SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini

NAMA : Drs. SAMSUL BAHRI

NIP : 19690915 200312 1 007
JABATAN : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SELAKU PPK
TEMPAT TUGAS : DINAS PUPRPKP KABUPATEN REJANG LEBONG

Dengan ini menyatakan akan melengkapi berkas dokumen untuk kelengkapan Aset berkas paling
lambat tanggal 05 Januari 2015, adapun berkas yang akan dilengkapi sebagai berikut :
1. Ringkasan Kontrak
2. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan
3. Berita Acara pembayaran
Kegiatan survey, Desain dan Perencanaan Teknis Bidang Pengembangan Infrastruktur Wilayah Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang, Perumahan dan Kawasan Pemukiman Kabupaten Rejang
Lebong.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlunya.

Curup, Desember 2017

Kuasa Pengguna Anggaran
Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

Drs . SAMSUL BAHRI

19690915 200312 1 007
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini

NAMA : Drs. SAMSUL BAHRI

NIP : 19690915 200312 1 007
JABATAN : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SELAKU PPK
TEMPAT TUGAS : DINAS PUPRPKP KABUPATEN REJANG LEBONG

Dengan ini menyatakan akan melengkapi berkas dokumen untuk kelengkapan pemeriksaan PPHP
berkas paling lambat tanggal 10 Januari 2015, adapun berkas yang akan dilengkapi sebagai berikut :
1. Gambar Kerja/ Shop Drawing
2. Spesifikasi Teknis / RKS
3. Dokumen Rencana Anggaran Biaya (EE) / HPP
4. Bill Of Quantity
5. Dokumen Soft Copy
Kegiatan survey, Desain dan Perencanaan Teknis Bidang Pengembangan Infrastruktur Wilayah Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang, Perumahan dan Kawasan Pemukiman Kabupaten Rejang
Lebong.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlunya.

Curup, Desember 2017

Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
Kuasa Pengguna Anggaran
Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. SAMSUL BAHRI

NIP. 19690915 200312 1 007