Kode

LEMBAR OBSERVASI
IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK MASYARAKAT DI KELURAHAN UJUNG, KECAMATAN SEMAMPIR,
SURABAYA OLEH KELOMPOK 3 PRAKTEK KERJA LAPANGAN FAKULTAS KESEHATAN
MASYARAKAT UNIVERSITAS AIRLANGGA

E. LINGKUNGAN RUMAH SEHAT

I. Komponen Rumah
1. Langit - langit 1. Tidak ada
2. Ada, kotor
3. Ada, bersih
2. Dinding 1. Bukan tembok
2. Semi permanen, papan tidak kedap air
3. Permanen, papan kedap air
3. Lantai 1. Tanan
2. Papan, plesteran retak dan berdebu
3. Diplester, ubin keramik
4. Jendela kamar tidur 1. Tidak ada
2. Ada

5. Ventilasi 1. Tidak ada

2. Ada
6. Jendela ruang 1. Tidak ada
keluarga 2. Ada, luas <10% dari luas lantai
3. Ada, luas >10 % luas lantai
7. Lubang asap dapur 1. Tidak ada
2. Ada, <10% luas lantai dapur
3. Ada, >10% luas lantai dapur, asap keluar sempurna
8. Pencahayaan 1. Tidak terang, tidak dapat digunakan membaca
2. Kurang terang untuk membaca dengan normal
3. Terang dan tidak silau, bisa digunakan membaca
dengan normal
II. Sarana Sanitasi
1. Sarana air bersih 1. Tidak ada
2. Ada, bukan milik sendiri, tidak memenuhi syarat
3. Ada, milik sendiri dan tidak memenuhi syarat
4. Ada, milik sendiri memenuhi syarat
5. Tada, milik sendiri dan memenuhi syarat
2. Pembuangan air 1. Tidak ada, tergenang di dalam rumah
limbah 2. Ada, diresapkan tetapi mencemari sumber air
3. Ada, dialirkan ke selokan terbuka
4. Ada, diresapkan dan tidak mencemari sumber air
5. Ada, dialirkan ke selokan tetutup
3. Pembuangan 1. Tidak ada
sampah 2. Ada. Tidak kedap air, tidak ada tutup
3. Ada, kedap air, tidak ada tutup
4. Ada, kedap air dan tertutup