PERBEDAAN STATUS ANTIOKSIDAN TOTAL PADA

PASIEN PERIODONTITIS KRONIS PEROKOK DAN

BUKAN PEROKOK DI INSTALASI PERIODONSIA
RSGM FKG USU

SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:
Vikneswari Asokan

NIM: 120600183

Dosen Pembimbing:

Irma Ervina, drg,. Sp.Perio (K)

NIP: 19710102 199601 2001

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2015

Universitas Sumatera Utara

Abstrak Fakultas Kedokteran Gigi

Departemen Periodonsia

Tahun 2016

Vikneswari Asokan

Perbedaan Status Antioksidan Total pada Pasien Periodontitis Kronis Perokok

dan Bukan Perokok.

vii + 36 halaman

Periodontitis kronis adalah inflamasi jaringan periodontal yang ditandai

dengan migrasi epitel penyatu ke apikal, kehilangan perlekatan dan puncak tulang

alveolar yang diinisiasi oleh biofilm plak. Polymorphonuclear leukocytes (PMN)

merupakan perlindungan pertama bagi jaringan di rongga mulut terhadap

mikroorganisme patogenik. PMN yang diaktivasi menghasilkan sejumlah besar

spesies oksigen reaktif (SOR) sehingga menyebabkan destruksi jaringan periodontal

melalui berbagai mekanisme seperti destruksi DNA, peroksidasi lipid, destruksi

protein, oksidasi enzim, dan stimulasi pelepasan sitokin pro-inflamatori oleh monosit

dan makrofag. Asap rokok merupakan sumber utama radikal bebas dalam tubuh.

Peneliti sebelumnya menyatakan bahwa status antioksidan total pada periodontitis

kronis perokok lebih rendah dibanding yang bukan perokok. Ada juga peneliti yang

menyatakan bahwa status antioksidan total pada periodontitis perokok lebih tinggi

dibanding bukan perokok. Tujuan penelitian ini dilakukan adalah untuk mengetahui

Universitas Sumatera Utara

perbedaan status antioksidan total pada pasien periodontitis kronis perokok dan bukan

perokok. Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian analitik dengan

menggunakan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Instalasi

Periodonsia RSGM FKG USU. Sampel yang diperlukan untuk penelitian ini adalah

40, terdiri dari 20 sampel perokok dan 20 sampel bukan perokok. Seluruh subjek

dilakukan pemeriksaan jaringan periodontal untuk mendiagnosis pasien periodontitis

kronis. Pada subjek penelitian dilakukan pengambilan cairan saliva sebanyak 5 ml

dan diukur status antioksidan total menggunakan Spektrometer. Analisis data

dilakukan dengan menggunakan uji Mann Whitney untuk melihat status antioksidan

total pada pasien periodontitis kronis yang perokok dan bukan perokok.

Hasil dari penelitian ini menunjukkan perbedaan yang signifikan (p<0,005)

antara status antioksidan total pada perokok dan bukan perokok. Status antioksidan

total pada perokok lebih rendah dibanding bukan perokok.

Daftar Rujukan: 34 (2001-2015)

Universitas Sumatera Utara

 PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan

di hadapan tim penguji skripsi

Medan, 7 April 2016.

Pembimbing : Tanda tangan,

Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)

NIP : 19710102 199601 2 001 .........................................

Universitas Sumatera Utara

 TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji

pada tanggal 7 April 2016

TIM PENGUJI
KETUA:Irma Ervina,drg. Sp.Perio (K) ………………………
NIP : 19710102 200502 2 001

ANGGOTA :
1. Pitu Wulandari, drg., S Psi., Sp.Perio ....................................
NIP : 19790514 200502 2 001

2. Rini Octavia Nasution,.drg,.SH.,Sp.Perio

NIP : 19871002 200312 2 005 ...................................

Mengetahui,
SEKRETARIS DEPARTEMEN

Pitu Wulandari, drg., S Psi., Sp.Perio ....................................

NIP: 19790514 200502 2 001

Universitas Sumatera Utara

 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi.

Penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada kedua orang tua
tercinta Ayahanda Asokan dan Ibunda Devi yang senantiasa memberikan doa, kasih
sayang dan dukungan untuk penulis sehingga penulis dapat mengecap masa
pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
Medan.

Dalam penulisan skripsi ini, penulis juga telah banyak mendapat bimbingan,
bantuan, motivasi serta saran-saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan
kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terima kasih
kepada :

1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Irma Ervina,drg. Sp.Perio (K) selaku dosen pembimbing skripsi yang telah
banyak meluangkan waktu, pikiran, tenaga, saran dan dukungan yang sangat
berharga, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
3. Pitu Wulandari, drg., S. Psi., Sp.Perio dan Rini Octavia Nasution,drg.,SH.,
Sp.Perio.,M.Kes sebagai dosen penguji yang telah memberikan masukan
berharga untuk kesempurnaan skripsi ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara,
khususnya staf pengajar dan staf administrasi Departemen Periodonsia.

Universitas Sumatera Utara

5. Sahabat-sahabat, Usananthini, Desi Khairunnisa, Almira Novianty, Saufi
Khairani,drg. dan teman-teman seperjuangan angkatan 2012 yang telah
banyak mendukung dan membantu dalam penyusunan skripsi ini.
6. Ibu Maya Fitria, SKM., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat USU yang telah membimbing penulis dalam pengolahan data.
.
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari sempurna karena kelemahan dan
keterbatasan lmu yang penulis miliki, namun penulis mengharapkan semoga skripsi
ini dapat memberikan manfaat serta sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan juga pekembangan penelitian dan
ilmu pengetahuan.

Medan, 7 April 2016

Penulis,

(Vikneswari Asokan)

NIM: 120600183

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................

DAFTAR ISI ................................................................................................. vi

DAFTAR TABEL…………………………………………………………… vii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 3
1.4 Hipotesis ...................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Periodontitis Kronis ............................................................... 5
2.1.1 Faktor Etiologi ....................................................................... 5
2.1.2 Patogenesis Periodontitis Kronis ........................................... 6
2.1.3 Gambaran Klinis .................................................................... 7
2.1.3.1 Inflamasi Gingiva dan Perdarahan…………………………... 7
2.1.3.2 Pembentukan Poket ............................................................... 7
2.1.3.3 Mobiliti Gigi .......................................................................... 8
2.1.3.4 Migrasi Gigi…………………………………………………. 8
2.1.3.5 Kehilangan Tulang Alveolar .................................................. 9
2.1.3.6 Halitosis ................................................................................. 9
2.2 Efek Merokok Terhadap Penyakit Periodontal ...................... 10
2.2.1 Kandungan dalam Rokok ......................................................... 10
2.3 Antioksidan dalam Saliva ...................................................... 11
2.4 Stres Oksidatif ........................................................................ 12
2.5 Kepentingan Antioksidan....................................................... 12
2.5.1 Klasifikasi Antioksidan .......................................................... 13
2.6 Pertahanan Antioksidan dan Mekanisme Inflamasi ............... 15
2.7 Antioksidan pada Perokok dan Bukan Perokok ..................... 16

Universitas Sumatera Utara

 2.8 Kerangka Teori ......................................................................... 17
2.9 Landasan Teori………………………………………………… 18

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis dan Desain Penelitian ........................................................ 19
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 19
3.3 Populasi Penelitian ..................................................................... 19
3.3.2 Sampel Penelitian....................................................................... 19
3.3.3 Besar Sampel ............................................................................. 20
Kriteria Inklusi ........................................................................... 20
Kriteria Eksklusi ........................................................................ 20
3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................ 21
3.5 Alat dan Bahan Penelitian .......................................................... 23
3.5.1 Alat- alat ..................................................................................... 23
3.5.2 Bahan Penelitian ........................................................................ 23
3.6 Metode dan Pengumpulan Data……………………………….. 24
3.7 Skema dan Alur Penelitian......................................................... 26
3.8 Pengolahan dan Analisis Data…………………………………. 26
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Data Demografi Subjek Penelitian............................................ 28

BAB 5 PEMBAHASAN………………………………………………………. 32
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………….. 35

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 36

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Klasifikasi antioksidan berdasarkan cara kerja, kelarutan dan

lokasi……………………………………………………………………….. 15

Distribusi data demografi pasien di Instalasi Periodonsia

RSGM USU……………………………………………………………….... 28

Data pemeriksaan kelompok periodontitis kronis perokok

dan bukan perokok berdasarkan kedalaman poket, kehilangan
perlekatan, indeks perdarahan dan indeks kalkulus…………………………. 30

Uji normalitas status antioksidan total pada kelompok perokok

dan bukan perokok…………………………………………………………… 30

Hasil uji perbedaan status antioksidan total pada kelompok perokok

dan bukan perokok…………………………………………………………. 30

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambaran klinis periodontitis kronis…………………………………………9

Periodontitis kronis pada perokok………...……………………………….....10
Alat dan bahan yang digunakan………………………………………………25

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

Lembaran penjelasan kepada subjek penelitian

Informed consent
Kuesioner dan Lembar Penjelasan
Surat Ethical Clearance
Hasil Data SPSS

Universitas Sumatera Utara