Tugas Akhir

PENGARUH RASIO SPOTORNO TERHADAP AKURASI

PEMASANGAN STEM HEMIARTHROPLASTY
MONOPOLAR AUSTIN MOORE PROSTHESIS PADA PASIEN
GERIATRI DENGAN FRAKTUR COLLUM FEMUR

Oleh :

Mustoqin

S 931007003

Pembimbing:

1. dr. Ismail Mariyanto, Sp.OT(K)

2. dr. Agus Priyono, Sp.OT(K)

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS I

ORTHOPAEDI DAN TRAUMATOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
RSUD DR.MOEWARDI- RS ORTHOPAEDI PROF.DR.R.SOEHARSO -
SURAKARTA
2015

i
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Akhir dengan judul:

PENGARUH RASIO SPOTORNO TERHADAP AKURASI

PEMASANGAN STEM HEMIARTHROPLASTY
MONOPOLAR AUSTIN MOORE PROSTHESIS PADA PASIEN
GERIATRI DENGAN FRAKTUR COLLUM FEMUR

Karya Akhir ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Program

Pendidikan Dokter Spesialis I Orthopaedi & Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret / RSUD Dr.Moewardi / RSO Prof.DR.R.Soeharso Surakarta

Karya Akhir ini tidak akan selesai tanpa dukungan dari berbagai pihak, baik berupa

dukungan moril maupun materiil. Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada :

1. dr.Ismail Mariyanto, Sp.OT(K) selaku KPS pembimbing yang telah memberikan

kesempatan dan saran selama penyusunan karya akhir ini.

2. dr.Agus Priyono, Sp.OT(K) selaku pembimbing yang telah banyak meluangkan

waktu, memberikan saran, nasehat, perhatian dan pengarahan selama penyusunan

karya akhir ini

3. Seluruh staf Orthopaedi & Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas

Maret / RSO Prof.DR.R.Soeharso / RSUD Dr. Moewardi Surakarta

4. Istriku tercinta ,putra, putri, Bapak, ibu, Kakak dan Adik serta seluruh keluarga besar

kami yang telah memberikan dukungan dan semangat serta doa sehingga bisa

menyelesaikan penulisan karya akhir ini.

5. Seluruh rekan – rekan residen Orthopaedi & Traumatologi FK UNS yang selama ini

bersama dalam suka dan duka

ii
6. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu baik

secara langsung maupun tidak langsung

Semoga Allah SWT selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua.

Kami berharap kary akgir ini dapat bermanfaat bagi semua pihak agar dapat memberikan

pelayanan yang lebih baik bagi pasien. Amin. Terima kasih

Hormat kami,

Penulis

LEMBAR PENGESAHAN

iii
Telah disetujui dan disahkan oleh Pembimbing Tugas Akhir Program Pendidikan Dokter

Spesialis I Orthopaedi & Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret /

RSUD Dr.Moewardi / RSO Prof.DR.R.Soeharso Surakarta, penelitian yang berjudul

PENGARUH RASIO SPOTORNO TERHADAP AKURASI

PEMASANGAN STEM HEMIARTHROPLASTY
MONOPOLAR AUSTIN MOORE PROSTHESIS PADA PASIEN
GERIATRI DENGAN FRAKTUR COLLUM FEMUR

Sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Spesialis I

Orthopaedi & Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret / RSUD

Dr.Moewardi / RSO Prof.DR.R.Soeharso Surakarta

Surakarta, November 2015

Pembimbing 1 : Pembimbing 2:

dr.Ismail Mariyanto, SpOT (K) dr. Agus Priyono,Sp.OT(K)

NIP 195709071984101001 NIP. 194908141976091001

Telah diuji dan diseminarkan pada hari 2015 di

RSO Prof.DR.R.Soeharso Surakarta, penelitian Karya Akhir dengan judul :

iv
 PENGARUH RASIO SPOTORNO TERHADAP AKURASI
PEMASANGAN STEM HEMIARTHROPLASTY
MONOPOLAR AUSTIN MOORE PROSTHESIS PADA PASIEN
GERIATRI DENGAN FRAKTUR COLLUM FEMUR

Pembimbing 1 : Pembimbing 2:

dr.Ismail Mariyanto, SpOT (K) dr. Agus Priyono,Sp.OT(K)

NIP 195709071984101001 NIP. 194908141976091001

Ketua Program Studi

IPDS –I Orthopaedi & Traumatologi
FK Universitas Sebelas Maret Surakarta

dr. Ismail Mariyanto, Sp.OT(K)

NIP.19570907198410100

Mengetahui :
Ka. Bagian Orthopaedi & Traumatologi
FK. Universitas Sebelas Maret / RSUD Dr. Moewardi / RSO. Prof. DR. R. Soeharso
Surakarta

dr. Bintang Soetjahjo, Sp.OT (K)

NIP. 194908141976091001

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .……………………………………………………...i

KATA PENGANTAR ……………..…………………………………......ii

LEMBAR PENGESAHAN.........................................................................iv

DAFTAR ISI...............................................................................................vi

DAFTAR GAMBAR ...……………………………...…….………….... viii

DAFTAR SINGKATAN ...........................................................................ix

BAB I PENDAHULUAN …....………..………………………………...1

1.1.Latar Belakang...............……..………………………………………...1

1.2.Rumusan Masalah ..…………………...……………………………....2

1.3.Tujuan Penelitian ...…………………………………………………....2

1.4.Manfaat Penelitian ...…………………………………………………..2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....…..………….……………………..4

2.1. Anatomi Femur Proksimal .....………………………………………..4

2.2. Biomekanika Femur Proksimal............................................................12

2.3. Geometri Femur Proximal............……......………………..…….…..14

2.4. Fraktur Collum Femur....……................….........................................16

2.5. Hemiarthroplasty pada Fraktur Collum Femur...................................21

2.6. Kerangka Konsep Teori..............………………..…………………...24

2.6. Hipotesis..............................................................................................25

BAB III METODE PENELITIAN..………………......…………….....26

3.1. Jenis Penelitian……………………..........…………..……....….........26

vi
3.2.Lokasi dan Waktu Penelitian………....……………....………….…...26

3.3. Obyek Penelitian ….………...……………………...…………...…..26

3.4. Besar Sampel …………...………...…………………………….......26

3.5. Pengambilan Sampel........................................................................... 27

3.6. Variabel Penelitian……...…………………………………............…28

3.6.Definisi Operasional Variabel ……………………………….............28

3.8.Pengumpulan Data .............................………..………..…….…...…..28

3.9. Analisis Data........................................................................................29

3.10. Kerangka Penelitian..........................................................................29

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................30

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 : Anatomi femur proksimal...................................………................5

Gambar 2.2 : Sudut inklinasi collum femur........................……………….…....6

Gambar 2.3 : Pengaruh sudut inklinasi collum femur........................... ….........6

Gambar 2.4 : Sudut anteversi collum femur........................................................7

Gambar 2.5 : Potongan oblique proksimal femur................................................8

Gambar 2.6 : Potongan coronal sendi coxae.......................................................11

Gambar 2.7 : Distribusi Stress Von Misses..........……...........................…........12

Gambar 2.8 : Rintgen Pelvis true anteroposterior.……...................…….…......14

Gambar 2.9: Rasio Spotorno...............................................................................15

Gambar 2.10: Klasifikasi fraktur collum femur..................................................18

Gambar 2.11: Incisi dan Approach Moore .............………….................….….21

Gambar 2.12: Langkah-langkah operasi hemiarthroplasty.................................22

Gambar 2.13: Langkah akhir operasi hemiarthroplasty......................................23

Gambar 2.14: Kerangka konsep teori.................................................................24

Gambar 3.1: Kerangka Penelitian.....................................................................29

viii
 DAFTAR SINGKATAN

AMP : Austin Moore Prosthesis

AO : Arbeitgemainschaft fur Ostoesintesfragen

AP : Anteroposterior

BMD : Bone Mineral Density

CT : Computed Tomography

DHS : Dynamic Hip Screw

FNAL : Femoral Neck Axis Length

HAL : Hip Axis Length

HTL : Head Trochanter Length

HW : Head Width

MRI : Magnetic Resonance Imaging

NL : Neck Length

NSA : Neck Shaft Angle

NW : Neck Width

ORIF : Open Reduction and Internal Fixation

OTA : Orthopaedic Trauma Association

PFG : Proximal Femur Geometry

PFN : Proximal Femoral Nail

PWB : Partial Weight Bearing

RCT : Randomized Control Trial

RSOS : Rumah Sakit Orthopaedi Prof. Dr. R.Soeharso

THA : Total Hip Arthroplasty

TW : Trochanter Width

ix
x