Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Puskesmas Bungku, menerangkan bahwa : Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Puskesmas Bungku, menerangkan bahwa :
Perlu beristirahat karena sakit selama . . . . . . . . . . . . . . . .( . . . . . .) hari terhitung Perlu beristirahat karena sakit selama . . . . . . . . . . . . . . . .( . . . . . .) hari terhitung
tanggal . . . . . . . . . . . . . . . . . .s/d . . . . . . . . . . . . . . . . . . tanggal . . . . . . . . . . . . . . . . . .s/d . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana perlunya. Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana perlunya.
________________ _____________________