Ia adalah turutan dari prinsip indemniti bagi memastikan peserta


tidak meraih keuntungan dari musibah / kerugian yang berlaku.
 Hak ini boleh digunakan sungguhpun amaun gantirugi belum lagi
dibayar kepada peserta. Sekiranya sebahagian bayaran telah
dibuat oleh pihak ketiga, pengendali Takaful hanya perlu
membayar amaun bakinya sahaja.
 Amaun tuntutan subrogasi tidak boleh melebihi jumlah tuntutan
yang dibayar kepada peserta. Sekiranya Pengendali Takaful
menuntut amaun yang lebih tinggi dari apa yang dibayar kepada
peserta, lebihan bayaran hendaklah diserahkan kepada peserta.
 Prinsip ini tidak boleh digunapakai dalam kontrak Takaful
Keluarga dan Kemalangan Diri.

Prinsip subrogasi dijelaskan melalui contoh berikut:

Rumah kediaman milik peserta A telah musnah dijilat api yang


berpunca dari kebakaran disebabkan letupan dikilang berhampiran.
Peserta A mengemukakan tuntutan kepada pengendali Takaful
sebanyak RM500,000. Apabila pembayaran tuntutan telah dibuat,
pengendali Takaful diberikan hak subrogasi untuk menuntut jumlah
yang serupa dari pemilik kilang yang bertanggungjawab
menyebabkan kebakaran dan kerugian berkenaan.

Sebelum hak tersirat Subrogasi yang memihak kepada Pengendali


Takaful itu digunakan, dua syarat berikut perlu dipenuhi:-

i. Kontrak Takaful yang wujud hendaklah merupakan kontrak


indemniti. Oleh itu, subrogasi tidak boleh digunapakai untuk
kontrak bukan indemniti seperti kontrak Takaful Keluarga dan
Kemalangan Diri.
ii. Pengendali Takaful hendaklah menyelesaikan bayaran tuntutan
terlebih dahulu. Mengikut amalan biasa, pengendali Takaful
menyatakan hal ini dengan jelas di dalam sijil Takaful bagi
memperolehi hak subrogasi sebelum bayaran ganti rugi dibuat.
84 Amalan Asas Takaful

Subrogasi adalah hak seseorang untuk bertindak bagi pihak orang lain
dengan memiliki semua hak dan remedinya, sama ada ia telah berkuat
kuasa atau sebaliknya. (Burnard vs Rodocanachi). Prinsip ini
bermaksud setelah membayar indemniti, pengendali Takaful berhak
untuk menerima kembali apa-apa bayaran yang diterima daripada
mana-mana sumber atas tuntutan yang serupa

Hak subrogasi di bawah undang-undang lazim tidak diiktiraf selagi


Pengendali Takaful tidak memproses, meluluskan dan membayar
tuntutan. Disebabkan masaalah yang timbul dari prinsip ini,
Pengendali Takaful meletakkan syarat dalam sijil Takaful yang
memberikan diri mereka hak subrogasi sebelum bayaran tuntutan
dibuat (kecuali Takaful Marin), tetapi Pengendali Takaful perlu
bertindak atas nama peserta.

5.1.5 Prinsip Perkongsian Sama Rata

Prinsip ini boleh ditakrifkan sebagai hak Pengendali Takaful untuk


meminta Pengendali Takaful lain yang sama-sama menanggung risiko
berkenaan supaya membuat sumbangan (bayaran ganti rugi) mengikut
bahagian masing-masing.

Prinsip tersebut juga adalah satu lagi akibat turutan dari prinsip
indemniti. Ia merupakan syarat tersirat dalam kontrak indemniti di
mana sekiranya terdapat kontrak indemniti lain yang memberi
perlindungan atas perkara pokok dan risiko yang sama, jumlah
bayaran ganti rugi kepada peserta hendaklah dibahagikan di kalangan
semua pengendali mengikut nisbah masing-masing.

Prinsip Perkongsian Sama Rata digunakan di bawah kontrak Takaful


Am bagi mengelakkan peserta meraih keuntungan daripada tuntutan
berganda atas kerugian yang sama daripada Pengendali Takaful yang
berbeza. Di bawah prinsip ini, amaun kerugian hendaklah dikongsi
bersama antara Pengendali Takaful mengikut bahagian atau nisbah
masing-masing. Amalan ini dapat mengukuhkan prinsip indemniti.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 85

Penjelasan mengenai Prinsip Perkongsian Sama Rata adalah seperti


contoh berikut:

Peserta B mendapat perlindungan Takaful untuk rumahnya bernilai


RM1 juta dengan pengendali Takaful X, Y dan Z dengan harapan
untuk membuat keuntungan dengan membuat tuntutan daripada
semua Pengendali Takaful bagi jumlah sebanyak RM3 juta (RM1 juta
dari setiap pengendali Takaful) sekiranya rumah miliknya itu musah
akibat kebakaran. Apabila rumah tersebut musnah dijilat api, peserta
B mengemukakan tuntutan kepada semua Pengendali Takaful seperti
yang dirancang. Walau bagaimanapun, apabila hal tersebut telah
diketahui, setiap pengendali Takaful hanya akan membayar bahagian
masing-masing iaitu sebanyak RM333,333 untuk jumlah keseluruhan
RM1 juta.

Prinsip Perkongsian Sama Rata hanya boleh diguna pakai dalam


kontrak indemniti sahaja. Pengendali-Pengendali Takaful yang
terlibat mestilah telah memberi perlindungan kepada:

 Kepentingan yang sama (iaitu peserta yang sama, melindungi


kepentingan yang sama dengan lebih dari satu pengendali
Takaful).
 Perkara pokok yang sama (iaitu kesemua sijil Takaful yang
dikeluarkan melindungi perkara pokok yang sama)
 Peril yang sama (di mana prinsip perkongsian sama rata akan
digunakan sekiranya semua sijil melindungi peril yang sama yang
mengakibatkan berlakunya kerugian).

Dengan menyatakan syarat-syarat sumbangan secara terang dan nyata


di dalam sijil Takaful, pengendali tidak akan bertanggungjawab untuk
membayar atau menyumbang lebih daripada nisbah sepatutnya atas
jumlah keseluruhan bayaran pampasan.

Jika syarat ini tidak dinyatakan dalam sijil perlindungan, peserta


mempunyai hak untuk membuat tuntutan terhadap mana-mana
pengendali. Seterusnya, pengendali yang telah membayar ganti rugi
akan membuat tuntutan bahagiannya dari pengendali Takaful lain.
86 Amalan Asas Takaful

Di bawah undang-undang lazim, apabila peserta mempunyai lebih


daripada satu sijil Takaful, dia hanya boleh membuat tuntutan kepada
salah satu pengendali sahaja. Pengendali Takaful perlu membayar
gantirugi, terhad kepada jumlah liabilitinya sahaja, kemudian barulah
boleh menuntut sumbangan daripada pengendali lain selepas dia telah
membayar bahagiannya.

Prinsip Perkongsian Sama Rata boleh digunakan hanya apabila


syarat-syarat berikut dipenuhi. Sijil Takaful tidak semestinya
melindungi kepentingan, peril atau perkara pokok yang sama, tetapi
hendaklah terdapat pertindihan sijil di mana:

a) Terdapat dua atau lebih sijil indemniti yang berkuatkuasa.


b) Sijil-sijil berkenaan melindungi kepentingan yang sama.
c) Sijil-sijil tersebut melindungi peril yang sama yang menyebabkan
berlakunya kerugian.
d) Setiap sijil mestilah bertanggungjawab atas kerugian yang
berlaku.

Untuk mengatasi kesulitan ini, kebanyakan sijil Takaful Bukan Marin


mengandungi klausa perkongsian sama rata. Ia menyatakan bahawa
Pengendali Takaful hanya bertanggungjawab atas nisbah atau
bahagiannya sahaja.

Pengendali Takaful bertanggungjawab atas bahagiannya sahaja, dan


peserta boleh membuat tuntutan berasingan terhadap Pengendali-
Pengendali Takaful yang lain. Tujuan diadakan fasal sumbangan ini
adalah untuk menghalang peserta daripada membuat tuntutan
terhadap satu pengendali sahaja sehingga menyebabkan pengendali
tersebut terpaksa menanggung jumlah penuh kos tuntutan, walaupun
kemudiannya ia berhak meminta / menuntut pengendali lain membuat
sumbangan atas kerugian yang sama.

Pengendali Takaful bersetuju bahawa kaedah pengiraan kadar


sumbangan tidak tertakluk kepada klausa purata (average clause)
adalah seperti berikut:
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 87

a.

Amaun perlindungan dari setiap


Pengendali Takaful
------------------------------------------- X kerugian = liabiliti
Amaun perlindungan dari semua
Pengendali Takaful

Contoh

A : RM6,000 x RM1,000 = RM600


B : RM4,000
Rugi : RM1,000

A bayar : RM6,000 x RM1,000 = RM600


RM10,000

B bayar : RM4,000 x RM1,000 = RM400


RM10,000

b. Perlindungan harta lain (kaedah lebih kerap digunakan)

Sekiranya sijil perlindungan tertakluk kepada fasal purata atau


had kerugian individu dikenakan atas amaun perlindungan,
kaedah “liabiliti bebas” akan digunakan. Liabiliti bebas ialah
jumlah ganti rugi yang perlu dibayar oleh pengendali sekiranya ia
adalah antara Pengendali Takaful yang menawarkan
perlindungan.

Liabiliti pengendali bebas x kerugian = pengendali bebas


Jumlah liabiliti dari semua
Pengendali Takaful

i) A : RM2,000.00
B : RM1,000.00
Rugi : RM 450.00
88 Amalan Asas Takaful

A bayar : RM2,000 x RM450 = RM200


RM4,500

B bayar : RM1,000 x RM450 = RM100


RM4,500

ii) Sekiranya A melindungi RM4,500

A bayar : RM4,500 x RM450 = RM450


RM4,500

B bayar : RM100 x RM450 = RM100


RM550 = RM550
======

Dalam kes ini, jumlah liabiliti pengendali bebas adalah melebihi


amaun kerugian dan nisbah pembayaran ialah:

A bayar : RM450 x RM450 = RM368.20


RM550

B bayar : RM100 x RM450 = RM 81.80


RM550 RM450.00
========

Prinsip ini tidak boleh digunakan di bawah kontrak Takaful


kemalangan diri. Oleh yang demikian, seseorang itu boleh menuntut
jumlah ganti rugi penuh di bawah beberapa sijil Takaful yang
dikeluarkan oleh Pengendali Takaful yang berbeza (kecuali
perbelanjaan perubatan). Walau bagaimanapun, semua pengendali
menetapkan peraturan agar pencadang memberitahu penanggung
akan polisi / sijil perlindungan kemalangan diri lain yang dimilikinya.
Terdapat Pengendali Takaful yang menetapkan syarat dalam sijil
perlindungan iaitu sijil Takaful akan terbatal sekiranya peserta
menguatkuasakan sijil Takaful yang baru tanpa kebenaran bertulis
dari Pengendali Takaful terdahulu.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 89

5.1.6 Prinsip Sebab Terhampir (Proximate Cause)

Ia ditakrifkan sebagai punca atau sebab paling efektif yang


mengungguli rantaian kejadian / peristiwa yang membawa kepada
kerugian, tanpa dicemari oleh mana-mana punca lain yang bermula
dan berfungsi secara aktif dari punca yang baru dan bebas. Pepatah
Latin menyebutnya sebagai sed causa Proxima non-remota
spectature (tumpukan kepada sebab hampiran dan bukan sebab
terpencil). Sebab-sebab berlakunya kerugian perlu dikenalpasti kerana
hanya risiko tertentu yang dilindungi sahaja (tidak dikecualikan risiko
seperti yang dinyatakan dalam sijil Takaful) yang boleh dibayar ganti
rugi. Kerugian yang berlaku mungkin bukan disebabkan dari peril
atau peristiwa tunggal. Mungkin ada sebab-sebab serentak atau
rantaian sebab-sebab yang mungkin berlaku dalam turutan peristiwa
atau dalam rantaian peristiwa yang berasingan.

Doktrin sebab terhampir boleh dijelaskan secara tepat dengan


merujuk kepada satu kes perundangan yang berlaku di United
Kingdom, di mana seorang pemegang polisi mengalami kecederaan
akibat kemalangan ketika memburu. Dia tidak dapat berjalan selepas
kemalangan dan terpaksa berbaring di atas tanah basah dan
menyebabkan dia mengalami radang paru-paru dan seterusnya
meninggal dunia. Terdapat rantaian sebab-sebab yang tidak putus-
putus yang menyebabkan kemalangan, kecederaan dan kematian.
Mahkamah memutuskan bahawa punca atau sebab terhampir yang
membawa kepada kematian adalah kemalangan, bukan sakit radang
paru-paru.

Beban untuk membuktikan kerugian ditanggung oleh peserta. Apabila


berlaku kerugian, tanggungjawab peserta ialah untuk membuktikan
bahawa kerugian yang membawa kepada tuntutan ganti rugi adalah
disebabkan oleh peril yang dilindungi. Sekiranya kerugian berlaku
berpunca dari satu sebab sahaja, tiada kesukaran yang timbul untuk
menentukan liabiliti.
90 Amalan Asas Takaful

5.1.6.1 Pengendali Takaful tidak bertanggungjawab atas peril


yang tidak dilindungi atau peril yang dikecualikan

Pengendali Takaful bertanggungjawab ke atas kerugian yang


disebabkan oleh peril atau bahaya yang dilindungi. Sebaliknya,
Pengendali Takaful tidak akan bertanggungjawab keatas kerugian
yang disebabkan peril yang tidak dilindungi atau peril yang
dikecualikan. Peril yang dilindungi ialah peril yang dinyatakan secara
jelas dalam sijil Takaful bahawa ia diberi perlindungan. Peril yang
tidak dilindungi ialah peril yang tidak dinyatakan dalam sijil dan oleh
itu tiada perlindungan diberikan, kecuali ia berlaku akibat dari peril
yang dilindungi. Contoh peril yang tidak dilindungi di bawah sijil
Takaful kebakaran ialah asap dan kerosakan disebabkan air. Peril
yang dikecualikan ialah peril yang dinyatakan secara jelas dalam sijil
bahawa ia tidak dilindungi.

Kerugian yang berlaku mungkin disebabkan oleh dua atau lebih


sebab-sebab yang terjadi serentak atau pun berturutan. Masalah
timbul apabila dua atau lebih sebab-sebab tersebut melibatkan peril
yang dilindungi dan juga peril yang dikecualikan. Dalam keadaan
yang sedemikian, ia menjadi sukar bagi peserta untuk menentukan
punca sebenar kerugian. Untuk menyelesaikan kesukaran ini, undang-
undang memperkenalkan doktrin Sebab Terhampir berdasarkan
perumpamaan Latin ‘maxim causa proxima non remota spectatur’
yang bermaksud tumpukan kepada sebab hampiran, bukan sebab
terpencil. Oleh itu, sekiranya kerugian berlaku disebabkan oleh
beberapa sebab hampiran, sebab yang paling unggul atau efektif perlu
dikenalpasti dan disahkan sebagai punca kepada kerugian.

Sebab Terhampir ialah punca atau sebab paling efektif dan berkesan
yang mengungguli rantaian kejadian / peristiwa yang membawa
kepada kerugian. Sekiranya Sebab Terhampir itu merupakan peril
yang dilindungi, maka ganti rugi akan dibayar. Tiada pampasan untuk
peril yang tidak dilindungi. Perlu diambil perhatian bahawa mesti ada
hubungan langsung antara sebab dan akibat, di mana ia mestilah
merupakan sebab hampiran yang paling efektif dan berkesan,
walaupun tidak pada masa berkenaan. Doktrin ini digunapakai
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 91

terutamanya apabila kerugian berlaku disebabkan oleh sebab-sebab


yang berturutan.

5.1.6.2 Pengendali Takaful bertanggungjawab atas kerugian


akibat Sebab Terhampir bagi peril yang dilindungi
sahaja.

Dalam kes Pawsey & Company v Scottish Union & National


Insurance Company (1907), mahkamah mendefinisikan sebab
terhampir sebagai “sebab paling efektif dan berkesan yang
mengungguli rantaian kejadian / peristiwa yang membawa kepada
kerugian, tanpa dicemari oleh mana-mana punca lain yang bermula
dan berfungsi secara aktif dari punca yang baru dan bebas”.

Biasanya terdapat rantaian kejadian atau sebab-sebab yang membawa


kepada kerugian, bukan kerana satu sebab sahaja.

Sekiranya kerugian berlaku disebabkan secara langsung oleh peril


yang dilindungi maka tuntutan ganti rugi akan dibayar, dengan syarat
ia tidak melibatkan peril yang tidak dilindungi / dikecualikan yang
menjadi punca utama dalam rantaian peristiwa yang menggerakkan
peril yang dilindungi.

Doktrin ini sangat penting kerana lebih daripada satu sebab yang
boleh dikaitkan sehingga menyebabkan terjadinya keadaan yang
membawa kepada tuntutan kerugian. Oleh itu, perlu dikenalpasti
samada sebab efektif dan berkesan itu adalah peril yang dilindungi
atau dikecualikan dari kontrak perlindungan.

Contoh:-

1. Seorang peserta pelan Takaful yang menghidap penyakit batu


karang telah dirempuh oleh sebuah kereta dan kemudiannya
meninggal dunia. Penyakit batu karang yang dihidapinya tidak
menyebabkan kematian. Sebab kematian beliau tidak termasuk
peril seperti yang dinyatakan dalam polisi. (Louden v British
Merchants Ins. Co. Ltd [1961]).
92 Amalan Asas Takaful

2. Seorang peserta jatuh dari tangga dan patah kaki, dan


kemudiannya dibawa ke hospital. Di hospital, beliau dijangkiti
sakit kerongkong dari salah seorang pesakit di katil sebelah.
Peserta kemudiannya meninggal dunia. Kemalangan yang berlaku
tidak menyebabkan kematian. Sakit kerongkong bukanlah punca
yang menyebabkan patah kaki.

3. Sungguhpun demikian, sekiranya terdapat rantaian penyebab


kerugian yang tidak terputus, sebab yang paling awal adalah
merupakan sebab hampiran. Seorang peserta secara tidak sengaja
telah mencalarkan kakinya, menyebabkan erysipelas;
kemudiannya merebak menjadi septicemia, diikuti dengan septik
neumonia dan akhirnya meninggal dunia. Calar adalah sebab
hampiran yang membawa kematian. Setiap jenis penyakit yang
dialami adalah dianggap normal atau semulajadi, yang
berkemungkinan mempunyai kaitan / rantaian antara calar dan
kematian.(Mardorf v Accident Insurance Co [1903]).

Contoh-contoh lain ialah:

 Sekiranya peserta telah menghidap penyakit sebelum terlibat


dalam kemalangan, penyakit dan kemalangan itu dianggap
sebagai sebab yang berasingan dan bebas dari sebarang
pengaruh. Contohnya, sakit yang dihidapi oleh peserta tidak
menghalangnya untuk pergi ketempat kerja. Semasa dalam
perjalanan, peserta terlibat dalam kemalangan dan meninggal
dunia. Sebab kematian adalah kemalangan, bukan sakit
kerana sakit dianggap sebagai sebab yang berasingan.
 Sekiranya kesan dari kemalangan telah mendedahkan
kewujudan sesuatu penyakit yang merupakan punca tunggal /
awal yang mengakibatkan kematian atau hilang upaya,
peserta tidak dilindungi oleh sijil Takaful.
 Sekiranya selepas berlaku kemalangan, peserta membuat
tuntutan atas alasan kemalangan telah menyebabkan tulang
retak. Kemalangan tidak menyebabkan sebarang kecederaan,
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 93

 Sekiranya seseorang itu didapati menghidap penyakit setelah


berlaku kemalangan, sebab hampiran tidak semestinya bebas
dan berasingan sehingga menyebabkan kematian atau hilang
upaya, walaupun mungkin sebab langsung kematian ialah
kerana penyakit, namun mungkin juga akibat semula jadi
disebabkan kemalangan - penyakit menjadi sebahagian dari
rantaian penyebab dan kemalangan menjadi sebab hampiran,
bukan sebab terpencil.

Oleh itu, kematian disebabkan sakit burut setelah jatuh akibat


“kemalangan” adalah menepati peruntukan yang dinyatakan
dalam sijil Takaful, kecuali sekiranya dinyatakan secara jelas
bahawa sakit burut tidak dilindungi.

Sekiranya berlaku kerugian, beban untuk membuktikan bahawa


kerugian yang berlaku disebabkan peril yang dilindungi adalah
ditanggung oleh peserta. Sebaliknya, beban untuk membuktikan
bahawa kerugian yang berlaku tidak dilindungi kerana terdapat
pengecualian tertentu adalah ditanggung oleh Pengendali Takaful.

5.1.7 Prinsip Tabarru’ (Derma)

Tabarru’ atau derma, bermaksud prinsip berkongsi tanggungjawab


dan saling menjamin antara satu sama lain yang secara jelas
menyatakan bahawa derma atau caruman yang dikutip akan
digunakan untuk membantu “peserta yang memerlukan bantuan
mengikut syarat-syarat yang dipersetujui selagi syarat-syarat tersebut
tidak bercanggah dengan Syariah”.

Dalam perniagaan Takaful Am dan Takaful Keluarga, tabarru'


(derma Takaful) adalah suatu kontrak di mana peserta bersetuju
menderma ke dana Takaful mengikut kadar tertentu, dan dana itu
digunakan untuk membantu peserta yang memerlukannya. Dengan
cara ini, peserta telah memenuhi tanggungjawab saling membantu dan
menjamin apabila peserta lain mengalami kerugian. Penerapan
konsep derma dapat menghapuskan unsur gharar dalam kontrak
Takaful.
94 Amalan Asas Takaful

Dengan mengambil kira konsep-konsep asas Takaful, pengamal


Takaful telah mengambil langkah kehadapan demi mengembangkan
model Takaful sedia ada ke model perniagaan yang lebih berdaya
maju dan bernilai komersil. Apabila seseorang itu membuat tuntutan
yang sah, pengendali akan membayar gantirugi dengan menggunakan
wang dari dana/derma terkumpul. Dalam masa yang sama, dana
terkumpul juga akan dilaburkan dalam portfolio pelaburan yang
mematuhi keperluan Syariah serta tidak mendedahkan pemegang
sijil/polisi kepada sebarang risiko yang merugikan. Agama Islam
menerima baik prinsip saling membantu dan menunaikan
tanggungjawab bersama.

5.1.8 Prinsip Waranti

Satu lagi prinsip yang digunapakai dalam urusniaga Takaful ialah


waranti. Waranti adalah “jaminan yang biasanya dibuat secara
bertulis tentang integriti sesuatu produk dan tanggungjawab pengeluar
untuk membaiki atau mengganti barangan yang rosak”.

Waranti yang terdapat dalam perlindungan Takaful ialah janji oleh


pihak peserta bahawa kenyataan yang menentukan kesahan sesuatu
kontrak itu adalah benar. Kebanyakan kontrak Takaful
mengkehendaki peserta membuat waranti tertentu. Contohnya, untuk
mendapatkan pelan perlindungan Takaful kesihatan, peserta mungkin
perlu memberi jaminan bahawa dia tidak menghidap sebarang
penyakit merbahaya. Jika jaminan atau waranti yang dibuat oleh
peserta ternyata tidak benar, Pengendali Takaful boleh membatalkan
sijil / pelan perlindungan dan menolak sebarang tuntutan.

Tidak semua salah nyata yang dibuat oleh peserta memberi hak
kepada Pengendali Takaful untuk membatalkan sijil atau
perlindungan Takaful atau menolak tuntutan. Hanya salahnyata
berkaitan syarat dan waranti dalam kontrak sahaja yang memberi hak
berkaitan kepada pengendali. Untuk melayakkannya menjadi suatu
syarat atau waranti, kenyataan hendaklah dibuat dengan jelas dan
dicatatkan dalam kontrak. Peruntukan syarat hendaklah secara jelas
menunjukkan semua pihak bersetuju bahawa hak-hak peserta dan
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 95

pengendali adalah tertakluk kepada sejauhmana kebenaran kenyataan


yang dibuat. Waranti dalam kontrak Takaful boleh dibahagikan
kepada dua jenis iaitu:

 Perakuan; dan
 Akujanji

Jenis Waranti Keterangan


Waranti Perakuan Waranti perakuan ialah suatu kenyataan
pengakuan mengenai fakta yang dibuat
ketika kontrak dibuat. Waranti perakuan yang
tidak benar akan menjadikan kontrak Takaful
terbatal ketika perlindungan mula
berkuatkuasa.

Waranti Akujanji Waranti akujanji ialah suatu kenyataan


mengenai fakta masa akan datang atau fakta
yang akan terus kekal kebenarannya
sepanjang tempoh perlindungan.

Sebagai contoh, peserta membuat perakuan / waranti bahawa harta


miliknya yang dilindungi dibawah sijil Takaful kebakaran tidak akan
digunakan sebagai tempat menyimpan bahan letupan. Pengendali
Takaful boleh membatalkan perakuan itu jika peserta membuat
keputusan untuk memulakan aktiviti pencampuran bahan letupan
dipremis berkenaan. Peruntukan waranti perlu menggunakan bahasa
yang menyatakan secara jelas sama ada ia adalah Perakuan atau
Akujanji.

Kontrak Takaful adalah satu perjanjian yang menyatakan Pengendali


Takaful akan membayar ganti rugi kepada pemegang sijil atas
kerugian yang berlaku disebabkan oleh peril / bahaya yang
dilindungi. Sijil Takaful ‘tidak menjamin integriti produk’, seperti
rumah, kereta, bot dan sebagainya. Ia juga tidak menjamin bahawa
jika sesuatu yang buruk berlaku keatas harta berkenaan (atau kepada
96 Amalan Asas Takaful

peserta), ia akan dilindungi. Sijil Takaful menetapkan kategori khusus


apa yang dilindungi dan apa yang tidak dilindungi.

A5.2 DANA TAKAFUL

Pengendali Takaful dikehendaki mewujudkan dan mengurus tiga


kategori dana iaitu:

 Dana Takaful Am
 Dana Takaful Keluarga
 Dana Pemegang Saham

Peruntukan undang-undang berkaitan dana Takaful yang terdapat


dalam Akta Takaful 1984 adalah seperti yang dinyatakan di bawah:

Seksyen 16 – Penubuhan dan penyelenggaraan dana Takaful, dan


peruntukan surplus.

(1) Setiap pengendali yang didaftarkan di bawah Akta ini hendaklah


menubuhkan dan menyelenggara mengikut seksyen ini, suatu
kumpulan wang Takaful berkenaan dengan kelas atau setiap kelas
perniagaan Takaful yang dijalankan oleh pengendali di Malaysia,
sebagai perniagaan yang berkaitan dengan sijil Malaysia.
(2) Semua penerimaan (wang) pengendali yang boleh diagihkan
kepada perniagaan yang berkaitan dengan dana (termasuk
pendapatan dana) hendaklah dimasukkan ke dalam dana Takaful,
dan aset yang terkandung dalam dana itu hendaklah digunakan
hanya untuk memenuhi apa-apa bahagian liabiliti dan
perbelanjaan pengendali sebagaimana yang sepatutnya diagihkan.

A5.3 JENIS-JENIS MODEL TAKAFUL

Operasi kendalian Takaful dalam sektor tijari (komersil) boleh


dibahagikan kepada beberapa model perniagaan seperti yang
ditunjukkan dibawah:
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 97

 Model Wakalah
 Model Mudharabah
 Model Mudharabah + Wakalah (model hibrid)
 Model Waqaf

Apa yang penting ialah teras pada mana-mana model seperti yang
dinyatakan dalam kontrak masing-masing adalah berdasarkan
Syariah. Pilihan model oleh Pengendali Takaful menunjukkan
fleksibiliti Syariah. Sesungguhnya, objektif yang perlu dicapai ialah
pencapaian umat manusia kearah kesempurnaan seperti yang
digariskan dalam Maqasid (objektif) Syari’ah.

5.3.1 Model Wakalah

Istilah wakalah dalam Bahasa Arab bermaksud agensi. Oleh itu, di


bawah struktur agensi, hubungan agensi telah dipersetujui antara dua
pihak untuk menjalankan perniagaan tertentu. Berdasarkan dari
pengertian tersebut, model ini menerangkan suatu perjanjian agensi
antara pengendali yang bertindak sebagai ejen atau 'wakil' kepada
peserta yang bertindak sebagai prinsipal, untuk menguruskan
penyertaan prinsipal dalam urus niaga pelbagai produk Takaful yang
disediakan oleh pengendali. Sebagai balasan atas perkhidmatan
agensi yang diberikan, pengendali dibenarkan untuk mengenakan
bayaran di bawah perjanjian itu. Bayaran diperolehi melalui
sumbangan Takaful yang didermakan oleh peserta. Di bawah model
ini, perbelanjaan pengurusan dikenakan atas dana Takaful sebagai
bayaran pendahuluan.

Melalui model ini, pengendali memperolehi pendapatan dari yuran


agensi dan juga keuntungan dari pelaburan dana pemegang saham.
Sungguhpun demikian, terdapat Pengendali Takaful yang
mengamalkan model perniagaan ini dengan mengenakan yuran
prestasi atas perkhidmatan dan peranan yang dimainkan dalam
mengurus pelaburan dana Takaful. Sekiranya berlaku pembatalan
atau penyerahan sijil, baki bersih sumbangan / derma (jika ada) akan
dipulangkan kepada peserta, selepas ditolak semua caj seperti yuran
wakalah dan perbelanjaan pengurusan lain.
98 Amalan Asas Takaful

 Carta Aliran Model Wakalah Takaful Am


Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 99

 Carta Aliran Model Wakalah Takaful Keluarga


100 Amalan Asas Takaful

5.3.2 Model Mudharabah

Pada asasnya, Mudharabah ditakrifkan sebagai satu prinsip


perkongsian keuntungan yang biasanya digunakan dalam perniagaan
atau kontrak komersial di antara pihak yang menyediakan dana /
modal dan pihak yang menguruskan perniagaan. Bagi Takaful, ia
bermaksud kontrak perkongsian keuntungan antara peserta-peserta
Takaful dan pengendali atas keuntungan (jika ada) perniagaan
Takaful. Di bawah perjanjian ini, kontrak perkongsian keuntungan
yang ditandatangani oleh pengendali, sebagai usahawan atau yang
dipanggil mudharib yang diamanahkan untuk mengurus perniagaan
Takaful dan para peserta sebagai pemodal, yang dipanggil sahib al-
mal - pihak yang bertanggungjawab membayar sumbangan / derma
Takaful sebagai modal atau ra'sul-mal. Kontrak yang ditandatangani
akan menentukan keuntungan perniagaan Takaful dan nisbah
keuntungan untuk dikongsi bersama di antara kedua-dua pihak seperti
50:50, 60:40 atau 70:30. Pada dasarnya, keuntungan dalam
perniagaan Takaful ditakrifkan sebagai pulangan keatas pelaburan
dan lebihan dari pengunderaitan yang berkaitan dengan dana Takaful
sahaja. Oleh itu, ia tidak termasuk keuntungan yang dicatatkan oleh
dana pemegang saham. Bagi perniagaan Takaful keluarga, ia
termasuk lebihan kemortalan (mortality) yang diperuntukkan kepada
peserta yang layak seperti yang diisytiharkan oleh penilaian aktuari
setiap akhir tahun kewangan. Walau bagaimanapun, tidak seperti
kontrak Mudharabah bagi produk perbankan Islam, perkongsian
keuntungan dalam Takaful akan hanya dilaksanakan selepas semua
obligasi Takaful telah diambil kira - obligasi terbesar ialah membayar
tuntutan. Sekiranya urus niaga mengalami kerugian atau dana Takaful
mengalami defisit, kerugian akan ditanggung sepenuhnya oleh peserta
sebagai pemberi modal.

Meskipun demikian, adalah menjadi tanggungjawab utama


pengendali untuk melindungi kepentingan peserta dalam usaha
memastikan perniagaan tidak akan terjejas oleh kerugian yang
mungkin menjejaskan kewibawaan dan keyakinan Takaful secara
keseluruhan. Atas sebab ini, amalan tadbir urus yang betul, berhemat
dan profesionalisme dalam menguruskan perniagaan adalah penting.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 101

Sekiranya perniagaan mencatatkan kerugian, ia adalah tanggungjawab


pengendali untuk mengatasinya, umpamanya dengan membuat
pinjaman (Qard) dari pemegang saham. Antara ciri-ciri penting di
bawah model Mudharabah yang perlu diberi perhatian ialah
perbelanjaan pengurusan tidak dikenakan keatas dana Takaful,
sebaliknya ia ditanggung oleh dana pemegang saham. Perolehan
pedapatan dana pemegang saham ialah dari sebahagian perkongsian
keuntungan daripada dana Takaful dengan peserta, dan semua
pulangan atas pelaburan para pemegang saham dana itu sendiri.
102 Amalan Asas Takaful

 Carta Aliran Model Mudharabah Takaful Am


Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 103

 Carta Aliran Model Mudharabah Takaful Keluarga


104 Amalan Asas Takaful

5.3.3 Model Hibrid

Seperti yang difahami melalui namanya, model perniagaan ini adalah


kombinasi kedua-dua model yang diterangkan sebelum ini. Di bawah
model hibrid ini, hubungan antara pengendali yang menggabungkan
peranan sebagai usahawan atau mudharib serta ejen atau wakil
kepada peserta; manakala peranan kedua ialah mempunyai kapasiti
sebagai pemberi modal atau sahib al-mal dan prinsipal kepada ejen.
Sebagai Pengendali Takaful melalui ketetapan ini, yuran agensi boleh
dibayar sebagai caj pendahuluan dari dana Takaful dan dalam masa
yang sama pengendali mempunyai hak untuk berkongsi keuntungan
pelaburan dana Takaful seperti yang dinyatakan dalam kontrak
Mudharabah.

Di bawah model ini, kontrak Mudharabah digunakan bagi tujuan


aktiviti pelaburan sahaja. Keuntungan dana diperolehi dari lebihan /
surplus pengunderaitan serta pulangan ke atas pelaburan secara
keseluruhan. Disamping bayaran yuran wakalah, model ini
membenarkan pengendali menggunakan budi bicara untuk
mengenakan yuran prestasi keatas lebihan dana Takaful, sebagai
balasan khidmat menguruskan perniagaan Takaful secara
keseluruhan.

Keseluruhannya, Pengendali Takaful mempunyai tiga sumber


pendapatan: yuran wakalah dan perkongsian keuntungan daripada
pulangan pelaburan dana Takaful; dan pulangan ke atas pelaburan
dana pemegang saham. Bagi peserta, mereka mempunyai hak untuk
berkongsi lebihan pengunderaitan bersih serta perkongsian
keuntungan pelaburan dana Takaful.

Model ini menyokong kerjasama perkongsian risiko yang diamalkan


di kalangan peserta manakala pengendali memperolehi bayaran atas
perkhidmatan yang diberikan sebagai ejen atau wakil kepada peserta.
Dalam erti kata lain, sebahagian dari pendapatan pengendali
diperolehi dari yuran pendahuluan atas caruman. Tidak seperti model
Mudharabah, model ini membolehkan pengendali yang menggunakan
sistem agensi mengenakan bayaran perkhidmatan kepada dana
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 105

Takaful bagi menampung perbelanjaan pengurusan serta kos agensi.


Di samping itu, terdapat perkongsian keuntungan mudharabah atas
pelaburan dana Takaful, tetapi sebarang lebihan pengunderaitan dana
Takaful akan hanya dikongsi di kalangan peserta sahaja.
106 Amalan Asas Takaful

 Carta Aliran Model Hibrid Takaful Am


Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 107

 Carta Aliran Model Hibrid Takaful Keluarga


108 Amalan Asas Takaful

5.3.4 Model Wakaf

Istilah wakaf yang disebut untuk model ini menjelaskan kontrak


Takaful yang menggariskan perjanjian atau persetujuan peserta
bahawa sumbangan Takaful yang dibayar sebagai balasan untuk
menyertai produk Takaful dikreditkan oleh pengendali ke dalam dana
Takaful mengikut prinsip wakaf atau endowmen. Pengendali Takaful
perlu mewujudkan akaun wakaf dalam dana Takaful dan untuk
mengaktifkan akaun berkenaan, pengendali disyaratkan untuk
menyerahkan sesuatu (wang) sebagai wakaf bagi memperolehi
keberkatan akaun berkenaan. Akaun wakaf yang berfungsi di bawah
dana Takaful ini akan dilaburkan sama seperti pelaburan dalam
ketiga-tiga model perniagaan yang dibincangkan sebelum ini. Dana
Wakaf diwujudkan untuk mencapai objektif berikut:

a) untuk menyalurkan bantuan kewangan kepada peserta yang


ditimpa musibah atau kesusahan.
b) untuk menyediakan suatu bentuk manfaat / ganjaran kepada
peserta mengikut apa yang dinyatakan dalam surat ikatan wakaf.

Semua perbelanjaan yang berkaitan dengan pengunderaitan dan kos


operasi Takaful hendaklah dicaj kepada dana wakaf. Sebagai
pengurus, pengendali Takaful akan melaksanakan semua fungsi yang
diperlukan bagi operasi wakaf dengan yuran wakalah yang ditolak
dari sumbangan peserta. Sebagai Mudarib, pengendali akan
menguruskan pelaburan dana Takaful termasuk akaun wakaf dalam
portfolio pelaburan yang mematuhi keperluan Syariah dan akan
berkongsi pulangan pelaburan pada nisbah yang telah dipersetujui,
iaitu sama dengan struktur perkongsian keuntungan di bawah kontrak
Mudharabah.

Perlu ditegaskan bahawa prinsip-prinsip Syariah yang berbeza


digunakan dalam kontrak Takaful untuk mendapatkan persetujuan
peserta agar sumbangan mereka dimasukkan ke dalam dana Takaful
bagi tujuan melaksanakan konsep jaminan bersama sebagaimana yang
terkandung dalam kontrak Takaful. Berbeza dengan model wakaf,
tiga model lain menggunakan prinsip tabarru’ dalam kontrak mereka.
Prinsip dan Modal Perniagaan Takaful 109

Di antara ciri-ciri asas model perniagaan ialah dana wakaf akan


menggariskan peraturan pengagihan prosid kepada benefisiari dan
menentukan berapa banyak pampasan akan dibayar kepada peserta.
Di samping itu, wakaf berfungsi sebagai pemilik sumbangan dan
mempunyai hak untuk bertindak sebagai sebuah entiti yang sah dalam
menguruskan surplus atau lebihan. Pengendali Takaful, selain
mengurus dana wakaf, ia juga akan berfungsi sebagai pengurus dan
juga mudharib atau usahawan.
110 Amalan Asas Takaful
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 111

BAB A6

PERKEMBANGAN DAN PENGAWALAN


INDUSTRI TAKAFUL DI MALAYSIA

PENGENALAN

Pembangunan industri Takaful di Malaysia pada awal tahun 1980-an


didorong oleh keperluan semasa masyarakat Islam untuk mempunyai
alternatif insurans yang mematuhi keperluan Syari’ah selain dari
insurans konvensional, juga untuk melengkapkan operasi perbankan
Islam yang ditubuhkan pada tahun 1983.

Desakan ke arah perubahan ini semakin meningkat apabila dicetuskan


melalui fatwa dikeluarkan oleh Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan
Malaysia, yang memutuskan bahawa kontrak insurans hayat yang ada
pada waktu itu adalah tidak sah (haram) disebabkan oleh kehadiran
unsur-unsur Gharar (ketidakpastian), Riba dan Maisir (perjudian).

Pada tahun 1982, sebuah jawatankuasa telah ditubuhkan oleh kerajaan


untuk mencari alternatif insurans yang mematuhi undang-undang
Islam. Jawatankuasa itu kemudiannya telah mengemukakan laporan
dan draf Akta Takaful, yang akhirnya telah diluluskan oleh Parlimen
pada tahun 1984. Akta Takaful 1984 adalah sumber undang-undang
Takaful di Malaysia di mana Akta Insurans 1963 menjadi asas kepada
Akta Takaful 1984. Akta Takaful 1984 (Akta) adalah Akta yang
memperuntukkan peraturan kawalselia perniagaan Takaful di
Malaysia dan tujuan-tujuan lain yang berkaitan dengan Takaful.

A6.1 SEPINTAS LALU INDUSTRI TAKAFUL DI


MALAYSIA

Perkembangan Industri Takaful di Malaysia 1984- 2010


112 Amalan Asas Takaful

Isu 1984 2010


Pengendali Satu pengendali komposit Sembilan pengendali
Takaful dengan modal berbayar komposit dengan modal
RM10 juta, yang menjadi minimum RM100 juta
asas kepada industri setiap pengendali, yang
Takaful. menggalakkan
persaingan yang sihat
dalam industri.

Pelabur / Bank Islam, Majlis Kumpulan Pelabur yang


Pemegang Agama Negeri dan terdiri dari pelabur
Saham Yayasan Dakwah Islam. swasta, kumpulan
perbankan, insurer dan
reinsurer.

Produk Produk terhad, tumpuan Pelbagai pilihan produk


hanya kepada Takaful dengan ciri-ciri yang
motor, kebakaran dan lebih sofistikated.
gadaijanji. Produk Produk Takaful keluarga
Takaful am menguasai menguasai 71% pasaran
63% pasaran ( (sumbangan/ premium
sumbangan / premium kasar).
kasar)

Pelanggan Majoriti orang Islam Islam dan juga bukan


Islam, dengan jangkaan,
keutamaan, kehendak
dan keperluan yang
berbeza.

Saluran Cawangan-cawangan, Cawangan-cawangan,


Pengagihan Pegawai Pemasaran dan Pegawai Pemasaran,
Meja Takaful. Anggota Agensi,
BankaTakaful, broker,
internet dan pakatan
kerjasama startegik.
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 113

Bentuk Terhad kepada deposit Instrumen pelaburan


Pelaburan Islam dan Sekuriti Islam yang lebih luas yang
kerajaan. diterbitkan oleh kerajaan
dan sektor swasta.

Dalam usaha untuk membangunkan industri Takaful di Malaysia,


Bank Negara Malaysia telah memperkenalkan beberapa pendekatan
yang dibahagikan kepada tiga fasa:

 Fasa I (1984-1992)

Bermula dengan enakmen undang-undang kawalselia, iaitu Akta


Takaful 1984 dan penubuhan pengendali Takaful yang pertama
pada tahun 1984. Akta yang masih digunakan ini digubal untuk
mengawal tatacara urus niaga Takaful dan mewajibkan
pendaftaran setiap Pengendali Takaful. Akta juga
memperuntukkan peraturan penubuhan Jawatankuasa Syari’ah
bagi memastikan operasi perniagaan Pengendali Takaful
mematuhi prinsip-prinsip Syari’ah.

 Fasa II (1993-2000)

Mula memperlihatkan persaingan dalam industri Takaful dengan


kemunculan beberapa Pengendali Takaful yang mula memasuki
pasaran. Tempoh ini juga menyaksikan kerjasama yang lebih erat
di kalangan Pengendali Takaful di rantau ini termasuk
pembentukan Kumpulan Takaful ASEAN pada tahun 1995 dan
penubuhan ASEAN ReTakaful International (L) Ltd pada tahun
1997. Ini telah membantu urusan Takaful semula di kalangan
Pengendali Takaful di Malaysia dan di rantau Asean seperti
Brunei, Indonesia dan Singapura.

 Fasa III (2001-2010)

Bermula dengan pengenalan Pelan Induk Sektor Kewangan


(PISK) pada tahun 2001 yang antara lain objektifnya ialah untuk
114 Amalan Asas Takaful

meningkatkan keupayaan Pengendali Takaful dan mengukuhkan


rangka kerja undang-undang, Syari’ah dan peraturan kawalselia.
Seksyen PISK yang berkaitan dengan Perbankan Islam dan
Takaful ialah pelan tindakan ke arah merealisasikan aspirasi
menjadikan Malaysia sebagai sebuah pusat kewangan Islam
antarabangsa. Fasa ini juga telah menyaksikan kadar
pertumbuhan yang pesat dalam pembangunan industri Takaful,
dengan penubuhan Persatuan Takaful Malaysia (MTA) pada
tahun 2002, sebuah persatuan bagi Pengendali Takaful. MTA
bercita-cita untuk meningkatkan kawal selia diri dalam industri
melalui keseragaman dalam amalan pasaran dan menggalakkan
tahap kerjasama yang tinggi di kalangan pemain dalam usaha
membangunkan industri.

A6.2 PERKEMBANGAN KAWALAN PERATURAN


TAKAFUL

Seperti yang diterangkan sebelum ini, Takaful bukanlah suatu kontrak


pertukaran jual beli. Di bawah kontrak Takaful, risiko tidak
dipindahkan dan dilindungi oleh pengendali. Dari perspektif konsep
saling membantu dan berkerjasama, ia adalah satu persetujuan dan
jaminan bersama di kalangan peserta. Apabila ia diterjemahkan ke
dalam operasi praktikal, ia adalah suatu kontrak mudharabah,
wakalah, gabungan antara kedua-duanya atau wakaf, di antara peserta
dan pengendali.

Sebagai pemegang amanah peserta, Pengendali Takaful juga


bertindak sebagai pemegang amanah awam, di mana peserta
menyumbang dengan objektif dan kewajipan yang berbeza seperti
yang ditunjukkan dalam dana Takaful. Selaras dengan tanggungjawab
amanah ini, ia menjadi tanggugjawab Pengendali Takaful untuk
melindungi kepentingan orang ramai bagi memastikan operasi
perniagaan Takaful dikawalselia dan tadbir urus dengan baik.

Dalam hal ini, rangkakerja operasi dan kawal selia perniagaan


Takaful di Malaysia dikawal oleh peraturan-peraturan berikut:
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 115

 Akta Syarikat 1965


 Akta Takaful 1984
 Pertubuhan Perakaunan dan Pengauditan Institusi Kewangan
Islam (AAOIFI)
 Lembaga Perkhidmatan Kewangan Islam (IFSB)
 Akta Bank Negara Malaysia 2009
 Lembaga Standard Perakaunan Malaysia (MASB)
 Akta Cukai Pendapatan 1967

6.2.1 Akta Syarikat 1965

Di Malaysia, Pengendali Takaful haruslah merupakan entiti korporat


dengan liabiliti terhad dan modal berbayar yang telah ditetapkan.
Bagi tujuan ini, pengendali mestilah sebuah syarikat yang
diperbadankan di bawah Akta ini. Pengendali menjadi entiti yang sah
di sisi undang-undang untuk berurusan dengan ahli-ahli dan pegawai-
pegawai termasuk pengarah, seperti yang ditakrifkan dalam Akta, dan
perkara-perkara yang berkaitan dengan objektif, kuasa dan kuatkuasa.

6.2.2 Perjanjian Antara Pengendali Takaful (ITA)

Rangka kerja yang berkuat kuasa pada bulan Julai 2007 merupakan
suatu usaha industri yang bertujuan memperbaiki lagi amalan
penyelesaian premium insurans am dengan menumpukan usaha
menyelaraskan akaun, bayaran premium dan bayaran komisen antara
broker dan syarikat insurans atau Pengendali Takaful. Ia juga
memberi penegasan tentang penguatkuasaan yang lebih berkesan
terhadap syarat-syarat waranti premium bagi kelas tertentu insurans
dan Takaful bukan motor agar ia dapat mengurangkan risiko yang
ditanggung oleh penanggung insurans dan Pengendali Takaful bagi
polisi yang bayaran premiumnya masih belum diterima.

Perlaksanaan Perjanjian Antara Pengendali Takaful (ITA) oleh


Pengendali Takaful meningkatkan lagi tahap profesionalisme dalam
industri Takaful.
116 Amalan Asas Takaful

ITA memberi tumpuan kepada:-

 tatacara atau perlakuan para pengamal Takaful dan intermediari;


dan
 membantu penubuhan suatu mekanisma berpusat yang berfungsi:
 pendaftaran intermediari Takaful,
 mekanisma penguatkuasaan dan
 rangkakerja disiplin bagi memastikan ia dipatuhi oleh
ahlinya.

Pelaksanaan ITA akan menggalakkan etika kerja dan perlakuan yang


lebih teratur dan memastikan amalan pasaran yang lebih konsisten di
kalangan Pengendali Takaful, di samping menggalakkan persaingan
yang adil dikalangan penanggung insurans dan Pengendali Takaful.

6.2.3 Peraturan Insurans dan Pelaburan di Malaysia

Peraturan-Peraturan Insurans dan Pelaburan di Malaysia


diperkenalkan dan dikawalselia oleh Bank Negara Malaysia. Adalah
penting bagi para profesional perkhidmatan kewangan di Amerika
Syarikat dan di tempat-tempat lain untuk berhati-hati apabila
berurusan dengan pendatang atau warganegara Malaysia yang
berkaitan dengan kepentingan insurans dan pelaburan di Malaysia.
Umum perlu mengetahui bahawa Bank Negara Malaysia adalah bank
pusat bagi Malaysia. Bank Negara Malaysia berfungsi mengawal:

 Operasi Pelaburan dan Pasaran Kewangan


 Kawalselia Insurans dan Takaful

A6.3 RANGKA KERJA PERUNDANGAN INDUSTRI


TAKAFUL

Pada tahun 1982, sebuah jawatankuasa telah ditubuhkan oleh kerajaan


untuk mencari alternatif insurans yang mematuhi Syari’ah Islam.
Jawatankuasa ini telah mengemukakan laporan dan akhirnya Akta
Takaful telah diluluskan oleh Parlimen pada tahun 1984. Akta
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 117

Takaful 1984 adalah sumber undang-undang Takaful di Malaysia.


Akta Insurans 1963 menjadi asas kepada pembentukan Akta Takaful
1984. Seksyen 53A Akta Takaful 1984 mengkehendaki pengendali
Takaful membentuk Jawatankuasa Syari’ah masing-masing. Akta
Takaful 1984 (Akta) merupakan Akta yang menetapkan peruntukan
undang-undang perniagaan Takaful di Malaysia dan tujuan-tujuan
lain yang berkaitan dengan Takaful.

Undang-undang am yang mempengaruhi Takaful meliputi prinsip-


prinsip am kontrak di mana mesti ada ijab (tawaran) dan qabul
(penerimaan), dan juga pengeluaran nota perlindungan atau nota
perlindungan sementara (yang mana berkenaan) kerana sijil Takaful
adalah satu kontrak yang mengikat semua pihak. Pertimbangan atau
balasan yang wujud dalam kontrak ialah peserta membuat bayaran
premium atau sumbangan secara berkala, sementara pengendali
Takaful menjanjikan bayaran indemniti kepada peserta / pihak yang
diinsuranskan.

Perlaksanaan Akta Takaful dilengkapkan dengan pengenalan


Peraturan Takaful (Peraturan) dimana Bank Negara Malaysia (BNM)
menyatakan dengan terperinci tentang keperluan-keperluan mandatori
yang terkandung dalam peruntukan tertentu dibawah Akta berkenaan.

A6.4 MAJLIS PENASIHAT SYARI’AH DAN


JAWATANKUASA SYARI’AH

Majlis Penasihat Syari’ah untuk Perbankan Islam dan Takaful telah


ditubuhkan oleh Bank Negara Malaysia pada bulan Mei 1997.
Objektif penubuhan adalah untuk meneliti dan menimbangkan
sebarang keputusan Syari’ah mengenai perniagaan perbankan Islam
dan Takaful di bawah penyeliaan BNM. Majlis ini bertanggungjawab
untuk menyelaraskan pentafsiran Syari’ah bagi perkara-perkara yang
di bawah bidang kuasa mereka.

Akta BNM 1958 dan Akta Takaful 1984 telah dipinda pada tahun
2003 untuk mengukuhkan lagi peranan Majlis Penasihat Syari’ah.
Pindaan tersebut telah memberi pengiktirafan kepada majlis sebagai
118 Amalan Asas Takaful

sebuah badan yang berwibawa dan mempunyai hak ke atas perkara


Syari’ah yang berkaitan dengan kewangan Islam dan Takaful. Status
Majlis telah dinaiktaraf sebagai pusat rujukan bagi mahkamah
Malaysia untuk isu-isu berkaitan dengan kewangan Islam dan
Takaful.

6.4.1 Majlis Penasihat Syari’ah (SAC) – Bank Negara Malaysia

BNM telah meminda Akta Bank Negara Malaysia 1958 bertujuan


meningkatkan peranan dan fungsi SAC dalam hal berkaitan
Perbankan Islam dan Takaful. Pindaan ini telah mengiktiraf kuasa
SAC sebagai badan berkuasa tunggal Syari’ah berkaitan kewangan
Islam. Sebagai sebuah badan berkuasa tunggal Syari’ah, SAC akan
menjadi pusat rujukan bagi pertikaian melibatkan isu-isu perbankan
Islam, kewangan dan Takaful yang dirujuk oleh mahkamah atau
penimbang tara. Untuk menjadikannya sebagai sebuah badan yang
berkesan, SAC beroperasi sebagai sebuah badan bebas dengan tahap
integriti yang tinggi demi meraih keyakinan orang ramai. Dengan
cara ini, ia akan dapat merangsang perkembangan industri ketahap
yang lebih tinggi. Terdapat keperluan yang mendesak untuk
menentukan hubungan diantara SAC dan badan-badan Syari’ah lain
yang bertindak sebagai penasihat dalam industri. Sebuah badan
Syari’ah industri yang dikenali sebagai Majlis Penyeliaan Syari’ah
(SSC) telah diperkenalkan dan akan memainkan peranan sebagai
pelengkap dan sokongan kepada SAC.

Bank Negara Malaysia telah menyediakan satu garis panduan


pematuhan SSC bagi institusi kewangan Islam, di mana SSC akan
mengawal tadbir urus institusi Kewangan Islam. Objektif garis
panduan adalah untuk mencapai perkara-perkara berikut:-

 merangka peraturan, undang-undang dan prosedur penubuhan


SSC.
 menetapkan peranan, bidang tugas dan tanggungjawab SSC.
 menetapkan had hubungan dan kaedah perlaksanaan tugas SSC
dan SAC.
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 119

6.4.2 Jawatankuasa Syari’ah (SC) – Pengendali Takaful

Setiap Pengendali Takaful dikehendaki membentuk satu


jawatankuasa SSC, selaras dengan keperluan Akta Takaful 1984.
Keterangan lanjut garis panduan mengenai kawalselia SSC adalah
seperti berikut:

 Perlantikan ahli

Berdasarkan dari cadangan yang dikemukakan oleh Jawatankuasa


Penamaan, Lembaga Pengarah akan melantik SSC. Perlantikan
ahli SSC perlu mendapat persetujuan bertulis dari Bank Negara
Malaysia. Perlantikan ahli SSC adalah sah untuk tempoh dua
tahun dan keahlian boleh diperbaharui.

 Kelayakan

Nama yang dicadangkan untuk menjadi ahli lembaga SSC


mestilah mempunyai sijil kelayakan atau mempunyai
pengetahuan yang diperlukan, kepakaran atau pengalaman dalam
bidang perundangan Islam (Usul al-Fiqh) atau urus niaga
Islam/undang-undang komersil (Fiqh al-Mu'amalat). Walau
bagaimanapun, memiliki sijil kelayakan dalam bidang / mata
pelajaran yang dinyatakan diatas bukanlah syarat wajib, tetapi
calon perlu mempunyai kepakaran atau pengalaman yang
diperlukan dalam bidang berkaitan.

 Jumlah Keahlian

Jumlah keahlian dalam SSC hendaklah mengandungi sekurang-


kurangnya tiga (3) orang ahli. Sebagai tambahan, sekurang-
kurangnya seorang pegawai hendaklah dilantik, di mana calon
berkenaan perlu memiliki pengetahuan dalam bidang Syari’ah
dan akan bertugas di sekretariat SSC.
120 Amalan Asas Takaful

 Had Sekatan SSC

Selaras dengan peruntukan Seksyen 16B (6) Akta Bank Negara


Malaysia 1958, pengendali Takaful tidak dibenarkan melantik
mana-mana ahli Majlis Penasihat Syari’ah (SAC) dilantik sebagai
ahli SSC.

 Tugas dan Tanggungjawab SSC

Mestilah tidak terlibat dalam kumpulan pengurusan syarikat


Takaful. Tugas Pengurusan dan dasar syarikat adalah
tanggungjawab Lembaga Pengarah. Untuk memastikan kelicinan
perjalanan operasi pengendali Takaful, tugas dan tanggungjawab
SSC ditetapkan seperti berikut:

o mengemukakan laporan tahunan dan sijil perakuan


pematuhan syarikat terhadap keperluan Syari’ah, dalam
Mesyuarat Agung Tahunan Pemegang-Pemegang Saham.
o mengaudit dan menyelia aplikasi sebenar amalan operasi
kontrak agar ia selaras dengan semangat dan objektif fatwa.
o memberi maklum balas terhadap pertanyaan atau
kemusykilan syarikat berkaitan isu perundangan Islam dalam
Takaful. Keputusan hendaklah dibuat secara sebulat suara
(syura), bukan berdasarkan keputusan majoriti.
o mengemukakan pendapat / cadangan yang difikirkan wajar
serta memberi nasihat agar perkara berbangkit dirujuk ke
Majlis Penasihat Syari’ah.

A6.5 BANK NEGARA MALAYSIA

Bank Negara Malaysia sebagai badan pengawal dan penyelia industri


Takaful telah merangka dan memperkenalkan rangka kerja kawal
selia bagi mengimbangi objektif:

1. Pengawal
2. Pengendali
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 121

3. Pengguna
4. Pemegang saham tempatan dan antarabangsa

Tujuan utama rangka kerja adalah untuk memastikan agar pengantara


/ intermediari Takaful mendapat maklumat yang mencukupi
mengenai bakal peserta sebelum memberikan nasihat yang wajar dan
kesesuaian sesuatu produk Takaful keluarga kepada bakal peserta.

Garis panduan diperkenalkan untuk meningkatkan tahap


profesionalisme dan kebertanggungjawaban pengantara Takaful serta
melindungi kepentingan peserta dengan memastikan bahawa mereka
berada dalam kedudukan untuk membuat keputusan yang betul
apabila menyertai skim Takaful keluarga.

6.5.1 Objektif Penyeliaan

 Mengekalkan kestabilan industri Takaful


 Memupuk keyakinan orang ramai terhadap industri Takaful
 Menggalakkan standard kawal selia yang terbaik dalam
pengurusan pengendali Takaful
 Memastikan pengguna diberitahu sepenuhnya sebelum
membuat keputusan
 Mengintegrasikan usaha penyeliaan yang merentasi
sempadan dan sektor.

Bank Negara Malaysian memainkan peranan penting dalam:

 Memastikan pengendali Takaful melaksanakan urusniaga


dengan cara yang terbaik demi manfaat para peserta.
 Memastikan operasi pengendali Takaful mengikut keperluan
Syari’ah.
 Memupuk keyakinan orang ramai terhadap Takaful dan
kewangan Islam secara keseluruhannya.
 Menggalakkan amalan pemasaran yang baik serta
mengukuhkan tadbir urus korporat.
122 Amalan Asas Takaful

 Memastikan saluran sumber ekonomi yang berkesan dan


sesuai. Mengekalkan kestabilan sistem kewangan secara
keseluruhannya.

BNM sebagai badan pengawal dan penyelia industri Takaful telah


mengeluarkan beberapa surat pekeliling dan garis panduan seperti
yang termaktub dalam Perundangan Tadbir Urus yang disediakan
oleh senarai pekeliling dan garis panduan BNM (www.bnm.gov.my).

Untuk perkara-perkara yang berkaitan dengan Kelakuan Pasaran dan


Perlindungan Pengguna, Bank Negara Malaysia telah mengenal pasti
aspek-aspek berikut:

 Pendedahan kepada pengguna - Memastikan peserta


memperolehi akses kepada maklumat yang tepat, cepat dan
berkaitan.
 Kecekapan Pengantara - pengawasan yang lebih rapi amat
diperlukan bagi memastikan amalan jualan yang betul
memandangkan manfaat yang ditawarkan adalah tidak
dijamin.
 Pendidikan Pengguna - Memupuk kesedaran yang lebih
tinggi dan pemahaman tentang risiko serta hak-hak berkaitan
produk Insurans dan Takaful.
 Saluran Sedia ada - mekanisme penyelesaian pertikaian yang
menawarkan kaedah penyelesaian pertikaian dengan kadar
segera.

A6.6 AKTA TAKAFUL 1984

Akta Takaful 1984 adalah sumber perundangan Takaful di Malaysia.


Akta Insurans 1963 menjadi asas kepada pembentukan Akta Takaful
1984. Akta Takaful 1984 (Akta) merupakan Akta yang menetapkan
peruntukan undang-undang perniagaan Takaful di Malaysia dan
tujuan-tujuan lain yang berkaitan dengan Takaful.

Antara Peruntukan Utama yang terkandung dalam Akta Takaful 1984


ialah:
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 123

 Penubuhan anak syarikat (subsidiari) dan pembukaan pejabat


cawangan.

Peruntukan Akta mengkehendaki Pengendali Takaful


mendapatkan lesen kelulusan dari BNM terlebih dahulu sebelum
membuka pejabat dalam negeri atau luar negara.

 Dana Takaful dan Dana Pemegang Saham

Pengendali Takaful perlu menyelenggara dana berasingan untuk


urusniaga di Malaysia dan luar negara, serta urusniaga Takaful
Keluarga dan Takaful Am, di samping memastikan aset yang
mencukupi dalam dana Takaful bagi memenuhi liabiliti.

 Modal Berbayar Minimum

Peruntukan Akta mengkehendaki Pengendali Takaful yang


diperbadankan di Malaysia perlu mempunyai dan mengekalkan
modal berbayar minimum sebanyak:

 RM35 juta pada atau sebelum 31st Dec 1998


 RM50 juta pada atau sebelum 31st Dec 2000
 RM100 juta pada atau sebelum 30th June 2001

 Margin Kesolvenan Minimum

Margin Kesolvenan yang bertindak sebagai penahan (cushion)


terhadap turun naik di luar jangkaan dalam tuntutan dan/atau
kerugian pelaburan. Peraturan telah menetapkan bahawa
Pengendali Takaful berlesen perlu mengekalkan margin
kesolvenan minimum. Jumlah minimum yang dikehendaki
dibawah Akta bagi setiap kelas perniagaan (Takaful Keluarga dan
Takaful Am) ialah:-

 RM40 juta, bermula dari 1 Januari 2000


 RM50 juta, bermula dari 1 Januar1 2001
124 Amalan Asas Takaful

 Arahan dan Kawalan terhadap Pengendali Takaful yang Ingkar

Satu sistem amaran awal disediakan bagi Pengendali Takaful


yang mematuhi margin kesolvenan minimum tetapi mencatatkan
pulangan perniagaan yang merugikan atau menghadapi
kekurangan margin kesolvenan.

 Kuasa memeriksa dan menyiasat oleh BNM, penggulungan


syarikat dan memindahkan lesen perniagaan.

Tugas penyeliaan urusniaga Takaful meliputi pemeriksaan


tatalaku urus niaga komersial, aktuari dan tatalaku pasaran
perniagaan Pengendali Takaful serta cawangannya. Pemeriksaan
juga meliputi kajian semula secara mendalam dan penilaian
Perolehan, Pengurusan, Aset dan Kesolvenan (Earning,
Management, Assets and Solvency - EMAS ).

 Penguatkuasaan Undang-undang oleh BNM terhadap


Kesalahan

Akta ini memberi kuasa kepada Gabenor BNM untuk


mengkompaun kesalahan di bawah Akta atau Peraturan, termasuk
mengenakan denda.

 Perkara-Perkara berkaitan Sijil / Polisi dan peruntukan-


peruntukan am lain.

Peraturan menyediakan peruntukan bagi mempercepatkan


bayaran manfaat polisi di bawah sijil Takaful Keluarga atau
kemalangan diri. Ia juga mewujudkan amanah bagi pihak penama
yang merupakan pasangan (suami atau isteri), anak atau ibu bapa.

 Mengendali aduan dan pertanyaan awam berkaitan isu Takaful

BNM telah menubuhkan Biro Perkhidmatan Pelanggan di bawah


Jabatan Kawalan Insurans dan Takaful. Biro Perantaraan Insurans
dan Takaful telah ditubuhkan pada 1992 yang berfungsi sebagai
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 125

saluran alternatif kepada orang ramai untuk mengendali aduan


mereka.

 Dana Skim Jaminan Insurans

BNM diberi kuasa untuk menubuhkan dan mengurus Dana Skim


Jaminan Takaful (Takaful Guarantee Scheme Fund - (TGSF)
yang berasingan untuk perniagaan Takaful Keluarga dan Takaful
Am, bagi polisi / sijil yang dikeluarkan di Malaysia. Penubuhan
TGSF bertujuan memenuhi liabiliti kesolvenan mana-mana
Pengendali Takaful. Dana ini dibiayai dari bayaran levi yang
dikenakan ke atas Pengendali Takaful berlesen.

A6.7 PERLINDUNGAN PENGGUNA

 Biro Perkhidmatan Pelanggan

Pada 1 Julai 1998, BNM telah menubuhkan Biro Perkhidmatan


Pelanggan (Customer Services Bureau - CSB) di bawah Jabatan
Kawalan Insurans, yang berfungsi sebagai pusat rujukan setempat
bagi semua aduan dan pertanyaan mengenai perkara-perkara
berkaitan insurans yang diterima daripada orang ramai.

Setiap pertanyaan atau aduan akan diserahkan kepada penyiasat


yang kemudiannya akan mengkaji kes tersebut bagi memastikan
syarikat insurans dan / atau pengendali yang terlibat telah
mematuhi semua keperluan statut insurans dan peraturan yang
berkenaan, serta pengguna telah dilayan secara adil. Ketika
mengendalikan kes berkaitan, penyiasat akan menghubungi
syarikat insurans / pengendali dan meminta mereka memberi
maklumbalas terhadap semua aspek aduan / pertanyaan. Setelah
siasatan dan kajian semula itu selesai, penyiasat akan
menyediakan dan menghantar laporan keputusan siasatan kepada
pengguna. Sekiranya difikirkan wajar, kes akan dirujuk kepada
Unit Penguatkuasaan untuk siasatan lanjut, yang mungkin boleh
mengenakan tindakan denda / penalti pentadbiran.
126 Amalan Asas Takaful

Kebanyakan aduan yang dibuat terhadap syarikat insurans


melibatkan:

 kelewatan menyelesaikan tuntutan


 pertikaian mengenai amaun tuntutan yang ditawarkan
 kelewatan dalam urusan surat menyurat
 menolak tuntutan / liabiliti disebabkan syarat-syarat polisi
 pembatalan polisi / sijil

 Biro Perantaraan Kewangan (Financial Mediation Bureau - FMB)

Bank Negara Malaysia telah menubuhkan beberapa agensi bagi


memenuhi keperluan pengguna melalui penubuhan Biro
Perantaraan Kewangan (Financial Mediation Bureau - FMB)
yang berfungsi sebagai alternatif kepada mahkamah, untuk
menyelesaikan pertikaian di antara pengguna dan penyedia
perkhidmatan kewangan. FMB adalah sebuah organisasi bebas -
organisasi tidak berorientasikan keuntungan, yang diperbadankan
sebagai sebuah syarikat berhad dengan jaminan, yang disokong
oleh ahli-ahlinya dengan levi tahunan, seperti yang ditentukan
oleh Lembaga Pengurusan bagi menampung semua perbelanjaan
Biro. Fungsi utama FMB ialah menyediakan saluran penyelesaian
pertikaian yang bebas, mudah, cekap dan percuma.

Perantaraan adalah satu alternatif kepada proses pendakwaan


mahkamah. Perantara menjadi pendamai kepada kedua-dua pihak
iaitu pengadu dan institusi terbabit, melalui proses meneliti dan /
atau menyiasat aduan yang diterima membabitkan isu dan pihak-
pihak yang terlibat. Perantara juga perlu meneliti tentang
keadaan, situasi dan isu-isu di luar amalan undang-undang dan
industri bagi setiap kes yang disiasat. Perantara boleh
membincangkan hasil siasatan dengan salah satu atau kedua-dua
belah pihak yang bertelagah apabila siasatan selesai. Sekiranya
kedua-dua pihak bersetuju dengan jalan penyelesaian yang
dicadangkan, perkara tersebut dianggap telah dapat diselesaikan.
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 127

Sekiranya kedua-dua pihak tidak mencapai jalan penyelesaian,


perantara akan membuat keputusan berdasarkan:

o hasil siasatan dan kajian mengenai kes berkenaan


o amalan dalam industri berkaitan serta undang-undang yang
berkaitan
o maklum balas yang diterima dari penyedia perkhidmatan
kewangan
o maklumat / dokumen yang disediakan oleh pengadu
o pemerhatian perantara keatas kes diluar ketetapan undang-
undang atau amalan industri bagi setiap aduan, tuntutan atau
pertikaian.

Keputusan yang dibuat oleh perantara akan mengikat pihak


institusi terbabit tetapi tidak ke atas pengadu. Pengadu
mempunyai pilihan sama ada menerima keputusan perantara atau
memanjangkan kesnya ke pihak lain (jika ada). Penubuhan biro
ini adalah sebahagian daripada Rangka Kerja Perlindungan
Pengguna Kebangsaan yang berperanan menyediakan
perkhidmatan perantaraan di bawah satu bumbung untuk
kemudahan dan keselesaan pengguna. FMB mempunyai
kakitangan yang berkelayakan, berpengalaman dan berdedikasi.

Bidang kuasa FMB telah diperluaskan kepada:

Amaun tuntutan
Aduan / pertikaian Amaun Amaun terdahulu
dipertingkatkan
Insurans/Takaful Maksimum Maksimum
Motor dan Kebakaran RM200,000 RM100,000
Kerosakan Harta Maksimum -tiada-
Pihak Ketiga RM5,000
Lain-lain Maksimum - tiada-
RM100,000
128 Amalan Asas Takaful

 Pengecualian

FMB tidak akan memberi pertimbangan ke atas aduan, pertikaian


atau tuntutan yang berkaitan dengan:

 Harga produk
 Polisi-polisi berkaitan produk
 Perkhidmatan ahli
 Keputusan berkaitan kredit (diluluskan, ditolak &
penjadualan semula pinjaman)
 Kes penipuan (selain dari kes yang tidak melebihi
RM25,000.00)
 Kes yang mempunyai tempoh masa atau melebihi 6 tahun
 Kes yang akan / telah dirujukkan ke mahkamah dan / atau
timbang tara.

A6.8 PERSATUAN-PERSATUAN DALAM INDUSTRI

Persatuan-persatuan yang wujud dalam industri adalah merupakan


persatuan mandatori, yang dinyatakan secara khusus dalam Akta.
Syarikat Insurans dan Pengendali Takaful wajib menyertai atau
melanggan persatuan-persatuan mandatori berkaitan sebelum mereka
boleh memulakan aktiviti perniagaan. Jika pengendali tidak menyertai
persatuan, denda / penalti yang dikenakan ialah sebanyak RM80,000
dan RM16,000 setiap hari, seperti yang diperuntukkan di bawah
Seksyen 4(2) d dan 4(5) Akta Takaful, 1984.

Tujuan diwujudkan persatuan dalam industri adalah untuk


memudahkan proses kawal selia diri (self regulation) dikalangan
penggiat-penggiat industri. Ia juga memudahkan proses perantaraan
di antara pihak berkuasa dan industri. Ia akan menjadi platform utama
yang perlu diberi perhatian oleh pihak pengawal industri.
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 129

No. Nama Persatuan Objektif Utama

1. Persatuan Insurans  Menggalakkan pembentukan


Am Malaysia struktur insurans yang kukuh di
(PIAM) Malaysia.
 Mengumpul dan menyebarkan
maklumat dan statistik yang
berkaitan dengan insurans am.
 Membuat peraturan, undang-
undang, tarif dan undang-undang
kecil setelah dibincangkan dan
mendapat persetujuan Ketua
Pengarah Insurans (DGI) untuk
dilaksanakan oleh ahli-ahli
persatuan.
 Mengendali ‘kumpulan motor tidak
berinsurans (unplaced motor pool)
dan Persatuan Perlindungan
Kebakaran.
 Membantu dengan apa cara
sekalipun yang termampu untuk
mengurangkan kadar kerugian dan /
atau kemalangan, dan mencegah
jenayah.
 Bekerjasama dengan persatuan
Takaful dalam usaha menggalakkan
perkembangan yang sihat dalam
industri insurans dan Takaful.

2. Persatuan Broker  Menggalakkan dan mewujudkan


Insurans dan suasana perniagaan pembrokeran
Takaful Malaysia yang berdaya saing, dengan
kerjasama dan panduan dari Ketua
(Malaysian Pengarah Isurans.
Insurance and  Menjaga dan mewakili kepentingan
Takaful Brokers ahli-ahli.
Association -
130 Amalan Asas Takaful

(MITBA)  Membuat catatan mengenai


peristiwa, kenyataan dan pendapat
orang ramai yang boleh memberi
kesan kepada ahli, dan
menasihatkan mereka agar
memperjuangkan kepentingan
mereka dengan mengemukakan
pendapat atau pandangan sekiranya
difikirkan wajar.
 Bekerjasama dengan Persatuan-
persatuan lain yang serupa
dengannya, di dalam atau di luar
negara.
 Bekerjasama dengan mana-mana
badan perundangan atau persatuan
atau mana-mana badan yang serupa
dengannya yang dilantik bagi tujuan
pertimbangan, latihan, pindaan atau
pengubahan mana-mana undang-
undang yang berkaitan dengan
insurans.

3. Persatuan  Menggalak pembentukan struktur


Penyelaras penyelarasan kerugian yang
Kerugian Malaysia dinamik, dengan kerjasama dan
(Association of nasihat dari pihak berkuasa.
Malaysian Loss  Menjaga dan mewakili kepentingan
Adjusters - AMLA) ahli dengan apa cara sekalipun,
selaras dengan undang-undang dan
perlembagaan Malaysia.
 Bekerjasama dengan lain-lain
persatuan yang serupa dengannya,
didalam atau diluar negara.
 Menyebarkan maklumat yang
bermanfaat kepada ahli, membuat
perbandingan statistik dan
menerbitkannya, menyiarkan mana-
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 131

mana maklumat penting yang


berkaitan dengan penyelarasan
kerugian.
 Bekerjasama dengan mana-mana
badan perundangan atau persatuan
atau mana-mana badan yang serupa
dengannya yang dilantik bagi tujuan
pertimbangan, latihan, pindaan atau
pengubahan mana-mana undang-
undang yang berkaitan dengan
penyelarasan kerugian.

4. Persatuan Insurans  Menggalak dan mewakili


Hayat Malaysia kepentingan ahli syarikat dan
(Life Insurance industri insurans hayat.
Association of  Memberi khidmat nasihat dan
Malaysia - LIAM) bantuan sewajarnya kepada ahli
syarikat apabila diperlukan.
 Mengedarkan maklumat yang
memberi manfaat kepada ahli
syarikat, membuat perbandingan
statistik dan menerbitkannya,
menyiarkan mana-mana maklumat
penting yang berkaitan dengan
insurans hayat.

5. Persatuan  Ditubuhkan pada tahun 1978


Kebangsaan  Sebuah persatuan untuk ejen-ejen
Penasihat Insurans insurans hayat dan penasihat
Hayat dan kewangan Malaysia.
Kewangan  Menitikberatkan dan menjaga
Malaysia (National kepentingan ahli-ahli yang terlibat
Association of dalam bidang penjualan insurans
Malaysian Life hayat dan pengurusan penjualan.
Insurance and  Menggalak dan meningkatkan tahap
Financial Advisors profesionalisma dikalangan ahli-
(NAMLIFA)
132 Amalan Asas Takaful

ahlinya melalui kerjasama dengan


lain-lain organisasi yang serupa
dengannya.

6. Persatuan Aktuari  Menggalakkan pengajian dan


Malaysia (The penyelidikan bidang aktuari dan
Actuarial Society kaitannya dengan aspek-aspek
of Malaysia - insurans hayat; manfaat persaraan
ASM) pekerja, kewangan dan pelaburan.
 Membantu pelajar yang ingin
mendalami pengajian aktuari.
 Menyediakan Jadual Kemortalan
berdasarkan pengalaman
kemortalan hayat yang
diinsuranskan di Malaysia.

7. Persatuan Insurans NIAM ditubuhkan pada 1973, terdiri


Kebangsaan dari 45 ahli syarikat. Untuk
Malaysia (National melayakkan diri menjadi ahli penuh,
Insurance syarikat insurans mestilah sekurang-
Association of kurangnya 51% dimiliki oleh rakyat
Malaysia - NIAM) Malaysia.
 Sisen (Cessions) dan Retrosisen
(Retrocession)
 Pelaburan dalam MNRB
 Statistik dan tindakan pembetulan
 Bidang baru dalam insurans
 Insurans hayat
 Kumpulan pertukaran insurans
semula
 Latihan dan pendidikan

8. Persatuan Takaful Persatuan Takaful Malaysia (MTA)


Malaysia telah diperbadankan pada tahun 2003
(Malaysian Takaful dengan objektif utamanya untuk
Association -MTA) memajukan struktur perniagaan
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 133

Takaful (insurans Islam) yang terbaik


di Malaysia dengan kerjasama dan
khidmat nasihat dari Ketua Pengarah
Takaful.
 Menjaga dan mewakili kepentingan
ahli syarikat dan industri Takaful.
 Memberi khidmat nasihat dan
bantuan sewajarnya kepada ahli
syarikat apabila diperlukan.
 Mengedarkan maklumat yang
memberi manfaat kepada ahli
syarikat, membuat perbandingan
statistik dan menerbitkannya,
menyiarkan mana-mana maklumat
penting yang berkaitan dengan
Takaful.
 Bekerjasama dengan persatuan-
persatuan lain, samada dalam negeri
atau luar negara, demi kepentingan
bersama.

9. Biro Insurer Motor MIB telah ditubuhkan untuk


(Motor Insurers’ membentuk suatu dana berpusat yang
Bureau - MIB) dikendalikan oleh penanggung
insurans dimana mangsa kemalangan
jalanraya mendapat bayaran pampasan
dari dana berkenaan, sekiranya ia
adalah mangsa ‘langgar lari’. Dalam
kes ini, mangsa dinafikan haknya
untuk mendapat bayaran pampasan
dari pemandu kenderaan terbabit
kerana:

 Pemandu tidak mempunyai


insurans
 Pemandu dan insuransnya tidak
dapat dikesan.
134 Amalan Asas Takaful

Walau bagaimanapun, mangsa perlu


mengemukakan bukti yang
memuaskan dan memenuhi keperluan
perundangan ketika membuat
tuntutan.

10. Institut Insurans MII adalah satu-satunya institut latihan


Malaysia (The insurans sepenuh masa, yang
Malaysian mengendalikan kursus dan
Insurance Institute peperiksaan insurans peringkat asas
- MII) dan lanjutan kepada mereka yang
terlibat dalam industri insurans.

11. Institut Perbankan Merupakan Institut Latihan Kewangan


dan Kewangan Islam sepenuh masa yang dilantik
Islam Malaysia sebagai institut milik industri,
(IBFIM) menumpukan masa dan tenaga dalam
membentuk individu dan eksekutif
yang terlatih dan berkemahiran tinggi
serta memiliki kepakaran yang
diperlukan dalam industri kewangan
Islam.

12. International Strategi utama INCEIF ialah


Centre of membantu membangunkan industri
Excellence in kewangan Islam melalui galakkan
Islamic Finance kajian penyelidikan oleh pensyarah
(INCEIF) dan juga pelajar. Bantuan penyelidikan
juga diberikan melalui peruntukan
kemudahan untuk menganalisa dan
membincangkan isu-isu yang dihadapi
oleh industri kewangan Islam.

13. Akademi Penubuhan Akademi Penyelidikan


Penyelidikan Syari’ah Antarabangsa (ISRA) –
Syari’ah kewangan Islam, bertujuan
Antarabangsa – menggalakkan kajian penyelidikan
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 135

The International gunaan dalam bidang Syari’ah dan


Syari`ah Research kewangan Islam.
Academy - ISRA)
Akademi ini juga disifatkan sebagai
gedung pengetahuan berkaitan fatwa
atau pandangan Syari’ah, di samping
menjalankan kajian mengenai isu-isu
kontemporari dalam industri kewangan
Islam. ISRA akan membantu dan
menyumbang ke arah memperkasa
pembangunan modal insan dalam
bidang Syari’ah, menyediakan
platform untuk penglibatan yang lebih
besar di kalangan para pengamal
kewangan, cendekiawan, pengawal
selia, ahli akademik melalui
penyelidikan dan dialog, dalam
persekitaran domestik dan juga
antarabangsa. Melalui penyelidikan
perintis dan dialog intelektual yang
mendalam, ISRA berhasrat untuk
menggalakkan inovasi dan
kedinamikan ke sempadan baru
kewangan Islam. Adalah diharapkan
melalui penyelidikan yang menyeluruh
serta dialog, sikap saling menghormati
dan memberi pengiktirafan akan
muncul dalam komuniti industri
kewangan Islam global.

14. Asean ReTakaful Asean ReTakaful International (L)


International Limited (ARIL) telah diperbadankan
Limited (ARIL) pada 17hb Mei 1997 (10 Muharram
1418H) dan dilesenkan dibawah Akta
Insurans Luar Pesisir 1990 di Pusat
Kewangan Luar Pesisir Antarabangsa
Labuan (Labuan International Offshore
136 Amalan Asas Takaful

Financial Center - IOFC), Malaysia.


Penubuhan ARIL menandakan
kehadiran syarikat insurans semula
Islam yang pertama di rantau
berkenaan. Sejak dari itu, ia telah
berkembang menjadi pengendali
insurans semula yang memiliki
kepakaran dalam menyediakan
perkhidmatan insurans semula Takaful
am dan Takaful keluarga.

15. Pertubuhan Pertubuhan Perakaunan dan


Perakaunan dan Pengauditan untuk Institusi Kewangan
Pengauditan untuk Islam (AAOIFI) merupakan sebuah
Institusi Kewangan badan korporat autonomi Islam
Islam (Accounting antarabangsa yang tidak
and Auditing berorientasikan keuntungan, yang
Organisation for berfungsi menyediakan laporan
Islamic Financial perakaunan, audit, pematuhan, etika
Institutions - dan standard Syari’ah untuk institut
AAOFI) dan industri kewangan Islam. Program
kelayakan profesional (terutamanya
CIPA, -Shari`a Adviser and Auditor
“CSAA”, dan program pematuhan
korporat) kini dikendalikan oleh
AAOIFI dalam usaha untuk
meningkatkan asas modal insan dalam
industri dan struktur pematuhan.

AAOIFI telah ditubuhkan mengikut


Perjanjian Persatuan yang
ditandatangani oleh institusi kewangan
Islam pada 1 Safar, 1410H, bersamaan
dengan 26 Februari, 1990 di Algiers.
Kemudian, ia telah didaftarkan pada 11
Ramadhan 1411H, bersamaan dengan
Perkembangan dan Pengawalan Industri Takaful di Malaysia 137

27 Mac, 1991 di Bahrain.

Sebagai sebuah organisasi bebas


antarabangsa, AAOIFI disokong oleh
ahli-ahli institusi (200 ahli dari 45
buah negara) termasuk bank-bank
pusat, institusi kewangan Islam, dan
para peserta lain dari perbankan Islam
antarabangsa dan industri kewangan di
seluruh dunia.

16. Kumpulan Takaful Kumpulan Takaful Global (GTG) telah


Global (Global diperbadankan pada 21 Mei 2007.
Takaful Group - Sebelum ini, kumpulan Takaful global
GTG) hanyalah sebuah kumpulan tidak
formal pengendali Takaful dan
pengendali Takaful semula yang
bergerak dibawah nama Kumpulan
Takaful ASEAN (ASEAN Takaful
Group - ATG).

ATG dibentuk pada 28 Oktober 1995


dengan objektif untuk meningkatkan
kerjasama dikalangan pengendali
Takaful di Malaysia, Republik
Indonesia, Negara Brunei Darussalam
dan Republik Singapura, dimana ahli
asal terdiri dari Syarikat Takaful
Malaysia Berhad, Takaful Nasional
Sdn Bhd, PT Asuransi Takaful Umum,
PT Asuransi Takaful Keluarga,
Insurans Islam Taib Sendirian Berhad
dan Takaful IBB Berhad.

17. Lembaga Organisasi penetapan piawaian


Perkhidmatan antarabangsa yang menggalak dan
Kewangan Islam meningkatkan kekukuhan dan
138 Amalan Asas Takaful

(Islamic Financial kestabilan industri perkhidmatan


Services Board - kewangan Islam telah mengeluarkan
IFSB) piawaian berhemat global dan prinsip
panduan industri, yang juga meliputi
perkhidmatan perbankan, pasaran
modal dan sektor insurans. IFSB juga
menjalankan penyelidikan, menyelaras
inisiatif mengenai isu-isu berkaitan
industri serta menganjurkan
persidangan meja bulat, seminar dan
persidangan untuk pengawal selia dan
pihak berkepentingan industri.
Takaful Semula 139

BAB A7

TAKAFUL SEMULA

PENGENALAN

Takaful semula (Retakaful) merupakan satu prosedur atau mekanisme


melalui perjanjian yang membolehkan pengendali Takaful langsung
yang dipanggil ‘cedant’ memindahkan atau menyerahkan sebahagian
daripada risiko yang ditanggung kepada Pengendali Takaful atau
Pengendali Takaful Semula yang lain. Objektif utama Takaful semula
adalah untuk mengurangkan pendedahan risiko dan liabiliti cedant
sekiranya berlaku tuntutan. Konsep perkongsian ini akan
membolehkan pengagihan risiko yang lebih luas dan membolehkan
Pengendali Takaful memanfaatkan sepenuhnya kelebihan peraturan
bilangan jumlah besar. Kesimpulannya, Takaful semula berperanan
menyumbang kearah mengurangkan beban kewangan dana Takaful.

A7.1 DEFINISI TAKAFUL SEMULA

Takaful semula telah ditakrifkan di dalam pelbagai bentuk. Ia adalah


“satu kontrak di mana berdasarkan kepada suatu balasan, seseorang
itu bersetuju untuk membayar keseluruhan atau sebahagian pampasan
kepada pihak ketiga atas kerugian atau liabiliti risiko yang telah
dilindungi di bawah kontrak yang berasingan dan berlainan sebagai
pengendali pihak ketiga”. Oleh yang demikian, kontrak Takaful
semula adalah satu kaedah di mana pengendali mendapatkan pihak
ketiga untuk melindunginya daripada kerugian atau liabiliti
berdasarkan risiko sebenar perlindungan Takaful asal.

7.1.1 Pandangan Syari’ah terhadap Takaful Semula

Sejajar dengan resolusi ulama mengenai keharusan Takaful sebagai


satu sistem insurans Islam, Takaful Semula (Retakaful) juga telah
diputuskan sebagai telah mematuhi keperluan Syari’ah, berasaskan
penggunaan prinsip-prinsip Takaful yang sama. Resolusi Akademi
140 Amalan Asas Takaful

Fekah (Resolusi No.9 Disember 1985) OIC mengenai subjek ini


adalah sebagaimana berikut:

‘... kontrak insurans komersil yang biasa digunakan oleh syarikat


insurans komersial adalah kontrak yang mengandungi unsur-unsur
utama risiko yang dilarang mengikut hukum Syari’ah. Alternatif bagi
insurans dan insurans semula mestilah berasaskan kepada prinsip-
prinsip insurans koperasi...'

A7.2 PRINSIP-PRINSIP ASAS TAKAFUL SEMULA

Takaful semula adalah suatu aturan di mana sebuah syarikat iaitu


Pengendali Takaful Semula, bersetuju untuk membayar ganti rugi
kepada Pengendali Takaful iaitu syarikat pemberi (ceding company)
atas semua atau sebahagian risiko utama Takaful yang ditaja jamin
oleh syarikat pemberi di bawah satu atau lebih kontrak Takaful.
Walau bagaimanapun, Takaful semula tidak melepaskan syarikat
pemberi daripada liabilitinya terhadap peserta.

Dalam hal ini:

 Peserta asal (pemegang sijil) tidak mempunyai sebarang hak


terhadap Pengendali Takaful Semula dalam apa jua keadaan.
 Sekiranya Pengendali Takaful Semula menjadi tidak solven
(muflis), syarikat pemberi masih menanggung liabiliti di bawah
terma-terma kontrak.
 Sekiranya syarikat pemberi menjadi tidak solven (muflis),
Pengendali Takaful Semula juga masih menanggung liabiliti di
bawah terma-terma kontraknya.
 Pengendali Takaful Semula tidak mempunyai hak perundangan
terhadap apa-apa kesalahan yang dilakukan oleh peserta asal.

Berdasarkan dari definisi di atas, elemen-elemen penting Takaful


semula boleh diringkaskan seperti berikut:

 Takaful semula adalah sama seperti Takaful tetapi ia mempunyai


kontrak yang berbeza dan berasingan daripada kontrak Takaful
Takaful Semula 141

yang asal. Kontrak Takaful semula mengambil format kontrak


Takaful.
 Takaful semula boleh menanggung sebahagian daripada risiko,
tetapi tidak boleh lebih dari itu.
 Kontrak Takaful semula hendaklah melindungi risiko yang sama
seperti perlindungan Takaful yang asal.
 Kedua-dua sijil Takaful dan sijil Takaful semula hendaklah wujud
pada masa yang sama.

7.2.1 Keperluan Takaful Semula

Takaful semula adalah satu mekanisma pengurusan risiko yang


kritikal yang perlu dihadapi oleh Pengendali Takaful bagi mencapai
objektif berikut:

 Memastikan keberkesanan penyebaran risiko. Melalui proses ini,


pasaran Takaful dan Takaful semula akan dapat berkongsi
pembangunan dan pertumbuhan pasaran, dan dalam masa yang
sama ia melindungi pengendali Takaful daripada pendedahan
risiko yang melampau keatas liabiliti yang ditanggungnya.

 Menyediakan kapasiti tambahan bagi Pengendali Takaful


(penyerah) untuk menerima penyertaan risiko yang lebih besar
dan kompleks yang mungkin melebihi keupayaan kewangan dan
teknikal yang dimiliki.

 Takaful semula mempunyai kesan penstabilan atau melicinkan


aliran pendapatan dan kerugian sepanjang tempoh satu tahun,
iaitu suatu tempoh yang agak panjang untuk mewujudkan
kestabilan dan daya tahan kepada dana Takaful.

 Dengan kepelbagaian dan jumlah besar risiko yang ditanggung


dalam portfolio mereka, Pengendali Takaful Semula boleh
membuat analisa kajian penyelidikan kerana ia mempunyai
pengetahuan dan pengalaman luas mengenai risiko. Ia mampu
melihat dari perspektif yang berbeza dan lebih menyeluruh atau
perspektif makro, dan dalam kebanyakan kes ia mampu menilai
142 Amalan Asas Takaful

risiko merentasi beberapa bidang kuasa yang berbeza. Maklumat


yang unik ini boleh dikongsi dengan pengendali Takaful bagi
tujuan memastikan pengurusan risiko yang lebih cekap. Ini
seterusnya akan membantu Pengendali Takaful memanfaatkan
data yang ada bagi tujuan mereka-bentuk produk baru, penetapan
kadar sumbangan, dan yang lebih penting, mampu mewujudkan
amalan pengunderaitan yang lebih menyeluruh dan kompetitif.

 Dengan kemudahan penyelidikan dan pembangunan (R&D) yang


mereka miliki, Pengendali Takaful Semula mampu menyediakan
tenaga pakar dalam bidang pengunderaitan, reka bentuk risiko
kewangan, perkhidmatan aktuari, penyelesaian IT, mekanisma
pemindahan risiko alternatif (alternative risk transfer
mechanism), pengurusan tuntutan, pemasaran, dan lain-lain
kepada Pengendali Takaful.

 Demi menjaga amanah peserta, Pengendali Takaful bersedia


melindungi dan menjaga dana Takaful pada setiap masa dari
terdedah kepada risiko buruk /tuntutan yang merugikan. Kepada
peserta, keupayaan untuk membayar tuntutan oleh pengendali
adalah suatu jaminan. Pengendali Takaful perlu berusaha untuk
memenuhi janji seperti yang dinyatakan dalam sijil tentang
kesediaannya untuk berkongsi lebihan operasi Takaful.
Kemudahan dan kelebihan yang ada pada Takaful semula akan
membantu Pengendali Takaful berusaha ke arah mencapai
objektif berkenaan.

7.2.2 Bidang kuasa Syari’ah mengenai Takaful Semula dengan


Syarikat Insurans Semula

Insurans semula dalam perniagaan Takaful di bawah prinsip-prinsip


Islam dikenali sebagai Takaful semula, suatu konsep insurans semula
yang mematuhi dan diluluskan oleh Syari’ah. Pada peringkat awal
perniagaan Takaful, kemudahan insurans semula disediakan oleh
syarikat-syarikat insurans konvensional kerana:
Takaful Semula 143

 Pengendali Takaful memiliki keupayaan yang terhad.


 Pengendali Takaful tidak mempunyai sumber kewangan yang
mencukupi.
 Tiada kemudahan Takaful semula.
 Pengendali Takaful semula adalah terhad.
 Pengendali Takaful Semula kekurangan modal.
 Pengendali Takaful Semula bertaraf ‘A’ amat terhad.

7.2.3 Pepatah Undang-Undang (Legal Maxims) / Prinsip-


Prinsip Syari’ah

Antara Pepatah Undang-undang yang sesuai dan boleh digunakan


dalam urusniaga Takaful semula adalah seperti berikut:

Legal Maxims Keterangan


Al-Darurah Tubih al- Mengikut pendapat Ulama’, prinsip ini
Mahzurah boleh digunakan sebagai suatu
kelonggaran apabila wujud keadaan
yang mendesak (darurat). Prinsip ini
membenarkan umat Islam mengerjakan
perkara yang dilarang semasa waktu
biasa atau perbuatan yang menyalahi
hukum Syari’ah.

Al-Darurah Tuqaddaru Prinsip ini menyatakan bahawa


Biqadariha Pengendali Takaful boleh
menginsuranskan risiko yang
ditanggungnya dengan syarikat insurans
semula konvensional hanya pada
bahagian risiko yang tidak dapat
diTakafulkan dengan Pengendali
Takaful Semula.

Ma Ubiha lil-Darurah Prinsip ini menyatakan bahawa setakat


Yataqaddaru mana had tindakan tersebut boleh
Biqadariha dilakukan. Ini bermaksud bahawa
144 Amalan Asas Takaful

walaupun Ulama’ membenarkan


melakukan perkara yang terlarang dalam
waktu darurat, tetapi ia hendaklah tidak
melampaui batas.

Ma Jaza Li Uzrin Prinsip ini menyatakan bahawa perkara


Batala Bi Ziwallihi yang dibolehkan disebabkan darurat
tidak lagi dibenarkan apabila keadaan
darurat telah tiada. Apabila tiada
darurat, undang-undang Syari’ah akan
kembali digunakan, yang bermaksud
`Takaful semula dengan syarikat
insurans konvensional tidak
dibenarkan’.

7.2.4 Garis Panduan untuk Pengendali Takaful Mengurus


Takaful Semula dengan Syarikat Insurans Semula
Konvensional

 Kerjasama dalam urusniaga insurans semula dengan penanggung


reinsurans konvensional tidak akan menjejaskan kedudukan
kewangan dan ketidakstabilan sistem kewangan negara-negara
Islam.
 Keutamaan hendaklah diberikan kepada Pengendali Takaful
Semula sekiranya ada kemudahan tersebut.
 Pakar-pakar Pengendali Takaful Semula perlu bertindak dengan
berhati-hati dalam menentukan kuantum liabiliti yang akan
dilindungi.
 Pengendali Takaful perlu mengkaji semula keperluan Takaful
semula setiap tahun dan berusaha seboleh mungkin
mengurangkan penggantungan dengan reinsurans konvensional.
 Pengendali Takaful hendaklah menyatakan secara jelas syarat-
syarat pengecualian dari membayar atau menerima sebarang
bayaran yang mengandungi elemen faedah / bunga dari reinsurans
konvensional.
Takaful Semula 145

 Apabila kedudukan rezab kewangan mengizinkan dan terdapat


Pengendali Takaful semula baru mula memasuki pasaran,
penggantungan kepada reinsurans konvensional hendaklah
ditamatkan.
 Gunakan perkhidmatan reinsurans konvensional hanya apabila
risiko yang dilindungi tidak diterima oleh Pengendali Takaful
atau Pengendali Takaful Semula.
 Gunakan perkhidmatan reinsurans konvensional hanya apabila
Pengendali Takaful atau Pengendali Takaful Semula tidak
mempunyai kedudukan kewangan yang kukuh untuk menerima
risiko berkenaan.

A7.3 JENIS-JENIS TAKAFUL SEMULA

Secara umumnya terdapat dua jenis Takaful semula iaitu fakultatif


dan triti. Takaful semula triti boleh dibahagikan kepada dua: Triti
Proposional dan Triti Bukan Proposional. Triti proposional boleh
dikategorikan kepada tiga jenis: kongsi kuota (quota-share), surplus
dan fakultatif obligatori. Begitu juga, triti bukan proposional boleh
dibahagikan kepada dua jenis; lebihan kerugian (excess of loss) dan
kerugian tersukat (stop loss).

Perniagaan Takaful semula dikategorikan mengikut jenis perniagaan


iaitu Takaful Semula Am dan Takaful Semula Keluarga. Dalam
Takaful Semula Am, terdapat pengendali yang hanya menyediakan
kemudahan Takaful semula untuk kelas tertentu sahaja. Sebagai
contoh, terdapat pengendali yang menawarkan Takaful semula triti
proposional, sementara pengendali lain menerima triti bukan
proposional sahaja. Di seluruh dunia, hanya terdapat beberapa
Pengendali Takaful Semula kerana ciri-ciri perniagaan yang begitu
khusus, di samping memerlukan modal yang besar untuk memulakan
perniagaan Takaful semula.

Pengendali Takaful Semula berkenaan menawarkan perkhidmatan


mereka mengikut pembahagian rantau tertentu di samping di
peringkat antarabangsa, dengan pejabat-pejabat yang terletak di
146 Amalan Asas Takaful

pusat-pusat perdagangan dan luar pesisir utama. Contohnya, sindiket


insurans Lloyds di London mempunyai keupayaan menyediakan
perkhidmatan Takaful semula untuk pasaran antarabangsa.

Satu lagi komponen penting dalam pasaran Takaful semula adalah


broker. Perkhidmatan broker profesional Takaful semula biasanya
digunakan untuk membantu pengendali Takaful mencari dan
merundingkan program Takaful semula yang paling efektif.

Gambar rajah berikut memberikan gambaran menyeluruh tentang


jenis-jenis Takaful semula yang terdapat dipasaran:

Carta Aliran Takaful Semula dan Insurans Semula

Takaful Semula / Insurans Semula

Fakultatif Triti

Proposional Bukan-Proposional

Surplus Kongsi Kuota Lebihan Kerugian Tersukat


(Quota Share) Kerugian (Stop Loss)

7.3.1 Takaful Semula Fakultatif

Fakultatif adalah satu bentuk Takaful semula di mana kontrak


dirundingkan bagi sijil Takaful atau perlindungan Takaful tertentu.
Takaful Semula 147

Kontrak ini biasanya memerlukan penyertaan kerana risiko atau


perlindungan adalah besar atau luar biasa, dan Pengendali Takaful
biasanya begitu berhati-hati berhadapan dengan pendedahan risiko
yang sedemikian rupa.

Syarikat mengesid (pengendali asal) boleh menawarkan kesemua atau


sebahagian dari risiko kepada mana-mana syarikat Takaful semula
dan syarikat Takaful semula tersebut bebas untuk memutuskan sama
ada untuk menerimanya atau tidak.

Takaful semula jenis ini biasanya akan digunakan bagi membolehkan


syarikat mengesid/memindahkan sebahagian besar risiko merbahaya
di mana skop perlindungannya diluar kemampuan kontrak triti.

Ini merujuk kepada kaedah di mana sesuatu risiko (kes demi kes)
diserahkan kepada Takaful semula dan sebahagian daripada
sumbangan Takaful yang asal akan dibayar kepada Takaful semula
mengikut peratusan pegangan. Biasanya komisen tertentu akan
dikenakan ke atas Pengendali Takaful Semula.

Pengendali Takaful Semula mempunyai pilihan untuk menerima atau


menolak tawaran risiko berkenaan.

Di bawah ini ialah ilustrasi penempatan risiko yang dibuat


menggunakan kaedah Takaful semula fakultatif:

 Pengendali Takaful X bercadang untuk menerima cadangan


perlindungan bernilai RM10 juta
 Pengendali Takaful X mengekalkan RM1 juta
 Baki yang perlu disidkan ialah RM9 juta
 Sumbangan (contribution) Takaful asal ialah RM10,000
148 Amalan Asas Takaful

Takaful / Takaful Amaun % Pegangan


Semula perlindungan / Pegangan Sumbangan
Kongsi Risiko (contribution)
(RM) (RM)
Pengendali
Takaful X 1,000,000 10% 1,000
Pengendali
Takaful Semula A 2,700,000 27% 2,700
Pengendali
Takaful Semula B 4,500,000 45% 4,500
Pengendali
Takaful Semula C 1,800,000 18% 1,800

Jumlah 10,000,000 100% 10,000

7.3.2 Takaful Semula Triti

Triti adalah suatu perjanjian tahunan yang dibuat secara bertulis di


antara Pengendali Takaful Langsung (pejabat pengesid) dan
Pengendali Takaful Semula (pejabat penerima), di mana Syarikat
Takaful Semula (penerima) secara automatik akan menerima apa-apa
penyerahan hak / bahagian perlindungan yang termasuk dalam syarat-
syarat perjanjian.

Sisen (cession) ialah sejumlah unit / amaun Takaful yang dipindahkan


kepada Pengendali Takaful Semula. Perjanjian (triti) ini akan
berkuatkuasa untuk tempoh masa tertentu dan tertakluk kepada
sekatan kepada jenis risiko atau nilai yang terlibat. Perjanjian itu
menyediakan kemudahan secara automatik, iaitu telah dipersetujui
lebih awal dan biasanya rundingan hanya perlu diadakan setiap tahun
pembaharuan.

Kaedah Takaful semula ini biasanya dikendalikan berasaskan


‘portfolio’, iaitu mana-mana nilai risiko yang melebihi had
bendungan (retention limit) Pengendali Takaful akan
memindahkannya (cede) kepada Pengendali Takaful Semula.
Biasanya dalam tempoh setahun perjanjian, semua risiko dalam
Takaful Semula 149

portfolio yang dipersetujui akan dipindahkan dan secara automatik


akan diterima oleh Pengendali Takaful Semula. Urusan perakaunan
yang berkaitan dengan portfolio ini akan disediakan dan dipersetujui
oleh pihak-pihak yang terlibat dengan perjanjian triti ini setiap suku
tahunan.

Perbezaan ketara antara fakultatif dan triti ialah dalam fakultatif,


risiko dipindahkan mengikut kes (case to case basis) sementara triti
pula merujuk kepada program Takaful semula secara pukal
(wholesale) yang disidkan dalam tempoh tertentu yang telah
dipersetujui. Takaful semula triti boleh dibahagikan kepada dua
bentuk iaitu proposional dan bukan proposional.

7.3.3 Triti Proposional

Dalam Takaful semula proposional, amaun yang dibendung dan


amaun yang disidkan mewakili nisbah tertentu jumlah perlindungan
asal yang diterima oleh pejabat mengesid dan sumbangan / premium
yang diterima oleh pejabat pengesid akan dikongsi dalam kadar yang
sama. Begitu juga, pembayaran tuntutan akan dikongsi bersama oleh
pejabat mengesid dan Pengendali Takaful Semula dalam kadar yang
sama.

a. Kongsi Kuota (Quota Share)

Merujuk kepada perjanjian triti di mana pejabat mengesid terikat


untuk memindahkan risiko dan Pengendali Takaful perlu
menerima bahagian yang ditetapkan bagi setiap risiko dalam
portfolio risiko yang dipersetujui oleh kedua-dua pihak.
Perjanjian ini ditetapkan dalam bentuk peratusan. Sebagai contoh,
sekiranya pejabat mengesid mengambil 20%, syarikat Takaful
Semula akan mengambil baki 80%. Caruman Takaful semula
dikongsi secara nisbah sumbangan Takaful asal dan setelah
mengambil kira kadar komisen yang dipersetujui. Begitu juga
dengan liabiliti tuntutan, ia akan dikongsi megikut bahagian
masing-masing.
150 Amalan Asas Takaful

Kaedah pengendalian seperti ini biasanya digunakan oleh


Pengendali Takaful baru yang tidak mempunyai rekod Takaful
semula atau mempunyai pengalaman tuntutan yang buruk.
Dengan cara ini, risiko yang baik dan risiko buruk dapat dikongsi
bersama bagi mengelakkan anti pemilihan.

Syarikat mengesid mesti memindahkan risiko dan Pengendali


Takaful Semula mesti menerima bahagian yang dipersetujui bagi
setiap risiko yang diambil oleh syarikat mengesid. Syarikat
mengesid tidak boleh membendung semua risiko, tidak kira
betapa kecil jumlah yang dilindungi.

Triti digunakan dalam keadaan berikut:

 apabila ia melibatkan perniagaan baru yang amat memerlukan


perlindungan Takaful semula pada tahun-tahun awal
perlindungan disebabkan kekurangan pengalaman dan
kedudukan kewangan tidak mengizinkan.
 apabila surplus/lebihan milik syarikat mengesid mengalami
kemerosotan yang ketara.
 untuk mencapai skala ekonomi sewajarnya dalam
pengendalian Takaful semula.

b. Surplus / Lebihan

Pengendali Takaful Semula Triti berhak untuk berkongsi apa-apa


risiko lebihan yang diterima oleh pejabat mengesid, iaitu surplus
yang melebihi had bendungan pejabat mengesid sehingga ke had
triti. Had kapasiti triti ditunjukkan dalam bentuk lini (lines),
dimana satu lini menandakan bendungan risiko syarikat
mengesid. Oleh itu, triti sepuluh lini bermaksud jumlah
keseluruhan kapasiti kasar syarikat mengesid ialah sebelas kali
ganda berbanding dengan amaun yang dibendung.

Melalui kaedah ini, Pengendali Takaful (cedant) akan


menyerahkan surplus/lebihan keseluruhan risiko yang melebihi
had bendungan kepada pengendali Takaful semula, sementara
Takaful Semula 151

pejabat mengesid hanya menanggung risiko dengan nilai yang


lebih kecil. Sumbangan Takaful semula yang diserahkan kepada
Pengendali Takaful Semula adalah seimbang dengan sumbangan
asal Takaful, setelah ditolak komisen untuk pejabat mengesid.
Bayaran komisen dikenakan untuk menampung kos
pengambilalihan oleh pejabat pengesid. Menggunakan kaedah
yang sama, liabiliti tuntutan dibayar mengikut bahagian masing-
masing. Di samping itu, perkongsian surplus yang digelar
‘komisen keuntungan’ dana Takaful semula juga dimasukkan
dalam triti.

7.3.4 Triti Bukan Proposional

Triti ini hanya akan berfungsi apabila amaun tuntutan melebihi had
yang ditetapkan oleh pejabat pengesid. Pejabat pengesid dan
Pengendali Takaful Semula tidak berkongsi setiap kerugian dalam
kadar yang tetap, malah mungkin sebahagian kerugian tidak dikongsi
sama sekali. Syarikat mengesid akan bertanggungjawab bagi semua
kerugian dibawah had amaun kerugian, sementara Pengendali Takaful
Semula akan bertanggungjawab membayar baki pampasan yang
melebihi had yang dinyatakan, biasanya untuk had kerugian tertinggi.

Ia merujuk kepada satu persetujuan di mana pejabat pengesid akan


menggunakan teknik lindung nilai yang meletakkan had tuntutan,
terutamanya terhadap kerugian akibat bencana. Tidak seperti triti
proposional, kaedah bukan proposional membolehkan pejabat
pengesid memindahkan (ceding) jumlah kerugian sahaja, berbanding
dengan mengesidkan risiko dibawah kaedah proposional. Kaedah ini
menjadi lebih berkesan apabila jumlah kerugian bersih yang
ditanggung oleh pejabat pengesid disebabkan oleh satu kes kerugian
besar atau beberapa siri kerugian yang melebihi had yang dipersetujui
dibawah triti. Caruman Takaful semula yang dipanggil Sumbangan
Deposit Minimum MDC) yang dikenakan di bawah Takaful semula
bukan proposional tidak berasaskan kepada sumbangan Takaful asal
tetapi berdasarkan kepada struktur penentuan harga yang mengambil
kira pengalaman kerugian dan anggaran jumlah sumbangan tahunan
bagi kelas perniagaan berkaitan untuk tempoh tiga tahun yang lalu.
152 Amalan Asas Takaful

Terdapat dua jenis triti bukan proposional iaitu:

a. Lebihan Kerugian

Pejabat pengesid membayar pampasan bagi setiap tuntutan dan


setiap risiko sehingga mencapai had yang ditetapkan, sementara
Pengendali Takaful Semula membayar jumlah tuntutan yang
melebihi had tersebut sehingga ke had jumlah tertentu. Urusan
Takaful semula dikendalikan dalam bentuk lapisan (layers)
dengan penetapan pelbagai had dan deduktibel. Ia mungkin boleh
diseleggarakan dalam bentuk akaun menyeluruh atau akaun
berasingan mengikut kelas perniagaan.

b. Kerugian Tersukat (Stop Loss)

Triti lebihan nisbah kerugian juga dikenali dengan nama triti stop
loss. Triti ini direka bentuk untuk menghalang turun naik yang
drastik dalam nisbah tuntutan portfolio tertentu dalam tempoh
satu tahun kewangan. Contohnya, jika akaun Takaful kebakaran
mencatatkan nisbah kerugian 60% untuk beberapa tahun yang
lalu dan pihak syarikat menetapkan objektif untuk menghalang
nisbah tersebut terus meningkat sehingga ke tahap 90% dalam
tahun-tahun tertentu, maka pihak syarikat akan membeli polisi
perlindungan lebihan nisbah kerugian pada tahap 90% sehingga
120%.

Perlindungan ini direka untuk menghalang turun naik dalam


nisbah tuntutan. Ia melindungi Pengendali Takaful terhadap
agregat jumlah tuntutan sepanjang tempoh tertentu yang biasanya
sepanjang tempoh perjanjian, agar tidak melebihi peratusan yang
ditetapkan berbanding dengan jumlah sumbangan Takaful.
Takaful semula lebihan nisbah kerugian tidak melindungi
tuntutan individu. Kaedah kawalan lebihan nisbah kerugian
melindungi pejabat pengesid dari kemungkinan jumlah
keseluruhan nisbah kerugian melebihi had amaun tertentu yang
telah ditetapkan atau peratusan tertentu jumlah sumbangan
Takaful dari kelas perniagaan tertentu. Sebagai contoh, sekiranya
Takaful Semula 153

nisbah kerugian portfolio perniagaan melebihi had yang


dipersetujui, katakan 120%, maka Takaful semula akan
membayar lebihan itu sehingga ke had lain yang dipersetujui,
katakan 160%. Pada dasarnya, Takaful semula lebihan nisbah
kerugian dirangka bagi tujuan melindungi Pengendali Takaful
dari pendedahan baki bersih terhadap pengalaman tuntutan yang
merugikan.

7.3.5 RetroTakaful

Risiko Takaful semula sama seperti risiko Takaful, iaitu ia perlu


diurus dan dilindungi oleh Pengendali Takaful Semula melalui
pelbagai mekanisma yang terdapat di pasaran. Dalam hal ini,
Pengendali Takaful Semula perlu mempunyai program retroTakaful
yang sesuai dengan kaedah proposional dan bukan proposional.
Berdasarkan dari perkembangan semasa dan disebabkan
ketidakcukupan kapasiti retroTakaful, sebahagian besar daripada
risiko retroTakaful dipindahkan ke pasaran konvensional, sehinggalah
apabila pasaran Takaful semula telah berkembang maju sepenuhnya
dan menyeluruh.

A7.4 FUNGSI TAKAFUL SEMULA

 Fleksibiliti

Tanpa Takaful semula, Pengendali Takaful hanya akan menerima


risiko dalam jumlah dan jenis yang mereka mampu
menanganinya berdasarkan dari sumber-sumber yang mereka ada.
Ini akan menghadkan perkhidmatan yang boleh disediakan
kepada orang ramai dan juga akan menimbulkan kesukaran
kepada pelanggan.

 Pengembangan

Takaful semula boleh menyediakan kepakaran tambahan kepada


pengendali dalam bidang di mana pengendali mempunyai
pengalaman, kepakaran atau pengetahuan yang terhad. Dengan
154 Amalan Asas Takaful

memberikan kemudahan ini dan menerima sebahagian atau


semua risiko, syarikat yang menerima risiko dapat membantu
pengendali memperkenalkan dan mengembangkan barisan
produk yang boleh ditawarkan kepada pelanggan.

 Penghimpunan

Pengendali tidak dapat menanggung kerugian atas beberapa risiko


yang berbeza yang terhasil daripada satu kejadian atau peristiwa.
Sebagai contoh, pengendali mungkin boleh melindungi
sekumpulan individu yang bekerja dibeberapa buah syarikat dan
lokasi tempat kerja yang berbeza pada satu-satu masa, dan
mungkin mereka menaiki kapal terbang yang sama. Jika kapal
terbang terhempas dan semua penumpang terbunuh, tuntutan
yang perlu dibayar mungkin jauh melebihi kerugian maksimum
yang telah ditentukan terlebih dahulu. Takaful semula membantu
pengendali menghadkan kerugian kepada suatu jumlah yang
mampu ditanggug oleh pengendali berkenaan.

A7.5 PENGURUSAN RISIKO DI BAWAH TAKAFUL


SEMULA

7.5.1 Rangka Kerja Kawalan Takaful Semula


(BNM/RH/GL/004-12)

Demi memastikan perniagaan Takaful semula dapat berkembang


maju sejajar dengan pertumbuhan perniagaan Takaful di Malaysia,
Bank Negara Malaysia (BNM) telah menggubal satu rangka kerja
kawal selia (Rangka Kerja Kawalan Takaful Semula
(BNM/RH/GL/004-12) untuk Pengendali Takaful Semula seperti
berikut:

Rangkakerja Kawalan Keterangan/Catatan


Pengendali Takaful Semula
Kekukuhan kedudukan  Pemohon mesti mempunyai
kewangan dan Fleksibiliti kedudukan kewangan yang
Kewangan kukuh, sokongan modal yang
Takaful Semula 155

memuaskan dan berupaya


mencatat rekod keuntungan
operasi yang menggalakkan
untuk memastikan
Pengendali Takaful semula
baru yang dicadangkan
mampu menyediakan
jaminan perlindungan dan
komitmen berterusan
terhadap operasi Takaful
semula di Malaysia;

 Pemohon perlu mempunyai


gabungan modal berbayar
dan lebihan sekurang-
kurangnya USD100 juta dan
mencapai taraf kedudukan
antarabangsa atau penarafan
yang baik dari agensi
penarafan yang diiktiraf.

Pengalaman dalam bidang Pemohon perlu mempunyai


Takaful/Takaful semula pengalaman mengendali
pelbagai jenis perniagaan
Takaful semula. Pertimbangan
sewajarnya akan diberikan
kepada pemohon yang
mempunyai kepakaran teknikal
tertentu yang boleh memberi
manfaat kepada pasaran Takaful
Malaysia dan rantau ini.

Kemampuan untuk  Pemohon mestilah dapat


menyumbang ke arah agenda menunjukkan bahawa
nasional Pengendali Takaful Semula
yang dicadangkan boleh
menyumbang secara
156 Amalan Asas Takaful

berkesan kepada
pembangunan industri
Takaful dan seterusnya
menyokong usaha-usaha
yang diambil oleh Kerajaan
dan Bank untuk menjadikan
Malaysia sebagai pusat
kewangan Islam
antarabangsa. Pertimbangan
akan diberikan kepada
pemohon yang bercadang
untuk menubuhkan Takaful
semula di Malaysia dan
menjadikannya sebagai pusat
perniagaan Takaful semula
serantau atau antarabangsa;
dan

 Pemohon juga dikehendaki


menyediakan pelan
perancangan kearah
memindahkan pengetahuan
teknikal kepada pasaran
Takaful tempatan dan
mengoptimumkan bakat
tempatan dalam pengurusan
syarikat.

Daya maju operasi di Malaysia Pelan perniagaan Pengendali


Takaful Semula yang
dicadangkan penubuhannya di
Malaysia perlu menunjukkan
daya maju dalam tempoh 5
tahun berdasarkan unjuran yang
realistik.
Takaful Semula 157

7.5.2 Kapasiti Pembendungan (Retention Capacity)

Semua Pengendali Takaful mesti mempunyai had pembendungan


(retention limit) kerana adalah penting untuk menetapkan had liabiliti
demi melindungi modal, keuntungan, dan juga mampu terus
membayar dividen yang munasabah. Yang paling penting ialah dapat
menunjukkan pertumbuhan yang kukuh dalam aset bebas
(keuntungan modal dan keuntungan terkumpul) supaya dapat
menyokong pertambahan dalam sumbangan / premium.

Pembendungan ditakrifkan sebagai "had liabiliti yang biasanya


dinyatakan dalam bentuk amaun kewangan, yang ditanggung oleh
Pengendali Takaful dalam akaun bersih selepas Takaful semula". Ia
juga boleh ditakrifkan sebagai 'jumlah maksimum yang mampu
dibayar oleh Pengendali Takaful disebabkan kerugian atas sijil, risiko
atau kumpulan risiko. Oleh itu, pembendungan akan melibatkan
risiko tunggal atau siri risiko, atau kerugian tunggal atau siri kerugian.

 Proses penetapan had pembendungan melibatkan beberapa faktor.


Had pembendungan ditetapkan berdasarkan kelas perniagaan
secara berasingan (keluarga, kebakaran, kemalangan, marin,
penerbangan dan lain-lain) dan dalam setiap kelas perniagaan
terdapat beberapa sub-bahagiannya. Ia juga mungkin ditetapkan
berdasarkan jumlah pembendungan keseluruhan berbanding
dengan gabungan portfolio pelbagai kelas. Walaupun faktor-
faktor yang menentukan had pembendungan telah menjadi
pengetahuan umum, Pengendali Takaful boleh menggunakan
nilai yang berbeza bagi setiap faktor dan seterusnya menghasilkan
keputusan yang berbeza juga. Oleh itu, adalah penting untuk
menetapkan had pembendungan optimum untuk setiap
Pengendali Takaful, bukannya had pembendungan yang paling
tepat. Had pembendungan optimum boleh membantu Pengendali
Takaful meyediakan rangka kerja untuk mencapai objektif
tertentu korporat. Oleh itu, jika terdapat dua Pengendali Takaful
dengan portfolio yang sama tetapi mempunyai matlamat korporat
yang berbeza, besar kemungkinan mereka mempunyai had
pembendungan yang berbeza.
158 Amalan Asas Takaful

 Tujuan utama Pengendali Takaful menetapkan had


pembendungan adalah untuk mengawal keadaan turun naik
dalam: (a) nisbah kerugian, (b) pendapatan perniagaan, atau (c)
aliran tunai. Mana-mana Pengendali Takaful akan berhadapan
dengan pilihan pengunderaitan samada mengunderait sebanyak
mungkin risiko atau meminimumkan risiko. Dengan
mengunderait risiko yang lebih tinggi, pengendali akan
berhadapan dengan risiko yang lebih tinggi; tetapi jika pengendali
tidak berbuat demikian, ia mampu untuk mengunderait lebih
banyak kes. Oleh itu, pengendali mesti menetapkan tahap
pembendungan atau kapasiti pada tahap yang optimum.

Dalam usaha menentukan had keupayaan pembendungan bagi


setiap pengendali, perkara yang juga perlu diberi perhatian ialah
pengalaman tuntutan. Selain daripada memberi kesan kepada
jumlah pembendungan dan nisbah pendapatan caruman kasar, ia
juga akan memberi kesan kepada kos dan / atau amaun Takaful
semula yang Pengendali Takaful Semula bersedia untuk
menawarkannya. Juga, semakin kurang pengalaman tuntutan,
sepatutnya semakin konservatif polisi pembendungannya. Ini
adalah kerana tahap ketepatan yang boleh dicapai dalam
menganggarkan kos tuntutan masa depan mempunyai kaitan
langsung dengan jumlah data yang didapati mengenai kekerapan
dan ketenatan sesuatu tuntutan.

Cara termudah untuk mengukur pengalaman tuntutan ialah


melalui nisbah tuntutan, iaitu nisbah kos tuntutan yang dibayar
untuk tempoh tertentu dibahagikan dengan pendapatan
caruman/sumbangan bagi tempoh yang sama. Nisbah boleh
diukur sama ada untuk akaun kasar atau caruman Takaful semula
bersih dan mendapatkan kembali tuntutan. Dengan mengira
nisbah tuntutan kasar atau bersih, kita akan mendapati bahawa
tahap turun naik kos tuntutan berbanding dengan pendapatan dari
caruman / sumbangan, dan sejauh mana berkesannya pengendali
menguruskan Takaful semula untuk mengurangkan kadar turun
naik akaun pembendungan, berbanding dengan akaun kasar.
Takaful Semula 159

Menurut kajian yang dijalankan, ‘saiz relatif turun naik dalam


nisbah tuntutan kasar dari masa ke masa akan cenderung untuk
berubah dengan saiz akaun seperti yang diukur oleh pendapatan
premium (sumbangan)’. Ringkasnya, semakin kecil pendapatan
sumbangan / premium kasar, semakin rendah kapasiti
pembendungan.

Kesimpulannya, strategi korporat Pengendali Takaful memainkan


peranan penting dalam menentukan keupayaan pembendungan
pengendali. Pengurusan Pengendali Takaful berbeza dalam
falsafah, pandangan, pengalaman, pengetahuan dan juga sikap
terhadap risiko.
160 Amalan Asas Takaful
Pengantara Takaful 161

BAB A8

PENGANTARA TAKAFUL

PENGENALAN

Pengantara Takaful adalah seseorang yang menjalankan perniagaan


Takaful atau memujuk pelanggan berpotensi untuk menandatangani
kontrak Takaful dengan Pengendali Takaful. Mereka juga dikenali
sebagai ejen Takaful dan broker Takaful.

 Ejen merupakan wakil Pengendali Takaful dalam hubungan ejen-


prinsipal, yang dilantik mengikut kelaziman undang-undang.
Ikatan utama ejen ialah hubungannya dengan Pengendali Takaful,
bukan dengan peserta Takaful. Seorang ejen Takaful mewakili
Pengendali Takaful dan tugas utamanya ialah mempromosikan
pelan atau produk Takaful yang dikeluarkan oleh Pengendali
Takaful yang diwakilinya.

 Broker secara umumnya tidak mempunyai perjanjian kontrak


dengan Pengendali Takaful dan hubungannya bergantung kepada
kaedah umum / langsung bagi menyempurnakan urus niaga
dengan Pengendali Takaful. Ia memberi impak positif dan
bermanfaat terhadap rundingan perniagaan Takaful yang
diperolehi melalui broker. Broker Takaful menyediakan pelbagai
perkhidmatan profesional pembrokeran Takaful yang
komprehensif dalam membantu bakal pelanggan mengenai
bagaimana untuk menjadikan sumbangan / premium yang dibayar
lebih kos efektif dan dalam masa yang sama dapat menikmati
perlindungan maksimum. Berlainan dengan ejen, broker Takaful
mewakili pelanggan dan menasihati pelanggan tentang pelan
Takaful yang paling sesuai. Penasihat kewangan ialah pihak
bebas yang menyediakan perkhidmatan perancangan kewangan
kepada pelanggan berdasarkan keperluan kewangan pelanggan.
162 Amalan Asas Takaful

 Penasihat kewangan adalah seorang profesional yang


menawarkan perkhidmatan kewangan kepada individu,
perniagaan dan kerajaan. Ia mungkin melibatkan khidmat nasihat
pelaburan yang merangkumi perancangan persaraan, nasihat
mengenai pelan Takaful keluarga dan lain-lain seperti
perlindungan pendapatan, penyakit kritikal, dan / atau nasihat
mengenai gadai janji, kewangan serta kemudahan pinjaman.

 Perancang kewangan atau perancang kewangan peribadi adalah


seorang yang profesional dalam membantu orang ramai berurusan
dengan pelbagai isu-isu kewangan peribadi melalui perancangan
yang rapi dan meliputi bidang-bidang utama seperti pengurusan
aliran tunai, perancangan pendidikan, perancangan persaraan,
perancangan pelaburan, pengurusan risiko dan perancangan
Takaful, perancangan cukai dan zakat, perancangan harta dan
wakaf serta perancangan penerusan perniagaan (bagi pemilik
perniagaan).

Pengantara Takaful seperti ejen, broker atau perancang kewangan


perlu mempunyai kemahiran dan memiliki ciri-ciri berikut:

 Pengetahuan yang mendalam mengenai produk insurans dan/atau


produk Takaful.
 Memahami kehendak dan keperluan pelanggan.
 Memastikan pelanggan memahami apa yang dibeli atau sertai.
 Tidak mengamalkan jualan paksa atau membuat bermacam-
macam janji.
 Menjelaskan fakta, bukan memaksa atau mengugut.
 Memberi perkhidmatan berkualiti dan menepati masa.

A8.1 PERKEMBANGAN PENGANTARA TAKAFUL

Sistem Kewangan di Malaysia

Sistem perbankan yang terdiri dari bank perdagangan, bank pelaburan


dan bank-bank Islam adalah penggerak utama dana kewangan dan
sumber terpenting pembiayaan bagi menyokong aktiviti-aktiviti
Pengantara Takaful 163

ekonomi di Malaysia. Pengantara kewangan bukan bank seperti


institusi pembangunan kewangan, dana simpanan wang dan dana
persaraan syarikat-syarikat insurans / pengendali Takaful telah
membantu menyempurnakan peranan institusi perbankan dalam
menggerakkan fungsi dana simpanan serta memenuhi keperluan
kewangan dalam sistem ekonomi Malaysia.

Di dalam struktur monetari dan kewangan negara, Bank Negara


Malaysia (BNM) berada dikedudukan yang paling atas. Objektif
utama BNM adalah untuk menggalakkan kestabilan monetari dan
kewangan yang membantu kepada pertumbuhan mampan ekonomi
Malaysia. Fungsi utama BNM seperti yang termaktub dalam Akta
Bank Negara Malaysia 2009 yang baru dikuatkuasakan, antara lain
ialah:

 merangka dan melaksanakan dasar kewangan negara


 mengawal dan menyelia aktiviti institusi kewangan yang
tertakluk dibawah undang-undang yang dikuatkuasakan oleh
BNM
 menggalakkan pertumbuhan sistem kewangan yang kukuh,
progresif dan menyeluruh
 bertindak sebagai penasihat kewangan, penasihat bank dan ejen
kewangan kerajaan.

Untuk mencapai mandat yang diberikan, BNM diberi kuasa di bawah


pelbagai bidang perundangan untuk mengawal dan menyelia institusi
perbankan dan pengantara kewangan bukan-perbankan termasuk
aktiviti kewangan yang berkaitan dengan Takaful.

Lanjutan dari pengumuman yang dibuat pada April 2009 mengenai


langkah-langkah liberalisasi sektor perkhidmatan kewangan yang
merangkumi pengeluaran lesen baru dan peningkatan had ekuiti
asing, terdapat minat yang mendalam di kalangan institusi kewangan
antarabangsa untuk menjalankan operasi perniagaan mereka di
Malaysia. Langkah-langkah liberalisasi ini bertujuan
memperkukuhkan jalinan hubungan ekonomi Malaysia dengan sektor
ekonomi negara-negara lain, serta meningkatkan peranan sektor
164 Amalan Asas Takaful

kewangan sebagai penggerak utama dan pemangkin pertumbuhan


ekonomi negara.

Kewangan Islam merujuk kepada sistem kewangan yang meliputi


Perbankan Islam, Pasaran Wang Antara Bank Islam, Takaful dan
ReTakaful, Pasaran Modal Islam dan Pengurusan Harta Islam yang
kesemuanya mematuhi undang-undang Syariah. Prinsip-prinsip asas
yang mengawal kewangan Islam adalah perkongsian risiko dan
perkongsian keuntungan dikalangan pihak-pihak yang terlibat,
jaminan keadilan untuk semua dan semua transaksi adalah berasaskan
aktiviti perniagaan atau aset dasar.

Prinsip-prinsip ini disokong oleh nilai-nilai teras kewangan Islam di


mana aktiviti-aktiviti yang memupuk semangat keusahawanan,
perniagaan dan perdagangan serta usaha murni dalam membangunkan
masyarakat adalah digalakkan. Aktiviti-aktiviti yang melibatkan
faedah (riba), perjudian (maisir) dan dagangan spekulatif (gharar)
adalah dilarang.

A8.2 KEPENTINGAN PENGANTARA TAKAFUL

Ejen Takaful Keluarga menjalankan urusniaga produk Takaful


keluarga sementara ejen Takaful am mempromosikan produk Takaful
am. Semua ejen Takaful adalah mewakili prinsipalnya iaitu
pengendali Takaful dan fungsi tugas mereka ialah:

 Mempromosikan produk Takaful bagi pihak Pengendali Takaful;


 Menerangkan ciri-ciri produk / pelan Takaful kepada bakal
pelanggan; dan
 Memberi perkhidmatan berkaitan pengeluaran, pembaharuan atau
kesinambungan mana-mana sijil Takaful.

Broker Takaful dilantik oleh pelanggan untuk melaksanakan tugas-


tugas berikut:

 Membantu pelanggan mendapatkan dan memperbaharui


perlindungan Takaful dari pengendali Takaful; dan
Pengantara Takaful 165

 Memberi khidmat nasihat dan mencadangkan pelan / produk


perlindungan Takaful yang paling sesuai dan memenuhi
kehendak pelanggan serta memberitahu syarat-syarat yang
ditawarkan oleh pengendali Takaful.

Penasihat kewangan dilantik oleh pelanggan untuk melaksanakan


fungsi tugas berikut:

 Membantu pelanggan mengendali dan mengekalkan imbangan


pendapatan pelaburan, keuntungan modal dan tahap risiko yang
boleh diterima dengan menggunakan peruntukan aset yang betul.
 Menggunakan saham atau stok, sukuk dan bon, dana bersama,
amanah pelaburan hartanah (REIT), opsyen, niaga hadapan, nota,
dan produk Takaful untuk memenuhi keperluan pelanggan.
 Penasihat kewangan menerima bayaran komisen bagi pelbagai
produk kewangan yang mereka pasarkan walaupun bayaran
'berasaskan fi' semakin popular dalam industri perkhidmatan
kewangan.

Perancang kewangan dilantik oleh pelanggan untuk melakukan tugas-


tugas berikut:

 Tugas-tugas yang dilaksanakan oleh profesional ini lebih dikenali


sebagai perancangan kewangan peribadi.
 Ketika melaksanakan fungsi tugas perancangan, dia dipandu oleh
proses perancangan kewangan untuk mewujudkan satu pelan
kewangan; strategi terperinci yang disesuaikan dengan keperluan
unik pelanggan bagi memenuhi matlamat khusus yang telah
ditetapkan.
 Aspek utama penentu kejayaan perancang kewangan ialah
memikirkan semua soalan, maklumat dan bentuk nasihat kerana
ia akan memberi impak dan kesan keatas seluruh kehidupan dan
keadaan kewangan pelanggan.

Pengantara biasanya dibayar komisen atau yuran (seperti yuran


pembrokeran untuk broker dan yuran nasihat kewangan atau yuran
perancangan) atas setiap pelan / produk yang berjaya dipasarkan.
166 Amalan Asas Takaful

Bayaran komisen adalah dalam bentuk peratusan dari sumbangan /


tabarru’ yang dibuat oleh pelanggan-pelanggan yang juga dikenali
sebagai ‘peserta’.

A8.3 TANGGUNGJAWAB PENGANTARA TAKAFUL DI


BAWAH AKTA TAKAFUL 1984

Seksyen 36(1) Akta Takaful 1984

Seksyen ini menghendaki semua ejen atau pengantara yang


memasarkan atau memperkenalkan produk Takaful yang dikeluarkan
oleh pengendali Takaful, dikehendaki dibawah peruntukan Akta
untuk memberitahu kepada semua bakal pelanggannya bahawa ia
adalah ejen yang bertindak bagi pihak pengendali Takaful tertentu.

Seksyen 36(2) Akta Takaful 1984

Seksyen ini adalah merujuk kepada Seksyen 36(1) dan sekiranya


mana-mana ejen didapati tidak mematuhi seksyen ini, melakukan
suatu kesalahan dan apabila disabitkan, ejen boleh didenda tidak
melebihi RM4,000 atau dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi
enam bulan atau kedua-duanya.

Seksyen 35(1) Akta Takaful 1984

Seksyen ini menyatakan bahawa tiada seorang pun boleh memasarkan


atau mempromosikan produk Takaful atau menjalankan perniagaan
sebagai ejen atau broker bagi seseorang atau pengendali selain dari
pengendali Takaful berlesen. Sekiranya seorang itu didapati tidak
mematuhi perutukan Akta dan jika disabitkan kesalahan, ia boleh
didenda tidak melebihi RM20,000 atau dipenjarakan selama tempoh
tidak melebihi dua belas bulan atau kedua-duanya.

Seksyen 35(2) subseksyen (3) Akta Takaful 1984

Seksyen ini menghendaki semua broker Takaful hendaklah


menjalankan transaksi perniagaan Takaful dengan pengendali Takaful
Pengantara Takaful 167

yang berlesen dan berkelayakan sahaja. Seksyen ini juga meyatakan


bahawa sekiranya terdapat mana-mana broker Takaful yang didapati
tidak mematuhi peruntukan-peruntukan dalam Akta dan jika
disabitkan kesalahan, broker Takaful boleh didenda tidak melebihi
RM8,000 atau dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi enam
bulan atau kedua-duanya.

Seksyen 35(3) subseksyen (2) Akta Takaful 1984

Seksyen ini menyatakan bahawa kontrak seperti yang ditetapkan


dalam Akta hanyalah merujuk kepada perniagaan Takaful langsung
sahaja, dan bukannya perniagaan Takaful semula.

A8.4 PERLANTIKAN DAN TANGGUNGJAWAB


PENGANTARA TAKAFUL

Pengantara Takaful adalah seseorang yang menjalankan perniagaan


Takaful atau memujuk pelanggan berpotensi untuk menandatangani
kontrak Takaful dengan pengendali Takaful. Mereka juga dikenali
sebagai ejen Takaful dan broker Takaful.

Ejen Takaful mewakili pengendali Takaful dan tugas utamanya ialah


mempromosikan produk-produk Takaful yang dikeluarkan oleh
pengendali Takaful yang diwakilinya. Broker Takaful pula mewakili
pelanggan dan tugas utamanya ialah memberi khidmat nasihat kepada
pelanggan tentang pelan / produk Takaful yang paling sesuai dan
memenuhi keperluan. Penasihat kewangan merupakan seorang
penasihat bebas yang meyediakan perkhidmatan perancangan
kewangan kepada pelanggan berdasarkan keperluan kewangan
pelanggan.

 Ejen Takaful dilesenkan/berdaftar dengan Pendaftar Pengantara


Takaful – Persatuan Takaful Malaysia (Malaysian Takaful
Association - MTA).
 Broker Insurans / Takaful dilesenkan/berdaftar dengan Bank
Negara Malaysia (BNM).
168 Amalan Asas Takaful

 Penasihat kewangan dilesenkan / berdaftar dengan Bank Negara


Malaysia (BNM).
 Perancang Kewangan dilesenkan / berdaftar dengan Suruhanjaya
Sekuriti.

A8.5 PERATURAN PERILAKU PASARAN UNTUK


PENGANTARA TAKAFUL

 Penyeliaan dan Penguatkuasaan Perilaku Pasaran

Bank Negara Malaysia mengawal amalan perilaku pasaran


penyedia perkhidmatan kewangan dan mengambil langkah-
langkah pembetulan dan/atau penguatkuasaan terhadap sebarang
perlakuan yang melanggar peraturan perilaku pasaran.

 Piawaian minimum perkhidmatan

Pengantara Takaful dikehendaki memenuhi piawaian minimum


perkhidmatan yang ditetapkan sama ada oleh Bank Negara
Malaysia, Persatuan Takaful Malaysia (Malaysian Takaful
Association, MTA) atau Persatuan Broker-broker Insurans dan
Takaful Malaysia (Malaysian Insurance and Takaful Brokers
Association, MITBA). Piawaian minimum perkhidmatan ini
memastikan pengantara Takaful menjalankan urusan dengan
tingkat kebertanggungjawaban dan profesionalisme yang tinggi.

 Ejen Takaful am:

o tertakluk kepada Tataetika Pengantara Takaful, yang


ditetapkan oleh Persatuan Takaful Malaysia (MTA);
o dikehendaki lulus Peperiksaan Asas Takaful (Takaful Basic
Examination – TBA) dan memenuhi syarat minimum 20 jam
latihan setahun di bawah program Pembangunan Profesional
Berterusan (Continuous Professional Development - CPD);
dan
o perlu mematuhi piawaian minimum keperluan pendedahan
yang dikeluarkan oleh Bank Negara Malaysia, yang antara
Pengantara Takaful 169

lain menghendaki ejen semasa menawarkan produk,


memberikan penjelasan kepada bakal peserta tentang ciri-ciri
utama produk yang ingin disertai, butir lengkap komisen yang
dibayar, dan prosedur untuk membuat tuntutan dan aduan.

 Ejen Takaful keluarga:

o tertakluk kepada Tataetika untuk Pengantara Takaful yang


ditetapkan oleh Persatuan Takaful Malaysia (MTA);
o dikehendaki lulus Peperiksaan Asas Takaful (Takaful Basic
Examination – TBE) dan memenuhi syarat minimum 30 jam
latihan setahun dibawah program Pembangunan Profesional
Berterusan (Continuous Professional Development - CPD);
dan
o perlu mematuhi piawaian minimum nasihat yang wajar yang
dikeluarkan oleh Bank Negara Malaysia, yang menghendaki
ejen mendapatkan maklumat yang mencukupi tentang bakal
pelanggan. Ini bagi membolehkan ejen menganalisis keadaan
peribadi dan kewangan bakal pelanggan, dan mengenal pasti
keperluan kewangan dan keutamaannya supaya ejen dapat
mencadangkan produk Takaful yang bersesuaian dan mampu
disertai oleh pelanggan.

Sebagai tambahan, ejen Takaful perlu lulus Peperiksaan Asas


Takaful mengikut pilihan pengkhususan iaitu sama ada Takaful
Keluarga atau Takaful Am atau kedua-duanya.

 Broker Takaful:-

o tertakluk kepada Piagam Pelanggan berhubung dengan


Tataamalan Perniagaan yang Baik, dan Tataetika dan
Tatakelakuan yang ditetapkan oleh MITBA; dan
o mesti mematuhi peraturan yang ditetapkan dalam Akta
Takaful 1984.

Selain itu, pengurusan kanan dan ahli lembaga pengarah syarikat


broker Takaful mesti memenuhi kriteria ‘layak dan sesuai’ dan
170 Amalan Asas Takaful

kakitangannya juga perlu lulus Kursus Sijil Asas Pembrokeran


Insurans.

A8.6 TANGGUNGJAWAB PENGANTARA TAKAFUL


MEMPROMOSIKAN TAKAFUL

8.6.1 Kod etika asas pengantara Takaful

Pengantara Takaful perlu memiliki piawaian kod etika profesional


ketika berurusan dengan pelanggan. Pengantara Takaful hendaklah:

 menunjukkan Kad Kuasa Ejennya apabila diminta berbuat


demikian (berkaitan dengan ejen Takaful sahaja).
 ejen yang pendaftarannya telah diluluskan oleh Pendaftar
Pengantara Takaful, memiliki Kad Kuasa yang mengandungi
maklumat seperti nama pengendali Takaful yang diwakili oleh
ejen berkenaan, dan tempoh sah pendaftaran ejen berkenaan.
 ejen Takaful am boleh mewakili sebanyak dua pengendali
Takaful am sahaja, manakala seseorang ejen Takaful keluarga
hanya dibenarkan mewakili satu pengendali Takaful.
 ejen Takaful yang mempromosikan produk Takaful keluarga dan
juga Takaful am boleh menjadi wakil kepada satu pengendali
Takaful keluarga dan dua pengendali Takaful am sahaja.
 Seseorang broker Takaful perlu menjadi ahli MITBA dan
mempunyai lesen yang dikeluarkan oleh Bank Negara Malaysia.
 Lesen ini tertakluk kepada kajian semula setiap tahun;
memperlihatkan pengetahuan mendalam tentang produk dan
perkhidmatan yang ditawarkan oleh pengendali Takaful dan
pasaran Takaful;
 memahami keperluan pelanggan dan membantu mereka memilih
produk dan perkhidmatan Takaful yang bersesuaian;
 menerangkan dengan jelas kepada pelanggan tentang jenis
maklumat yang diperlukan dalam borang cadangan dan juga
tentang betapa mustahaknya untuk memahami fakta-fakta matan /
penting;
Pengantara Takaful 171

 menerangkan dengan jelas, syarat dan terma kontrak Takaful


yang dicadangkan untuk memastikan pelanggan benar-benar
faham tentang produk Takaful yang dipertimbangkan;
 menarik perhatian pelanggan kepada apa-apa sekatan dan
pengecualian yang berkenaan di bawah kontrak Takaful yang
dicadangkan;
 membuat tindakan susulan dan memberikan perkhidmatan yang
berterusan kepada pelanggan, seperti memperbaharui sijil
Takaful, dan memaklumkan pelanggan tentang maklumat produk-
produk baru yang berkaitan;
 membantu pelanggan membuat tuntutan terhadap pengendali
Takaful.

8.6.2 Kelas-kelas Ejen

Setiap ejen termasuk ke dalam salah satu daripada tiga kategori


berikut. Mereka dikelaskan mengikut kuasa yang diberi kepada
mereka:

 Ejen Khusus

Ejen khusus adalah ejen yang dilantik untuk melakukan tindakan


atau transaksi yang khusus, misalnya seseorang dilantik sebagai
proksi untuk menghadiri mesyuarat agung tahunan syarikat bagi
pihak pemegang saham.

 Ejen Am

Ejen am adalah ejen yang boleh berbuat apa sahaja bagi pihak
prinsipalnya di dalam had kuasa am yang diberikan kepadanya.
Misalnya, ejen insurans yang diberi kuasa untuk menguruskan
perniagaan baru tetapi tidak mempunyai kuasa untuk memberi
pinjaman atas sijil dan terikat kepada prinsipalnya.

 Ejen Universal

Ejen universal adalah ejen yang mempunyai kuasa tidak terbatas.


172 Amalan Asas Takaful

Dia boleh berbuat apa sahaja untuk prinsipalnya yang mana


prinsipal itu sendiri boleh melakukan tugas tersebut.

8.6.3 Tugas-tugas Ejen

Kontrak agensi antara prinsipal dan ejen biasanya dalam bentuk


bertulis. Walau bagaimanapun, ia mungkin dinyatakan secara lisan
sahaja. Ia mengandungi tempoh dan syarat yang berkaitan dengan
tataetika agensi dan kadar upah (komisen) yang boleh dibayar kepada
ejen.

 Tidak seperti pekerja pejabat, ejen adalah ahli perniagaan bebas


yang tidak memerlukannya terikat dengan masa kerja tertentu
bagi urusniaga yang telah berjaya dimuktamadkan. Biasanya,
sebahagian tertentu masa diperuntukkan untuk perniagaan agensi
di luar waktu kerja pejabat. Hak ejen yang paling utama ialah
mendapat bayaran dari perkhidmatan yang telah ditawarkan,
biasanya dalam bentuk komisen.

 Ejen juga layak menerima bayaran balik wangnya yang telah


dibelanjakannya dengan kuasa nyata dari prinsipalnya. Walau
bagaimanapun, perbelanjaan tersebut hendaklah munasabah dan
berpatutan serta tidak melebihi had yang difikirkan wajar.

 Ejen berhak menjalankan tanggungjawabnya dalam cara yang


difikirkan wajar dan sesuai. Dia boleh menolak sebarang usaha
yang dilakukan oleh prinsipalnya untuk mengawal cara ia
bekerja.

 Ejen bertanggungjawab melaksanakan kerjanya dengan teliti,


cekap dan tekun dan juga mematuhi syarat dan terma yang
terkandung dalam perjanjian agensinya.

 Antara tugas-tugas yang perlu dilaksanakan oleh ejen sebagai


tambahan kepada tanggungjawab kontraktual nyata adalah seperti
berikut:
Pengantara Takaful 173

o menyerahkan penyata akaun kepada prinsipal seperti yang


diminta.
o tidak membiarkan kepentingan diri bertentangan dengan
tanggungjawabnya kepada prinsipal.
o tidak membocorkan maklumat-maklumat sulit yang
diperolehi ketika melaksanakan tanggungjawabnya sebagai
ejen kepada pihak lain kecuali principal / syarikat pengendali.
o tidak membuat sebarang keuntungan rahsia atau mengambil
rasuah dari mana-mana pihak yang ia berurusan bagi pihak
prinsipal.
o tidak mewakilkan tanggungjawabnya kepada sub-ejen tanpa
kuasa nyata atau tersirat.
o mematuhi arahan prinsipal dan memberitahunya jika arahan
berkenaan tidak dapat dilaksanakan.

8.6.4 Hak-hak Ejen

Ejen layak menerima bayaran upah / komisen dan bayaran balik


(reimbursement).

 Hak paling utama bagi seorang ejen ialah menerima bayaran di


atas perkhidmatan yang diberikan, biasanya dalam bentuk
komisen atau yuran.

 Ejen juga layak menerima bayaran balik wangnya yang telah


dibelanjakan dalam had jumlah yang munasabah, setelah
mendapat kuasa nyata dari prinsipalnya.

 Ejen berhak menjalankan tanggungjawabnya dalam cara yang


difikirkan wajar dan sesuai. Dia boleh menolak sebarang usaha
yang dilakukan oleh prinsipalnya untuk mengawal cara ia
bekerja.

8.6.5 Tanggungjawab Prinsipal

Prinsipal mempunyai tanggungjawab berikut terhadap ejen-ejennya:


174 Amalan Asas Takaful

 membayar upah / komisen dan kos perbelanjaan seperti yang


dipersetujui: atau perjanjian yang gagal, sebagaimana kebiasaan,
atau melanggar kebiasaan, membayar apa yang difikirkan
munasabah.

 membayar ganti rugi kepada ejen akibat dari sebarang tindakan


yang dibuat mengikut undang-undang, yang tidak bercanggah
dengan kuasanya, bagi pihak prinsipal.

8.6.6 Penamatan Agensi

Hubungan diantara prinsipal dengan ejen boleh ditamatkan oleh


pihak-pihak yang terlibat atau melalui kuatkuasa undang-undang
seperti berikut:

 Melalui notis pembatalan yang diberi oleh prinsipal kepada ejen.


 Melalui notis pelepasan yang diberi kepada prinsipal oleh ejen.
 Dengan menyelesaikan transaksi di mana kuasa diberi untuk
transaksi itu sahaja.
 Dengan tamatnya tempoh seperti yang ditetapkan dalam
perjanjian agensi.
 Melalui persetujuan bersama.
 Pada umumnya, dengan sebab kematian, gila atau bankrap
samada kepada ejen atau prinsipal.
 Melalui kuatkuasa undang-undang yang menyebabkan kontrak
dengan ejen berkenaan menjadi tidak sah.

8.6.7 Ciri-ciri Ejen Takaful

Ciri-ciri penting bagi seorang ejen insurans ialah dia telah diberi
kuasa undang-undang untuk mewujudkan hubungan kontrak antara
pengendali Takaful dan peserta.

Hakikat bahawa majoriti ejen Takaful direkrut oleh penyelia atau


pengurus agensi yang terikat dengan kontrak agensi dengan
pengendali Takaful tidak mengubah ciri-ciri asas ini kerana
hakikatnya ejen Takaful memegang kontrak untuk memberi
Pengantara Takaful 175

perkhidmatan kepada pengendali Takaful dan bukan dengan orang


yang merekrutnya.

8.6.8 Ejen Siapa?

Pepatah undang-undang Latin yang terpakai kepada agensi ialah ‘qui


facit per alium facit per se’ yang bermaksud “Sesiapa yang
melakukan sesuatu melalui orang lain adalah dianggap disisi undang-
undang telah melakukannya sendiri”.

Oleh itu, ejen insurans yang telah dilantik dan bertindak dalam bidang
kuasanya telah mengikat prinsipalnya dengan tindakan-tindakan yang
diambil, seolah-olah prinsipal itu sendiri yang melakukan tindakan
tersebut. Oleh yang demikian, adalah amat penting bagi ejen untuk
membuat keputusan iaitu untuk siapakah ejen Takaful bertindak pada
masa yang berkaitan. Oleh itu, adalah tidak mustahil jika dilihat dari
sudut undang-undang dikatakan ejen pengendali Takaful dianggap
sebagai ejen peserta untuk perbuatan atau tindakan tertentu, dan
begitu juga sebaliknya.

8.6.9 Kutipan Sumbangan

Apabila pembayaran sumbangan / premium dibuat kepada ejen


Takaful yang diberi kuasa, bagi peserta pembayaran tersebut
disifatkan sebagai bayaran kepada pengendali. Oleh itu, walaupun
sekiranya ejen Takaful gagal mengemukakan sumbangan berkenaan
kepada pengendali, peserta masih akan dilindungi. Sebaliknya, jika
ejen tidak berdaftar menerima bayaran dari peserta atau orang ramai,
pengendali tidak bertanggungjawab ke atas salah laku ejen berkenaan.
Adalah penting bagi ejen untuk mengambil perhatian bahawa selagi ia
tidak mendepositkan wang sumbangan kepada pengendali Takaful,
dia akan terus bertanggungjawab kepada peserta terbabit.

8.6.10 Mewujudkan Hubungan

Hubungan antara penanggung insurans dan ejen boleh diwujudkan


melalui cara berikut:
176 Amalan Asas Takaful

 Melalui janji nyata.


 Melalui implikasi Undang-undang, yang mungkin timbul dari
i. tatacara atau perlakuan pihak yang terlibat, atau
ii. keperluan kes.
 Melalui pengesahan tindakan tidak diberi kuasa.
 Melalui statut (Seksyen 151, Akta Insurans 1996).

A8.7 PERKHIDMATAN SELEPAS JUALAN

Takaful tidak tertakluk dibawah kontrak jual beli mengikut perspektif


Syariah. Walau bagaimanapun, didalam kempen produk dan program
aktiviti kesedaran termasuk kolateral dan e-pemasaran dengan
harapan dapat mewujudkan lebih banyak pengkalan data pelanggan,
teknik penjualan dan perundingan memainkan peranan penting dalam
industri Takaful. Apabila penekanan diberikan kepada aspek jualan,
teknik jualan aggresif kerap digunakan untuk merangsang minat
pelanggan terhadap produk syarikat. Setelah pelanggan akhirnya
bersetuju untuk membeli produk Takaful melalui ejen atau broker,
mereka akan diberi sijil perlindungan Takaful yang mereka mungkin
tidak memahaminya, tidak memenuhi keperluan atau mereka tidak
mampu untuk membiayainya.

8.7.1 Produk Berorientasikan Pasaran Direka & Dipasarkan


demi Memenuhi Keperluan Pengguna

Melihat kepada perubahan besar yang berlaku dipersekitaran pasaran,


pengendali-pengendali Takaful mula mengubah perspektif menjadi
syarikat berorientasikan pasaran. Dalam industri Takaful
berorientasikan pasaran, peranan jabatan jualan dan pemasaran ialah
untuk menentukan keperluan pelanggan dan memenuhi keperluan ini
dengan mencipta dan memasarkan produk / sijil yang menepati
citarasa pasaran. Secara amnya, jabatan pemasaran syarikat Takaful
yang berorientasikan pasaran perlu menjalankan fungsi-fungsi
berikut:
Pengantara Takaful 177

 Harga

Ia melibatkan proses penetapan sumbangan dan bagaimana ia


harus dibayar.

 Pemilihan Saluran Pengedaran

Ia melibatkan proses mengenalpasti dan memilih saluran yang


paling sesuai untuk mengedarkan pelan / produk Takaful kepada
pelanggan. Saluran pegedaran yang digunakan oleh pengendali
mungkin termasuk ejen, broker, pekerja bergaji, mel umum,
mesin jualan, bank, syarikat kad kredit dan syarikat kad diskaun.

 Promosi

Ia melibatkan proses mengenal pasti dan memilih aktiviti promosi


yang paling sesuai termasuk pengiklanan, promosi jualan dan
jualan persendirian yang dapat membantu pengedaran produk.
Kesemua yang dinyatakan di atas adalah antara Fungsi Tugas
Jabatan Pemasaran.

8.7.2 Ejen Boleh Membantu Membangunkan Produk Yang


Memenuhi Keperluan Pelanggan

Ejen Takaful sering terlibat dengan beberapa aspek pemasaran. Ejen


boleh mempengaruhi reka bentuk produk kerana pandangan mereka
biasanya diperlukan oleh operator sebelum mereka memulakan proses
mereka bentuk produk baru pelan Takaful. Lebih ketara, ejen
membentuk saluran pengedaran yang paling penting. Walaupun lain-
lain faktor pemasaran (pelan pemasaran, mengenalpasti pasaran,
pembangunan produk, harga dan promosi) boleh mempengaruhi
berapa banyak pelan Takaful boleh dijual, ejen-ejen menjadi kuasa
utama di belakang kebanyakan insentif pemasaran Takaful. Oleh itu,
kejayaan usaha-usaha pemasaran pengendali Takaful bergantung
kepada sejauh mana ejen-ejen mengamalkan jualan berorientasikan
pasaran. Dalam erti kata lain, untuk memastikan kejayaan dalam
usaha pemasaran, pengendali Takaful yang berorientasikan
178 Amalan Asas Takaful

pemasaran mesti disokong oleh anggota agensi yang juga


berorientasikan pemasaran.

8.7.3. Khidmat “Selepas Menyertai”

Kejayaan memasarkan dan menjual produk Takaful kepada peserta


tidak menamatkan jalinan interaksi antara ejen dengan pelanggan-
pelanggannya. Malah, kontrak Takaful khususnya pelan Takaful
keluarga mungkin memerlukan ejen untuk memberi khidmat 'selepas
jualan' secara berterusan. Interaksi ini menjanjikan manfaat bersama.
Antara beberapa aspek di mana ejen atau broker, malah pengendali
sendiri boleh membantu termasuklah:

 Pertikaian mengenai tuntutan yang sah


 Kehilangan kad ahli atau kertas kerja
 Kos sumbangan
 Masaalah kutipan sumbangan
 Menngenalpasti polisi alternatif
 Pertanyaan mengenai manfaat sijil
 Pindaan sijil (penambahan nama ahli keluarga / ahli di bawah
jagaan, pertukaran alamat dan lain-lain).
 Perubahan keadaan / risiko
 Kemungkinan untuk polisi terbatal atau peserta menyertai
pengendali Takaful lain boleh dikurangkan.
 Keperluan baru pelanggan dapat dikenalpasti dan jualan produk
baru boleh dimuktamadkan, dan ini dapat meningkatkan
pencapaian perniagaan ejen; dan
 Reputasi pengendali Takaful / penanggung insurans sebagai
syarikat berorientasikan perkhidmatan dapat dipertingkatkan.

Dalam hal ini, perkhidmatan ejen amat diperlukan dalam situasi


berikut:
Pengantara Takaful 179

Situasi/Peristiwa Keterangan

Peringatan awal Sumbangan Takaful merupakan suatu


kepada peserta balasan dari peserta atas manfaat
mengenai sumbangan perlindungan yang disediakan oleh
yang sepatutnya pengendali Takaful.
dibayar
Untuk memastikan kontrak Takaful terus
berkuatkuasa, sumbangan hendaklah
dibayar mengikut mod bayaran yang dipilih
dan dibayar tepat pada masanya atau dalam
tempoh tenggang (grace period) yang
dibenarkan untuk bayaran lewat.

Atas sebab-sebab yang munasabah,


sebahagian dari peserta mungkin terlepas
pandang untuk membayar sumbangan
Takaful (premium) tepat pada waktunya.
Membantu pelanggan mengingati tarikh
bayaran adalah antara khidmat yang boleh
diberikan oleh ejen sepanjang tempoh pelan
perlindungan Takaful.

Kekerapan dan Selain dari sijil Takaful sumbangan


Kaedah Bayaran (premium) tunggal, peserta perlu membayar
sumbangan Takaful sama ada secara
tahunan, setengah tahunan, suku tahunan
dan bulanan. Ini dikenali sebagai kekerapan
bayaran.

Bayaran sumbangan yang dibuat secara


bulanan, suku tahunan dan setengah tahunan
adalah lebih tinggi berbanding dengan
bayaran secara tahunan kerana: Pertama,
kerja-kerja pentadbiran untuk mengutip
bayaran sumbangan akan bertambah dan
akibatnya kos perbelanjaan menjadi lebih
180 Amalan Asas Takaful

tinggi. Kedua, oleh kerana kadar


sumbangan dikira berdasarkan dari andaian
bahawa ia akan dibayar pada awal tahun
dan kutipan sumbangan akan segera
dilaburkan, pengendali Takaful akan
menanggung kerugian pendapatan
pelaburan apabila sumbangan dibayar selain
dari bayaran tahunan.

Biasanya, bayaran secara bulanan tidak


digalakkan, kecuali ia dibayar dengan
menggunakan kaedah arahan bank atau
skim potongan gaji. Kaedah bayaran
sumbangan secara bulanan ini adalah seperti
berikut:

 Arahan Bank atau Arahan Tetap

Melalui kaedah pembayaran sumbangan


ini, pemegang sijil memberi kuasa
kepada banknya untuk mengkreditkan
sejumlah amaun sumbangan kepada
pengendali, yang kemudiannya
didebitkan dari akaunnya. Pihak bank
akan mengenakan caj kepada pemegang
sijil untuk perkhidmatan ini. Jelas sekali,
pemegang sijil perlu memastikan bahawa
terdapat baki yang mencukupi di dalam
akaunnya untuk kiriman wang tetap yang
akan dibuat kepada pengendali Takaful.

 Perkhidmatan Rumah ke Rumah

Skim perkhidmatan rumah ke rumah


adalah berkaitan dengan perlindungan
Takaful keluarga perindustrian yang
biasanya menyediakan perlindungan bagi
Pengantara Takaful 181

orang-orang yang mampu untuk


mengambil perlindungan Takaful hanya
dalam jumlah yang rendah. Sumbangan
Takaful untuk Takaful keluarga
perindustrian dibayar secara mingguan,
dua minggu atau bulanan. Sumbangan
biasanya dikutip dirumah pemegang sijil
oleh pengutip wang yang diberi kuasa
yang boleh jadi ejen Takaful, tetapi
mungkin juga kakitangan pengendali
sendiri.

 Skim Potongan Gaji

Skim potongan gaji ini adalah


berdasarkan kepada perjanjian di antara
pengendali dan majikan peserta di mana
majikan memotong caruman dari gaji
pekerja yang menjadi ahli Takaful dan
membayar kepada pengendali setiap
bulan. Majikan hanya boleh membuat
potongan dengan keizinan (kebenaran)
bertulis dari pekerja.

Notis Bayaran Untuk memastikan pemegang sijil


Sumbangan membayar caruman tepat pada masanya,
pengendali biasanya akan menghantar notis
pemberitahuan tentang bayaran sumbangan
tiga atau empat minggu sebelum tarikh
tamat tempoh. Jika sumbangan masih tidak
diterima dua hingga tiga minggu selepas
tarikh tamat tempoh, notis peringatan akan
dihantar kepada peserta.

Ada masa-masa tertentu apabila peserta


membayar caruman selepas tamat tempoh
tangguh. Caruman sedemikian masih boleh
182 Amalan Asas Takaful

diterima di bawah keadaan-keadaan tertentu


(contohnya penyerahan borang Waranti
Kesihatan) dan bayaran lewat boleh
dikenakan denda. Walau bagaimanapun,
bayaran denda lewat itu tidak dikira dari
tarikh tamat tempoh, tetapi dari tarikh
sepatutnya ia dibayar.

Perlu difahami bahawa tindakan pengendali


mengeluarkan notis pemberitahuan adalah
semata-mata sebagai suatu khidmat
tambahan untuk mengingatkan peserta.
Hakikatnya, adalah menjadi obligasi
kontrak kepada peserta untuk membayar
caruman secara berkala dan tepat pada
masanya. Walau bagaimanapun, pengendali
juga mempunyai kepentingan untuk
mengeluarkan notis pemberitahuan
sumbangan kerana ia boleh membantu
secara aktif merealisasikan kutipan
sumbangan yang mencukupi. Oleh itu,
penghantaran notis ini telah menjadi suatu
amalan perniagaan.

Resit Bayaran Pengendali akan mengeluarkan resit rasmi


setelah menerima bayaran sumbangan. Resit
rasmi adalah sah apabila tertera tandatangan
bercetak Ketua Eksekutif atau pegawai-
pegawai lain yang diberi kuasa, dengan
disertai tandatangan juruwang kaunter dan
sebagainya. Resit rasmi merupakan bukti
pembayaran sumbangan.

Tempoh tangguh Adalah menjadi satu syarat kontrak bahawa


amaun sumbangan yang kena bayar
hendaklah dibayar pada tarikh yang
dinyatakan dalam perakuan itu. Walau
Pengantara Takaful 183

bagaimanapun, kebanyakan kontrak


memperuntukkan bahawa pembayaran itu
boleh dibuat dalam tempoh beberapa hari,
biasanya 30 hari dari tarikh tamat tempoh
yang dinyatakan. Tempoh ini dikenali
sebagai tempoh tangguh.

Terdapat dua faedah penting daripada


peruntukan ini. Pertama: sumbangan yang
lewat diterima tetapi masih dalam tempoh
tangguh tidak akan dikenakan caj faedah.
Kedua: dan yang lebih penting, jika peserta
meninggal dunia dalam tempoh tangguh ini
sedangkan sumbangan masih belum
dibayar, tuntutan mungkin boleh ditolak.

Adalah menjadi keperluan undang-undang


agar setiap pengendali mewujudkan dan
menyelenggara dengan mengemaskini buku
daftar semua sijil Takaful yang dikeluarkan,
dan tiada sijil-sijil yang boleh dipindahkan
atau dikeluarkan dari daftar ini selagi
pengendali masih bertanggungjawab ke atas
pelan Takaful tersebut.

Daftar sijil ini berfungsi sebagai rekod


rasmi sijil-sijil perlindungan yang
dikeluarkan oleh pengendali. Buku daftar
sijil mestilah menyatakan maklumat
minimum yang diperlukan untuk
dimasukkan oleh Akta dan Peraturan-
Peraturan. Daftar boleh disediakan sama ada
dalam bentuk kad atau lembaran lejer atau
dalam bentuk cetakan komputer. Akta tidak
menyatakan sebarang bentuk khusus bagi
tujuan di atas.
184 Amalan Asas Takaful

Amalan Profesional Sebagai tambahan kepada usaha untuk


memastikan penyelesaian tuntutan yang
segera dan adil sekiranya berlaku tuntutan,
tataetika Amalan Profesional harus
menyediakan jadual pemeriksaan
pengurusan risiko di mana pemeriksaan
boleh dijalankan, nasihat dan laporan
tuntutan dibincangkan dengan pelanggan
dalam usaha untuk menyediakan dan
memastikan situasi yang selesa kepada
pelanggan pada setiap masa. Tujuan
pemeriksaan tersebut adalah untuk
mengurangkan jumlah kos risiko
perniagaan, yang akhirnya membawa
kepada pengurangan kos pelan Takaful
yang disertai pelanggan.

Pengendali yang menerapkan Amalan


Profesional sedia maklum tentang semua
perkataan dan fasal yang terkandung dalam
sijil Takaful. Pengendali boleh membantu
peserta dengan membuat penilaian semula
pelan perlindungan Takaful secara percuma
di mana perlindungan sedia ada akan dikaji
secara terperinci dan menyediakan laporan
mengenai kesesuaian perlindungan tersebut
menghadapi risiko. Sekiranya terdapat
kekurangan dalam perlindungan sedia ada,
jabatan pengunderaitan akan menyediakan
laporan yang menonjolkan kekurangan
tersebut serta mencadangkan perlindungan
tambahan/lain yang bersesuaian.
Pengantara Takaful 185

A8.8 NASIHAT DAN AMALAN YANG WAJAR

8.8.1 Piawaian Syariah Pertubuhan Perakaunan dan


Pengauditan untuk Institusi Kewangan Islam (AAOIFI)

AAOIFI menyediakan garis panduan mengenai isu-isu Syariah


berkaitan operasi Takaful seperti berikut:

 Piawaian Syariah 26 – Takaful


 Piawaian Syariah 41 – Takaful Semula

8.8.2 Piawaian Perakaunan, Pengauditan dan Pematuhan


AAOIFI

Garis Panduan Perakaunan, Pengauditan dan Pematuhan AAOIFI


berkaitan operasi Takaful adalah seperti berikut:

 FAS 12 - Pembentangan dan Pendedahan Umum dalam


Penyata Kewangan Pengendali Takaful.
 FAS 13 - Pendedahan mengenai Asas bagi Menentukan dan
Memperuntukkan Surplus atau Defisit Pengendali Takaful
 FAS 14 – Pelaburan Dana
 FAS 15 – Peruntukan dan Rezab dalam Operasi Takaful
 FAS 19 – Sumbangan dalam Pengendali Takaful

8.8.3 Lembaga Perkhidmatan Kewangan Islam (IFSB)

Piawaian IFSB berkaitan operasi Takaful adalah seperti berikut:

i. IFSB 8 - Garis Panduan Prinsip-Prinsip Pematuhan Akujanji


Takaful

Skop dan Liputan

Prinsip-Prinsip panduan hendaklah diguna pakai dalam semua


urusan operasi perniagaan Takaful atau akujanji, tanpa mengira
status mereka di sisi undang-undang. Prinsip itu juga harus
186 Amalan Asas Takaful

diterapkan kepada semua model operasi yang diguna pakai oleh


akujanji Takaful. Akujanji Takaful digalakkan untuk
melaksanakan penggunaan amalan terbaik secara berterusan,
selaras dengan objektif yang ditetapkan oleh Prinsip Panduan ini,
dan menjelaskannya dengan membuat pendedahan yang
berkaitan. Matlamat mereka seharusnya mampu melaksanakan
struktur dan proses tadbir urus agar ia setanding dengan, jika
tidak lebih baik dari rakan konvensional mereka.

Prinsip-prinsip panduan telah digubal untuk digunakan dalam


akujanji Takaful am dan Takaful keluarga. Kesesuaian
penggunaannya kepada pengendali Takaful Semula agak terhad
kerana konsep operasi mereka yang berbeza dalam hal-hal
penting: contohnya, peserta reTakaful adalah pengendali Takaful
langsung (sebagai pejabat pengesid) berbanding dengan orang
ramai sebagai peserta Takaful. Oleh itu, isu-isu tadbir urus yang
timbul adalah agak berbeza. Satu kajian yang menyeluruh
mengenai model perniagaan pengendali Takaful semula adalah
diperlukan sebelum struktur dan proses tadbir urus yang baik
boleh disyorkan. Walau bagaimanapun, pengendali Takaful
Semula dan pihak berkuasa yang mengawal operasi Takaful
digalakkan untuk mempertimbangkan kebaikan prinsip-prinsip
panduan dalam usaha mereka mengukuhkan rangka kerja tadbir
urus dan menggunakannya sekiranya bersesuaian.

Pengendali Takaful mesti mematuhi sepenuhnya tanggungjawab


asas mereka kepada peserta, khususnya berhubung dengan
pematuhan dengan peraturan dan prinsip Syariah. Pematuhan
terhadap hukum-hukum Syariah perlu terus dikekalkan. Oleh
kerana ‘sebab-sebab kewujudan’ (raison d'être - bahasa Perancis)
Takaful ialah menawarkan produk perlindungan yang mematuhi
keperluan Syariah, prinsip-prinsip panduan hendaklah sentiasa
merujuk dan menyesuaikan cadangan dari prinsip-prinsip
panduan IFSB mengenai sistem tadbir urus Syariah berkaitan
dengan semua isu-isu pematuhan Syariah yang dihadapi oleh
pengendali Takaful.
Pengantara Takaful 187

Menyentuh tentang keperluan pendedahan untuk menggalakkan


amalan yang baik dan ketelusan dalam operasi Takaful, Prinsip-
Prinsip Panduan mengesyorkan agar menerapkan pendekatan 6 -
'mematuhi atau menerangkan'. Pendekatan ini membolehkan
perlaksanaan Prinsip Panduan untuk menangani kepelbagaian
rangka kerja undang-undang dalam bidang kuasa masing-masing
di mana Takaful beroperasi. Tambahan pula, ia akan
memudahkan penerapan rangka kerja tadbir urus yang seimbang
dengan saiz, kerumitan dan ciri-ciri setiap Takaful.

ii. IFSB 11 – Piawaian Keperluan Kesolvenan Akujanji Takaful


(Insurans Islam)

Objektif Utama

Objektif dasar dokumen ini adalah untuk mengemukakan prinsip-


prinsip utama kepada keperluan kesolvenan untuk Takaful. Ia
dirangka berdasarkan tujuan dan objektif berikut:

 Untuk meningkatkan kemungkinan bahawa Takaful akan


dapat memenuhi semua tanggungjawab kontraktual dan
komitmennya;
 Untuk bertindak sebagai sistem amaran awal bagi campur
tangan pengawalseliaan dan tindakan pembetulan dengan
serta-merta, dengan mengambil kira bahawa pihak berkuasa
penyeliaan kadang-kadang mungkin mempunyai akses hanya
kepada maklumat yang tidak lengkap, dan kemungkinan
tindakan pembetulan yang diambil akan mengambil masa
untuk menghasilkan impak yang diingini;
 Untuk menyediakan kaedah penampan supaya walaupun
peserta mengalami kerugian apabila berlaku kegagalan
dipihak Takaful, kesannya boleh dihadkan atau
dikurangkan, terutamanya kesan sistemik; dan
 Untuk memupuk keyakinan dikalangan orang ramai,
khususnya para peserta terhadap kestabilan kewangan dalam
industri Takaful.
188 Amalan Asas Takaful

Skop Penggunaan

Piawaian ini adalah terpakai kepada semua perniagaan Takaful


dan Takaful Semula. Walau bagaimanapun, pihak berkuasa
penyeliaan boleh, mengikut budi bicara mereka, melanjutkan
kesesuaian penggunaannya kepada ”jendela” operasi Takaful
yang berada dalam bidang kuasa mereka. Di Malaysia operasi
“jendela” tidak dibenarkan oleh pihak berkuasa.

Piawaian ini memberi tumpuan hanya kepada Takaful sebagai


satu entiti tunggal, sementara isu-isu penyeliaan seluruh
kumpulan tidak diliputi dalam piawaian ini. Persatuan Penyelia
Insurans Antarabangsa secara aktif telah menggubal piawaian dan
panduan dalam bidang ini. IFSB akan memantau perkembangan
ini dan boleh membuat cadangan-cadangan lanjut pada masa akan
datang.

Piawaian ini memberi penekanan yang lebih khusus terhadap


keperluan kesolvenan untuk 'Dana Risiko Peserta (PRF) atau
Akaun Khas Peserta (PSA) yang tertakluk kepada pengunderaitan
dan kadar sumbangan yang dibuat atas dasar Tabarru’.
Pertimbangan atas keperluan kesolvenan untuk perniagaan
Takaful keluarga yang mempunyai elemen simpanan dalam
akaun berasingan, yang dipanggil Dana Pelaburan Peserta (PIF)
atau Akaun Peserta (PA). Biasanya, dana akaun peserta tidak
mengambil kira sama ada keperluan kesolvenan Takaful telah
dipenuhi kerana dana ini tidak memiliki surplus dalam PIF atau
PA individu atau PA untuk memenuhi kekurangan dalam PRF
atau PSA. Di samping itu, PIF atau PA biasanya adalah dana
yang dikhususkan kepada pelaburan, dan risiko pelaburan yang
berkaitan adalah ditanggung sepenuhnya oleh peserta Takaful
tanpa perlu untuk sokongan modal dari pengendali Takaful dalam
bentuk Qard (pinjaman).
Pengantara Takaful 189

8.8.4 Garis Panduan Berkaitan untuk Takaful

Bank Negara Malaysia (Central Bank of Malaysia) di bawah bidang


kuasa Ketua Pengarah Takaful telah menyediakan garis panduan
tambahan bagi operasi Takaful yang merangkumi aspek
pengunderaitan, pelaburan dan memfailkan pulangan dan data
statistik (Penyerahan Statistik Pengendali Takaful - TOSS). BNM
juga mempunyai fungsi pemantauan iaitu dengan membuat
pemeriksaan audit ke atas pengendali Takaful.

Bagi Piawaian Perakaunan, Lembaga Piawaian Perakaunan Malaysia


(MASB) telah mengeluarkan piawaian perakaunan bagi operasi
perniagaan Takaful am dan Takaful keluarga. Piawaian ini adalah
selaras dengan yang Piawaian Laporan Kewangan Antarabangsa yang
terpakai bagi entiti kepentingan awam.

Akta Cukai Pendapatan Malaysia 1967 menyediakan garis panduan


percukaian untuk pengendali Takaful yang mengurus dana Takaful.
Terdapat beberapa aspek percukaian keatas beberapa perkara tertentu
yang tidak jelas atau meragukan kerana peruntukan percukaian
dirujuk kepada operasi insurans konvensional, sedangkan Takaful
beroperasi mengikut asas yang berbeza.
190 Amalan Asas Takaful
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 191

BAB A9

PENGENALAN TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

PENDAHULUAN

Bab ini merupakan pengenalan kepada Takaful Perubatan dan


Kesihatan dan ianya akan dibincangkan di bawah tajuk-tajuk berikut:

 Pengenalan kepada Takaful Perubatan dan Kesihatan


 Prinsip dan Amalan Takaful Perubatan dan Kesihatan
 Perundangan dan Peraturan Takaful Perubatan dan Kesihatan
 Tanggungjawab Memberitahu
 Perlindungan Tidak Ditamatkan dengan Bayaran Tuntutan
 Risiko Meningkat mengikut Masa dalam Takaful Perubatan
dan Kesihatan
 Langkah-langkah Pembendungan Kos
 Kemasukan ke Hospital 'Tanpa Tunai’

A9.1 PENGENALAN KEPADA TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

Berdasarkan dari statistik, seseorang itu besar kemungkinan


memerlukan beberapa jenis rawatan perubatan ketika hayatnya. Tiada
siapa yang boleh meramalkan apa dan berapakah bil-bil perubatan
yang akan mereka tanggung kelak. Sekiranya berlaku kemalangan
atau penyakit kritikal, kos perubatan boleh menjadi beban yang begitu
berat untuk ditanggung. Hanya segelintir individu yang mungkin
mampu menanggung kos perubatan. Takaful Perubatan dan Kesihatan
merupakan salah satu cara seseorang itu berupaya membayar kos
rawatan iaitu melalui pengumpulan sumber-sumber kewangan dari
peserta-peserta dan dikumpulkan dalam dana Takaful.
192 Amalan Asas Takaful

Orang ramai menyertai skim Takaful Perubatan dan Kesihatan atas


sebab yang sama seperti mereka menyertai lain-lain pelan Takaful
iaitu untuk melindungi risiko kewangan mereka. Dengan Takaful
Perubatan dan Kesihatan, mereka melindungi diri dan keluarga
mereka sekiranya mereka memerlukan rawatan perubatan yang boleh
menjadi sangat mahal harganya.

Perkara 4 dalam Garis Panduan perniagaan Takaful Perubatan dan


Kesihatan mendefinisikan perlindungan Takaful Perubatan dan
Kesihatan sebagai sijil Takaful yang menyediakan manfaat tertentu
seperti dinyatakan, terhadap risiko yang boleh menjadikan seseorang
itu hilang upaya sepenuhnya atau sebahagiannya, disebabkan sakit
atau lemah anggota badan. Manfaat mungkin ditawarkan dalam
bentuk bayaran balik perbelanjaan perubatan yang ditanggung oleh
peserta sama ada dalam bentuk bayaran sekaligus daripada jumlah
perlindungan atau bayaran elaun atau aliran pendapatan sepanjang
tempoh masa yang dinyatakan, sekiranya peserta mengalami hilang
upaya dan/atau dimasukkan ke hospital.

A9.2 PRINSIP-PRINSIP DAN AMALAN TAKAFUL


PERUBATAN DAN KESIHATAN

Prinsip-prinsip Takaful yang sama dalam Takaful bukan-perubatan


digunakan dalam Takaful perubatan dan kesihatan. Antaranya ialah:

1. Kepentingan Boleh Lindung


2. Penuh Percaya Mutlak
3. Sebab Terhampir
4. Indemniti
5. Perkongsian Sama Rata
6. Subrogasi
7. Tabarru’
8. Waranti
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 193

Amalan Takaful melibatkan proses berikut:

1. Pengunderaitan
2. Urus tadbir Tuntutan

A9.3 PERUNDANGAN DAN PERATURAN TAKAFUL


PERUBATAN DAN KESIHATAN

9.3.1 Garis Panduan Perniagaan Takaful Perubatan dan


Kesihatan

Industri Takaful telah mengalami pertumbuhan yang pesat dan


perniagaan Takaful Perubatan dan Kesihatan telah muncul sebagai
segmen perniagaan yang pesat berkembang dalam industri Takaful.
Selaras dengan pertumbuhan industri yang pesat, Bank Negara
Malaysia telah memperkenalkan Garis Panduan Perniagaan Takaful
Perubatan dan Kesihatan yang dikuatkuasakan untuk semua sijil
Perubatan dan Kesihatan Takaful yang dipasarkan atau diperbaharui
pada atau selepas 2 Januari 2008.

1. Objektif

Objektif garis panduan ini ialah:

a. Mengekalkan kewibawaan dan kepercayaan orang ramai


untuk memastikan industri ini berkembang dan tumbuh
dengan pesat dan teratur.
b. Untuk mewujudkan pasaran Takaful kesihatan swasta yang
cekap dan berkesan yang menyokong matlamat dasar awam
demi memperluaskan liputan Takaful kesihatan swasta dan
melengkapi sistem penjagaan kesihatan awam yang sedia ada.

Berdasarkan dari objektif tersebut, garis panduan ini telah


menetapkan piawaian minimum yang secara keseluruhan
bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:-
194 Amalan Asas Takaful

a. Memenuhi keperluan individu agar mempunyai akses kepada


penjagaan kesihatan swasta mengikut kemampuan komersil
yang munasabah untuk penduduk berpendapatan sederhana.
b. Menetapkan tahap perlindungan yang sesuai untuk peserta.
c. Memastikan perniagaan yang mampan melalui
pengunderaitan yang munasabah dan dasar harga yang
berpatutan.
d. Menggalakkan persaingan yang sihat dalam industri bagi
membolehkan orang ramai mempunyai akses kepada pelbagai
pilihan perlindungan Takaful perubatan dan kesihatan yang
luas dan mampu dimiliki.

2. Skop Garis Panduan

Skop garis panduan ini meliputi syarat-syarat dan pengunderaitan


sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan, had manfaat yang perlu
ditetapkan, penetapan harga dan rezab atas polisi / sijil,
pemberitahuan kepada pengguna dan keperluan untuk
memasarkan sijil perlindungan kumpulan tanpa menjejaskan
kepentingan Takaful.

Garis panduan ini harus dibaca bersama-sama dengan:-

a. Seksyen 25, 26, 27, 28, 35 dan 36 Akta Takaful 1984.


b. Garis Panduan Piawaian Minimum mengenai Pemberitahuan
Produk dan Ketelusan dalam Memasarkan Pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan.
c. Garis Panduan mengenai Larangan Terhadap Amalan yang
Tidak Adil dalam Perniagaan Takaful.

3. Penggunaan

Garis panduan ini adalah terpakai kepada semua jenis produk


Takaful Perubatan dan Kesihatan yang termasuk dalam takrif
umum di bawah Bahagian II, termasuk, tetapi tidak terhad kepada
yang berikut:-
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 195

a. Perbelanjaan Perubatan atau Hospital dan Takaful


Pembedahan;
b. Penyakit Kritikal atau Takaful Penyakit Merbahaya;
c. Takaful Penjagaan Jangka Panjang;
d. Takaful Pendapatan Hospital; dan
e. Takaful Pergigian

9.3.2 Piawaian Minimum mengenai Pemberitahuan Produk


dan Ketelusan dalam Memasarkan Pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan

Takaful Perubatan dan Kesihatan adalah satu pelan yang kompleks,


oleh itu adalah sangat penting bagi pengguna untuk mempunyai
kefahaman yang memuaskan sebelum membuat keputusan untuk
menyertai mana-mana pelan Takaful. Pengendali Takaful pula
mempunyai tanggungjawab untuk mendedahkan maklumat yang
mencukupi dan penting kepada bakal peserta untuk memastikan pelan
ini memenuhi keperluan dan kemampuan kewangan mereka.
Pemberitahuan Ini akan membantu mereka lebih memahami tentang
pelan perlindungan dan mengurangkan kemungkinan kes luput kerana
tidak membayar caruman / sumbangan.

Oleh yang demikian, surat pekeliling telah dikeluarkan untuk


menetapkan piawaian minimum bagi pendedahan produk dan
ketelusan dalam pemasaran pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan.
Piawaian minimum menetapkan keperluan pendedahan bahawa
semua pengendali Takaful yang mengunderait perniagaan Takaful
Perubatan dan Kesihatan perlu mematuhi piawaian minimum
tersebut. Ia juga memberitahu kepada bakal peserta tentang beberapa
perspektif maklumat yang perlu didedahkan oleh pengendali Takaful
sebelum bakal peserta membuat komitmen untuk menyertai pelan
Takaful Perubatan dan Kesihatan.

1. Objektif

Objektif surat pekeliling ini ialah:-


196 Amalan Asas Takaful

a. Untuk memastikan peserta diberikan maklumat yang lengkap


dan jelas mengenai produk ketika dalam proses pemasaran,
bagi membolehkan mereka membuat keputusan dan
memastikan produk tersebut benar-benar telah memenuhi
keperluan mereka.
b. Untuk membantu secara konsisten dalam pendedahan
maklumat penting perniagaan Takaful Perubatan dan
Kesihatan.
c. Untuk meminimumkan kemungkinan berlakunya kesilapan
pemasaran pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan.

2. Penggunaan

Piawaian Minimum ini adalah terpakai untuk semua jenis pelan


Takaful Perubatan dan Kesihatan individu, termasuk rider yang
disertakan dalam pelan Takaful individu. Untuk pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan berkumpulan, pengendali Takaful perlu
memastikan agar keperluan pemberitahuan dibuat kepada pemilik
sijil induk.

Piawaian minimum juga terpakai untuk semua saluran yang


digunakan untuk memasarkan pelan Takaful Perubatan dan
Kesihatan. Bagi maksud piawaian minimum ini, ‘bahan-bahan
pemasaran’ merujuk kepada semua bahan promosi dan apa-apa
bahan lain yang digunakan dalam proses penjualan. Sebarang
bentuk hebahan atau bahan pengiklanan mengenai pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan tidak tertakluk kepada piawaian
minimum. Hebahan atau iklan ini perlu memberikan maklumat
yang mencukupi kepada bakal peserta dan maklumat yang
diberikan hendaklah jelas, adil dan tidak mengelirukan.

3. Keperluan Pendedahan Khusus

Perkara 8 garis panduan piawaian minimum menyatakan bahawa


terdapat aspek-aspek tertentu didalam sijil Takaful Perubatan dan
Kesihatan berkaitan pelan dan ciri-ciri perlindungan yang
memerlukan penjelasan yang lebih teliti. Oleh itu, pengendali dan
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 197

pengantara Takaful perlu menyediakan butir-butir yang


mencukupi mengenai ciri-ciri penting pelan Takaful Perubatan
dan Kesihatan kepada bakal peserta. Ini bermakna bahawa bahan-
bahan pemasaran hendaklah mengandungi maklumat minimum
berikut;-

a. Maklumat mengenai Pengendali Takaful

Bahan-bahan pemasaran perlu menyatakan nama dan alamat


pengendali Takaful. Maklumat mengenai pengendali Takaful
hendaklah tepat dan terkini.

b. Keterangan Produk

Pengendali Takaful perlu menyertakan satu kenyataan


ringkas yang menerangkan tentang pelan, objektif utama dan
tujuan produk berkenaan.

c. Manfaat

Maklumat khusus mengenai manfaat pelan Takaful Perubatan


dan Kesihatan yang perlu dinyatakan adalah seperti berikut:-

 Bentuk dan amaun manfaat yang dibayar dibawah sijil


perlindungan; dan
 Keterangan lanjut mengenai peristiwa, kejadian atau
keadaan kecemasan yang membolehkan manfaat dibayar.

Sebarang perubahan yang ingin dilakukan terhadap manfaat


pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan boleh dibuat hanya
pada ulang tahun pelan atau apabila pelan diperbaharui.
Semua perubahan terhadap manfaat kritikal pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan hendaklah menyatakan sebab-sebab
dilakukan perubahan dan perlu diberitahu kepada semua
pemegang sijil pelan terbabit secara bertulis, sekurang-
kurangnya satu bulan sebelum tarikh pertukaran. Ini adalah
untuk memastikan pemegang sijil menyedari tentang
198 Amalan Asas Takaful

perubahan yang akan dibuat dan memberi masa yang


mencukupi untuk menilai semula keperluan Takaful mereka
dan untuk mencari pelan alternatif, jika perlu.

d. Pengecualian dan batasan manfaat, pra-syarat sedia ada,


penyakit yang ditentukan dan tempoh kelayakan

Kebanyakan peserta tidak menyedari bahawa bayaran


manfaat Takaful Perubatan dan Kesihatan mungkin
dikecualikan atau terhad dibawah keadaan-keadaan tertentu
dan tertakluk kepada syarat-syarat sedia ada, penyakit-
penyakit yang dinyatakan dan tempoh kelayakan. Oleh itu,
maklumat mengenai pengecualian faedah dan batasan
sebagaimana yang ditakrifkan dalam Panduan Pengunderaitan
Takaful Perubatan dan Kesihatan mestilah didedahkan
secukupnya dan diterangkan dengan jelas kepada bakal
peserta. Semua kemungkinan pengecualian atau batasan
dalam bahan pemasaran hendaklah didedahkan atau
diberitahu. Pendedahan sekurang-kurangnya perlu meliputi
perkara-perkara berikut:-

 Sesuatu pernyataan untuk memberi amaran kepada bakal


peserta tentang fakta bahawa terdapat pengecualian dan
had batasan dalam manfaat pelan;
 Menyatakan pengecualian penting dan had batasan
manfaat serta keadaan dimana pengecualian dan had
batasan digunakan;
 Menyatakan syarat sedia ada yang penting, penyakit yang
dinyatakan dan tempoh kelayakan yang dikenakan;
 Menyatakan tempoh menunggu, deduktibel, pembayaran
balik, Takaful bersama, pemastautin tunggal diluar
negara, rawatan di luar negeri dan keadaan yang
membolehkan pengecualian dan pembatasan digunakan;
dan
 Suatu kenyataan untuk memberitahu bakal peserta
bahawa pengecualian dan pembatasan manfaat pelan
yang dinyatakan adalah tidak menyeluruh dan perlu
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 199

merujuk kepada sijil Takaful untuk mendapatkan


maklumat lanjut. Pengendali Takaful boleh menggunakan
contoh-contoh mudah untuk menggambarkan pendedahan
diatas.

e. Sumbangan

Maklumat khusus mengenai sumbangan pelan Takaful


Perubatan dan Kesihatan yang perlu didedahkan adalah
seperti berikut:-

 Jumlah, kekerapan dan tempoh sumbangan perlu dibayar


untuk mendapatkan manfaat pelan;
 Jadual kadar sumbangan yang menunjukkan kadar
sumbangan pelan untuk semua peringkat umur diawal
kemasukan;
 Keadaan-keadaan yang mungkin membawa kepada
senario berikut ketika pembaharuan sijil:-
 Sijil diperbaharui dengan sumbangan paras (level).
 Sijil diperbaharui dengan sumbangan meningkat.
 Sijil tidak boleh diperbaharui.

Suatu kenyataan juga perlu dibuat untuk memberi amaran


kepada bakal peserta bahawa syarat-syarat yang dinyatakan
adalah tidak menyeluruh dan kadar sumbangan mungkin akan
dikaji semula atau permohonan pembaharuan sijil ditolak atas
sebab-sebab yang wajar;

 Samada ia adalah sumbangan paras atau berbeza semasa


pembaharuan. Sekiranya sumbangan berbeza-beza
sebelum ini, statistik yang menunjukkan peningkatan
tahunan dan sumbangan purata untuk pelan berkaitan
dalam tempoh tiga tahun sebelumnya, untuk contoh umur
yang dipilih pada umur kemasukan 30, 40, 50 dan 60
hendaklah didedahkan. Juga hendaklah ada suatu
kenyataan peringatan yang memberitahu bakal peserta
bahawa aliran kadar sumbangan yang meningkat pada
200 Amalan Asas Takaful

tahun-tahun sebelumnya tidak semestinya menunjukkan


aliran yang serupa pada masa akan datang;
 Pengendali Takaful berhak untuk mengkaji semula kadar
sumbangan peserta ketika pembaharuan sijil; ;
 Implikasi sekiranya sumbangan tidak dibayar, khususnya
untuk sijil perlindungan yang bayaran sumbangan adalah
selain dari sumbangan tunggal; dan
 Apabila maklumat mengenai kelayakan mendapat
potongan cukai pendapatan atas sumbangan yang telah
dibayar dinyatakan dalam bahan pemasaran, pengendali
Takaful harus memastikan bahawa maklumat tersebut
adalah benar. Perubahan dalam sumbangan pelan Takaful
Perubatan dan Kesihatan boleh dibuat pada ulang tahun
sijil atau apabila pembaharuan sahaja. Semua perubahan
dalam sumbangan pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan
serta sebab-sebab bagi perubahan perlu dimaklumkan
kepada peserta secara bertulis sekurang-kurangnya satu
bulan sebelum tarikh pembaharuan.

f. Lain-lain

pendedahan maklumat lain yang berkaitan dengan pelan


Takaful Perubatan dan Kesihatan adalah seperti berikut:-

 Peserta diberi ‘tempoh bebas melihat / tempoh bertenang’


selama 15 hari dari tarikh menerima sijil Takaful untuk
mengkaji semula kesesuaian pelan Takaful Perubatan dan
Kesihatan yang baru disertai. Pengendali perlu
menekankan bahawa peserta boleh mengembalikan sijil,
dan potongan perbelanjaan yang ditanggung untuk
pemeriksaan perubatan akan dibuat kepada caruman jika
sijil Takaful dikembalikan kepada pengendali Takaful
dalam tempoh berkenaan; dan
 Terdapat kemungkinan peserta akan beralih dari satu
jenis pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan kepada
pelan yang lain atau dari satu pembekal kepada pembekal
yang lain. Peserta perlu diberitahu bahawa sekiranya
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 201

mereka bertindak menukar pelan perlindungan, mereka


tidak akan menerima bayaran penuh sebagaimana yang
dinyatakan di bawah manfaat Takaful Perubatan dan
Kesihatan.

4. Senarai semak

Senarai semak menunjukkan pengesahan bahawa pengantara


telah memberi penerangan dengan jelas mengenai maklumat-
maklumat penting produk kepada bakal peserta.

5. Melaporkan ke Bank Negara Malaysia mengenai Semua


Produk Takaful Perubatan dan Kesihatan.

Perkara 11, garis panduan piawaian menyatakan bahawa terma-


terma dan syarat-syarat, kadar caruman dan bahan-bahan
pemasaran semua pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan mesti
diluluskan oleh aktuari yang dilantik dalam mana-mana
perniagaan Takaful Keluarga dan kelulusan aktuari berkelayakan
untuk perniagaan Takaful Am, serta melaporkannya kepada Bank
Negara Malaysia sekurang-kurangnya 30 hari sebelum ia
digunakan untuk memasarkan pelan Takaful Perubatan dan
Kesihatan.

9.3.4 JPI/GPI 28 – Garis Panduan Amalan Tidak Adil dalam


Perniagaan Takaful

Lanjutan dari Cadangan 4.27 Pelan Induk Sektor Kewangan, Bank


Negara Malaysia telah mengeluarkan Garis Panduan Amalan Tidak
Adil dalam Perniagaan Takaful. Ia bertujuan mengukuhkan peraturan
tingkah laku pasaran bagi menggalakkan layanan yang lebih adil dan
saksama kepada pengguna. Antara langkah-langkah yang
dilaksanakan di bawah garis panduan ini termasuklah menggalakkan
standard ketelusan, profesionalisme dan akauntabiliti yang lebih
tinggi semasa menjalankan perniagaan Takaful. Garis panduan ini
akan terus menyokong asas yang sedia kukuh bagi pembangunan
202 Amalan Asas Takaful

industri Takaful yang teratur dalam persekitaran yang semakin


kompetitif di sektor kewangan.

A9.4 PERLINDUNGAN TIDAK DITAMATKAN DENGAN


BAYARAN TUNTUTAN

Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan biasanya menyediakan


bayaran tuntutan sehingga ke had yang dinyatakan dalam sijil
Takaful. Had bayaran tersebut mungkin salah satu atau kombinasi
berikut:

1. Had bagi setiap hilang upaya (per disability limit):

Amaun maksimum manfaat yang disediakan untuk peserta bagi


setiap hilang upaya, umpamanya bagi setiap kemasukan ke
hospital.

2. Had tahunan keseluruhan (overall annual limit):

Amaun maksimum manfaat yang disediakan untuk peserta dalam


satu tahun sijil.

3. Had sepanjang hayat (lifetime limit):

Amaun maksimum manfaat yang disediakan untuk peserta


sepanjang hayatnya.

Bayaran tuntutan tidak akan menamatkan kuatkuasa sijil, kecuali


disebabkan tuntutan kematian.

A9.5 RISIKO MENINGKAT MENGIKUT MASA

Takaful Perubatan dan Kesihatan melibatkan morbiditi


(kebarangkalian hilang upaya akibat dari kemalangan atau penyakit).
Secara umumnya, risiko meningkat seiring dengan peningkatan usia.
Lain-lain faktor-faktor luaran seperti pekerjaan dan faktor-faktor alam
sekitar juga boleh mempengaruhi risiko.
Pengenalan Takaful Perubatan dan Kesihatan 203

A9.6 LANGKAH-LANGKAH MEMBENDUNG KOS

Kos penjagaan kesihatan terus meningkat menjadikan Takaful


Perubatan dan Kesihatan menjadi kurang menguntungkan. Bagi
membendung kos dan penyalahgunaan yang timbul daripada tuntutan
yang melambung, pelbagai kaedah digunakan oleh pengendali
Takaful, termasuk kaedah berikut:

1. Had kawalan dalaman


2. Jadual prosedur pembedahan
3. Tempoh maksimum pampasan
4. Tempoh masa kos perbelanjaan akan dibayar
5. Pembayaran bersama untuk menaik-taraf bilik
6. Deduktibel
7. Panel hospital

A9.7 KEMASUKAN KE HOSPITAL TANPA BAYARAN


TUNAI

Dibawah konsep kemasukan ke hospital tanpa bayaran tunai, apabila


pemegang sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan dimasukkan ke
hospital, kemasukan ke wad hospital panel diuruskan dengan adanya
surat jaminan dan pihak hospital tidak lagi memerlukan bayaran
deposit. Apabila pemegang sijil mendaftar keluar dari hospital, ia
tidak perlu membayar bil rawatan. Semua faedah rawatan yang layak
diterima oleh pemegang sijil akan ditanggug oleh pengendali Takaful.
Pengendali Takaful yang diwakili oleh pentadbir pihak ketiga (Third
Party Administrator – TPA) akan berurusan dengan pihak hospital
dan menyelesaikan semua bayaran bil rawatan. Pemegang sijil hanya
perlu membayar caj yang tidak ditanggung oleh pengendali Takaful.

Perlu dinyatakan bahawa urusan kemasukan ke hospital tanpa


menggunakan wang tunai ini biasanya dibuat tanpa ikatan kontrak
tetap, kecuali sekiranya ia dinyatakan secara khusus dalam kontrak
Takaful. Kemudahan ini dianggap sebagai khidmat nilai tambah yang
disediakan oleh pengendali Takaful kepada pemegang sijil yang
layak.
204 Amalan Asas Takaful

1. Pentadbir Pihak Ketiga (Third Party Administrator – TPA)

Pentadbir Pihak Ketiga adalah wakil kepada pengendali Takaful,


yang bertanggungjawab menyelesaikan pembayaran balik
tuntutan dan tuntutan tanpa tunai. Pentadbir pihak ketiga juga
yang meluluskan permintaan pihak yang menuntut (pemegang
sijil) perkhidmatan tanpa tunai dan menyediakan perkhidmatan
tersebut. Fungsi tugas pentadbir pihak ketiga adalah seperti
berikut:

a. Perkhidmatan Tanpa Wang Tunai


Perkhidmatan tanpa wang tunai adalah salah satu fungsi
penting pentadbir pihak ketiga, yang bermaksud sekiranya
peserta dimasukkan ke hospital yang disenaraikan dalam
senarai panel pengendali Takaful, bil rawatan akan dibayar
secara langsung oleh pengendali Takaful dan peserta tidak
perlu membayar apa-apa.

b. Penyelesaian Tuntutan
Pentadbir pihak ketigalah yang bertanggungjawab
menguruskan hal ehwal tuntutan – dari menerima notis
pemberitahuan tuntutan, menasihati pelanggan mengenai
pilihan hospital panel, meluluskan tuntutan tanpa tunai dan
pembayaran balik, dan sehinggalah membayar tuntutan
kepada pelanggan.

c. Menyelenggara Pengkalan Data


Apabila sijil Takaful telah dikeluarkan, semua rekod
pemegang sijil akan disampaikan kepada pentadbir pihak
ketiga. Semua urusan komunikasi peserta adalah dengan
pentadbir pihak ketiga dan tidak dengan pengendali Takaful.
Adalah menjadi tanggungjawab pentadbir pihak ketiga untuk
menyelenggara pangkalan data peserta dan mengeluarkan kad
keahlian kepada mereka dengan nombor pengenalan yang
unik.
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 205

BAB A10

JENIS-JENIS TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

PENGENALAN

Bab ini akan membincangkan perkara-perkara berikut:

 Jenis-jenis pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan


 Skop perlindungan
 Istilah-istilah penting yang digunakan dalam Takaful
Perubatan dan Kesihatan

A10.1 JENIS PELAN TAKAFUL PERUBATAN DAN


KESIHATAN

Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan mempunyai pelbagai jenis


dan syarat-syarat perlindungan. Ia boleh ditawarkan sebagai pelan
individu atau pelan berkumpulan. Untuk pelan individu,
sumbangan biasanya bergantung kepada umur dan akan meningkat
seiring dengan usia, sementara untuk pelan berkumpulan,
sumbangan dikira berdasarkan ciri-ciri kumpulan secara
keseluruhan, seperti umur purata dan tahap bahaya pekerjaan.

Secara amnya, pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan meliputi


jenis-jenis berikut:

1. Takaful Perbelanjaan Perubatan iaitu termasuk Takaful


Penghospitalan & Pembedahan dan Takaful Perbelanjaan
Perubatan Utama.
2. Takaful Faedah Tunai Penghospitalan
3. Takaful Penyakit Kritikal
4. Takaful Pendapatan Hilang Upaya
206 Amalan Asas Takaful

Terdapat pengendali Takaful yang menawarkan pelan Takaful


perbelanjaan perubatan yang melindungi:

1. Perbelanjaan klinikal (rawatan pesakit luar)


2. Perbelanjaan pergigian
3. Perbelanjaan bersalin

A10.2 SKOP PERLINDUNGAN

1. Perbelanjaan Perubatan (Medical Expenses)

Skop perlindungan perbelanjaan perubatan ialah membiayai kos


rawatan penyakit dan kecederaan, tertakluk kepada had dan syarat-
syarat yang terkandung didalam sijil Takaful. Pelan perbelanjaan
perubatan biasanya melindungi amaun yang melebihi amaun
deduktibel yang telah dipersetujui lebih awal.

2. Penghospitalan dan Pembedahan (Hospitalization and


Surgical)

Perlindungan penghospitalan dan pembedahan meliputi


perbelanjaan berkaitan kos rawatan kemasukan ke hospital. Tujuan
utama pelan ini untuk menampung perbelanjaan pembedahan dan
penginapan hospital. Pilihan perlindungan dan kos pembiayaan
adalah berbeza-beza, bergantung kepada sijil tertentu. Walau
bagaimanapun, perlindungan pelan ini biasanya tidak menyeluruh
berbanding dengan pelan Takaful perubatan utama.

Secara amnya, manfaat yang disediakan di bawah pelan Takaful


penghospitalan dan pembedahan adalah seperti berikut:

• Bilik dan Penyediaan Makanan


• Unit Kawalan Rapi
• Perkhidmatan dan Bekalan Hospital
• Yuran Pakar Bius
• Yuran Pakar Bedah
• Bayaran Bilik Bedah
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 207

• Lawatan Doktor Pakar di Hospital


• Ujian Diagnosa Sebelum Kemasukan Ke Hospital
• Khidmat Pakar Runding Sebelum Kemasukan Ke Hospital
• Rawatan Selepas Kemasukan Ke Hospital
• Rawatan Pesakit Luar Kecemasan / Kemalangan
• Bayaran Khidmat Ambulans

Terdapat juga pelan yang melindungi:

• Elaun Tunai Hospital


• Rawatan Kanser Pesakit Luar
• Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pesakit Luar
• Pemindahan Organ

3. Perbelanjaan Perubatan Utama (Major Medical Expenses)

Perbelanjaan Perubatan Utama adalah sejenis pelan Takaful


perubatan dan kesihatan yang menyediakan manfaat untuk
kebanyakan perbelanjaan perubatan yang mungkin ditanggung
oleh peserta. Perbelanjaan perubatan utama menyediakan
perlindungan yang lebih meluas – termasuk perbelanjaan semasa
dimasukkan ke hospital dan selepas keluar dari hospital – dengan
manfaat individu yang lebih tinggi dan had maksimum sijil.

Perlindungan untuk caj rawatan perubatan adalah lebih meluas


dengan beberapa had dalaman dan manfaat maksimum
keseluruhan yang lebih tinggi, disediakan dalam pelan berikut:

a. Perbelanjaan Perubatan Utama Tambahan (Supplemental


Major Medical Expenses)

Apabila pelan Perbelanjaan Perubatan Utama Tambahan


disertakan, ia biasanya dianggap sebagai sokongan dan
memperkukuhkan pelan asas yang biasanya termasuk manfaat
hospital, pembedahan dan perlindungan perubatan bersama-sama
dengan pelan tambahan yang meliputi pelbagai perbelanjaan
perubatan yang lebih meluas. Secara amnya, pelan asas akan
208 Amalan Asas Takaful

menampung perbelanjaan yang tiada deduktibel sehingga ke had


sijil. Mana-mana amaun yang melebihi had itu, pelan tambahan
akan mula berfungsi iaitu beroperasi dengan cara yang sama
seperti pelan komprehensif yang tidak memberikan liputan ringgit
yang pertama. Secara mudahnya, apabila bayaran manfaat di
bawah pelan asas telah mencapai had maksimum, peserta perlu
menanggung amaun deduktibel, dan disinilah perlindungan
perubatan utama tambahan akan menampung perbelanjaan
tersebut. Oleh kerana deduktibel berlaku antara pelan asas dan
pelan tambahan, ia sering dirujuk sebagai koridor yang
dibenarkan. Sama seperti pelan Perubatan Utama Komprehensif,
pelan tambahan akan memasukkan had stop-loss dan had manfaat
sepanjang hayat maksimum.

Contoh:-

Puan Sakinah menyertai kedua-dua pelan perlindungan iaitu pelan


Takaful perubatan asas dan pelan perubatan utama tambahan.
Beliau telah dimasukkan ke hospital dan bil rawatan melebihi had
manfaat pelan asas.

Oleh kerana had manfaat pelan asas telah digunakan sepenuhnya,


pelan tambahan akan mula berfungsi. Pelan tambahan ini akan
membayar bil perubatan seperti yang dinyatakan dalam sijil,
selepas ditolak amaun deduktibel. Sebagai contoh, pelan
perlindungan akan membayar 80% dari jumlah keseluruhan
sementara Puan Sakinah membayar baki 20% bill rawatan.

b. Perbelanjaan Perubatan Utama Komprehensif


(Comprehensive Major Medical Expenses)

Pelan Perbelanjaan Perubatan Utama Komprehensif adalah pelan


perubatan dan kesihatan yang menyediakan perlindungan bagi
kebanyakan jenis perbelanjaan perubatan. Ia adalah serupa dengan
pelan Takaful Penghospitalan dan Pembedahan, tetapi pelan ini
mengenakan sejumlah amaun deduktibel. Kebanyakan pelan
perubatan utama akan membayar amaun yang melebihi amaun
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 209

deduktibel sahaja. Peruntukan deduktibel dianggap telah dipenuhi


apabila peserta dapat menunjukkan bukti yang ia telah membayar
perbelanjaan yang sepatutnya di bawah tanggungannya.

Satu lagi ciri-ciri penting perlindungan perubatan utama ialah ia


menggunakan konsep Takaful bersama iaitu perkongsian antara
pengendali Takaful dan peserta untuk membayar apa-apa
perbelanjaan yang melebihi amaun deduktibel. Pengendali Takaful
akan menanggung sebahagian besar perbelanjaan, biasanya
membayar 80% manakala peserta bertanggungjawab untuk
membayar baki 20%. Nisbah-nisbah lain juga mungkin digunakan
seperti yang terkandung dalam sijil tertentu, umpamanya nisbah
75 : 25.

c. Perbelanjaan Perubatan Utama Lebihan (Excess Major


Medical Expenses)

Perbelanjaan Perubatan Utama Lebihan biasanya ditawarkan


sebagai amaun tambahan nilai (top-up) kepada pelan perubatan
utama. Apabila amaun tuntutan melebihi had pelan asas, pelan
perbelanjaan perubatan utama lebihan akan mula berfungsi.

• Asas Perlindungan Takaful

Pelan Takaful Penghospitalan dan Pembedahan Komprehensif


juga dikenali sebagai pelan 'Seperti yang Dikenakan'. Sijil
perlindungan biasanya melindungi jumlah sebenar yang
dikenakan oleh pihak hospital, selain dari perbelanjaan bilik
dan penyediaan makanan. Walau bagaimanapun, pengendali
Takaful mungkin mengenakan mekanisma kawalan dengan
meletakkan had pampasan bagi setiap manfaat. Antara bentuk
had sekatan yang dikenakan oleh pengendali Takaful ialah had
bagi setiap hilang upaya, had tahunan keseluruhan dan had
sepanjang hayat keseluruhan.
210 Amalan Asas Takaful

• Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan Berkumpulan

Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan Berkumpulan adalah


sama seperti pelan perubatan dan kesihatan individu. Ia
biasanya merupakan pelan perlindungan yang sumbangannya
ditanggung oleh majikan untuk melindungi pemilik
perniagaan, pekerja dan tanggungan pekerja. Kadar
sumbangan dibawah pelan ini dikira berdasarkan ciri-ciri
kumpulan secara keseluruhan, seperti umur purata dan tahap
bahaya pekerjaan; berbeza dengan pelan individu di mana
potensi risiko setiap orang dinilai.

Terdapat dua jenis pelan Perubatan dan Kesihatan


Berkumpulan iaitu:

a. Berasaskan sumbangan (contributory)

Dibawah pelan ini, pekerja perlu mencarum sebahagian


dari sumbangan kumpulan. Biasanya pelan ini
memerlukan sekurang-kurangnya 75% penyertaan pekerja
yang layak.

b. Berasaskan tanpa sumbangan (non-contributory)

Dibawah pelan jenis ini, tiada sumbangan dari pekerja


kerana majikan menanggung sepenuhnya bayaran
sumbangan. Walau bagaimanapun, pelan ini memerlukan
penyertaan 100% pekerja yang layak.

• Pelan Takaful Manfaat Tunai Penghospitalan

Pelan ini menyediakan manfaat tunai harian sekiranya peserta


dimasukkan ke hospital kerana semua sebab-sebab, tertakluk
kepada terma-terma dan syarat-syarat rider. Ia boleh
ditawarkan sebagai pelan perlindungan asas (stand-alone) atau
sebagai rider/manfaat sampingan yang disertakan pada pelan
Takaful Perubatan dan Kesihatan.
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 211

• Pelan Takaful Penyakit Kritikal

Pelan ini menyediakan perlindungan terhadap sebarang


penyakit kritikal yang disenaraikan dalam sijil. Ia juga
dikenali sebagai pelan Takaful penyakit merbahaya. Apabila
peserta didiagnosa mengalami atau menghidap salah satu dari
penyakit kritikal seperti yang dinyatakan dalam sijil, pelan
Takaful ini akan membayar sejumlah amaun sekaligus kepada
peserta.

Pelan ini ditawarkan sebagai pelan asas atau sebagai rider


kepada sijil perlindungan Takaful keluarga.

• Pelan Takaful Pendapatan Hilang Upaya

Pelan ini melindungi pendapatan benefisiari dari risiko


ketidakupayaan untuk melakukan kerja dan oleh itu ia
kehilangan pendapatan. Manfaat yang diperolehi termasuklah
cuti sakit bergaji, manfaat hilang upaya jangka pendek dan
manfaat hilang upaya jangka panjang.

A10.3 ISTILAH-ISTILAH PENTING YANG DIGUNAKAN


DALAM TAKAFUL PERUBATAN DAN
KESIHATAN

Istilah Keterangan

Kemalangan Suatu peristiwa atau kejadian yang tidak


diduga dan tidak diingini.

Anti pemilihan Kecenderungan lebih kepada risiko yang


buruk berbanding dengan yang normal
untuk membeli atau mengekalkan
perlindungan Takaful, atau berbanding
dengan seseorang yang mempunyai
jangkaan kerugian ditahap biasa atau lebih
baik dari biasa.
212 Amalan Asas Takaful

Timbangtara Suatu bentuk pilihan penyelesaian


pertikaian di mana orang tengah yang tidak
berat sebelah atau panel memberikan
pendapat tentang tanggungjawab atau takat
kerugian.

Kenyataan Pakar Lebih kerap disebut sebagai 'rekod


Perubatan perubatan' yang biasanya diperlukan oleh
yang Merawat Takaful untuk menentukan keadaan
(APS) kesihatan pemohon ketika mengemukakan
permohonan perlindungan. Pemohon
membenarkan pengendali Takaful
menghubungi doktor untuk mendapatkan
rekod perubatan, sama ada sebelum
kelulusan perlindungan atau apabila sijil
perlindungan telah berkuatkuasa.

Had Manfaat Amaun maksimum yang layak diperolehi


untuk perkhidmatan semasa dilindungi
dibawah sijil Takaful.

Takaful Bersama Peruntukan di mana peserta yang dikenakan


nisbah bayaran lebih rendah dari peratusan
yang ditanggung oleh pengendali Takaful
akan menerima bayaran ganti rugi kurang
dari amaun sebenar; peruntukan yang
biasanya terdapat dalam Takaful perubatan,
dimana peserta dan pengendali Takaful
berkongsi kerugian yang dilindungi di
bawah sijil dalam nisbah yang ditetapkan,
sebagai contoh, 80% oleh pengendali
Takaful dan 20% oleh peserta.

Takaful Pelan Takaful yang direka untuk memberi


Perubatan perlindungan yang ditawarkan di bawah
Utama pelan asas dan pelan Takaful perubatan
Komprehensif utama.
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 213

Pembaharuan Peruntukan penerusan sijil Takaful


Bersyarat kesihatan dimana pengendali Takaful tidak
boleh membatalkan sijil perlindungan
ketika ia masih berkuatkuasa, tetapi
pengendali boleh menolak permohonan
memperbaharui sijil di bawah syarat
tertentu yang dinyatakan dalam kontrak.

Sumbangan / Pelan Takaful Berkumpulan yang


caruman dikeluarkan kepada majikan di mana kedua-
dua belah pihak iaitu majikan dan pekerja
sama-sama membayar sumbangan /
caruman kos pelan berkenaan.

Perbelanjaan Perbelanjaan hospital, perubatan, dan lain-


yang dilindungi lain perbelanjaan penjagaan kesihatan yang
ditanggung oleh peserta, yang layak
menerima bayaran manfaat dibawah pelan
Takaful kesihatan.

Deduktibel Sejumlah bayaran yang perlu ditanggung


oleh peserta setiap tahun untuk menampung
perbelanjaan perubatan, sebelum pelan
Takaful membayar baki bil perbelanjaan
berkenaan.

Hilang Upaya Kelainan fizikal atau mental yang


menghadkan satu atau lebih aktiviti
kehidupan normal seseorang individu. Ia
mungkin sebahagian atau sepenuhnya.

Takaful Takaful terhadap kerugian kewangan akibat


Kesihatan penyakit atau kecederaan anggota badan
disebabkan kemalangan. Perlindungan yang
menyediakan pembayaran manfaat untuk
penyakit atau kecederaan yang dilindungi.
Pelbagai jenis Takaful dibawah
214 Amalan Asas Takaful

perlindungan ini ialah seperti Takaful


Kemalangan, Takaful Pendapatan Hilang
Upaya, Takaful Perbelanjaan Perubatan
dan Takaful Kematian Akibat Kemalangan.

Had Sepanjang Jumlah maksimum manfaat yang


Hayat disediakan kepada peserta untuk tempoh
sepanjang hayatnya.

Penjagaan Perkhidmatan kesihatan dan penjagaan


tempoh Jangka kesihatan yang menyeluruh dan berterusan
Panjang kepada orang yang berpenyakit kronik,
hilang upaya atau terencat. Perkhidmatan
boleh diberikan kepada pesakit dalam
(kemudahan pemulihan, rumah penjagaan,
hospital sakit jiwa) pesakit luar atau
penjagaan di rumah.

Takaful Suatu bentuk Takaful kesihatan yang


Perbelanjaan menyediakan manfaat bagi kebanyakan
Perubatan jenis perbelanjaan perubatan sehingga ke
Utama had maksimum yang tinggi, umpamanya
RM250,000 atau lebih selepas deduktibel,
umpamanya RM500 atau lebih. Kontrak
berkenaan mungkin menetapkan had
dalaman dan biasanya tertakluk kepada
Takaful bersama.

Takaful Suatu bentuk Takaful kesihatan yang


Perbelanjaan menyediakan manfaat untuk perbelanjaan
Perubatan yang ditanggung bagi rawatan perubatan.
Bentuk Takaful kesihatan ini memberi
manfaat perbelanjaan khidmat pakar
perubatan, hospital, kejururawatan,
perkhidmatan berkaitan kesihatan dan
pembekalan. Manfaat-manfaat ini mungkin
berkaitan dengan perbelanjaan sebenar,
Jenis-Jenis Takaful Perubatan dan Kesihatan 215

amaun yang dinyatakan atau perkhidmatan


yang diberikan. Perlidungan tersebut
kadang kala meliputi manfaat langkah
pencegahan, diagnosa serta rawatan.

Perbelanjaan Perbelanjaan berkaitan dengan Takaful


Pelbagai hospital, caj hospital (selain dari caj bilik
dan penyediaan makanan) seperti sinar-X,
ubat-ubatan, makmal dan caj-caj sampingan
lain. (Kadang-kadang dirujuk sebagai caj
sampingan).

Tanpa Istilah yang digunakan dalam pelan manfaat


Sumbangan pekerja di mana majikan menanggung
sepenuhnya kos pembiayaan manfaat untuk
pekerja. Seratus peratus daripada
kakitangan yang layak mesti menyertai
pelan perlidungan berkenaan.

Pesakit Luar Pesakit yang tidak dimasukkan ke hospital


dan menerima rawatan perubatan.

Keadaan Sedia Keadaan fizikal dan / atau mental peserta


Ada yang diperlihatkan (sedia ada) sebelum
pengeluaran sijil atau yang telah wujud
sebelum perlindungan dan rawatan
diterima. Keadaan fizikal yang wujud
sebelum tarikh perlindungan berkuatkuasa.

Tempoh Suatu tempoh dari tarikh sijil dikeluarkan


Menunggu sehingga ke tarikh tertentu, biasanya 180
hari, di mana dalam tempoh tersebut tiada
perlindungan penyakit disediakan. Syarat
ini diwujudkan bagi mengurangkan /
menghapuskan penyakit yang sebenarnya
telah wujud sebelum sijil perlidungan
berkuatkuasa.
216 Amalan Asas Takaful

Caj yang Caj penjagaan kesihatan yang sejajar


Munasabah dan dengan kadar pasaran semasa atau caj bagi
mengikut kawasan geografi tertentu untuk
Kebiasaan perkhidmatan yang sama atau serupa.

Bayaran Balik Pembayaran bil perbelanjaan yang


ditanggung akibat kemalangan atau
penyakit, tetapi tidak melebihi apa-apa
amaun yang dinyatakan dalam sijil Takaful.
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 217

BAB A11

PENGUNDERAITAN TAKAFUL
PERUBATAN DAN KESIHATAN

PENGENALAN

Pengunderaitan adalah salah satu fungsi terpenting dalam operasi


Takaful. Dalam bab ini, perbincangan akan ditumpukan kepada:

 Tujuan Pengunderaitan
 Borang Cadangan
 Anti Pemilihan
 Proses Pemilihan Risiko
 Pengunderaitan Perubatan
 Sumber Maklumat Pengunderaitan
 Keputusan Pengunderaitan
 Kecukupan Sumbangan
 Pengeluaran Sijil
 Bayaran Sumbangan
 Penamatan Sijil

A11.1 TUJUAN PENGUNDERAITAN

Pengunderaitan Takaful adalah proses pengkelasan, pengkadaran


dan pemilihan risiko. Secara mudahnya, ia adalah satu proses
pemilihan risiko. Proses pemilihan ini meliputi prosedur menilai
maklumat dan sumber-sumber untuk menentukan bagaimana
individu akan diklasifikasikan (sama ada sebagai risiko yang
standard atau sub-standard). Setelah prosedur pengkelasan selesai,
proses seterusnya ialah penetapan kadar sumbangan yang perlu
dibayar oleh pemohon. Sijil kemudiannya akan dikeluarkan dan
diserahkan kepada peserta.
218 Amalan Asas Takaful

Tujuan utama pengunderaitan adalah untuk menganalisa risiko,


menilai jenis pendedahan risiko yang akan ditanggug oleh
pengendali Takaful, dan mewujudkan satu dana sumbangan bagi
menampung risiko dan pendedahan berkenaan. Melalui proses
tersebut, pengunderait dapat merangka program Takaful yang
komprehensif dan memenuhi keperluan peserta pada harga yang
paling munasabah.

Setelah peserta diterima sebagai ahli pelan Takaful, mereka perlu


membayar sumbangan tetap. Sebahagian dari sumbangan akan
didermakan ke dana Tabarru’. Dana ini akan digunakan untuk
membayar pampasan atau gantirugi. Untuk memastikan dana
berkenaan mempunyai baki yang mencukupi bagi menampung
bayaran tuntutan, pengunderait perlu:

1. Melindungi atau berhati-hati dengan proses anti pemilihan;


2. Mengenakan kadar sumbangan yang sepadan dengan risiko
yang ditanggung.

A11.2 BORANG CADANGAN

Borang cadangan digunakan oleh pengendali Takaful untuk


menentukan sama ada risiko boleh diterima dan jika ya, berapakah
kadar sumbangan yang sepatutnya dikenakan. Borang cadangan
merupakan suatu keperluan yang paling asas untuk menjadikan
kontrak Takaful keluarga diantara peserta dan pengendali Takaful
berfungsi. Borang perlu diisi dengan lengkap oleh pencadang,
yang mungkin boleh meminta bantuan dari ejen Takaful keluarga
untuk melengkapkannya.

Borang cadangan diisi bagi tujuan mengumpulkan maklumat asas


diri pencadang. Ini termasuklah nama, umur, alamat, taraf
pendidikan dan butir-butir pekerjaan pencadang. Borang cadangan
juga mengumpulkan maklumat mengenai sejarah perubatan hayat
yang dilindungi (peserta). Disamping itu, terdapat soalan-soalan
yang berkaitan dengan sejarah kesihatan ahli keluarga hayat yang
dilindungi. Pencadang dan hayat yang dilindungi perlu
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 219

menyatakan sumber pendapatan mereka dalam borang cadangan


supaya pengendali Takaful dapat menilai keupayaan pencadang
membayar caruman / sumbangan.

Borang cadangan juga mengandungi soalan-soalan berkaitan


dengan Takaful / perlindungan yang disertai atas hayat pencadang
dan juga hayat yang dilindungi dari pengendali Takaful Keluarga
lain serta butir-butir sijil berkenaan. Hayat yang dilindungi perlu
memberitahu atau mendedahkan butiran mengenai tabiat yang
berkaitan dengan penggunaan tembakau dan minuman keras.
Selepas mengisi borang dan menjawab semua soalan di dalamnya,
pencadang perlu menandatangani borang tersebut. Sebarang
pindaan atau pembatalan pada borang cadangan perlu disahkan
dengan menandatangani pada setiap pindaan yang dibuat.

Pencadang boleh melampirkan helaian dokumen tambahan kepada


borang cadangan jika dia mahu berkongsi dengan pengendali
Takaful apa-apa maklumat yang tidak diminta, yang difikirkan
boleh membantu pengendali membuat keputusan yang betul. Ia
menjadi kepentingan pencadang untuk berkongsi maklumat yang
benar dengan pengendali Takaful keluarga agar ianya dapat
membantu pengendali Takaful untuk membuat keputusan yang
tepat dan berhemah.

Maklumat yang diperolehi akan digunakan oleh pengendali


Takaful untuk menentukan sama ada sijil boleh dikeluarkan atau
sebalikya. Pengunderait Takaful keluarga menggunakan maklumat
mengenai sejarah kesihatan dan keluarga hayat yang dilindungi
untuk menentukan kadar sumbangan yang akan dikenakan.
Pengendali Takaful memberikan salinan borang cadangan kepada
peserta, bersama-sama dengan dokumen sijil Takaful keluarga.
Peserta perlu membaca keseluruhan dokumen sijil dengan teliti
dan juga salinan borang cadangan Takaful Keluarga. Sebarang
percanggahan yang terdapat dalam salinan itu harus dibawa ke
pengetahuan pengendali Takaful untuk mengelakkan sebarang
penipuan.
220 Amalan Asas Takaful

A11.3 ANTI PEMILIHAN

Istilah anti pemilihan menerangkan keadaan di mana permintaan


individu untuk Takaful mempunyai kaitan yang positif dengan
risiko kerugian dan pengendali Takaful tidak membenarkan
korelasi ini dalam penentuan harga atau kadar sumbangan. Ini
mungkin kerana beberapa maklumat peribadi hanya diketahui oleh
individu berkenaan sahaja, atau kerana peraturan-peraturan atau
norma-norma sosial telah menghalang pengendali Takaful
menggunakan beberapa kategori maklumat yang diketahui untuk
menetapkan harga (contohnya pengendali Takaful mungkin
dilarang daripada menggunakan maklumat seperti jantina atau
asal-usul etnik atau keputusan ujian genetik). Senario halangan ini
kadang-kala dirujuk sebagai ‘kawalan anti pemilihan’.

Kecenderungan untuk terpengaruh dengan fenomena pemilihan


yang bertentangan (adverse) boleh digambarkan melalui hubungan
antara status merokok dan kemortalan. Secara amnya, individu
bukan perokok lebih berkemungkinan untuk hidup lebih lama,
manakala perokok pula dikatakan lebih berkemungkinan mati
ketika usia muda. Jika pengendali Takaful tidak membezakan
kadar harga / sumbangan pelan Takaful keluarga mengikut status /
tabiat, pengendali dilihat seolah-olah menggalakkan perokok
berbanding bukan perokok. Jadi, perokok mungkin lebih berminat
untuk menyertai Takaful atau cenderung untuk membeli
perlindungan yang lebih tinggi berbanding dengan bukan perokok.
Kadar kemortalan purata kumpulan pemilik sijil akan lebih tinggi
berbanding dengan mortaliti purata penduduk awam.

Dari sudut pandangan pengendali Takaful, kemortalan yang tinggi


dikalangan kumpulan yang ‘memilih’ untuk menyertai Takaful
adalah ‘bertentangan’ dengan objektif pemilihan. Pengendali
Takaful meningkatkan kadar harga / sumbangan Takaful dan
akibatnya, bukan perokok mungkin kurang berminat untuk
menyertai Takaful (atau membeli dengan nilai yang lebih kecil)
jumlah) berbanding dengan sekiranya mereka boleh menyertai
Takaful pada harga yang lebih rendah untuk mencerminkan risiko
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 221

mereka yang lebih rendah. Pengurangan bilangan peserta Takaful


dari kalangan bukan perokok adalah 'bertentangan' dari sudut
pandangan pengendali Takaful dan mungkin juga dari pandangan
awam.

A11.4 PROSES PEMILIHAN RISIKO

Pengunderaitan adalah kaedah yang digunakan untuk menilai


kelayakan semasa pencadang untuk diterima sebagai peserta pelan
Takaful. Dalam melalui proses penilaian ini, pengendali Takaful
menentukan jika cadangan itu adalah risiko yang baik untuk pelan
Takaful.

Apabila pengendali Takaful memilih untuk melibatkan diri dalam


pengunderaitan, terdapat dua kemungkinan yang dijangka akan
berlaku. Pertama, pengunderait menunjukkan keyakinan terhadap
cadangan tersebut. Kedua, dalam pengunderaitan cadangan
Takaful, pengunderait menjangkakan akan memperolehi pulangan
keatas pelaburan dimasa akan datang. Pulangan mungkin
diperolehi sebagai bayaran tambahan atau sebagai sekali gus pada
masa hadapan.

Takaful adalah satu contoh di mana bidang pengunderaitan


digunakan sepenuhnya sebagai teras operasi perniagaan.
Menyentuh tentang Takaful perubatan, pengunderait perlu
mengambil kira faktor-faktor berikut dalam proses pemilihan
risiko:

1. Faktor-faktor Kesihatan Semasa dan Masa Lampau

Pengunderait akan menilai dengan teliti keadaan kesihatan semasa


dan masa lampau pemohon, dalam lingkungan bidang yang
berkaitan. Dalam kes-kes tertentu, pengunderait mungkin
mempunyai beberapa keraguan berdasarkan penilaian sejarah
perubatan masa lampau, tetapi memilih untuk menawarkan
perlindungan kepadanya, dengan beberapa keadaan sedia ada
tidak dilindungi atau dikecualikan bagi tempoh masa tertentu.
222 Amalan Asas Takaful

Pada masa yang lain, sejarah perubatan mungkin menunjukkan


tahap risiko yang tidak diterima oleh pengendali Takaful, dan
pengunderait memilih untuk tidak menawarkan perlindungan
kesihatan. Melalui keputusan tidak menawarkan perlindungan
kepada bakal peserta sangat memerlukan Takaful perubatan
komprehensif untuk jangka masa panjang, pengunderait mampu
mengekalkan kestabilan asas kewangan syarikat dan terus
menyediakan perkhidmatan kepada pelanggan-pelanggan lain.

2. Faktor Kewangan

Pengunderait juga akan meneliti keadaan kewangan pencadang


secara keseluruhan. Adalah penting untuk mengkaji keadaan
kewangan keseluruhan pencadang untuk menentukan jumlah yang
sesuai dan tahap perlindungan yang diperlukan. Ini adalah untuk
menjaga kestabilan dana dari risiko tuntutan pendapatan hilang
upaya yang luar biasa tingginya. Terdapat kecenderungan di mana
sesetengah pemegang sijil berusaha untuk membuat keuntungan
daripada pampasan Takaful dengan melanjutkan tempoh kurang
upaya. Tindakan ini dikenali sebagai ‘berpura-pura sakit’
(malingering).

3. Faktor Pekerjaan

Pengunderait perlu mengkaji dan meneliti faktor-faktor berkaitan


pekerjaan kerana pekerjaan yang berlainan mempunyai tahap
bahaya yang berbeza. Semakin tinggi risiko bermakna semakin
tinggi kemungkinan tuntutan perbelanjaan perubatan akan berlaku.
Pekerjaan dengan risiko yang lebih tinggi seperti pekerjaan Kelas
3 (pekerja kilang) biasanya mempunyai nisbah tuntutan yang lebih
tinggi berbanding dengan pekerjaan Kelas 1 dan 2 (pekerja
pejabat).

4. Umur dan Jantina

Statistik menunjukkan bahawa umur dan jantina adalah antara


pertimbangan penting dalam pengunderaitan Takaful perubatan
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 223

dan kesihatan. Usia yang semakin meningkat biasanya


memperlihatkan kecenderungan untuk mengalami masalah
kesihatan. Jantina juga memainkan peranan yang penting kerana
lelaki dan perempuan mempunyai tahap kemortalan (kematian)
dan kemorbidan (penyakit) yang berbeza. Statistik telah
membuktikan bahawa umumnya kaum wanita akan hidup lebih
lama (kadar kemortalan yang rendah) berbanding dengan kaum
lelaki yang sama kumpulan umur. Walau bagaimanapun, di bawah
Takaful perubatan dan kesihatan, kadar sumbangan untuk peserta
wanita adalah lebih tinggi kerana kadar kemorbidan (penyakit)
adalah lebih tinggi berbanding dengan kaum lelaki.

A11.5 PENGUNDERAITAN PERUBATAN

Pengunderaitan perubatan adalah proses menyemak semula rekod


perubatan dan kesihatan pencadang Takaful dan menentukan tahap
risikonya. Oleh kerana pengendali Takaful mengetahui bahawa
pemohon yang berisiko (keadaan kesihatan yang tidak
menggalakkan) akan menyebabkan kos rawatan akan meningkat,
pengendali biasanya akan menolak permohonan berkenaan atau
mungkin menerima dengan mengenakan kadar sumbangan yang
tinggi. Sebagai sebahagian dari proses pengunderaitan, maklumat
kesihatan boleh digunakan untuk membuat dua keputusan yang
saling berkait:

1. Samada untuk menawarkan atau menaikkan perlindungan; dan


2. Berapakah kadar sumbangan yang perlu ditetapkan untuk sijil
Takaful berkenaan

Untuk melaksanakan pengunderaitan Takaful perubatan,


pengendali Takaful akan pertanyaan tentang keadaan kesihatan /
perubatan sedia ada. Pengendali Takaful dibenarkan untuk
bertanya soalan-soalan tentang sejarah perubatan seseorang untuk
memutuskan sama ada untuk menawarkan perlindungan atau
menolak permohonan, dan sekiranya diterima adakah caj
tambahan perlu dikenakan.
224 Amalan Asas Takaful

 Tujuan

Dari sudut pandangan pengendali Takaful, pengunderaitan


Takaful perubatan perlu dilakukan untuk menghalang orang
ramai menyertai Takaful perubatan dan kesihatan hanya
apabila mereka sakit, mengandung atau memerlukan rawatan
perubatan. Kecenderungan ini dipanggil ‘pemilihan
bertentangan’ atau anti pemilihan iaitu sistem yang menarik
minat pengguna berisiko tinggi menyertai Takaful tetapi tidak
menggalakkan pencadang berisiko rendah menyertainya.
Apabila ramai bakal pelanggan mengambil sikap menunggu
untuk mendapatkan perlindungan Takaful perubatan dan
kesihatan sehingga timbul keperluan mendesak untuk
mendapatkan perlindungan, ia akan mewujudkan kumpulan
peserta dengan ‘penggunaan yang tinggi’, yang kemudiannya
akan meningkatkan jumlah sumbangan kerana pengendali
Takaful mengenakan bayaran yang tinggi untuk membayar
tuntutan. Akhirnya, kadar sumbangan semakin tinggi tidak
menggalakkan peserta yang sihat mendapatkan perlindungan -
terutamanya apabila mereka menyedari bahawa mereka boleh
mendapatkan perlindungan apabila mereka benar-benar
memerlukan rawatan perubatan.

 Kesan

Pengunderaitan perubatan memastikan sumbangan Takaful


perubatan individu berada ditahap serendah yang mungkin.
Kritikan terhadap pengunderaitan perubatan menyatakan
bahawa adalah tidak adil bagi orang ramai dengan keadaan
kesihatan sedia ada yang tidak serius dan boleh dirawat,
dinafikan haknya untuk dilindungi dibawah Takaful
perubatan. Penyakit-penyakit yang menyebabkan seseorang
individu itu mempunyai risiko antaranya adalah kerana ia
menghidap sakit sendi tulang, barah, sakit jantung, dan juga
penyakit biasa seperti jerawat, berat badan 20 paun lebih atau
kurang dari berat badan normal, dan kecederaan lama kerana
aktiviti sukan.
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 225

Kriteria pengunderaitan adalah faktor-faktor yang boleh


dibuktikan bahawa ia mempunyai kaitan langsung dengan
risiko yang merugikan dan pengendali Takaful
menggunakannya untuk menilai keadaan kesihatan pemohon.
Kriteria ini bukan sahaja berbeza bagi setiap pelan Takaful,
malah ia juga berbeza-beza dari satu pengendali ke pengendali
yang lain.

11.5.1 Keadaan Fizikal Semasa

Pengendali Takaful mengkehendaki pemohon Takaful perubatan


untuk mengisi borang cadangan Takaful dan menyatakan butiran
lengkap mengenai sejarah perubatan dan keadaan fizikal setiap
pemohon. Perakuan pemohon didalam borang cadangan dan
laporan keputusan pemeriksaan perubatan (jika berkenaan) adalah
petunjuk pertama keadaan fizikal pemohon pada masa sekarang.

11.5.2 Sejarah Perubatan

Proses penilaian bermula dengan meneliti kenyataan pencadang


dalam borang cadangan. Pengendali Takaful akan bertanya soalan
dan sering meminta pengesahan mengenainya, sejarah perubatan
masa lampau pencadang. Rawatan dan diagnosis penyakit tertentu
selalunya boleh dikaitkan dengan statistik peningkatan risiko
kematian awal, berbanding dengan individu biasa yang tiada
masaalah kesihatan. Jika sejarah perubatan mengandungi data
yang relevan tentang sakit atau penyakit, ia akan membuat
pengendali Takaful percaya bahawa pencadang mempunyai risiko
yang meningkat. Kos pelan Takaful akan diselaraskan sewajarnya
untuk mengimbangi liabiliti kewangan yang lebih tinggi.

Pengendali Takaful mungkin perlu membuat siasatan lanjut


sekiranya terdapat sejarah perubatan yang disenaraikan dalam
borang cadangan. Contohnya, jika pemohon mengakui menerima
rawatan untuk tekanan darah tinggi, kenyataan doktor yang
merawat biasanya diperlukan. Laporan doktor ini biasanya
226 Amalan Asas Takaful

mengandungi maklumat fizikal seperti ketinggian, berat badan dan


tekanan darah, dan juga pengumpulan sampel darah dan air
kencing. Sebaliknya, jika terdapat kenyataan dalam borang
cadangan yang menyatakan menerima rawatan patah lengan dan
telah pulih sepenuhnya, tiada maklumat lanjut yang diperlukan.

Pengendali Takaful membuat semakan semula sejarah perubatan


dan kesihatan masa lampau untuk menentukan:

1. Kemungkinan ia akan berulang semula. Terdapat jenis


penyakit yang mempunyai kecenderungan untuk berulang
semula.
2. Kesan dan pengaruh sejarah perubatan silam terhadap
kesihatan am pemohon pada masa kini.
3. Komplikasi atau kerumitan yang mungkin timbul pada masa
hadapan.
4. Perkembangan normal berkaitan sebarang kelainan atau
penyakit yang boleh dianggap sebagai petunjuk kepada
kemungkinan besar akan berlaku perubahan kesihatan pada
masa hadapan. Contohnya menghidap obesiti, darah tinggi dan
sebagainya.

11.5.3 Sejarah Keluarga

Terdapat seksyen dalam borang cadangan Takaful yang


bertanyakan beberapa soalan tentang sejarah perubatan ahli
keluarga. Kaitan yang jelas perlu dilakukan antara keadaan
kesihatan masa kini yang boleh mengancam nyawa dengan
perkembangan genetik keluarga, dan pengendali Takaful akan
mempertimbangkan kemungkinan keadaan kesihatan saudara mara
pencadang sebagai petunjuk risiko yang dihadapi peserta sendiri.
Soalan-soalan meminta penjelasan lanjut tentang keadaan
kesihatan, tentang pembawa penyakit, dan jawapan yang diberikan
hanya yang berkaitan dengan perkembangan genetik keluarga dan
kaitannya dengan pencadang. Walau bagaimanapun, sejarah
keluarga mertua, ibu / bapa angkat, adik beradik angkat tidak perlu
dimasukkan dalam maklumat sejarah keluarga.
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 227

11.5.4 Faktor Kewangan

Pengunderait akan mengambil kira faktor-faktor kewangan dan


perlindungan yang diperlukan. Ini akan membantu untuk
menentukan sama ada pencadang memohon amaun perlindungan
yang bersesuaian. Proses penilaian cenderung untuk menapis
risiko-risiko kemungkinan peserta mendapati bayaran caruman
terlalu membebankan sehingga menyebabkan masalah dalam
kutipan sumbangan serta kemungkinan berlaku penipuan dalam
tuntutan.

11.5.5 Pekerjaan dan Hobi

Satu lagi faktor penting yang perlu diberi pertimbangan ialah


pekerjaan. Pekerjaan pencadang memainkan peranan penting
dalam menentukan apakah jenis perlindungan yang diperlukan dan
berapakah amaun sumbangan yang bersesuaian. Kadar
kemorbidan amat berbeza mengikut pekerjaan pencadang. Ia
memberi gambaran tentang bahaya yang wujud dalam pekerjaan,
kestabilan pekerjaan dan tempoh masa pemulihan yang diperlukan
oleh seseorang yang menyandang jawatan berkenaan dapat
meneruskan tugas-tugas biasa mereka. Sesetengah pekerjaan
melibatkan aktiviti-aktiviti berbahaya (misalnya, sektor
penerbangan, bekerja di tempat tinggi) atau bekerja di persekitaran
yang merbahaya (seperti sektor perlombongan). Jenis pekerjaan
seperti ini pastinya akan meningkatkan kadar sumbangan.

Kebanyakan pengendali Takaful enggan menawarkan


perlindungan kepada individu yang terlibat dalam pekerjaan yang
amat berbahaya seperti peninju profesional atau penyelam laut
dalam. Carta berikut menunjukkan jadual pengkelasan pekerjaan
yang biasa digunakan:
228 Amalan Asas Takaful

Kelas Pekerjaan Catatan


1. Doktor, Doktor Gigi, Pekerjaan yang paling kurang
Peguam, Akauntan, risiko / bahaya, termasuk
Guru Sekolah, Aktuari mereka yang bekerja sebagai
eksekutif, bahagian
pentadbiran atau kerja-kerja
perkeranian. Biasanya, para
profesional tidak termasuk
dalam kelas pekerjaan ini
kerana mereka dianggap
sebagai `risiko yang
diutamakan` dan oleh itu layak
memperolehi perlindungan
yang lebih tinggi.

2. Pekerja kerana am, Pekerjaan yang memerlukan


juruwang bank, lebih banyak aktiviti fizikal
jurujual dengan kerja berbanding dengan Kelas 1.
luar yang minimum, Sesetengah pekerjaan tidak
kontraktor bangunan begitu merbahaya tetapi
(kerja-kerja pejabat pengalaman tuntutan tidak
sahaja) sebaik Kelas 1.

3. Pelayan ditempat Pekerjaan yang menggunakan


minuman keras, tenaga fizikal yang minimum
pelayan lelaki, pelayan atau melibatkan kerja
perempuan, pembantu kemahiran, termasuk
stesyen petrol, tukang perusahaan kecil & sederhana
masak, jurujual di mana pemilik mempunyai
melakukan banyak kemahiran tertentu.
kerja luar, juruelektrik

4. Pekerja binaan Pekerjaan yang memerlukan /


jambatan, pekerja di melibatkan tenaga fizikal
tapak pembinaan, secara maksimum atau tugas-
pemandu lori, pekerja tugas merbahaya.
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 229

/ penjaga kebersihan,
anggota bomba, polis
dan sebagainya.

Terdapat seksyen gaya hidup yang bertanyakan sama ada


pencadang melibatkan diri dalam sebarang aktiviti berisiko seperti
membuat lawatan ke luar negara, penerbangan, menyelam skuba,
mendaki gunung, meluncur udara dan sebagainya. Pengendali
Takaful menggunakan data yang dikumpul pada soal selidik untuk
menilai risiko. Soal selidik biasanya akan menentukan tahap
pemeriksaan fizikal yang diperlukan. Melibatkan diri dalam hobi
berbahaya seperti terjunan udara, penerbangan pesawat ringan atau
lumba kereta juga akan dikenakan kadar sumbangan yang tinggi.

11.5.6 Umur dan Jantina

Umur adalah antara faktor utama dalam menentukan sumbangan


dan selalunya akan menentukan tahap ketelitian proses
pengunderaitan yang akan dilakukan. Kadar sumbangan akan
meningkat mengikut usia dan banyak pengendali Takaful tidak
akan memberikan perlindungan selepas umur tertentu atau akan
menghadkan jumlah perlindungan. Pemohon yang lebih berusia
juga boleh dihadkan perlindungan kepada tempoh yang lebih
pendek, contohnya 5 atau 10 tahun. Pemohon berusia ini biasanya
perlu menjalani pemeriksaan doktor, ujian perubatan tambahan
seperti ECG atau ujian darah yang lebih khusus sebelum cadangan
itu boleh dipertimbangkan.

Faktor jantina menentukan pilihan jadual sumbangan yang perlu


digunakan. Oleh kerana kaum wanita dijangka hidup lebih lama,
mereka biasanya dikenakan kadar sumbangan yang lebih rendah
berbanding lelaki. Walau bagaimanapun, bagi Takaful Perubatan
dan Kesihatan, kadar sumbangan untuk wanita adalah lebih tinggi
kerana kadar kemorbidan (penyakit) adalah lebih tinggi
berbanding lelaki. Kaum wanita juga mungkin mempunyai faktor-
230 Amalan Asas Takaful

faktor risiko tambahan seperti hamil pada masa permohonan


Takaful dikemukakan.

A11.6 SUMBER MAKLUMAT PENGUNDERAITAN

11.6.1 Permohonan Takaful Keluarga

Borang permohonan Takaful Keluarga adalah sebahagian daripada


kontrak Takaful. Pencadang menandatangani borang permohonan
untuk mengesahkan bahawa semua maklumat yang diberikan
adalah benar dan betul sepanjang pengetahuan pencadang, dan
pengendali Takaful akan mengeluarkan sijil berdasarkan dari
maklumat diberikan.

Borang permohonan adalah satu dokumen yang amat penting


kerana ia biasanya dilampirkan dan dianggap sebagai sebahagian
daripada kontrak Takaful. Oleh itu, kedua-dua pihak mesti
mengambil langkah khas untuk memastikan ketepatan fakta demi
kepentingan pengendali Takaful dan pencadang.

Borang permohonan biasanya dibahagikan kepada beberapa


seksyen, dengan setiap seksyen direka khusus untuk mendapatkan
maklumat tertentu. Walaupun borang permohonan itu mungkin
berbeza dari satu syarikat ke syarikat lain, kebanyakannya
memerlukan pencadang mendedahkan maklumat-maklumat
berikut:

 Bahagian 1 – Maklumat am
 Bahagian 2 – Maklumat perubatan dan kesihatan
 Bahagian 3 – Kenyataan atau laporan ejen, dan
 Bahagian 4 – Tandatangan pihak-pihak yang terlibat.

Bahagian 1 – Maklumat Am

 Data peribadi
 Nama
 Alamat
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 231

 Tarikh lahir
 Pekerjaan
 No kad pengenalan
 Jantina
 Taraf perkahwinan

Bahagian 2 - Medical Information

 Sejarah perubatan
 Keadaan sedia ada
 Rawatan perubatan

Tanggungjawab ejen Takaful dalam proses mengemukakan


permohonan Takaful termasuklah:

 Memastikan borang permohonan diisi dengan lengkap dan


sepenuhnya
 Memastikan semua soalan dijawab dengan tepat
 Memastikan bayaran sumbangan diuruskan mengikut
prosedur yang betul

Bahagian 3 - Kenyataan Ejen

Kenyataan ejen merupakan sebahagian dari isi kandungan borang


permohonan dan mengkehendaki ejen Takaful menyediakan
maklumat tertentu mengenai pencadang. Ini secara amnya
termasuklah maklumat mengenai hubungan ejen dengan
pencadang, data tentang status kewangan pencadang, tabiat
pencadang, ciri-ciri atau sifat-sifat am pencadang dan maklumat-
maklumat lain yang berkaitan dengan risiko yang akan ditanggung
oleh pengendali Takaful.

Bahagian 4 - Laporan Perubatan

Sebelum sijil Takaful boleh dikeluarkan, pemeriksaan perubatan


hendaklah dilakukan dan laporannya diserahkan bersama-sama
dengan laporan sampel darah dan air kencing. Pemeriksaan
232 Amalan Asas Takaful

perubatan meliputi soalan mengenai sejarah perubatan pencadang,


ketinggian, berat badan, denyutan nadi dan tekanan darah.
Pemeriksa perubatan juga akan meminta nama dan alamat mana-
mana doktor yang telah merawat pencadang atau mana-mana
hospital yang pernah memberi rawatan kepadanya. Pemeriksa
perubatan akan bertanyakan tentang apa-apa penyakit yang
dihidapi, ubat-ubatan yang diambil dan rawatan-rawatan lain yang
sedang / telah dijalani oleh pencadang.

Maklumat dan keperluan tambahan mungkin diperlukan oleh


pengendali Takaful, sebagai tambahan kepada pemeriksaan
kesihatan dan ia meliputi perkara-perkara berikut:-

 Pemeriksaan doktor
 ECG semasa rehat
 Ujian tekanan Treadmill
 X-ray dada

11.6.2 Kenyataan Doktor yang Merawat (Attending


Physician’s Statement -APS)

Pengendali Takaful sering memerlukan maklumat perubatan dan


laporan dari doktor yang merawat untuk memudahkan proses
pengunderaitan permohonan Takaful. Kenyataan dari doktor yang
merawat ialah kenyataan yang disediakan oleh doktor yang
merawat individu yang ingin menyertai pelan Takaful. Huraian
yang diberikan dalam kenyataan tersebut (APS) adalah bukti risiko
kemortalan pencadang.

Doktor yang menyediakan laporan APS mungkin bukan doktor


yang merawat pesakit berkenaan. Sebagai contoh, jika seorang
pengunderait ingin mencari maklumat tentang pesakit yang pulih
dari sakit barah pankreas, besar kemungkinan pengunderait akan
meminta laporan APS dari doktor pakar yang merawat pesakit itu
sendiri, seperti seorang pakar bedah atau pakar radiologi.
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 233

11.6.3 Rekod Perubatan Hospital

Dengan menandatangani dan mengemukakan borang permohonan


Takaful, pencadang memberi hak kepada pengendali Takaful
untuk mendapatkan dan mengkaji rekod perubatan - sebelum dan
selepas menjadi peserta pelan Takaful perubatan dan kesihatan.
Rekod perubatan boleh diperolehi dari doktor semasa, doktor
terdahulu, farmasi dan pusat kemudahan rawatan. Dalam
kebanyakan borang cadangan, terdapat fasal penafian atas
permohonan Takaful yang membenarkan pengendali Takaful
mendapatkan maklumat perubatan dengan kebenaran dan
kelulusan pemohon.

A11.7 KEPUTUSAN PENGUNDERAITAN

Setiap pengendali Takaful mempunyai garis panduan


pengunderaitan sendiri dan standard kepada siapa mereka akan
memberi dan tidak akan memberi perlindungan. Proses
pengunderaitan adalah kaedah untuk menentukan yang pengendali
akan terus berfungsi dalam lingkungan bidang kuasa yang
dibenarkan.

Setelah analisa mengenai maklumat yang tersedia telah lengkap,


pengunderait pada dasarnya mempunyai tiga kategori keputusan
pengunderaitan;-

 Standard – dipersetujui mengikut apa yang dipohon


 Sub-standard / diubahsuai - dipersetujui dengan
menyertakan beberapa syarat
 Ditolak - permohonan ditolak

11.7.1 Standard – dipersetujui mengikut apa yang dipohon

Sekiranya pencadang dikategorikan sebagai mempunyai risiko


standard / biasa, pencadang akan dikenakan kadar sumbangan
standard tanpa sebarang pengecualian atau pengurangan manfaat.
234 Amalan Asas Takaful

11.7.2 Sub-Standard / diubahsuai – dipersetujui dengan


menyertakan beberapa syarat

Sekiranya pencadang mempunyai risiko yang mengatasi risiko


standard / biasa (mungkin mengalami tekanan darah tinggi,
menghisap rokok atau terlibat dengan aktiviti terjunan udara pada
hujung minggu), pencadang dikategorikan sebagai mempunyai
risiko yang meningkat dan dikenakan kadar sumbangan yang lebih
tinggi. Pengubahsuaian terhadap pelan perlindungan boleh dibuat
dalam bentuk:

 Pengecualian rider
 Tambahan kadar sumbangan
 Perubahan manfaat
 Kombinasi pilihan di atas

11.7.3 Ditolak - permohonan tidak diterima

Keputusan pengunderaitan yang dianggap paling drastik ialah


menolak permohonan perlindungan risiko. Sekiranya pencadang
dikategorikan sebagai risiko tidak dikehendaki (mungkin peserta
menghidap penyakit merbahaya atau terlibat dalam aktiviti atau
hobi yang merbahaya), pengendali akan menolak permohonan
berkenaan.

A11.8 KECUKUPAN SUMBANGAN

Takaful menjunjung konsep gotong-royong dan perpaduan dan


oleh itu, model Takaful perlu berusaha untuk berlaku adil. Ia perlu
memastikan bahawa sumbangan untuk menyertai pelan Takaful
ditetapkan pada tahap yang munasabah untuk memastikan
kecukupan, ekuiti dan keadilan di kalangan peserta. Pengunderait
Takaful perlu melaksanakan proses pengunderaitan demi
memastikan hanya risiko yang wajar dipilih dan kadar yang
dikenakan adalah sepadan dengan risiko yang ditanggung.
Pengendali Takaful akan mengenakan kadar sumbangan yang
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 235

setara dengan risiko yang dikongsi. Dalam erti kata lain,


pengendali Takaful akan mengenakan kadar sumbangan yang
lebih tinggi kepada pemohon yang mempunyai risiko yang lebih
tinggi dari kebarangkalian kerugian purata.

A11.9 PENGELUARAN SIJIL

11.9.1 Endorsemen Pengecualian

Endorsemen pengecualian digunakan oleh pengendali Takaful


sebagai satu cara untuk memberi perlindungan kepada individu
yang sepatutnya ditolak permohonannya. Dalam beberapa kes-kes
seperti darah tinggi atau tiroid, pengendali Takaful masih boleh
memberi perlindungan dengan pengecualian pada penyakit-
penyakit berkenaan.

11.9.2 Sumbangan Tambahan

Sumbangan tambahan ialah amaun tambahan kepada sumbangan


asas yang dikenakan oleh pengendali Takaful untuk menampung
perbelanjaan operasi dan mengendali perniagaan. Terdapat dua
bentuk sumbangan tambahan iaitu:

 Sumbangan tambahan dikenakan kepada peserta berdasarkan


risiko seperti yang dinilai oleh pengunderait pengendali
Takaful. Biasanya ia dikaitkan dengan sejarah perubatan yang
kurang baik, tabiat atau hobi yang berbahaya. Bagi peserta
yang merokok, pengendali Takaful mengambil kira bilangan
rokok yang dihisap setiap hari dan mengenalpasti risiko
seperti yang dinyatakan dalam amalan pengunderaitan.
 Sumbangan tambahan dikenakan kepada peserta berdasarkan
hubungan dengan pengalaman tuntutan. Dalam beberapa kes
penyakit sedia ada, sumbangan tambahan perlu dikenakan
kepada risiko yang dianggap lebih tinggi dari risiko biasa.
Pada amnya, ia dilakukan selaras dengan had yang ditentukan
atau parameter sumbangan tambahan yang difailkan oleh
pengendali Takaful dengan pihak berkuasa Takaful. Apabila
236 Amalan Asas Takaful

sijil diperbaharui dan terdapat tuntutan pada tahun


sebelumnya, kadar sumbangan akan dinaikkan selaras dengan
parameter dan pengiraan, seperti yang dinyatakan dalam sijil
Takaful. Sebagai kontrak tahunan dan sekiranya pengalaman
tuntutan tidak memuaskan, dasar bebanan berasaskan tuntutan
akan ditetapkan oleh pengendali Takaful mengikut budi bicara
mereka.

11.9.3 Manfaat yang Diubahsuai

Pengendali Takaful mungkin menawarkan manfaat Takaful yang


diubah suai kepada pemohon, umpamanya had tahunan yang lebih
rendah, amaun deduktibel yang lebih tinggi untuk perbelanjaan
perubatan, kadar sumbangan yang lebih tinggi atau pengecualian
rider. Pengendali Takaful akan mengambil keputusan ini apabila
terdapat beberapa faktor yang tidak meyakinkan dalam
keseluruhan risiko.

11.9.4 Pembaharuan Takaful Perubatan dan Kesihatan

Terdapat empat pilihan memperbaharui sijil yang diamalkan di


bawah pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan:

1. Pembaharuan Tidak Boleh Batal dan Pembaharuan Dijamin

Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan berserta jaminan


pembaharuan menyediakan amaun perlindungan yang lebih
besar. Terdapat dua jenis jaminan:

a. Kadar sumbangan tidak akan dinaikkan.


b. Pengendali Takaful tidak akan menolak permohonan
pembaharuan perlindungan.

2. Pembaharuan Dijamin

Perbezaan asas diantara perlindungan pembaharuan tidak


boleh batal dan pembaharuan dijamin dengan perlindungan
Pengunderaitan Takaful Perubatan dan Kesihatan 237

yang hanya boleh diperbaharui bergantung kepada hak


pengendali Takaful untuk mengubah kadar sumbangan. Walau
bagaimanapun, pengendali Takaful tidak sepatutnya
menaikkan kadar sumbangan peserta hanya kerana
pengalaman tuntutan. Sebaliknya, pengendali Takaful boleh
menaikkan kadar sumbangan semua peserta dalam kumpulan
umur yang sama.

3. Pembaharuan Bersyarat

Peruntukan pembaharuan yang ketiga dikenali sebagai


pembaharuan bersyarat. Peruntukan pembaharuan bersyarat
memberi hak bersyarat kepada pemilik sijil untuk
memperbaharui sijil, tetapi pengendali Takaful berhak
menolak permohonan pembaharuan sijil peserta didalam kelas
tertentu, dan kenaikan kadar sumbangan juga tidak mustahil.

Selagi peserta memenuhi syarat-syarat pembaharuan dan


membayar amaun sumbangan yang dikenakan tepat pada
masanya, Pengendali Takaful menjamin tidak akan
membatalkan sijil Takaful. Peruntukan pembaharuan bersyarat
biasanya ditawarkan kepada peserta dalam pekerjaan yang
berisiko tinggi.

4. Pilihan Boleh Diperbaharui

Peruntukan pembaharuan yang keempat menawarkan jaminan


pembaharuan yang paling minimum kepada peserta dan hanya
sedikit permohonan perlindungan perubatan dan kesihatan
moden. Ia dikenali sebagai pilihan perlindungan boleh
diperbaharui. Di bawah peruntukan pilihan boleh
diperbaharui, kadar sumbangan mungkin akan dinaikkan dan
manfaat diubah suai berdasarkan kelas. Di samping itu,
Pengendali Takaful boleh membatalkan sijil individu, tetapi
hanya pada ulang tahun sijil atau pada tarikh jatuh bayaran
sijil.
238 Amalan Asas Takaful

A11.10 BAYARAN SUMBANGAN

Pembayaran sumbangan Takaful bergantung kepada jenis sijil.


Sesetengah sijil Takaful dikeluarkan berdasarkan ‘tunai-sebelum-
lindung’ (cash before cover), manakala sebahagian jenis sijil yang
lain sijil lain yang mungkin tertakluk kepada waranti sumbangan
60 hari.

Tempoh tenggang mungkin dibenarkan untuk sijil pembaharuan


dijamin, sijil pembaharuan bersyarat dan sijil tidak boleh
dibatalkan, bagi menyediakan kemudahan kepada pemilik sijil
untuk membuat bayaran sumbangan. Walau bagaimanapun,
sebarang tuntutan yang berlaku semasa tempoh tenggang tidak
akan dibayar walaupun pengendali Takaful tidak akan
membatalkan sijil. Sijil akan hanya dianggap batal sekiranya tiada
pembayaran sumbangan dibuat sebelum akhir tempoh tenggang.

A11.11 PENAMATAN PERLINDUNGAN

Apabila berlaku perkara-perkara di bawah, sijil Takaful perubatan


dan kesihatan secara automatik akan ditamatkan:

 Kematian peserta;
 Pada tarikh ulang tahun sijil sejurus selepas umur kelayakan
maksimum peserta;
 Jumlah manfaat yang dibayar di bawah sijil melebihi had
maksimum yang dinyatakan dalam jadual manfaat.
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 239

BAB A12

PENTADBIRAN SIJIL TAKAFUL


PERUBATAN DAN KESIHATAN

PENGENALAN

Bab ini akan membincangkan isu-isu mengenai pentadbiran sijil


Takaful Perubatan dan Kesihatan yang meliputi tajuk-tajuk berikut:

 Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan


 Pentadbiran Sijil Takaful
 Borang Cadangan
 Dokumen Sijil
 Endorsemen
 Notis Pembaharuan
 Dokumen untuk Pelepasan Cukai bagi Bayaran Sumbangan
Takaful Perubatan dan Kesihatan

A12.1 PENTADBIRAN SIJIL TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

Pentadbiran sijil melibatkan pertukaran dan pengeluaran dokumen


sebagai bukti kewujudan kontrak Takaful yang sah. Dokumen
berkenaan termasuk perkara-perkara berikut:

1. Borang Cadangan
2. Sijil
3. Endorsemen
4. Notis Pembaharuan
5. Bukti bayaran sumbangan Takaful Perubatan dan Kesihatan
bagi tujuan pelepasan cukai

Seksyen 27 Akta Takaful 1984 menyatakan tentang kawalan dan


penghantaran borang cadangan, sijil dan risalah pengendali Takaful
240 Amalan Asas Takaful

kepada pihak Bank Negara Malaysia. Sebagai tambahan, Seksyen 27


Akta juga menyatakan bahawa Bank Negara Malaysia akan
menjelaskan tentang kod amalan terbaik mengenai diskripsi borang
cadangan, sijil dan risalah.

A12.2 BORANG CADANGAN

Borang cadangan pelan Takaful perubatan dan kesihatan merupakan


sebahagian dari kontrak Takaful. Pencadang menandatangani borang
cadangan sebagai mengesahkan bahawa semua maklumat yang
diberikan sepanjang pengetahuannya adalah benar dan betul, dan
pengendali Takaful mengeluarkan sijil berdasarkan dari maklumat
diatas.

Borang cadangan merupakan dokumen yang sangat penting kerana


biasanya ia dikepilkan bersama sijil dan menjadi sebahagian dari
kontrak Takaful. Oleh yang demikian, pengendali hendaklah
mengambil perhatian sepenuhnya terhadap ketepatan isi
kandungannya demi menjaga kepentingan kedua-dua belah pihak
iaitu pengendali Takaful dan peserta.

12.2.1 Tujuan Borang Cadangan

Tujuan diadakan borang cadangan ialah untuk membantu pengendali


Takaful mengumpulkan maklumat yang diperlukan bagi tujuan
pengunderaitan. Maklumat yang diperolehi dapat membantu
pengunderait menilai dengan cepat dan tepat. Dari segi amalan,
borang cadangan kerap digunakan untuk menilai perkara yang
berkaitan dengan risiko yang mudah, dimana maklumat boleh
disediakan dalam format yang tersusun.

12.2.2 Struktur Borang Cadangan

Borang cadangan biasanya dibahagikan kepada beberapa bahagian


dimana setiap bahagian direka untuk mendapatkan maklumat tertentu.
Walaupun bentuk borang cadangan mungkin berbeza antara satu
pengendali Takaful dengan pengendali Takaful yang lain,
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 241

kebanyakannya berkisar kepada keperluan memberitahu dan


mengemukakan maklumat-maklumat berikut:

1. Bahagian 1 (Maklumat Am),


2. Bahagian 2 (Maklumat Perubatan), Kenyataan atau Laporan Ejen,
dan tandatangan semua pihak yang terlibat dalam kontrak
berkenaan.

Soalan-soalan yang terdapat dalam borang cadangan bukanlah


menyeluruh dan pencadang bertanggungjawab untuk mendedahkan
semua fakta material walaupun ia mungkin tidak ditanya dalam
borang berkenaan. Dibawah Seksyen 11 Garis Panduan Perniagaan
Takaful Perubatan dan Kesihatan, pengendali Takaful bertanggung
jawab mengambil langkah-langkah yang sewajarnya membantu
pencadang melaksanakan tanggungjawab mendedahkan atau
memberitahu maklumat-maklumat penting bagi tujuan penilaian
pengunderaitan.

12.2.3 Kandungan Borang Cadangan

Berhubung dengan Seksyen 11 Garis Panduan Perniagaan Takaful


Perubatan dan Kesihatan, sub-seksyen 11(a) dan 11(b) menyatakan
bahawa pengendali Takaful hendaklah memastikan semua borang
cadangan:-

11 (a) memasukkan soalan-soalan khusus yang direka untuk


mendapatkan maklumat yang relevan kepada keputusan
pengendali Takaful sama ada untuk menerima atau menolak
risiko, kadar sumbangan dan syarat-syarat yang dikenakan.

11 (b) secara jelas meminta pencadang mendedahkan apa-apa


keadaan lain yang difikirkan penting, tanpa mengira yang
pengendali Takaful dengan sebaik mungkin telah merangka
soalan yang khusus di bawah perenggan 11 (a) di atas.
242 Amalan Asas Takaful

Biasanya borang cadangan mengandungi perkara-perkara berikut:

1. Kenyataan pemberitahuan seperti yang disyaratkan dibawah Akta


Takaful 1984

Seksyen 28 Akta Takaful 1984 menghendaki pencadang


mendedahkan atau memberitahu secukupnya fakta-fakta yang ia
ketahui. Kenyataan tersebut berbunyi “Anda dikehendaki
menyatakan dalam borang cadangan, keterangan yang lengkap
dan jujur mengenai segala fakta yang anda ketahui atau anda
sepatutnya mengetahui; sekiranya tidak, sijil yang dikeluarkan
akan menjadi tidak sah.”

2. Soalan-soalan am mengenai pencadang

Borang cadangan Takaful perubatan dan kesihatan mengandungi


soalan-soalan asas mengenai butir-butir peribadi pencadang
seperti berikut:

a. Nama pencadang bagi tujuan pengenalan diri. Walau


bagaimanapun, nama juga dapat memberi petunjuk mengenai
aspek risiko yang dicadangkan. Sebagai contoh, nama
syarikat biasanya dapat menunjukkan jenis perniagaan yang
dijalankan.
b. Alamat surat menyurat pencadang
c. Alamat tentang risiko. Alamat dapat menyediakan petunjuk
tempat kerja pencadang. Maklumat ini penting kerana lokasi
yang berisiko tinggi bukan sahaja meningkatkan
kemungkinan berlaku kerugian, tetapi juga tahap keterukan
kerugian yang akan ditanggung.
d. Pekerjaan pencadang. Pekerjaan yang berbeza mempunyai
tahap risiko yang berbeza juga. Contohnya, dari perspektif
Takaful perubatan dan kesihatan, pekerja di tapak pembinaan
dianggap melibatkan pekerjaan yang berisiko tinggi
berbanding dengan pekerja pejabat.
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 243

3. Maklumat mengenai insurans / Takaful yang dimiliki sekarang &


terdahulu.

4. Soalan-soalan khusus mengenai sejarah perubatan dan kesihatan.

Soalan mungkin meliputi perkara-perkara berikut:

a. Sejarah keluarga & perubatan


b. Tabiat merokok
c. Hobi yang merbahaya
d. Soalan berkaitan AIDS

5. Dibawah Seksyen 13 garis panduan yang sama, borang cadangan


yang digunakan hendaklah mengandungi kenyataan
pengisytiharan, yang memasukkan maklumat minimum berikut:-

a. Aqad (kontrak) yang mengikat peserta Takaful;


b. Aqad (kontrak) yang mengikat peserta dan pengendali
Takaful;
c. Peruntukan keuntungan dan surplus pelaburan kepada
peserta; dan
d. Peruntukan keuntungan, surplus dan yuran kepada pengendali
Takaful.

6. Dibawah fasal pengisytiharan, terdapat peruntukan yang


memerlukan tandatangan pencadang berserta tarikh tandatangan.
Pencadang perlu menandatangani borang cadangan berkenaan
kerana ia menandakan tawaran kontrak tersebut.

A12.3 DOKUMEN SIJIL

Pengendali Takaful menyediakan dokumen sijil yang menandakan ia


adalah bukti bertulis kontrak Takaful. Dalam usaha untuk diterima
sebagai keterangan dalam mahkamah undang-undang, sijil Takaful
perlu disetemkan selaras dengan peruntukan Akta Setem. Dokumen
yang kerap disediakan oleh pengendali Takaful adalah merupakan
244 Amalan Asas Takaful

jenis jadual yang dibahagikan kepada beberapa bahagian yang


berbeza dengan butir-butir risiko tertentu yang dilindungi dimasukkan
ke dalam satu bahagian dokumen sijil yang dikeluarkan oleh
pengendali Takaful.

12.3.1 Struktur Dokumen Sijil Takaful Perubatan dan


Kesihatan

Jadual didalam dokumen sijil dibahagikan kepada beberapa bahagian


iaitu:

1. Tajuk

Di bawah seksyen ini, nama penuh dan alamat berdaftar


Pengendali Takaful dicetak dibahagian atas muka surat hadapan.

2. Pendahuluan atau Klausa Kuatkuasa

Klausa ini memperkenalkan atau menyebut tentang pihak-pihak


yang terlibat dalam kontrak – pengendali Takaful dan peserta.
Klausa pendahuluan ini menjadi rujukan sekiranya pelan Takaful
keluarga yang dimaksudkan adalah berdasarkan dari borang
cadangan berserta perisytiharan. Klausa ini juga menyatakan
bahawa peserta telah membayar sumbangan atau telah bersetuju
untuk membayar sumbangan sebagai balasan.

3. Klausa Operasi

Klausa ini menerangkan tentang kandungan penting kontrak


dengan menyatakan peril yang dilindungi dibawah sijil ini dan
keadaan-keadaan yang menjadikan pengendali Takaful
bertanggungjawab untuk membuat bayaran atau seumpamanya
kepada peserta.
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 245

4. Pengecualian

Pengecualian adalah had atau batasan skop perlindungan Takaful.


Ia telah menjadi amalan untuk menyatakan semua bentuk
pengecualian dibawah satu bahagian yang berasingan di dalam
dokumen sijil. Pengecualian disertakan dalam sijil kerana terdapat
peril atau kerugian tertentu yang tidak boleh dilindungi di bawah
sijil Takaful. Sebelum dokumen sijil berjadual diperkenalkan,
pengecualian biasanya dinyatakan dibahagian fasal kuatkuasa dan
syarat-syarat.

5. Jadual manfaat

Seksyen ini mengandungi semua maklumat bercetak yang


berkaitan dengan kontrak berkenaan. Manfaat yang disediakan
dibawah sijil ini hendaklah dinyatakan dengan terang dan nyata
supaya peserta dapat memahami isi kandungannya serta boleh
dijadikan rujukan. Ini biasanya dilakukan dengan menyediakan
jadual faedah secara berasingan atau mukasurat khas dalam sijil.
Contohnya, dalam sijil Takaful perubatan dan kesihatan, jadual
manfaat menyatakan maklumat berikut:

 nama dan alamat peserta


 sumbangan
 nombor sijil
 tarikh dikeluarkan
 agensi
 tarikh lahir peserta
 tempoh perlindungan Takaful
 pekerjaan peserta
 fasal pengecualian tertentu
 pelbagai jenis dan amaun manfaat
246 Amalan Asas Takaful

6. Klausa Penyaksian (attestation) atau Tandatangan

Klausa ini dinamakan sedemikian kerana ia memperuntukkan


kepada pengendali Takaful untuk menyatakan tanggungjawabnya.
Sijil Takaful ditandatangani oleh pegawai yang diberi kuasa oleh
pengendali Takaful.

7. Syarat-syarat

Dalam kontrak Takaful, syarat-syarat perlindungan berbentuk


nyata / tersurat atau tidak nyata / tersirat. Syarat tersirat biasanya
berkaitan dengan perkara-perkara berikut:

 Tanggungjawab Penuh Percaya Mutlak (Utmost Good Faith)


 Kewujudan kepentingan boleh lindung (insurable interest)
 Kewujudan perkara pokok produk Takaful, dan
 Mengenal pasti perkara pokok produk Takaful.

Pengendali Takaful akan mencetak syarat-syarat nyata dalam sijil


dan memantau perlaksanaan kontrak Takaful. Apabila syarat-
syarat nyata tidak dinyatakan, kontrak Takaful akan tertakluk
hanya kepada syarat-syarat yang tersirat. Berikut adalah tiga
kategori syarat-syarat kontrak yang melibatkan masa sebagai
elemen penting:-

 Syarat-syarat Sebelum Kontrak

Untuk memastikan kontrak Takaful sah, terdapat syarat-


syarat yang perlu dipenuhi sebelum sesuatu kontrak itu
mejadi sah. Ia termasuk syarat tersirat seperti Penuh Percaya
Mutlak dan kepentingan boleh insurans.

 Syarat-syarat Semasa Kontrak

Untuk memastikan kontrak kekal sah selepas dikeluarkan,


terdapat beberapa syarat yang perlu dipenuhi. Syarat-syarat
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 247

yang menghendaki peserta memberitahu pengendali Takaful


tentang sebarang perubahan atau pindaan terhadap risiko
yang dilindungi adalah contoh syarat-syarat semasa kontrak.
Ia meliputi syarat-syarat nyata yang disenaraikan dalam sijil
seperti perantaraan, sumbangan, subrogasi dan sebagainya.

 Syarat-syarat Sebelum Liabiliti

Syarat-syarat ini perlu dipenuhi sebelum pengendali Takaful


bertanggungjawab terhadap sebarang tuntutan. Syarat
pemberitahuan dalam Takaful kebakaran adalah contoh syarat
sebelum liabiliti.

8. Daftar Sijil:

Setiap pengendali Takaful yang berdaftar di bawah Akta Takaful


1984 hendaklah mewujudkan dan menyelenggara daftar sijil
Takaful dalam bentuk tertentu seperti yang diperuntukkan, dan
selain dari perkara yang dikecualikan, daftar sijil hendaklah
disimpan di pejabat pengendali Takaful yang menjalankan
perniagaan di Malaysia.

Adalah menjadi keperluan undang-undang di bawah Seksyen 15


Akta Takaful 1984, bahawa pengendali Takaful dikehendaki
mengendali dan mengemaskinikan daftar semua sijil yang telah
dikeluarkan, dan tiada satu pun sijil berkenaan dikeluarkan dari
daftar selagi pengendali Takaful masih menanggung liabiliti
keatas sijil berkenaan. Daftar sijil digunakan sebagai rekod rasmi
sijil yang dikeluarkan oleh pengendali Takaful. Daftar polisi
boleh disimpan dalam bentuk kad atau lembaran lejer atau
cetakan komputer kerana Akta Takaful 1984 tidak menetapkan
bentuk catatan rekod yang khusus bagi tujuan berkenaan.

A12.4 ENDORSEMEN

Pengendali Takaful akan mengeluarkan sijil dalam bentuk standard


meliputi peril tertentu dan mengecualikan yang lainnya. Walau
248 Amalan Asas Takaful

bagaimanapun, sekiranya timbul keperluan untuk meminda terma dan


syarat sijil, pengendali Takaful akan mengepilkan satu atau lebih
memorandum atau endorsemen pada sijil. Endorsemen membentuk
sebahagian dari sijil dan merupakan bukti kontrak.

Pindaan yang dibuat mungkin berkaitan dengan mana-mana yang


berikut:

o perubahan amaun manfaat


o perubahan kepada mana-mana tempoh manfaat maksimum
o perluasan perlidungan Takaful untuk melindungi tambahan
ahli keluarga
o perubahan risiko pekerjaan
o pembatalan Takaful
o pertukaran nama dan alamat peserta

A12.5 NOTIS PEMBAHARUAN

Untuk produk Takaful Perubatan dan Kesihatan pembaharuan


tahunan (biasanya pelan asas), pengendali Takaful biasanya
mengeluarkan notis pembaharuan satu atau dua bulan lebih awal dari
tarikh tamat tempoh, mengingatkan peserta tentang sijil yang akan
tamat tempoh pada tarikh tertentu. Walaupun tiada obligasi dari segi
undang-undang bagi pengendali Takaful untuk memberitahu peserta,
ia telah menjadi amalan biasa dan dianggap sebagai sebahagian dari
urus khidmat pelanggan pengendali Takaful.
Notis pembaharuan mengandungi semua butiran penting sijil
termasuk:

 nama peserta
 nombor sijil
 tarikh tamat sijil
 amaun sumbangan tahunan
 pindaan syarat-syarat sijil (sekiranya berkenaan).
Pentadbiran Sijil Takaful Perubatan dan Kesihatan 249

Pengendali Takaful juga memasukkan nota meminta peserta


mendedahkan sebarang perubahan material terhadap risiko sejak
tarikh kuatkuasa sijil (atau tarikh terakhir pembaharuan sijil).

Untuk kontrak jangka panjang Takaful Perubatan dan Kesihatan,


sumbangan biasanya dibayar berdasarkan kekerapan bayaran yang
telah dipersetujui terlebih dahulu, umpamanya bulanan, suku tahunan,
setengah tahun atau tahunan. Dalam hal ini, pengendali Takaful akan
menghantar notis pemberitahuan sumbangan tiga atau empat minggu
sebelum tarikh jatuh bayaran. Sekiranya terdapat bayaran sumbangan
yang tertunggak, iaitu tidak dibayar dua atau tiga minggu selepas
tarikh jatuh bayaran, pengendali Takaful akan menghantar Notis
Peringatan Sumbangan kepada peserta.

A12.6 DOKUMEN UNTUK PELEPASAN CUKAI BAGI


BAYARAN SUMBANGAN TAKAFUL PERUBATAN
DAN KESIHATAN

Peraturan percukaian masa kini membenarkan seseorang individu


pembayar cukai pemastautin Malaysia menikmati tambahan potongan
cukai seperti berikut:

 Potongan dari pendapatan boleh dicukai sehingga ke had


maksimum RM 3,000 atas bayaran sumbangan Takaful
pendidikan dan Takaful perubatan.

 Potongan dari pendapatan boleh dicukai sehingga ke had


maksimum RM 6,000 atas bayaran sumbangan sijil Takaful dan
sumbangan kepada skim persaraan yang diluluskan.

Tempoh perlindungan Pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan


hendaklah dalam jangka masa 12 bulan atau lebih. Perbelanjaan yang
ditanggung hendaklah yang berkaitan dengan rawatan perubatan
disebabkan penyakit, kemalangan atau hilang upaya. Pelan ini
mungkin dalam bentuk sijil asas atau sebagai pelan tambahan (rider)
kepada sijil Takaful Keluarga. Sekiranya perlindungan dalam bentuk
250 Amalan Asas Takaful

pelan tambahan, hanya sumbangan pelan tambahan yang layak


mendapat potongan cukai.

Lembaga Hasil Dalam Negeri memerlukan bukti bayaran sumbangan


bagi melayakkannya mendapat kemudahan potongan cukai. Oleh itu,
peserta dinasihatkan untuk menyimpan segala resit bayaran bagi
tujuan pengauditan cukai dan pengesahan bayaran.
Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan 251

BAB A13

TUNTUTAN TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

PENGENALAN

Bab A13 akan membincangkan isu-isu berkaitan tuntutan Takaful


perubatan dan kesihatan, yang meliputi aspek-aspek berikut:

 Pemberitahuan tentang Kerugian


 Bukti Kerugian/Tuntutan
 Memeriksa Perlindungan
 Penyiasatan Tuntutan
 Borang Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan
 Penafian Liabiliti oleh Pengendali Takaful
 Pertikaian

A13.1 PEMBERITAHUAN TUNTUTAN

Orang ramai menyertai skim Takaful kerana mengharapkan bayaran


pampasan apabila berlaku kerugian. Walau bagaimanapun, apabila
berlaku sesuatu kejadian yang memungkinkan tuntutan dibuat,
pengendali Takaful tidak terus bertindak memproses tuntutan dan
membayar ganti rugi kepada pemilik sijil, melainkan pengendali
Takaful telah diberitahu mengenainya. Oleh itu, pemberitahuan
mengenai tuntutan adalah penting mengikut peruntukan kontrak
Takaful.

Dua sebab utama mengapa pemberitahuan tuntutan itu penting:


pertama, pengendali Takaful perlu diberi peluang untuk menyiasat
tentang kerugian / tuntutan berkenaan, dan kedua, pengendali Takaful
perlu membuat peruntukan bagi menampung kos tuntutan.
252 Amalan Asas Takaful

Sijil Takaful menghendaki pemilik sijil memberitahu pengendali


Takaful secara bertulis tentang apa-apa tuntutan dalam tempoh
tertentu, biasanya dalam tempoh 14 hari hingga 30 hari. Pihak yang
menuntut perlu mengisi borang tuntutan dan mengemukakannya
kepada pengendali Takaful, berserta dokumen-dokumen sokongan
seperti laporan perubatan dan sebagainya yang dapat membantu
proses tuntutan. Kesemua dokumen berkenaan disediakan atas
perbelanjaan pihak yang menuntut. Sekiranya pengendali Takaful
memerlukan siasatan lanjut, kos siasatan berkenaan akan ditanggung
oleh pengendali Takaful.

A13.2 BUKTI TUNTUTAN

Pihak yang menuntut dikehendaki mengemukakan bukti bertulis


mengenai kerugian / tuntutan dalam tempoh seperti yang dinyatakan
dalam peruntukan kerugian. Dalam kes tuntutan manfaat hospital dan
perubatan, bukti sah kemasukan ke hospital (bil hospital yang asal
dan borang tuntutan) hendaklah dikemukakan dalam tempoh masa
yang ditetapkan.

Pihak yang menuntut hendaklah mendaftarkan tuntutannya terlebih


dahulu dengan pengendali Takaful dalam tempoh masa yang
ditetapkan dan kemudiannya mengemukakan semua dokumen yang
berkaitan untuk memudahkan proses tuntutan. Biasanya, dokumen
sokongan yang diperlukan ialah:

 Bukti pengenalan diri,


 Salinan dokumen sijil,
 Bil hospital yang asal di mana peserta telah dimasukkan ke
hospital,
 Sijil daftar keluar dari hospital, dan
 Laporan siasatan yang asal.

Kegagalan mengemukakan dokumen tuntutan dalam tempoh masa


yang ditetapkan tidak boleh menyebabkan tuntutan terbatal sekiranya
dapat dibuktikan bahawa adalah mustahil untuk menyediakan semua
Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan 253

bukti dalam tempoh yang diminta, tetapi semua dokumen telah


disiapkan dalam tempoh masa yang dianggap paling wajar.

A13.3 BORANG TUNTUTAN TAKAFUL PERUBATAN


DAN KESIHATAN

Borang tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan direka untuk


mengetahui maklumat yang diperlukan bagi menentukan liabiliti
pengendali Takaful di bawah sijil berkenaan. Secara amnya, ia
mengandungi kenyataan pihak yang menuntut dan kenyataan dari
doktor yang merawat. Antara soalan-soalan yang dianggap standard
dalam semua borang tuntutan ialah:

 Nama
 Alamat
 Tarikh lahir
 Nombor sijil Takaful dan nombor kumpulan
 Maklumat sekiranya pemilik sijil juga dilindungi di bawah
pelan Takaful berkumpulan melalui majikannya.
 Keterangan mengenai kecederaan atau sakit / penyakit yang
menyebabkan kerugian.

Pihak yang menuntut bukan sahaja perlu menyatakan tarikh


menerima rawatan perubatan atau doktor yang merawat, tetapi juga
perlu memberitahu tarikh berlaku kecederaan atau sakit serta
keterangan lanjut mengenainya. Terdapat beberapa soalan tambahan
atau kemungkinan borang tambahan yang perlu dilengkapkan
sekiranya ia melibatkan kecederaan kerana pengendali Takaful perlu
menentukan adakah kecederaan berkenaan disebabkan oleh kecuaian
pihak ketiga.

Pihak yang menuntut juga perlu memberi keizinan dan kebenaran


kepada penyedia perubatan, doktor atau majikan untuk memberikan
maklumat atau rekod berkaitan dengan sejarah perubatan peserta atau
status pekerjaannya. Keizinan dari peserta ini membolehkan
pengendali Takaful mendapatkan rekod maklumat yang lebih lengkap
bagi memudahkan proses penilaian tuntutan.
254 Amalan Asas Takaful

A13.4 MEMERIKSA PERLINDUNGAN

Apabila pengendali Takaful menerima notis pemberitahuan tuntutan,


jabatan tuntutan akan membuat pemeriksaan awal untuk memastikan
kesahihan tuntutan tersebut.

1. Proses tuntutan bermula dengan menentukan sama ada tuntutan


tersebut adalah sah atau sebaliknya. Antara perkara-perkara yang
perlu diperiksa oleh jabatan tuntutan ialah:

 Adakah sijil masih berkuatkuasa?


 Adakah sumbangan telah dibayar?
 Adakah kerugian disebabkan peril yang dilindungi?
 Adakah perkara pokok yang terlibat dengan kerugian adalah
sama dengan apa yang dilindungi dalam sijil?
 Adakah notis pemberitahuan kerugian telah dibuat tanpa
sebarang kelewatan?

2. Borang Tuntutan

Setelah jabatan tuntutan selesai membuat pemeriksaan awal dan


mendapati tuntutan tersebut adalah sah, borang tuntutan akan
dikeluarkan dan diserahkan kepada pihak yang menuntut. Arahan
yang jelas mengenai prosedur tuntutan dan dokumen-dokumen
yang diperlukan juga akan diberitahu kepada pihak yang
menuntut. Walau bagaimanapun, jika didapati tuntutan yang
dikemukakan adalah tidak sah, pihak yang menuntut akan
diberitahu mengenainya dan proses tuntutan tidak akan
diteruskan.

3. Daftar Tuntutan

Semua tuntutan hendaklah didaftarkan di dalam Buku Daftar


Tuntutan sebaik sahaja pengendali Takaful menerima notis
pemberitahuan. Pengendali Takaful juga hendaklah menyimpan
satu buku daftar terkini bagi semua tuntutan Takaful kerana ia
Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan 255

dianggap sebagai rekod rasmi tuntutan. Pengendali Takaful tidak


boleh mengeluarkan sebarang rekod dalam buku daftar selagi ia
pengendali masih bertanggungjawab terhadap tuntutan berkenaan.

A13.5 PENYIASATAN TUNTUTAN

Langkah seterusnya dalam proses tuntutan Takaful ialah membuat


siasatan. Satu siasatan yang menyeluruh akan dilakukan bagi
menentukan sama ada pengendali Takaful bertanggungjawab
terhadap kerugian berkenaan. Sejauh mana siasatan perlu dijalankan
adalah bergantung kepada tahap kerumitan dan saiz (amaun) tuntutan.

Proses Penyiasatan tuntutan melibatkan perkara-perkara berikut:

1. Jabatan tuntutan akan menyiasat bagi menentukan sama ada:

 wujud kerugian
 kerugian disebabkan peril yang dilindungi di bawah sijil
Takaful
 kerugian tidak termasuk dalam skop pengecualian di bawah
sijil Takaful
 pihak yang menuntut adalah pihak yang sah untuk berbuat
demikian.

2. Dokumen Tuntutan

Borang tuntutan direka untuk membantu pengendali Takaful


mengumpulkan maklumat-maklumat penting untuk menilai
tuntutan. Format borang tuntutan mungkin berbeza antara satu
pengendali dengan pengendali yang lain, tetapi beberapa
maklumat penting perlu diketahui tanpa mengira siapa pengendali
Takaful berkenaan. Maklumat tersebut ialah:

 Nama peserta
 Alamat peserta
 No telefon peserta
256 Amalan Asas Takaful

 Nombor sijil
 Sebab-sebab membuat tuntutan.

Pengendali Takaful menyatakan kedudukannya dengan jelas


melalui kenyataan bahawa borang tuntutan dikeluarkan tanpa
sebarang prasangka, yang bermaksud pengeluaran borang
tuntutan tidak bermakna pengendali mengaku untuk menanggung
liabiliti di bawah sijil yang dimaksudkan.

A13.6 PENYELESAIAN TUNTUTAN TAKAFUL


PERUBATAN DAN KESIHATAN

Proses tuntutan Takaful berakhir dengan bayaran tuntutan. Setelah


pengendali Takaful selesai membuat siasatan dan memutuskan untuk
membayar tuntutan, pengendali akan menentukan amaun bayaran dan
seterusnya membuat bayaran tuntutan kepada pihak yang menuntut.

A13.7 PENAFIAN LIABILITI OLEH PENGENDALI


TAKAFUL

Pengendali Takaful mungkin boleh menolak liabiliti tuntutan


berasaskan kepada beberapa sebab yang kukuh. Antaranya ialah:

 Kerugian tidak wujud seperti yang dilaporkan.


 Kerugian atau kerosakan berlaku disebabkan peril yang tidak
dilindungi.
 Kerugian atau kerosakan yang berlaku disebabkan peril yang
dikecualikan.
 Sijil diisytiharkan batal kerana telah melanggar syarat-syarat
sijil.

Apabila sesuatu tuntutan itu ditolak, pengendali Takaful akan


memberitahu pihak yang menuntut dengan cara:

 mengeluarkan surat kepada pemilik sijil dan memberitahu


keputusan penolakan berkenaan.
Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan 257

 mengeluarkan surat kepada ejen, mengarahkan ejen


menghubungi dan memberitahu pemilik polisi tentang
keputusan penolakan tuntutan dan memberitahu sebab-sebab
penolakan.

A13.8 PERTIKAIAN

Sungguhpun banyak kes tuntutan yang berjaya diselesaikan setiap


tahun oleh pengendali Takaful, terdapat sebahagian kecil kes tuntutan
yang berakhir dengan pertikaian antara pihak yang menuntut dengan
pengendali Takaful. Pertikaian biasanya melibatkan salah satu dari
isu-isu berikut:

 Persoalan sama ada pengendali Takaful boleh


dipertanggungjawabkan;
 Kuantum atau jumlah kerugian, sekiranya pengendali Takaful
bertanggungjawab.

Sekiranya timbul pertikaian atau perselisihan, ia mungkin boleh


diselesaikan melalui saluran-saluran berikut:

1. Rundingan dan Bertolak ansur

Sekiranya timbul perbalahan, biasanya langkah pertama yang


diambil oleh pengendali Takaful ialah mengadakan perjumpaan
dengan pihak yang menuntut untuk menyelesaikan pertikaian
melalui perbincangan. Wakil dari pengendali, biasanya
kakitangan dari jabatan tuntutan akan menjelaskan sebab-sebab
penolakan tuntutan.

Sekiranya timbul pertikaian mengenai kuantum / amaun kerugian,


wakil pengendali akan berunding mencari jalan penyelesaian
yang dipersetujui oleh kedua-dua belah pihak. Penyelesaian
melalui cara ini biasanya berakhir dengan pengendali terpaksa
membayar lebih dari amaun tawaran asal – dan pihak yang
menuntut menerima bayaran yang kurang dari amaun tuntutan
asal.
258 Amalan Asas Takaful

2. Perundangan

Pihak yang menuntut mungkin memutuskan untuk mengambil


tindakan mahkamah terhadap pengendali Takaful sekiranya ia
tidak berpuashati dengan perbincangan / keputusan dengan pihak
jabatan tuntutan. Walau bagaimanapun, pengendali Takaful
biasanya berpendapat tindakan perundangan adalah pilihan
terakhir. Pengendali Takaful boleh menggunakan kaedah
perundangan lain seperti Biro Perantaraan Kewangan (FMB),
kecuali sekiranya ia melibatkan amaun tuntutan yang besar atau
prinsip utama Takaful.

3. Timbangtara

Fasal timbangtara memperuntukkan bahawa semua perbalahan


atau pertikaian mengenai kuantum / jumlah sahaja yang boleh
dirujuk untuk ditimbangtara. Ia biasanya melibatkan tuntutan sijil
Takaful am.

Timbangtara merupakan suatu kaedah penyelesaian yang paling


terkemuka dan digunakan dengan meluas untuk menyelesaikan
pertikaian. Ia memberikan pilihan kepada pihak-pihak yang
terlibat dengan perselisihan, selain dari kaedah penyelesaian di
mahkamah. Tidak seperti kaedah perundangan, timbangtara
diselesaikan di luar mahkamah: Kedua-dua pihak yang bertelagah
memilih orang tengah / pihak ketiga yang bersikap adil, dikenali
sebagai penimbangtara; kedua-dua pihak bersetuju sejak awal-
awal lagi untuk mematuhi keputusan yang dibuat oleh
penimbangtara; kedua-dua pihak terlibat dalam perbicaraan dan
diberi peluang untuk mengemukakan hujah, bukti dan saksi.
Biasanya, keputusan penimbangtara adalah dianggap muktamad,
dan jarang sekali kedengaran kes mereka dirujukkan ke
mahkamah.
Tuntutan Takaful Perubatan dan Kesihatan 259

4. Perantaraan

Biro Perantaraan Kewangan (Financial Mediation Bureau - FMB)


adalah sebuah badan bebas yang ditubuhkan untuk membantu
menyelesaikan pertikaian antara pelanggan dengan penyedia
perkhidmatan kewangan yang dikawal oleh Bank Negara
Malaysia.

Biro ini bertindak sebagai pusat resolusi pelbagai aduan


pelanggan yang menyediakan perkhidmatan secara percuma,
cepat, cekap dan memudahkan. Skop aduan yang dikendalikan
oleh FMB termasuklah aduan dari individu, syarikat korporat dan
tuntutan `pihak ketiga’ (kerosakan harta sahaja).

Untuk aduan, pertikaian atau tuntutan melibatkan kerugian


kewangan, had maksimum kes yang dikendalikan oleh FMB
adalah seperti berikut:

 RM200,000 bagi perniagaan Takaful motor dan Takaful


kebakaran
 RM100, 000 untuk kelas perniagaan Takaful lain
 Tuntutan dari pihak ketiga dihadkan kepada RM5, 000.

Keputusan yang dibuat oleh FMB akan mengikat pengendali


Takaful untuk mematuhinya, tetapi tidak kepada pihak yang
mengadu. Pengadu yang tidak berpuashati dengan keputusan
FMB boleh merujukkan kesnya ke mahkamah.

Alamat Biro Perantaraan Kewangan ialah;

Biro Perantaraan Kewangan (FMB)


Level 25 Darul Takaful
4 Jln Sultan Sulaiman
50000 Kuala Lumpur
260 Amalan Asas Takaful

A13.9 CONTOH TUNTUTAN

Fazlina menyertai pelan Takaful Perubatan dan Kesihatan pada 10


Februari 2010. Pelan tersebut menetapkan had tahunan sebanyak
RM100,000 dan had sepanjang hayat sebanyak RM500,000. Beliau
juga menyertakan rider manfaat elaun hospital sebanyak RM200
sehari. Peruntukan pelan menetapkan keperluan 10% Takaful
bersama.

Fazlina telah dimasukkan ke hospital pada 20 Ogos 2011. Ini adalah


kali kedua beliau dimasukkan ke hospital. Kali pertama beliau
dimasukkan ke hospital pada Januari 2011 dengan bil hospital
berjumlah RM10,000. Tiga hari kemudian beliau dibenarkan pulang
dan bil hospital berjumlah RM5,500.

Pertama, jabatan tuntutan perlu menjalankan siasatan awal bagi


menentukan perkara berikut:
 Adakah sijil masih dalam keadaan berkuatkuasa?
 Adakah sumbangan telah dibayar?
 Adakah sebab kemasukan ke hospital termasuk dalam senarai
pengecualian?
 Adakah perkara pokok yang mengalami kerugian sama
seperti perkara pokok yang dilindungi di bawah sijil?
 Adakah had tahunan dan had seumur hidup tidak dipatuhi?

Sekiranya tiada apa-apa keraguan terhadap semua persoalan di atas,


tuntutan yang dikemukakan kepada pengendali Takaful mungkin akan
dipertimbangkan. Dalam kebanyakan kes, pengendali Takaful tidak
akan membayar keseluruhan amaun tuntutan kerana terdapat butiran
dalam bil hospital yang tidak dilindungi di bawah sijil.

Andaikan, hanya RM5,000 dari jumlah keseluruhan bil hospital


sebanyak RM5,500 layak dipertimbangkan untuk dibayar balik
tuntutannya. Dengan mengambil kira 10% Takaful bersama, amaun
bayaran balik ialah RM4,500. Fazlina akhirnya perlu menanggung
sendiri bayaran sebanyak RM1,000.
Pengenalan Takaful Keluarga 437

BAHAGIAN
C

TAKAFUL KELUARGA &


PELAN TAKAFUL
BERKAITAN PELABURAN
(ILTP)
438 Aamalan Asas Takaful
Pengenalan Takaful Keluarga 439

BAB C1

PENGENALAN TAKAFUL KELUARGA

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, kita akan membiasakan diri dengan beberapa tajuk
penting iaitu:-

 Ciri-ciri Pelan Takaful Keluarga.


 Prinsip-prinsip Asas Kontrak yang Digunakan Dalam
Perlindungan Takaful Keluarga.
 Risiko yang Dilindungi di bawah Pelan Takaful Keluarga.

C1.1 PENGENALAN

Takaful Keluarga adalah skim Takaful yang menyediakan


perlindungan dan simpanan jangka panjang kepada peserta.

Peserta Takaful Keluarga akan menyumbang sejumlah wang ke


dalam dana Takaful. Sebahagian daripada sumbangan itu akan
dikumpulkan di bawah satu dana (Akaun Khas Peserta atau AKP) di
bawah konsep tabarru' (derma) dan sebahagian yang lain akan
digunakan bagi tujuan simpanan dan pelaburan (Akaun Peserta atau
AP). Bahagian yang diagihkan ke AKP akan digunakan untuk
memenuhi kewajipan bantuan bersama, sekiranya mana-mana peserta
menghadapi nasib malang yang timbul dari kematian atau hilang
upaya kekal. Pengendali Takaful akan melabur melalui simpanan
peserta dalam AP dan keuntungan yang diperolehi akan dikongsi
antara peserta dan pengendali Takaful mengikut nisbah yang telah
dipersetujui.

Sekiranya peserta ditimpa musibah, waris peserta akan dibayar


pampasan dengan manfaat kewangan daripada AKP. Walau
bagaimanapun, sekiranya peserta masih hidup sehingga ke tarikh
matang pelan, dia layak berkongsi lebihan bersih daripada dana itu,
440 Aamalan Asas Takaful

jika ada. Peserta juga layak menikmati kemudahan pelepasan cukai


apabila dia menyertai

C1.2 CIRI-CIRI PELAN TAKAFUL KELUARGA

Ciri-ciri asas Takaful Keluarga adalah seperti berikut:

1. Pelan Jangka Panjang Dengan Bayaran Sumbangan Paras

Kontrak Takaful Keluarga adalah kontrak jangka panjang dengan


bayaran sumbangan paras (level). Sumbangan dikira berdasarkan
kepada beberapa faktor. Antara faktor-faktor yang menentukan
kadar sumbangan:-
 mortaliti
 perbelanjaan
 kadar pulangan pelaburan
 cukai

Oleh kerana kontrak ini adalah kontrak jangka panjang,


Pengendali Takaful harus mengendalikan dana dengan penuh
berhemah demi memastikan dana berkenaan sentiasa mencukupi
untuk menampung tuntutan.

2. Kedua-dua Pihak Mesti Mematuhi Prinsip Penuh Percaya


Mutlak

Setiap pihak yang menandatangani kontrak Takaful Keluarga


perlu mempercayai sepenuhnya terhadap pihak yang satu lagi;
bahawa semua representasi dan perisytiharan yang dibuat adalah
benar; dan tiada pihak yang cuba untuk menipu, mengelirukan
atau menyembunyikan maklumat. Setiap pihak dianggap
bertindak dengan Penuh Percaya Mutlak.

Penyembunyian merupakan kegagalan dengan niat untuk tidak


mendedahkan suatu fakta matan / material sebelum kontrak
dimuktamadkan.Sebagai contoh, kegagalan untuk mendedahkan
penyakit sedia ada kepada pengunderait. Salah nyata penipuan
Pengenalan Takaful Keluarga 441

ialah apabila seseorang secara sedar telah membuat kenyataan


palsu yang berhubungan dengan fakta material, contohnya, salah
nyata tentang umur sebenar.

3. Kontrak Aleatori

Dalam kontrak aleatori, satu pihak menyediakan sesuatu yang


bernilai kepada pihak satu lagi sebagai tukaran untuk janji pihak
tersebut melaksanakan tindakan tertentu jika berlaku peristiwa
yang ditetapkan.Ia adalah berdasarkan nilai tawar-menawar yang
tidak setara berasaskan kepada kejadian yang mungkin berlaku
pada masa depan. Peserta berpeluang untuk menerima jumlah
bayaran yang lebih besar daripada jumlah keseluruhan
sumbangan yang dibayar sekiranya timbul tuntutan pada masa
akan datang. Tidak seperti Takaful Am, bayaran tuntutan Takaful
Keluarga ditentukan ketika permulaan kontrak. Dalam Takaful
Am, iabertujuan untuk membayar ganti rugi atau indemniti
kepada peserta, iaitu membayar tuntutan mengikut jumlah
kerugian yang dialami oleh peserta ketika berlaku musibah
(tertakluk kepada had maksimum jumlah perlindungan).

4. Kepentingan Boleh Lindung

Kewujudan kepentingan boleh lindung adalah syarat utama


sebelum kontrak Takaful Keluarga boleh dikuatkuasakan.
Individu yang ingin menyertai pelan Takaful keluarga hendaklah
mempunyai ‘kepentingan boleh lindung’ terhadap peserta. Ia
bermaksud individu berkenaan akan menanggung kerugian
kewangan apabila berlaku kematian ke atas orang yang diberi
perlindungan. Untuk menjelaskan perkara yang dinyatakan di
atas, berikut adalah beberapa situasi di mana kepentingan boleh
lindung wujud:-

 setiap orang dikatakan mempunyai kepentingan tanpa had ke


atas; hayatnya dan hayat pasangan hidupnya (suami atau
isteri);
442 Aamalan Asas Takaful

 Ibu / bapa mempunyai kepentingan boleh lindung ke atas


hayat anaknya yang dibawah umur majoriti;
 Seseorang yang memberi hutang mempunyai kepentingan
boleh lindung ke atas hayat orang yang diberi hutang, tetapi
hanya setakat jumlah hutang yang diberi;
 Majikan mempunyai kepentingan boleh lindung ke atas hayat
kakitangan utamanya seperti pengarah urusan atau pengurus;
 Rakan kongsi niaga mempunyai kepentingan boleh lindung
ke atas hayat rakan kongsi lain, terutama jika terdapat
perjanjian untuk membeli / mengambil alih bahagian rakan
yang meninggal dunia.

Kepentingan boleh lindung hanya perlu wujud pada permulaan


kontrak Takaful Keluarga, iaitu apabila sijil Takaful mula
berkuatkuasa. Kontrak tersebut tidak akan batal sekiranya
kepentingan boleh lindung tidak wujud semasa membuat
tuntutan.

5. Bayaran Tuntutan Akan Menamatkan Kontrak


Perlindungan

Dalam kontrak Takaful keluarga, penyelesaian tuntutan akan


menamatkan kontrak perlindungan. Tidak seperti kontrak Takaful
am, setelah peserta menerima bayaran tuntutan, kontrak Takaful
keluarga akan ditamatkan dengan serta merta. Kontrak Takaful
Am tidak akan ditamatkan dengan sebab bayaran tuntutan.

6. Kontrak Unilateral / Sebelah Pihak

Takaful Keluarga adalah kontrak unilateral di mana Pengendali


Takaful dan peserta mempunyai hak dan tanggungjawab tertentu.
Kontrak unilateral bermaksud saling bertukar janji untuk
melaksanakan suatu tindakan tertentu. Peserta membayar
sumbangan sebagai balasan kepada janji bahawa tuntutan pada
masa hadapan akan dibayar oleh Takaful. Satu-satunya
tanggungjawab peserta ialah membayar sumbangan semasa
kontrak masih berkuatkuasa. Dan hanya pengendali Takaful
Pengenalan Takaful Keluarga 443

sahaja satu-satunya pihak yang boleh didakwa kerana melanggar


kontrak.

Selaras dengan prinsip ini, selagi peserta masih terus membayar


sumbangan dan tidak melanggar peruntukan Seksyen 28 Akta
Takaful 1984 iaitu menyembunyikan fakta-fakta penting,
pengendali Takaful tidak mempunyai hak untuk membatalkan
kontrak.

7. Risiko Yang Dilindungi akan Meningkat Mengikut Masa

Dalam Takaful Keluarga, risiko yang dilindungi akan meningkat


mengikut tempoh kontrak. Semakin panjang tempoh kontrak,
semakin tinggi risiko kemortalan kerana ia meningkat mengikut
pertambahan usia peserta. Semakin meningkat usia peserta,
semakin tinggi kemungkinan peserta ditimpa sakit atau
menghidap sesuatu penyakit.

Sebaliknya, dalam Takaful Am, risiko yang dilindungi mungkin


semakin menurun mengikut peredaran masa kerana peserta
mungkin melaksanakan langkah-langkah pencegahan risiko
(umpamanya melaksanakan pengurusan risiko).

8. Kontrak yang Mengikat Kesertaan (Contract of Adhesion)

Takaful Keluarga adalah kontrak yang mengikat. Pihak pertama


iaitu pengendali Takaful mengeluarkan kontrak dan pihak kedua
iaitu peserta tidak berhak untuk mengubah kontrak. Peserta hanya
boleh menerima atau menolak kontrak berkenaan. Sekiranya
terdapat sebarang kesamaran atau tidak jelas dalam kontrak, ia
boleh dibawa ke mahkamah dan biasanya keputusan mahkamah
akan lebih memihak kepada peserta.
444 Aamalan Asas Takaful

C1.3 PRINSIP-PRINSIP ASAS KONTRAK YANAG


DIGUNAKAN DALAM PERLINDUNGAN TAKAFUL
KELUARGA

Berdasarkan dari konsep fikah al-asl fi al-ashya’ al-ibahah yang


bermaksud ‘semua perkara adalah dibenarkan kecuali terdapat hukum
yang melarangnya’, Takaful Keluarga menerapkan prinsip-prinsip
berikut dalam kontraknya:

 Kepentingan Boleh Lindung;


 Penuh Percaya Mutlak;
 Indemniti;
 Subrogasi;
 Perkongsian Sama RataSumbangan;
 Hampiran Sebab Terhampir;
 Tabarru’
 Waranti;

Di atas semua prinsip yang dinyatakan di atas, Takaful mengamalkan


prinsip tabarru’. Dalam proses membentuk produk-produk Takaful,
prinsip tabarru' yang menjadi prinsip dasar Syariah sentiasa menjadi
keutamaan kontrak. Tabarru’ bermaksud menderma, menyumbang
atau memberi sesuatu. Setiap peserta bersetuju untuk menderma
sebahagian daripada sumbangannya untuk membantu peserta lain
yang mengalami kerugian yang dilindungi. Ia sebagai memenuhi
tuntutan Syari’ah sebagaimana di dalam al-Qur’an menyatakan: “Dan
hendaklah kamu bertolong-tolongan dalam kebaikan dan bertakwa
dan jangan kamu tolong-menolong di dalam kejahatan” (Al-Qur’an,
5:2)

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa prinsip indemniti,


subrogasi dan sumbangan perkongsian sama rata lebih menepati
kehendak amalan Takaful Am berbanding dengan Takaful keluarga.
Pengenalan Takaful Keluarga 445

C1.4 RISIKO YANG DILINDUNGI DI BAWAH PELAN


TAKAFUL KELUARGA

Risiko yang dilindungi di bawah Takaful Keluarga boleh


dikategorikan kepada tajuk berikut:-

1. Kematian Pra-matang

Kematian adalah satu perkara yang pasti berlaku kepada semua


manusia. Walau bagaimanapun, tiada siapa yang tahu bila mereka
akan mati. Semua orang adalah tertakluk kepada risiko kematian
pra-matang pada setiap masa. Kesan kewangan daripada kematian
pra-matang pencari nafkah mungkin akan berpanjangan. Keluarga
yang ditinggalkan akan menanggung beban kewangan selama
bertahun-tahun berikutan kehilangan pencari nafkah. Mereka
mungkin terpaksa mengambil langkah-langkah untuk memenuhi
obligasi kewangan seperti membuat kerja tambahan, bekerja lebih
masa, meminjam wang, mengeluarkan wang dari akaun simpanan
dan / atau akaun pelaburan dan berpindah ke rumah kediaman
lebih kecil & murah.

Untuk memastikan mereka yang tersayang dapat meneruskan


kehidupan dengan selesa dan menikmati gaya hidup sederhana,
mereka memerlukan dana simpanan yang mencukupi sebagai
menggantikan aliran pendapatan yang telah terhenti. Takaful
keluarga adalah jawapan kepada persoalan di atas bagi
menyediakan kaedah penyelesaian jaminan kewangan ketika ia
amat diperlukan.

2. Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh

Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh bermaksud ketidakupayaan


sepenuhnya pada masa itu dan masa akan datang, untuk
melibatkan diri dalam apa-apa perniagaan atau pekerjaan atau
melakukan apa-apa kerja untuk mendapatkan upah atau
keuntungan. Hilang upaya mungkin disebabkan penyakit atau
kecederaan kemalangan.
446 Aamalan Asas Takaful

Keadaan ini pastinya akan memberi kesan kepada peserta dan


keluarganya kerana peserta tidak lagi berupaya menyara keluarga.
Peserta dan keluarganya akan menghadapi kesukaran untuk
memenuhi keperluan hidup harian dan menampung perbelanjaan
rawatan perubatan kerana peserta tidak mampu menjana sebarang
pendapatan. Seseorang boleh menyertai pelan Takaful Keluarga
untuk memastikan jaminan pendapatan hilang upaya atau bayaran
sekali gus sekiranya berlaku hilang upaya dan ini mampu
melegakan orang yang hilang upaya dari beban pembayaran
sumbangan seterusnya.

3. Usia Lanjut

Sesetengah orang berharap dan berpendapat usia persaraan adalah


masa untuk berehat, melancong dan menikmati kehidupan. Bagi
yang lain pula, ia hanya menjanjikan keadaan yang kritikal.
Walau bagaimanapun, ia bergantung sama ada kita bersedia untuk
memenuhi keperluan persaraan. Adalah penting bagi individu
yang bersara mempunyai sumber kewangan sendiri yang
mencukupi dan mampu untuk menyara diri dan isterinya
menjalani kehidupan seterusnya. Kebanyakan dari kita mungkin
mempunyai zaman persaraan yang lebih panjang dari apa yang
pernah kita bayangkan dan ia mungkin akan berbeza daripada apa
yang kita jangkakan. Masalah kesihatan, kewangan atau keluarga
boleh menyebabkan pelan persaraan menuju ke arah yang jauh
berbeza dari apa yang dirancang.

Takaful Keluarga adalah satu cara yang sesuai dalam


menyediakan jalan penyelesaian terhadap kehilangan keupayaan
memperolehi pendapatan disebabkan persaraan, disamping
berlindung dari bahaya ekonomi lain iaitu kematian pramatang.
Pelan Takaful Keluarga 447

BAB C2

PELAN TAKAFUL KELUARGA

PENDAHULUAN

Peristiwa-peristiwa yang berlaku disepanjang kehidupan manusia


adalah penting kepada masyarakat awam. Peristiwa-peristiwa seperti
kematian, hilang upaya atau penyakit yang berpanjangan dan / atau
umur lanjut boleh menimbulkan bencana / tekanan kewangan kepada
ahli keluarga individu berkenaan. Setiap satu daripada situasi ini
mewujudkan keperluan untuk perlindungan Takaful Keluarga dan
pengendali Takaful sentiasa mencari cara dan kaedah untuk
memenuhi keperluan tersebut iaitu dengan merangka pelbagai jenis
perlindungan dibawah sijil Takaful Keluarga. Setiap produk direka
untuk memenuhi satu atau pelbagai keperluan yang timbul akibat
kontingensi.

Dalam bab ini, kita akan memberi tumpuan kepada bentuk-bentuk


utama dan ciri-ciri pelan Takaful Keluarga yang ditawarkan oleh
pengendali Takaful di Malaysia di bawah tajuk-tajuk berikut:

C2.1 PENGENALAN

Pengendali Takaful menawarkan pelbagai kombinasi pelan asas


Takaful Keluarga untuk disesuaikan dengan keperluan individu dan
korporat yang berbeza-beza tempoh perlindungan, kaedah
pembayaran sumbangan, pengagihan manfaat dan rider (perlindungan
tambahan) yang berkaitan.

Berdasarkan perkembangan terkini di Malaysia, pelan perlindungan


gadai janji membentuk sebahagian besar perniagaan Takaful
keluarga, diikuti dengan pelan perlindungan individu. Pelan asas
Takaful Keluarga terdiri dari Takaful bertempoh, pelan simpanan dan
anuiti.
448 Amalan Asas Takaful

C2.2 JENIS PERLINDUNGAN TAKAFUL KELUARGA

Jenis Perlindungan

Perlindungan Takaful Keluarga yang direka oleh Pengendali Takaful


adalah bertujuan untuk memenuhi keperluan peserta individu dan
firma korporat. Secara amnya, perlindungan Takaful Keluarga boleh
dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Takaful Keluarga Individu

Pelan ini meliputi perlindungan pendidikan, pelan berkaitan


pelaburan, anuiti, gadai janji, kesihatan dan pelan tambahan
(rider). Di bawah perlindungan pelan biasa ini, peserta disediakan
manfaat kewangan sekiranya berlaku kematian atau hilang upaya,
simpanan (pelaburan) jangka panjang, keuntungan pelaburan
yang dibayar semasa tuntutan, tuntutan sijil matang atau serahan.

2. Takaful Keluarga Berkumpulan

Pelan ini meliputi perlindungan pendidikan berkumpulan,


perubatan berkumpulan dan perlindungan persaraan. Terdapat
peruntukan mengenai jumlah minimum peserta yang diperlukan
untuk membentuk ‘kumpulan’ di bawah pelan ini. Peserta akan
diberi perlindungan manfaat kewangan sekiranya berlaku
kematian atau hilang upaya.

Contoh produk dibawah kategori ini ialah:

a. Takaful Gadai janji Takaful Kredit Berkumpulan


b. Takaful Manfaat Pekerja
i. Takaful Bertempoh Berkumpulan
ii. Takaful Kematian Berkumpulan
iii. Takaful Penghospitalan & Pembedahan Berkumpulan
iv. Takaful Manfaat Bukan-Pekerja
v. Skim Takaful Komprehensif Berkumpulan
Pelan Takaful Keluarga 449

3. Pelan Tambahan (Rider) Takaful Keluarga

Merupakan manfaat tambahan dalam pelan asas Takaful


Keluarga. Pelan tambahan menyediakan perlindungan dari
kemalangan diri individu dan hilang upaya, perubatan dan
kesihatan. Antara pelan tambahan yang ditawarkan ialah:

a. Pelan Tambahan Takaful Manfaat Penyakit Kritikal


b. Pelan Tambahan Takaful Manfaat Kematian dan Hilang
Upaya Akibat Kemalangan
c. Pelan Tambahan Takaful Manfaat Pengecualian Bayaran
Sumbangan Individu
d. Pelan Tambahan Takaful Manfaat Pembayar
e. Pelan Tambahan Takaful Bertempoh
f. Pelan Tambahan Takaful Manfaat Penghospitalan
g. Pelan Tambahan Takaful Pendapatan Keluarga

2.2.1 Pelan Perlindungan Individu

Pelan Takaful Simpanan

Takaful Simpanan adalah pelan yang mengandungi elemen tabungan


dan pulangan ke atas pelaburan berserta perlindungan individu. Ia
adalah jenis pelan pelaburan berserta keuntungan yang akan
diagihkan semula kepada para peserta. Pelan ini direka untuk
mengoptimumkan pulangan pelaburan kepada para peserta.

Perlindungan Takaful Simpanan

Pelan ini menggabungkan dua elemen penting bagi memenuhi


obligasi di bawah Takaful simpanan:

1. Perlindungan Bertempoh Paras; dan


2. Akaun Pelaburan
450 Amalan Asas Takaful

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Manfaat  menyediakan pampasan kewangan sekiranya


berlaku kematian atau hilang upaya sebelum
tempoh matang sijil. Jumlah perlindungan
berserta amaun terkumpul dalam Akaun Peserta
(AP) akan dibayar kepada peserta, benefisiari
atau waris peserta.
 Apabila sijil matang, peserta akan menerima
bayaran amaun terkumpul dalam Akaun Peserta
dan layak untuk berkongsi surplus bersih dari
Akaun Khas Peserta (AKP), jika ada.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada umur


Sumbangan semasa kemasukan dan terma-terma sijil.

Pengeluaran Pengeluaran tunai sebahagian daripada Akaun


Tunai Peserta adalah dibenarkan selepas sijil telah
Sebahagian berkuatkuasa untuk beberapa tahun sebagaimana
yang dinyatakan dalam sijil. Mengikut amalan biasa,
pengeluaran dibenarkan sepanjang tempoh
kuatkuasa sijil mengikut polisi Pengendali Takaful.
Setiap pengeluaran boleh dibuat selepas suatu
tempoh minimum Yuran transaksi nominal
dikenakan kepada Akaun Peserta bagi setiap
pengeluaran.

Pilihan Bayaran tambah nilai dibenarkan, bermula dari


Tambah tarikh kuatkuasa sijil. Amaun tambah nilai tertakluk
Nilai kepada keperluan minimum mengikut polisi
Pengendali Takaful. Amaun tambah nilai ini akan
disalurkan sepenuhnya ke Akaun Peserta, bertujuan
memperolehi keuntungan.

Pilihan Peserta boleh memilih untuk menyertakan mana-


Menyertakan mana pelan tambahan yang bersesuaian ke atas sijil
Rider asas.
Pelan Takaful Keluarga 451

Pulangan Pelan ini membolehkan pengendali Takaful


Pelaburan mengoptimumkan pulangan pelaburan untuk
diagihkan kepada peserta.

Pengecualian Sijil ini mengecualikan keadaan sedia ada.

Pelan Takaful Pendidikan Kanak-Kanak

Pengenalan

Pelan pendidikan adalah pelan yang menyediakan perlindungan dan


simpanan jangka panjang untuk membiayai perbelanjaan pendidikan
kanak-kanak diperingkat yang lebih tinggi kelak. Kanak-kanak
berkenaan akan disediakan dengan manfaat kewangan sekiranya
pembayar menghadapi musibah yang dilindungi di bawah pelan ini.
Pada masa yang sama, kanak-kanak itu akan disediakan dana yang
diperlukan untuk pendidikan tinggi masa hadapan apabila sijil telah
mencapai tempoh matang. Ibu bapa yang mengambil bahagian dalam
pelan pendidikan layak menerima pelepasan cukai peribadi sehingga
RM3, 000 setiap tahun melalui pelan gabungan perubatan dan
pendidikan.

Pelan pendidikan boleh dikategorikan kepada beberapa kumpulan


iaitu:

1. Takaful Pendidikan Kanak-kanak Biasa: Peserta dan kanak-kanak


akan menerima manfaat kewangan sekiranya berlaku kematian
atau hilang upaya kekal, serta manfaat simpanan jangka panjang
(dana pendidikan), dan keuntungan pelaburan yang diagihkan
semasa bayaran tuntutan, sijil matang atau penyerahan awal.

2. Takaful Pendidikan Kanak-Kanak Berkait Pelaburan: Sebahagian


daripada sumbangan digunakan untuk membeli unit-unit
pelaburan seperti unit dalam ekuiti atau sekuriti pendapatan tetap.
Sebagai tambahan kepada perlindungan Takaful biasa yang
merangkumi kematian dan hilang upaya kekal, unit-unit
452 Amalan Asas Takaful

pelaburan ini akan dijual apabila berlaku tuntutan, sijil matang


atau penyerahan awal.

3. Pelan tambahan Takaful Keluarga atau tambahan kepada


perlindungan asas untuk peserta dan kanak-kanak juga
disediakan. Pelan tambahan ini memberi perlindungan terhadap
kemalangan diri dan hilang upaya, faedah rawatan hospital,
perbelanjaan pengebumian dan penyakit-penyakit kritikal.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Manfaat  Apabila sijil telah mencapai tempoh matang


dan kanak-kanak masih hidup, manfaat yang
dibayar ialah jumlah perlindungan (diberi
berdasarkan konsep hibah di bawah undang-
undang Syari’ah), ditambah dengan amaun
surplus terkumpul. Walau bagaimanapun,
sekiranya pelan pendidikan disertakan dengan
ciri-ciri berkait pelaburan, kanak-kanak itu
akan menerima nilai unit pelaburan sebagai
tambahan kepada jumlah perlindungan yang
dipersetujui di bawah pelan ini. Apabila sijil
telah mencapai tempoh matang, kanak-kanak
akan menerima jumlah terkumpul di dalam
Akaun Peserta (AP) dan juga berhak untuk
berkongsi surplus bersih dari dana Akaun Khas
Peserta (AKP), jika ada.

 Sekiranya pembayar meninggal dunia sebelum


sijil pelan pendidikan matang, sumbangan
berkala atas pelan berkenaan akan dibayar oleh
pengendali Takaful bagi pihak peserta
sehingga tarikh matang sijil. Ketika tarikh
matang, kanak-kanak itu berhak menerima
amaun yang terkumpul di AP, surplus dari
AKP dan berkongsi keuntungan pelaburan
(jika berkenaan).
Pelan Takaful Keluarga 453

 Walau bagaimanapun, jika kesemua


sumbangan disalurkan ke AKP, bergantung
kepada skim Takaful berserta keuntungan,
kaedah diatas akan digunakan atau jumlah
perlindungan akan dibayar terus ke akaun atas
nama kanak-kanak dan diuruskan oleh
pemegang amanah yang dilantik. Amaun yang
akan dibayar ialah manfaat (berasaskan hibah)
sijil berserta amaun perkongsian surplus
terkumpul (jika ada) apabila sijil matang.
Jumlah Perlindungan dicampur dengan amaun
terkumpul di dalam Akaun Peserta (AP) dan
Akaun Khas Peserta (AKP) akan dibayar
sekali gus kepada waris peserta.

 Sekiranya kanak-kanak (sebagai peserta)


meninggal dunia, bergantung kepada skim
Takaful yang disertainya; pemegang sijil akan
menerima amaun perlindungan di bawah pelan
(diberi berdasarkan konsep hibah Syariah)
dicampur dengan amaun perkongsian surplus
terkumpul. Atau, pemegang sijil boleh
menamatkan sijil untuk mendapatkan nilai
serahan atau boleh menamakan anak-anak
yang lain sebagai peserta.

Amaun  Amaun sumbangan bergantung kepada umur


Sumbangan semasa kemasukan dan tempoh perlindungan.

 Pengecualian Bayaran Sumbangan: Sekiranya


pembayar meninggal dunia atau mengalami
hilang upaya kekal dan menyeluruh dalam
tempoh perlindungan Takaful, semua bayaran
sumbangan akan datang dibayar melalui dana
Takaful sehingga sampai tempoh matang.
454 Amalan Asas Takaful

Pengeluaran Kemudahan untuk mengeluarkan sebahagian dari


Tunai wang tunai dari dana. Pengeluaran tunai
Sebahagian sebahagian daripada Akaun Peserta adalah
dibenarkan selepas sijil telah berkuatkuasa
minimum untuk beberapa tahun sebagaimana yang
dinyatakan dalam sijil. Mengikut amalan biasa,
pengeluaran dibenarkan sepanjang tempoh
kuatkuasa sijil mengikut polisi pengendali Takaful.
Setiap pengeluaran boleh dibuat selepas suatu
tempoh minimum sahaja. Yuran transaksi nominal
dikenakan kepada Akaun Peserta bagi setiap
pengeluaran.

Pilihan Bayaran tambah nilai dibenarkan bermula dari


Tambah Nilai tarikh kuatkuasa sijil. Amaun tambah nilai
tertakluk kepada keperluan minimum mengikut
polisi pengendali Takaful. Amaun tambah nilai ini
akan disalurkan sepenuhnya ke Akaun Peserta
sahaja.

Pilihan Peserta boleh memilih untuk menyertakan mana-


Menyertakan mana rider yang bersesuaian ke atas sijil asas.
Rider Rider Takaful keluarga atau tambahan kepada
perlindungan asas untuk peserta dan kanak-kanak
juga disediakan. Rider menyediakan perlindungan
dari berlakunya kemalangan diri dan hilang upaya,
manfaat penghospitalan, perbelanjaan
pengebumian dan penyakit kritikal.

Pulangan Pelan ini membolehkan pengendali Takaful


Pelaburan mengoptimumkan pulangan pelaburan untuk
diagihkan kepada peserta.

Pengecualian Biasanya pelan pendidikan tidak melindungi risiko


berikut:
 cubaan membunuh diri atau mencederakan diri
sendiri samada dalam keadaan siuman atau
Pelan Takaful Keluarga 455

sebaliknya.
 kematian atau kecederaan yang dialami akibat
tindakan yang menyalahi undang-undang.
 melakukan serangan.
 di bawah pengaruh dadah atau minuman keras.
 AIDS dan HIV.
 lain-lain sebab yang dilarang oleh Syariah.

1.2.2 Pelan Takaful Gadai Janji (Mortgage Reducing Term


Takaful)

Membeli dan memiliki sebuah rumah adalah salah satu pencapaian


dalam kehidupan, yang pada dasarnya memenuhi salah satu keperluan
asas manusia untuk mempunyai tempat tinggal. Walau
bagaimanapun, kejadian yang tidak diduga boleh membawa kepada
kehilangan pendapatan atau tidak berupaya untuk memenuhi
tanggungjawab membayar pinjaman atau mendapatkan kemudahan
pembiayaan. Sekiranya berlaku Kematian atau Hilang Upaya Kekal
dan Menyeluruh (Total Permanent Disability) terhadap diri peserta,
ahli keluarga peserta mungkin perlu mengambil alih tanggungjawab
membayar pinjaman perumahan. Dengan Pelan Takaful Gadai Janji,
beban kewangan yang timbul disebabkan kematian atau hilang upaya
dapat dilindungi untuk tempoh jangka panjang. Pelan Takaful Gadai
Janji adalah pelan sumbangan tunggal yang mematuhi keperluan
Syariah. Sekiranya berlaku Kematian atau Hilang Upaya Kekal dan
Menyeluruh, pelan ini menyediakan manfaat Takaful dari Dana
Risiko. Amaun yang dibayar dijangka dapat melangsaikan baki
pinjaman perumahan. Pelan ini juga mempunyai ciri-ciri khusus di
mana peserta atau penamanya akan menerima bayaran lebihan dari
Dana Peserta yang terkumpul.

Jenis-Jenis Perlindungan

Jaminan manfaat untuk melangsaikan baki pinjaman gadai janji


berdasarkan jadual jumlah perlindungan menyusut, ditambah dengan
456 Amalan Asas Takaful

manfaat sampingan akan dibayar apabila berlaku kematian atau


hilang upaya (di dalam lingkungan terma yang dinyatakan).

Terma dan Syarat Penting

Manfaat Pelan ini menyediakan perlindungan kepada


peserta berdasarkan jumlah pembiayaan yang
diterima dari institusi kewangan. Ia menyediakan
sejumlah amaun perlindungan yang menyusut,
akan dibayar apabila berlaku kematian atau hilang
upaya kekal dan menyeluruh (Total Permanent
Disability) bila mana peserta belum
menyelesaikan sepenuhnya baki pembiayaan.
Apabila berlaku kematian / hilang upaya kekal
dan menyeluruh ke atas diri peserta, jumlah
perlindungan yang menyusut akan dibayar kepada
penerima yang sah (mortgagee). Di samping itu,
jumlah yang terkumpul di dalam Akaun Peserta
juga akan dibayar kepada benefisiari.
 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah
berdasarkan kepada definisi pekerjaan atau
profesion yang ditetapkan di dalam sijil.
 Perkongsian Surplus: berkongsi surplus bersih
dari operasi perniagaan Takaful (jika ada)
selagi tiada tuntutan yang dibuat sepanjang
tempoh perlindungan Takaful.

Amaun Takaful gadai janji adalah pelan perlindungan


Sumbangan dengan bayaran sumbangan tunggal. Amaun
sumbangan mempunyai perkaitan rapat dengan
amaun pembiayaan yang disediakan oleh institusi
kewangan, tertakluk kepada kelulusan
pengunderaitan. Tempoh dan amaun kemudahan
pembiayaan kewangan hendaklah sama dengan
amaun dan tempoh amaun kemudahan
pembiayaan perumahan yang diluluskan.
Pelan Takaful Keluarga 457

Jaminan Takaful Gadai Janji memastikan gadai janji akan


Manfaat untuk diselesaikan dan dengan itu menjamin
Menyelesaikan pembayaran hutang pembiayaan perumahan.
Baki Gadaijanji Manfaat yang dijamin (berdasarkan jadual jumlah
perlindungan berkurangan) akan dibayar apabila
berlaku kematian atau hilang upaya (tertakluk
kepada pengecualian standard ke atas kematian
atau hilang upaya).

 Definisi Umum Hilang Upaya Kekal dan


Menyeluruh: Sekiranya peserta tidak boleh
melakukan pekerjaan sendiri atau latihan,
pendidikan atau pengalaman untuk tempoh
enam bulan berturut-turut, manfaat hilang
upaya kekal dan menyeluruh akan dibayar.
Sementara itu, dalam pelan Takaful gadai janji
lain yang ditawarkan, faedah hilang upaya
kekal dan menyeluruh hanya akan dibayar jika
peserta tidak boleh melakukan apa-apa kerja
untuk menyara hidup sepanjang hayatnya.

 Juga meliputi perlindungan ke atas hartanah


yang telah siap atau dalam pembinaan (iaitu
perlindungan paras sepenuhnya dalam tempoh
pembinaan).

Pelan tambahan Pelan tambahan kemalangan pelbagai boleh


disertakan dalam pelan Takaful gadai janji
sumbangan tahunan.

Penamatan Penyertaan dalam pelan Takaful adalah


merupakan tanggungjawab tempoh jangka
panjang. Penamatan awal sijil Takaful biasanya
akan melibatkan kos yang tinggi dan nilai serahan
yang dibayar mungkin kurang dari jumlah
keseluruhan sumbangan yang dibayar. Penamatan
dibenarkan hanya sekiranya harta yang
458 Amalan Asas Takaful

dimaksudkan telah dijelaskan sepenuhnya


(penyelesaian awal pinjaman) atau harta
berkenaan telah dijual serta baki pinjaman juga
telah dilangsaikan.

Pengecualian Pengecualian dalam perlindungan Takaful:

 Kematian atau Hilang upaya disebabkan


membunuh diri atau cubaan membunuh diri
dan / atau sebab-sebab yang dilarang oleh
undang-undang sivil, undang-undang jenayah
dan undang-undang syariah. Dalam keadaan
tersebut, hanya nilai Dana Peserta pada masa
berlaku kematian sahaja yang dibayar.
 Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh
disebabkan AIDS, peperangan, aktiviti
penerbangan selain daripada sebagai
penumpang berbayar dalam penerbangan
berjadual.
 Di bawah pengaruh minuman keras.

1.2.3 Pelan Perlindungan Berkumpulan

Takaful Kredit Berkumpulan

Pengenalan

Ini adalah jenis pelan Takaful berkumpulan. Pelan ini direka bagi
tujuan menyediakan perlindungan untuk membayar pembiayaan
kemudahan pembiayaan / hutang dari mana-mana institusi kewangan,
sekiranya peserta meninggal dunia (peserta sebagai pemohon /
peminjam) atau jika peserta mengalami hilang upaya kekal dan
menyeluruh.
Pelan Takaful Keluarga 459

Jenis-jenis perlindungan

Terdapat empat jenis perlindungan di bawah pelan ini (sebagai


contoh, ia bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk mengira
baki amaun perlindungan):
i. Perlindungan Paras
ii. Perlindungan Menyusut Kadar Rata
iii. Perlindungan Menyusut Kadar Majmuk (Compounded)
iv. Peraturan 78 atau Perangkaan

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Manfaat Manfaat Kematian – sekiranya peserta meninggal


dunia mengikut terma didalam sijil, jumlah
perlindungan ditambah dengan baki di dalam Akaun
Peserta akan dibayar sekali gus kepada penerima yang
berhak (grantee).

Manfaat hilang upaya kekal dan menyeluruh –


sekiranya peserta mengalami hilang upaya kekal dan
menyeluruh mengikut terma di dalam sijil, jumlah
perlindungan ditambah dengan baki di dalam Akaun
Peserta akan dibayar sekali gus kepada penerima yang
berhak (grantee).

Sekiranya peserta meninggal dunia / hilang upaya,


jumlah perlindungan akan dibayar kepada penerima
yang berhak. Di samping itu, amaun terkumpul dalam
Akaun Peserta juga akan dibayar.

Manfaat Kematangan – Apabila sijil mencapai tempoh


matang, peserta akan menerima amaun terkumpul
dalam Akaun Peserta.

Amaun Ia adalah pelan Takaful bertempoh untuk kumpulan


Sumbangan peserta (peminjam) institusi kewangan (grantee),
dengan kaedah bayaran sumbangan yang berbeza.
460 Amalan Asas Takaful

Pelan perlindungan biasanya direka untuk kaedah


bayaran:
 Sumbangan Tunggal
 Sumbangan Tahunan

Takaful Manfaat Pekerja

Pengenalan

Ia adalah pelan pembaharuan tahunan yang ditawarkan kepada


kumpulan individu dibawah satu sijil induk:-

 Kumpulan Majikan
 Kumpulan Persatuan
 Kumpulan-kumpulan lain yang ditubuhkan bagi tujuan selain
dari untuk menyertai skim Takaful.

Kelebihan Menyertai Pelan Takaful kepada Majikan dan Persatuan:-

 Mencerminkan imej majikan/persatuan yang prihatin dan


menghargai pekerja / ahlinya.
 Meningkatkan moral dan produktiviti pekerja / ahli.
 Menarik minat dan mengekalkan kesetiaan pekerja / ahli.
 Menikmati kemudahan potongan cukai.
 Memenuhi keperluan rundingan hal ehwal buruh.

Jenis-jenis perlindungan

Pelan ini menawarkan perlindungan:-

1. Manfaat Kematian – sekiranya peserta meninggal dunia mengikut


terma di dalam sijil, jumlah perlindungan ditambah dengan baki
didalam Akaun Peserta akan dibayar sekali gus kepada Pemegang
Sijil (majikan, persatuan atau kumpulan berkaitan).
Pelan Takaful Keluarga 461

2. Manfaat hilang upaya kekal dan menyeluruh – sekiranya peserta


mengalami hilang upaya kekal dan menyeluruh mengikut terma
di dalam sijil, jumlah perlindungan ditambah dengan baki di
dalam Akaun Peserta akan dibayar sekali gus kepada penerima
yang berhak (grantee).

3. Perbelanjaan Pengebumian – dibayar kepada waris peserta,


tertakluk kepada bukti kematian yang disahkan.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Kelayakan Had minimum penyertaan adalah tertakluk kepada


polisi pengendali Takaful dan biasanya bilangan
minimum adalah 10 orang. Amaun perlindungan
yang melebihi syarat ‘had tanpa perubatan’ (free
cover limit) memerlukan bukti kebolehlindungan
(insurability) sebelum perlindungan boleh
dikuatkuasakan. Pengendali Takaful berhak untuk
meminda syarat-syarat dan mengubah had
berkenaan, tertakluk kepada umur maksimum
yang ditetapkan polisi pengendali Takaful,
sekiranya perlu.

Umur tamat perlindungan tertakluk kepada polisi


Pengendali Takaful.

Pengendali Takaful boleh memberi kelonggaran


syarat mengikut merit kes, tertakluk kepada had
keperluan pengunderaitan dan Takaful Semula.

Maklumat yang Antara maklumat yang diperlukan ialah:-


Diperlukan
1. nama syarikat
2. jenis perniagaan
3. nama dan no pengenalan kakitangan
4. tarikh lahir
462 Amalan Asas Takaful

5. jantina
6. gaji (sekiranya jumlah perlindungan
berdasarkan gandaan jumlah gaji).
7. Jumlah perlindungan (ditetapkan atau
mengikut gandaan jumlah gaji).
8. pengalaman tuntutan tiga tahun lepas.
9. perlindungan sedia ada (jika berkenaan).

Pelan: Takaful Perbelanjaan Kematian

Takaful Keterangan Pelan


Perbelanjaan
Kematian Ia adalah skim berkelompok yang direka untuk
meminimumkan pemilihan risiko dan
menyediakan kemudahan yang serupa dalam
melindungi sekumpulan peserta.

Skop Perlindungan:

 Majikan, organisasi atau persatuan adalah


Pemegang Kontrak Induk.
 Tahap Perlindungan: Perlindungan selama
setahun kepada sekumpulan peserta yang
berlainan jenis dan reka bentuk pelan. Reka
bentuk pelan biasanya mempunyai:
a. Pelan jumlah perlindungan sama rata,
umpamanya RM1, 000 untuk semua
peserta.
b. Jumlah perlindungan berdasarkan
kategori yang ditetapkan oleh majikan,
umpamanya:
- Pengurus Kanan RM2,500
- Pengurus RM2,000
- Eksekutif RM1,000
c. Perlindungan berdasarkan kategori
keahlian, umpamanya:
- Ahli Prinsipal RM2,500
Pelan Takaful Keluarga 463

- Pasangan (isteri/suami) RM2,000


- Anak-Anak dibawah Tanggungan
RM1,000
 Kematian disebabkan kemalangan atau sakit:
Sekiranya peserta meninggal dunia mengikut
terma didalam sijil, jumlah perlindungan
ditambah dengan baki didalam Akaun
Peserta akan dibayar sekali gus kepada
Pemegang Sijil Induk atau benefisiari atau
waris peserta.

Takaful Kumpulan Komprehensif

Pengenalan

Pelan ini direka untuk meminimumkan pemilihan risiko dan


menyediakan asas Takaful yang sama untuk melindungi kumpulan
pekerja (peserta) dengan elemen simpanan untuk tujuan persaraan.
Pelan ini dipasarkan berdasarkan unit dengan nilai yang ditetapkan
oleh pengendali Takaful.

Bentuk perlindungan

Sekiranya peserta meninggal dunia atau mengalami hilang upaya


kekal dan menyeluruh mengikut terma didalam sijil, jumlah
perlindungan ditambah dengan baki di dalam Akaun Peserta akan
dibayar kepada penama atau waris peserta.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Manfaat  Manfaat Kematian – sekiranya peserta


meninggal dunia disebabkan sakit / penyakit dan
mengikut terma didalam sijil, jumlah
perlindungan ditambah dengan baki didalam
Akaun Khas Peserta (AKP) akan dibayar kepada
benefisiari atau waris peserta. Sekiranya berlaku
464 Amalan Asas Takaful

kematian disebabkan kemalangan, pengendali


Takaful akan membayar dua kali ganda jumlah
perlindungan, dibayar kepada benefisiari atau
waris peserta.

 Manfaat hilang upaya kekal dan menyeluruh –


sekiranya hilang upaya kekal dan menyeluruh
berlaku (atas sebarang sebab), jumlah
perlindungan boleh dibayar secara ansuran atau
sekaligus, bermula dari tarikh disahkan
mengalami hilang upaya kekal dan menyeluruh.

Amaun Sumbangan perlu dibayar sehingga tarikh sijil


Sumbangan matang.

Sumbangan Peserta dibenarkan membuat tambah nilai


Tambah Nilai sumbangan apabila sijilnya telah berkuatkuasa
selama setahun. Amaun tambah nilai adalah
tertakluk kepada jumlah minimum sumbangan
bulanan. Amaun tambah nilai akan dikumpulkan
dalam Akaun Peserta sahaja.

Pelan Pelan tambahan yang disediakan:


Tambahan
 Takaful Manfaat Penghospitalan
Berkumpulan
 Takaful Manfaat Penyakit Kritikal
Berkumpulan
 Takaful Manfaat Kematian Disebabkan
Kemalangan & Hilang Upaya Kekal dan
Menyeluruh Berkumpulan.
 Takaful Manfaat Hilang Upaya Kekal dan
Sebahagian Berkumpulan
 Takaful Manfaat Kematian Serta Merta
Berkumpulan
Pelan Takaful Keluarga 465

Dengan menyertakan manfaat sampingan, ia tidak


meningkatkan jumlah perlindungan tetapi akan
mengurangkan amaun dalam Akaun Peserta.

2.2.4 Pelan Tambahan (Rider)

Pengenalan

Pelan tambahan adalah sesuatu yang ditambah kepada sijil asas untuk
memberi manfaat tambahan - kadang kala memerlukan bayaran
tambahan. Peserta juga boleh menggabungkan satu set Pelan
tambahan dan disertakan dalam sijil asas.

Amaun sumbangan pastinya akan meningkat, bergantung kepada


Pelan tambahan atau gabungan Pelan tambahan yang dipilih. Lanjutan
dari manfaat diatas ialah manfaat hilang upaya menyeluruh /
sebahagian disebabkan kemalangan. Sebab-sebab hilang upaya akan
menentukan amaun bayaran atas jumlah perlindungan. Pembayaran
dibuat sama ada dalam bentuk anuiti atau bayaran sekali gus.
Walaupun tuntutan atas Pelan tambahan telah diselesaikan, manfaat
sijil asas masih kekal. Satu lagi manfaat tambahan ialah Pelan
tambahan pengecualian bayaran sumbangan. Sekiranya hilang upaya
kekal menjejaskan keupayaan peserta untuk mencari pendapatan /
sara hidup, Pelan tambahan ini mengetepikan semua bayaran
sumbangan masa akan datang. Pelan tambahan manfaat bertempoh
bertujuan menyediakan sejumlah wang tambahan, bersamaan dengan
jumlah perlindungan asas maksimum, sekiranya peserta meninggal
dunia semasa sijil dalam keadaan berkuatkuasa.

Pengendali Takaful juga menawarkan manfaat penyakit kritikal.


Sekiranya peserta ditimpa oleh mana-mana penyakit kritikal seperti
yang disenaraikan oleh pengendali Takaful, peserta berpeluang untuk
menerima bayaran pampasan. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja
tuntutan berkenaan telah dibayar, tuntutan tambahan atas sebab yang
sama dimasa hadapan tidak akan dipertimbangkan.
466 Amalan Asas Takaful

Pelan tambahan lain yang juga ditawarkan ialah manfaat


penghospitalan dan pembedahan utama. Manfaat pembedahan
melibatkan pembayaran kos pembedahan, bergantung kepada
prosedur pembedahan; sementara manfaat penghospitalan meliputi
perbelanjaan yang terlibat apabila peserta dimasukkan ke hospital
termasuk bayaran caj bilik, tertakluk kepada had tertentu iaitu amaun
maksimum dan bilangan hari dalam setahun yang peserta layak
memperolehi manfaat berkenaan.

Pelan tambahan mengatasi apa-apa percanggahan atau perbezaan


dalam sijil asas. Dalam erti kata lain, jika terdapat peruntukan dalam
Pelan tambahan yang berbeza daripada peruntukan yang sama dalam
sijil asal, maka peruntukan dalam Pelan tambahan dikekalkan. Pelan
tambahan boleh mengecualikan atau mengasingkan perlindungan dan
akan menjadikan kadar sumbangan lebih rendah. Walau
bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, Pelan tambahan akan
menambah skop perlindungan atas sijil sedia ada.

Pelan tambahan Takaful Penyakit Kritikal

Pelan tambahan Takaful Penyakit Kritikal merupakan perlindungan


paras individu. Pelan ini menyediakan perlindungan dari sebarang
penyakit kritikal yang dinyatakan dalam sijil dan berlaku dalam
tempoh perlidungan pelan.

Jenis perlindungan

Pelan tambahan ini menyediakan bayaran penuh jumlah perlindungan


penyakit kritikal apabila peserta didiagnosa dan menghidap sebarang
penyakit kritikal yang disenaraikan dalam sijil.

Pelan ini disediakan dalam dua bentuk:

1. Pelan yang Dipercepatkan (Accelerated)

Pelan tambahan ini menyediakan bayaran sekali gus jumlah


perlindungan Penyakit Kritikal, iaitu bayaran pendahuluan dari
Pelan Takaful Keluarga 467

jumlah perlindungan asas apabila didiagnosa dan disahkan menghidap


penyakit kritikal. Tuntutan yang dibuat di bawah rider ini akan
mengurangkan jumlah perlindungan pelan asas.

2. Pelan Tambahan

Pelan tambahan ini menyediakan bayaran sekali gus jumlah


perlindungan Penyakit Kritikal yang didiagnosa dan disahkan.
Pembayaran yang dibuat di bawah rider ini tidak akan mengurangkan
Jumlah Perlindungan Asas, dan menjadikan pelan pilihan ini lebih
mahal berbanding dengan pelan sebelumnya.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan hingga


Perlindungan ke had maksimum jumlah perlindungan sijil asas.

Manfaat Apabila sijil telah mencapai tempoh matang,


peserta akan menerima bayaran amaun terkumpul
di dalam Akaun Khas Peserta (AKP).

Setelah didiagnosa, amaun perlindungan penyakit


kritikal akan dibayar, tertakluk kepada syarat-
syarat berikut:

 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah


berdasarkan kepada definisi pekerjaan atau
profesion yang ditetapkan di dalam sijil.
 Manfaat Hilang Upaya akan dibayar selepas
memenuhi tempoh kelayakan (tempoh
menunggu) iaitu hilang upaya itu mestilah
berlaku untuk tempoh berterusan tidak kurang
daripada enam (6) bulan.
 Kemortalan tambahan dan / atau bebanan
pekerjaan akan ditambah kedalam amaun
sumbangan, bersesuaian dengan profil peserta
dan definisi hilang upaya kekal dan
468 Amalan Asas Takaful

menyeluruh. Sumbangan tambahan (loading)


dikira sebagai faktor berganda kepada kadar
minimum bersih. Tiada sebarang diskaun
diberikan kerana ia adalah kadar minimum
bersih.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada rider


Sumbangan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pulangan Model Takaful ini membolehkan pengendali


Pelaburan Takaful mengoptimumkan pulangan pelaburan
kepada peserta.

Pengecualian  Keadaan sedia ada dikecualikan dari manfaat


ini.
 Nota: Penyakit yang didiagnosa dalam tempoh
tiga (3) bulan dari tarikh kuatkuasa sijil atau
tarikh kuatkuasa semula adalah tidak dilindungi
di bawah pelan ini.

Pelan tambahan Takaful Kematian Disebabkan Kemalangan

Pengenalan

Pelan ini merupakan perlindungan Takaful peringkat individu untuk


yang hanya boleh disertakan kepada Pelan Asas. Pelan ini
menyediakan pampasan kewangan kepada peserta sekiranya berlaku
kematian, hilang upaya kekal dan menyeluruh (Total Permanent
Disablement) atau hilang upaya kekal sebahagian (Permanent Partial
Disablement) akibat kemalangan dalam lingkungan definisi terma
sijil.
Pelan Takaful Keluarga 469

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Jumlah Perlindungan:


Perlindungan
Peserta boleh memilih amaun perlindungan
sehingga ke tahap perlindungan asas atau
maksimum beberapa kali ganda amaun
perlindungan asas tertakluk kepada polisi
pengendali Takaful.

Manfaat Pelan ini melindungi:

 Manfaat Kematian Disebabkan Kemalangan -


Sekiranya peserta meninggal dunia akibat
kemalangan mengikut terma di dalam sijil,
jumlah perlindungan ditambah dengan baki di
dalam Akaun Khas Peserta (AKP) akan dibayar.
 Manfaat hilang upaya kekal dan menyeluruh
Disebabkan Kemalangan - Sekiranya peserta
mengalami hilang upaya kekal dan menyeluruh
akibat kemalangan, mengikut terma di dalam
sijil, jumlah perlindungan ditambah dengan baki
didalam Akaun Khas Peserta (AKP) akan
dibayar kepada peserta.
 Manfaat hilang upaya kekal sebahagian
Disebabkan Kemalangan - Sekiranya peserta
mengalami hilang upaya kekal sebahagian
akibat kemalangan, mengikut terma di dalam
sijil, jumlah perlindungan ditambah dengan baki
di dalam Akaun Khas Peserta (AKP) akan
dibayar kepada benefisiari atau waris peserta.
Bayaran amaun perlindungan adalah seperti
yang terkandung dalam Jadual Indemniti.
 Manfaat Kematangan - Apabila sijil telah
mencapai tempoh matang, peserta akan
menerima bayaran amaun terkumpul dalam
Akaun Khas Peserta.
470 Amalan Asas Takaful

Setelah tamat tempoh polisi, baki sumbangan


berserta pulangan keuntungan akan diagih-agihkan
kepada peserta mengikut kadar yang sewajarnya.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada rider


Sumbangan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian Keadaan sedia ada adalah dikecualikan dari


manfaat ini.

Pelan tambahan Pengecualian Bayaran Sumbangan Penyakit


Kritikal

Pengenalan

Pengecualian bayaran sumbangan merupakan pelan yang


membenarkan semua bayaran sumbangan untuk masa akan datang
(termasuk pelan tambahan lain yang disertakan, kecuali pelan
tambahan penyakit kritikal) adalah dikecualikan, iaitu apabila peserta
didiagnosa menghidap / mengalami mana-mana 39 penyakit kritikal
(sumber daripada Bank Negara Malaysia 2001) seperti yang
ditakrifkan dalam kontrak. Selepas didiagnosa, manfaat yang dibayar
adalah tertakluk kepada syarat-syarat berikut:

 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah berdasarkan kepada


definisi pekerjaan atau profesion yang ditetapkan didalam sijil.
 Faedah hilang upaya akan dibayar selepas memenuhi tempoh
kelayakan (tempoh menunggu) dimana hilang upaya tersebut
mesti berlaku untuk tempoh berterusan tidak kurang enam (6)
bulan.
 Keadaan sedia ada adalah dikecualikan dari manfaat ini.
Pelan Takaful Keluarga 471

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan


Perlindungan sehingga ke tahap perlindungan asas atau
maksimum beberapa kali ganda amaun
perlindungan asas tertakluk kepada polisi
pengendali Takaful.

Manfaat Setelah didiagnosa, manfaat yang dibayar adalah


tertakluk kepada syarat-syarat berikut:
 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah
berdasarkan kepada definisi pekerjaan atau
profesion yang ditetapkan didalam sijil.
 Faedah hilang upaya akan dibayar selepas
memenuhi tempoh kelayakan (tempoh
menunggu) di mana hilang upaya tersebut mesti
berlaku untuk tempoh berterusan tidak kurang
dari enam (6) bulan.
 Keadaan sedia ada adalah dikecualikan dari
manfaat ini.
 Manfaat Kematangan: Apabila sijil telah
mencapai tempoh matang, peserta akan
menerima bayaran amaun terkumpul dalam
Akaun Khas Peserta.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada rider


Sumbangan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian Pengecualian bayaran sumbangan pelan tambahan


ini merupakan pelan yang membenarkan semua
bayaran sumbangan untuk masa akan datang
termasuk rider yang disertakan, kecuali rider
penyakit kritikal, adalah dikecualikan iaitu apabila
peserta didiagnosa menghidap/mengalami penyakit
kritikal seperti yang ditakrifkan dalam kontrak.
472 Amalan Asas Takaful

Pelan Tambahan Manfaat Pembayar

Pengenalan

Pelan Tambahan Manfaat Pembayar adalah pelan tambahan yang


hanya boleh disertakan kepada pelan asas. Pelan ini akan
mengecualikan semua bayaran sumbangan masa depan (bukan
tunggakan sumbangan) yang perlu dibayar di bawah sijil ini
(termasuk pelan tambahan yang disertakan) sekiranya peserta
meninggal dunia, mengalami hilang upaya kekal dan menyeluruh dan
/ atau didiagnosa sebagai mengalami mana-mana penyakit kritikal
(seperti yang dinyatakan dalam kontrak) sebelum sijil mencapai
tempoh matang. Pelan ini direka khusus untuk menyediakan
perlindungan kepada pembayar caruman dan juga menggalakkan
peserta menyimpan / melabur.

Jenis-jenis Perlindungan

1. Manfaat Kematian

 Sekiranya pembayar meninggal dunia atas sebarang sebab,


semua bayaran sumbangan untuk masa akan datang (kecuali
tunggakan sumbangan) termasuk rider yang disertakan,
sekiranya berkenaan, adalah dikecualikan,

2. Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh

 Sekiranya pembayar mengalami hilang upaya kekal dan


menyeluruh atas sebarang sebab dan tertakluk kepada syarat
dan peraturan rider, semua bayaran sumbangan (tidak
termasuk tunggakan sumbangan) yang sepatutnya perlu
dibayar dibawah sijil ini (termasuk pelan tambahan yang
disertakan, sekiranya berkenaan) adalah dikecualikan.
Pelan Takaful Keluarga 473

3. Manfaat Penyakit Kritikal

 Sekiranya pembayar didiagnosa dan disahkan menghidap


salah satu penyakit kritikal (seperti yang dinyatakan dalam
kontrak), semua bayaran sumbangan (tidak termasuk
tunggakan sumbangan) yang sepatutnya perlu dibayar di
bawah sijil ini (termasuk pelan tambahan yang disertakan,
sekiranya berkenaan) adalah dikecualikan.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan


Perlindungan sehingga ke tahap jumlah perlindungan pelan
asas.

Syarat-syarat Apabila pembayar mengalami hilang upaya kekal


dan menyeluruh atau didiagnosa menghidap
penyakit kritikal, Jumlah Perlindungan Manfaat
Pembayar (Payor Benefits Sum Covered) akan
dibayar tertakluk kepada syarat-syarat berikut:
 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah
berdasarkan kepada definisi pekerjaan atau
profesion yang ditetapkan didalam sijil.
 Manfaat hilang upaya akan dibayar selepas
memenuhi tempoh kelayakan (tempoh
menunggu) di mana hilang upaya tersebut
mesti berlaku untuk tempoh berterusan tidak
kurang dari enam (6) bulan.

Manfaat Manfaat Kematian:

Sekiranya pembayar meninggal dunia kerana


sebarang sebab, semua bayaran sumbangan (tidak
termasuk sumbangan tertunggak) yang sepatutnya
perlu dibayar di bawah sijil ini (termasuk pelan
tambahan yang disertakan, sekiranya berkenaan)
adalah dikecualikan.
474 Amalan Asas Takaful

Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh:

Sekiranya pembayar mengalami hilang upaya


kekal dan menyeluruh kerana sebarang sebab dan
tertakluk kepada terma dan syarat rider, semua
bayaran sumbangan (tidak termasuk sumbangan
tertunggak) yang sepatutnya perlu dibayar di
bawah sijil ini (termasuk pelan tambahan yang
disertakan, sekiranya berkenaan) adalah
dikecualikan.

Manfaat Penyakit Kritikal:

Sekiranya pembayar didiagnosa dan disahkan


menghidap salah satu penyakit kritikal (seperti
yang dinyatakan dalam kontrak), semua bayaran
sumbangan (tidak termasuk sumbangan
tertunggak) yang sepatutnya perlu dibayar
dibawah sijil ini (termasuk pelan tambahan yang
disertakan, sekiranya berkenaan) adalah
dikecualikan.

Manfaat Kematangan:

Apabila sijil telah mencapai tempoh matang,


peserta akan menerima bayaran amaun terkumpul
dalam Akaun Khas Peserta (AKP).

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada


Sumbangan pelan tambahan atau kombinasi pelan yang
dipilih.

Pengecualian Keadaan sedia ada adalah dikecualikan dari


manfaat ini.
Pelan Takaful Keluarga 475

Pelan Tambahan Takaful Bertempoh

Pengenalan

Pelan Tambahan Bertempoh adalah pelan tambahan Takaful yang


hanya boleh disertakan bersama-sama dengan pelan asas. Ia adalah
perlindungan Takaful peringkat individu dengan perlindungan yang
menyeluruh dan skop manfaat yang lebih meluas.

Jenis-jenis perlindungan

Pelan ini menyediakan perlindungan kewangan sekiranya peserta


meninggal dunia atau mengalami hilang upaya kekal dalam tempoh
sijil berkuatkuasa.

Terma dan Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan


Perlindungan sehingga ke tahap perlindungan asas atau
maksimum beberapa kali ganda amaun
perlindungan asas tertakluk kepada polisi
pengendali Takaful.

Manfaat Manfaat Kematian:


Sekiranya peserta meninggal dunia dalam tempoh
sijil berkuatkuasa, jumlah perlindungan rider
bertempoh ditambah dengan baki di dalam Akaun
Khas Peserta (AKP) akan dibayar sekali gus kepada
benefisiari peserta.

Hilang Upaya kekal dan Menyeluruh:


Sekiranya peserta mengalami hilang upaya kekal
dan menyeluruh dalam tempoh sijil berkuatkuasa,
jumlah perlindungan pelan tambahan bertempoh
ditambah dengan baki didalam Akaun Khas Peserta
akan dibayar sekali gus kepada peserta.
476 Amalan Asas Takaful

Manfaat Kematangan:
Apabila sijil matang, peserta akan menerima
bayaran amaun terkumpul dalam Akaun Khas
Peserta.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada pelan


Sumbangan tambahan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian Keadaan sedia ada adalah dikecualikan dari manfaat


ini.

Pelan Tambahan Takaful Manfaat Penghospitalan

Pengenalan

Pelan tambahan manfaat penghospitalan adalah pelan tambahan


Takaful individu yang hanya boleh disertakan bersama pelan asas
sahaja. Pelan ini menyediakan manfaat tunai harian sekiranya peserta
dimasukkan ke hospital akibat kemalangan atau penyakit, tertakluk
kepada terma dan syarat pelan tambahan

Jenis perlindungan

Manfaat Penghospitalan

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan


Perlindungan serendah RM10 sehari sehingga ke had maksimum
yang ditetapkan oleh pengendali Takaful.

Manfaat Manfaat Penghospitalan:


Sekiranya peserta dimasukkan ke hospital akibat
kemalangan atau penyakit untuk tempoh minimum
yang ditetapkan oleh pengendali Takaful, amaun
manfaat hospital akan dikira dari hari pertama
Pelan Takaful Keluarga 477

dimasukkan ke hospital. Jumlah maksimum hari


yang ia layak adalah tertakluk kepada pelan Takaful
yang disertai (berbeza mengikut pelan dan
pengendali Takaful

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada pelan


Sumbangan tambahan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian  Manfaat penghospitalan tidak dibayar kecuali


peserta dimasukkan ke hospital selepas tempoh
yang ditetapkan di dalam sijil pelan tambahan
(berbeza mengikut pelan dan pengendali
Takaful).
 Manfaat ini mengecualikan keadaan sedia ada.

Pelan Tambahan Takaful Perbelanjaan Kematian

Pengenalan

Pelan tambahan Takaful Perbelanjaan Kematian direka untuk


menyediakan bantuan kewangan dengan serta-merta kepada waris
terdekat sekiranya peserta meninggal dunia.

Jenis perlindungan

Kelulusan Segera Tanpa Sebarang Kerumitan

Setelah berpuashati dengan bukti kematian yang dikemukakan,


benefisiari atau waris terdekat peserta akan menerima bayaran
perbelanjaan serta-merta kematian tanpa memerlukan sebarang
dokumen sokongan.
478 Amalan Asas Takaful

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Manfaat Manfaat Kematian:


Sekiranya peserta meninggal dunia dalam tempoh
sijil berkuatkuasa, bayaran perbelanjaan serta-merta
kematian ditambah dengan baki di dalam Akaun
Khas Peserta (AKP) akan dibayar kepada benefisiari
atau waris terdekat peserta.

Manfaat Kematangan:
Apabila sijil telah mencapai tempoh matang, peserta
akan menerima amaun terkumpul dalam Akaun
Khas Peserta (AKP).

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada Pelan


Sumbangan tambahan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian Manfaat ini mengecualikan keadaan sedia ada.

Pelan Tambahan Pendapatan Keluarga

Pengenalan

Pelan Tambahan Pendapatan Keluarga memberikan peserta dan


keluarga suatu jaminan ketenangan sekiranya peserta mengalami
hilang upaya kekal dan menyeluruh atau didiagnosa menghidap
penyakit kritikal dalam tempoh pelan berkuatkuasa. Pelan tambahan
ini membolehkan sebahagian besar daripada peruntukan Akaun
Peserta digunakan untuk tujuan pelaburan yang memberikan kadar
pulangan yang optimum. Ia juga menyediakan peruntukan pendapatan
pelaburan dan surplus yang lebih kerap untuk dimasukkan ke akaun
pelaburan peserta. Pelaburan semula serta merta pulangan pelaburan
dan surplus seterusnya akan menjanjikan jumlah pulangan yang lebih
baik.
Pelan Takaful Keluarga 479

Jenis perlindungan

Sekiranya berlaku kematian, hilang upaya kekal dan menyeluruh atau


peyakit kritikal yang dilindungi di bawah pelan ini, manfaat
pendapatan keluarga akan dibayar kepada benefisiari yang dinamakan
oleh peserta atau waris terdekat, sepanjang tempoh sijil berkuatkuasa.

Terma dan Syarat-Syarat Penting

Jumlah Peserta boleh memilih amaun perlindungan


Perlindungan serendah RM10 sehari sehingga ke had maksimum
yang ditetapkan oleh pengendali Takaful.

Manfaat Manfaat Kematian:

Sekiranya peserta meninggal dunia akibat


kemalangan atau penyakit yang dilindungi di bawah
pelan ini, amaun pendapatan keluarga akan dibayar
kepada benefisiari yang dinamakan oleh peserta atau
waris terdekat, sepanjang tempoh kuatkuasa pelan.

Manfaat Hilang Upaya Kekal dan Menyeluruh:

Sekiranya peserta mengalami hilang upaya kekal


dan menyeluruh akibat kemalangan atau penyakit
yang dilindungi dibawah pelan ini, amaun
pendapatan keluarga akan dibayar kepada peserta
sepanjang tempoh kuatkuasa pelan.

Manfaat Penyakit Kritikal:

Sekiranya peserta didiagnosa dan disahkan


menghidap salah satu penyakit kritikal yang
dilindungi dibawah pelan ini, amaun pendapatan
keluarga akan dibayar kepada peserta sepanjang
tempoh kuatkuasa pelan.
480 Amalan Asas Takaful

Manfaat Kematangan:

Apabila sijil telah mencapai tempoh matang, peserta


akan menerima amaun terkumpul dalam Akaun
Khas Peserta (AKP).

Terma dan Sekiranya peserta mengalami hilang upaya kekal


Syarat dan menyeluruh atau didiagnosa menghidap salah
satu penyakit kritikal, amaun perlindungan akan
dibayar mengikut syarat-syarat berikut:

 Hilang upaya kekal dan menyeluruh adalah


berdasarkan kepada definisi pekerjaan atau
profesion yang ditetapkan di dalam sijil.
 Manfaat hilang upaya akan dibayar selepas
memenuhi tempoh kelayakan (tempoh
menunggu) dimana hilang upaya tersebut mesti
berlaku untuk tempoh berterusan tidak kurang
dari enam (6) bulan.

Amaun Amaun sumbangan adalah bergantung kepada Pelan


Sumbangan Tambahan atau kombinasi pelan yang dipilih.

Pengecualian Manfaat ini mengecualikan keadaan sedia ada.


Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 481

BAB C3

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


TERMA-TERMA DAN SYARAT-SYARAT SIJIL

PENGENALAN

Bab ini akan membincangkan secara terperinci mengenai terma-terma


dan syarat-syarat umum yang biasanya terdapat dalam sijil Takaful
Keluarga.

C3.1 KETERANGAN SIJIL TAKAFUL KELUARGA

Takaful perpaduan keluarga menyediakan perlindungan kepada


peserta dengan manfaat perlindungan kewangan dan simpanan jangka
panjang. Peserta atau waris akan disediakan dengan manfaat
kewangan jika peserta ditimpa musibah. Pada masa yang sama,
peserta akan memiliki tabungan peribadi jangka panjang kerana
sebahagian daripada sumbangan yang dibayar akan disimpan dalam
sebuah akaun bagi tujuan simpanan dan pelaburan. Peserta akan dapat
menikmati pulangan pelaburan daripada bahagian simpanan mengikut
nisbah yang telah dipersetujui dengan Pengendali Takaful.

Adalah penting untuk memahami bahawa perkataan "sijil" dan


"kontrak" adalah tidak sinonim atau tidak sama pegertiannya. Sijil
adalah alat atau perantaraan (mungkin dalam bentuk kertas atau
sebagainya) di mana perjanjian ditulis di atasnya. Sementara kontrak
pula adalah sesuatu yang tidak ketara, iaitu perjanjian perundangan
yang mengikat pihak-pihak berkenaan.

Akta Takaful 1984 mendefinisikan “sijil Takaful” sebagai “apa-apa


kontrak Takaful bagi perniagaan perpaduan keluarga atau perniagaan
am sama ada atau tidak terkandung dalam atau diterangkan oleh suatu
surat cara dalam bentuk sijil, dan sebutan mengenai pengeluaran sijil
hendaklah ditafsirkan dengan sewajarnya. Sebutan mengenai sesuatu
482 Amalan Asas Takaful

sijil Pengendali Takaful termasuklah apa-apa sijil yang berkenaan


dengannya pengendali adalah di bawah apa-apa liabiliti, sama ada
sijil itu telah dikeluarkan oleh pengendali atau liabiliti itu telah
berpindah kepada pengendali daripada seorang pengendali lain”.

C3.2 TRANSAKSI SIJIL

Transaksi sijil boleh dibahagikan kepada tajuk-tajuk berikut:-

i. Sijil pendua, dan


ii. Penyerahan hak sijil Takaful keluarga.

3.2.1 Sijil Pendua

Apabila dokumen sijil hilang atau salah letak, sijil gantian akan
dikeluarkan oleh Pengendali Takaful. Pengendali Takaful biasanya
memerlukan dari peserta, antara lain, dokumen-dokumen berikut
sebelum mengeluarkan sijil gantian:-

i. surat permohonan;
ii. persetujuan untuk membayar ganti rugi kepada Pengendali
Takaful sekiranya timbul sebarang kerugian disebabkan
pengeluaran sijil pendua berkenaan.

Sijil pendua akan dicop dengan perkataan “Sijil Pendua”, dan menjadi
dokumen perundangan yang sah.

3.2.2 Penyerahan Hak Sijil Takaful Keluarga

Perlu difahami bahawa Akta Takaful 1984 mendefinisikan “peserta”


sebagai orang yang diberi perlindungan, dimana setelah sijil diserah
hak kepada pemegang serah hak pada masa itu, dan pemegang serah
hak berhak mendapat manfaat sijil dari pengendali Takaful kerana ia
adalah wakil diri peserta yang telah meninggal dunia.

Penyerahan hak ialah suatu pemindahan hak dan liabiliti oleh


seseorang kepada seseorang yang lain. Di Takaful, pemindahan
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 483

semua hak dan tanggungan peserta kepada orang lain disebut sebagai
suatu penyerahan hak sijil. Pemegang serahhak, orang yang
mengambil alih hak-hak yang diberikan, akan mempunyai hak yang
sama seperti yang dinikmati oleh penyerah hak. Oleh itu, hak undang-
undang di bawah sijil Takaful keluarga boleh dipindahkan melalui
penyerahan hak.

Penyerahan hak boleh dibuat sama ada serah hak mutlak atau serah
hak bersyarat. Penyerahan hak mutlak tidak meninggalkan apa-apa
hak untuk penyerah hak, kecuali pembayaran sumbangan sekiranya
peserta memilih untuk membayar. Sebaliknya, serah hak bersyarat
akan memberi hak kepada penyerah hak untuk membatalkan
penyerahan hak sekiranya pemegang serah hak meninggal dunia
sebelum manfaat Takaful dibayar atau jika peserta masih hidup
sehingga tarikh matang sijil Takaful. Proses penyerahan hak boleh
dilakukan melalui prosedur berikut:

1. Penyerahan hak hendaklah dibuat secara bertulis. Tanpa notis


bertulis, pengendali Takaful tidak boleh dipertanggungjawabkan
keatas bayaran yang dibuat kepada individu lain, selain dari
pemegang serah hak;
2. Penyerahan hak boleh dikuatkuasakan melalui endorsemen atau
surat ikatan yang berasingan;
3. Notis bertulis mengenai penyerahan hak hendaklah dihantar ke
ibu pejabat pengendali Takaful;
4. Apabila menerima notis penyerahan hak, pengendali Takaful
hendaklah mendaftarkan notis berkenaan. Ini adalah perlu untuk
menentukan susunan keutamaan dalam tuntutan sekiranya sijil
berkenaan mempunyai pelbagai penyerahan hak. Mengikut
keutamaan, penyerahan hak yang lebih awal tarikhnya perlu
didahulukan berbanding dengan penyerahan hak yang didaftarkan
selepas tarikh tersebut.

Penyerahan Hak Amaun Tuntutan

Dalam Takaful, istilah "penyerahan hak" juga digunakan dalam


konteks menyerahkan hak prosid atau manfaat sijil. Penyerahan hak
484 Amalan Asas Takaful

prosid sijil timbul apabila peserta mengarahkan pengendali Takaful


untuk membayar prosid sijil kepada pihak ketiga.

Sebagai contoh, terdapat penyerahan hak prosid sijil apabila peserta


mengarahkan Pengendali Takaful untuk membayar ganti rugi yang
peserta mempunyai hak keatasnya untuk diserahkan kepada pihak
lain. Dalam Takaful Keluarga, penyerahan hak prosid sijil berlaku
apabila pemilik sijil / peserta menamakan benefisiari untuk menerima
manfaat kematian di bawah sijil berkenaan. Dalam penyerahan hak
tersebut, peserta masih kekal sebagai satu pihak kepada kontrak
Takaful dan terus bertanggungjawab terhadap liabiliti yang timbul di
bawah sijil walaupun selepas membuat penyerahan hak prosid sijil.
Semua perolehan sijil bebas untuk diserah hak, melainkan jika
kontrak menyatakan sebaliknya.

Seksyen 6, Akta Takaful 1984, memperuntukkan bahawa hanya


mereka yang telah mencapai umur lapan belas (18) tahun dan ke atas
sahaja yang boleh terlibat dalam kontrak Takaful. Oleh yang
demikian, peserta boleh melantik seseorang untuk menerima manfaat
sijil sekiranya beliau meninggal dunia, dengan memberitahu
pengendali Takaful secara bertulis mengenai butir-butir penama
berikut:

i. Nama dan tarikh lahir,


ii. No kad pengenalan atau no sijil kelahiran, dan
iii. Alamat.

Penamaan tersebut hendaklah disaksikan oleh seseorang yang


berfikiran waras, telah mencapai umur 18 tahun dan yang bukan
merupakan penama yang dinamakan di bawah sijil berkenaan.

C3.3 ENDORSEMEN / PINDAAN KE ATAS SIJIL

Kontrak Takaful keluarga secara umumnya adalah kontrak jangka


panjang dengan tempoh perlindungan berlanjutan sehingga lebih dari
20 tahun. Dalam tempoh yang panjang ini, situasi atau keadaan
pemegang sijil mungkin telah berubah. Fleksibiliti yang terdapat
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 485

dalam struktur kontrak membolehkan beberapa bentuk pindaan boleh


dilakukan terhadap sijil Takaful.

Dokumen sijil yang standard sering dipinda sebagai pengesahan


terhadap perubahan dan perbezaan keadaan serta keperluan
seseorang. Endorsemen boleh dilakukan:

i. ketika sijil dikeluarkan, atau


ii. selepas sijil dikeluarkan.

Endorsemen Ketika Sijil Dikeluarkan

Secara amnya, berikut adalah tiga syarat-syarat khusus untuk


membuat endorsemen terhadap:-

1. perubahan yang memberi kesan kepada amaun sumbangan atau


kekerapan bayaran. Sebagai contoh, jika pindaan melibatkan
bayaran ansuran sumbangan, maka suatu syarat yang bersesuaian
perlu dikenakan iaitu dengan mengadakan peruntukan bagi
potongan apa-apa tunggakan yang belum dibayar, dilangsaikan
semasa membuat tuntutan kematian;
2. pindaan yang melibatkan perubahan jumlah perlindungan atau
mod bayaran. Sebagai contoh, sekiranya pilihan penyelesaian
ialah menggunakan prosid sijil sebagai deposit atas arahan
pengendali, maka syarat-syarat khas perlu diperuntukkan semasa
membuat endorsemen;
3. pindaan yang menyertakan manfaat tertentu, contohnya pilihan
untuk menukar kontrak sedia ada kepada jenis kontrak yang
berbeza; perlu menyertakan had atau pembatasan tertentu.

Endorsemen Selepas Sijil Dikeluarkan

Endorsemen ini dibuat kerana terdapat perubahan dalam:

i. mod bayaran sumbangan;


ii. perubahan bentuk kontrak;
iii. mengenakan atau mengecualikan sumbangan tambahan.
486 Amalan Asas Takaful

Pindaan-pindaan diatas secara amnya boleh dibahagikan kepada


kategori perubahan berikut:

i. nama atau umur peserta;


ii. sumbangan yang perlu dibayar – mod bayaran dan tarikh
bayaran;
iii. jumlah perlindungan dan amaun sumbangan;
iv. Pelan Takaful.

Pindaan Sijil

Bentuk pindaan yang biasa dilakukana ialah:

1. pertukaran alamat - pindaan ini tidak melibatkan sebarang


perubahan dalam syarat kontrak dan lazimnya diterima oleh
Pengendali Takaful. Perubahan pada rekod pengendali Takaful
akan dibuat dan peserta akan diberitahu mengenainya;
2. pertukaran nama (pemohon / peserta adalah individu yang sama)
– Perubahan ini dilakukan dengan mengeluarkan endorsemen.
Dokumen bukti diperlukan untuk melakukan pindaan ini;
3. perubahan kekerapan bayaran sumbangan;
4. perubahan jumlah perlindungan – Pengendali Takaful biasanya
membenarkan pengurangan jumlah perlindungan dengan syarat
amaun yang dikurangkan itu tidak menjadi lebih rendah dari
amaun perlindungan minimum bagi kategori perniagaan tersebut.
Walau bagaimanapun, Pengendali Takaful tidak menggalakkan
peningkatan amaun perlindungan kerana khuatir terdapat anti
pemilihan. Dalam keadaan ini, laporan kesihatan yang
membuktikan kesihatan peserta adalah memuaskan mungkin
diperlukan oleh pengendali Takaful dan amaun sumbangan akan
diselaraskan untuk mencerminkan peningkatan jumlah
perlindungan. Sebagai alternatif, peserta disarankan untuk
mengambil sijil baru dengan jumlah perlindungan yang lebih
besar;
5. penukaran benefisiari;
6. perubahan tempoh perlindungan, contohnya dari 10 tahun kepada
5 tahun;
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 487

7. pindaan kontrak kepada sijil jelas dibayar;


8. perubahan pelan Takaful;
9. penepian sumbangan tambahan apabila peserta tidak lagi terdedah
kepada risiko tambahan, seperti hobi, aktiviti masa lapang
dan/atau pekerjaan yang merbahaya.

Setiap pengendali Takaful mempunyai prosedurnya sendiri untuk


meminda sijil. Biasanya, dokumen sijil dan permohonan bertulis dari
peserta hendaklah dihantar ke pejabat pengendali Takaful kerana
perubahan tersebut akan dimasukkan ke dalam dokumen sijil. Apabila
pejabat Pengendali Takaful menerima permohonan bertulis, ia akan
menyemak rekod notis serahan hak untuk mengetahui sama ada ia
melibatkan pihak ketiga yang mempunyai kepentingan ke atas sijil
berkenaan, dan kebenaran dari pihak berkenaan hendaklah diperolehi
terlebih dahulu kerana ianya sangat penting. Pengendali Takaful
kemudiannya akan mengemaskinikan rekod berkaitan.

C3.4 KEISTIMEWAAN DAN SYARAT-SYARAT

Pembayaran jumlah perlindungan adalah tertakluk kepada pemenuhan


syarat-syarat tertentu yang dinyatakan dalam sijil Takaful Keluarga.
Syarat-syarat sijil secara umumnya boleh dikelaskan kepada tiga
kumpulan:-

1. Syarat yang menambah manfaat perlindungan. Syarat berkenaan


juga dikenali sebagai kemudahan;
2. Syarat yang menghadkan skop perlindungan. Ia dikenali sebagai
syarat pembatasan dan secara umumnya ia melibatkan risiko yang
tidak diambilkira dalam pengiraan kadar sumbangan;
3. Syarat yang menerangkan ciri-ciri kontrak

Tempoh Tenggang Sumbangan (grace period)

Tempoh selama tiga puluh hari (atau satu bulan kalendar) biasanya
dibenarkan sebagai tempoh tenggang bagi pembayaran sumbangan
secara tahunan, setengah-tahunan, suku-tahunan dan bulanan.
Perlindungan di bawah sijil Takaful akan terus berkuatkuasa semasa
488 Amalan Asas Takaful

tempoh pertangguhan ini dengan amaun penuh jumlah perlindungan.


Jika sumbangan masih tidak dijelaskan dalam tempoh tersebut,
perlindungan sijil akan ditamatkan, tertakluk kepada sebarang
peruntukan tak lucut hak, sekiranya berkenaan.

Nilai Serahan

Nilai serahan adalah nilai yang terdapat dalam sijil Takaful Keluarga
selepas sumbangan dibayar untuk tempoh minimum beberapa tahun.
Dalam skim Takaful keluarga, nilai serahan difahami sebagai nilai
atau wang tunai yang akan diterima oleh peserta apabila ia
'menyerahkan' atau menamatkan penyertaannya sebelum sijil
mencapai tempoh matang. Dalam hal ini, peserta akan dibayar semua
baki terkumpul dalam Akaun Peserta, tetapi tiada amaun bayaran dari
Akaun Khas Peserta (dana tabarru’) kerana sumbangan untuk akaun
ini telah dianggap sebagai derma.

Pengeluaran Sebahagian

Peserta dibenarkan mengeluarkan simpanannya sendiri untuk


digunakan sekarang, walaupun sepatutnya ia disimpan dalam tabung
untuk kegunaan di masa akan datang. Setiap pengendali Takaful
mempunyai set garis panduan mereka sendiri mengenai jumlah wang
yang boleh dikeluarkan oleh peserta. Biasanya sehingga 50%
daripada baki yang ada dalam Akaun Peserta boleh dibuat
pengeluaran sebahagian. Sudah tentu pengendali Takaful tidak
mengenakan faedah atas pengeluaran yang dibuat, kecuali caj
minimum dikenakan untuk menguruskan transaksi berkenaan. Peserta
boleh memilih untuk membayar balik atau sebaliknya atas
pengeluaran yang telah dibuat, tetapi harus diingat bahawa pulangan
pelaburan Akaun Peserta adalah bergantung kepada amaun yang
terdapat dalam akaun berkenaan.

Syarat-Syarat Tanpa Bayaran

Syarat-syarat tanpa-bayaran merupakan satu keistimewaan yang


sangat berharga kepada peserta yang menghadapi masalah untuk
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 489

membuat bayaran sumbangan atau buat sementara waktu ia tidak


dapat memenuhi tanggungjawabnya. Peruntukan tanpa-bayaran
memainkan peranannya setelah sijil memperolehi nilai tunai. Ia
adalah nilai tunai yang terkumpul didalam Akaun Peserta yang
digunakan untuk membiayai manfaat / kemudahan tanpa-bayaran.

Berikut adalah antara kaedah yang digunakan untuk melaksanakan


peruntukan syarat-syarat tanpa-bayaran:

Pendahuluan Automatik dari Akaun Peserta

Di bawah peruntukan ini, setiap sumbangan akan dibayar secara


automatik apabila sampai masanya setelah tamat tempoh tenggang.
Sumbangan akan terus berbayar sehingga nilai tunai habis digunakan
dan selepas itu perlindungan akan ditamatkan. Pengendali Takaful
membuat peruntukan ini dalam kontrak mereka untuk menyediakan
kesinambungan perlindungan apabila peserta tidak mampu atau cuai
dan gagal membayar sumbangan.

Peruntukan ini juga membenarkan peserta pada bila-bila masa hak


untuk mengembalikan status asal sijil dengan membayar amaun yang
tertunggak kepada pengendali Takaful. Bukti kebolehlindungan tidak
diperlukan untuk mengembalikan semula sijil kepada status asal.
Tambahan pula, dengan menggunakan pendahuluan automatik dari
Akaun Peserta, ia membolehkan manfaat tambahan seperti penepian
bayaran sumbangan dan manfaat kematian akibat kemalangan dapat
diteruskan.

Tujuan peruntukan tanpa-bayaran ini adalah untuk melindungi


kepentingan peserta yang terlupa membayar premium atau tidak
berkemampuan untuk berbuat demikian buat sementara waktu.
Kemudahan ini bukanlah bertujuan untuk membolehkan peserta
memperolehi perlindungan Takaful keluarga dengan kos minimum.
490 Amalan Asas Takaful

Takaful Berbayar

Pilihan Takaful Berbayar ini membenarkan peserta membuat


penukaran amaun bersih nilai tunai kepada sijil Takaful berbayar dari
jenis yang sama seperti sijil asal tetapi amaun muka yang
berkurangan. Sebaik sahaja sijil ini ditukar menjadi sijil Takaful
berbayar, sumbangan selanjutnya tidak perlu dibayar, dan semua rider
serta manfaat tambahan seperti hilang upaya dan kematian akibat
kemalangan akan dimansuhkan.

Bagi segelintir peserta, peruntukan Takaful berbayar ini merupakan


sesuatu yang dialu-alukan khususya apabila peserta akan mencapai
umur persaraan, yang biasanya pendapatan mereka akan berkurangan.

Takaful Bertempoh Yang Dilanjutkan

Pilihan Takaful bertempoh yang dilanjutkan ini membenarkan peserta


menukar nilai tunai diperolehi kepada perlindungan Takaful
bertempoh berbayar dengan amaun penuh jumlah perlindungan tetapi
tempoh perlindungan dipendekkan. Tempoh perlindungan adalah
bergantung kepada amaun nilai tunai terkumpul yang ada dan boleh
digunakan sebagai bayaran sumbangan tunggal bersih pada tarikh
penukaran.

Pilihan ini adalah lebih sesuai ketika perlindungan Takaful masih


diperlukan tetapi kemampuan kewangan untuk membayar sumbangan
telah terjejas. Untuk sijil yang mempunyai nilai tunai (endowmen),
perlindungan bertempoh yang disediakan biasanya tidak melebihi
tarikh matang sijil asal.

Syarat-Syarat Pengembalian Semula (Reinstatement Condition)

Syarat pengembalian semula membolehkan seseorang memohon


untuk menguatkuasakan semula kontrak setelah tempoh tangguh dan
tempoh tanpa-bayaran telah berakhir. Bukti kesihatan dan bukti-bukti
lain mungkin diperlukan dan pengendali Takaful biasanya berhak
mengenakan termanya sendiri untuk mempertimbangkan permohonan
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 491

pengembalian semula sijil. Selain dari tempoh tangguh dan tempoh


tanpa-bayaran, biasanya terdapat tempoh lanjutan di mana
pengembalian semula sijil boleh dilakukan. Semasa tempoh
perlindungan di bawah fasal tanpa-bayaran, adalah kebiasaan untuk
menyambung perlindungan sijil dengan amaun penuh jumlah
perlindungan asal iaitu dengan membayar semua tunggakan
sumbangan.

Sijil yang dikembalikan semula kuatkuasanya adalah tertakluk kepada


bukti kesihatan yang memuaskan. Pengembalian semula sijil biasanya
tidak dibenarkan dalam keadaan berikut:-

1. Sijil yang telah luput untuk tempoh tertentu (tertakluk kepada


terma dan syarat pengendali Takaful)
2. Peserta adalah seorang wanita yang mengandung 8 bulan atau
lebih (tertakluk kepada terma dan syarat pengendali Takaful)
3. Peserta yang telah mencapai umur maksimum akan (tertakluk
kepada terma dan syarat Pengendali Takaful)

Adalah penting untuk diketahui bahawa bagi setiap sijil yang


dikuatkuasakan semula, tarikh kuatkuasa untuk:

i. fasal tidak boleh tanding dan fasal bunuh diri yang terkandung
dalam Syarat-Syarat dan Kemudahan sijil, dan
ii. tempoh menunggu yang dinyatakan dalam sijil atau rider, adalah
bermula dari tarikh sijil berkenaan dikembalikan semula.

Syarat-syarat Pembatasan Klausa Bunuh Diri

Sekiranya peserta membunuh diri dalam tempoh yang dinyatakan


dalam sijil, sijil akan batal dan Pengendali Takaful tidak
bertanggungjawab membayar tuntutan, kecuali mengembalikan
semula sumbangan yang diterima melalui Akaun Peserta (tertakluk
kepada terma dan syarat pengendali Takaful).
492 Amalan Asas Takaful

Perjalanan dan Menetap Di Luar Negara

Kebanyakan sijil tidak menghadkan peserta untuk melakukan


perjalanan atau menetap di luar negara. Klausa ini tertakluk kepada
terma dan syarat pengendali Takaful.

Pekerjaan dan Hobi yang Merbahaya

Sumbangan tambahan mungkin dikenakan untuk pekerjaan atau


aktiviti berisiko tinggi, contohnya lumba kereta, luncur udara, pekerja
kuari, pekerja pelantar minyak, polis dan sebagainya.

Salahnyata Umur dan Fasal Tanpa Tanding

Fasal tanpa tanding biasanya dimasukkan dalam kebanyakan sijil


Takaful, selaras dengan Seksyen 26, Akta Takaful 1984 yang
memperuntukkan bahawa tiada sijil Takaful keluarga yang boleh
dipersoalkan oleh pengendali Takaful atas alasan salah nyata umur
peserta.

Begitu juga, sekiranya kenyataan yang diberi atau tidak memberitahu


dalam borang cadangan atau laporan perubatan atau mana-mana
dokumen sehingga menyebabkan sijil Takaful yang dikeluarkan tidak
tepat atau palsu atau mengelirukan, ia tidak boleh dipertikaikan
kecuali Pengendali Takaful boleh membuktikan bahawa kenyataan
yang dibuat atau tidak diberitahu dilakukan dengan niat untuk
menipu.

Penggantian Sijil Takaful Keluarga

Penggantian sijil boleh merugikan kepentingan peserta dan sekiranya


perkara ini dibiarkan berterusan, ia akan meninggalkan kesan buruk
terhadap prestasi kewangan jangka panjang pengendali Takaful serta
imej industri Takaful keseluruhannya.
Amalan Takaful Keluarga: Terma dan Syarat 493

Definisi “Penggantian Sijil”

Bank Negara Malaysia, melalui surat pekeliling bertarikh 30 Mac


2005, No Ruj: JPI/03/2005/TO mentakrifkan Penggantian Sijil
sebagai “sebarang transaksi yang melibatkan penyertaan sijil Takaful
keluarga sekiranya dalam tempoh 12 bulan sebelum atau selepas sijil
baru dikuatkuasakan, sijil Takaful Keluarga yang sedia ada telah:-

1. Dibatalkan atau diserahkan;


2. ditukar atau diubah menjadi sijil Takaful berbayar, diteruskan
sebagai Takaful bertempoh yang dilanjutkan atau pendahuluan
automatik dari akaun peserta atau dalam bentuk lain peruntukan
tanpa-bayaran atau dikurangkan nilai perlindungan dengan
menggunakan peruntukan tanpa-bayaran, atau peruntukan dividen
terkumpul dalam dana tertentu seperti Akaun Peserta; atau
3. ditukar atau diubah sehingga menjadikan amaun sumbangan yang
perlu dibayar menjadi lebih rendah disebabkan pengurangan
jumlah perlindungan dan / atau rider atau membuang rider dari
sijil asas, atau dalam tempoh masa tertentu sijil Takaful keluarga
sedia ada akan terus berkuatkuasa”.

Kaedah Mengenalpasti Penggantian Sijil

Dalam usaha mengenal pasti dan membendung secara dalaman dan


luaran mengenai kegiatan penggantian sijil, Pengendali Takaful
dikehendaki mengambil langkah-langkah berikut:

1. melaksanakan mekanisme kawalan yang berkesan, terutamanya


perlaksanaan sistem automasi bagi mengesan kegiatan
penggantian sijil dimana sijil sedia ada dan sijil baru dikeluarkan
oleh Pengendali Takaful yang sama;
2. memasukkan soalan didalam borang cadangan, bertanyakan
samada cadangan terbarru’ ini dibuat untuk menggantikan atau
berhasrat untuk menggantikan mana-mana sijil sedia ada yang
dikeluarkan oleh Pengendali Takaful semasa atau Pengendali
Takaful lain; dan
494 Amalan Asas Takaful

3. melantik pegawai sepenuh masa di kalangan kakitangan syarikat


untuk membuat tindakan susulan dan memberi khidmat nasihat
secara bertulis kepada pemilik sijil tentang keburukan
menggantikan sijil Takaful serta memberitahu alternatif lain yang
ada, dalam tempoh 7 hari dari tarikh penggantian sijil dikesan.
Dalam surat berkenaan, pengendali dikehendaki menunjukkan
jumlah nilai tunai terkumpul di bawah sijil sedia ada dan tempoh
(tahun) yang diperlukan untuk mengumpulkan jumlah nilai tunai
yang serupa dibawah sijil baru, juga tunjukkan kerugian bersih
yang akan ditanggung oleh pemilik sijil akibat dari penggantian
sijil berkenaan.

C3.5 PENGECUALIAN

Secara amnya, sijil Takaful Keluarga tidak melindungi:

1. kematian, hilang upaya atau perbelanjaan perubatan disebabkan


oleh:

a. peperangan, operasi persiapan berperang, mogok, rusuhan,


kegemparan umum;
b. tidak siuman, bunuh diri atau cubaan membunuh diri;
c. penyakit kelamin, jangkitan atau parasit;
d. mabuk disebabkan alkohol atau dadah; dan
e. bersalin, keguguran atau kehamilan.

2. kematian, hilang upaya atau perbelanjaan perubatan yang


ditanggung oleh peserta:

a. semasa dalam perjalanan di dalam pesawat sebagai anak


kapal;
b. semasa melibatkan diri dalam sukan bermotor, berbasikal,
memburu, mendaki gunung, bermain polo, lumba kuda,
melompat-ski air, aktiviti dalam air, atau mana-mana sukan
ekstrem yang lain; dan
c. semasa melakukan atau cuba melakukan apa-apa perbuatan
yang menyalahi undang-undang.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 495

BAB C4

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


PERNIAGAAN BARU – PENGKADARAN
PENDAHULUAN

Dalam bab ini, tumpuan akan diberikan kepada amalan Takaful


keluarga yang berkaitan dengan perniagaan baru, khususnya dalam
aspek pengunderaitan dan pengkadaran.

C4.1 PENGENALAN

Kontrak Takaful keluarga adalah kontrak jangka panjang dan kadar


sumbangan ditetapkan pada peringkat awal lagi. Oleh itu, tidak
seperti dalam kontrak Takaful Am, sumbangan dalam Takaful
Keluarga tidak boleh dipinda ketika kontrak dalam tempoh
berkuatkuasa. Tambahan lagi, kontrak tidak boleh dibatalkan secara
sebelah pihak iaitu oleh Pengendali Takaful.

C4.2 PENGURUSAN RISIKO

Dalam perniagaan Takaful keluarga, proses pengurusan risiko boleh


dibahagikan kepada beberapa tajuk berikut:-

1. Mengenalpasti faktor risiko;


2. Pemilihan penyertaan;
3. Menilai risiko;
4. Penentuan biaya risiko;
5. Pemantauan dana Takaful.

Faktor-faktor Risiko: Mortaliti (Mortality)

Faktor utama yang mempengaruhi kemortalan ialah: - umur, jantina,


pekerjaan, status sosial, etnik, lokasi geografi, status perkahwinan,
tabiat peribadi, hobi dan menetap di luar negara.
496 Amalan Asas Takaful

Umur

Adalah menjadi fakta umum bahawa mortaliti meningkat seiring


dengan peningkatan usia, terutamanya disebabkan oleh kemalangan
di kalangan mereka yang lanjut usia. Kadar kemortalan meningkat
dengan serta-merta selepas kelahiran bayi (kadar kematian bayi) dan
selepas itu menurun dengan ketara sehingga ke tahap yang agak malar
kerana banyak dipengaruhi oleh generasi usia muda. Perkembangan
tahap ini kemudiannya agak terganggu dengan kenaikan kadar
kemortalan di kalangan mereka disekitar umur 18 hingga 24 tahun,
disebabkan oleh peningkatan jumlah kematian akibat kemalangan di
kalangan mereka. Kadar kemortalan meningkat dengan mendadak
pada peringkat umur yang lebih dewasa.

Kadar mortaliti peserta yang dilindungi adalah lebih rendah daripada


kadar kematian penduduk. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa
Pengendali Takaful memilih risiko hayat yang akan dilindungi, di
mana hayat yang mempunyai peluang yang tipis untuk terus hidup
walaupun untuk tempoh yang singkat, pasti akan dikecualikan.

Walau bagaimanapun, ia cukup jelas bahawa semakin meningkat usia


seseorang, kemungkinan untuk menghadapi kematian secara semula
jadi atau kematian akibat usia tua yang berlaku di kalangan mereka
meningkat dengan begitu tinggi. Oleh itu, mereka yang berada pada
usia sedemikian biasanya akan mendapati begitu sukar, atau kadang-
kala mustahil yang mereka boleh diterima sebagai peserta dalam skim
Takaful Keluarga. Meskipun mereka diterima, kadar sumbangan
pastinya berada di tahap tertinggi, dan menjadikannya tidak
menguntungkan untuk menyertai mana-mana skim Takaful Keluarga.
Keadaan akan menjadi lebih teruk sekiranya mereka disahkan
menghidap penyakit tertentu.

Golongan yang berkemampuan biasanya memiliki polisi insurans /


menyertai Takaful.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 497

Takaful Keluarga disertai oleh sektor penduduk yang pada umumnya


mempunyai akses kepada kemudahan perubatan yang lebih baik dan
kemudahan sosial lain.

Jantina

Kadar mortaliti kaum wanita adalah lebih rendah berbanding dengan


kadar mortaliti kaum lelaki.

Statistik mortaliti hayat penduduk dan peserta Takaful mendedahkan


bahawa wanita mengalami kadar mortaliti yang lebih rendah
berbanding dengan lelaki. Fenomena ini ternyata benar untuk semua
peringkat umur. Tahap mortaliti yang lebih rendah yang dialami oleh
kaum wanita dicerminkan melalui kadar sumbangan Takaful
Keluarga yang lebih rendah berbanding dengan kaum lelaki yang
sebaya usianya. Walau bagaimanapun, keadaan sebaliknya berlaku
untuk pelan anuiti.

Kadar morbiditi (morbidity) kaum wanita lebih tinggi berbanding


dengan kemorbidan kaum lelaki.

Dalam kes morbiditi, kaum wanita mengalami kadar penyakit dan


sakit yang lebih tinggi berbanding dengan kaum lelaki, dan
sewajarnya, kaum wanita dikenakan bayaran kadar sumbangan yang
lebih tinggi untuk perlindungan Takaful perubatan dan kesihatan.

Pekerjaan

Satu lagi faktor penting yang mempengaruhi kadar mortaliti ialah


jenis pekerjaan. Pengendali Takaful menggunakan kategori yang luas
berkaitan pekerjaan dalam menentukan kadar sumbangan tambahan
ke atas kadar sumbangan normal disebabkan oleh risiko tambahan
yang ditimbulkan oleh jenis pekerjaan yang berbeza. Adalah jelas
bahawa seorang eksekutif dan pekerja di pelantar minyak terdedah
kepada tahap risiko pekerjaan yang berbeza dan oleh itu adalah
penting untuk mengkategorikan peserta Takaful mengikut jenis
498 Amalan Asas Takaful

pekerjaan masing-masing. Ini akan membolehkan pengendali Takaful


mengenakan sumbangan yang setara dengan risiko yang ditanggung.

Sebagai contoh, pengendali boleh menerima pakai kategori pekerjaan


seperti berikut - Pengurusan, Eksekutif, Kerani dan Buruh, dan
mungkin mengenakan sumbangan tambahan (loading) sumbangan
keatas kategori buruh. Bebanan yang dikenakan kepada buruh adalah
lebih tinggi berbanding dengan kategori pekerja-pekerja lain.

Status Sosial

Faktor ini berkait rapat dengan faktor pekerjaan. Status sosial


seseorang biasanya ditentukan melalui pendapatan yang diperolehi.
Jumlah pendapatan pula berkait rapat dengan jenis pekerjaan mereka.

Etnik

Etnik atau rumpun bangsa seseorang individu juga mempunyai kesan


penting ke atas mortaliti dan morbiditi, contohnya dapat dilihat dalam
mana-mana kaum/orang asli. Ia dipengaruhi terutamanya oleh
warisan budaya, tabiat pemakanan dan sikap terhadap lain-lain aspek
kehidupan. Di Malaysia misalnya, ia dianggap perkara biasa apabila
lebih ramai orang Melayu menghidap diabetes berbanding dengan
kaum-kaum utama yang lain. Ini mungkin disebabkan tabiat
pemakanan dan diet kumpulan bangsa tertentu yang berbeza.
Sehubungan dengan itu, pengendali Takaful berusaha untuk
memainkan peranan yang lebih aktif demi memastikan kejadian-
kejadian sedemikian dapat dikurangkan dan seterusnya meningkatkan
kualiti risiko yang ditanggung.

Lokasi Geografi

Perbezaan yang ketara ialah antara kawasan bandar dan luar bandar.
Mereka yang tinggal di kawasan bandar biasanya mempunyai akses
lebih baik untuk kemudahan rawatan perubatan, manakala penduduk
di kawasan luar bandar mungkin tidak bernasib baik kerana tiada atau
kurang kemudahan asas yang disediakan untuk mereka.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 499

Status Perkahwinan

Statistik menunjukkan bahawa lelaki bujang mengalami kadar


mortaliti yang lebih tinggi daripada lelaki berkahwin. Ini mungkin
disebabkan oleh hakikat bahawa lelaki berkahwin berusaha sedaya
mungkin untuk mengelak dari menghadapi risiko kerana dia
mempunyai tanggungjawab terhadap isteri dan keluarganya.
Manakala lelaki bujang lebih terdedah kepada risiko melalui sikap
dan tindakan mereka yang sukakan cabaran dan oleh itu melihat
risiko dari perspektif yang berbeza.

Tabiat Peribadi dan Sejarah Keluarga

Tabiat seperti merokok dan pengambilan alkohol mempunyai


pengaruh yang jelas terhadap mortaliti dan morbiditi seseorang. Di
samping itu, terdapat beberapa jenis penyakit yang ada perkaitannya
dengan keturunan, dan oleh itu sejarah perubatan keluarga adalah
faktor penting. Penyakit-penyakit seperti kencing manis, darah tinggi,
dan asma dianggap sebagai penyakit keturunan. Oleh itu, pengendali
Takaful perlu mengambil kira maklumat seperti ini apabila
mengetahui bahawa terdapat ahli keluarga bakal peserta yang
menghidap penyakit berkenaan.

Hobi

Beberapa bentuk hobi seperti lumba kereta, meluncur udara dan


sebagainya adalah aktiviti merbahaya dan mereka yang terlibat dalam
sukan itu boleh dijangka akan mengalami kadar mortaliti yang lebih
tinggi berbanding dengan kadar mortaliti purata.

Menetap Di Luar Negara

Tempat tinggal atau menetap di kawasan yang tidak sihat atau di


kawasan yang terdedah kepada pergaduhan secara semula jadi
mempunyai kesan dalam meningkatkan mortaliti dan morbiditi.
Melakukan perjalanan jauh atau menetap di luar negara boleh
menimbulkan risiko tertentu kerana sistem ketahanan badan mungkin
500 Amalan Asas Takaful

tidak bersedia menerima perubahan apabila terdedah kepada suasana


dan bumi asing. Penduduk tempatan telah mendapat imunisasi
tertentu apabila terdedah dalam keadaan yang sama, dan dengan itu
kesihatan mereka tidak terjejas.

Pemilihan Penyertaan

Pengendali Takaful perlu memilih cadangan penyertaan untuk


mengelakkan antipemilihan. Ini terutamanya dilakukan melalui proses
pengunderaitan. Kontrak Takaful Keluarga bukan kontrak ganti rugi.
Jumlah penuh yang dilindungi akan dibayar jika berlaku peristiwa
yang dilindungi. Oleh itu, proses pengunderaitan juga perlu mengenal
pasti, selain faktor risiko biasa yang dikaitkan dengan kesihatan
pencadang, juga kes pembelian lebih perlindungan (over insured).
Pengunderaitan bagi kontrak Takaful keluarga boleh dipertimbangkan
di bawah dua tajuk khusus:-

Pengunderaitan Kewangan

Borang cadangan akan diteliti perkara-perkara berikut:-

1. Kewujudan kepentingan boleh lindung;


2. sama ada amaun perlindungan yang dipohon sepadan dengan
kedudukan kewangan, contohnya keupayaan pencadang menjana
pendapatan;
3. sama ada peserta mengekalkan beberapa polisi insurans / sijil
Takaful dengan syarikat insurans / pengendali lain; dan
4. sama ada Pengendali Takaful yang lain telah menolak
permohonan pencadang untuk perlindungan Takaful, dan jika ya,
apa sebab-sebabnya.

Secara ringkasnya, pengunderaitan kewangan ialah proses mengenal


pasti kewujudan bahaya moral.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 501

Pengunderaitan Perubatan

Jika pengunderaitan kewangan tidak berjaya mendedahkan sebarang


ciri-ciri ganjil dalam permohonan itu, peringkat seterusnya dalam
proses pengunderaitan adalah pengunderaitan perubatan. Jawapan
yang disediakan dalam borang cadangan kepada soalan-soalan
mengenai ketinggian pencadang, berat badan, sejarah perubatan
peribadi dan keluarga, serta gaya hidup merupakan titik permulaan
proses pengunderaitan.

Jika pengunderaitan di atas mendedahkan sebarang ciri-ciri yang luar


biasa, maka pencadang mungkin dikehendaki untuk menjawab
soalan-soalan tambahan, memberikan laporan perubatan atau
menjalani pemeriksaan perubatan lanjutan. Jika jawapan yang
disediakan, bersama-sama dengan laporan pemeriksaan dan perubatan
menunjukkan pencadang berada dalam kesihatan yang baik, proses
pengunderaitan berakhir dan pencadang akan ditawarkan
perlindungan dengan syarat-syarat biasa.

Jika ujian menunjukkan bahawa kesihatan pencadang kurang


memuaskan, ia akan dianggap sebagai risiko yang substandard atau
sebagai risiko yang terjejas. Dalam keadaan ini, pengunderait perlu
membuat keputusan sejauh mana pengendali Takaful mampu
menanggung risiko tambahan tersebut sekiranya cadangan berkenaan
diterima. Pengendali Takaful biasanya menggunakan mana-mana satu
kaedah berikut untuk berhadapan dengan risiko yang sub-standard:-

i. mengenakan amaun sumbangan tambahan;


ii. mengenakan lien atau ‘had’ `, iaitu mengurangkan amaun
yang kena bayar sekiranya berlaku kematian;
iii. menawarkan bentuk kontrak yang berlainan; atau
iv. menolak atau menangguhkan permohonan perlindungan.

Antara contoh terbaik dalam menangani cadangan hayat sub-standard


ialah:
502 Amalan Asas Takaful

1. Mengenakan amaun sumbangan tambahan:

contoh: kadar biasa ialah RM 200/ sebulan


peratusan bebanan substandard 50%,
amaun sumbangan baru RM 200 + RM 100 = RM300.

2. Menawarkan bentuk kontrak yang berlainan:

Contoh: Pelan perlindungan asas yang menyediakan manfaat


kematian / TPD, tetapi pengunderait hanya
menawarkan perlindungan kematian, tanpa
perlindungan TPD.

3. Menangguhkan permohonan perlindungan buat sementara waktu:

Contoh: kehamilan
Sijil boleh dikuatkuasakan hanya apabila pencadang
telah bersalin.

Secara ringkasnya, pengunderaitan perubatan ialah proses menilai


tahap bahaya fizikal dan hubungannya dengan risiko yang
dicadangkan, sekiranya perlindungan diberikan.

Pengunderaitan Tanpa-Perubatan

Disebabkan dunia perubatan telah semakin maju, kemudahan


perubatan yang disediakan juga semakin bertambah baik. Dengan
kenaikan kos mendapatkan rawatan perubatan dan desakan untuk
memproses peningkatan aktiviti perniagaan dengan cepat, ia
membawa kepada pengeluaran sijil Takaful dimana bukti perubatan
tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, keistimewaan perlindungan tanpa bukti


perubatan itu diberikan hanya kepada bentuk perlindungan tetap iaitu
perlindungan bertempoh dan Takaful pelaburan atau simpanan.
Pengunderaitan berdasarkan umur dan jumlah perlindungan masih
dikenakan. Garis panduan had umur dan amaun perlindungan yang
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 503

digunakan adalah berbeza-beza di kalangan pengendali Takaful dan


jadual di bawah menunjukkan had pengunderaitan perubatan:-

Umur Jumlah Perlindungan (RM)


1 bulan – 16 tahun 200,000
17 – 40 tahun 350,000
41 – 50 tahun 250,000
51 tahun ke atas bukti perubatan diperlukan

Had Pengunderaitan tanpa-Perubatan untuk Takaful Keluarga

Pencadang masih perlu mengisi borang cadangan yang direka dengan


teliti untuk mendapatkan maklumat tentang sejarah diri dan keluarga,
berat badan, ketinggian dan tabiat. Sekiranya maklumat yang
diberikan memperlihatkan tanda-tanda yang kurang
memberangsangkan, Pengendali Takaful berhak untuk meminta
pencadang menjalani pemeriksaan perubatan.

Sebelum kedatangan penyakit AIDS, terdapat satu trend


menggunakan bentuk borang cadangan bukan-perubatan yang lebih
ringkas, iaitu menghadkan soalan berkaitan kesihatan. Pendekatan ini
berjaya mengurangkan peranan pengunderaitan dalam proses
pemilihan risiko. Walau bagaimanapun, kemungkinan wujudnya anti-
pemilihan akibat AIDS telah mengubah trend tersebut dan kini fungsi
pengunderaitan telah diberikan pengiktirafan yang sewajarnya.

Peranan Ejen dalam Proses Pengunderaitan Takaful Tanpa -


Perubatan

Adalah penting untuk dinyatakan bahawa pengendali Takaful


bergantung kepada ejen-ejen yang berwibawa, jujur dan setia serta
menggunakan pertimbangan yang saksama demi memastikan
pencadang untuk perlindungan bukan-perubatan mendedahkan semua
maklumat penting dengan jujur dan sepenuhnya.
504 Amalan Asas Takaful

Objektif Pemilihan

Tujuan utama pemilihan ialah untuk menentukan samada risiko yang


dicadangkan untuk dilindungi oleh pengendali Takaful itu:-

1. dalam had normal dan boleh diterima oleh pengendali Takaful


berdasarkan kadar sumbangan standard untuk umur peserta
mengikut umur dalam jadual yang dicadangkan, di mana risiko
tersebut dikategorikan sebagai "kelas pertama", "pilih" atau
"standard";
2. di bawah purata tetapi masih diterima oleh pengendali Takaful,
tertakluk kepada beberapa bentuk sekatan untuk melindungi
risiko tambahan, risiko yang disebut sebagai “substandard”;
3. di bawah purata sehingga ke tahap ia tidak diterima oleh
pengendali Takaful pada masa pertimbangan dibuat, tetapi
dengan peredaran masa dan keadaan yang mungkin semakin baik,
cadangan mungkin boleh diterima dimasa akan datang, iaitu
permohonan "ditangguhkan" untuk tempoh tertentu; atau
4. di bawah purata sehingga ke tahap cadangan tidak boleh diterima
dengan apa syarat sekalipun, dan ia adalah cadangan yang
“ditolak” .

Risiko di bawah kategori (2) atau (3) memerlukan maklumat peribadi


tambahan seperti ketinggian, berat, sejarah peribadi & keluarga,
keturunan, pekerjaan atau tempat tinggal; sebelum penilaian akhir
boleh dibuat.

Kaedah Menerima Risiko Sub-Standard

Setelah ditentukan berdasarkan bukti yang dikemukakan bahawa


pencadang tidak boleh dikelaskan sebagai ‘standard’, pengendali
Takaful perlu membuat keputusan untuk mengetahui setakat mana
tahap risiko tambahan itu wujud (dengan andaian risiko berkenaan
masih boleh diterima) dan menentukan kos risiko tambahan ini.

Risiko tambahan secara amnya boleh dikategorikan kepada tiga


kumpulan utama:
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 505

1. Kadar mortaliti Tambahan yang Semakin Meningkat;

Gangguan yang menyebabkan peningkatan kadar kemortalan


mortaliti tambahan adalah salah satu faktor penting yang
membawa kepada kegagalan untuk terus hidup, seiring dengan
pertambahan masa dan usia pencadang. Sebagai contoh, berat
badan berlebihan mewujudkan tekanan kepada jantung dan
organ-organ lain.

2. Kadar mortaliti Tambahan Paras (level)

Kemortalan mortaliti tambahan paras merujuk kepada jenis risiko


tambahan yang akan kekal malar dari tahun ke tahun. Beberapa
pekerjaan yang merbahaya atau tidak sihat (contohnya,
perniagaan minuman keras) secara umumnya dianggap
mempengaruhi kemortalan mortaliti tambahan.

3. Kadar mortaliti Tambahan Menurun

Kemortalan mortaliti tambahan menurun menerangkan tentang


jenis risiko yang wujud ketika usia remaja, tetapi kemudiannya
akan berkurangan semasa usia dewasa. Sebagai contoh, seorang
anak remaja yang mengalami batuk kering tetapi telah disahkan
sembuh sepenuhnya, besar kemungkinan penyakit tersebut tidak
berulang dimasa akan datang apabila ia telah dewasa.

Risiko tambahan mungkin dibenarkan mengikut kaedah tertentu


berdasarkan kategori mortaliti tambahan, iaitu:

1. Meningkatkan Amaun Sumbangan

Ini dipanggil “sumbangan tambahan”. Kadar sumbangan standard


boleh ditingkatkan peratusannya berdasarkan jangkaan
peningkatan kadar mortaliti, atau “sumbangan tambahan” boleh
dikenakan dengan mengenakan bayaran sumbangan yang
bersesuaian mengikut umur beberapa tahun lebih tua daripada
usia sebenar pencadang. Kadar rata sumbangan tambahan
506 Amalan Asas Takaful

biasanya digunakan untuk risiko tambahan paras, manakala


“sumbangan tambahan berdasarkan umur” sesuai untuk beberapa
jenis mortaliti yang meningkat. Risiko tambahan yang
berkurangan secara drastik boleh ditangani dengan mengenakan
sumbangan tambahan sementara.

2. Mengurangkan Manfaat Kematian

Sebagai menggantikan bayaran bebanan secara tunai, risiko


tambahan boleh dilindungi mengikut peruntukan yang bermaksud
jumlah perlindungan akan dikurangkan kepada beberapa peratus
lebih rendah dari yang sepatutnya, sekiranya kematian berlaku
dalam tempoh yang ditentukan. Ini dikenali sebagai "lien" atau
"hutang luar jangka". Sumbangan yang dikenakan adalah
mengikut kadar standard dan sekiranya peserta yang dilindungi
masih hidup selepas tempoh lien, sijil Takaful dianggap seolah-
olah telah dikeluarkan untuk hayat standard. Hutang luar jangka
mungkin malar atau mungkin menurun sepanjang tempoh yang
ditentukan. Jika lien itu adalah malar, ia boleh dipanggil hutang
luar jangka "paras" dan sekiranya ia semakin berkurangan, ia
dirujuk sebagai hutang luar jangka "menurun”.

3. Penyelarasan Pulangan Keuntungan

Penyelarasan pulangan keuntungan dalam sijil sertaan adalah


suatu kaedah yang jarang-jarang digunakan bergantung kepada
model dan akad yang digunakan oleh pengendali Takaful.

4. Pelan Sijil Alternatif

Mencadangkan agar suatu kaedah perlindungan yang berbeza


disediakan sebagai suatu jalan penyelesaian. Contohnya,
menawarkan kontrak perlindungan dengan menghadkan tempoh
kontrak yang dikeluarkan untuk hayat yang terjejas.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 507

5. Pengecualian Bahaya Tertentu

Sijil yang dikeluarkan mungkin memperuntukkan fasal


menghadkan liabiliti pengendali Takaful jika kematian berlaku
secara langsung atau tidak langsung akibat gangguan tertentu atau
penyertaan dalam bentuk aktiviti tertentu. Gabungan kaedah ini
boleh digunakan (jika perlu) untuk melindungi risiko tambahan.

Penerimaan Risiko

Apabila cadangan yang dikemukakan kepada pengendali Takaful


tanpa sumbangan dan cadangan itu diluluskan oleh pengendali
Takaful, surat penerimaan akan dikeluarkan kepada pencadang yang
meminta pencadang untuk membuat pembayaran sumbangan dalam
tempoh tertentu (biasanya 30 hari). Jika sumbangan itu tidak dibayar
dalam tempoh yang ditetapkan, pengendali perlu mengesahkan
semula penerimaan cadangan tersebut. Pengendali Takaful boleh
meminta laporan perisytiharan kesihatan yang mengesahkan keadaan
kesihatan yang baik berterusan sebelum mengesahkan semula
penerimaan. Surat penerimaan juga mesti menyebut bahawa tawaran
boleh dibatalkan jika terdapat apa-apa perubahan keadaan kesihatan,
pekerjaan dan keadaan-kaedah lain sejak tarikh mengemukakan
cadangan. Jika terdapat sebarang perubahan yang tidak memuaskan,
pencadang diminta untuk memberitahu perkara tersebut kepada
pengendali Takaful, dan cadangan mungkin disahkan semula
penerimaannya atau sebaliknya, selepas menerima maklumat
berkenaan. Pengendali Takaful akan menanggung risiko dengan serta-
merta apabila menerima ansuran sumbangan pertama selepas
pengeluaran surat penerimaan.

Apabila cadangan dikemukakan bersama-sama dengan sumbangan


awal dan resit bayaran sumbangan telah dikeluarkan, pencadang akan
dilindungi dari kematian akibat kemalangan sahaja dan untuk tempoh
yang singkat. Perlindungan Takaful bermula serta-merta dan kekal
berkuatkuasa sehingga pengendali Takaful menolak permohonan itu
atau meluluskan dan mengeluarkan sijil. Dalam tempoh 15 hari dari
tarikh penerimaan sijil, peserta boleh mengembalikan sijil tanpa
508 Amalan Asas Takaful

memberi apa-apa sebab dan pengendali Takaful akan membayar balik


sumbangan, tertakluk kepada potongan perbelanjaan yang ditanggung
untuk pemeriksaan perubatan peserta. Tempoh ini dikenali sebagai
“tempoh bertenang”.

Surat Sumbangan Tambahan

Sekiranya cadangan dikenakan sumbangan tambahan, surat yang


menyatakan tentang sumbangan tambahan tersebut akan dikeluarkan
dan dihantar kepada pencadang, sebagai surat tawaran balas.
Sekiranya pencadang bersetuju dengan terma dan syarat yang
dikenakan, pencadang dikehendaki menandatangani dan
memulangkan salinan surat tawaran balas kepada pengendali sebagai
tanda penerimaan.

Meletakkan Tarikh Kuatkuasa Ke belakang

Kadang kala tarikh kuatkuasa sijil boleh di kebelakangkan kepada


tarikh yang lebih awal dari tarikh bayaran sumbangan, biasanya
sehingga maksimum enam bulan. Tujuan meletakkan tarikh di
kebelakangkan ini ialah untuk memberi kelebihan kepada pencadang
kerana membayar sumbangan pada umur yang lebih muda dengan
amaun sumbangan yang lebih rendah.

C4.3 TAKAFUL KELUARGA DAN CUKAI PENDAPATAN

Pelepasan Cukai Bagi Caruman Takaful Keluarga

Untuk menggalakkan tabiat menyimpan dikalangan orang ramai di


peringkat nasional dan mempertingkat kemampuan kewangan
individu khususnya sebagai persediaan di hari tua, kerajaan
membenarkan beberapa pelepasan cukai bagi sumbangan yang
dibayar untuk sijil Takaful keluarga dan anuiti tertangguh.
Sumbangan yang layak mendapat pelepasan adalah untuk sijil
Takaful keluarga dan anuiti tertunda di atas:-
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 509

1. hayat peserta;
2. hayat pasangan hidup peserta berkenaan;
3. hayat bersama, peserta dan pasangan hidupnya.

Jumlah pelepasan yang dibenarkan untuk semua premium /


sumbangan polisi insurans / sijil Takaful Keluarga di atas hayat
peserta atau pasangan hidup dan untuk caruman ke dana yang
dibenarkan, contohnya KWSP untuk satu tahun taksiran ialah
RM6,000. Sekiranya taksiran suami / isteri dibuat berasingan, jumlah
pelepasan adalah sama iaitu RM6,000. Walau bagaimanapun, untuk
pelan pendidikan, tambahan pelepasan cukai sebanyak RM3,000
adalah dibenarkan.

Berkuatkuasa mulai tahun taksiran 1997, jumlah pelepasan yang


dibenarkan untuk bayaran sumbangan sijil Takaful keluarga tidak lagi
tertakluk kepada had 7% daripada jumlah perlindungan sijil berkaitan.

Sumbangan yang dibayar oleh majikan untuk tujuan membeli sijil


Takaful keluarga yang khusus untuk manfaat pekerja atau tanggungan
pekerja apabila berlaku kejadian yang dilindungi juga termasuk dalam
potongan yang dibenarkan. Caruman yang dibuat oleh majikan ke
dana simpanan, persaraan atau dana-dana lain yang dibenarkan adalah
dianggap sebagai perbelanjaan yang dibolehkan untuk mendapat
pelepasan cukai. Walau bagaimanapun, majikan perlu mendapat
kelulusan terlebih dahulu dari Ketua Pegawai Eksekutif, Lembaga
Hasil Dalam Negeri.

Potongan yang Dibenarkan

Untuk ahli perniagaan atau mereka yang bekerja sendiri, potongan


yang dibenarkan adalah perbelanjaan yang ditanggung semasa
menjalankan perniagaan. Oleh itu, untuk majikan yang mencarum
kepada Takaful Keluarga berkumpulan, sumbangan yang dibayar
untuk sijil ini akan dianggap sebagai potongan yang dibenarkan.
510 Amalan Asas Takaful

C4.4 MENILAI RISIKO

Penggemblengan Risiko Yang Sama

Prinsip asas yang diiktiraf dalam Takaful ialah apabila terdapat


sejumlah besar risiko yang sama digembleng atau dikumpulkan
menjadi satu kumpulan, maka ia dapat mengurangkan kebarangkalian
terhadap amaun kerugian yang akan berlaku dalam satu tempoh
tertentu.

Peraturan Bilangan Jumlah Besar (Law of Large Number)

Pengendali Takaful dengan selamat dan yakin boleh menentukan


lebih awal amaun anggaran kemungkinan tuntutan kematian yang
akan ditanggung, umpamanya di bawah sijil Takaful keluarga
berkumpulan. Dalam usaha mengendalikan perniagaan pada asas
yang kukuh, pengetahuan dan pengalaman tentang kadar kematian
pada masa lalu perlu dikaji. Masa lalu menjadi panduan untuk masa
hadapan. Statistik kemortalan mortaliti individu yang dilindungi
memberikan maklumat pengalaman masa lalu, dan maklumat ini akan
digunakan sebagai panduan untuk membuat carta pola kemortalan
mortaliti untuk masa depan.

Dalam menentukan kadar sumbangan untuk pelan Takaful Keluarga,


diandaikan bahawa kadar kematian dikalangan kumpulan peserta
yang sama usia, pada masa akan datang, adalah mengikut pola yang
sama dengan kumpulan yang serupa yang dikenal pasti pada masa
lalu.

Peratusan peserta yang meninggal dunia dalam masa setahun adalah


berbeza-beza kerana usia peserta semakin meningkat, dan ini dikenali
sebagai kadar kemortalan.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 511

C4.5 PENENTUAN BIAYA RISIKO

Mortaliti

Jadual mortaliti adalah kaedah praktikal yang digunakan oleh


Pengendali Takaful dalam membuat anggaran mortaliti untuk
kumpulan peserta.

Apakah Jadual mortaliti Standard?

Pengendali Takaful biasanya menggunakan Jadual Mortaliti Standard,


atau jadual yang diubahsuai bagi tujuan pengiraan sumbangan. Jadual
ini diperolehi dari gabungan pengalaman mortaliti sekumpulan
Pengendali Takaful dalam satu kawasan tertentu dan biasanya jadual
yang berbeza digunakan untuk setiap jenis sijil; menunjukkan bahawa
kadar mortaliti juga berbeza mengikut jenis sijil.

Bagaimana Jadual mortaliti Disediakan

Dalam menyediakan jadual mortaliti, teknik statistik digunakan untuk


memperolehi kadar mortaliti, bermula dengan setiap umur dengan
menggunakan angka rambang (contohnya 100,000 orang) pada umur
yang paling muda, untuk mendapatkan nilai lajur yang lain.

Pulangan Pelaburan

Pulangan pelaburan adalah antara faktor penting yang perlu


diambilkira bagi tujuan pengiraan sumbangan. Pada asasnya baki
sumbangan yang diterima selepas ditolak perbelanjaan, cukai,
tuntutan dan sebagainya, akan dilaburkan dalam pelaburan
pendapatan dan modal yang mematuhi keperluan Syariah. Walaupun
amaun baki semasa yang diterima boleh dilaburkan dalam pelaburan
yang diketahui kadar pulangannya, perolehan yang akan diterima
pada masa hadapan perlu dilaburkan pada kadar masa itu. Pulangan
pelaburan masa depan adalah tertakluk kepada pelbagai faktor seperti
faktor ekonomi, politik dan sosial.
512 Amalan Asas Takaful

Faktor-faktor ini sukar diramal dengan tepat, kecuali jika untuk


tempoh yang singkat. Oleh itu, insurer perlu membuat anggaran
dengan berhati-hati dan bijaksana tentang kemungkinan kadar
pulangan dari pelaburan jangka sederhana dan jangka panjang, bagi
tujuan pengiraan sumbangan.

Akibat dari Pengabaian Pulangan Pelaburan

Berdasarkan dari fakta yang diberikan, kita mungkin berpendapat


Pengendali Takaful tidak perlu menghiraukan faktor-faktor tersebut
dalam penentuan kadar sumbangan. Walau bagaimanapun, sekiranya
Pengedali Takaful memilih untuk tidak menghiraukan faktor
berkenaan, kadar sumbangan yang ditetapkan kelak mungkin lebih
tinggi berbanding dengan pesaingnya yang mengambil kira pulangan
pelaburan ketika menetapkan kadar sumbangan.

Andaian yang dibuat secara berhati-hati biasanya dinyatakan melalui


angka peratusan pulangan pelaburan dalam setahun seperti 7%
setahun. Ianya selalu dirujuk sebagai kadar anggaran pulangan
pelaburan.

Perbelanjaan

Seperti organisasi perniagaan lain, Pengendali Takaful juga perlu


menanggung pelbagai kos untuk menjalankan operasi kendalian
perniagaannya. Secara amnya, perbelanjaan yang ditanggung oleh
Pengendali Takaful bagi setiap sijil yang dikeluarkan boleh
dibahagikan kepada tiga kategori:-

Kategori Perbelanjaan

1. Perbelanjaan awal

Perbelanjaan awal yang biasanya amat tinggi adalah perbelanjaan


yang ditanggung pada tahun pertama sijil, khusus untuk
memperolehi urusniaga berkenaan. Perbelanjaan awal lebih tinggi
berbanding dengan perbelanjaan pembaharuan seperti:
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 513

a. kos pengiklanan;
b. komisen tahun pertama;
c. perbelanjaan pemeriksaan kesihatan;
d. perbelanjaan mengeluarkan sijil, dan sebagainya.

2. Perbelanjaan pembaharuan

Perbelanjaan ini perlu ditanggung (walaupun tidak semestinya)


setiap tahun sepanjang tempoh sijil. Antara contoh perbelanjaan
pembaharuan ialah:

a. komisen pembaharuan;
b. perbelanjaan mengutip sumbangan;
c. perbelanjaan perkhidmatan sijil, dan sebagainya.

3. Perbelanjaan Penamatan

Perbelanjaan ini ditanggung setelah polisi dikeluarkan. Antara


contoh-contohnya ialah:

a. perbelanjaan bayaran tuntutan;


b. perbelanjaan perundangan.

Kaedah menangani perbelanjaan awal

Ketika pengendali Takaful membuat pengiraan sumbangan, faktor


perbelanjaan mestilah diambilkira. Perbelanjaan awal yang tinggi
biasanya diagih-agihkan sepanjang tempoh sijil dan perbelanjaan
pembaharuan ditambah ke dalam sumbangan bersih.

Cukai

Pengendali Takaful juga seperti firma perniagaan lain yang perlu


menanggung liabiliti cukai. Bidang percukaian pengendali Takaful
agak rumit dan tidak akan dibincangkan pada tahap ini.
514 Amalan Asas Takaful

Faktor-faktor lain

Keempat-empat faktor yang dibincangkan sebelum ini iaitu


kemortalan, pulangan pelaburan, perbelanjaan dan cukai adalah faktor
utama dalam menentukan kadar sumbangan. Walau bagaimanapun,
secara amnya adalah memadai untuk kita mengetahui bahawa antara
faktor-faktor lain yang juga diambilkira dalam proses penentuan
sumbangan ialah;

1. kos pembiayaan;
2. kos Takaful semula;
3. kos menyediakan opsyen dan jaminan, sekiranya perlu;
4. kos mengekalkan rezab statutori dan margin kesolvenan.

Sumbangan Tulen Satu Tahun atau Pengiraan Sumbangan


Risiko Satu Tahun

Melalui pengenalan prinsip Kadar Kemortalan, ia membolehkan


pengendali Takaful menentukan kos menawarkan perlindungan
kepada seseorang untuk tempoh setahun. Dengan mengambil contoh
seorang peserta yang berumur 37 tahun dimana kadar kemortalan
mortaliti untuk umur tersebut ialah 4.74 bagi setiap 1000 hayat. Kita
akan membuat andaian yang Pengendali Takaful mempunyai 100,000
peserta yang akan dilindungi di bawah Takaful Keluarga dalam
tempoh satu tahun dan kesemua mereka berusia 37 tahun.

Ilustrasi contoh yang diberikan adalah seperti berikut:

Jumlah peserta berumur 37 tahun = 100,000


Kadar kemortalan mortaliti setiap hayat = 4.74
Bilangan kematian = (4.74x100,000/1,000)
= 474 kes
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 515

Permulaan tahun Pembaharuan Tahap sumbangan risiko


tahunan
1 23.70 26.67
2 25.10 26.67
3 26.55 26.67

Pengendali Takaful menjangkakan akan terdapat 474 kematian (4.74


x 100,000 / 1,000) dalam setahun. Dengan lain perkataan, pengendali
akan menerima bayaran premium dari 100,000 orang dan membayar
tuntutan untuk 474 kes. Untuk memudahkan pengiraan, kita andaikan
pengendali tidak menanggung sebarang perbelanjaan serta tidak
berhasrat memperolehi keuntungan.

Sekiranya pengendali bercadang untuk membayar amaun tuntutan


(dipanggil jumlah perlindungan) RM1,000 setiap tuntutan, pengendali
perlu menyediakan RM474,000 yang diperolehi dari kesemua
100,000 peserta yang dilindungi. Dengan lain perkataan, pengendali
perlu mengutip RM4.74 dari setiap peserta sebagai kos asas
(dipanggil sumbangan) bagi menyediakan perlindungan Takaful
untuk tempoh satu tahun. Kita akan dapati bahawa amaun yang perlu
dikutip dari setiap peserta adalah sama dengan kadar kemortalan.
Sekiranya setiap tuntutan kematian ialah RM5,000, sumbangan yang
dikenakan kepada setiap orang akan meningkat lima kali ganda iaitu
RM4.74 x 5 = RM23.70.

Sumbangan Risiko Meningkat Mengikut Umur

Kos asas risiko kematian digelar Sumbangan Risiko atau Sumbangan


Semulajadi. Sumbangan risiko meningkat seiring dengan peningkatan
umur peserta. Sekiranya pengendali mengambil keputusan untuk
mengenakan sumbangan berdasarkan sumbangan risiko, pengendali
terpaksa mengenakan sumbangan yang meningkat untuk peserta yang
sama setiap tahun. Kontrak insurans terawal mempunyai ciri-ciri
seperti ini tetapi didapati kaedah ini menimbulkan pelbagai masaalah
pengendalian operasi perniagaan.
516 Amalan Asas Takaful

Keburukan Sijil Takaful Keluarga yang Diperbaharui Setiap


Tahun

Dibawah kontrak seperti ini, pengendali dan peserta mempunyai


pilihan untuk memperbaharui kontrak tersebut atau sebaliknya. Jika
kontrak tersebut diperbaharui, sumbangan risiko yang dikenakan akan
menjadi lebih tinggi dari tahun sebelumnya. Jika keadaan kesihatan
peserta tidak memuaskan, pengendali tidak akan memperbaharui
kontrak tersebut. Ini menafikan hak peserta untuk mendapat manfaat
perlindungan apabila ia benar-benar memerlukannya.

Sumbangan Tulen Paras atau Sumbangan Risiko Paras

Kebanyakan sijil Takaful individu yang ada dipasaran hari ini


memperuntukkan bayaran sumbangan paras sepanjang tempoh
perlindungan sijil. Kontrak yang dikeluarkan biasanya kontrak
bertempoh jangka panjang tetapi bayaran sumbangan tetap sama.
Walau bagaimanapun, prinsip asas Sumbangan Risiko yang berbeza
mengikut umurlah yang mendasari konsep sumbangan paras.

Andaikan amaun sumbangan paras untuk sesuatu sijil Takaful


keluarga bagi individu berumur 37 tahun dengan tempoh
perlindungan selama 5 tahun dan jumlah perlindungan ialah
RM5,000. Dibawah kaedah sumbangan risiko, dengan menggunakan
Jadual Kemortalan, pengendali akan mengenakan amaun sumbangan
asas yang berlainan setiap tahun, selama lima tahun.

Permulaan Sumbangan Risiko Sumbangan Risiko


Tahun Diperbaharui Setiap Tahun Paras
( RM) (RM)
1 23.70 26.67
2 25.10 26.67
3 26.55 26.67
4 28.10 26.67
5 29.90 26.67
Jumlah 133.35 133.35
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 517

Pengiraan Sumbangan Paras

Sumbangan Paras

Berdasarkan dari contoh di atas, peserta perlu membayar sejumlah


RM133.35 untuk tempoh 5 tahun. Sekiranya tidak mengambilkira
kadar pulangan pelaburan dan factor-faktor lain berkaitan dan jika
Pengendali Takaful bercadang untuk mengenakan sumbangan paras,
maka amaun sumbangan yang dikutip ialah RM26.67 (133.35 / 5)
setiap tahun. Amaun paras sebanyak RM26.67 ini adalah lebih tinggi
dari sumbangan risiko yang diperlukan pada tahun pertama, kedua
dan ketiga (RM23.70, RM25.10, dan RM26.55) dan lebih rendah dari
sumbangan risiko pada tahun keempat dan kelima (RM28.10 dan
RM29.90).

Ilustrasi yang disediakan adalah jadual yang paling ringkas dan tidak
mengambil kira semua faktor yang sepatutnya dimasukkan ketika
membuat pengiraan sumbangan paras. Walau bagaimanapun, ia dapat
menerangkan prinsip asas yang melibatkan pengiraan sumbangan
paras bagi melindungi sesuatu risiko yang terus meningkat dari tahun
ke tahun.

Sijil yang Menyediakan Manfaat Pemandirian (survival)

Perbincangan kita setakat ini hanya meliputi caj untuk melindungi


risiko kemortalan mortaliti (iaitu risiko kematian). Biasanya sijil
Takaful Keluarga menyediakan manfaat pemandirian sebagai
tambahan kepada manfaat kematian. Manfaat pemandirian ini
selalunya berbentuk bayaran berkala dalam tempoh sijil, dengan
syarat peserta masih hidup pada ketika itu. Sebagai contoh, dibawah
sijil Takaful keluarga 10 tahun dengan jumlah perlindungan akan
dibayar ketika berlaku kematian dalam tempoh tersebut atau ketika
sijil matang selepas 10 tahun. Manfaat pemandirian ini memerlukan
sumbangan tambahan, selain dari sumbangan manfaat kematian.
Sumbangan tambahan ini juga akan dijadikan sumbangan paras dan
dimasukkan sekali kedalam sumbangan paras perlindungan risiko
kematian.
518 Amalan Asas Takaful

Sumbangan Kasar

Untuk kemudahan urus tadbir sijil, Pengendali Takaful telah


menyediakan jadual kadar sumbangan kasar yang berbeza mengikut
umur dan tempoh bagi jenis sijil Takaful berasingan. Kadar
sumbangan yang dinyatakan dalam jadual kadar sumbangan ini
adalah berbeza dengan sumbangan tulen paras asas yang diterangkan
pada awal bab ini. Ketika menetapkan kadar sumbangan kasar,
pengendali Takaful bukan sahaja perlu mengambilkira kos
kemortalan, malah lain-lain faktor juga perlu dititikberatkan. Yang
paling penting diantara faktor-faktor berkenaan ialah elemen
pulangan pelaburan dan elemen perbelanjaan. Dalam pengertian yang
paling umum, kita perlu memahami hubungan berikut:

Sumbangan Kasar = Sumbangan Bersih (lihat di bawah) +


Bebanan perbelanjaan + Bebanan
keuntungan & kontingensi

Faktor Kadar Pulangan Pelaburan Diteliti Semula

Lebihan Awal Dikumpulkan Untuk Menampung Kekurangan Dimasa


Hadapan

Kita telah mempelajari bahawa jika sumbangan paras tahunan


dikenakan sebagai menggantikan sumbangan risiko yang berbeza-
beza, amaun setiap tahun (dikenali sebagai sumbangan tahunan)
menjadi lebih tinggi daripada apa yang diperlukan untuk melindungi
risiko pada tahun-tahun awal kontrak dan berkurangan pada tahun-
tahun berikutnya. Lebihan sumbangan tahunan dalam tahun-tahun
awal ini digunakan untuk menampung kekurangan pada tahun-tahun
akhir tempoh sijil. Lebihan ini dilaburkan untuk mendapat pulangan
pelaburan sehingga tiba masanya ia diperlukan untuk menampung
kekurangan tadi. Dalam pengiraan sumbangan tahunan paras,
pengendali Takaful akan membuat anggaran yang jelas (dan
konservatif) mengenai pendapatan pelaburan masa hadapan dan
dengan itu mengurangkan amaun sumbangan yang perlu dibayar.
Amalan Takaful Keluarga: Pengkadaran 519

Sijil Takaful Keluarga pada masa kini biasanya menyediakan manfaat


pemandiri sebagai tambahan kepada manfaat kematian. Sumbangan
tambahan yang perlu dibayar untuk manfaat ini juga mengambilkira
pendapatan pelaburan masa hadapan.

Sumbangan Bersih

Caj yang dikenakan bagi meliputi kos kemortalan mortaliti sahaja


digelar Sumbangan Risiko. Apabila caj tersebut dikira selepas
memasukkan elemen kemortalan mortaliti dan pulangan pelaburan, ia
digelar Sumbangan Bersih. Sumbangan bersih tidak mengandungi
elemen perbelanjaan.

C4.6 PERTIMBANGAN-PERTIMBANGAN LAIN

Jadual sumbangan kasar yang ditetapkan setelah mengambil kira


faktor kemortalan, pulangan pelaburan dan perbelanjaan, hendaklah
dibuat ujian lanjut untuk memastikan yang sumbangan yang
dikenakan adalah mencukupi, berdaya saing, tetap dan
menguntungkan.
520 Amalan Asas Takaful
Amalan Takaful Keluarga: Mengawasi Dana Takaful 521

BAB C5

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


MENGAWASI DANA TAKAFUL

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, tumpuan akan diberi kepada elemen terakhir


pengurusan risiko dalam amalan Takaful Keluarga iaitu yang
berkaitan dengan pengawasan dana Takaful.

C5.1 PENGENALAN

Sumbangan yang dikenakan di bawah sijil Takaful Keluarga adalah


berdasarkan dari faktor-faktor jangkaan kemortalan, pulangan
pelaburan dan perbelanjaan. Adalah mustahil untuk mengharapkan
bahawa pengalaman sebenar dalam semua elemen-elemen berkaitan
akan sama seperti apa yang dijangka. Ia boleh menjadi lebih baik atau
lebih teruk lagi. Walau apapun keadaannya, adalah perlu untuk
meneliti pengalaman sebenar yang dilalui dari masa ke semasa.

Pemeriksaan berkala terhadap kedudukan kewangan operasi


perniagaan pengendali Takaful biasanya meliputi aspek pengambilan
stok, iaitu ciri-ciri utama penilaian aktuari terhadap aset dan liabiliti.
Penilaian aktuari terhadap pengendali Takaful Keluarga terdiri dari
pengiraan nilai semasa liabiliti bagi semua sijil yang berkuatkuasa
semasa tarikh penilaian dan membandingkannya dengan nilai semasa
pendapatan dan keuntungan modal yang dihasilkan oleh aset-aset
dalam dana Takaful. Jika nilai semasa pendapatan dan keuntungan
modal adalah lebih besar dari nilai semasa liabiliti, Pengendali
Takaful dikatakan dalam keadaan solven.
522 Amalan Asas Takaful

Rangka Kerja Modal Berasaskan Risiko untuk Penanggung


Insurans dan Pengendali Takaful

Rangka kerja modal berasaskan risiko (Risk Based Capital) adalah


rangka kerja yang memastikan kecukupan modal untuk semua insurer
yang dilesenkan di bawah Akta Insurans 1996. Cadangan rangka
kerja memerlukan agar setiap insurer mengekalkan tahap modal yang
mencukupi supaya ia seimbang dengan profil risiko yang ditanggung.
Rangka kerja modal berasaskan risiko untuk penanggung insurans
konvensional mula berkuatkuasa sejak Januari 2009. Walau
bagaimanapun, BNM tidak mewajibkan rangka kerja berkenaan
diterapkan dalam operasi perniagaan Takaful, mungkin sehingga
tahun 2012.

Insurer dikehendaki mengira Nisbah Kecukupan Modal (Capital


Adequacy Ratio) iaitu memastikan peruntukan modal yang
mencukupi dalam dana insurans dan dana pemegang saham bagi
menampung Jumlah Modal yang Diperlukan (Total Capital
Requirement). Nisbah Kecukupan Modal bertindak sebagai petunjuk
utama kekukuhan kedudukan kewangan insurer dan menyediakan
maklumat yang diperlukan oleh Bank Negara Malaysia bagi
menentukan bentuk penyeliaan yang bersesuaian terhadap insurer.
Rangkakerja modal berasaskan risiko digunapakai oleh semua insurer
sama ada di dalam atau di luar Malaysia, termasuk cawangan insurer
asing di Malaysia yang dilesenkan di bawah Akta Insurans 1996.
Perniagaan yang dihasilkan oleh cawangan reinsurer profesional asing
di luar Malaysia dikecualikan dari mematuhi keperluan rangka kerja
sekiranya syarat-syarat yang dinyatakan telah dipenuhi. Syarikat
insurans hendaklah melaksanakan dan mematuhi rangka kerja modal
berasaskan risiko berkuatkuasa mulai 1 Januari 2009. Insurer yang
memiliki keupayaan untuk melaksanakan rangka kerja berkenaan
lebih awal dari tarikh tersebut, boleh berbuat demikian untuk tahun
kewangan 2008.
Amalan Takaful Keluarga: Mengawasi Dana Takaful 523

C5.2 PENILAIAN ASAS LIABILITI

Penilaian aktuari ke atas insurer perlu dilaksanakan atas beberapa


sebab. Antaranya ialah untuk:-

1. menentukan samada insurer berada dalam keadaan solven;


2. menentukan amaun surplus, jika ada, yang boleh diagihkan
kepada pemegang saham dalam bentuk dividen atau bonus;
3. menguji samada skala premium yang digunakan adalah
mencukupi;
4. menentukan samada operasi kendalian perniagaan insurer
perlu diubahsuai;
5. mematuhi keperluan undang-undang

Liabiliti pengendali Takaful Keluarga adalah tanggungjawab


berkontrak kepada peserta, contohnya dibawah sijil Takaful Keluarga
10 tahun, pengendali Takaful bertanggungjawab untuk membayar
amaun tuntutan jika berlaku kematian atau pada penghujung tempoh
10 tahun, tertakluk kepada kejadian yang berlaku dahulu, sebagai
balasan kepada bayaran sumbangan berkala yang dibayar oleh
peserta. Nilai semasa liabiliti di bawah sijil Takaful Keluarga boleh
dinyatakan seperti berikut:

Liabiliti = Nilai semasa manfaat yang perlu dibayar


ditambah
Nilai semasa perbelanjaan
ditolak
Nilai semasa sumbangan akan diterima

Kesukaran yang timbul ialah untuk mengenal pasti nilai semasa


manfaat yang perlu dibayar dan premium yang akan diterima, yang
ditentukan pada tarikh penilaian pengendali Takaful, dengan
mengambil kira dasar penilaian statutori yang perlu dipatuhi oleh
Pengendali Takaful.
524 Amalan Asas Takaful

C5.3 PENILAIAN ASAS ASET

Aset milik pengendali Takaful Keluarga meliputi pelaburan yang


dibuat dari sumbangan yang diterima, setelah mengambil kira
peruntukan untuk membayar tuntutan dan perbelanjaan lain. Aset
tersebut mungkin meliputi kesemua atau sebahagian dari perkara-
perkara berikut:-

1. Wang tunai ditangan dan di bank;


2. Pelaburan dalam sekuriti kerajaan dan separuh kerajaan;
3. Saham di syarikat korporat;
4. Pinjaman dan debentur badan korporat;
5. Harta, tanah dan bangunan;
6. Pinjaman kepada peserta;
7. Perabut dan peralatan kelengkapan, kenderaan dan lain-lain
peralatan pejabat

Aset berkenaan dinilai dengan pelbagai cara, bergantung kepada


tujuan penilaian. Beberapa kaedah penilaian aset termasuklah:-

1. Harga Kos

Ini adalah harga aset ketika dibeli/diperolehi.

2. Nilai Buku

a. Ia adalah nilai yang diletakkan atas aset dalam buku akaun


pengendali Takaful. Ketika aset ini diperolehi, nilai buku
yang tercatat biasanya menunjukkan harga kos. Walau
bagaimanapun, masa yang berlalu memungkinkan nilai aset
semakin meningkat atau menyusut dan nilai buku juga akan
meningkat atau merosot, bergantung kepada amalan
perakaunan pengendali Takaful.
b. Contohnya, pengendali Takaful mungkin telah membuat
pelaburan dalam pemilikan sistem komputer lima tahun lalu
pada kos RM1 juta. Kini ia mungkin hanya bernilai
RM100,000. Ketika membeli aset ini, nilai buku ialah RM1
Amalan Takaful Keluarga: Mengawasi Dana Takaful 525

juta dan nilai ini semakin menyusut dalam tempoh beberapa


tahun dan kini nilai buku aset berkenaan ialah RM100, 000
sahaja sekiranya pengendali Takaful mengamalkan sistem
perakaunan yang betul.

3. Nilai Pasaran

Ia adalah nilai jika aset berkenaan dijual dipasaran terbuka.


Walau apapun kaedah yang digunakan, aset milik pengendali
Takaful perlu dinilai pada tarikh yang sama liabiliti syarikat
dinilai. Tarikh penilaian ini biasanya bersamaan dengan tarikh
akhir bagi tahun kewangan pengendali Takaful.

C5.4 LEBIHAN / SURPLUS DAN KEUNTUNGAN

Lebihan atau surplus adalah perbezaan antara nilai yang ditetapkan


untuk aset dengan nilai liabiliti dan akan berbeza mengikut dasar
penilaian yang dipilih. Ianya diperolehi dari keputusan pengalaman
sebenar kemortalan, faedah perbelanjaan dan nilai aset yang lebih
baik daripada apa yang dianggarkan ketika penilaian dibuat.

Sumber Surplus

Berdasarkan dari amalan semasa, sumber utama surplus diperolehi


dari:

1. Faedah:

Ia meliputi lebihan faedah (selepas ditolak cukai) yang diperolehi


dari dana insurans hayat yang melebihi anggaran penilaian aset,
dan merupakan sumber utama surplus khususnya kadar faedah
dipasaran adalah tinggi.

2. Kemortalan:

Surplus kemortalan diperolehi disebabkan perbezaan pengalaman


kemortalan sebenar dengan asas penilaian anggaran kemortalan.
526 Amalan Asas Takaful

3. Perbelanjaan:

Lebihan ini, jika ada, diperolehi dari peruntukan yang dibuat


untuk penilaian perbelanjaan, berbanding dengan perbelanjaan
sebenar yang ditanggung bagi menentukan amaun lebihan
perbelanjaan.

4. Pelbagai:

Sebahagian surplus diperolehi dari sumber-sumber seperti nilai


serahan, polisi luput, perniagaan baru dan pindaan polisi. Sumber
surplus lain ialah margin kadar premium dan peningkatan nilai
aset.

Pengagihan Surplus

Surplus yang dinyatakan dalam penilaian aktuari tidak semestinya


boleh diagih-agihkan. Pengendali mungkin memikirkan sebahagian
dari surplus mungkin digunakan untuk memperkukuhkan asas
penilaian beberapa aspek tertentu. Sebahagian dari surplus itu
mungkin dipindahkan ke rizab kontingensi. Juga dianggap wajar
untuk membawa ke tahun hadapan akan sebahagian kecil surplus
yang tidak diperuntukkan bagi sebarang tujuan. Amaun selebihnya
adalah surplus untuk diagih-agihkan kepada peserta dan pengendali
Takaful mengikut nisbah yang dipersetujui.

Kaedah Pengagihan Surplus

Pengagihan surplus diantara peserta dan pengendali Takaful biasanya


menggunakan kaedah yang mudah untuk kedua-dua belah pihak.
Amaun surplus yang ditetapkan setiap tahun akan dikreditkan ke
dalam dana masing-masing, iaitu Akaun Peserta (untuk simpanan dan
pelaburan) dan Akaun Khas Peserta (Dana Risiko). Hanya apabila
sijil matang atau berlaku tuntutan kematian, dana terkumpul akan
dibayar kepada pihak yang menuntut / benefisiari.
Amalan Takaful Keluarga: Dokumen Sijil 527

BAB C6

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


DOKUMEN SIJIL

PENGENALAN

Bab ini akan membincangkan secara terperinci mengenai pelbagai


borang dan dokumen yang digunakan oleh pengendali Takaful dalam
usaha mereka untuk mendapatkan perniagaan baru Takaful keluarga.
Seksyen 27 Akta Takaful 1984 mempunyai peruntukan bagi
dokumen-dokumen berkaitan untuk dilaporkan ke Bank Negara
Malaysia (BNM) bagi tujuan kawalan terhadap pelbagai bentuk
borang seperti cadangan, sijil dan risalah. Kegagalan untuk mematuhi
peruntukan ini boleh mengakibatkan Pengendali Takaful dikenakan
denda sehingga RM4, 000.00 bagi setiap kesalahan.

C6.1 SUMBER MAKLUMAT UNTUK PENILAIAN RISIKO

Sebelum menerima permohonan peserta untuk perlindungan Takaful


keluarga, Pengendali Takaful dikehendaki melakukan penilaian yang
menyeluruh terhadap risiko yang dicadangkan - aspek bahaya moral
dan bahaya fizikal, sebelum perlindungan boleh diberikan. Maklumat
yang perlu untuk melakukan penilaian risiko biasanya diperolehi
daripada pelbagai sumber. Sumber-sumber ini termasuk, tetapi tidak
terhad kepada:

 Borang Cadangan
 Laporan Perubatan / X-ray, ECG dan sebagainya
 Kenyataan Doktor Yang Merawat
 Laporan Ejen
 Laporan Terdahulu
 Borang Carian Fakta
528 Amalan Asas Takaful

C6.2 BORANG CADANGAN

Sebahagian besar daripada maklumat yang berkaitan dengan


pemohon diberikan oleh pemohon itu sendiri di dalam borang
cadangan. Borang cadangan ini secara jelas memberitahu amaran
bahawa pencadang hendaklah mendedahkan dengan benar dan jujur
semua maklumat yang dia tahu atau yang sepatutnya dia tahu, dan
kegagalan berbuat demikian boleh menyebabkan sijil yang
dikeluarkan menjadi tidak sah.

Borang cadangan yang perlu diisi dengan lengkap oleh pencadang


mengandungi maklumat-maklumat berikut:-

 Maklumat Peribadi:-

1. nama penuh;
2. alamat;
3. pekerjaan atau profesion;
4. tarikh lahir, tempat dan negara dilahirkan;
5. no kad pengenalan;
6. samada terdapat sebarang cadangan yang ditolak,
ditangguhkan, ditarik balik atau diterima bersyarat.

 Maklumat Perlindungan Yang Dipohon:-

1. pelan Takaful yang dikehendaki;


2. tempoh sijil;
3. jumlah perlindungan;
4. pelan tambahan;
5. kekerapan dan cara pembayaran sumbangan.

 Pekerjaan, Penempatan, Perjalanan dan Hobi yang Merbahaya:-

1. sebarang pertukaran dalam jenis pekerjaan terbaru, terdahulu


atau dijangkakan akan bertukar tidak lama lagi;
2. menyatakan secara mendalam tentang niat untuk membuat
penerbangan bukan sebagai penumpang yang membayar
Amalan Takaful Keluarga: Dokumen Sijil 529

tambang atau kecenderungan-kecenderungan lain yang


merbahaya;
3. menyatakan secara mendalam tentang niat untuk melibatkan
diri dalam aktiviti sukan yang berisiko tinggi dan boleh
menyebabkan kematian akibat kemalangan.

 Sejarah Peribadi dan Keluarga:-

1. maklumat mengenai rawatan perubatan dan nama doktor


yang memberi rawatan sejak beberapa tahun kebelakangkan;
2. tarikh dan sebab mendapatkan rawatan doktor kali yang
terakhir;
3. tinggi dan berat badan sekarang;
4. penggunaan rokok dan / atau alkohol dalam sehari, sekiranya
berkenaan;
5. adakah berlaku kematian dikalangan ahli keluarga seperti ibu
/ bapa dan adik beradik. Jika ada, nyatakan umur ketika
meninggal dunia dan sebab kematian;
6. Adakah pemohon ada / pernah menghidap penyakit / sakit:-
i. penyakit mental atau saraf atau ketidakupayaan
ii. pitam, sawan atau lumpuh
iii. asma, bronkitis, batuk kering atau sakit dada
iv. sakit jantung, sakit dada atau tekanan darah tinggi
v. masalah limpa, prostat atau hati
vi. rheumatisme, atau sakit dalam sendi
vii. kurang hadam, ulser peptik atau penyakit dalam perut
viii. masalah ketumbuhan atau glandular
ix. lain-lain penyakit, kecacatan atau kecederaan

 Perisytiharan dan Memberi Kuasa:-

Seksyen ini mengandungi:

1. pengisytiharan bahawa kenyataan yang diberikan adalah


benar dan lengkap mengikut pengetahuan pemohon serta
pemohon tidak menyembunyikan sebarang maklumat matan;
530 Amalan Asas Takaful

2. memberi kebenaran kepada Pengendali Takaful untuk


mendapatkan maklumat dari mana-mana doktor yang pernah
merawat pencadang atau / dan dari Pengendali Takaful yang
pernah menerima permohonan perlindungan Takaful /
insurans.

C6.3 BORANG PENCARIAN FAKTA PELANGGAN

C6.4 PROSES PENGUNDERAITAN

Pengunderaitan boleh didefinisikan sebagai suatu proses penilaian


dan pemilihan risiko, dan juga penentuan kadar sumbangan, terma
dan syarat-syarat. Untuk mana-mana pelan Takaful, peserta
dikehendaki membuat caruman atau bayaran yang dikenali
sumbangan, dan sumbangan ini dimasukkan ke dalam dana umum
yang digunakan untuk membayar tuntutan. Untuk memastikan dana
umum tersebut mencukupi untuk membayar tuntutan, Pengendali
Takaful perlu:-

1. berhati-hati terhadap antipemilihan;


2. mengenakan kadar sumbangan Takaful yang sepadan dengan
risiko yang ditanggung.

Antipemilihan berlaku apabila lebih banyak risiko substandard


diterima untuk diberi perlindungan yang kemudiannya menyebabkan
keputusan pengunderaitan tidak begitu menguntungkan. Biasanya,
kadar sumbangan adalah berdasarkan sampel yang mewakili profil
risiko pasaran keseluruhan. Apabila antipemilihan berlaku, ia adalah
tanda-tanda pengendali yang kurang kawalan pengunderaitan yang
baik, dan berakhir dengan portfolio yang mengandungi sebahagian
besar risiko yang tidak menguntungkan.

Untuk mengelakkan antipemilihan, pengunderait perlu berhati-hati


dalam membuat penilaian keatas semua permohonan perlindungan
Takaful dan perlu mengenakan kadar sumbangan yang berpadanan
dengan risiko yang ditanggung serta mengenakan syarat
pengecualian, sekiranya perlu. Untuk berlaku adil kepada semua
Amalan Takaful Keluarga: Dokumen Sijil 531

peserta, cadangan yang dianggap substandard harus ditolak atau


dikenakan kadar sumbangan yang lebih tinggi berbanding dengan
risiko yang standard. Tindakan ini akan memungkinkan kepada
pengagihan risiko secara adil di kalangan semua peserta dalam skim
ini.

Untuk perniagaan Takaful Keluarga, proses pengunderaitan akhirnya


akan membawa pengunderait untuk menilai risiko kepada tiga
kategori, iaitu:-

1. Risiko standard (dipersetujui menurut apa yang dipohon oleh


pencadang)
2. Risiko sub-standard / diubahsuai (dipersetujui setelah
pengunderait membuat beberapa pengubahsuaian, tertakluk
kepada penerimaan pencadang terhadap pindaan tersebut)
3. Risiko yang ditolak (risiko tidak memuaskan disebabkan
masaalah kesihatan, bahaya pekerjaan & hobi dan sebagainya)

C6.5 STRUKTUR SIJIL

Sijil, sebagai suatu instrumen yang membuktikan kewujudan kontrak


Takaful, hendaklah jelas dalam susunan perkataannya dan dalam
bentuk yang mudah difahami oleh orang biasa. Adalah menjadi
peraturan undang-undang bahawa sebarang kekaburan dalam
dokumen akan dibebankan ke atas pengendali kerana pengendalilah
yang bertanggungjawab merangka kontrak berkenaan.

Terdapat dua jenis bentuk sijil yang digunakan iaitu jenis naratif dan
jenis jadual. Bentuk naratif sungguhpun pernah digunakan, kini telah
usang dan jenis jadual adalah lebih ringkas, mudah difahami dan
mudah untuk diubahsuai.

Seksyen Utama

Seksyen utama yang terdapat dalam kebanyakan sijil adalah seperti


berikut:-
532 Amalan Asas Takaful

1. Pengenalan
2. Fasal Perisytiharan
3. Fasal Operasi/kuatkuasa
4. Proviso
5. Jadual
6. Fasal penyaksian
7. Syarat-syarat dan Kemudahan

 Pengenalan

Pada bahagian atas sijil biasanya tertera nama Pengendali Takaful


dan alamat pejabat berdaftarnya, bagi tujuan surat- menyurat /
perhubungan.

 Fasal Perisytiharan

Seksyen ini memperkenalkan pihak yang berkaitan dengan


kontrak ini dan menyatakan yang pencadang telah menyerahkan
permohonan untuk perlindungan Takaful termasuk kenyataan
mengenai kesihatan peserta dan telah membayar sumbangan
pertama dan berjanji akan membayar sumbangan seterusnya
apabila sampai masanya.

 Fasal Operasi / Kuatkuasa

Tujuan fasal ini adalah untuk menyatakan peristiwa / kejadian


yang menyebabkan sijil ini berfungsi, iaitu apabila sesuatu
tuntutan dimulakan. Oleh itu, ia biasanya menyatakan yang
pengendali Takaful bersetuju membuat bayaran seperti yang
dinyatakan dalam jadual (dirujuk sebagai jumlah perlindungan)
apabila berlaku peristiwa yang dilindungi yang dinyatakan dalam
fasal kuatkuasa ini, kepada pihak menuntut yang sah atau
warisnya.
Amalan Takaful Keluarga: Dokumen Sijil 533

 Proviso

Seksyen ini termasuk perisytiharan yang semua jawapan yang


diberikan dalam borang cadangan dan laporan perubatan akan
menjadi asas kontrak. Disamping itu, syarat-syarat yang
dinyatakan dalam sijil dianggap sebagai sebahagian daripada
kontrak, dan kontrak adalah tertakluk kepada syarat berkenaan.

 Jadual

Maklumat berikut biasanya dinyatakan dalam jadual:

1. nama dan alamat peserta;


2. tarikh kuatkuasa perlindungan;
3. tarikh cadangan;
4. jumlah perlindungan – amaun, kepada siapa dan bila tuntutan
boleh dibayar, kejadian / peristiwa yang membolehkan
tuntutan dibayar;
5. jenis perlindungan Takaful;
6. sumbangan – amaun setahun, bagaimana ia dibayar, tarikh
jatuh bayaran, tempoh sepatutnya dibayar, tarikh bayaran
terakhir;
7. tarikh lahir / umur peserta, samada telah diperakui atau
sebaliknya;
8. tarikh matang;
9. syarat-syarat khas (jika ada).

 Fasal Penyaksian

Ini adalah seksyen terakhir dalam sijil. Sijil ditandatangani oleh


pegawai tertentu Pengendali Takaful yang diberi kuasa untuk
berbuat demikian.

 Syarat-syarat dan Kemudahan

Syarat-syarat dan kemudahan sijil perlindungan Takaful Keluarga


boleh dibahagikan kepada tiga kategori iaitu:
534 Amalan Asas Takaful

1. Syarat yang menghadkan skop kontrak, umpamanya


membunuh diri atau fasal tidak boleh tanding.
2. Syarat meluaskan skop kontrak, umpamanya tempoh
tangguh, syarat tidak boleh batal dan sebagainya.
3. Syarat menerangkan skop kontrak, umpamanya syarat yang
membatalkan kontrak jika sumbangan tidak dibayar pada
masanya atau terdapat salah nyata fakta matan.

C6.6 ENDORSEMEN

Dokumen sijil yang standard biasanya boleh dipinda untuk


memasukkan aspek yang berlainan keadaan dan keperluan setiap
individu. Endorsemen boleh dibuat samada:

1. ketika pengeluaran sijil, atau


2. selepas pengeluaran sijil.

Endorsemen Ketika Pengeluaran Sijil

Secara amnya, empat syarat khas berikut perlukan endorsemen:-

1. yang melibatkan amaun sumbangan atau kekerapan pembayaran


sumbangan. Sebagai contoh, jika melibatkan ansuran sumbangan,
maka syarat sesuai diperlukan untuk menyediakan potongan
kepada baki yang belum berbayar pada tahun kematian;
2. yang melibatkan jumlah perlindungan atau cara pembayarannya.
Sebagai contoh, jika pilihan penyelesaian ialah untuk
membiarkan prosid sijil sebagai deposit dengan pengendali
Takaful, maka syarat khas adalah perlu untuk membolehkannya
berbuat demikian;
3. yang memasukkan manfaat khas, contohnya pilihan untuk
menukar jenis kontrak, yang menyertakan pembatasan khas;
4. yang berkaitan dengan dokumen yang perlu dihantar oleh peserta,
contohnya kesilapan dalam no kad pengenalan.
Amalan Takaful Keluarga: Dokumen Sijil 535

Endorsemen Selepas Pengeluaran Sijil

Ia melibatkan pindaan terhadap:-

1. mod atau cara pembayaran sumbangan;


2. pindaan bentuk kontrak;
3. mengenakan atau mengeluarkan sumbangan tambahan;
4. permohonan untuk mengurangkan / menambah jumlah
perlindungan.

Perkara di atas boleh dibahagikan secara luas kepada kumpulan-


kumpulan berikut mengikut penukaran pada:

1. nama atau umur peserta;


2. sumbangan yang perlu dibayar – cara dan tarikh bayaran;
3. jumlah perlindungan dan sumbangan;
4. jenis-jenis Takaful.
536 Amalan Asas Takaful
Amalan Takaful Keluarga: Tuntutan dan Pengeluaran Sebahagian 537

BAB C7

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


TUNTUTAN DAN PENGELUARAN
SEBAHAGIAN

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, perbincangan akan ditumpukan kepada prosedur


penyelesaian tuntutan, iaitu pelengkap kepada kitaran pengurusan
risiko.

C7.1 PENGENALAN

Penamatan kontrak Takaful keluarga biasanya disempurnakan dengan


bayaran penyelesaian tuntutan. Tuntutan boleh timbul disebabkan
oleh salah satu dari situasi / kejadian berikut:-

1. ketika kematian peserta;


2. ketika sijil Takaful matang;
3. tuntutan manfaat perubatan atau hilang upaya;
4. tuntutan dibawah kontrak tambahan.

Ejen dan Pengendali Takaful diharapkan dapat memberi


perkhidmatan yang baik supaya tuntutan dapat diselesaikan dengan
cepat. Reputasi Pengendali Takaful biasanya bergantung kepada
kecekapan menyelesaikan tuntutan. Maka adalah penting bagi ejen
untuk membiasakan diri dengan prosedur dan dokumen yang
diperlukan supaya tuntutan dapat diselesaikan dengan cepat.

C7.2 PEMBERITAHUAN TUNTUTAN

Apabila berlaku sesuatu perkara atau kejadian yang menyebabkan


timbulnya tuntutan, waris atau pihak menuntut mesti memberitahu
Pengendali Takaful dan menyediakan maklumat berikut:-
538 Amalan Asas Takaful

1. Nama dan nombor kad pengenalan peserta


2. No sijil dan alamat peserta
3. Tarikh dan sebab-sebab kematian, kecederaan atau sakit,
mana-mana yang berkenaan.

Pengendali Takaful akan memberitahu waris atau pihak menuntut


tentang prosedur yang perlu dipatuhi dan dokumen yang diperlukan
sebagai bukti berlakunya kejadian yang membawak kepada tuntutan.
Oleh kerana Takaful pada asasnya adalah berdasarkan ajaran dan
keperluan Syari’ah, para peserta Islam diingatkan bahawa prosid atau
perolehan dari sijil Takaful (sekiranya tuntutan kematian) hendaklah
diagihkan kepada waris-waris yang berhak mengikut fara'id. Oleh itu,
penamaan seseorang dalam sijil Takaful hanya bertindak sebagai
pemegang amanah untuk menerima prosid sijil, yang menjadi
sebahagian daripada harta pusaka si mati, dan kemudiannya
membahagi-bahagikan prosid berkenaan kepada waris yang berhak.

Walau bagaimanapun, peserta mungkin ingin mendermakan


keseluruhan prosid kepada bukan waris seperti wakaf atau organisasi
amal. Oleh itu, perbuatan memberi (hibah) perlu dilaksanakan ketika
peserta masih hidup. Apabila ini dilakukan, maka prosid bukan lagi
menjadi sebahagian daripada harta pusaka itu dan tidak tertakluk
kepada mana-mana agihan harta di bawah fara'id.

C7.3 TUNTUTAN KEMATIAN

Pihak yang menuntut atau waris perlu mengemukakan kepada


pengendali Takaful dokumen yang membuktikan kematian peserta
tanpa sebarang kesangsian. Sebagai tambahan kepada tiga dokumen
yang dinyatakan di atas, pengendali Takaful memerlukan salah satu
dokumen bukti kematian berikut:-

1. sijil kematian;
2. laporan bedah siasat;
3. perintah mengisytiharkan kematian secara andaian statutori,
umpamanya bagi orang yang telah hilang lebih daripada 6 tahun;
Amalan Takaful Keluarga: Tuntutan dan Pengeluaran Sebahagian 539

4. sijil mengesahkan kematian pegawai tentera dan kematian dalam


peperangan;
5. sijil menyatakan kematian berlaku di laut;
6. sijil perubatan dari pegawai perubatan yang terakhir merawat
peserta.

Pengendali juga akan meminta bukti umur peserta meninggal dunia,


jika ini tidak dilakukan pada permulaan kontrak. Pengendali Takaful
perlu memastikan bahawa prosid tuntutan kematian dibayar kepada
orang yang berhak menerimanya. Seksyen 65 Akta Takaful 1984
secara khusus menyebut bahawa apa-apa bayaran manfaat boleh
dibayar oleh Pengendali Takaful tanpa memerlukan sebarang surat
probet atau surat pentadbiran, dan Pengendali Takaful dilepaskan
daripada semua liabiliti berkenaan dengan jumlah yang dibayar.
Walau bagaimanapun, BNM telah menyemak semula Seksyen
berkenaan di mana Pengendali Takaful perlu membuat pembayaran
interim sehingga ke had maksimum RM100,000 kepada orang yang
berhak menerimanya dan baki bayaran akan dibuat selepas pihak
yang menuntut mengemukakan surat probet atau surat pentadbiran.

C7.4 TUNTUTAN HILANG UPAYA KEKAL DAN


MENYELURUH

Terdapat dua jenis tuntutan hilang upaya kekal dan menyeluruh, iaitu
tuntutan hilang upaya disebabkan sakit / penyakit dan hilang upaya
akibat kemalangan.

1. Dokumen yang diperlukan untuk tuntutan hilang upaya kekal dan


menyeluruh disebabkan sakit / penyakit ialah;

a. laporan pengesahan perubatan yang disediakan oleh doktor


yang merawat hilang upaya peserta;
b. salinan kad pengenalan peserta yang diakui sah; dan
c. borang tuntutan yang telah lengkap diisi.

2. Dokumen yang diperlukan untuk tuntutan hilang upaya kekal dan


menyeluruh disebabkan kemalangan ialah:
540 Amalan Asas Takaful

a. laporan pengesahan perubatan yang disediakan oleh doktor


yang merawat, setelah peserta mengalami hilang upaya;
b. salinan kad pengenalan peserta yang diakui sah;
c. borang tuntutan yang telah lengkap diisi; dan
d. salinan laporan polis yang diakui sah.

C7.5 TUNTUTAN KEMATANGAN

Sekiranya peserta masih hidup sehingga akhir tempoh sijil, manfaat


kematangan akan dibayar kepadanya. Pengendali Takaful biasanya
akan memaklumkan kepada pemegang sijil yang sijilnya akan
mencapai tempoh matang dan meminta peserta untuk mematuhi
prosedur tuntutan tertentu.

Pengendali Takaful akan menghantar borang pengenalan, borang


kemandirian (survival) dan baucar pelepasan untuk diisi dengan
lengkap oleh peserta dan mengembalikannya semula berserta
dokumen sijil asal kepada Pengendali Takaful.

Berikut adalah dokumen yang biasanya diperlukan bagi tuntutan


kematangan:

 apabila peserta adalah hayat yang dilindungi:-

1. bukti umur;
2. bukti kemandirian;
3. baucar pelepasan yang telah lengkap diisi oleh peserta; dan
4. dokumen sijil asal

 apabila peserta bukan hayat yang dilindungi:-

1. surat ikatan penyerahan hak atau mana-mana dokumen


hakmilik lain; dan
2. satu kenyataan ringkas yang menyatakan bahawa hayat yang
dilindungi masih hidup dan tidak dapat atau tidak bersedia
untuk menandatangani sijil kemandirian.
Amalan Takaful Keluarga: Tuntutan dan Pengeluaran Sebahagian 541

C7.6 LAIN-LAIN TUNTUTAN

Tanggungjawab untuk membuktikan tuntutan adalah terletak ditangan


peserta dan dia mesti membuktikannya dan bukti tersebut mesti
memenuhi keperluan Pengendali Takaful. Peserta hendaklah
mematuhi semua syarat-syarat lain yang terdapat dalam kontrak.

Bagi sijil perlindungan kemalangan diri, prinsip sebab hampiran


adalah penting kerana mungkin terdapat lebih daripada satu sebab
yang boleh membawa kepada tuntutan. Perlu diketahui bahawa jika
pengendali Takaful berpendapat tuntutan itu disebabkan oleh peril
yang dikecualikan, maka pengendali Takaful perlu membuktikan
dakwaan tersebut.

Berdasarkan amalan industri, pengendali Takaful mengeluarkan


pelbagai bentuk borang bercetak yang jika diisi dengan betul, ia akan
membekalkan semua maklumat yang diperlukan. Borang-borang ini,
disamping memerlukan butir-butir kemalangan atau penyakit, juga
mengandungi soalan-soalan lain yang bertujuan untuk menentukan
sama ada asas perlindungan asal masih kekal atau telah berubah.

Sekiranya pengendali Takaful berpuas hati mengenai kesahihan


semua dokumen yang dikemukakan, sebarang pertanyaan lain yang
telah dijawab sepenuhnya dan tidak melanggar syarat-syarat sijil,
pengendali Takaful akan membayar amaun tuntutan. Walau
bagaimanapun, sekiranya terdapat sebarang keraguan atau tertakluk
kepada pertimbangan khas, pengendali Takaful berhak untuk
menjalankan siasatan lanjut.

C7.7 DAFTAR TUNTUTAN

Ia adalah keperluan undang-undang dibawah Akta Takaful 1984,


bahawa setiap pengedali Takaful hendaklah mengadakan dan
menyimpan satu daftar terkini bagi semua tuntutan Takaful sebaik
sahaja pengendali diberitahu mengenainya. Tiada satu pun daripada
notis tuntutan ini yang boleh dikeluarkan daripada daftar ini selagi
pengendali masih bertanggungjawab keatas tuntutan tersebut.
542 Amalan Asas Takaful

Daftar tuntutan ini dianggap rekod rasmi tuntutan yang dilaporkan


kepada pengendali. Daftar tuntutan ini boleh disimpan dalam bentuk
kad atau di atas helaian ledger atau cetakan komputer.

C7.8 PENGELUARAN SEBAHAGIAN

Kebanyakan Pengendali Takaful membenarkan peserta mereka


membuat pengeluaran sebahagian di bawah sijil Takaful Keluarga
milik mereka, tertakluk kepada terma-terma dan syarat-syarat
tertentu. Amalan ini agak serupa dengan apa yang terdapat dalam
insurans hayat konvensional, tetapi perbezaan utamanya ialah
Pengendali Takaful tidak mengenakan faedah (interest) atas
'pinjaman' yang diambil oleh peserta, kerana wang itu sebenarnya
memang milik mereka.

Oleh kerana bayaran sumbangan untuk Takaful Keluarga dibahagikan


kepada dua dana (Akaun Peserta dan Akaun Khas Peserta),
pengeluaran sebahagian dibenarkan pada Akaun Peserta, tetapi tidak
melebihi daripada 50% amaun dalam akaun ini. Peserta boleh
memilih untuk membayar balik atau sebaliknya, tetapi pengiraan
pulangan pelaburan ke atas Akaun Peserta akan ditolak amaun yang
telah dikeluarkan.

Sekiranya peserta membuat serahan sijil Takaful, pengendali akan


membayar semua amaun terkumpul di dalam Akaun Peserta sahaja,
tidak termasuk Akaun Khas Peserta kerana akaun ini adalah amaun
yang telah didermakan oleh peserta.
Pengiraan Sumbangan Takaful Keluarga 543

BAB C8

PENGIRAAN SUMBANGAN TAKAFUL


KELUARGA

PENGENALAN

Dalam menjalankan kewajipan sebagai Ejen Takaful, anda mungkin


diminta untuk memberi nasihat mengenai pelbagai perkara yang
berkaitan dengan perniagaan. Pastinya akan ada persoalan mengenai
amaun sumbangan yang perlu disediakan sekiranya bakal pelanggan
berminat untuk menyertai skim Takaful Keluarga tertentu.

C8.1 PENGIRAAN UMUR

Apabila berurusan dalam perniagaan Takaful Keluarga, umur peserta


memainkan peranan penting dalam menentukan kadar sumbangan.
Pengendali Takaful menggunakan asas-asas yang berlainan bagi
menentukan usia seseorang individu. Kaedah yang paling biasa
digunakan ialah:

1. Umur harijadi yang telah lepas


2. Umur harijadi akan datang
3. Umur harijadi terhampir

Ilustrasi dibawah menunjukkan kaedah pengiraan umur peserta yang


lahir pada 21 Mac 1965:

 Pengiraan umur harijadi yang telah lepas:

Teknik yang digunakan adalah untuk mendapatkan tarikh harijadi


yang lepas dan melaksanakan penolakan yang perlu seperti yang
ditunjukkan dalam jadual di bawah.
544 Amalan Asas Takaful

Tarikh Rujukan Harijadi yang Umur harijadi


(Tarikh penghantaran lepas yang lepas
borang cadangan)
20 Mei 2005 21 Mac 2005 2005 – 1965 = 40
1 Januari 2005 21 Mac 2004 2004 – 1965 = 39
31 Disember 2006 21 Mac 2006 2006 – 1965 = 41

 Pengiraan umur harijadi akan datang:

Teknik yang digunakan adalah untuk mendapatkan tarikh harijadi


akan datang dan melaksanakan penolakan yang perlu seperti yang
ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Tarikh Rujukan Harijadi akan Umur harijadi


(Tarikh penghantaran datang akan datang
borang cadangan)
20 Mei 2005 21 Mac 2006 2006 – 1965 = 41
1 Januari 2005 21 Mac 2005 2005 – 1965 = 40
31 Disember 2006 21 Mac 2007 2007 – 1965 = 42

 Pengiraan umur harijadi terhampir:

Teknik yang digunakan adalah untuk mendapatkan tarikh harijadi


terhampir dan melaksanakan penolakan yang perlu seperti yang
ditunjukkan dalam jadual dibawah.

Tarikh Rujukan Harijadi Umur harijadi


(Tarikh penghantaran terhampir terhampir
borang cadangan)
20 Mei 2005 21 Mac 2005 2005 – 1965 = 40
1 Januari 2005 21 Mac 2005 2005 – 1965 = 40
31 Disember 2006 21 Mac 2007 2007 – 1965 = 42

Amaun sumbangan yang dikenakan untuk sijil Takaful Keluarga


adalah berbeza-beza, bergantung kepada faktor-faktor berikut:-
Pengiraan Sumbangan Takaful Keluarga 545

1. umur dan jantina pencadang;


2. keadaan kesihatan pencadang;
3. jenis sijil Takaful yang dikehendaki;
4. jumlah perlindungan;
5. tempoh perlindungan sijil;
6. mod/cara bayaran sumbangan.

C8.2 MENGGUNAKAN BUKU PENGKADARAN (RATE


BOOK) UNTUK MENGIRA SUMBANGAN

Sumbangan yang dikenakan untuk pelbagai jenis sijil dan tempoh


perlindungan diringkaskan dalam bentuk jadual buku kadar. Adalah
penting untuk diketahui bahawa kadar ini hanyalah untuk risiko biasa,
iaitu pencadang / peserta berada dalam keadaan kesihatan yang baik
mengikut spesifikasi proses pengunderaitan. Hayat yang terjejas atau
sub-standard mungkin tertakluk kepada sumbangan tambahan; dan
kadar sumbangan untuk kategori ini hanya diperolehi selepas butiran
pengunderaitan telah dilakukan.

Dalam seksyen ini, kita akan menunjukkan kaedah penggunaan buku


kadar bagi pengiraan sumbangan ansuran tahunan.

Jadual dibawah menunjukkan seksyen taburan sumbangan sijil


Takaful endowmen 25 tahun, untuk peserta lelaki, bagi setiap
RM1,000 jumlah perlindungan.

Umur Sumbangan setiap RM1,000 jumlah


(Harijadi akan datang) perlindungan
25 39.50
26 40.00
27 40.50
28 41.25
29 42.00
30 42.80
31 43.60
Kadar Sumbangan untuk Takaful Endowment 25 tahun, Risiko Lelaki
(Risiko Perempuan adalah 3 tahun lebih muda)
546 Amalan Asas Takaful

Sekiranya Pengendali Takaful menyediakan diskaun untuk jumlah


perlindungan yang lebih besar, ia perlu diambil kira dalam pengiraan
kadar sumbangan. Satu keadaan yang biasa mungkin seperti yang
dicadangkan oleh jadual yang ditunjukkan di bawah:

Jumlah Perlindungan (RM) Diskaun setiap RM1,000


Jumlah Perlindungan
10,000 – 24,999 RM 1.00
25,000 – 39,999 RM 2.00
40,000 – 54,999 RM 3.00
55,000 – 69,999 RM 4.00
70,000 dan ke atas Sebut harga khas
Diskaun untuk Jumlah Perlindungan yang Lebih Besar: Takaful
Endowmen 25 tahun, Risiko Lelaki

Contoh 1:

Maklumat Peribadi Pencadang


Jantina : Lelaki
Tarikh lahir : 24 Oktober 1976
Tarikh Kuatkuasa : 18 Mac 2007

Maklumat Sijil
Jenis : Takaful Keluarga 25 tahun
Jumlah Perlindungan : RM5,000
PENGIRAAN

1) Tentukan umur harijadi akan datang:


Kita perlu mengira umur harijadi akan datang kerana kadar
sumbangan disediakan mengikut kaedah ini. (Lihat jadual di atas)

Tarikh harijadi akan datang yang hampir dengan 18 Mac 2007


ialah 24 Oktober 2007.

Umur harijadi akan datang = 31 tahun (iaitu 2007 – 1976)


Pengiraan Sumbangan Takaful Keluarga 547

2) Kadar Sumbangan Belum Dilaras untuk umur harijadi akan


datang 31 tahun = RM43.60 setiap RM1,000 jumlah
perlindungan.

Untuk jumlah perlindungan RM5,000, sumbangan yang


diperlukan ialah RM 5 x 43.60 = RM 218 setahun.

3) Menentukan kadar diskaun:

Tiada diskaun diberikan kerana jumlah perlindungan kurang dari


RM10,000 (lihat jadual di atas).

4) Sumbangan perlu dibayar


Sumbangan belum Dilaras = RM 218.00
tolak diskaun = 0____
Jumlah RM 218.00
=======

Contoh 2:

Maklumat Pencadang
Jantina : Wanita
Tarikh lahir : 24 Oktober 1976
Tarikh kuatkuasa : 18 Mac 2007

Maklumat sijil
Jenis : Takaful Keluarga 25 tahun
Jumlah Perlindungan : RM5,000

PENGIRAAN

1) Tentukan umur harijadi akan datang


Kita perlu mengira umur harijadi akan datang kerana kadar
sumbangan disediakan mengikut kaedah ini. (Lihat jadual di
atas)
Tarikh harijadi akan datang yang hampir dengan 18 Mac 2007
ialah 24 Oktober 2007.
548 Amalan Asas Takaful

Umur harijadi akan datang = 31 tahun (iaitu 2007 – 1976)


Bagi tujuan pengiraan sumbangan, pencadang wanita ini
diandaikan berumur 28 tahun.

2) Kadar Sumbangan Belum Dilaras untuk umur harijadi akan


datang 28 tahun = RM41.25 setiap RM1,000 jumlah
perlindungan.

Untuk jumlah perlindungan RM5,000, sumbangan yang


diperlukan ialah RM 5 x 41.25 = RM 206.25 setahun.

3) Menentukan kadar diskaun


Tiada diskaun diberikan kerana jumlah perlindungan kurang dari
RM10,000 (lihat jadual di atas).

4) Sumbangan perlu dibayar


Sumbangan belum Dilaras = RM 206.25
Tolak diskaun = 0___
Jumlah RM 206.25
=======

Contoh 3:

Maklumat pencadang
Jantina : Lelaki
Tarikh lahir : 24 Mac 1978
Tarikh kuatkuasa : 18 Mac 2007

Maklumat sijil
Jenis : Takaful Keluarga 25 tahun
Jumlah Perlindungan : RM35,000

PENGIRAAN
1) Tentukan umur harijadi akan datang
Kita perlu mengira umur harijadi akan datang kerana kadar
sumbangan disediakan mengikut kaedah ini. (Lihat jadual di
atas)
Pengiraan Sumbangan Takaful Keluarga 549

Tarikh harijadi akan datang yang hampir dengan 18 Mac 2007


ialah 24 Mac 2007.

Umur harijadi akan datang = 29 tahun (iaitu 2007 – 1978)

2) Kadar Sumbangan Belum Dilaras untuk umur harijadi akan


datang 29 tahun = RM42.00 setiap RM1, 000 jumlah
perlindungan.

Untuk jumlah perlindungan RM35,000, sumbangan yang


diperlukan ialah RM 35,000 x 42.00/1000 = RM 1,470 setahun.

3) Penentuan kadar diskaun


Kelayakan diskaun sebanyak RM2 bagi setiap RM1000 jumlah
perlindungan.

Amaun diskaun = RM35, 000 x RM2/RM1000 = RM 70


setahun.

4) Sumbangan perlu dibayar


Sumbangan Belum Dilaras = RM 1,470
tolak diskaun = 70
Jumlah RM 1,400
======

Pembayaran Sumbangan Lebih Kerap:

Sekiranya sumbangan yang perlu dibayar lebih kerap daripada


setahun, pelarasan selanjutnya akan dibuat sebelum tiba pada jumlah
caruman sebenar yang perlu bayar.

C8.3 PENGELUARAN SEBAHAGIAN

Kebanyakan Pengendali Takaful membenarkan peserta membuat


pengeluaran sebahagian dibawah sijil Takaful Keluarga mereka,
tertakluk kepada terma-terma dan syarat-syarat tertentu. Amalan ini
agak serupa dengan insurans hayat konvensional, tetapi perbezaan
550 Amalan Asas Takaful

utama ialah Pengendali Takaful tidak mengenakan faedah (interest)


atas ‘pinjaman’ yang diambil oleh peserta, kerana wang itu
sebenarnya milik peserta.

Oleh kerana sumbangan untuk Takaful Keluarga dibahagikan kepada


dua dana iaitu Akaun Peserta dan Akaun Khas Peserta, pengeluaran
sebahagian hanya dibenarkan dibawah Akaun Peserta sahaja dan
pengeluaran tidak boleh melebihi 50% dari jumlah amaun dalam
akaun ini. Peserta boleh memilih untuk membayar balik atau
sebaliknya untuk amaun yang telah dikeluarkan, tetapi pengiraan
pulangan pelaburan ke atas Akaun Peserta akan ditolak amaun yang
telah dikeluarkan.

Sekiranya sijil Takaful diserahkan kepada pengendali, semua jumlah


terkumpul di dalam Akaun Peserta sahaja hendaklah dibayar kepada
peserta. Pembayaran tidak melibatkan Akaun Khas Peserta kerana
peserta telah bersetuju untuk mendermakannya.

C8.4 PENGIRAAN NILAI SERAHAN

Sijil Takaful yang memperuntukkan hak memperolehi nilai serahan


biasanya akan menyertakan jadual kadar nilai tertentu. Ia akan
memudahkan proses pengiraan nilai serahan, iaitu setelah mengetahui
tempoh serahan sijil dibuat.

Walau bagaimanapun, apabila nilai serahan tidak ditetapkan terlebih


dahulu, pengiraan nilai-nilai ini memerlukan pertimbangan aktuari. Ia
adalah di luar skop buku ini untuk menangani isu-isu seperti ini.
Pertimbangan Utama dalam Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 551

BAB C9

PERTIMBANGAN UTAMA DALAM PELAN


TAKAFUL BERKAITAN PELABURAN

PENDAHULUAN

Bakal peserta perlu menimbangkan pelbagai faktor sebelum membuat


keputusan sama ada untuk mengambil bahagian dalam pelan Takaful
berkaitan pelaburan. Sebelum mereka membuat keputusan, mereka
perlu memahami dan mempertimbangkan objektif pelaburan mereka,
ciri-ciri produk, dana-dana yang sedia ada, risiko pelaburan, tempoh /
jangkamasa pelaburan, pencukaian dan prestasi pelaburan..

Dalam bab ini, kita akan meneliti setiap pertimbangan utama


pelaburan sebelum bakal peserta membuat keputusan untuk melabur /
mengambil bahagian dalam apa-apa pelan Takaful berkaitan
pelaburan.

C9.1 PENGENALAN

Adalah menjadi tanggungjawab ejen Takaful untuk menerangkan dan


mendidik pelanggan mengenai produk Takaful. Modul ini akan
membantu ejen-ejen Takaful memahami pengetahuan asas pelaburan
seperti bagaimana untuk melabur, apakah jenis pelaburan, bila dan
mengapa perlu melabur.

Pelanggan perlu mengkaji dan mempertimbangkan semua aspek


penting sebelum membuat apa-apa keputusan mengenai pelaburan.
Antara pertimbangan utama yang perlu diketahui dan difahami oleh
pelanggan ialah:

1. Objektif Pelaburan
2. Dana-dana yang sedia ada
3. Risiko atau Keselamatan
552 Amalan Asas Takaful

4. Tempoh / jangkamasa Pelaburan


5. Aspek Percukaian
6. Prestasi Pelaburan
7. Kepelbagaian

C9.2 OBJEKTIF PELABURAN

Sebelum pelabur menentukan objektif pelaburan, ia perlu mengetahui


objektif pelaburan. Ia akan membantu pelabur memilih instrumen
pelaburan dan kelas asset yang sesuai.

Secara ringkasnya, tujuan utama pelaburan ialah untuk menghasilkan


dan memperolehi pertumbuhan modal, menyediakan sumber
pendapatan atau kedua-duanya. Terdapat pelaburan tertentu yang
memberi pulangan seperti yang dihajatkan. Sebagai contoh, seseorang
membeli hartanah kerana peningkatan modal, manakala sesetengah
orang membeli hartanah untuk tujuan sumber pendapatan.

Objektif pelaburan juga boleh berubah mengikut keadaan atau situasi


seseorang. Sebagai contoh pelaburan hartanah, ketika di usia muda
mereka membeli hartanah kerana mereka inginkan pelaburan yang
menjanjikan pertumbuhan modal. Kemudian, iaitu ketika zaman
persaraan, keperluan untuk mempunyai sumber pendapatan tetap
lebih penting dari pertumbuhan modal. Maka, pendapatan dari sewa
hartanah berkenaan menjadi objektif pelaburannya.

Sekiranya pelabur berminat dengan pelaburan dana terkumpul seperti


dana bersama atau dana Takaful berkait pelaburan, pelabur perlu
mengetahui tujuan atau objektif sebelum membuat pelaburan ke
atasnya. Sama seperti instrumen pelaburan lain atau kelas aset, dana
terkumpul boleh memberi pulangan / pertumbuhan modal
(terutamanya pelaburan ekuiti), memperolehi pendapatan (pelaburan
bon) atau kedua-duanya (dana terimbang).
Pertimbangan Utama dalam Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 553

Tiga ciri-ciri asas objektif pelaburan ialah:

1. Keselamatan

Ia telah menjadi norma hidup manusia di mana pelabur akan


sentiasa mencari instrumen pelaburan yang paling selamat dengan
pulangan yang tinggi. Salah satu teori asas kewangan ialah
jangkaan pulangan dan risiko mempunyai korelasi / kaitan yang
positif. Dalam erti kata lain, risiko yang tinggi menjanjikan
pulangan yang tinggi.

2. Pendapatan

Tindakan melabur dalam pelaburan berisiko rendah seperti sukuk


atau akaun pelaburan am adalah untuk tujuan pendapatan kerana
ia menyediakan aliran pendapatan yang stabil. Walaupun sukuk
kadang-kadang didagangkan untuk pertumbuhan modal, tujuan
utama pelaburan masih lagi mengutamakan perolehan
pendapatan. Kelas aset atau instrumen pelaburan juga boleh
menyediakan pertumbuhan modal dan pendapatan pada masa
yang sama. Berdasarkan prinsip am pelaburan, instrumen
pelaburan yang menjanjikan pertumbuhan modal dan peruntukan
pendapatan semakin berkurangan atau sukar ditemui.

3. Pertumbuhan

Pelaburan dalam pasaran saham secara amnya dilakukan untuk


memperolehi peningkatan modal dan walaupun ia juga boleh
memberi pendapatan melalui dividen, tujuan umum melabur
dalam pasaran saham adalah untuk menikmati pertumbuhan
modal.

4. Objektif Pelaburan Lain

a. Persaraan
b. Pendidikan anak-anak
c. Perubatan
554 Amalan Asas Takaful

C9.3 KEBOLEHSEDIAAN MODAL

Melabur sejumlah kecil wang mungkin benar-benar memberi


keuntungan pada suatu hari kelak. Tetapi persoalannya ialah
bagaimana untuk mendapatkan wang atau modal dan melaburkannya.
Adalah menjadi kebiasaan apabila kita mendengar seseorang
menyatakan bahawa mereka tidak mempunyai baki pendapatan setiap
hujung bulan sebagai alasan untuk tidak melabur. Hakikatnya,
terdapat beberapa sumber dana yang boleh digunakan untuk tujuan
pelaburan.

1. Pendapatan

Pendapatan mungkin diperolehi dari upah, gaji, keuntungan,


bayaran dividen, sewa dan pendapatan-pendapatan lain yang
diterima dalam tempoh masa tertentu. Keupayaan untuk
mengenal pasti setiap pendapatan yang diterima, setiap sen yang
dibelanjakan dan ke mana wang tersebut dibelanjakan adalah
amat kritikal; lebih-lebih lagi jika kita merasakan yang kita tidak
mempunyai wang untuk dilaburkan.

Bajet yang betul akan membantu dalam perancangan sumber atau


dana untuk tujuan pelaburan.

2. Wang Tambahan

Ramai di antara kita mendapat wang tambahan dari semasa ke


semasa, termasuk pemberian hadiah wang ketika harijadi,
percutian, kerja lebih masa, bonus dan bayaran insentif. Wang
“durian runtuh” inilah yang akan menjadi sumber utama modal
pelaburan. Peruntukkan sekurang-kurangnya separuh daripada
wang “durian runtuh” tersebut dan depositkan ke akaun simpanan
atau akaun pelaburan. Oleh kerana bajet bulanan berdasarkan
sepenuhnya dari pendapatan tetap bulanan dan bukannya dari
wang tunai tambahan ini, maka ini adalah antara cara
menyediakan modal pelaburan yang tidak menyakitkan.
Pertimbangan Utama dalam Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 555

3. “Bil” Pelaburan Anda

Anggaplah akaun pelaburan anda sebagai satu lagi bil yang perlu
dibayar setiap bulan. Tetapkan matlamat pelaburan bulanan yang
realistik, dan gunakan konsep ‘bayaran untuk diri sendiri’ dan
simpan wang tersebut setiap bulan. Tetapkan satu matlamat yang
realistik - mulakan pelaburan serendah RM50 sebulan. Apa yang
penting ialah untuk memulakannya dan mula menanamkan
disiplin fiskal yang diperlukan. Apabila anda baru bermula, di
mana untuk meletakkan dana pelaburan tidak penting kerana yang
lebih penting ialah hakikat bahawa kita berjaya menyimpan wang
secara konsisten.

C9.4 RISIKO ATAU KESELAMATAN

Disebabkan wujudnya perkaitan yang rapat antara risiko dan


pulangan, pelanggan perlu sedar toleransi risiko peribadi masing-
masing apabila memilih pelaburan untuk portfolio mereka. Bersedia
menghadapi risiko adalah harga yang perlu dibayar untuk mendapat
keuntungan / pulangan. Oleh itu, jika pelanggan ingin mencari
keuntungan, dia tidak boleh menolak semua risiko. Matlamatnya ialah
untuk mencari keseimbangan - pelaburan yang menjana keuntungan
yang berpatutan dan pelanggan masih boleh tidur lena di waktu
malam. Sekiranya pelanggan ingin mendapat kadar pulangan yang
lebih tinggi, dia mesti bersedia untuk mengambil risiko yang lebih
tinggi juga.

C9.5 TEMPOH/JANGKAMASA PELABURAN

Tempoh / jangkamasa pelaburan merujuk kepada tempoh masa bagi


pelabur menyimpan pelaburan sekuriti atau portfolio pelaburannya.
Tempoh masa pelaburan ialah berapa lama pelabur perlu menunggu
sebelum boleh menjual pelaburannya. Ini merupakan suatu konsep
penting apabila pelabur cuba untuk memutuskan apakah bentuk
pelaburan yang sepatutnya ada dalam portfolionya. Prospek pelaburan
digunakan untuk menentukan keperluan pendapatan pelabur dan
556 Amalan Asas Takaful

pendedahan risiko yang diingini, yang kemudiannya digunakan untuk


membantu dalam memilih sekuriti / pelaburan.

Pelabur yang tidak memerlukan wang dalam jangkamasa pendek


boleh memiliki portfolio pelaburan yang lebih berisiko berbanding
dengan seseorang yang memerlukan wang dalam jangkamasa pendek.
Oleh kerana tempoh pelaburan meningkat mengikut masa, ekuiti
mewakili risiko tinggi-pulangan terlaras berbanding dengan sekuriti
pendapatan tetap dan wang tunai. Untuk tempoh pelaburan jangka
pendek, ekuiti menjadi kelas aset yang lebih berisiko kerana ia
membawa tahap kemudahruapan yang lebih tinggi.

Sebagai contoh, seorang profesional muda harus melabur dalam ekuiti


kerana tempoh masa yang ia ada mungkin 30 tahun atau lebih. Untuk
seseorang yang hampir bersara pula, pengekalan modal menjadi lebih
penting, dan oleh itu pelaburan pendapatan tetap adalah lebih sesuai.

Beberapa strategi dagangan, terutamanya yang berdasarkan analisis


teknikal, boleh menggunakan tempoh pelaburan hari, jam atau minit.

Secara amnya, tempoh masa dalam pelaburan mungkin bersifat


jangka pendek, sederhana atau jangka panjang. Berikut adalah
beberapa definisi umum mengenai tempoh masa pelaburan dan tahap
risiko yang wujud. Perlu diingat bahawa definisi di atas adalah tidak
standard dan dinyatakan secara sambil lalu sahaja.

1. Jangka Pendek

Jangka pendek sering ditakrifkan sebagai kurang daripada 3


tahun, dan mungkin tidak sesuai untuk saham, hartanah atau lain-
lain jenis pelaburan yang mempunyai tahap mudahruap yang
tinggi dan risiko yang besar kepada modal pelaburan. Dana sukuk
jangka pendek dan sijil deposit sering dinamakan sebagai pilihan
terbaik untuk pelabur jangka pendek.
Pertimbangan Utama dalam Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 557

Pelabur biasanya tidak mahu mengambil sebarang risiko dengan


wang mereka dan mereka mesti melabur dalam sekuriti yang
dijamin seperti akaun simpanan dividen- tinggi atau sijil deposit.

Dana jangka pendek perlu dilabur dalam pelaburan yang berisiko


sangat rendah seperti sijil deposit, simpanan sukuk dan sekuriti
Perbendaharaan. Pelabur boleh membina urutan bon supaya dana
matang setiap beberapa bulan, dan ia sentiasa tersedia bila
diperlukan atau dilaburkan semula dalam pasaran sukuk jangka
pendek yang lain.

Teknik ini juga mengambil kesempatan daripada kenaikan kadar


keuntungan. Apabila dana matang, ia dilaburkan semula dalam
sekuriti yang menjanjikan kadar pulangan yang lebih tinggi.

2. Jangka Sederhana

Tempoh masa untuk pelaburan jangka sederhana ini mungkin


dalam lingkungan 3-10 tahun. Pelaburan yang bergantung kepada
tempoh masa ini boleh dianggap sebagai berisiko rendah, sukuk
bertempoh sederhana atau stok dan bon pelbagai yang berwajaran
berat terhadap sukuk berisiko rendah.

Jenis pelaburan jangka sederhana ini menetapkan nisbah


campuran yang konservatif iaitu 70% sukuk dan 30% ekuiti.

3. Jangka Panjang

Ia adalah pelaburan untuk tempoh sepuluh tahun atau lebih, yang


membolehkan pelabur memilih untuk mendapatkan pulangan
yang berpotensi lebih tinggi dengan menanggung risiko yang
lebih. Saham dan hartanah boleh memberikan pulangan yang
tertinggi, dengan syarat pelabur selesa dengan risiko yang perlu
dihadapi.

Tempoh masa ini boleh meliputi pelaburan yang paling berisiko


tetapi perlu diingat bahawa pelaburan ekuiti mempunyai tempoh
558 Amalan Asas Takaful

yang sangat panjang dengan pulangan yang rendah. Oleh itu,


pelabur dinasihatkan agar menyertakan pelaburan yang
mempunyai komponen pendapatan tetap, mungkin dengan nisbah
75% ekuiti dan 25% sukuk. Nisbah ini boleh diselaraskan jika
perlu untuk mencari keseimbangan dan ketenangan fikiran.

Modal yang diperuntukkan untuk matlamat jangka panjang harus


dilaburkan dalam sekuriti yang menawarkan kenaikan nilai modal
dan pertumbuhan. Stok menyediakan kedua-dua kriteria tersebut.
Pelabur yang inginkan pelaburan 'satu saiz sesuai untuk semua'
dinasihatkan membuat pertimbangan terhadap dana bersama
terimbang yang melabur dalam saham-saham, bon, dan pelaburan
tunai. Pengurus dana akan memutuskan peratusan pelaburan bagi
setiap kumpulan berdasarkan keadaan pasaran dan keadaan
ekonomi. Portfolio dana saham bersama atau ETF, dana
pertukaran dagangan, saham mewah, dana modal besar atau
sederhana dan dana antarabangsa. Pelaburan sukuk jangka pendek
dan sederhana juga patut diberi pertimbangan.

C9.6 ASPEK PENCUKAIAN

Antara faktor yang perlu dipertimbangkan oleh pelanggan ialah aspek


pencukaian. Ini adalah kerana jenis pelaburan yang berbeza akan
menerima layanan pencukaian yang berbeza juga. Adalah penting
bagi pelanggan untuk mengetahui aspek-aspek pencukaian bagi
pelaburan yang berbeza sebelum dia membuat apa-apa keputusan
mengenai pelaburan.

C9.7 PRESTASI PELABURAN

Prestasi pelaburan ialah pulangan ke atas portfolio pelaburan.


Portfolio pelaburan boleh mengandungi satu jenis aset atau pelbagai
aset. Prestasi pelaburan diukur dalam tempoh masa yang tertentu dan
dalam mata wang tertentu. Pelabur sering membezakan jenis
pulangan.
Pertimbangan Utama dalam Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 559

Terdapat perbezaan di antara jumlah pulangan dan pulangan harga, di


mana jumlah pulangan mengambilkira pendapatan (faedah dan
dividen), manakala pulangan harga hanya mengambil kira
peningkatan modal.

Perbezaan lain adalah antara pulangan bersih dan pulangan kasar.


Pulangan bersih yang betul-betul ‘tulen’ untuk pelabur ialah pulangan
bersih semua yuran, perbelanjaan dan cukai diambilkira, manakala
pulangan kasar yang ‘tulen’ ialah pulangan sebelum semua yuran,
perbelanjaan, dan cukai. Pelbagai variasi timbul mengenai perbezaan
di atas. Apakah bentuk pulangan yang diingini bergantung kepada
kaedah penilaian yang digunakan. Sebagai contoh, jika seseorang
ingin mengikut keupayaan pengurus pelaburan untuk menambah nilai
pelaburan, maka pulangan selepas ditolak perbelanjaan urus niaga;
tetapi pulangan kasar yang meliputi semua yuran, perbelanjaan dan
cukai adalah satu langkah yang sesuai untuk diambil kira kerana
yuran, perbelanjaan dan cukai-cukai lain (selain dari perbelanjaan
urus niaga) adalah di luar kawalan pengurus pelaburan.

Satu lagi perbezaan yang ketara ialah perbezaan diantara pulangan


berwajaran wang dan pulangan berwajaran masa. Pulangan
berwajaran wang lebih sesuai sekiranya pengurus menentukan
tempoh masa aliran tunai masuk atau aliran tunai keluar daripada
portfolio. Sementara pulangan berwajaran masa lebih sesuai
sekiranya pengurus tidak dipertanggungjawabkan untuk menentukan
tempoh masa aliran tunai masuk ke portfolio dan aliran tunai keluar
dari portfolio.

Prestasi pelaburan bergantung kepada faktor-faktor berikut:


1. Keadaan ekonomi negara
2. Keadaan ekonomi serantau dan global
3. Kecekapan dan keupayaan pengurus dana
4. Tahap kos syarikat yang dilaburkan
5. Pencapaian masa lalu
6. Sejarah syarikat yang dilaburkan
7. Kitaran hayat pelaburan
560 Amalan Asas Takaful

C9.8 KEPELBAGAIAN

Kepelbagaian pelaburan didefinisikan sebagai proses melabur di


dalam:

a. Kelas aset - saham, sukuk dan tunai secara amnya tidak


mempunyai kaitan atau korelasi antara satu sama lain, oleh itu
memiliki beberapa unit pelaburan dalam setiap kelas aset akan
membantu mempelbagaikan portfolio pelaburan.
b. Industri - Jika anda memiliki saham secara langsung atau dalam
dana unit amanah, pastikan ada kombinasi yang mencukupi
daripada industri yang berbeza.
c. Negara - Kebanyakan pelabur cenderung untuk memiliki ekuiti
yang terlalu banyak di negara asal mereka dan ini akan
mengurangkan kemampuan untuk mempelbagaikan pelaburan
mereka.

Ia juga bermaksud pelabur perlu membuat pelaburan yang tidak


tertumpu hanya kepada sesebuah syarikat, industri, negara dan juga
kelas aset.

Pepatah ada mengatakan, “Jangan letakkan semua telur anda dalam


satu bakul”. Prinsip yang sama terpakai untuk melabur - meletakkan
pelaburan ke dalam bakul yang berbeza. Jika sesetengah daripada
bakul pelaburan tersebut gagal, maka kerugian masih boleh dikawal.
Biasanya wujud kecenderungan untuk meletakkan peratusan besar
portfolio ke dalam satu saham atau jenis pelaburan diyakini akan
berjaya, tetapi apa yang akan berlaku jika kita tersalah pilih?
Pelaburan akan lenyap kesemuanya! Mempelbagaikan pelaburan ke
dalam kelas aset yang berbeza, industri, negara dan juga mata wang
akan membantu melindungi dari mengalami kerugian besar.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 561

BAB C10

JENIS-JENIS DANA TAKAFUL


BERKAITAN PELABURAN
(INVESTMENT LINK TAKAFUL PLAN-ILTP)

PENGENALAN

Terdapat pelbagai pilihan entiti pelaburan yang terdapat dipasaran di


Malaysia untuk dijadikan pilihan. Perkembangan pesat dalam industri
kewangan sejak 15 tahun yang lalu telah menyaksikan perkembangan
dan kemunculan produk baru yang inovatif terutamanya dalam
industri kewangan Islam. Ini adalah selaras dengan aspirasi kerajaan
untuk menjadikan Malaysia sebagai hab bagi kewangan Islam.

Dalam bab ini, kita akan membincangkan pelbagai bentuk pelaburan


yang ditawarkan kepada pelabur individu.

C10.1 PILIHAN PELABURAN

1. Tunai dan Deposit

Istilah tunai dan deposit merujuk kepada semua instrumen


kecairan yang tiada atau terdapat sedikit unsur risiko yang boleh
mengakibatkan kehilangan modal pelaburan. Tunai dan deposit
adalah salah satu kaedah pembiayaan pelaburan. Ia termasuk
perkara-perkara berikut:

a. Terbitan Pelaburan Kerajaan

Terbitan Pelaburan Kerajaan (Government Investment Issue -


GII) adalah instrumen hutang boleh niaga versi Islam yang
diterbitkan oleh Kerajaan Malaysia untuk mengumpul dana
dari pasaran modal domestik bagi membiayai perbelanjaan
pembangunan kerajaan dan modal kerja. Bank pusat, Bank
562 Amalan Asas Takaful

Negara Malaysia dalam peranannya sebagai jurubank dan


penasihat kepada Kerajaan, akan memberi nasihat mengenai
butir-butir sekuriti Kerajaan dan bertindak memudahkan
proses penerbitan melalui pelbagai infrastruktur pasaran yang
ia memiliki dan mengendalikannya.

GII diterbitkan bagi membenarkan institusi kewangan Islam


seperti bank-bank Islam dan pengendali Takaful memegang
bil kecairan yang memenuhi keperluan statutori mudah tunai.
Penerbitan bil ini juga membolehkan mereka menggunakan
dana kecairan untuk melabur dalam instrumen yang
dikeluarkan berdasarkan prinsip Syari’ah kerana mereka tidak
boleh untuk membeli atau membuat urus niaga dalam
Sekuriti Kerajaan Malaysia (MGS), Rang Undang-Undang
Perbendaharaan Malaysia (MTB) atau instrument-instrumen
lain yang mempunyai unsur faedah.

Ia adalah jenis pelaburan yang selamat dan dianggap sebagai


tiada risiko, melainkan jika sekiranya keadaan politik negara
menjadi tidak stabil.

b. Akaun Bank

Akaun bank Islam termasuk akaun pelaburan am, akaun


semasa, akaun simpanan, akaun pelaburan dan akaun luar
pesisir. Kadar keuntungan akaun-akaun ini biasanya rendah
dan tidak melindungi pelaburan terhadap inflasi.

i. Akaun Pelaburan Am (General Investment Account -


GIA)

GIA merujuk kepada sejumlah wang yang disimpan


dengan bank dan keuntungan akan dibayar pada tarikh
bayaran interim keuntungan / pada tempoh matang (yang
mana berkenaan). Jumlah keuntungan sebenar hanya
akan diketahui pada tarikh matang berdasarkan pulangan
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 563

kasar semasa untuk nisbah perkongsian keuntungan


dipersetujui.

ii. Akaun Semasa

Bank menawarkan kemudahan akaun semasa untuk


jagaan selamat wang pendeposit. Kemudahan ini, yang
berdasarkan kontrak wadi’ah membolehkan pendeposit
merancang perbelanjaan bulanan dan membolehkan
mereka menguruskan keperluan kewangan tanpa
melibatkan wang tunai.

iii. Akaun Simpanan

Akaun Simpanan ialah kemudahan deposit yang


ditawarkan oleh bank berdasarkan sama ada kontrak
wadi’ah atau kontrak mudarabah. Akaun simpanan
berdasarkan wadi’ah akan membayar hibah, sementara
akaun simpanan berdasarkan mudharabah akan
membayar keuntungan berdasarkan nisbah yang telah
ditetapkan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pemilihan akaun bank


ialah:

i. dana sedia ada


ii. prospek pelaburan, iaitu berapa lama pelabur perlu
menyimpan dana dalam akaun berkenaan.
iii. samada pengeluaran tunai dibenarkan.
iv. situasi ekonomi semasa.

2. Sukuk

Perkataan “sukuk” adalah jamak kepada “sakk”, perkataan Arab


yang bermaksud “sijil”. Sukuk adalah sijil amanah untuk
pemilikan sesuatu aset, atau sijil usufruk. Ia biasanya merujuk
dan mempunyai persamaan dengan bon Islam. Walau
564 Amalan Asas Takaful

bagaimanapun, ia berbeza daripada bon konvensional kerana ia


tidak membayar faedah kerana ia tidak dibenarkan dalam Islam.
Sekuriti Sukuk distrukturkan untuk mematuhi prinsip-prinsip
Syari’ah dan pelaburan. Aset kewangan yang mematuhi undang-
undang Syari’ah boleh dikelaskan mengikut kebolehdagangan
atau tidak boleh didagangkan dalam pasaran sekunder.

Proses penelitian aset konvensional digunakan dalam


penstrukturan sukuk di mana SPV diwujudkan untuk tujuan ini.
SPV (entiti yang ditubuhkan untuk sesuatu tujuan tertentu) akan
mengambil alih aset-aset yang akan disandarkan melalui sukuk
dan untuk menerbitkan tuntutan kewangan ke atas aset-aset
sepanjang tempoh yang ditakrifkan dibawah sukuk. Cagaran aset
mestilah mematuhi keperluan Syari’ah. Pulangan sukuk terikat
kepada aliran tunai yang dijana oleh aset yang dipegang dalam
SPV. Aliran tunai boleh dalam bentuk keuntungan dari jualan,
keuntungan daripada sewa, atau gabungan kedua-duanya.

Terbitan sukuk boleh distrukturkan dalam pelbagai cara. Ia boleh


menawarkan pilihan pendapatan samada secara tetap atau boleh
ubah.

a. Sukuk adalah berdasarkan konsep jualan spot (salam) atau


bayaran tertunda (bai’ al-mu’ajjal) dan / atau atau penjualan
penghantaran tertunda (bai’ al-salam).

Sekuriti ini biasanya diterbitkan untuk jangka pendek,


tempoh antara tiga bulan ke satu tahun, dan digunakan untuk
membiayai perdagangan komoditi. Sukuk yang berasaskan
konsep ini mesti disimpan sehingga matang kerana dagangan
sukuk ini dalam pasaran sekunder melibatkan riba, oleh itu, ia
adalah dilarang.

b. Sukuk berasaskan konsep ijarah

Gabungan bayaran sewa dan modal asal dari aliran tunai yang
dihasilkan oleh perjanjian pajakan-dan-pembelian balik
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 565

adalah dagangan melalui pelabur. Sukuk berasaskan Ijarah


mempunyai tempoh matang jangka sederhana dan
jangkapanjang, mempunyai opsyen jual dan boleh diniagakan
dalam pasaran sekunder.

Sukuk boleh diterbitkan oleh pihak kerajaan dan juga syarikat


swasta. Dalam sukuk korporat, pulangan yang ditawarkan
biasanya lebih tinggi dari sukuk kerajaan. Walau
bagaimanapun, pulangan yang tinggi membawa risiko yang
tinggi juga.

Mengikut perspektif Syari’ah, sijil hutang tidak boleh


didagangkan (timbul pendapat yang berbeza mengenai hal ini
di Malaysia).

Struktur yang paling diterima dan boleh diniagakan adalah


Sukuk al-Ijarah. Dari perspektif Islam, sijil hutang hanya
boleh dibeli sebelum pembiayaan berlaku dan kemudian
disimpan sehingga tarikh matang, yang dianggap kritikal
untuk dagangan hutang pada nilai pasaran yang mengandungi
unsur riba yang dilarang. Oleh kerana Syari’ah berpendapat
wang merupakan alat pengukur nilai, bukan aset itu sendiri, ia
menekankan bahawa seseorang itu tidak seharusnya
menerima pendapatan daripada wang (atau apa-apa yang
mempunyai kaitan dengan wang) semata-mata. Penjanaan
wang dari wang “riba” adalah haram.

Dengan sukuk, kita perlu menilai risiko yang berkaitan


dengan terbitan tertentu, bukannya syarikat itu sendiri,
dengan melihat pada keupayaan penerbit membayar
hutangnya iaitu membuat pembayaran pendapatan apabila
tiba masanya dan membayar balik modal pada tarikh matang.

Sukuk mempunyai keutamaan yang lebih tinggi berbanding


dengan mana-mana ekuiti penggulungan. Sekiranya
pembayaran sukuk menghadapi kesukaran, maka syarikat
566 Amalan Asas Takaful

juga akan menghadapi masalah secara keseluruhan, dan


menimbulkan masaalah kepada pemegang saham ekuiti juga.

Kebaikan dan Keburukan

Ia menyediakan aliran pendapatan tetap kepada pelabur.


Sekiranya ia sukuk kerajaan, risikonya hampir-hampir tiada
dan ia dianggap pelaburan yang paling selamat.

Walau bagaimanapun, keburukan sukuk kerajaan ialah


pulangan yang ditawarkan lebih rendah dari kadar inflasi dan
oleh itu ia memburukkan rekod pelaburan.

3. Saham dan Pelaburan

Saham, yang juga dikenali sebagai stok atau ekuiti merupakan


unit pelaburan dalam syarikat-syarikat individu. ia mempunyai
nilai nominal, misalnya RM1.00, yang mana apabila didarabkan
dengan jumlah saham yang diterbitkan, ia akan membentuk
jumlah modal saham yang dikeluarkan. Nilai nominal tidak
mempunyai persamaan dengan harga pasaran yang sentiasa turun
naik mengikut prinsip permintaan dan penawaran, yang didorong
oleh daya tarikan syarikat dan prestasi perniagaannya.

Ekuiti Islam adalah saham syarikat-syarikat halal iaitu sekuriti


syarikat yang beroperasi dalam aktiviti-aktiviti yang dibenarkan
di bawah prinsip Syari’ah, diluluskan dan dikaji semula secara
berkala oleh para ulama’ Syari’ah melalui proses yang dikenali
sebagai pemeriksaan saham Islam. Bagi syarikat yang boleh
dikatakan halal, majoriti perolehan mestilah terutamanya yang
diperolehi dari aktiviti-aktiviti selain daripada perdagangan
alkohol, senjata api, tembakau, daging babi, pornografi, perjudian
atau keuntungan yang dikaitkan dengan mengenakan kadar
faedah ke atas pinjaman. Penentuan pematuhan Syari’ah terletak
ditangan penghakiman ulama’ Islam.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 567

Melalui pemilikan stok dan saham, ia memungkinkan para


pelabur mengumpulkan kekayaan melalui tiga cara yang berbeza:

 menerima pendapatan dari bayaran dividen


 menikmati pertumbuhan nilai dan menjualkannya ketika
harga tinggi
 mempunyai kombinasi kedua-dua di atas, dan membentuk
keseimbangan.

Saham menawarkan pelbagai pilihan seperti banyaknya usahawan


dan syarikat-syarikat yang cuba untuk membuat keuntungan
dalam sistem ekonomi. Terdapat beribu-ribu syarikat di pasaran
di Malaysia, dan juga yang disenaraikan di pasaran asing
(penyenaraian berganda). Keseluruhan spektrum membawa
kemungkinan pelaburan kepada pelabur - berisiko tinggi, saham
pertumbuhan tinggi dan syarikat saham mewah.

Saham-saham ditawarkan melalui pelbagai cara yang berbeza,


anda boleh membeli saham dalam syarikat individu, membentuk
portfolio pelaburan anda sendiri atau membeli saham melalui
skim kolektif seperti dana atau amanah pelaburan.

a. Saham Biasa

Saham biasa mencerminkan hak pemilikan keatas sesebuah


syarikat. Saham biasa boleh memberi faedah yang banyak,
seperti hak mengundi dan pembayaran dividen. Setiap saham
biasa yang dimiliki memberikan hak kepada pembeli untuk
satu undi mengenai isu-isu tertentu dalam syarikat. Lembaga
pengarah syarikat akan memutuskan jumlah dividen yang
akan dibayar, dan jumlah ini akan berbeza-beza dari tahun ke
tahun. Pemegang saham biasa berada disenarai terakhir
menerima dividen selepas semua pemberi hutang dan
pemegang saham terpilih; yang bermaksud bahawa mereka
(pemegang saham biasa) akan mendapat bayaran dividen
selepas semua yang lain telah dibayar.
568 Amalan Asas Takaful

Kebaikan dan Keburukan

Kelebihan saham biasa ialah pemegang saham biasa


mempunyai hak untuk mengundi dan memilih lembaga
pengarah. Walau bagaimanapun, kekurangan saham biasa
ialah bayaran dividen tidak dijamin.

b. Saham Utama

Seperti saham biasa, saham utama memberikan hak


pemilikan sebahagian daripada sebuah syarikat.
Perbezaannya pula ialah saham utama dibayar dividen tetap,
iaitu sebelum pembayaran dividen kepada pemilik-pemilik
saham biasa. Kekangan yang timbul ialah saham utama tidak
memberikan hak mengundi dan kurang peningkatan nilai
saham.

Kebaikan dan Keburukan

Pemegang saham utama diberi keutamaan dalam pengagihan


pendapatan berbanding dengan pemegang saham biasa. Oleh
itu, ia adalah satu pelaburan yang kurang berisiko dengan
harga pasaran yang stabil. Walau bagaimanapun, pemegang
saham utama tidak mempunyai hak untuk mengundi dan
memilih lembaga pengarah.

4. Unit Amanah

Dana seperti Unit Amanah yang disebut sebagai pelaburan


‘kolektif’ atau ‘terkumpul’. Ia merupakan kaedah pelaburan yang
terdiri daripada pelbagai jenis pelaburan yang dipilih oleh
pengurus dana. Ia adalah sama dengan unit amanah konvensional,
kecuali unit amanah Islam melabur hanya dalam sekuriti yang
mematuhi Syari’ah. Pengurus unit amanah memberikan
keutamaan kepada sekuriti (saham atau bon) bank-bank Islam dan
institusi kewangan, sekuriti syarikat-syarikat yang dikendalikan
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 569

selaras dengan prinsip-prinsip Islam, dan sekuriti yang termasuk


dalam indeks ekuiti Islam.

Kontrak yang mengawal pertukaran unit antara pengurus unit


amanah dan pelabur biasanya mematuhi prinsip bai’ al-naqdi
(membeli dan menjual secara tunai). Apabila pelabur membeli
unit amanah, pelabur sebenarnya berkongsi pro rata dengan
pelabur-pelabur lain dalam pemilikan aset-aset yang dipegang
oleh amanah itu. Pengurus menerima yuran pengurusan di bawah
konsep ujrah (yuran) untuk menguruskan unit amanah.

Sebab-sebab utama melabur dalam dana unit amanah:

 Dana dapat membantu mengurangkan tahap risiko yang


dihadapi oleh pelabur.
 Dana boleh mengurangkan kos membentuk portfolio
pelaburan yang pelbagai.
 Dana membantu mengurangkan keperluan untuk memilih dan
mengurus sendiri pelaburan.

Kebaikan dan Keburukan

Kebaikan unit amanah ialah:

a. Pengurusan dana dikendalikan oleh para pakar yang mahir


dalam pelbagai aspek pelaburan dan pengurusan dana.
b. Pelabur mempunyai fleksibiliti untuk memilih dari pelbagai
dana unit amanah yang berada dipasaran. Modal dari para
pelabur akan dikumpulkan (pool) dan ini memudahkan
pengurus dana untuk membuat pelaburan, berbanding dengan
melabur secara individu. Ia juga memungkinkan kepada
pembentukan kepelbagaian portfolio dalam dana dan risiko.
c. Ia menyediakan ‘ekonomi berskala besar’ dimana ia mampu
mengurangkan kos transaksi.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kos yang perlu


ditanggung, berbanding dengan pelabur individu.
570 Amalan Asas Takaful

5. Hartanah

Melabur dalam pasaran hartanah melibatkan pembelian,


pemilikan, pengurusan, sewa dan / atau penjualan hartanah atau
keuntungan. Pelabur membeli hartanah dengan niat untuk
memperolehi pendapatan daripadanya, sama ada melalui
penjualan atau pendapatan melalui sewa. Hartanah biasanya
meliputi bangunan pejabat, kompleks membeli-belah, bangunan
kediaman, dan sebagainya.

Hartanah adalah satu bentuk aset dengan mudah tunai atau


kecairan yang agak terhad berbanding dengan pelaburan lain. Ia
juga merupakan pelaburan yang memerlukan modal yang tinggi
serta aliran tunai yang juga tinggi.

Selain daripada pelaburan dalam bentuk asal harta tanah, pelabur


juga boleh melabur dalam bentuk baru pelaburan hartanah iaitu
Amanah Pelaburan Harta Tanah (REIT).

Amanah Pelaburan Hartanah Islam (I-REITs)

I-REIT adalah sama kepada REIT konvensional. Ia biasanya


distrukturkan sebagai amanah harta, kecuali ia mesti memegang
pelaburan yang mematuhi prinsip-prinsip Syari’ah. Ia
menggunakan pembiayaan pajakan (ijarah) sebagai ganti
pembelian terus harta. Ia melabur terutamanya dalam hartanah
fizikal, tetapi ia juga boleh memegang jenis lain pelaburan seperti
sukuk, syarikat swasta terkemuka yang aset utamanya terdiri
daripada hartanah, sekuriti hartanah dan bukan hartanah yang
mematuhi Syari’ah, lain-lain unit I-REITS, deposit jangka pendek
patuh Syari’ah dan tunai.

I-REIT boleh dimiliki secara awam atau persendirian. REIT


awam boleh disenaraikan di Bursa Kuala Lumpur yang akan
menyediakan pelabur kemudahan jual beli seperti pelaburan
ekuiti.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 571

Kebaikan dan Keburukan

Terdapat banyak kebaikan dalam pelaburan hartanah, iaitu:

a. Hartanah adalah satu pelaburan yang boleh memberi anda


pendapatan berterusan untuk sepanjang hayat. Jika pelabur
membeli hartanah dan menyewakan harta tersebut, ia boleh
memberikan aliran pendapatan yang berterusan sepanjang
hayat.
b. Satu lagi kelebihan melabur dalam hartanah adalah pelabur
boleh menggunakan banyak pilihan untuk memperolehinya.
Terdapat banyak cara pelabur boleh membeli hartanah tanpa
menggunakan wang sendiri. Salah satu cara untuk berbuat
demikian ialah melalui pembiayaan. Pembiayaan penjual
ialah apabila pelabur membayar wang pendahuluan secara
ansuran kepada penjual dan baki belian dijelaskan oleh pihak
bank.
c. Pelaburan hartanah mempunyai nilai dalaman atau intrinsik.
Saham biasa yang dibeli oleh pelabur boleh kehilangan 99%
daripada nilainya tetapi ia adalah hampir mustahil untuk
membeli saham hartanah yang kehilangan 99% daripada
nilainya.

Walau bagaimanapun, pelaburan hartanah juga ada


keburukannya:

a. Sekiranya kita membeli hartanah dan tidak mampu membuat


bayaran balik pinjaman, harta berkenaan mungkin akan
dirampas dan kemampuan kredit akan terjejas.
b. Terpaksa bergantung kepada ramai orang. Sekiranya penyewa
gagal membayar sewa bulanan, deposit sewa terpaksa
digunakan dan kemungkinan akhirnya ia boleh menjejaskan
keuntungan yang sepatutnya diperolehi.
c. Kos menyelenggara dan membaiki hartanah yang agak tinggi.
Apabila telah selesai membaiki bahagian tertentu pada
hartanah berkenaan maka tidak lama selepas itu terdapat
bahagian lain pula yang harus dibaiki.
572 Amalan Asas Takaful

6. Derivatif

Ia adalah satu instrumen kewangan dimana nilainya berkait rapat


dengan harga sebenar instrumen berkenaan dipasaran tunai,
biasanya ia dalam bentuk kontrak di mana pelabur berjanji untuk
menghantar atau mengambil penghantaran sesuatu aset pada
tarikh tertentu dan pada harga tertentu. Derivatif konvensional
termasuk panggilan dan opsyen jual, niaga hadapan, forwards dan
pertukaran serta digunakan untuk lindung nilai, arbitraj dan
spekulasi.

Walau bagaimanapun, selaras dengan undang-undang Syari’ah


yang melarang penggunaan spekulasi atau judi (maisir),
cendekiawan Islam membenarkan derivatif untuk tujuan
perlindungan nilai dan arbitraj. Ia juga mesti mengelakkan riba
(faedah) dan gharar (ketidakpastian). Derivatif Islam berdasarkan
kontrak yang disokong oleh prinsip-prinsip bai’ al-salam, bai’ al-
istisna', atau ‘urbun.

Produk derivatif Islam termasuk:

a. Deposit Murabahah Berstruktur

Secara harfiah, Murabahah bermakna campuran kos atau


jualan harga tambahan. Kontrak Murabahah boleh digunakan
untuk “pembentukan wang tunai” untuk tujuan pelaburan atau
pembiayaan. Untuk produk deposit menggunakan
Murabahah, konsep berikut:

i. Bai’ al-Inah yang melibatkan pembelian dan penjualan


aset di antara dua (2) pihak.
ii. Kontrak Murabahah komoditi atau Tawwaruq yang
melibatkan pembelian dan penjualan komoditi seperti
minyak sawit, logam dan sebagainya, tetapi urus niaga
biasanya melibatkan tiga (3) atau empat (4) pihak.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 573

Di bawah konsep Tawarruq, aset sandaran ialah komoditi


seperti minyak sawit atau logam. Beberapa bank
menggunakan stok seperti produk bijih timah halal yang
mudah untuk dikenalpasti dan disentuh. Pada asasnya, ia
adalah jualan barang tertentu, melalui pertukaran, harga
berdasarkan kos campur keuntungan.

Perlu diambil perhatian bahawa Deposit Murabahah


Komoditi adalah produk yang memberikan pelabur kadar
pulangan yang telah ditetapkan terlebih dahulu (berbeza
tetapi mempunyai persamaan dengan FD konvensional)
melalui pembelian dan penjualan komoditi sebagai urus niaga
asas.

b. Pasaran Pertukaran Islam

Pasaran Pertukaran (swap) Islam adalah sebahagian dari


keseluruhan pasaran derivatif Islam. Swap adalah instrumen
derivatif yang digunakan untuk memindahkan risiko. Ia
adalah derivatif di mana pihak-pihak berkenaan membuat
pertukaran manfaat tertentu atas instrumen kewangan satu
pihak ke instrumen kewangan pihak yang lain. Dua struktur
utama pertukaran Islam ialah pertukaran kadar keuntungan
iaitu kadar keuntungan yang serupa dengan pertukaran kadar
faedah konvensional, dan pertukaran mata wang bersilang.

i. Pertukaran Kadar Keuntungan

Swap adalah satu perjanjian pertukaran kadar keuntungan


tetap kepada kadar keuntungan terapung di antara dua
pihak dan dilaksanakan melalui pelaksanaan satu siri
cagaran kontrak dagangan aset tertentu di bawah prinsip
Syari’ah. Ia sama ada boleh menggunakan konsep bai’
bithaman, murabahah atau wa’ad.

Instrumen tersebut digunakan sebagai lindung nilai


terhadap turun naik dalam kadar pinjaman.
574 Amalan Asas Takaful

ii. Pertukaran Matawang Bersilang

Pertukaran Mata Wang Bersilang Islam ialah perjanjian


antara dua pihak untuk bertukar-tukar satu siri
pembayaran keuntungan dan / atau modal yang
dinyatakan dalam satu mata wang kepada siri
pembayaran keuntungan dan / atau modal yang lain
dalam denominasi mata wang lain, berdasarkan jumlah
pokok dan tempoh yang dipersetujui. Perkiraan
menggunakan transaksi komoditi murabahah sebagai urus
niaga asas. Pihak-pihak yang terlibat bersetuju untuk
menjual aset patuh Syari’ah antara satu sama lain untuk
penghantaran serta-merta, tetapi menggunakan kaedah
pembayaran tertunda dalam mata wang yang berbeza.

Ia adalah suatu cara dimana pelabur boleh memindahkan


risiko turun naik mata wang yang wujud dalam pelaburan
atau inventori mereka.

c. Opsyen

Opsyen ialah derivatif kewangan yang mewakili kontrak yang


dijual oleh satu pihak (penerbit opsyen) kepada pihak lain
(pemegang opsyen). Ia adalah suatu kontrak kewangan yang
menawarkan pembeli hak, tetapi bukan kewajipan, untuk
membeli (panggilan) atau menjual (meletakkan) sekuriti atau
aset kewangan lain pada harga yang dipersetujui (harga
strike) dalam tempoh masa tertentu atau pada tarikh tertentu
(tarikh melaksanakan hak). Opsyen panggilan adalah hak
untuk membeli sesuatu pada harga yang tertentu dan pembeli
mengharapkan harga akan naik. Opsyen jual memberikan
pilihan untuk menjual pada harga tertentu, dan pembeli
mengharapkan harga saham akan jatuh.

Opsyen biasanya boleh dijual oleh pembeli asal kepada pihak


lain. Ia boleh diwujudkan dalam bentuk yang seragam dan
didagangkan di kalangan orang awam di bursa opsyen atau
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 575

disesuaikan dengan kemahuan pembeli, biasanya oleh


sesebuah bank pelaburan.

Harga opsyen diperolehi daripada perbezaan diantara harga


rujukan dan nilai aset asas (biasanya saham, sukuk, mata
wang atau kontrak niaga hadapan) ditambah dengan premium
yang berdasarkan baki masa sehingga tamat tempoh opsyen.
Harga rujukan di mana aset asas boleh diniagakan dipanggil
harga ‘strike’ atau harga ketika melaksanakan hak. Proses
mengaktifkan opsyen dan dengan itu dagangan asas pada
harga yang dipersetujui adalah dirujuk sebagai melaksanakan
hak. Kebanyakan opsyen mempunyai tarikh tamat tempoh.
Jika opsyen tidak dilaksanakan, sebelum tarikh tamat tempoh,
ia menjadi tidak sah dan tidak bernilai.

Kebaikan dan Keburukan

Kelebihan opsyen ialah ia boleh digunakan dalam pelbagai


strategi, dari konservatif kepada yang berisiko tinggi, dan
boleh disesuaikan dengan jangkaan yang lebih daripada
hanya "saham akan naik" atau "saham akan turun." Pelabur
boleh mendapat kepelbagaian dalam saham tanpa melakukan
dagangan. Risiko adalah terhad kepada premium opsyen
(kecuali apabila membeli opsyen untuk sekuriti yang belum
dimiliki). Opsyen juga membolehkan pelabur melindungi
kedudukan mereka terhadap turun naik harga apabila ia tidak
wajar untuk mengubah asas pelaburan.

Walau bagaimanapun, keburukan opsyen ialah kos dagangan


opsyen (termasuk kedua-dua komisen dan tawaran) adalah
lebih tinggi berdasarkan peratusan daripada dagangan saham
bercagar, dan kos ini secara drastik boleh menghapuskan
keuntungan. Dengan kepelbagaian harga strike,
sesetengahnya akan mengalami masaalah kecairan yang
sehingga menjadikan dagangan begitu sukar. Opsyen juga
sangat kompleks dan memerlukan banyak pemerhatian dan
penyelenggaraan.
576 Amalan Asas Takaful

d. Waran

Waran ialah pilihan yang diberikan kepada pemegang saham


untuk membeli jumlah saham yang telah ditentukan
jumlahnya terlebih dahulu pada harga yang ditentukan.
Waran mungkin berbentuk boleh dipisahkan atau tidak boleh
dipisahkan. Waran boleh dipisahkan boleh dijual secara
berasingan daripada bon yang dikaitkan dengannya. Oleh itu,
pemegang saham boleh menjual waran tetapi tidak menebus
bon.

Untuk mendapatkan saham biasa, waran hendaklah


diserahkan bersama-sama dengan bayaran wang tunai yang
dipanggil ‘harga perlaksanaan’. Walaupun waran biasanya
matang pada tarikh yang ditetapkan, ada waran yang kekal
selama-lamanya. Pemegang waran boleh melaksanakan
haknya dengan membeli saham, menjual di pasaran kepada
pelabur-pelabur lain, atau terus memegang waran tersebut.
Syarikat tidak boleh memaksa pelabur melaksanakan
warannya. Sekiranya perlu, syarikat mungkin mempunyai
harga perlaksanaan perubahan waran dari masa ke masa
(contohnya, peningkatan setiap tahun). Jika pecahan saham
atau dividen saham diterbitkan sebelum waran itu
dilaksanakan, harga opsyen waran itu akan diselaraskan.

Kebaikan dan Keburukan

Waran membolehkan penerbitan hutang pada kadar


keuntungan yang rendah. Ia boleh digunakan sebagai ‘pelaris’
untuk terbitan hutang atau saham utama. Selain dari itu, ia
membolehkan pembiayaan seimbang antara hutang dan
ekuiti.

Keburukan menerbitkan waran ialah apabila hak


melaksanakan waran digunakan, ia akan menyebabkan
pencairan saham biasa yang seterusnya merendahkan harga
pasaran saham.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 577

e. Dana Tukaran Dagangan Islam

Dana Tukaran Dagangan (exchange-traded fund - ETF)


adalah dana terbuka yang terdiri daripada sekuriti saham
disebut harga atau bon yang dipilih sebagai penanda aras, dan
bukan seperti dana bersama menjejaki indeks. ETF adalah
pelaburan individu yang mempunyai kaitan dengan prestasi
indeks keseluruhan (pelaburan yang dikumpulkan bersama
berdasarkan kriteria tertentu). Terdapat ETF dengan saham
mewah, saham modal sederhana, saham syarikat kecil,
syarikat dari negara tertentu, sektor pembuatan dan kriteria
saham lain.

Saham ETF Islam distrukturkan sama seperti ETF


konvensional kecuali penanda aras yang digunakan dalam
pembinaan dana indeks sekuriti patuh Syari’ah yang telah
diluluskan untuk memastikan bahawa syarikat-syarikat
terutamanya yang terlibat dalam aktiviti perniagaan yang
dibenarkan dan tidak mempunyai tahap liabiliti yang tinggi.

Sama seperti dana bersama, ETF membolehkan pelabur


memiliki pelbagai bentuk pelaburan (walaupun berlainan
jenis dalam ETF) dengan membeli hanya salah satu
pelaburan. Walau bagaimanapun, tidak seperti indeks dana
bersama, ETF adalah sama seperti stok di mana ia boleh
dibeli dan dijual pada bila-bila masa sepanjang hari dagangan
di bursa. Harga ETF menghampiri nilai aset bersih wajaran
portfolio sekuriti sepanjang hari dagangan.

Kebaikan dan Keburukan

Kebaikan ETF ialah:

a. Kos operasi yang rendah, biasanya separuh dari


perbelanjaan tahunan indeks dana unit amanah.
578 Amalan Asas Takaful

b. ETF amat fleksibel kerana ia boleh didagangkan sama


seperti saham biasa, pada bila-bila masa ketika waktu
urusniaga dan jualan segera.
c. ETF adalah mesra cukai, telus dan boleh dipelbagaikan.

Walau bagaimanapun, ETF mempunyai beberapa keburukan


kecil:

a. Tidak seperti dana unit amanah terbuka, ETF tidak boleh


dilabur semula dividennya. Dividen dibayar kepada
pemilik saham pada akhir setiap suku tahun. Ini
mempunyai sedikit kesan buruk ke atas prestasi dan
dipanggil "seretan dividen."(Dividend Drag)
b. Pembelian ETF juga menanggung komisen broker sama
seperti saham. Harga dagangan ETF adalah berdasarkan
kuasa pasaran, jadi pembeli mungkin membeli pada harga
premium atau diskaun sedikit. Perbezaan di antara harga
sebuah ETF dan harga nilai aset bersih yang menjadi
sandaran itu biasanya sangat kecil.

7. Dana Jaminan Modal

Terdapat dua jenis produk jaminan modal yang terdapat di


pasaran di Malaysia, iaitu:

a. Produk Pasif

Melalui produk ini, sebahagian besar daripada jumlah yang


dilaburkan akan digunakan untuk membeli aset berisiko
rendah yang dijangka akan mempunyai nilai terkumpul dalam
tempoh jangka produk untuk melindungi nilai modal asal.
Baki dari amaun yang dilaburkan akan digunakan untuk
membeli opsyen, dimana potensi produk dijangka akan
diperolehi. Walau bagaimanapun, perlu diketahui mengenai
pengaruh kadar keuntungan kepada jenis produk.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 579

Contoh:

Seorang pelabur telah melabur RM1,000 produk ini. Jika


hasil yang diunjurkan pada sukuk tiga tahun ialah 6.4%
setahun (berbanding 3% setahun), maka pengurus akan hanya
perlu melabur RM830 dalam aset risiko rendah,
meninggalkan baki RM170 untuk membeli opsyen. Walau
bagaimanapun, jika hasil yang diunjurkan hanya 3%, maka
pelaburan dalam opsyen akan hanya separuh iaitu RM85.
Oleh itu, ia akan mengurangkan potensi produk berkenaan.

b. Produk Aktif

Terdapat persamaan dengan produk terimbang yang


ditawarkan sebagai produk pelaburan yang biasa.
Perbezaannya ialah terdapat jaminan yang diberikan bahawa
pulangan produk ini tidak akan negatif.

Seperti yang dinyatakan di atas, produk-produk ini adalah


sama dengan dana terimbang tradisional. Walau
bagaimanapun, produk ini tidak cuba mengatasi penanda aras
yang telah ditetapkan, pengurus memberi tumpuan kepada
memaksimumkan pulangan mutlak. Jaminan bagi
kematangan produk ini ialah pulangan tidak akan menjadi
negatif.

Walau bagaimanapun, jaminan perlu diberikan oleh pihak


ketiga iaitu penerbit produk seperti yang dikehendaki oleh
Syari’ah.

8. Dana Komoditi Islam

Dana komoditi Islam ialah dana yang mempunyai pegangan


langsung dalam komoditi yang mematuhi prinsip Syari’ah.
Sebagai contoh, dana emas yang menyimpan ketulan emas adalah
contoh dana komoditi yang sebenar.
580 Amalan Asas Takaful

Terdapat beberapa keperluan yang perlu dipenuhi bagi memenuhi


prinsip-prinsip Syari’ah, iaitu:

 komoditi berkenaan perlu mempunyai hak milikan yang sah


pada masa jualan. Jualan singkat tidak dibenarkan tetapi
jualan hadapan dibenarkan di bawah 'salam bai dan bai
istisna'.
 komoditi yang diniagakan mestilah dibenarkan iaitu halal.
 Penjual mesti mempunyai fizikal (dapat dilihat) komoditi
yang hendak didagangkan.
 harga komoditi itu mestilah tetap dan diketahui oleh pihak-
pihak yang terlibat kerana sebarang keraguan yang timbul
akan menyebabkan jualan itu tidak sah.

Kebaikan dan Keburukan

a. Dana komoditi bertindak sebagai aset yang dipelbagaikan,


terutamanya apabila aset-aset lain yang dipegang adalah
ekuiti dan bon kerana ia tidak berkait rapat dengan ekuiti dan
kelas aset pendapatan tetap.
b. Dana komoditi bertujuan untuk menyediakan para pelabur
dengan pendapatan tetap sepanjang tempoh dana, iaitu
keuntungan yang diperolehi dari potensi kenaikan harga
komoditi.

C10.2 JENIS-JENIS PELAN TAKAFUL BERKAITAN


PELABURAN (ILTP)

1. Pelan Berkaitan Pelaburan dengan Sumbangan Tunggal

Pelan berkaitan pelaburan dengan sumbangan tunggal bercirikan


bayaran sumbangan tunggal sekali gus, dimana sumbangan akan
digunakan untuk membeli unit dalam dana berkaitan pelaburan
dan menyediakan perlindungan takaful keluarga. Ia menyediakan
manfaat kematian dan / atau hilang upaya kekal dan menyeluruh
sebanyak 125% daripada jumlah pelaburan sekali gus-gus atau
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 581

sekurang-kurangnya RM5,000. Di Malaysia, sumbangan


minimum untuk pelan sumbangan tunggal ialah RM3,000.

Bayaran manfaat berupa jumlah perlindungan atau nilai unit


pelaburan pada masa tuntutan dibuat, yang mana lebih tinggi.

2. Pelan Berkaitan Pelaburan Sumbangan Tetap

Pelan sumbangan tetap adalah pelan yang menyediakan pilihan


kepada pelabur membayar sumbangan secara tetap iaitu secara
bulanan, suku tahun, setengah tahun atau tahunan. Ia adalah
rancangan yang lebih sesuai bagi orang-orang tidak mahu
melabur sejumlah besar di permulaan pelan. Pelan ini
menyediakan fleksibiliti kepada pelabur / peserta untuk
meningkatkan sumbangan dan perlindungan apabila kedudukan
kewangan mereka bertambah baik pada masa hadapan.

Perlindungan asas Takaful, iaitu sekiranya berlaku kematian dan /


atau hilang upaya kekal menyeluruh, adalah berdasarkan dari
gandaan sumbangan tahunan. Berdasarkan garis panduan terkini
mengenai dana berkaitan pelaburan yang dikeluarkan oleh Bank
Negara Malaysia (berkuat kuasa mulai November 2010), jumlah
minimum Gandaan Jumlah Perlindungan (SAM) untuk pelan
caruman tetap adalah 60 kali sumbangan tahunan. Pembayaran
manfaat ialah jumlah perlindungan berserta nilai unit pelaburan.

3. Pelan Persaraan Individu Berkait Pelaburan

Pelan persaraan individu berkaitan pelaburan adalah pelan


Takaful yang direka untuk menyediakan pendapatan persaraan
bagi menampung sara hidup dan memaksimumkan pulangan
pelaburan.

Pelan persaraan biasanya memerlukan peruntukan sumbangan


yang tinggi untuk mengumpulkan dana yang mencukupi sehingga
mencapai umur persaraan. Sebaik sahaja mencapai umur
582 Amalan Asas Takaful

persaraan, dana itu akan digunakan untuk membeli pelan anuiti


tradisional atau pelan anuiti berkaitan pelaburan.

Sebelum ini, tidak ada elemen perlindungan di dalam pelan ini.


Fokus tunggal pelan ini adalah untuk memberikan pulangan
pelaburan. Walau bagaimanapun, baru-baru ini terdapat
pengenalan elemen perlindungan yang dibiayai melalui
pembatalan unit.

4. Pelan Kesihatan Kekal Berkaitan Pelaburan

Pelan kesihatan kekal berkaitan pelaburan ialah pelan takaful


yang direka untuk menyediakan perlindungan kesihatan atau
terhadap penyakit merbahaya.

5. Pelan Penyakit Kritikal Berkaitan Pelaburan

Pelan penyakit kritikal berkaitan pelaburan adalah pelan takaful


yang direka untuk menyediakan bayaran sekali gus sekiranya
pemilik sijil mengalami mana-mana penyakit kritikal seperti sakit
jantung, strok, pintasan koronari, kegagalan buah pinggang dan
sebagainya.

6. Pelan Pendidikan Berkaitan Pelaburan

Pelan pendidikan berkaitan pelaburan adalah pelan takaful yang


direka khusus sebagai suatu dana simpanan yang menyediakan
sejumlah amaun apabila kanak-kanak telah mencapai usia
kemasukan ke kolej (18 tahun keatas). Dana simpanan itu boleh
digunakan untuk membayar yuran pendidikan pengajian tinggi.
Di bawah pelan ini, kanak-kanak berkenaan merupakan hayat
yang dilindungi, sementara ibu bapa / penjaga merupakan pemilik
sijil.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 583

C10.3 CIRI-CIRI PELAN TAKAFUL BERKAITAN


PELABURAN (ILTP)

1. Tujuan

ILTP mempunyai tujuan yang pelbagai, iaitu ia boleh digunakan


samada untuk tujuan pelaburan, simpanan biasa, perlindungan
dari hilang upaya kekal d an menyeluruh, kematian atau takaful
kesihatan. Pelanggan bebas menentukannya berdasarkan
keperluan mereka.

2. Pendedahan terhadap Pelaburan Ekuiti

ILTP memberi pendedahan terhadap pelaburan ekuiti yang tinggi


berbanding dengan takaful keluarga tradisional.

3. Risiko Pelaburan

Risiko pelaburan ditanggung oleh pemilik sijil, tidak seperti


takaful keluarga tradisional dimana risiko pelaburan ditanggung
oleh pengendali takaful.

4. Nilai Aset Bersih

Nilai Aset Bersih dana adalah tertakluk kepada prestasi


pelaburan.

5. Kos Perlindungan

Kos perlindungan dibiayai oleh caj yang bergantung kepada umur


dan tahap perlidungan dilakukan melalui pembatalan unit
pelaburan didalam dana.

6. Nilai Tunai

Nilai tunai ialah nilai unit diperuntukkan kepada pemilik sijil,


yang dikira mengikut harga bida.
584 Amalan Asas Takaful

C10.4 KELEBIHAN PELAN TAKAFUL BERKAITAN


PELABURAN (ILTP)

Pelan takaful berkaitan pelaburan mempunyai beberapa ciri-ciri unik:

1. Kebebasan memilih tahap perlindungan dan pelaburan

Pelan takaful berkaitan pelaburan menyediakan fleksibiliti untuk


memilih jumlah perlindungan dan nisbah pelaburan dalam
sumbangan tahunan yang disasarkan. Ia bergantung kepada
keperluan pelanggan. Jika keperluan dan objektif lebih ke arah
pelaburan, dia boleh memilih untuk perlindungan yang lebih
rendah dan meningkatkan pelaburan. Begitu juga jika dia mahu
perlindungan yang lebih, maka dia boleh meningkatkan
perlindungan dan menurunkan nisbah pelaburan.

2. Mempelbagaikan amaun sumbangan mengikut perubahan


keadaan kewangan

ILTP juga menawarkan fleksibiliti untuk meningkatkan portfolio


pelaburan melalui kaedah tambah nilai bagi merebut peluang
pelaburan yang ditawarkan oleh persekitaran luaran atau aliran
pendapatan sendiri.

3. Boleh membuat pertukaran dana pelaburan semasa ke jenis


dana pelaburan lain

Pelabur boleh menukar pelaburannya daripada satu dan ke dana


yang lain dalam payung dana yang sama. Satu dana payung
mengandungi beberapa pecahan dana. Setiap pecahan dana
merupakan unit amanah bebas dan diuruskan berasingan dengan
objektif pelaburan yang berbeza. Dana payung menawarkan
pelbagai peluang pelaburan, bersama-sama dengan kaedah yang
mudah untuk bertukar daripada satu dana ke pecahan dana yang
lain. Ini membolehkan pelabur mengambil kesempatan daripada
keadaan pasaran.
Jenis-Jenis Dana Takaful Berkaitan Pelaburan 585

4. Boleh menebus sebahagian dari unit berkaitan pelaburan


pada bila-bila masa

Untuk menghadapi keadaan yang tidak diduga, syarikat mungkin


menawarkan manfaat pengeluaran sebahagian. Pelabur boleh
membuat pengeluaran dari dana dan mengekalkan amaun
minimum yang ditetapkan.

5. Boleh memilih dari kepelbagaian dana pelaburan (ekuiti, bon


atau instrumen kewangan lain) untuk melabur

ILTP menawarkan pilihan lengkap meliputi pilihan risiko


pelaburan yang tinggi, rendah dan sederhana di bawah pelan yang
sama. Pelanggan boleh memilih satu pilihan yang sesuai
mengikut toleransi risiko, disertakan pula dengan peluang untuk
bertukar-tukar dan tanpa apa-apa perbelanjaan tambahan bagi
bilangan yang tertentu yang ditukar.
586 Amalan Asas Takaful
Struktur Dana Berkaitan Pelaburan 587

BAB C11

STRUKTUR DANA BERKAITAN


PELABURAN

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, kita akan mempelajari tentang struktur dana berkait
pelaburan dalam usaha untuk memahami kaedah pengagihan
pendapatan dan jenis pelaburan dana berkaitan pelaburan di Malaysia.

C11.1 PENGENALAN

Bergantung kepada struktur dana berkaitan pelaburan, sumbangan


yang dibayar akan dilaburkan mengikut arahan bertulis daripada
pemilik sijil. Dana berkait pelaburan boleh dibahagikan kepada dua
cara iaitu:-

1. Pengumpulan unit
2. Pengagihan unit

C11.2 JENIS-JENIS BERKAITAN PELABURAN

1. Pengumpulan unit

Pendapatan atau pulangan pelaburan yang diperolehi dari dana ini


akan dimasukkan semula ke dalam dana yang sama dan membentuk
lebih banyak unit. Oleh itu, harga unit pelaburan akan meningkat
dalam tempoh jangka panjang.

2. Pengagihan unit

Di bawah struktur ini, pendapatan pelaburan akan digunakan untuk


membeli unit-unit tambahan. Dana ini akan mengagihkan unit kepada
588 Amalan Asas Takaful

pemilik sijil. Pemilik Sijil akan mempunyai lebih banyak unit tetapi
nilai aset bersih akan kekal tidak berubah.

C11.3 JENIS-JENIS DANA BERKAITAN PELABURAN

Ciri-ciri asas dana berkaitan pelaburan ialah ia merupakan suatu


bentuk pelaburan kolektif yang membolehkan para pelabur dengan
objektif pelaburan yang sama untuk mengumpulkan modal, dan
melabur dalam portfolio sekuriti yang diuruskan oleh ahli profesional
pelaburan.

Terdapat tujuh kategori utama dana berkaitan pelaburan di Malaysia


iaitu:

1. Dana Pendapatan

Dana pendapatan ialah suatu dana yang dirangka untuk


menyediakan pendapatan yang maksimum. Untuk mencapai
matlamat ini, dana pendapatan akan memilih pelaburan yang
biasanya memberikan pulangan dividen atau keuntungan.
Pelaburan ini termasuk sukuk, terutama sukuk pulangan tinggi
dan saham pilihan di mana pulangan dividennya dijamin. Saham
mewah juga menjanjikan pulangan yang tinggi kerana ia adalah
saham syarikat-syarikat besar yang mampu untuk membayar
dividen. Dana pendapatan popular di kalangan pelabur
konservatif yang tidak menggemari risiko, termasuk yang telah
bersara, yang mahu mengekalkan sebanyak mungkin aset yang ia
ada. Dana pendapatan tidak akan meningkat nilainya sebanyak
dana pertumbuhan; ini adalah sebagai pertukaran kepada
pendapatan semasa dana pendapatan. Dana pendapatan biasanya
melabur dalam sektor ekonomi yang rendah kadar
pertumbuhannya.

Sesuai dengan namanya, matlamat utama dana pendapatan adalah


untuk menyediakan sejumlah pendapatan kepada pelabur /
peserta. Mereka boleh melabur semata-mata dalam saham,
membeli syarikat-syarikat di mana pembayaran dividen yang
Struktur Dana Berkaitan Pelaburan 589

tinggi (yang dikenali sebagai perolehan yang tinggi), atau


melabur dalam saham campuran, sukuk atau harta.

Dana yang menghasilkan perolehan tinggi biasanya melabur


dalam ekuiti / saham yang cenderung untuk memberi tumpuan
kepada syarikat-syarikat dalam pasaran matang di mana dasar
dividen yang kukuh membantu mengimbangi kekurangan potensi
peningkatan dalam harga saham. Pastinya, pengurus dana akan
mencari syarikat-syarikat yang mempunyai pendapatan yang
kukuh untuk membiayai pembayaran dividen yang lebih tinggi.

2. Dana Pertumbuhan

Ia merupakan suatu portfolio di mana matlamat utamanya ialah


peningkatan modal sekuriti yang diwakilinya. Pelabur tidak
mengharapkan dividen dan kebanyakan pulangan keatas
pelaburan adalah dalam bentuk nilai aset bersih yang lebih tinggi.
Ini melibatkan pelaburan dalam syarikat-syarikat yang
mempunyai risiko yang lebih tinggi berbanding dengan portfolio
lain. Sebagai contoh, dana pertumbuhan mungkin akan melabur
dalam syarikat baru yang kelihatan berpotensi besar untuk
berkembang, dan bukannya syarikat saham mewah dengan
reputasi yang meyakinkan tetapi tidak menarik. Di samping itu,
dana pertumbuhan memerlukan tempoh masa yang agak panjang,
sebagai syarikat yang baru bermula dan biasanya mengambil
masa untuk menunjukkan peningkatan harga.

Pengurus dana pertumbuhan biasanya sanggup mengambil risiko


yang lebih tinggi untuk memperolehi pulangan yang melebihi
kadar biasa. Jika pertumbuhan kekal kukuh, dana ini mendapat
faedah tetapi sekiranya pertumbuhan terlalu perlahan, dana ini
mungkin akan terus jatuh. Sebagai dana pelaburan yang paling
mudah mengalami kemudahruapan (volatile), dana pertumbuhan
adalah untuk pelabur jangka panjang dengan peruntukan masa
yang cukup untuk menampung kerugian jangka pendek dan
mungkin untuk pelabur sepenuh masa.
590 Amalan Asas Takaful

3. Dana Imbang (Balanced Fund)

Ia adalah dana yang dilaburkan dalam pelaburan saham, sukuk


dan pelaburan deposit. Di dalam Dana Imbang (Balanced Fund),
nisbah pelaburan adalah berbeza-beza tetapi matlamat pelaburan
yang sama; mengekalkan modal, menyediakan sumber
pendapatan dan menyediakan satu tahap pertumbuhan jangka
panjang. Oleh itu, Dana Imbang perlu berusaha untuk memenuhi
lebih dari satu objektif pelaburan. Saham dalam Dana Imbang
(Balanced Fund) menyediakan pertumbuhan manakala sukuk
menyediakan sumber pendapatan dan mengekalkan modal. Dana
Imbang mempunyai tahap risiko yang agak rendah kerana tahap
risiko yang berbeza-beza dalam pelaburan saham, sukuk dan
tunai. Walau bagaimanapun, sebagai tukarannya, dana terimbang
tidak akan menjadi dana cemerlang dipasaran; sahamnya adalah
di dalam syarikat-syarikat besar yang tidak mengalami
kemudahruapan harga. Dana Imbang (Balanced Fund) adalah
dana pilihan di kalangan pelabur konservatif.

Dana Imbang (Balanced Fund) mempunyai kelebihan melabur


dalam pelaburan campuran antara pendapatan dan pertumbuhan.
Ia adalah perkara biasa bagi dana berkenaan yang majoriti
portfolionya dilaburkan dalam campuran saham dan sukuk, dan
bakinya dilaburkan dalam lain-lain instrumen pelaburan seperti
harta dan tunai. Walau bagaimanapun, kelas aset sebenar dan
nisbah bagi setiap kelas akan berbeza-beza mengikut objektif
dana.

4. Dana Tunai

Dana tunai membuat pelaburan dalam sekuriti tunai yang


mematuhi keperluan Syariah. Ia juga melabur dalam dana unit
amanah yang mematuhi syariah dimana sandaran aset ialah saham
bukan ekuiti seperti sukuk dan pasaran wang Islam.
Struktur Dana Berkaitan Pelaburan 591

5. Dana Harta

Dana harta ialah dana yang memegang / melabur dalam portfolio


hartanah dan hartanah yang berkaitan instrumen kewangan.
Hartanah yang dilabur oleh dana hartanah termasuk rumah
kediaman, rumah kedai, bangunan pejabat, perindustrian,
penjagaan kesihatan, hartanah hotel dan kemudahan penyimpanan.
Instrumen kewangan yang dipegang oleh dana hartanah
termasuklah pinjaman pembinaan dan pembangunan, gadaijanji,
dan sekuriti bersandarkan gadai janji.

Dana harta menjana pendapatan yang agak terhad terutamanya


disebabkan pelaburan sumber-sumber pasif (yang sewa,
keuntungan, dividen, dan keuntungan daripada jualan).

6. Dana Terurus (Managed Fund)

Dana terurus merupakan sebuah dana pelaburan yang diuruskan


secara profesional oleh pakar pengurusan dana yang melabur
dalam pelbagai jenis pelaburan. Jenis pelaburan sebenar dan
pelaburan campuran dalam dana ini bergantung kepada mandat
yang telah ditentukan terlebih dahulu oleh Pengurus Dana.

Dana terurus atau unit amanah berfungsi melalui pengumpulan


modal dari beberapa pelabur dan kemudiannya menggunakan
wang tersebut untuk membeli pelbagai jenis pelaburan. Ia
memberikan pelabur kuasa beli yang lebih besar serta
membolehkan mereka berkongsi kos dan memberikan mereka
manfaat dari khidmat yang diberikan melalui pengurusan
profesional.

Apabila pelabur membuat pelaburan, mereka sebenarnya


membeli ‘unit’ - dan kos setiap unit adalah 'harga unit'. Harga
unit bergerak ke atas dan ke bawah untuk mencerminkan nilai
pelaburan di dalam dana.
592 Amalan Asas Takaful

Unit Amanah terbentuk melalui Surat Ikatan Amanah, iaitu suatu


dokumen rasmi yang menyatakan kaedah-kaedah Amanah
sepatutnya beroperasi.

7. Dana Khusus (Specialized Fund)

Dana khusus ini adalah bertujuan mengkhususkan pelaburan


dalam sektor atau industri tertentu sahaja. Kepelbagaian dalam
pelaburan bukanlah matlamat utama dana ini. Oleh itu, pihak
yang terlibat perlu membuat keputusan yang tepat dalam semua
urusniaganya. Pelaburannya mempunyai risiko yang sangat tinggi
kerana ia tidak dipelbagaikan, dimana sejumlah besar modal
dilaburkan dalam pelaburan tertentu sahaja. Sungguhpun
demikian, ia juga menjanjikan keuntungan yang sangat tinggi
sekiranya ia dilaburkan disektor atau industri yang betul.
Penasihat pelaburan yang cekap adalah diperlukan apabila terlibat
dengan dana khusus ini kerana kesilapan kecil boleh
menyebabkan pelabur semua modalnya.

C11.4 PROFIL RISIKO – PULANGAN

Setiap dana berkaitan pelaburan mempunyai profil risiko-pulangan


sendiri. Semakin tinggi pulangan daripada dana itu, semakin tinggi
risikonya. Sebagai contoh, dana ekuiti biasanya membayar pulangan
yang lebih tinggi dan oleh itu risiko pelaburannya juga lebih tinggi.
Sebaliknya, dana tunai biasanya membayar pulangan yang sangat
rendah, berpadanan dengan risiko pelaburan yang rendah juga.

Rajah yang ditunjukkan di bawah menunjukkan kaitan risiko –


pulangan, iaitu semakin tinggi risiko, semakin tinggi pulangannya.
Struktur Dana Berkaitan Pelaburan 593

C11.5 PENUKARAN

Ini adalah aktiviti pelaburan dimana unit pelaburan dari satu dana
dijual dan hasil jualan dilaburkan semula dalam dana yang lain pula.
Aktiviti penukaran dana ini berlaku kerana perubahan persepsi
pelabur terhadap peluang-peluang pelaburan. Ia juga mungkin hasil
daripada perubahan profil risiko pelabur.

Kemudahan ini adalah sangat berguna dalam perancangan kewangan.


Sebagai contoh, pelabur yang mula melabur pada usia 40 tahun
mungkin mahu mengubah peruntukan aset apabila dia mencapai umur
55 tahun. Profil risikonya pada usia 55 tahun mungkin berbeza dari
umur 40 tahun.

Amalan penukaran dana pelaburan adalah berbeza antara satu


pengendali dengan pengendali yang lain. Biasanya, amalan yang
digunakan ialah:
594 Amalan Asas Takaful

1. Pengendali Takaful menawarkan secara percuma bagi penukaran


unit saham yang dibuat pada tahun berkenaan.
2. Pengendali Takaful menawarkan secara percuma penukaran
bilangan unit terhad dalam tempoh yang diberikan. Sebagai
contoh, penukaran unit untuk kali pertama pada tahun berkenaan
adalah percuma. Penukaran unit berikutnya akan dikenakan caj
atau bayaran.
3. Pengendali Takaful akan mengenakan caj atau bayaran bagi
setiap penukaran unit.
Manfaat dan Risiko Melabur dalam Dana Berkaitan Pelaburan 595

BAB C12

MANFAAT DAN RISIKO MELABUR DALAM


DANA BERKAITAN PELABURAN

PENGENALAN

Melabur dalam dana berkaitan pelaburan mempunyai banyak manfaat


untuk pelabur. Walau bagaimanapun, bakal peserta/pelabur juga mesti
memahami bahawa dana berkaitan pelaburan juga mempunyai
pelbagai risiko yang boleh menjejaskan pelaburan. Oleh itu, ia adalah
sangat penting kepada bakal peserta untuk memahami risiko yang
terlibat apabila melabur dalam dana berkaitan pelaburan.

Dalam bab ini, kita akan melihat manfaat melabur dalam dana
berkaitan pelaburan dan risiko yang berkaitan dengannya.

C12.1 MANFAAT

1. Kepelbagaian Dana

Dana berkaitan pelaburan diuruskan secara aktif dan melabur dalam


pelbagai peruntukan aset, yang tidak dapat ditandingi oleh pelabur
individu yang tidak kecukupan modal. Terdapat beratus-ratus
pelaburan dana berkaitan pelaburan yang boleh dipilih. Pelaburan
dana berkaitan pelaburan, sama dengan dana unit amanah boleh
dilaburkan dalam portfolio pelbagai aset. Portfolio boleh terdiri
daripada pelbagai pelaburan seperti ekuiti, sukuk, mata wang, harta,
wang tunai, deposit dan lain-lain. Ini membolehkan pelabur
memegang pelbagai portfolio tanpa mengira jumlah yang dilaburkan,
yang pelabur tidak mampu untuk memilikinya jika mereka mahu
melabur secara peribadi.
596 Amalan Asas Takaful

2. Kepelbagaian Risiko

Oleh kerana pelaburan dibuat dalam portfolio yang pelbagai, risiko


melabur secara langsung dalam satu atau dua saham atau lain-lain
instrumen hutang juga dapat dikurangkan. Apa-apa kerugian dalam
syarikat atau sektor tertentu diganti (off-set) dengan keuntungan yang
diperolehi dalam syarikat-syarikat atau lain-lain sektor.

Jika pelabur merancang untuk melabur di dalam saham-saham atau


pasaran sukuk, pelabur perlu membentuk pelbagai portfolio untuk
mengurangkan risiko. Jika pelabur memegang satu atau dua saham
dan saham berkenaan mengalami penurunan yang ketara, pelabur
boleh mengalamai kerugian. Tetapi jika pelabur memegang beratus-
ratus saham dan satu atau dua saham mengalami kemerosotan, risiko
yang dihadapi menjadi kurang. Adalah sukar untuk mendapatkan
jenis kepelbagaian yang diperlukan sekiranya pembelian saham dan
sukuk dibuat secara langsung, tetapi ia menjadi lebih mudah apabila
pelabur mengambil bahagian dalam dana berkaitan pelaburan.

3. Purata Kos Ringgit

Ia membolehkan pelabur untuk melabur secara berkala dengan


seberapa amaun yang kecil, tanpa perlu memikirkan kesesuaian masa
ketika memasuki pasaran. Bertentangan dengan tindakan melabur
dalam pasaran aset secara sekaligus, pelabur secara perlahan-lahan
membeli sejumlah kecil pelaburan dalam tempoh yang lebih panjang.
Dengan cara ini kos belian boleh dipuratakan atau disebarkan
sepanjang tempoh beberapa tahun, bagi membentuk penebat /
halangan dari berlakunya perubahan harga pasaran.

4. Pengurusan Profesional

Operasi perniagaan pengendali takaful dikawal selia oleh Bank


Negara Malaysia bagi tujuan melindungi orang ramai yang melabur.
Oleh itu, pengendali Takaful perlu melantik pengurus dana
profesional yang mempunyai kepakaran, kemahiran dan sumber-
sumber untuk pengurusan wang, serta kemahiran teknikal dan kerja-
Manfaat dan Risiko Melabur dalam Dana Berkaitan Pelaburan 597

kerja penyelidikan yang amat diperlukan sebagai tenaga sokongan.


Pengendali Takaful juga boleh melantik penasihat pelaburan yang
berdaftar untuk pengurusan portfolio pelaburannya.

5. Mengurangkan Kos Transaksi

Apabila pelabur membuat pelaburan secara langsung, ia perlu


menanggung semua kos seperti kos pembrokeran atau
penyelenggaraan sekuriti. Tetapi di bawah dana berkaitan pelaburan,
pelabur dapat mengurangkan kos kerana dana ini berada di tahap
“ekonomi berskala besar”, kerana jumlah urus niaga yang besar dapat
mengurangkan kos keseluruhan.

6. Kecairan

Dana berkaitan pelaburan ini adalah sama seperti dana unit amanah di
mana ia mempunyai sifat kecairan yang tinggi. Pelabur boleh menarik
balik pelaburan mereka pada bila-bila masa. Nilai aset bersih (NAV)
dana berkaitan pelaburan akan dikira dan diumumkan pada akhir hari
urus niaga berdasarkan nilai asas sekuriti portfolio. Biasanya harga
NAV sehari sebelum hari urus niaga boleh digunakan untuk
permohonan pengeluaran yang diterima sebelum waktu tutup urus
niaga.

7. Objektif Pelaburan Lebih Menyeluruh

Pelabur boleh memilih opsyen pertumbuhan atau opsyen dividen dari


skim yang sama dalam dana berkaitan pelaburan. Jika pelabur
bercadang untuk mengumpul harta / kekayaan, pelabur boleh memilih
opsyen pertumbuhan, dan jika pelabur memerlukan pendapatan tetap
daripada pelaburan, ia boleh memilih opsyen dividen.

8. Urus Khidmat Pelbagai

Pengendali Takaful biasanya meyediakan pelbagai perkhidmatan


tambahan seperti berikut:
598 Amalan Asas Takaful

a. Penukaran

Peserta boleh menukar pelaburannya dari satu dana ke dana yang


lain, bergantung kepada keadaan pasaran dan perspektif terhadap
risiko.

b. Pilihan Tambah Nilai

Peserta mempunyai pilihan untuk membuat tambah nilai


pelaburan dalam usaha meningkatkan amaun pelaburan yang
mampu menjana lebih banyak pulangan.

c. Kemudahan Ekses Harga Dana Melalui Siaran Media

Peserta boleh mengekses harga dana melalui media seperti akhbar


harian utama, laman web pengendali takaful dan majalah
kewangan.

C12.2 RISIKO PELABURAN

1. Pasaran

Risiko pasaran timbul kerana faktor-faktor yang memberi kesan


kepada pasaran keseluruhan dan biasanya termasuk perubahan dalam
undang-undang dan peraturan, politik, teknologi dan ekonomi.
Faktor-faktor ini adalah beberapa contoh elemen yang mempunyai
kesan ke atas perniagaan, sama ada positif atau negatif.

Risiko pasaran boleh dikurangkan melalui kepelbagaian.


Kepelbagaian pelaburan dana ke dalam jenis (ekuiti atau bukan ekuiti
dan lain-lain) dan dengan dasar pelaburan dan strategi yang berlainan
boleh membantu mengurangkan pendedahan kepada ketidaktentuan
dan turun naik pasaran. Ia berpunca dari hakikat bahawa terdapat
bencana ekonomi yang mengancam semua bentuk perniagaan. Oleh
itu, pelabur akan terdedah kepada ketidaktentuan pasaran dan tidak
kira berapa banyak sekuriti dipegang, turun naik dalam persekitaran
Manfaat dan Risiko Melabur dalam Dana Berkaitan Pelaburan 599

ekonomi, politik dan sosial akan menjejaskan harga pasaran


pelaburan sama ada dalam cara yang positif atau negatif.

2. Kecairan

Risiko kecairan adalah risiko dimana instrument / sekuriti yang


dilaburkan tidak boleh dijual dengan mudah atau ditukar menjadi
wang tunai. Ini boleh berlaku apabila jumlah dagangan sekuriti adalah
rendah dan / atau apabila terdapat kekurangan permintaan belian
sekuriti.

Dalam menguruskan risiko kecairan, dana akan menggunakan analisa


kecairan atau jumlah dagangan di pasaran utama dan pasaran
sekunder bagi semua jenis sekuriti. Sekiranya bersesuaian, dana akan
melihat aliran jumlah dagangan bagi sekuriti yang menimbulkan
persoalan. Selepas itu, peruntukan aset yang sesuai boleh dibuat untuk
setiap sekuriti bagi mengurangkan risiko kecairan ke tahap yang
selesa berhubung dengan profil risiko-pulangan sekuriti. Risiko
kecairan juga sebahagiannya dihadkan oleh dasar-dasar kepelbagaian
dana.

3. Kadar Keuntungan

Risiko kadar keuntungan timbul dari keadaan turun naik nilai aset
yang membawa keuntungan seperti pembiayaan atau sukuk,
disebabkan oleh perubahan dalam kadar keuntungan, yang seterusnya
boleh mempengaruhi harga unit dana dengan sukuk sebagai aset
sandaran. Secara amnya, apabila kadar keuntungan meningkat, harga
sukuk akan jatuh.

Risiko ini boleh dikurangkan dengan mempelbagaikan jangka masa


pelaburan pendapatan Islam pada masa yang ditetapkan. Pemantauan
berterusan dan penilaian variabel makro-ekonomi untuk memastikan
strategi yang paling sesuai digunakan dalam portfolio dana.
600 Amalan Asas Takaful

4. Kegagalan Kredit

Kegagalan kredit adalah risiko kerugian akibat kegagalan membayar


balik pembiayaan atau kredit pelaburan lain (sama ada modal pokok
atau keuntungan atau kedua-duanya). Kegagalan kredit termasuk
kelewatan dalam pembayaran balik, penstrukturan semula
pembayaran balik peminjam dan bankrap.

Risiko ini dapat dikurangkan dengan melabur dalam sekuriti yang


berkualiti tinggi kerana ia biasanya mempunyai tahap risiko kredit
yang rendah.

5. Pelaburan

Ini adalah risiko yang dikaitkan dengan melabur dalam aset tertentu.
Semua aset pelaburan membawa risiko walaupun aset pelaburan yang
berbeza mempunyai tahap risiko yang berbeza. Nilai pelaburan
bergantung kepada potensi pertumbuhan dan pendapatan, pengurusan
yang mantap dan juga pelbagai faktor yang lain. Kegagalan untuk
mencapai pendapatan yang dijangka akan mengakibatkan nilai
pelaburan menurun yang seterusnya memberi kesan kepada prestasi
dana. Kesan ini boleh dikurangkan dengan mempelbagaikan portfolio
dana. Pengurus akan menggunakan kriteria pemilihan yang ketat,
untuk meneliti komponen pelaburan bagi mengurus risiko berkenaan.

6. Pengkelasan Semula Status Syari’ah

Risiko ini merujuk kepada risiko yang timbul daripada usaha


menyemak semula status sekuriti yang patuh dengan Syari’ah kini
dipegang dalam dana boleh diklasifikasikan semula sebagai tidak
mematuhi Syari’ah dalam kajian semula secara berkala. Jika ini
berlaku, maka nilai dana itu mungkin terjejas di mana pengurus akan
mengambil langkah-langkah yang perlu untuk melupuskan sekuriti itu
selaras dengan mandat dana yang mematuhi Syari’ah.
Manfaat dan Risiko Melabur dalam Dana Berkaitan Pelaburan 601

Risiko ini boleh dikurangkan dengan menjalankan kajian semula


berkala oleh Jabatan Pematuhan Syari’ah (SCD) dan Jawatankuasa
Syari’ah (SC) Pengendali Takaful.

7. Ketidakpatuhan

Ia merujuk kepada tindakan yang tidak mematuhi peruntukan surat


ikatan, prospektus, garis panduan, dasar-dasar dalaman dan undang-
undang yang berkaitan dengan pengurusan pelaburan. Risiko ini
boleh dikurangkan melalui kawalan dalaman dan pemantauan
pematuhan.

8. Mata wang

Pergerakan dalam kadar pertukaran mata wang boleh mengakibatkan


penurunan dalam pulangan dan kehilangan modal terutama apabila
melabur dalam dana unit amanah bukan-denominasi matawang
tempatan (RM).

Untuk mengurangkan risiko, pelaburan harus dihadkan kepada


beberapa negara supaya risiko mata wang untuk negara tertentu dapat
dikurangkan. Di samping itu, perlindungan nilai mata wang boleh
digunakan untuk mengurangkan risiko.

9. Negara

Sekiranya dana dilaburkan di negara tertentu, pelaburan mungkin


terjejas oleh risiko khusus kepada negara tersebut, di mana iklim
pelaburan berubah umpamanya perubahan dalam asas-asas ekonomi
negara, kestabilan sosial dan politik, pergerakan mata wang, dasar-
dasar pelaburan asing dan lain-lain.

Risiko ini boleh dikurangkan dengan menjalankan penyelidikan


menyeluruh ke atas pasaran masing-masing, keadaan ekonominya,
syarikat-syarikat, politik dan keadaan sosial serta mengambil tindakan
meminimumkan jumlah pelaburan atau menarik diri dari pasaran
pelaburan negara berkenaan.
602 Amalan Asas Takaful
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 603

BAB C13

PERCUKAIAN DAN UNDANG-UNDANG YANG


MELIPUTI PELAN TAKAFUL BERKAITAN
PELABURAN

PENGENALAN

Aspek percukaian adalah salah satu pertimbangan utama untuk bakal


pelabur sebelum ia membuat apa-apa keputusan mengenai pelaburan.
Peserta juga mesti memahami peruntukan-peruntukan seperti yang
dinyatakan di bawah dalam Akta Takaful 1984 dan garis panduan
yang dikeluarkan oleh Bank Negara Malaysia.

Dalam bab ini, kita akan membincangkan tentang percukaian dan


undang-undang yang mengawal perniagaan Takaful, supaya kita
dapat menasihati pelanggan-pelanggan mengenai perkara yang
dinyatakan di atas.

C13.1 PERCUKAIAN DALAM PELAN TAKAFUL


BERKAITAN PELABURAN

Undang-undang utama yang mengawalselia cukai pendapatan di


Malaysia ialah Akta Cukai Pendapatan 1967. Kadar cukai dan
pelepasan cukai (relief) dinyatakan dalam Akta Kewangan selepas
Menteri Kewangan membentangkan belanjawan tahunan.

Pelan Takaful berkaitan pelaburan dikategorikan sebagai produk


Takaful Keluarga. Oleh itu, aspek-aspek percukaian pelan Takaful
berkaitan pelaburan menerima layanan percukaian yang sama seperti
bentuk-bentuk lain sijil Takaful Keluarga.
604 Amalan Asas Takaful

Pelepasan cukai dibenarkan apabila sijil Takaful Keluarga adalah:-

1. atas hayat peserta.


2. atas hayat pasangan peserta (suami atau isteri).
3. atas hayat bersama peserta dan pasangannya.

Untuk penyertaan dalam Takaful Keluarga termasuk pelan berkaitan


pelaburan, peserta layak mendapat pelepasan cukai peribadi seperti
dalam insurans hayat. Jumlah maksimum pelepasan bagi Takaful
Keluarga biasa ialah RM6, 000 setiap tahun ditolak apa-apa caruman
yang dibayar kepada skim faedah persaraan iaitu Kumpulan Wang
Simpanan Pekerja. Bagi pelan perubatan dan pendidikan, pelepasan
cukai ialah RM3,000 setahun.

Oleh yang demikian, sumbangan yang dibayar oleh peserta adalah


layak mendapat pelepasan cukai pendapatan.

Tidak seperti unit amanah, pengendali Takaful tidak mendapat


pengecualian ke atas keuntungan unit daripada realisasi pelaburan.
Walau bagaimanapun, pengendali Takaful dikenakan cukai pada
kadar yang lebih rendah iaitu 8% ke atas pendapatan yang boleh
dikenakan cukai dan realisasi keuntungan modal dana Takaful
Keluarga. Oleh kerana surplus yang dijana daripada pengunderaitan
produk Takaful berkaitan pelaburan telah dikenakan cukai di
peringkat pengendali Takaful, prosid yang diagihkan kepada peserta
pelan Takaful berkaitan pelaburan dikecualikan dari cukai.

Apabila sijil matang atau apabila ia dibayar apabila berlakunya


kejadian yang dilindungi, ia dianggap sebagai penerimaan modal,
bukan pendapatan. Oleh itu, ia tidak dikenakan cukai kerana ia tidak
melibatkan keuntungan modal.
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 605

C13.2 UNDANG-UNDANG YANG MELIPUTI PELAN


TAKAFUL BERKAITAN PELABURAN

Di Malaysia, peraturan perniagaan Takaful dicapai melalui


pentadbiran dan penguatkuasaan Akta Takaful 1984. Penguatkuasaan
Akta adalah di bawah kuasa Gabenor Bank Negara Malaysia yang
juga Ketua Pengarah Takaful.

Tujuan utama Akta tersebut diperkenalkan ialah:-

1. Melindungi kepentingan awam

Memastikan kesolvenan atau kekukuhan kedudukan kewangan


pengendali Takaful agar ia dapat memenuhi tanggungjawabnya
terhadap pemilik sijil dan pihak yang menuntut.

2. Mengutamakan keadilan dan kesaksamaan

Memastikan pengendali Takaful, broker dan penyelaras (secara


kolektif merupakan pemegang lesen dibawah peruntukan Akta)
bersikap adil dan saksama dalam melaksanakan urusniaga dengan
pelanggan dan pihak yang menuntut.

3. Mempamirkan keupayaan

Memberi penekanan agar pengendali Takaful, broker dan


penyelaras menitikberatkan keupayaan mencapai tahap
kecemerlangan profesional dan kejujuran dalam urusniaga.

4. Memainkan peranan kearah pembangunan industri

Menggalakkan pengendali Takaful bertindak aktif memainkan


peranannya dalam pembangunan ekonomi negara.

Akta Takaful 1984 memperuntukkan dasar dan piawaian secara


menyeluruh, sementara keperluan terperinci yang ditetapkan oleh
peraturan atau garis panduan, surat pekeliling dan kod amalan
606 Amalan Asas Takaful

perniagaan yang baik. Garis panduan terkini mengenai Perniagaan


Insurans/Takaful Berkaitan Pelaburan BNM/RH/GL 010-15 yang
dikeluarkan oleh Bank Negara Malaysia pada tahun 2010 dan
berkuatkuasa mulai 12 November, 2010.

1. Definisi Perniagaan Takaful Berkaitan Perniagaan

Mengikut garis panduan terkini, perniagaan Takaful Berkaitan


Pelaburan dirujuk sebagai "menguatkuasa dan melaksanakan
kontrak Takaful atas hayat manusia atau anuiti dimana
sebahagian atau keseluruhan manfaat ditentukan dengan merujuk
kepada nilai, atau pendapatan, atau mana-mana harta yang
terdedah kepada keadaan turun naik harga, atau indeks nilai
mana-mana harta."

2. Syarat-Syarat Kelulusan

Garis panduan tersebut seterusnya menyatakan bahawa


pengendali Takaful berdaftar tidak dibenarkan menjalankan
perniagaan Takaful berkaitan pelaburan kecuali setelah mendapat
kelulusan bertulis dari Bank Negara Malaysia (BNM) dan
tertakluk kepada mana-mana syarat yang ditetapkan. Permohonan
untuk mendapatkan kelulusan menjalankan perniagaan Takaful
berkaitan pelaburan hendaklah dihantar ke Bank Negara
Malaysia, dengan menyertakan sekali pelan rangka kerja
perniagaan yang lengkap agar BNM dapat menilai kepakaran dan
keupayaan teknikal yang dimiliki oleh pengendali Takaful dalam
memasarkan dan menguruskan perniagaan berkenaan dengan
cekap dan berkesan.

3. Dana yang Berasingan

Pengendali Takaful hendaklah mengadakan dan menyelenggara


satu atau lebih dana berkaitan pelaburan secara berasingan bagi
maksud mentadbir perniagaan berkaitan pelaburan. Aset semua
dana berkenaan hendaklah disimpan berasingan daripada semua
aset lain milik Pengendali Takaful.
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 607

4. Had Pelaburan

Pelaburan dana berkaitan pelaburan adalah tertakluk kepada had-


had berikut, sama ada untuk aset di Malaysia atau aset di luar
negara:

Had rakan niaga

a. Nilai pelaburan dana dalam ekuiti mana-mana penerbit


tunggal tidak boleh melebihi 10% daripada nilai aset bersih
(NAV) dana.
b. Jumlah nilai pelaburan dana dalam sekuriti, derivatif OTC
(selain bagi maksud lindung nilai) dan produk berstruktur
mana-mana penerbit tunggal/kumpulan penerbit tidak boleh
melebihi 25% daripada nilai aset bersih (NAV) dana.

Had Aset

a. Jumlah nilai pelaburan dana dalam sekuriti tidak tersenarai


tidak boleh melebihi 10% daripada nilai aset bersih (NAV)
dana.
b. Jumlah nilai pelaburan dana dalam produk berstruktur tidak
boleh melebihi 15% daripada nilai aset bersih (NAV) dana.
c. Jumlah nilai pelaburan dana dalam mana-mana skim
pelaburan kolektif (CIS) tidak boleh melebihi 10% daripada
nilai aset bersih (NAV) dana.

Had ke atas Kelas Sekuriti oleh Penerbit Tunggal

Walau apa pun yang dinyatakan di atas, pelaburan dana dalam


mana-mana kelas sekuriti dari mana-mana penerbit tunggal tidak
boleh melebihi 10% daripada jumlah nilai kelas sekuriti, kecuali
untuk sekuriti yang diterbitkan / dijamin oleh Kerajaan
Persekutuan Malaysia dan Bank Negara Malaysia.
608 Amalan Asas Takaful

5. Penilaian Aset

Garis panduan menyatakan bahawa pengendali Takaful


hendaklah mematuhi penilaian aset yang dinyatakan dibawah:

a. Aset dana Takaful Berkaitan Pelaburan hendaklah dinilai


berdasarkan nilai pasaran harian.
b. Bagi penilaian harta tak alih, Pengendali Takaful hendaklah
menggunapakai ‘FRS 140: Hartanah Pelaburan’ dan ‘FRS
116: Hartanah, Loji dan Peralatan’, yang dikeluarkan oleh
Lembaga Piawaian Perakaunan Malaysia (MASB). Penilaian
harta tak alih yang dimiliki oleh Pengendali Takaful
hendaklah disahkan oleh penilai profesional bebas sekurang-
kurangnya sekali bagi setiap tiga tahun bagi hartanah
pelaburan (selain daripada harta yang dibeli tidak melebihi
setahun sebelum tarikh penilaian), dan sekali bagi setiap lima
tahun bagi hartanah yang diduduki sendiri. Walau
bagaimanapun, Pengendali Takaful perlu membuat
penyelarasan yang sesuai kerana nilai pasaran aset berubah
dengan ketara dalam tempoh antara penilaian.
c. Untuk aset-aset berikut, nilai aset hendaklah tidak melebihi
nilai pasaran:
i. Sekuriti tidak tersenarai; dan
ii. Sekuriti tersenarai yang telah digantung dagangannya
oleh mana-mana bursa saham bagi tempoh 14 hari atau
lebih dagangan berturut-turut pada tarikh nilai aset akan
ditentukan.

Asas dan teknik-teknik yang digunakan dalam menentukan nilai


saksama aset-aset di atas hendaklah didedahkan dan disahkan
oleh juruaudit luar. Untuk instrumen hutang Islam yang tidak
mempunyai pasaran yang aktif, pengendali Takaful atau penilai
bebas mereka boleh menggunakan teknik-teknik penilaian yang
diterima secara meluas yang telah menunjukkan kemampuan
untuk membuat anggaran harga yang boleh dipercayai.
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 609

6. Penilaian Liabiliti

Asas pengiraan liabiliti bukan-unit bagi sijil Takaful berkaitan


pelaburan adalah seperti yang dinyatakan dibawah:

a. Aktuari yang dilantik hendaklah menjalankan penilaian


liabiliti bukan-unit bagi setiap sijil Takaful berkaitan
pelaburan dengan menggunakan unjuran aliran tunai. Liabiliti
komponen bukan-unit sijil Takaful berkaitan pelaburan
dinilai dengan membuat unjuran aliran tunai masa depan
untuk memastikan bahawa semua obligasi pada masa
hadapan boleh dipenuhi tanpa memerlukan bantuan
kewangan atau sokongan tambahan modal pada bila-bila
masa sepanjang tempoh perlindungan sijil Takaful berkait
pelaburan. Aktuari yang dilantik hendaklah membuat unjuran
aliran tunai yang menggunakan asas keperluan yang
ditetapkan dalam perenggan di bawah.

b. Aktuari yang dilantik hendaklah membuat unjuran aliran


tunai untuk penilaian liabiliti bukan-unit bagi setiap sijil
Takaful berkaitan pelaburan menggunakan asas anggaran
yang terbaik. Rizab minimum akan menjadi amaun yang akan
diasingkan supaya amaun terkumpul pada masa depan dengan
anggaran kadar pulangan yang terbaik, bersama-sama dengan
aliran tunai masa depan yang positif, semua aliran negatif
pada masa hadapan adalah sifar. Andaian anggaran terbaik
biasanya meliputi:

i. Kemortalan

Faktor-faktor bersesuaian berdasarkan pengalaman


sebenar atau jadual kemortalan industri.

ii. Pulangan pelaburan

Kadar jangkaan pertumbuhan dana harus mencerminkan


campuran aset sebenar dana dan anggaran terbaik aktuari
610 Amalan Asas Takaful

mengenai perolehan pelaburan masa depan sandaran aset


dana.

iii. Perbelanjaan

 Suatu set andaian yang sesuai hendaklah ditentukan


oleh aktuari yang dilantik berdasarkan siasatan yang
sesuai berkaitan amalan-amalan dana Takaful dan
pengalamannya; dan
 Peruntukan yang sewajarnya mengenai inflasi
hendaklah disediakan dalam unjuran perbelanjaan
masa depan.

iv. Kadar pengeluaran

Suatu set yang bersesuaian mengenai kadar pengeluaran


yang berdasarkan pengalaman sendiri Dana Takaful.

c. Asas yang digunakan dalam penilaian hendaklah seperti apa


yang dilaporkan dalam laporan penilaian aktuari oleh aktuari
yang dilantik.

d. Aktuari yang dilantik hendaklah menilai margin yang sesuai


untuk pengiraan anggaran terbaik yang perlu dimasukkan
untuk menampung turun naik pasaran.

e. Aktuari yang dilantik perlu menilai samada untuk


menggunakan kaedah penilaian yang lebih ketat sekiranya
bersesuaian berdasarkan perspektif profesionalnya.

7. Had Umur Pemilik Sijil

Peserta pelan Takaful berkaitan pelaburan mestilah berumur


sekurang-kurangnya 18 tahun. Syarat ini dikenakan untuk
perniagaan Takaful berkaitan pelaburan memandangkan
keperluan untuk membataskan penjualan pelan itu kepada
individu yang cukup matang untuk membuat penilaian terhadap
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 611

risiko pelaburan yang terlibat dan membuat keputusan pelaburan


yang baik.

8. Peruntukan Tempoh Bertenang

Peserta mempunyai peruntukan ‘free-look’ atau tempoh


bertenang selama 15 hari selepas menerima sijil untuk meneliti
terma dan syarat sijil. Peserta boleh menamatkan kuatkuasa sijil
dalam masa 15 hari tempoh bertenang dan pengendali Takaful
hendaklah membayar balik dengan segera sebarang sumbangan
yang telah dibayar keatas sijil berkenaan.

9. Manfaat Kematian Minimum

Produk Takaful berkaitan pelaburan hendaklah menyediakan


manfaat kematian minimum (tidak termasuk rider) seperti
berikut:

a. untuk sijil sumbangan tunggal - RM 5,000 atau 125% dari


sumbangan tunggal, yang mana lebih tinggi; atau
b. untuk sijil sumbangan tetap - RM 5,000 atau gandaan
sumbangan tahunan, yang mana lebih tinggi.

Pengendali Takaful boleh menawarkan manfaat kematian yang


lebih rendah daripada amaun minimum yang dinyatakan di atas
untuk peserta yang lebih tua usianya dan hayat substandard,
tertakluk kepada amaun minimum RM 5,000 atau 105% daripada
sumbangan tunggal, yang mana lebih tinggi.

10. Bayaran Sumbangan Minimum

Pelan sumbangan tunggal hendaklah mempunyai sumbangan


minimum sebanyak sekurang-kurangnya RM3, OOO. Ini bagi
mencerminkan jumlah pelaburan yang munasabah untuk memberi
manfaat yang lebih bermakna kepada peserta.
612 Amalan Asas Takaful

11. Perantaraan

Hanya ejen dan lain-lain pengantara pengendali Takaful, yang


telah lulus Peperiksaan Asas Takaful (TBA), atau yang setaraf
dengannya, yang dibenarkan memasarkan produk Takaful
berkaitan pelaburan.

12. Pendedahan Maklumat

a. Ilustrasi/Bahan Jualan;

Ilustrasi jualan/pemasaran hendaklah memenuhi kandungan


minimum dan keperluan pendedahan lain yang dinyatakan
dalam Kod dan Garis Panduan Produk Takaful Keluarga.
Disamping itu, ilustrasi jualan/pemasaran untuk sijil Takaful
berkaitan pelaburan juga hendaklah mematuhi format yang
disediakan dalam Garis Panduan.

b. Penyata kepada Pemilik Sijil;

Pengendali Takaful hendaklah menyediakan kepada setiap


peserta satu penyata mengenai nilai sijil peserta sekurang-
kurangnya sekali setahun. Penyata itu hendaklah diedarkan
dalam tempoh dua bulan selepas berakhirnya setiap tahun
kewangan pengendali Takaful, atau akhir tempoh yang
dilaporkan di mana kenyataan yang lebih kerap disediakan.

Penyata yang diedarkan kepada setiap peserta mengenai


status sijil berkaitan pelaburan mestilah mengandungi tetapi
tidak terhad kepada, maklumat yang ditetapkan dalam format
yang disediakan dalam garis panduan.
Setiap urus niaga dalam tempoh tersebut hendaklah
dilaporkan secara individu, bersama-sama dengan tarikh
transaksi berkenaan.
Percukaian dan Undang-Undang Pelan Takaful Berkaitan Pelaburan 613

c. Laporan Prestasi Dana Kepada Pemilik Sijil

Pengendali Takaful hendaklah menyediakan laporan


mengenai prestasi setiap dana berkaitan pelaburan di mana
peserta mempunyai unit, sekurang-kurangnya sekali setahun
kepada setiap peserta. Laporan itu hendaklah diedarkan
dalam tempoh empat bulan dari tarikh akhir setiap tahun
kewangan pengendali Takaful, atau akhir tempoh yang
dilaporkan di mana laporan yang lebih kerap disediakan. Bagi
dana tertutup, Pengendali Takaful boleh menyediakan laporan
yang berdasarkan pada akhir tahun kewangan dana.

Laporan prestasi dana, yang termasuk penyata kewangan dan


nota-nota kepada akaun-akaun, hendaklah mengandungi
maklumat yang minimum seperti yang ditetapkan dalam
format yang disediakan dalam Garis Panduan.

C13.3 LAIN-LAIN KEPERLUAN PERUNDANGAN

Perniagaan Takaful berkait pelaburan tidak hanya tertakluk kepada


Akta Takaful 1984 dan Peraturan-Peraturan, tetapi juga kepada
prinsip undang-undang khas yang termaktub dalam kontrak Takaful
seperti kepentingan boleh insurans, penuh percaya mutlak, indemniti,
sebab hampiran, dan juga undang-undang yang berkaitan dengan
pembentukan kontrak kepada agensi-agensi dan syarikat-syarikat
yang digunakan sama dengan kelas Takaful Keluarga lain.
614 Amalan Asas Takaful
Mengenalpasti dan Mewujudkan Keperluan Pelanggan 615

BAB C14

MENGENALPASTI DAN MEWUJUDKAN


KEPERLUAN PELANGGAN

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, kita akan melihat proses memberikan khidmat nasihat
yang akan membantu ejen dalam menjalankan perniagaan mereka
secara profesional. Kita akan melihat setiap proses dan memahami
apa yang perlu dilakukan.

C14.1 PENGENALAN

Ejen Takaful menghadapi cabaran-cabaran baru yang sangat berbeza


berbanding 15 tahun yang lalu. Landskap kewangan yang baru sama
ada di peringkat global atau tempatan telah membuat semua orang
menjadi lebih berhati-hati sebelum terlibat dalam mana-mana
portfolio pelaburan. Istilah kewangan dan ayat-ayat yang sukar
difahami sering mengelirukan dan pelanggan juga tidak mempunyai
pengetahuan yang mencukupi tentang bagaimana pasaran kewangan
yang berbeza memainkan peranannya.

Dalam usaha untuk mengenal pasti dan mewujudkan keperluan


pelanggan, ejen hendaklah mempunyai pengetahuan dan kefahaman
yang diperlukan, bukan sahaja aspek-aspek teknikal dan skop
perlindungan Takaful Keluarga, tetapi juga amalan memberi nasihat
kewangan untuk memenuhi keperluan pelanggan.

Struktur proses memberi khidmat nasihat melibatkan langkah-langkah


berikut:-

1. Mewujudkan dan menjelaskan hubungan pelanggan-ejen.


2. Mengumpulkan semua data kewangan, termasuk matlamat.
3. Menganalisa dan menilai status kewangan pelanggan.
616 Amalan Asas Takaful

4. Merangka dan membentangkan cadangan.


5. Melaksanakan cadangan.
6. Memantau cadangan.

C14.2 MEWUJUD DAN MENJELASKAN HUBUNGAN


PELANGGAN-EJEN

Asas kepada jualan Takaful yang berjaya ialah amanah kerana jika
prospek tidak mempercayai ejen, adalah sukar untuk ejen
memuktamadkan jualan. Membina kitaran amanah adalah bahagian
paling penting dalam penglibatan pelanggan untuk melahirkan
profesional Takaful yang berjaya dan menguntungkan.

Ejen harus memulakan proses ini dengan mewujudkan hubungan


dengan pelanggan. Mewujudkan hubungan yang saling mempercayai
adalah langkah pertama yang berkesan untuk melibatkan pelanggan
supaya mereka secara terbuka boleh berbincang mengenai keperluan
kewangan mereka. Sama ada ejen memanggil mereka pelanggan,
klien atau pembeli, ejen mesti memahami dan mengakui bahawa
mereka semua adalah individu yang berpandangan, bersikap,
berpengetahuan dan berpersepsi terhadap perbincangan tersebut.

Ejen perlu meyakinkan pelanggan bahawa dia (ejen) berada dalam


kedudukan yang boleh membantu pelanggan untuk memenuhi
matlamat kewangan pelanggan. Ini adalah satu langkah yang penting.
Ejen perlu bertanya soalan yang betul untuk mengetahui apa yang
mereka cari, mengapa mereka perlu mencari, keperluan semasa dan
masa depan mereka dan pengalaman mereka dengan ejen insurans
dan pengantara-pengantara lain, semata-mata untuk meraih keyakinan
pelanggan yang dirinya (ejen) adalah penasihat yang boleh
dipercayai, yang mereka boleh bergantung harapan untuk
mengesyorkan produk yang betul, atas sebab-sebab yang betul.

Ejen perlu betul-betul fokus dan mengumpul maklumat sebanyak


mungkin. Akhirnya, ejen akan dapat membentuk kumpulan prospek
yang berkualiti.
Mengenalpasti dan Mewujudkan Keperluan Pelanggan 617

C14.3 MENGUMPULKAN SEMUA DATA KEWANGAN


TERMASUK MATLAMAT

Langkah seterusnya ialah tindakan ejen mengumpul data-data


berkaitan yang akan membantu ejen membuat analisa mengenai apa
yang diperlukan dalam perancangan kewangan pelanggan. Ejen perlu
mengendalikan sesi “pencarian fakta” dan mendapatkan semua data
yang berkaitan untuk membolehkan ejen itu untuk bergerak ke
langkah seterusnya. Ejen harus meminta maklumat mengenai keadaan
kewangan pelanggan, matlamat peribadi dan kewangan, memahami
kekangan masa pelanggan untuk membuat keputusan dan
mengadakan perbincangan.

Semua Pengendali Takaful telah menjadikannya sebagai satu


keperluan mandatori bagi ejen-ejen untuk mengisi borang carian fakta
pelanggan sebelum mengemukakan cadangan perniagaan baru.
Borang carian fakta pelanggan adalah satu dokumen penting dan ia
dapat membantu ejen yang mengumpul semua maklumat yang
relevan mengenai pelanggan, untuk memastikan keadaan kewangan
pelanggan dan seterusnya merangka keperluan pelanggan.

Borang Carian Fakta Pelanggan bertujuan mencari maklumat


mengenai:

 Maklumat Peribadi Pelanggan dan Tanggungannya


 Matlamat Hidup dan keutamaan Kewangan
 Profil Risiko
 Analisa Nilai Bersih
 Analisa Aliran Tunai
 Cadangan dan Rekod Nasihat

Maklumat di atas akan membolehkan ejen membina kefahaman yang


jelas tentang keadaan pelanggan dan membantu ejen untuk
merumuskan cadangan-cadangan untuk mencapai matlamat dan
objektif kewangan pelanggan.
618 Amalan Asas Takaful

C14.4 MERANGKA PELAN DAN STRATEGI UNTUK


MENCAPAI MATLAMAT

Ejen perlu menganalisa maklumat pelanggan untuk menilai keadaan


semasa dan menentukan apa yang diperlukan untuk memenuhi
matlamat pelanggan. Ejen perlu merangka pelan induk yang dapat
membantu pelanggan mencapai matlamatnya. Analisa akan
menyediakan cadangan-cadangan yang akan memenuhi keperluan
pelanggan dalam bidang-bidang seperti;

 Perlindungan yang mencukupi


 Perancangan pendidikan anak-anak
 Perancangan persaraan
 Pengumpulan aset
 Perancangan harta

Senarai di atas tidak lengkap tetapi ia adalah antara aspek-aspek


penting dalam kehidupan yang sering mengganggu fikiran kita. Usaha
merangka pelan yang konstruktif yang dapat memenuhi keperluan
pelanggan adalah amat penting dan ia perlu dilakukan dengan teliti.

C14.5 MEMBINCANGKAN CADANGAN

Sebaik sahaja pelan telah disiapkan, ejen kemudian akan duduk


berbincang dengan pelanggan mengenai pelan yang telah dirangka
khusus untuk pelanggan berkenaan. Ejen harus mengemukakan
cadangan yang dapat menangani matlamat pelanggan berdasarkan
maklumat yang telah dikumpulkan. Ejen perlu menerangkan
cadangan-cadangan berkenaan untuk memastikan pelanggan
memahami sepenuhnya dan membuat keputusan yang wajar. Ejen
juga perlu mendengar pendapat pelanggan dan mengkaji semula
cadangan sekiranya perlu.

Setiap pelanggan adalah berbeza. Sekiranya ejen berfikir untuk


menggunakan strategi atau pelan yang disediakan untuk pelanggan-
pelanggan lain, ejen itu sebenarnya silap. Pelan yang telah disiapkan
Mengenalpasti dan Mewujudkan Keperluan Pelanggan 619

itu adalah unik dan hanya untuk pelanggan berkenaan sahaja, dan ejen
harus memahami perkara ini.

C14.6 MELAKSANAKAN CADANGAN

Pelanggan dan ejen perlu bersetuju bagaimana cadangan-cadangan


tersebut akan dilaksanakan. Ejen boleh menjalankan semua cadangan
seperti yang telah dibincangkan. Sebarang perubahan dalam jumlah
perlindungan atau sumbangan hendaklah disampaikan kepada
pelanggan sebelum cadangan dilaksanakan.

C14.7 MEMANTAU CADANGAN

Pemantauan terhadap sijil pelanggan adalah fungsi yang sangat


penting dalam skop kerja ejen. Pemantauan berkala perlu dilakukan
dan pelanggan juga perlu dimaklumkan mengenai kemajuan dasar-
dasar yang telah ditetapkan. Oleh kerana ejen berurusan dengan
produk-produk Takaful berkaitan pelaburan, pengendali Takaful akan
menghantar laporan suku tahunan atau tahunan kepada pelanggan.
Ejen mestilah memastikan bahawa pelanggan mendapat penyata
laporan berkenaan dan bersedia untuk membantu menjelaskan laporan
kepada pelanggan. Ejen juga mempunyai tanggungjawab moral untuk
memastikan bahawa pertumbuhan dana selaras dengan objektif awal
yang ditetapkan. Ejen seharusnya dapat membantu pelanggan
membuat beberapa penyesuaian dan penyelarasan yang perlu demi
memastikan pelanggan mendapat pulangan terbaik dari sijil Takaful
yang dimiliki.

Ejen mesti melibatkan diri untuk melakukan semakan semula sijil


pada setiap setengah tahun atau secara tahunan. Semakan semula
secara spontan juga boleh dilakukan jika terdapat keperluan khas atau
jika terdapat perubahan besar yang mungkin telah berlaku terhadap
akaun pelaburan pelanggan.

Kebaikannya dengan melakukan kajian semula secara lebih kerap dan


tetap, ialah ia dapat membantu ejen mendapatkan senarai nama
rujukan berkualiti dari pelanggan untuk mengembangkan lagi
620 Amalan Asas Takaful

perniagaan Takaful Keluarga. Ia juga membolehkan ejen itu berada


dikedudukan yang sesuai untuk melakukan jualan silang produk
Takaful lain disamping menjalankan kajian semula yang
dimaksudkan di atas.
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 621

BAB C15

AMALAN TAKAFUL KELUARGA:


PEMASARAN DAN PERKHIDMATAN, ETIKA
DAN KOD PERLAKUAN

PENDAHULUAN

Bab ini akan menyentuh mengenai prinsip-prinsip yang paling asas


jualan Takaful dan cara dan kaedah bagaimana ia perlu dilakukan
secara profesional. Ia tidak boleh terlalu menekankan kepentingan
etika dan tingkah laku ejen sepatutnya dalam usaha mereka untuk
mencapai jualan yang disasarkan, tetapi untuk membela kepentingan
pelanggan dari kaca mata mereka.

C15.1 PENGENALAN

Isu-isu mengenai etika dan Kod Perlakuan ejen terus mejadi polemik
yang berterusan di kalangan semua pihak yang berkepentingan sejak
pengendali Takaful yang pertama mula beroperasi di Malaysia pada
akhir tahun 1980-an. Pertumbuhan industri ini amat mengagumkan
dan mengatasi pencapaian industri insurans konvensional secara
konsisten dalam sepuluh tahun yang lalu. Pencapaian ini dibuktikan
melalui Statistik Pengendali Takaful yang Disatukan dalam Statistik
Tahunan Takaful 2010 yang diterbitkan oleh BNM
(www.bnm.gov.my).

Ketika pasaran menjadi lebih berdaya saing lantaran kemasukan


pemain-pemain baru, pengendali Takaful mencari kaedah dan cara
baru untuk meningkatkan kadar penembusan Takaful di Malaysia.
Salah satu strategi ialah dengan memperbaiki dan membangunkan
kemahiran tenaga agensi melalui latihan intensif dalam aspek
Pemasaran dan Perkhidmatan serta pemahaman mereka dan
memantau tahap etika dan Kod Perlakuan mereka. Kewujudan tenaga
agensi yang lebih berkaliber boleh mewujudkan kesan positif dan
622 Amalan Asas Takaful

tanggapan jangka panjang, dan dengan demikian ia menjadikan usaha


pemasaran produk dan perkhidmatan Takaful menjadi lebih mudah.

C15.2 PEMASARAN

Pemasaran adalah lebih bercirikan seni daripada sains, tetapi


pendatang baru perlu mempunyai kewibawaan tersendiri sebelum
mereka boleh memulakan kerjaya sebagai Ejen Takaful yang serba
mencabar ini. Dan maklumat berikut sesungguhnya ejen ’mesti tahu’
pada bila-bila masa apabila berdepan dengan bakal pelanggan:

1. Pengenalan
2. Prinsip-Prinsip Am Jualan
3. Penerangan mengenai Kontrak
4. Pendedahan Maklumat Pengunderaitan
5. Akaun dan Aspek-Aspek Kewangan

Pengenalan

Terminologi am berikut perlu difahami dan ia bermaksud:

1. Istilah “Takaful Keluarga” yang digunakan dalam Kod Etika &


Perlakuan mencakupi semua aspek tentang:

a. Perkhidmatan Rumah Ke-Rumah


b. Keluarga Biasa
c. Anuiti
d. Skim Pencen
e. Takaful Berkaitan Pelaburan dan
f. Takaful Kesihatan Kekal

2. Kod Etika digunapakai oleh semua pengantara, iaitu semua orang,


termasuk kakitangan pengendali Takaful yang memasarkan
mana-mana produk Takaful Keluarga. Broker insurans yang
berdaftar dan / atau broker Takaful dikecualikan kerana mereka
tertakluk di bawah kod tingkah laku profesional yang berasingan.
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 623

3. Tanggungjawab diletakkan ke atas syarikat-syarikat ahli


Persatuan Takaful Malaysia untuk menguatkuasakan kod dan
menggunakan usaha terbaik mereka untuk memastikan
pematuhan terhadap pelbagai peruntukan Kod, oleh semua
mereka yang terlibat dalam pemasaran sijil Takaful.

Jawatankuasa Audit / Tatatertib Pengendali Takaful


bertanggungjawab untuk memantau pematuhan oleh pengantara
Takaful keluarga. Jawatankuasa ini juga bertanggungjawab untuk
mengemukakan laporan suku tahunan kepada Bank Negara
Malaysia mengenai sebarang pelanggaran kod etika yang
dilakukan pada suku tahun berkenaan, tindakan pembetulan atau
hukuman yang telah diambil.

4. Sekiranya terdapat aduan daripada peserta yang pengantara telah


bertindak melanggar kod etika, pengantara dikehendaki
bekerjasama dengan pengendali Takaful untuk mengumpulkan
fakta-fakta berkaitan. Pengadu perlu diberitahu bahawa aduan
boleh dikemukakan kepada pengendali Takaful yang berkaitan
sekiranya ia belum berbuat demikian.

5. Perlu ditegaskan bahawa kewajipan utama pengantara ialah untuk


melaksanakan urusniaga pada setiap masa dengan penuh
kesungguhan dan berintegriti.

Prinsip-Prinsip Asas Jualan

Bahagian berikutnya merupakan keterangan lanjut yang dipetik dari


Kod Etika dan Perlakuan dalam usaha mengekalkan semangat dan
objektif kod.

1. Pengantara hendaklah:

a. apabila ejen menghubungi atau berurusan dengan bakal


peserta, pastikan ejen memperkenalkan dirinya, nama
pengendalian Takaful yang diwakili dan menunjukkan Kad
Kuasa Pengantara Berdaftar;
624 Amalan Asas Takaful

b. memastikan agar sijil perlindungan yang dicadangkan


bersesuaian dengan keperluan pelanggan dan tidak melebihi
keupayaan kewangan pelanggan;
c. memberi nasihat hanya pada perkara-perkara di mana ejen
mampu menanganinya dan mencari atau mencadangkan
nasihat pakar lain sekiranya perlu;
d. memastikan semua maklumat yang dibekalkan oleh bakal
peserta adalah sulit dan rahsia dan tidak boleh didedahkan
kepada orang lain;
e. apabila membuat perbandingan dengan polisi-polisi lain, sijil
Takaful atau bentuk pelaburan lain, terangkan perbezaan ciri-
ciri setiap polisi / sijil / pelaburan, tanpa menyebut nama
pengendali Takaful berkaitan;
f. memberikan perkhidmatan yang berterusan kepada peserta.
(After Sales Service)

2. Pengantara tidak dibenarkan;

a. membuat kritikan yang tidak tepat atau tidak adil terhadap


mana-mana pengendali Takaful;
b. memujuk bakal peserta untuk membatalkan mana-mana sijil
yang sedia ada melainkan jika ini jelas tidak memenuhi
keperluan peserta.

Semua syarikat yang menjadi ahli Persatuan Takaful Malaysia


bersetuju untuk memastikan yang semua ejen dan pengantara
telah diingatkan sepenuhnya bahawa adalah suatu tindakan yang
bertentangan dengan kepentingan peserta dan industri Takaful
untuk mengamalkan kaedah penjualan Penggantian Sijil atau
‘pembelitan’ (twisting). Ahli Syarikat juga telah bersetuju untuk
bekerjasama menghapuskan amalan ini. Sekiranya terbukti
wujudnya unsur-unsur pembelitan / penggantian sijil, tindakan
sewajarnya boleh dikenakan terhadap ejen yang terlibat.
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 625

Definisi Penggantian Sijil (Replacement of Certificate)

Memberhentikan kuatkuasa sesuatu sijil atau menjadikan sijil


berkenaan sebagai jelas dibayar dan kemudiannya menguatkuasakan
sijil baru dengan pengendali Takaful lain atau pengendali Takaful
yang sama.

Kerugian-kerugian yang akan timbul akibat penggantian sijil ialah:

1. Setiap kali peserta menukar kuatkuasa sijil dari satu pengendali


ke pengendali yang lain, peserta terpaksa memulakan semula
tempoh kelayakan (biasanya dua atau tiga tahun) untuk
menjadikan kontrak baru itu layak untuk mendapatkan nilai
serahan dan masuk dibawah fasal tidak lucut hak (iaitu
perlindungan dari sijil luput dan / atau kehilangan manfaat
kematian peserta samada secara sengaja atau tidak sengaja gagal
membayar sumbangan dalam tempoh tangguh yang diberikan).
2. Amaun sumbangan tahunan di bawah sijil sedia ada mungkin
lebih rendah daripada sijil baru tetapi dengan manfaat yang sama.
Sebarang penggantian sijil jenis yang sama biasanya pada kadar
sumbangan yang lebih tinggi berdasarkan umur peserta pada
masa itu.
3. Oleh kerana kos asal sijil Takaful Keluarga berpandukan kepada
nilai tunai dalam tahun-tahun sebelumnya, maka penggantian sijil
lama kepada sijil baru mengakibatkan peserta menanggung beban
kos-kos berkenaan dua kali ganda.
4. Fasal membunuh diri dan fasal ketidakcabaran (jika ada) akan
bermula semula di dalam sijil baru, yang sepatutnya akan dibayar
di bawah sijil lama yang telah digantikan.

Penerangan mengenai Kontrak

1. Pengantara hendaklah:

i. menerangkan semua peruntukan-peruntukan penting yang


terkandung didalam kontrak kepada bakal peserta;
626 Amalan Asas Takaful

ii. menarik perhatian peserta mengenai sebarang batasan


termasuk pengecualian dibawah sijil berkenaan;
iii. menarik perhatian peserta mengenai kesan jangka panjang
dibawah sijil Takaful berkaitan dan akibat dari penamatan
awal/serahan sijil.

2. Sekiranya sijil menawarkan perkongsian keuntungan atau


sebaliknya bergantung kepada beberapa faktor yang berubah-
ubah seperti prestasi pelaburan, huraian manfaat yang
membezakan di antara manfaat tetap dan unjuran. Dalam kes sijil
cagaran di mana perolehan matang adalah untuk menyelesaikan
baki pinjaman tetapi bergantung kepada manfaat yang tidak
dijamin, ilustrasi jualan perlu menyatakan ”tidak ada jaminan
bahawa jumlah penuh pinjaman akan diperolehi apabila sijil
matang”.

3. Jika terdapat ilustrasi mengenai manfaat sijil, ia hendaklah


dijelaskan bahawa ilustrasi dibuat berdasarkan kepada andaian-
andaian tertentu, dan oleh itu ia tidak dijamin, dan manfaat yang
akan diisytiharkan pada masa akan datang mungkin lebih rendah
atau lebih tinggi daripada apa yang mereka jangkakan, (prestasi
masa lalu tidak semestinya berulang pada masa akan datang).
Mengenai sijil Takaful berkaitan pelaburan, ia perlu dijelaskan
bahawa nilai-nilai unit boleh berubah-ubah naik dan turun
bergantung kepada nilai asas pelaburan.

4. Apabila pengantara telah dibekalkan dengan contoh ilustrasi oleh


pengendali Takaful, pengantara tersebut hendaklah menggunakan
seluruh ilustrasi berkenaan kontrak yang dibincangkan diantara
pengantara dengan bakal peserta. Pengantara tidak boleh
meggunakan ilustrasi lain dan tidak boleh menambah atau
memilih hanya aspek-aspek terbaik dalam sijil berkenaan.

Pendedahan Maklumat Penguderaitan

Pengantara hendaklah mendapatkan borang cadangan yang telah


lengkap diisi atau bahan-bahan lain dengan:-
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 627

i. Mengelakkan dari mempengaruhi peserta dan jelaskan bahawa


semua jawapan atau kenyataan yang diberikan adalah atas
tanggungjawab pencadang itu sendiri;
ii. memastikan bahawa akibat yang mungkin timbul sekiranya tidak
mendedahkan dan ketidaktepatan fakta, dengan menarik perhatian
pencadang kepada kenyataan amaran yang terdapat dalam borang
cadangan dan menjelaskan kepada pencadang mengenainya.

Aspek Perakaunan dan Kewangan

Pengantara hendaklah:-

1. mengakui penerimaan (kecuali sebaliknya jika tidak mendapat


kebenaran dari Pengendali Takaful, maka pengantara bertindak
atas dirinya sendiri) dan menyelenggara akaun yang sepatutnya
bagi semua wang yang diterima berkaitan dengan sijil Takaful
dan hendaklah membezakan sumbangan itu dari lain-lain
bayaran;
2. mengemukakan dengan segera semua bayaran yang diterima
berkaitan sijil Takaful Keluarga kepada Pengendali Takaful.

C15.3 GARIS PANDUAN KOD PERLAKUAN

Bahagian ini menerangkan aspek-aspek berkaitan:

1. Kod Etika (Kenyataan Falsafah)


2. Skop Liputan
3. Kaedah Pengawalan
4. Tujuh Prinsip-Prinsip Garis Panduan
5. Kod Perlakuan – hanya sebagai panduan.

Kod Etika (Kenyataan Falsafah)

Garis panduan ini berkisar kepada kenyataan falsafah berikut:-

1. Perniagaan Takaful Keluarga ini adalah berdasarkan falsafah


perkongsian risiko. Oleh itu, perniagaan seperti ini perlu
628 Amalan Asas Takaful

dikendali dan ditadbir dengan tahap kewibawaan serta etika yang


tertinggi.
2. Ia adalah perniagaan yang berasaskan kepercayaan dan kejujuran,
yang memerlukan sepenuh tanggungjawab dan profesionalisme.
3. Kepercayaan pemegang sijil dan orang awam kepada
kewibawaan dan kejujuran pengendali Takaful hendaklah sentiasa
dipelihara dan diperkukuhkan.
4. Pengendali Takaful hendaklah pada sepanjang masa memastikan
perniagaan mereka diurus dengan baik demi memastikan wang
simpanan pemegang sijil terjamin serta kepercayaan mereka
terhadap pengendali terus kukuh.
5. Pengendali Takaful hendaklah sentiasa cekap dan cepat dalam
menyediakan khidmat kepada pemegang sijil dan, membantu
serta menasihati mereka apabila perlu, atas dasar saling
membantu.

Untuk mencapai objektif dan falsafah di atas, Pengendali Takaful


telah berusaha membentuk kod etika untuk menyediakan panduan
kepada mereka yang bekerja dalam industri supaya menyebarkan dan
mengekalkan standard etika yang seragam, dan untuk menegakkan
kepercayaan dan kebajikan pemegang sijil pada setiap masa.

Bahagian berikutnya menyediakan ringkasan peraturan kod etika


dimana kakitangan pengendali Takaful dikehendaki mematuhinya
sepanjang masa.

Skop Liputan

Garis panduan ini meliputi semua kakitangan pengendali Takaful


yang beroperasi di Malaysia. Garis Panduan ini menyediakan
Standard Minimum perlakuan yang sepatutnya diamalkan oleh semua
pekerja pengendali Takaful. Pengendali Takaful juga, sekiranya perlu,
boleh merangka satu set peraturan yang lebih menyeluruh untuk
mengekalkan standard etika dikalangan pekerja mereka.
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 629

Kaedah Pengawalan

Untuk memastikan yang garis panduan ini dipatuhi, pihak pengurusan


pengendali Takaful dikehendaki mewujudkan suatu prosedur
minimum berikut:-

1. menghendaki semua pekerja (sedang berkhidmat dan perlantikan


pekerja baru) menandatangani perisytiharan yang mereka akan
patuh kepada garis panduan ini;
2. menghendaki semua pengantara (sedang berkhidmat dan
perlantikan baru), menandatangani perisytiharan yang mereka
akan patuh kepada garis panduan ini;
3. memberi tanggungjawab kepada ketua jabatan untuk memastikan
garis panduan dipatuhi sepanjang masa dan menangani sebarang
pertanyaan dari pekerja berkaitan dengan kod perlakuan;
4. sebarang pengengkaran kod etika hendaklah dilaporkan kepada
Jawatankuasa Disiplin / Audit yang akan berurusan terus dengan
Jawatankuasa Pengurusan Persatuan Takaful Malaysia. Sebagai
tambahan, jawatankuasa ini juga dikehendaki menghantar laporan
suku tahunan kepada Bank Negara Malaysia, tentang sebarang
kes pengengkaran dan bentuk tindakan yang telah diambil dalam
tempoh laporan berkenaan;
5. menyelenggara rekod berpusat tentang pengengkaran;
6. melaporkan dengan segera kes-kes penipuan kepada pihak polis
dan Bank Negara Malaysia.

C15.4 ETIKA DAN PERLAKUAN

Tujuh Prinsip-Prinsip Asas Garis Panduan

Dokumen Kod Etika dan Perlakuan menerangkan dengan terperinci


tentang prinsip-prinsip yang dinyatakan di bawah. Cukup setakat ini
penerangan mengenai garis panduan, mereka yang berminat
digalakkan merujuk kepada dokumen berkaitan.

1. Untuk mengelakkan pertentangan kepentingan;


2. Untuk mengelakkan penyalahgunaan kuasa / kedudukan;
630 Amalan Asas Takaful

3. Untuk mengelakkan salahguna maklumat;


4. Untuk memastikan kelengkapan dan ketepatan rekod berkaitan;
5. Untuk memastikan bahawa semua bentuk komunikasi dan urusan
antara Pengendali Takaful dengan peserta dan pelanggan adalah
sulit;
6. Untuk memastikan layanan yang berpatutan dan adil diberi
kepada setiap pemegang sijil dan individu-individu lain yang
bergantung kepada atau mereka yang mempunyai hubungan
dengan Pengendali Takaful;
7. Untuk menjalankan perniagaan dengan penuh kejujuran dan
berwibawa.

C15.5 KOMISEN DAN PENDEDAHAN KOMISEN

Pengendali Takaful yang cekap dan bertanggungjawab adalah


pengendali yang menjalankan perniagaan secara berhemah, termasuk
menjalankan kawalan ke atas kutipan sumbangan, perbelanjaan dan
strategi pembangunan perniagaan.

Garis panduan Bank Negara Malaysia mengenai Kos Kendalian


Perniagaan Takaful Keluarga yang dikeluarkan pada Disember 2003,
antara lain menyatakan had jumlah komisen yang boleh dibayar
kepada ejen-ejen Takaful Keluarga. Ia juga menetapkan had komisen
agensi keatas perbelanjaan berkaitan dan perbelanjaan pengurusan
lain. Malah, garis panduan itu juga menetapkan Struktur Agensi yang
perlu digunapakai oleh pengendali Takaful kepada agensi-agensi
jualan mereka.

Peratusan maksimum komisen agensi yang kena dibayar atas


perniagaan sijil Takaful Keluarga dengan bayaran sumbangan dalam
tempoh 20 tahun atau lebih adalah seperti berikut:
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 631

1 Komisen kepada ejen 110%


2 Komisen Overriding kepada ketua agensi 41%
3 Bonus Produktiviti (pengeluaran) dan Bonus
Persistensi kepada ejen 15%
4 Bonus Produktiviti kepada ketua agensi 5%
JUMLAH 171%
Struktur Komisen Perniagaan Takaful Keluarga

Ejen diminta untuk mendedahkan komisen yang diterima atas


perniagaan tertentu apabila diminta oleh pelanggan / peserta masing-
masing.

C15.6 AMALAN TAKAFUL KELUARGA

Bahagian ini membincangkan aspek-aspek berikut:

1. Pengenalan
2. Tuntutan
3. Borang Cadangan
4. Sijil dan Dokumen Tambahan
5. Bahan Jualan/Pengiklanan

Pengenalan

Matlamat utama seksyen ini ialah untuk mengurangkan formaliti yang


terlibat dalam isu pengeluaran sijil baru dan pembayaran tuntutan.
BNM telah mengeluarkan garis panduan yang dipanggil “Amalan
Nasihat Wajar bagi Perniagaan Takaful Keluarga” yang telah
dikuatkuasakan bulan Mac 2004. Dalam menangani isu ini, garis
panduan telah mengenalpasti masalah-masalah yang dihadapi
disebabkan tidak mendedahkan / memberitahu atau tuntutan yang
tidak wajar, walaupun oleh seorang peserta sahaja. Disebabkan oleh
masaalah ini dan mungkin juga masalah-masalah lain, Kenyataan
Amalan ini tidak diwajibkan.

Jawatankuasa Audit / Tatatertib Persatuan Takaful Malaysia


bertanggungjawab memantau pematuhan garis panduan oleh ahli
632 Amalan Asas Takaful

Pengendali Takaful. Ia juga bertanggungjawab untuk mengemukakan


laporan kepada Bank Negara Malaysia mengenai pelanggaran kod
etika dan tindakan pembetulan atau hukuman yang telah diambil.

Tuntutan

1. Garis panduan ini menghendaki pengendali Takaful tidak boleh


menolak tuntutan yang dikemukakan tanpa alasan yang kukuh.
Lebih-lebih lagi, pengendali Takaful tidak boleh menolak
tuntutan atas alasan tidak mendedahkan fakta atau salah nyata
fakta yang di luar pengetahuan pencadang. Pengecualian yang
diberikan hanyalah untuk keadaan yang disebut dalam
peruntukan-peruntukan sijil atau peruntukan di bawah Akta
Takaful 1984, bersama-sama dengan peraturan-peraturan lain
yang berkaitan.
2. Sekiranya terdapat had masa untuk pemberitahuan tuntutan, pihak
yang menuntut tidak boleh diminta untuk melakukan lebih
daripada melaporkan tuntutan dan memberitahu perkembangan
seterusnya dengan seberapa segera yang semunasabah mungkin.
3. Setelah pihak yang menuntut dapat membuktikan berlakunya
kejadian yang dilindungi di bawah sijil dan hak untuk membuat
tuntutan, pengendali perlu membayar tuntutan dengan kadar
segera, biasanya dalam tempoh 60 hari.
4. Pengendali Takaful tidak boleh mengenakan sebarang yuran
memproses tuntutan dari peserta atau benefisiari.

Borang Cadangan

1. Sekiranya borang cadangan menghendaki pendedahan fakta


material, maka satu kenyataan perlu dimasukkan ke dalam
perisytiharan atau menunjukkannya dengan jelas didalam borang
cadangan atau dalam dokumen yang menjadi sebahagian dari
kontrak.

a. menarik perhatian peserta tentang akibat yang mungkin


timbul atas kegagalan untuk mendedahkan fakta material.
Amalan Takaful Keluarga: Pemasaran dan Perkhidmatan 633

b. memberitahu bakal peserta iaitu sekiranya ia merasa ragu-


ragu tentang sama ada maklumat tertentu itu merupakan fakta
material atau sebaliknya, fakta tersebut perlu didedahkan.

2. Pengendali Takaful perlu menyertakan salinan borang cadangan


yang telah ditandatangani kepada peserta, bersama-sama dengan
sijil Takaful yang asal.

Sijil dan Dokumen Tambahan

1. Pengendali Takaful akan terus menyediakan bentuk borang


cadangan yang lebih jelas dan dokumen sijil yang mengambil
keperluan undang-undang di bawah kontrak Takaful. Sebagai
tambahan kepada borang cadangan, pencadang / pelanggan juga
perlu menandatangani borang “Carian Fakta Pelanggan” semasa
dalam proses pembelian perlindungan Takaful Keluarga. Ini
adalah selaras dengan garis panduan keperluan Amalan Nasihat
Wajar (Proper Advice Practice - PAP).
2. Sijil dan dokumen yang disertakan hendaklah menunjukkan
samaada terdapat hak memperolehi nilai serahan. Jika sijil
menyatakan hak untuk nilai serahan, maka hak tersebut
hendaklah dinyatakan dalaam sijil. Berhubung dengan cadangan
perlindungan bertempoh atau Takaful simpanan risalah jualan
perlu menerangkan perkara berikut di dalam kontrak:

a. ia adalah kontrak jangka panjang;


b. nilai serahan terutamanya pada tahun-tahun terawal, biasanya
lebih rendah dari jumlah keseluruhan sumbangan yang telah
dibayar.

C15.7 PROMOSI BAHAN/PENGIKLANAN

Pengendali Takaful akan memastikan bahawa maklumat yang


terkandung di dalam bahan-bahan jualan dan iklan adalah betul dan
benar dan dengan itu tidak mengelirukan orang ramai. Ia akan
memastikan bahawa perniagaan yang dijalankan akan mematuhi
keperluan Syariah pada setiap masa.
634 Amalan Asas Takaful

Anda mungkin juga menyukai