SK Penunjang Layanan Klinis
SK Penunjang Layanan Klinis
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMLAGI
Mj;ljuuu Jalan Darmo Sugondo no.1 Kemlagi, Mojokerto Kode Pos 61353
Telp.( 0321 ) 365015 Email: pkmkemlagimoker@gmail.com
uuu
TENTANG
MEMUTUSKAN
Ditetapkan di Mojokerto
Pada tanggal Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS KEMLAGI,
A. PELAYANAN LABORATORIUM
1. Jam buka pelayanan laboratorium UPT Puskesmas Kemlagi adalah
1) Hari Senin s/d Kamis : 08.00-12.00
2) Hari Jum’at : 08.00-11.30
3) Hari Sabtu : 08.00-11.30
2. Pelayanan laboratorium melayani pemeriksaan di luar jam tersebut
3. Rujukan Laboratorium ke instansi lain yang lebih memadai bisa dilakukan
apabila pemeriksaan yang diminta tidak dapat dikerjakan karena alasan
tertentu
4. Untuk mencegah kejadian atau peristiwa yang tidak diinginkan yang
dapat merugikan petugas dan pasien atau kerugian terhadap proses di
lingkungan kerja maka harus memperhatikan kesehatan dan
keselamatan kerja bagi petugas laboratorium sesuai prosedur.
5. Proses pemeriksaan laboratorium harus dilakukan sesuai dengan prosedur
6. Monitoring pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium harus dilakukan
sesuai prosedur oleh petugas laboratorium
7. Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat dilakukan di laboratorium
di UPT Puskesmas Kemlagi adalah :
1. HEMATOLOGI 4. MIKROBIOLOGI :
Leukosit / White Blood BTA sputum
Swab genital
Cell(WBC)
Lymfosit
Monosit
Granulosit
Eritrosit / Red Blood
Cell(RBC)
Hemoglobin / HB
Hematocrit / HCT
MCV / Mean Corpuscular
Volume
MCH / Mean Corpuscular
Hemoglobin
MCHC / Mean Corpuscular
Hemoglobin Concentration
RDW / Red Cell Distribution
Widht
Platelet/Trombosit
MPV / Mean Platelet Volume
PCT / Procalcitonin
PDW / Platelet Distribution
Widhti. 16.Golongan Darah
ABO
2. URINALISA 5. KIMIA KLINIK :
Berat Jenis
SGOT / AST
Deskripsi
SGPT / ALT
pH
BUN / Ureum
Protein
Creatinin
Glukosa/Reduksi
Asam urat
Keton
Cholesterol total
Darah/Blood
Trigliserida
Keton
Gula Darah Puasa
Nitrit
Gula Darah 2Jam Post
Bilirubin
Urobilin Prandial (2 J PP)
Urobilinogen Gula Darah Acak
Sedimen urine
3. FECES LENGKAP 6. SEROLOGI :
Cacing dewasa Widal
Telur cacing HbsAg
Amoeba Anti HBs
Larva Rapid tes HIV
Eritrosit TPHA
Leukosit Plano tes
10.IgG DHF
32-36 g/dl
8.MCV / Mean Corpuscular Volume
10-16 %
9.MCH / Mean Corpuscular
Hemoglobin 150.000-400.000/mm3
7-11 / mm3
10.MCHC / Mean Corpuscular
0,2-0,5 %
Hemoglobin Concentration 10-18%
11.RDW / Red Cell Distribution Widht
12.Platelet/Trombosit
13.MPV / Mean Platelet Volume
14.PCT / Procalcitonin
15.PDW / Platelet Distribution Widht
URINALISA
1.Berat Jenis 1,001-1,035
2.Deskripsi Kekuning-kuningan, kuning
3.pH 4,5-8,5
4.Protein 0-terlacak (Trace/Tr / ±)
+1 = 100mg/dl
+2 = 300mg/dl
+4 = 1000mg/dl
5.Glukosa/Reduksi Negatif
6.Keton Negatif
7.Darah/Blood Negatif
8.Keton Negatif
9. Nitrit Negatif
10.Bilirubin Negatif
11.Urobilin Negatif
12.Urobilinogen Negatif
13.Sedimen urine RBC : 0-3/lp
WBC : 0-5/lp
Epitel : 0-2/lp
Bakteri< 2/lp
Kristal : negatif
KIMIA KLINIK :
1.SGOT / AST 5-35 U/l
2.SGPT / ALT 5-35 U/l
3.BUN / Ureum
4.Creatinin 0,6 – 1,3 mg/dl
5.Asam urat ♂ : 3,6 -8,5 mg/dl
♀ : 2,3 -6,6 mg/dl
6.Cholesterol total < 200 mg/dl
7.Trigliserida ♂ : 40 -160 mg/dl
♀ : 35 – 135 mg/dl
10.Gula Darah Puasa 70-110 mg/dl
11.Gula Darah 2Jam Post Prandial (2 J < 140 mg/dl
PP)
60 – 200 mg/dl
12.Gula Darah Acak
14. Jenis reagensia esensial yang terdapat di UPT Puskesmas Kemlagi adalah
sebagai berikut :
1 ASAM URAT KIT
2 KOLESTEROL KIT
3 GLUKOSA KIT
4 SGOT KIT
5 SGPT KIT
6 KREATININE KIT
7 UREA KIT
8 HEMOGLOBIN KIT
9 GOLONGAN DARAH KIT
10 TRIGLISERIDE KIT
11 WIDAL KIT
14 KONTROL SERUM KIT
15 STICK GULA ONCALL BOX/25 st
16 STICK PLANO TEST BOX/50 st
17 CONTROL HEMA Vial/2,5ml
18 DILUENT SOL Galon/10Lt
19 LYSE Botol/1 Lt
20 ENZYMATIC CLEANER Botol/1 Lt
21 HEMA CLEANER Botol/100ml
22 AQUA Botol/1 Lt
23 CAT APUSAN DARAH Botol/100ml
24 EDTA CAIR Botol/1 Lt
25 ETER ALKOHOL Botol/250ml
26 EXTRANT Botol/2,5L
27 JARUM LANCET Box/100's
28 LANCET PEN SET
29 KARTU GOL DARAH Box/100's
30 KERTAS LENS Box/50's
31 LARUTAN DESINFECTAN Botol/1 Lt
32 OIL IMERSI Botol/1 Lt
33 STICK COMBUR TEST Box/100's
34 BLUE TIP Pack/1000's
35 YELLOW TIP Pack/1000's
36 TABUNG EDTA UNGU Box/100's
37 ALKOHOL SWAB Box/100's
38 OBJECT GLASS Box/72's
39 COVER GLASS Pack/100's
40 CUVET 0,5 ml Box/100's
41 SPIRITUS Liter
42 JARUM 25G Box/100's
43 ALKOHOL 70% Liter
44 TABUNG REAKSI 5 ml Box/100's
45 TABUNG REAKSI 10 ml Box/50's
46 SAMPEL CUP 1,5ml Box/500's
47 TABUNG URINE 14ml Box/100's
48 POT URINE 100ml Box/50's
50 MICROTUBE EDTA Box/50's
15. Yang bertanggungjawab terhadap perencanaan kebutuhan reagensia serta
pendistribusiannya setelah reagensia sampai di laboratorium sesuai
Standar Operasional Prosedur Penyimpanan dan Distribusi Reagensia
adalah petugas laboratorum
16. Pengelolaan Reagen wajib dilakukan sesuai dengan prosedur
17. Kalibrasi Instrumen harus dilakukan sesuai prosedur
18. Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi merupakan pemeriksaan
yang memerlukan penanganan khusus.
19. Cara menghitung perencanaan reagensia dan buffer stok reagensia sesuai
dengan rumus penghitungan perencanaan regensia dan buffer stok
reagensia selama 1 tahun
20. Perencanaan kebutuhan reagen harus didasarkan pada kebutuhan pasien
dan diajukan kepada Dinas Kesehatan pada bulan Oktober – November
setiap tahunnya
21. Cara menghitung perencanaan kebutuhan reagensia :
A = (B+C+D)-E
A (rencana pengadaan)
B (pemakakaian rata-rata x 12 bulan)
C (stok pengamanan 10-20%)
D (waktu tunggu pengadaan barang)
E (sisa stok)
22. Petugas laboratorium wajib melakukan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) dengan menerapkan Standar Operasional Prosedur PPI
dengan baik dan benar.
23. Pengendalian mutu Laboratorium UPT Puskesmas Kemlagidilakukan
dengan menerapkan Pengendalian Mutu Eksternal (PME) terhadap
pelayanan laboratorium UPTPuskesmas Kemlagi dengan membuat surat
permohonan Pemantapan Mutu Eksternal ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Mojokerto.
24. Pengendalian mutu Laboratorium UPT Puskesmas Kemlagi juga dilakukan
dengan menerapkan Pengendalian Mutu Internal (PMI) sesuai dengan
Standar Standar Operasional Prosedur PMI
25. Pengendalian Mutu Laboratorium yang dilaksanakan di UPT Puskesmas
Kemlagi bertujuan untuk menjamin tercapai dan terpeliharanya mutu
laboratorium secara berkelanjutan. Kegiatan Pengendalian mutu
Laboratorium meliputi :
1) Penyusunan Standar Operasional Prosedur oleh tenaga teknis
laboratorium yang disahkan oleh Penanggung Jawab Laboratorium;
2) Penerapan Standar Operasional Prosedur oleh tenaga teknis
laboratorium secara berkesinambungan;
3) Pemantapan Mutu Laboratorium yaitu keseluruhan proses atau semua
tindakan yang dilakukan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan hasil
pemeriksaan. Kegiatan ini meliputi pemantapan mutu internal dan
pemantapan mutu eksternal.
26. Untuk menjaga agar tidak terjadi reagen kadaluarsa maka diberikan
pelabelan dengan warna :
1) Hitam : Sudah tidak boleh dipakai/sudah expired
2) Merah : Tanggal kadaluarsa kurang dari 3 bulan
3) Kuning : Tanggal kadaluarsa kurang dari 6 bulan
4) Hijau : Tanggal kadaluarsa lebih dari 6 bulan
27. Laboratorium UPT Puskesmas Kemlagi wajib menerapkan Keselamatan
dan Keamanan Kerja sesuai acuan yang ada.
28. Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis harus segera
dilaporkan kepada dokter atau petugas yang diberi wewenang.
29. Memonitor dan penilaian ketepatan waktu petugas laboratorium dalam
menyampaikan hasil laboratorium pasien urgent atau gawat darurat agar
segera dilakukan tinjak lanjut dengan menyampaikan hasil laboratorium
tepat pada waktunya.
30. Waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laborat untuk pasien yang
mendesak :
WAKTU PASIEN
NO JENIS PEMERIKSAAN
BIASA URGEN
2 WIDAL 30 menit
5 Cholesterol 30 menit
7 SGOT 30 menit
8 SGPT 30 menit
9 BUN 30 menit
10 Creatinin 30 menit
13 HIV 90 menit
14 Sifilis 90 menit
B. PELAYANAN OBAT
1. Jam buka pelayanan farmasi di UPT Puskesmas Kemlagi adalah
Keterangan
Q = :SK + SP (WT x D) - SS
Q = Jumlah obat yang dipesan
SK = Stok kerja
SP = Stok pengaman
WT = Waktu tunggu
SS = Sisa stok
D = Pemakaian rata-rata per minggu / per bulan
7. Puskesmas mengevaluasi penggunaan obat serta kesesuaian peresepan
dengan formularium sesuai Standar Operasional Prosedur evaluasi
kesesuaian peresepan dengan formularium.
8. Penilaian, Pengendalian, Penyediaan dan Penggunaan obat harus
dilakukan sesuai prosedur yang bertujuan memantau ketersediaan dan
penggunaan obat pada pelayanan kesehatan di Puskesmas sesuai dengan
kebutuhan pasien
9. Penyediaan obat untuk menjamin ketersediaan jika terjadi kebutuhan obat
yang meningkat/sebelumnya ada kekosongan harus dilakukan sesuai
dengan prosedur.
10. Semua kegiatan pengobatan dan penulisan resep di UPT Puskesmas
Kemlagi dilaksanakan oleh dokter/dokter gigi sesuai kompetensinya dengan
persyaratan sebagai berikut:
a. Memiliki Surat Tanda Registrasi.
b. Memiliki Surat Ijin Praktik Dokter/Dokter gigi di UPT Puskesmas Kemlagi.
c. Apabila dokter/dokter gigi tidak dapat menjalankan tugasnya di bidang
pengobatan karena sesuatu hal (misal menghadiri rapat dan diluar jam
kerja), maka tugas pengobatan dan pemberian resep didelegasikan
kepada petugas pelayanan kesehatan yang memilikipengetahuan dan
pengalaman tentang farmasi, yaitu perawat/perawat gigi/bidan yang
bertugas pada hari itu.
Singkatan Kepanjangan
2JPP 2 Jam Post Prandial
AIDS Acquired Immuno Deficiency Syndrome
AKDR Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
APD Alat Pelindung Diri
ASKES Asurasi Kesehatan
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
BB Berat Badan
BMI Body Mass Index
BPJS Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Taa Tidak apa apa
C Celcius
Cc Cubic centimetre
Dbn Dalam batas normal
Chol Cholesterol
IMA Infark Miokard Akut
HT Hipertensi
DHF Dengue Fever Haemoragic
Inj Injeksi
Dl Desiliter
Dx Diagnosa
EO Ekstra Oral
FIFO First In Fisrt Out
FL Feces Lengkap
GCS Glasgow Coma Scale
GDA Gula Darah Acak
GDP Gula Darah Puasa
GIC Glass Ionomer Cement
HDL High Density Lipoprotein
HIV Human Imunodefisiensi Virus
IC Informed Consent
IC Intra cutan
ICD X International Classification Diagnostic X
IDAI Ikatan Dokter Anak Indonesia
IGD Instalasi Gawat Darurat
IM Intra Muskular
IO Intra Oral
IV Intra Vena
JAMKESDA Jaminan Kesehatan Daerah
JKN Jaminan Kesehatan Nasional
KIA-KB Kesehatan Ibu dan Anak-Keluarga Berencana
KIE Komunikasi Informasi Edukasi
KK Kartu Keluarga
KNC Kejadian Nyaris Cedera
KPC Kejadian Potensial Cedera
KTA Kartu Tanda Anggota
KTC Kejadian Tidak Cedera
KTD Kejadian Tidak Diinginkan
KTP Kartu Tanda Penduduk
LBP Low Back Pain
LDL Low Density Lipoprotein
LPLPO Lembar Permintaan Lembar Pengeluaran Obat
MB Mandibular Blok
MCP Metacarpophalangeal
MENKES Menteri Kesehatan
Mg Miligram
mmHg MilimeterHydragyrum
MTBM Manajemen Terpadu Bayi Muda
MTBS Manajemen Terpadu Balita Sakit
N Nadi
NG Naso Gastrik
PAK Penyakit Arteri Koroner
PIP Proximal Interphalangeal
PKM Puskesmas
PME Pemantauan Mutu Eksternal
PMI Pemantauan Mutu Internal
PPI Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
PZ Physiologische Zaline
RA Rahang Atas
RB Rahang Bawah
RJPO Resusitasi Jantung Paru Otak
RKO Rencana Kebutuhan Obat
RL Ringer Laktat
RR Respiratory Rate
SC Sub cutan
SIMPUS Sistem Informasi dan Manajemen Puskesmas
SK Surat Keputusan
SMF Staf Medis Fungsional
SOP Standar Operasional Prosedur
T Temperature (suhu)
TB Tinggi Badan
Tb Tuberculosis
TD Tekanan Darah
TF Thyphoid Fever
TFU Tinggi Fundus Uteri
TG Trigliserida
THT Telinga Hidung Tenggorokan
TKF Tri Kresol Formalin
TTH/THA Tension Type Headache/Tension Headache
Tx Terapi
UL Urine Lengkap
VT Vaginal touche
C. KELENGKAPAN
1. Untuk kenyamanan seluruh pegawai dan pasien serta pengunjung maka
perlu pengamanan sehingga terhindar dari orang-orang yang mencurigakan
dan orang yang tidak dikenal sehingga aktifitas pelayanan bisa berjalan
dengan lancar.
2. Kebersihan ruangan-ruangan UPT Puskesmas Kemlagi merupakan
tanggung jawab petugas kebersihan untuk membersihkan ruangan /
mebelair atau peralatan lainnya sehingga memenuhi kriteria bersih.
3. Kebersihan Ambulance merupakan tanggung jawab petugas ambulan
dalam hal ini adalah driver ambulance. untuk menjaga kebersihan sehingga
pelayanan ambulance selalu bersih dan sehat.
4. Identifikasinya terhadap pasien meninggal tanpa identitas (Mr/Mrs. X )
harus dilakukan di UPT Puskesmas Kemlagi sesuai prosedur yang ada.
5. Saat ada pengunjung pasien Rawat Inap diluar jam kunjung maka
pelaksanaan proses penerimaantamuharus dilakukan sesuai dengan
prosedur supaya berjalandengan efektif, amandanefesien.
Ditetapkan di Mojokerto
Pada tanggal 10 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS KEMLAGI,