PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
Jl.Raya Kedungbanteng No.380, Telp. (0281) 6840389. Kode Pos 53152.

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

NOMOR : 800 / / I / 2016

TENTANG
TIM MUTU AKREDITASI PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
TAHUN 2016

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
di Puskesmas Kedungbanteng sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan, maka dipandang perlu membentuk Tim
Mutu Akreditasi Puskesmas Kedungbanteng ;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir (a) di atas, maka perlu menetapkan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Kedungbanteng tentang
Pembentukan Tim Mutu Akreditasi Puskesmas Kedungbanteng.

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4431) ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
4. Peraturan Perundang-Undangan RI Nomor 32 tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Inbdonesia Nomor 5
Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasyankes;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269
Tahun 2008 tentang Rekam Medis;
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290
Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 741
Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/ Kota;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 971
Tahun 2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat struktural
Kesehatan ;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 148
Tahun 2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik
Keperawatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 149
Tahun 2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik
Kebidanan;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 585
Tahun 2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan
di Puskesmas;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290
Tahun 2008 tentang Persetujuan tindakan kedokteran;
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 84
Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi
Khusus Bidang Kesehatan;
17.Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomor 12 Tahun 2011
Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah Kabupaten Banyumas
Nomor 9 Tahun 2009 tentang Organisasi Perangkat Daerah
Pemerintah Kabupaten Banyumas ( Lembaran Daerah );

18.Peraturan Bupati Banyumas Nomor 31 Tahun 2009 tentang

Struktur Organisasi, penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi, serta
Tata Kerja Dinas Kesehatan (Lembaran Daerah);

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Kedungbanteng tentang

Penetapan Tim Mutu Akreditasi Puskesmas Kedungbanteng,
bertanggung jawab terhadap pelaksanaan Akreditasi Puskesmas
Kedungbanteng
KEDUA : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim Mutu Akreditasi
Kedungbanteng dan bertanggung jawab terhadap penerapan
dokumen Akreditasi yang disusun baik terhadap Petugas
maupun Pasien Puskesmas Kedungbanteng, Tercantum dalam
lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya

dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI :
KEDUNGBANTENG
PADA TANGGAL : JANUARI
2016

KEPALA PUSKESMAS
KEDUNGBANTENG

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002

Tembusan, Kepada Yth :

1. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
2. Bupati Banyumas
3. Inspektur Kota Kabupaten Banyumas
4. Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas
5. Masing-masing yang bersangkutan
6. Pertinggal
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
Jl.Raya Kedungbanteng No.380, Telp. (0281) 6840389. Kode Pos 53152.

Lampiran : SK Tim Mutu Akreditasi Puskesmas Kedungbanteng

No. SK : 800 / / I / 2016
Tanggal : 2 Januari 2016
Tentang : Tim Mutu Akreditasi Puskesmas Kedungbanteng

BAB I
SUSUNAN TIM MUTU AKREDITASI PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

Tim Mutu
a. Ketua : drg.RATNA IRAWATI
b. Sekretaris : MEYLANI DWI PANGESTY, SKM
c. Anggota : PRASTIWI KARNASIH, SKM
d. Anggota : NAPSIYAH, AMK

BAB II
URAIAN TUGAS
TIM MUTU AKREDITASI PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

Tugas Tim Mutu :

1. Memberikan tanggapan, mengoreksi dan memperbaiki SPO yang
telah disusun
oleh pelaksana atau unit kerja yang baik dari segi bahasa maupun
penulisan.
2. Sebagai Koordinator dari SPO yang sudah dibuat oleh masin-masing
unit kerja
sehingga tidak terjadi duplikasi SPO/tumpang tindih SPO antar Unit
kerja.
3. Melakukan cek ulang terhadap SPO-SPO yang akan ditandatangani
oleh kepala
puskesmas.
4. Memantau Hasil Kinerja dari Unit-unit Pelayanan melalui Indikator
Mutu.
 DITETAPKAN DI :
KEDUNGBANTENG
PADA TANGGAL :2 JANUARI 2016

KEPALA PUSKESMAS
KEDUNGBANTENG

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002