Anda di halaman 1dari 70

PENGETAHUAN MAHASISWA KEPANITERAAN

KLINIK MENGENAI GAMBARAN ANOMALI


GIGI MENGGUNAKAN RADIOGRAFI
KEDOKTERAN GIGI DI
FKG USU

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Oleh:
Andi Pranata Tarigan
NIM: 100600155

Pembimbing :
drg. Cek Dara Manja., Sp. RKG

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2017

Universitas Sumatera Utara


Fakultas Kedokteran Gigi

Unit Radiologi Kedokteran gigi

Tahun 2017

Andi Pranata Tarigan

Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali gigi


menggunakan radiografi kedokteran gigi di FKG USU.
xi + 43 halaman

Kelainan perkembangan merupakan perbedaan dari apa yang dianggap


sebagai keadaan normal dari proses perkembangan dan differensiasi. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai
gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi di FKG USU.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross sectional.
Sampel penelitian adalah 120 orang mahasiswa kepaniteraan klinik yang pernah
merujuk untuk melakukan radiografi kedokteran gigi dalam melakukan perawatan
gigi dengan menggunakan metode simple random sampling.
Hasil penelitian adalah pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik
mengenai gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi di FKG
USU berbeda untuk tiap mahasiswa. Anomali terbanyak yang diketahui adalah
mesiodens (65,8%), dilanjutkan gemination dan taurodonsia (64,2%), makrodonsia
(60%), mikrodonsia (58,3%), fusi (54,2%), transposisi (53,3%), concrescence
(53,3%), dilaceration (52,5%) dan dens in dente (44,2%).
Kesimpulan penelitian adalah pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik
mengenai gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi untuk
kategori baik sebesar 57,5%, kategori sedang sebesar 39,2% dan kategori kurang
sebesar 3,3%.
Daftar Rujukan: 27 (1999-2014)

Universitas Sumatera Utara


PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan


dihadapan tim penguji skripsi

Medan, April 2017


Pembimbing: Tandatangan

drg. Cek Dara Manja., Sp.RKG


NIP. 19730713 200212 2 003
…………………………….

Universitas Sumatera Utara


TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini dipertahankan dihadapan tim penguji


Pada tanggal Maret 2017

Universitas Sumatera Utara


TIM PENGUJI

KETUA : drg. Cek Dara Manja., Sp.RKG


ANGGOTA : 1. Dr. drg. Trelia Boel.,M.Kes., Sp. RKG(K)
2. drg. Lidya Irani Nainggolan., Sp. RKG

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan kurnia- Nya yang telah
diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini untuk memenuhi
kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelaran Sarjana
Kedokteran Gigi.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan penghargaan dan terima
kasih yang setulus-tulusnya kepada ayahanda M. Tarigan dan ibunda tercinta Hj.
Roslina br sembiring atas segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta segala
bantuan baik berupa moril ataupun materil yang tidak akan terbalas oleh penulis.
Tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada abanganda Amri Syahputra
Tarigan dan kakakanda Ayu mirsalia dan Fatmawati.
Dalam penulisn skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan
penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Dr. Trelia Boel, drg., M. kes., Sp. RKG. (K) selaku dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan selaku Ketua Departemen
Radiologi Kedokteran Gigi yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan bimbingan, petunjuk dan dorongan kepada penulis.
2. drg. Cek Dara Manja, Sp.RKG yang telah bersedia meluangkan waktunya,
memberikan semangat, motivasi, bimbingan kepada penulis sehingga skripsi
ini dapat diselesaikan dengan baik.
3. drg. Lidya Irani Nainggolan., Sp.RKG., drg. Dewi Kartika, dan drg. Maria
Novita H. Sitanggang selaku staf di Departemen Radiologi Kedokteran Gigi
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas segala masukan
dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini menjadi lebih baik.
4. drg.Yendriwati.,Mkes selaku penasihat akademik yang telah memberikan
nasihat selama penulis menjalankan pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.

Universitas Sumatera Utara


5. Pegawai Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara dan Bapak Yugi selaku dosen di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Bidang Statistik yang telah banyak membantu dalam
penyempurnaan hasil penelitian ini.
6. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
yang telah membimbing dan memberikan ilmunya kepada penulis selama
menjalani masa pendidikan.
7. Sahabat-sahabat tersayang (Arfin, Dwi, Azrai, Tika, Zeki, Along, Ardian,
Ojan, Tomi, Ayu dan Nandra) yang selalu memberikan dukungan moril
kepada penulis. Mentari Nabilla yang tidak hentinya memberikan semangat,
dukungan, waktu, tenaga dan doa kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi
ini.
8. Teman- teman FKG 2010
9. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini.
Akhir kata dengan kerendahan hati, penulis mengharapkan semoga skripsi ini
dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas,
pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.

Medan, April 2017


Penulis

Andi Pranata Tarigan


100600155

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL........................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................... iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................
viii

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang................................................................. ....................
1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................
2
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................
3
1.4 Manfaat Penelitian ...............................................................................
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA


2.1 Anomali gigi.........................................................................................
4
2.2 Jumlah gigi ..........................................................................................
4
2.2.1 Supernumerary teeth .........................................................................
5
2.2.2 Hypodonsia .......................................................................................
6
2.3 Ukuran Gigi ..........................................................................................
7
2.3.1 Mikrodonsia ......................................................................................
8
2.3.2 Makrodonsia......................................................................................
9

Universitas Sumatera Utara


2.4 Erupsi Gigi ...........................................................................................
10
2.4.1 Transposisi ........................................................................................
10
2.5 Kelainan Morfologi Gigi ......................................................................
11
2.5.1 Fusi ....................................................................................................
11
2.5.2 Concrescense .....................................................................................
12
2.5.3 Gemination ........................................................................................
13
2.5.4 Taurodonsia .......................................................................................
15
2.5.5 Dilaceration .......................................................................................
16
2.5.6 Dens in dente .....................................................................................
17
2.6 Radiografi Kedokteran Gigi .................................................................
18
2.6.1 Radiografi Intraoral ...........................................................................
19
2.6.1.1 Radiografi Periapikal .....................................................................
19
2.3.2.3 Radiografi Oklusal .........................................................................
21
2.3.3 Radiografi Ekstraoral .......................................................................
26
2.3.4 Radiografi Panoramik........................................................................
27
2.4 Kerangka Teori.....................................................................................
29
2.5 Kerangka Konsep .................................................................................
30
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian .....................................................................................
............................................................................................................31
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
............................................................................................................31
3.3 Populasi dan Sampel ............................................................................
............................................................................................................31
3.3.1 Populasi .............................................................................................
............................................................................................................31
3.3.2 Sampel ...............................................................................................
............................................................................................................31

Universitas Sumatera Utara


3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ......................................
............................................................................................................32
3.5 Metode Pengumpulan Data dan Pelaksanaan Penelitian .....................
............................................................................................................33
3.5.1 Metode Pengumpulan Data ...............................................................
............................................................................................................33
3.5.2 Pelaksanaan Penelitian ......................................................................
............................................................................................................33
3.6 Pengolahan dan Analisis Data ..............................................................
............................................................................................................33
3.6.1 Pengolahan Data................................................................................
............................................................................................................33

BAB 4 HASIL PENELITIAN............................................................................


35

BAB 5 PEMBAHASAN.....................................................................................
37

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan........................................................................................
42
6.2 Saran..................................................................................................
42

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR GAMBAR

Gambar
Halaman

1. Gambaran radiografi periapikal mesiodens .............................................


6
2. Hypodontia gigi premolar kedua pada rahang atas dan rahang bawah
dan kaninus rahang atas ..........................................................................
7
3. A. Radiograf periapikal memperlihatkan berkurangnya ukuran gigi pada
molar ketiga yang mengalami mikrodonsia ....................................
9
B. Kelainan pegshape pada gigi insisivus lateralis yang mikrodonsia ...
4. A. Makrodonsia gigi molar menunjukan peningkatan
dimensi mesio distal dan mesio koronal-apikal ...................................... 10
B. Makrodonsia insisivus sentralis menunjukan peningkatan
dimensi mesio distal dan koronal-apikal ........................................... 10

5. Radiografi panoramik memperlihatkan transposisi bilateral dari kaninus


dan premolar pertama maksila .................................................................
11

6. Fusi dari insisivus lateralis dan sentralis pada gigi permanen dan
desidui ......................................................................................................
..................................................................................................................12

7. Concrescense merupakan penyatuan dua buah gigi pada bagian


Sementum.................................................................................................
..................................................................................................................13

8. Gemination dari gigi insisivus lateralis mandibula menunjukkan


bifurkasi dari mahkota dan ruang pulpa ...................................................
..................................................................................................................14

9. Radiografi periapikal memperlihatkan pembesaran ruang pulpa dan


posisi bifurkasi apikal pada gigi molar satu permanen ............................
..................................................................................................................15

Universitas Sumatera Utara


10. Dilaserasi pada akar gigi insisivus lateralis maksila dan akar gigi molar
ketiga mandibula ......................................................................................
16

11. Posisi dens in dente pada insisivus lateralis maksila posisi invaginasi
berada pada daerah singulum dan mahkota gigi ......................................
..................................................................................................................18

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR TABEL

Tabel
Halaman

1. Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali gigi


........................................................................................................................
37
2. Tingkat pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik secara individu tentang
penggunaan radiografi kedokteran gigi ..........................................................
38

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN

1. Kuisioner
2. Tabel Hasil Penelitian
3. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian
4. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)
5. Jadwal Pelaksanaan Penelitian
6. Rincian Biaya Penelitian
7. Curriculum Vitae

Universitas Sumatera Utara


BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Kelainan perkembangan merupakan perbedaan dari apa yang dianggap
sebagai keadaan normal dari proses perkembangan dan differensiasi. Kelainan
perkembangan atau abnormalitas dapat diklasifikasikan menurut keparahannya. 1
Anomali dari gigi geligi diklasifikasikan menurut kerusakan atau perubahan dalam
jumlah, ukuran, bentuk, struktur dan erupsi. Kerusakan yang diperoleh gigi dapat
juga berupa abrasi, atrisi dan erosi.1-3 Kelainan ini dapat terjadi akibat kongenital,
genetik atau faktor lingkungan.3
Bermacam teknik radiografi ekstra oral telah dikembangkan dalam
menetapkan hipotesa diagnosa dengan prinsip teknik dan indikasi yang tepat, dengan
dilengkapi metode-metode diagnosa pencitraan terbaru.4 Radiografi Panoramik telah
digunakan untuk tujuan diagnosa contohnya untuk lokasi molar ketiga, lesi
intraosseous dan anomali perkembangan.5
Penelitian Tofangchiha et al (2013) pada masyarakat di Iran menggunakan
radiografi panoramik diperoleh hasil bahwa impaksi gigi molar ketiga merupakan
prevalensi anomali yang banyak terjadi (41,4 % pada wanita dan 36% pada pria),
diikuti oleh kehilangan gigi (8,7% laki-laki dan 7,3% wanita), mikrodonsia (3,2%),
makrodonsia (1%), supernumerary teeth (0,8%), fusi dan taurodontisme (0,2%). 4
Penelitian Ghaznawi et al (1999) di Arab Saudi menggunakan radiografi panoramik
didapatkan hasil bahwa hipodonsia merupakan prevalensi anomali terbanyak (9,41%)
diikuti oleh taurodontisme (8,61%), mikrodonsia (5,35%) dan diastema (4,68%).
Anomali-anomali lainnya memiliki prevalensi yang lebih rendah yaitu dibawah
0,20% pada transposisi dan 1,19% pada dilaserasi.4
Membandingkan hasil yang diperoleh dari penelitian berbeda dengan
penelitian lain yang telah dilakukan menunjukkan bahwa prevalensi anomali ini
terjadi pada frekuensi yang berbeda diantara bermacam negara komunitas di dunia.

Universitas Sumatera Utara


Penelitian Gupta et al (2009) pada 1123 masyarakat India menggunakan radiografi
panoramik didapatkan hasil bahwa rotasi merupakan prevalensi anomali yang paling
banyak terjadi (10,24%), diikuti oleh erupsi ektopik (7,93%). Kelompok lainnya yang
juga banyak memiliki prevalensi anomali adalah hypodonsia (4,19%), sinodonsia
(2,40%), mikrodonsia (2,58%), taurodontisme (2,49%), dens invaginatus ( 2,40%)
dan talon cups (0,97%). Dentinogenesis imperfecta merupakan anomali dengan
prevalensi yang paling jarang terjadi, yaitu hanya sekitar 0,9%. 6
Penelitian Patil et al (2013) di India menggunakan radiografi panoramik
didapatkan hasil bahwa 1519 pasien (36,7%) memiliki setidaknya satu anomali gigi.
Kelainan gigi kongenital memiliki prevalensi tertinggi yaitu 16,3% (673 pasien)
diikuti oleh impaksi gigi 15,5% (641 pasien), gigi supernumerary 1,2%, mikrodonsia
1%, erupsi ektopik 0,7% dan transposisi 0,1%.7
Menurut penelitian yang dilakukan pada 1100 orang yang menjadi pasien di
fakultas kedokteran gigi di universitas Selcuk pada tahun 2011 ditemukan bahwa dari
total 34.169 gigi yang diteliti, 500 subjek memiliki paling tidak satu anomali gigi,
118 memiliki lebih dari satu anomali gigi. Impaksi merupakan anomali dengan
prevalensi tertinggi yaitu 26,2 %.8
Dapat dilihat bahwa kelainan perkembangan atau anomali gigi memiliki
prevalensi yang tinggi pada tiap kelompok masyarakat atau negara serta memiliki
keragaman prevalensi dari tiap anomali. Karena itu peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian mengenai pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran
anomali gigi menggunakan radiografi kedokeran gigi di FKG USU.

1.2 Rumusan Masalah


Berdasarkan latar belakang yang di uraikan di atas maka dapat dirumuskan
masalah yaitu bagaimanakah pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai
gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi di FKG USU.

Universitas Sumatera Utara


1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa
kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali gigi menggunakan radiografi
kedokteran gigi di FKG USU.

1.4 Manfaat Penelitian


Secara teroritis diharapkan dapat memberikan informasi ilmiah mengenai
gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi pada mahasiswa
kepaniteraan klinik FKG USU.
Secara aplikatif diharapkan dapat menjadi acuan untuk meningkatkan
pengetahuan mengenai gambaran anomali gigi yang akan mendukung diagnosis yang
tepat pada mahasiswa kepaniteraan klinik FKG USU.

Universitas Sumatera Utara


BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

Pada tinjauan pustaka membahas mengenai anomali gigi dan radiografi


kedokteran gigi.

2.1 Anomali Gigi


Definisi Anomali Gigi
Nomali gigi adalah kelainan perkembangan, merupakan perbedaan dari apa
yang dianggap sebagai keadaan normal dari proses perkembangan dan differensiasi.
Kelainan perkembangan atau abnomalitas dapat diklasifikasikan menurut
keparahannya.1,2,4 Anomali dari gigi geligi diklasifikasikan menurut kerusakan atau
perubahan dalam jumlah, ukuran, bentuk, struktur dan erupsi. Kerusakan yang
diperoleh gigi dapat juga berupa abrasi, atrisi, dan erosi.1,3 Kelainan ini dapat terjadi
akibat kongenital, genetik atau faktor lingkungan. 4 Anomali dari gigi geligi juga dapat
disebabkan oleh kondisi lokal, kelainan gigi yang diwariskan atau manifestasi dari
penyakit sistemik.1

2.2 Jumlah Gigi


Definisi
Gigi terlihat menebal, termineralisasi, atau memiliki kelainan jaringan, dan
lebih radiopak dapat terlihat di dalam radiografi. Gambaran menipisnya gigi,
terdemineralisasi, lebih radiolusen juga dapat terlihat dalam sebuah radiografi.
Gambaran radiografi terlihat radiolusen (hitam/gelap) dan radiopak (putih/terang)
dapat dilihat menggunakan radiografi intraoral, panoramik dan radiografi ekstra
oral.2,4

Universitas Sumatera Utara


2.2.1. Supernumerary Teeth
Definisi
Supernumerary merupakan kelebihan jumlah gigi satu atau lebih dari jumlah
normal gigi.1,3,9 Supernumerary teeth terjadi pada 1-4 % populasi, dapat terjadi baik
pada gigi desidui maupun gigi permanen, namun paling sering terjadi pada gigi
permanen.2 Kasus anomali supernumerary teeth dapat terjadi sendiri (non-sindromic)
atau bersamaan dengan anomali lain (sindromic).4 Kasus multiple supernumerary
teeth biasanya diasosiasikan dengan bermacam sindrom genetik, misalnya
cleidocranial displasia dan sindrom Gardner. Anomali supernumerary ini dapat
menghalangi erupsi gigi permanen.5,10,11
1,6
Sebagian besar kasus supernumerary terjadi pada rahang atas. kasus
anomali supernumerary sering kali dapat dideteksi baik pada pemeriksaan klinis
maupun gambaran radiografis.6 Supernumerary sering kali didiagnosa sebagai
anomali lain seperti bicuspids teeth.2 Penanganan gigi supernumerary tergantung dari
banyak faktor, termasuk diantaranya efek potensial gigi ini terhadap perkembangan
gigi normal, posisi gigi, jumlah dan komplikasi yang mungkin diakibatkan bila
dilakukan tindakan pencabutan gigi tersebut.2 Sebagian besar kasus gigi
supernumerary dilakukan pencabutan dengan pertimbangan agar tidak menghalangi
erupsi gigi permanen. Gambaran radiografi supernumerary biasanya berbeda.11,12

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi supernumerary biasanya berbeda dari penampakan
struktur gigi normal. Gigi supernumerary berbentuk konikal. Ukuran gigi
supernumerary biasa lebih kecil dari gigi normal. Gigi supernumerary dapat dengan
mudah diidentifikasi dengan cara menghitung dan mengidentifikasi keseluruhan gigi
pada radiografi. Gigi supernumerary sering kali mengganggu erupsi gigi normal,
maka radiografi sering kali mengungkap keberadaan gigi permanen yang gagal erupsi
didekat gigi supernumerary.11,13

Universitas Sumatera Utara


Gambar 1. Gambaran radiografi periapikal mesiodens12

2.2.2 Hypodontia
Definisi
Kehilangan gigi dapat juga disebut hypodontia, oligodontia dan anodontia
merupakan keadaan kehilangan gigi seluruh gigi secara kongenital, yang mencakup
gigi desidui dan permanen.13 Kasus ini sangat jarang terjadi.1 Beberapa penulis
membuat pembagian kehilangan gigi ini menjadi kehilangan gigi seluruhnya
(anadonsia), kehilangan lebih dari 6 gigi (oligodonsia) dan kehilangan kurang dari 6
gigi (hipodonsia).1,12
Hipodonsia dapat disebabkan oleh faktor lingkungan seperti infeksi lokal,
radioterapi, kemoterapi atau obat-obatan.11 Pasien yang memiliki penyakit sistemik
seperti down’s Syndrome dan ektodermal displasia juga sering mengalami hipodonsia
atau anadonsia.1,12 Hipodonsia juga mungkin terjadi akibat kongenital ataupun
genetik.1 Gigi yang paling sering mengalami hipodonsia adalah molar tiga, premolar,
1,13
dan insisivus lateralis maksila. Hipodonsia seringkali terjadi bersamaan dengan
anomali gigi lain seperti mikrodonsia, transposisi dari gigi permanen, taurodontisme
dan impaksi kaninus ektopik. 13

Universitas Sumatera Utara


Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi untuk mengidentikasi kehilangan gigi menggunakan
radiografi dapat dilakukan dengan cara mengidentifikasi dan menghitung jumlah gigi
yang ada. Kehilangan gigi atau tidak adanya gigi pada beberapa pasien dapat
menyebabkan efek tekanan psikologis.2 Managemen penanganan pada kasus
hipodonsia dapat berupa penggunaan prostetik untuk menggantikan gigi yang hilang,
biasanya dikombinasikan dengan perawatan orthodonti. Gigi yang hilang secara
kongenital dapat diganti dengan menggunakan protesa removeable, fixed removeable
atau implan.13 Pada kasus hipodonsia yang ringan dapat ditangani dengan penggunaan
perawatan orthodonti. Pada kasus yang parah dapat ditangani dengan implan,
restoratif atau prosedur prostetik.2

Gambar 2. Hypodontia gigi premolar kedua pada rahang


atas dan rahang bawah dan kaninus rahang
atas.12

2.3 Ukuran Gigi


Definisi
Ukuran gigi adalah korelasi antara ukuran gigi (diameter mesiodistal X
bukolingual) dengan tinggi gigi.2 Kelainan dalam ukuran gigi terbagi atas
makrodonsia dan mikrodonsia.1-3 Abnormalitas dari ukuran gigi, bentuk dan jumlah
dapat terjadi terpisah ataupun bersamaan. Kebanyakan gigi supernumerary juga
memiliki kelainan bentuk dan ukuran.10

Universitas Sumatera Utara


2.3.1 Mikrodonsia
Definisi
Mikrodonsia berarti gigi memiliki ukuran yang lebih kecil dari ukuran gigi
normal.1,3. Diagnosa mikrodonsia tidak dapat di aplikasikan pada kasus anomali
geminasi, fusi atau magnification.1 Kondisi mikrodonsia lebih sering terjadi bila
dibandingkan dengan makrodonsia.1 Kasus mikrodonsia generalisata sangat jarang
terjadi, biasanya terjadi pada pasien dengan dwarfisme pituitary. 2 Kasus mikrodonsia
paling sering terjadi pada gigi insisivus lateralis dan molar tiga. 1,2

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi mikrodonsia biasanya ukuran yang kecil dan perubahan
morfologi. Pada gigi molar yang mikrodonsia mungkin terjadi perubahan bentuk,
terbentuknya empat sampai lima cups pada gigi molar mandibula dan empat sampai
tiga cups pada gigi molar maksila.2 Pada gambaran radiografi mikrodonsia terlihat
pembesaran ukuran baik pada gigi mikrodonsia yang sudah erupsi pada gigi
mikrodonsia yang belum erupsi. Mikrodonsia dapat berdampak terbentuknya
crowded sehingga mungkin menimbulkan impaksi gigi lainnya.2
Penanganan pada kasus mikrodonsia biasanya dilakukan perawatan
konservatif atau prostetik untuk menciptakan bentuk gigi yang lebih mirip dengan
gigi normal, terutama apabila gigi mikrodonsia ini terjadi pada gigi anterior yang
cenderung mempengaruhi estetik. Pada kebanyakan kasus mikrodonsia tidak perlu
dilakukan perawatan, namun apabila menimbulkan crowded ataupun maloklusi dapat
dilakukan perawatan orthodonti.2

Universitas Sumatera Utara


A B

Gambar 3 A. Radiograf periapikal memperlihatkan


berkurangnya ukuran gigi pada molar ketiga
yang mengalami mikrodonsia B. Kelainan
pegshape pada gigi insisivus lateralis yang
mikrodonsia12

2.3.2. Makrodonsia
Definisi
Makrodonsia menggambarkan ukuran gigi yang lebih besar dari normal.
Ketika gigi dalam ukuran yang normal namun terdapat pada rahang yang kecil dapat
disebut juga dengan makrodonsia. Makrodonsia jarang terdapat pada semua gigi,
tetapi lebih umum pada kelompok gigi tertentu atau pada satu gigi. Makrodonsia
mungkin bisa terlihat pada penyakit pituitary gigantisme. Penyebab makrodonsia
sampai sekarang belum diketahui. Makrodonsia kemungkinan memiliki hubungan
dengan gigi berjejal, maloklusi dan impaksi.12

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi memperlihatkan ukuran yang lebih besar dari gigi yang
erupsi maupun gigi makrodonsia yang belum erupsi. Gigi yang berjejal juga
menyebabkan impaksi dari gigi lainnya. Bentuk dari gigi biasanya normal, namun
dalam beberapa kasus terdapat morfologi yang terganggu.12

Universitas Sumatera Utara


A B
Gambar 4. A.Makrodonsia gigi molar menunjukan peningkatan
dimensi mesio distal dan mesio koronal-apikal
B.Makrodonsia insisivus sentralis menunjukan
peningkatan dimensi mesio distal dan koronal-apikal

2.4 Erupsi Gigi


2.4.1 Transposisi
Definisi
Transposisi adalah kondisi dimana dua gigi saling bertukar posisi. Transposisi
gigi yang sering terjadi adalah bertukarnya kaninus permanen dengan premolar
pertama (lebih sering dari pada insisivus lateral). Premolar kedua juga mungkin
terletak di antara molar pertama dan molar kedua. Transposisi pada gigi susu jarang
ditemui. Transposisi dapat timbul disertai dengan hypodonsia ,supernumerary atau
terdapat persisten gigi susu.

Universitas Sumatera Utara


Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi transposisi gigi mudah untuk dikenali dan tidak
mempunyai diagnosa banding.12

Gambar 5. Radiografi panoramik memperlihatkan transposisi bilateral


dari kaninus dan premolar pertama maksila12

2.5 Kelainan Morfologi Gigi


2.5.1 Fusi
Definisi
\ Fusi atau synodontia adalah kelainan morfologi gigi yang terjadi akibat
penyatuan gigi-gigi yang sedang berkembang yang letaknya berdekatan. Beberapa
penulis berpendapat bahwa fusi terjadi ketika dua gigi yang berkembang tumbuh
berdekatan kemudian berfusi sebelum proses klasifikasi. Ada juga pendapat lain yang
menyatakan bahwa tekanan fisik yang terjadi selama proses perkembangan
menyebabkan kontak dari benih gigi yang berdekatan. Jumlah insidensi fusi pada gigi
laki-laki dan perempuan adalah sama. Insidensi fusi lebih tinggi pada orang asia
dibandingkan penduduk asli Amerika.2,14,15
Laki-laki maupun perempuan mengalami fusi dalam jumlah yang sama.
Kejadian lebih tinggi di asia dan penduduk asli amerika. Fitur klinis mengakibatkan
berkurangnya jumlah gigi di lengkung rahang. Meskipun lebih umum di antara gigi

Universitas Sumatera Utara


yang hilang dan mungkin juga terjadi pada gigi permanen. Fusi adalah gigi yang pada
umumnya berada di daerah anterior lebih baik (gigi permanen). Reaksi fusi dapat
berkembang tergantung pada tahap odontogenesis dan sekitar gigi yang sedang
berkembang, hasilnya pun dapat bervariasi.

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi fusi biasanya ditandai dengan dua ruang saluran akar
yang terpisah dan ruang pulpa terlihat.2,15

Gambar 6. Fusi dari insisivus lateralis


dan sentralis pada gigi
permanen dan desidui2

2.5.2 Concrescense
Concrescence terjadi ketika akar dari dua atau lebih utama cementum yang
menyatu dengan gigi permanen. Meskipun tidak diketahui penyebabnya, banyak para
ahli menduga bahwa adanya pembatasan ruang selama pertumbuhan, trauma lokal,
tekanan oklusal yang berlebihan, atau infeksi lokal setelah pertumbuhan memiliki
peranan yang penting. Jika kelainan ini terjadi pada proses perkembangan, kelainan
ini disebut “true concrescence”. Jika terjadi setelahnya, kelainan ini disebut “acquired
concrescence”. 16,17

Universitas Sumatera Utara


Gambaran radiografi
Gambaran radiografi concrescense biasanya ditandai dengan penyatuan gigi
pada suatu akar.16,17

Gambar 7. Concrescense
merupakan penyatuan
dua buah gigi pada
bagian sementum12

2.5.3 Gemination
Definisi
\ Gemination adalah anomali perkembangan bentuk gigi yang timbul dari
kegagalan usaha satu benih gigi tunggal untuk memisah, sehingga menghasilkan dua
mahkota. Derajat pemisahan gigi geminasi bisa sempurna atau tidak tergantung pada
invaginasi di mahkota atau di akar. Pemisahan yang sempurna pada gigi geminasi
disebut dengan penggandaan, menghasilkan gigi supernumerari yang memberikan
gambaran yang hampir sama dengan pasangannya, masing-masing gigi memiliki satu
akar dan satu saluran akar. Junlah gigi dihitung menjadi dua gigi yang disebut dengan
gigi supernumerari. Jika pemisahannya tidak sempurna, maka dihasilkan satu
mahkota yang besar dan mimiliki satu saluran akar. Secara klinis berupa mahkota
yang lebih besar gigi tetangganya dan jumlah gigi dikatakan normal karena tidak
terjadi pengurangan jumlah gigi yang ada.18,19

Universitas Sumatera Utara


Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi menunjukkan jaringan keras pulpa dapat mengubah
bentuk rongga dan gigi geminated. Besarnya radiopak enamel pada mahkota dan
clefts invaginasi accentuates sehingga mereka biasanya akan bertambah dan dapat
membagi langkah dalam kasus gemination. Gemination gigi premolar, Molar
menunjukan sebuah gambar dengan sebuah mahkota gigi dan akar gigi yang
bertambah menjadi dua 12,18,19

Gambar 8. Gemination dari gigi


insisivus Lateralis
mandibula menunjukkan
bifurkasi dari mahkota
dan ruang pulpa12

2.5.4 Taurodonsia
Definisi
Taurodonsia pada gigi adalah memanjang dan melebarnya kamar pulpa.
Mahkota terlihat normal pada bentuk dan ukurannya, namun badan dan mahkota
memanjang dan akar lebih pendek. Kamar pulpa melebar dari posisi yang normal
pada mahkota, kemudian panjang dari badan mahkota bertambah sehingga
menyebabkan penambahan jarak dari cemento enamel junction dan furkasi.
Taurodonsia dapat timbul pada gigi permanaen dan gigi desidui (atau keduanya).
Walaupun beberapa beberapa kasus hal ini dapat terlihat, tetapi hal ini biasanya
terjadi pada molar dibandingkan dengan premolar. 20,21 Gambaran radiografi dari gigi
taurodontisia dapat terlihat.

Universitas Sumatera Utara


Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi yang terlihat adalah bertambahnya kamar pulpa seperti
persegi panjang gigi normal. Mahkota gigi juga memiliki ukuran yang normal.9,20

Gambar 9. Radiografi periapikal memperlihatkan pembesaran ruang pulpa


dan posisi bifurkasi apikal pada gigi molar satu permanen. 12

2.5.5 Dilaceration
Definisi
Dilaceration adalah gangguan pada gigi yang menghasilkan pembentukan
sebuah lengkungan tajam atau kurva gigi di mana terdapat dalam mahkota atau akar
gigi. Meskipun perkembangan anomali ini kemungkinan besar di alam, salah satu
dari yang tertua adalah bahwa konsep dilaceration merupakan akibat dari trauma
mekanis ke calcifi ed bagian dari sebagian gigi yang dibentuk.22

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi memberikan yang terbaik cara mendeteksi sebuah
radicular dilaceration. Kondisi paling sering terjadi pada rahang atas premolar. Salah
satu atau lebih gigi mungkin akan terpengaruh Jika akar dilacerate mesially atau
distal memeiliki kelainan akar gigi, kondisi ini jelas di sebuah periapikal radiografi).

Universitas Sumatera Utara


Akan tetapi, ketika akar dilacerated ( buccally labially ) atau lingually, melewati x
ray defl ected kira-kira sejajar dengan bagian akar dan akhir apikal mungkin bisa
memiliki akar yang berlebih.22,23

Gambar 10. Dilaserasi pada akar gigi insisivus lateralis


maksila dan akar gigi molar ketiga mandibula
.
2.5.6 Dens in Dente
Definisi
Dens in dente adalah hasil dari masuknya permukaan luar gigi kedalam gigi.
Hal ini dapat terjadi pada mahkota maupun akar pada perkembangan gigi dan dapat
kamar pulpa dan saluran akar yang menyebabkan pada kelainan pada mahkota atau
akar. Kelainan ini pada mahkota biasanya berasal dari anomali, enamel yang masuk
pada papila dental. Pada gigi dewasa, kelainan ini menghasilkan adanya jaringan
keras di antara karakteristik gigi (lapisan ke arah dalam gigi). Premolar pertama pada
enamel mandibula dan molar kedua biasanya paling umum dijumpai sedikit
perbedaan terjadinya kelainan ini pada orang asia dibandingkan dengan orang eropa .
Terdapat sekitar 5% kelainan ini di antara ras tersebut jarang di temui pada ras kulit
hitam. Tidak ada perbedaan pada wanita maupun pria untuk kecendrungan kelainan
ini walaupun tidak ada data yang membutuhkan hal ini merupakan melibatkan faktor
keturunan, Namun besar kemungkinan faktor keturunan berhubungan dengan hal
ini.24

Universitas Sumatera Utara


Gambaran klinis dens in dente dapat terlihat seperti pit pada ujung insisal atau
singulium. Pit pada singulum bisa terlihat luas dan dalam ketika hal ini terjadi pada
insisivus lateral pada kebanyakan kasus, dens in dente tidak terlalu besar, dan
morfologi mahkota terlihat normal. Dens in dente biasanya dapat ditemui pada
insisivus lateral pada rahang atas, frekuensi menurun pada insisivus sentral pada
rahang atas, premolar dan kaninus dan paling sedikit terjadi pada gigi posterior.. Pit
ini biasanya susah untuk dibersihkan, dan berakibat pada kondisi yang menyebabkan
berkembangnya karies.24,25

Gambaran Radiografi
Gambaran radiografi kebanyakan kasus dens in dente terlihat pada gambaran
radiografi. Lapisan enamel terlihat lebih radiopak dan pada struktur yang
mengelilingi gigi dan dapat dengan mudah di identifikasi terlihat gambaran
radiolusen secara kongitudinal pada akar gigi. Pada kasus yang parah bentuk gigi
berubah dan memiliki bentuk oval atau bulat dengan bagian interior yang radiolusen.
Dens in dente bisa terlihat pada gambaran radiografi bahkan sebelum gigi
erupsi.12,24,25

Gambar 11. Posisi dens in


dente pada
insisivus
lateralis maksila12

Universitas Sumatera Utara


2.6 Radiografi kedokteran Gigi
Definisi
Radiografi kedokteran gigi merupakan alat bantu yang sangat penting. Bagi
dokter gigi. Hampir seluruh struktur yang berkaitan dengan perawatan yang tidak
dapat di lihat dengan kasat mata dan dapat dilihat dengan radiografi sehingga banyak
sekali hal yang bergantung pada radiografi. Radiografi kedokteran gigi adalah teknik
yang dapat digunakan untuk mendapatkan gambaran kelaianan pada rongga mulut
untuk membantu dalam menegakan diagnosis, rencana perawatan, dan evaluasi hasil
perawatan, gigi yang mengalami trauma.26
Beberapa teknik radiografi kedokteran gigi digunakan untuk melihat anomali
gigi. Klasifikasi radiografi kedokteran gigi ada dua yaitu radiografi intra oral dan
radiografi ekstra oral.

2.6.1 Radiografi Intraoral


Radiografi intraoral adalah radiografi yang meberikan gambaran kondisi gigi
dan jaringan sekitar secara detailgambaran radiografi intraoral diperoleh dengan cara
menempatkan film ke dalam rongga mulut dan kemudian dilakukan penyinaran.
Radiografi intraoral terdiri atas beberapa jenis yaitu:26

2.6.1.1 Radiografi Periapikal


Radiografi periapikal adalah radiografi yang berguna untuk melihat gigi geligi
secara individual mulai dari mahkota akar gigi dan jaringan pendukungnya. Setiap
film biasanya menunjukkan 2-4 gigi dan memberikan informasi rinci tentang gigi dan
sekitar tulang alveolar. Indikasi penggunaan radiografi periapikal antara lain
adalah:26,27
1. Deteksi infeksi/inflamasi apikal.
2. Melihat keadaan jaringan periodontal.
3. Pemeriksaan pasca trauma pada gigi geligi yang melibatkan tulang
4. Penilaian terhadap keberadaan dan posisi gigi yang tidak erupsi.
5. Penilaian morfologi akar sebelum ekstraksi (pencabutan gigi).

Universitas Sumatera Utara


Teknik yang digunakan pada radiorafi periapikal terdiri dari dua teknik yaitu
teknik paralel dan bisekting. Kedua teknik ini dilakukan untuk meminimalisasi
distorsi gambar, namun teknik paralel lebih sering digunakan karena menghasilkan
gambar dengan distorsi yang lebih sedikit.26,27

1. Teknik Paralel
Pada teknik paralel, film diletakkan pada film holder di dalam mulut pada
posisi paralel terhadap sumbu panjang gigi yang diperiksa. Tube head (cone)
diarahkan dengan sudut yang tepat dengan gigi dan film. Film dan gigi tidak dapat
berkontak langsung, sehingga digunakan jenis “long cone” untuk menghindari
pembesaran hasil gambar. 26,27
Teknik paralel memiliki beberapa keuntungan, diantaranya adalah : 26,27
a. Gambaran lebih geometris dan sedikit terjadi pembesaran gambar.
b. Tulang zygomatic tampak berada di atas apex gigi molar rahang atas.
c. Alveolar crest dapat terlihat dengan jelas.
d. Jaringan periapikal dapat tampak dengan jelas.
e. Mahkota gigi dapat tampak dengan jelas sehingga karies proksimal dapat
terdeteksi.
f. Arah sinar X sudah ditentukan pada pertengahan film, sehingga dapat
menghindari cone cutting.
g. Dapat membuat foto radiografis dengan posisi dan kondisi yang sama
pada waktu yang berbeda.
Selain memiliki keuntungan, teknik paralel juga memiliki kerugian.
Beberapa kerugian yang dapat ditimbulkan dari teknik paralel, diantaranya adalah :
26,27

a. Penggunaan film holder dapat menyebabkan rasa tidak nyaman, terutama


untuk gigi regio posterior.
b. Penggunaan film holder butuh tenaga ahli.
c. Kondisi anatomis dapat menyulitkan teknin paralel.

Universitas Sumatera Utara


d. Apeks gigi terkadang tampak sangat dekat dengan tepi film.
e. Sulit menggunakan film holder untuk regio 3 gigi molar rahang bawah.
f. Tidak mendapatkan hasil radiografi yang baik bila menggunakan short
cone.
g. Film holder harus disterilisasi dengan autoclave.

2. Teknik Bisekting
Teknik bisekting adalah teknik lain yang dapat dilakukan selain teknik
paralel dalam pengambilan film periapikal. Teknik bisekting biasa digunakan pada
kasus-kasus kelainan anatomi seperti torus palatinus besar, palatum sempit, dasar
mulut dangkal, frenulum pendek, lebar lengkung rahang yang sempit atau pada pasien
anak yang kurang kooperatif. Pada teknik bisekting, film diletakkan ke dalam rongga
mulut dan diberikan blok gigitan untuk menahan film. Teknik ini dicapai dengan
menempatkan reseptor sedekat mungkin dengan gigi dan meletakkan film sepanjang
permukaan lingual/ palatal kemudain sinar x diarahkan tegak lurus (bentuk T) ke
garis imajiner yang membagi sudut yang dibentuk oleh aksis panjang gigi dan bidang
film. 26,27
Keuntungan dari teknik bisekting adalah teknik ini dapat digunakan tanpa
film holder dan posisi yang cukup nyaman bagi pasien, sedangkan kerugian dari
teknik bisekting ini adalah distorsi mudah terjadi dan masalah angulasi (banyak
angulasi yang harus diperhatikan). 26,27.

2.6.1.2 Radiografi Oklusal


Radiografi oklusal adalah adalah salah satu teknik radiografi intraoral yang
diambil menggunakan dental x-ray set dimana image diletakkan pada oklusal plane.
Radiografi oklusal menggunakan film besar berukuran 7,7cm x 5,8cm agar dapat
memperlihatkan daerah yang lebih luas pada rahang. 26,27
Radiografi oklusal adalah radiografi yang digunakan untuk melihat anatomi
langit-langit atau dasar mulut. Pemeriksaan radiografi ini memperlihatkan gambaran
tepi insisal dan permukaan oklusal dan lengkung gigi. Secara umum, radiografi

Universitas Sumatera Utara


oklusal sangat berguna untuk melihat akar dan gigi supernumerary secara tepat,
mengetahui gigi yang terimpaksi, serta mendeteksi sejauh medial dan lateral penyakit
serta mendeteksi penyakit pada palatum atau dasar mulut. 26,27
Indikasi radiografi oklusal diantaranya adalah: 26,27
1. Untuk melihat keadaan patologis sehubungan dengan gigi dan rahang
pada arah buko-lingual(misal : kista, neoplasia)
2. Luasnya dari perubahan fraktur yang melibatkan mandibula & maksila
3. Untuk menentukan letak/posisi sisa akar, gigi impaksi atau gigi kelebihan
(supernumerary) apakah terletak di dalam / luar lengkung gigi
4. Untuk melihat letak kelainan sialolithiasis (penyumbatan pada muara
saluran kelenjar ludah rahang nawah)
5. Digunakan pada penderita trismus

2.6.2 Radiografi Panoramik


Radiografi Panoramik merupakan salah satu radiografi ekstraoral yang
telah digunakan secara umum di kedokteran gigi untuk mendapatakan gambaran
struktur wajah termasuk rahang atas dan rahang bawah serta struktur jaringan
pendukungnya dan menunjukkan sebagian gambar sendi temporomandibular dengan
distorsi minimal dari detail anatomi pada sisi kontralateral. Radiografi panoramik
adalah sebuah radiografi dimana gambaran seluruh jaringan gigi ditemukan dalam
satu film. Radiogarafi panoramik adalah efektif untuk mendiagnosa dan
merencanakan perawatan.26,2
A. Indikasi dan kontraindikasi radiografi panoramik
Menurut panduan dari FDA mengenai pemeriksaan radiografi, pada tahun
1997, American academy of Pediatric Dentistry menegaskan rekomendasinya tentang
penggunakan radiografi dalam proses pertumbuhan gigi dan masa remaja.
Rekomendasi ini diikuti dengan pengambilan foto panoramik pada pasien apabila
mereka berusia 5-7, 9-12 dan 16-18 tahun. 26,27
Indikasi pengambilan radiografi panoramik adalah : 26,27
1. Penilaian perkembangan dan pertumbuhan gigi bercampur serta evaluasi

Universitas Sumatera Utara


2. Pemeriksaan pada pasien edentulus
3. Pemeriksaan tulang fasial post trauma
4. Evaluasi ukuran lesi tulang
Kontraindikasi pengambilan radiografi panoramik adalah : 26,27
1. Pemeriksaan karies
2. Pemeriksaan penyakit periodontal
B. Kelebihan dan kekurangan radiografi panoramik.
Kelebihan radiografi panoramik sebagai berikut : 26,27
1. Gambar meliputi tulang wajah dan gigi
2. Dosis radiasi lebih kecil
3. Cocok untuk pasien yang susah membuka mulut
4. Waktu yang digunakan pendek biasanya 3-4 menit
5. Sangat membantu dalam menerangkan keadaan rongga mulut pada pasien
diklinik
6. Membantu dalam menegakkan diagnostik yang meliputi tulang rahang
secara umum dan evaluasi terhadap trauma, perkembangan gigi geligi pada fase gigi
bercampur.

Kekurangan radiografi panoramik adalah sebagai berikut: 26,27


1. Detail gambar yang tampil tidak sebaik periapikal intraoral radiograph
2. Tidak dapat digunakan untuk mendeteksi karies kecil
3. Pergerakan pasien selama penyinaran akan menyulitkan dalam
interprestasi.

Universitas Sumatera Utara


2.7 Kerangka Teori

Anomali Gigi

Jumlah Gigi Ukuran Gigi Erupsi Gigi Kelainan


Morfologi gigi

1. Supernumerary 1. Mikrodonsia Transposisi 1. Fusi


teeth
2. Makrodonsia 2. Concrescence
2. Hypodontia
3. Gemination

4. Taurodonsia

5. Dilaceration

6. Dens in Dente

Radiografi Kedokteran Gigi

Intra Oral Ekstra Oral

Periapikal Bitewing Oklusal Panoramik

Universitas Sumatera Utara


2.8 Kerangka Konsep

Pengetahuan
Mahasiswa
Kepaniteraan Klinik

Radiografi
Kedokteran Gigi

Anomali Gigi

Mesiodens Makrodonsia Mikrodonsia Transposisi Taurodonsia Fusi Concrescence Gemination Dilaceration Dens in
Dente

Baik Sedang Kurang

Universitas Sumatera Utara


BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian


Rancangan penelitian yang akan digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan
rancangan cross sectional.

3.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian


Penelitian dilakukan di departemen penyakit mulut, konservasi, bedah mulut,
periodonsia, pedodonsia, prostodonsia, orthodonsia dan dental public health pada
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan. Waktu penelitian
dilakukan pada bulan Juni-Juli 2015.

1.3 Populasi Dan Sampel

3.3.1 Populasi
Populasi penelitian adalah seluruh mahasiswa kepaniteraan klinik di Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.

3.3.2 Sampel
Sampel penelitian adalah mahasiswa kepaniteraan klinik yang pernah merujuk
untuk melakukan radiografi kedokteran gigi dalam melakukan perawatan gigi. Metode
pemilihan sampel menggunakan metode simple random sampling.
Kriteria inklusi adalah mahasiswa kepaniteraan klinik yang bersedia untuk
menjadi sampel penelitian.
Kriteria eksklusi adalah mahasiswa kepaniteraan klinik yang tidak hadir pada
saat dilakukan penelitian.

Universitas Sumatera Utara


Besar sampel penelitian diperoleh dengan perhitungan menggunakan rumus
sebagai berikut:

Keterangan rumus:
n : Jumlah sampel
Z : Derajat kepercayaan. (95% = 1,96)
P : Proporsi populasi penelitian. (0,5)
Q : Selisih antara populasi. (1-P)
d : Selang kepercayaan. (10%)
Cara Perhitungan sampel Minimum

Sampel yang diambil dalam penelitian adalah 120 orang.

3.4 Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional


Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali gigi
adalah pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali yang
terjadi pada gigi dilihat menggunakan radiografi kedokteran gigi. Pengetahuan tersebut
diukur dengan menggunakan kuesioner, cara pengukurannya berdasarkan skor kuesioner
dimana hasil ukurannya merupakan baik, cukup dan kurang dengan menggunakan skala
ordinal.

Universitas Sumatera Utara


3.5 Metode Pengumpulan Data dan Pelaksanaan Penelitian

3.5.1 Metode Pengumpulan Data


Metode pengumpulan data dilakukan dengan cara penyebaran kuesioner di mana
kuesioner diberikan secara langsung kepada sampel, yaitu mahasiswa kepaniteraan
klinik dan diisi langsung oleh sampel.

3.5.2 Pelaksanaan Penelitian


a. Penyebaran kuesioner kepada sampel.
b. Pengumpulan kuesioner.
c. Pengolahan dan analisis data.

3.6 Pengolahan dan Analisa Data

3.6.1 Pengolahan Data


1. Pengetahuan
Untuk mengukur pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik terhadap gambaran
anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi dengan memberi skor terhadap
kuesioner yang telah diberi bobot. Jumlah pertanyaan 10, dimana setiap pertanyaan yang
dijawab akan diberi skor. Pemberian skor pada setiap pertanyaan adalah sebagai berikut:
a. Jawaban benar dengan alasan benar memiliki skor 2.
b. Jawaban benar dengan alasan kurang lengkap memiliki skor 1.
c. Jawaban benar dengan alasan salah atau tanpa alasan dan jawaban salah
memiliki skor 0.
Berdasarkan seluruh pertanyaan total skor maksimal adalah 20, maka tingkat
pengetahuan diklasifikasikan dalam tiga kategori yaitu:
a. Tingkat pengetahuan baik apabila total skor berada diantara >13. (>65%)
b. Tingkat pengetahuan sedang apabila total skor berada diantara 7-13. (
35-65%).
c. Tingkat pengetahuan kurang apabila total skor berada < 7. (<35%)

Universitas Sumatera Utara


2. Pengolahan data dilakukan secara manual, melalui proses:
a. Penyuntingan data (editing)
Kegiatan ini dimaksudkan untuk meneliti kembali formulir data, mengecek kembali
apakah data yang terkumpul sudah lengkap, terbaca dengan jelas dan tidak meragukan
serta apakah ada kesalahan dan sebagainya.
b. Membuat lembaran kode (coding sheet)
Coding dilakukan untuk mengubah data yang telah terkumpul ke dalam bentuk
yang lebih ringkas dengan menggunakan kode.
c. Memasukkan data (data entry)
Mengisi kolom-kolom atau kotak-kotak lembar kode sesuai dengan jawaban
masing-masing pertanyaan.
d. Tabulasi
Membuat tabel- tabel data sesuai dengan tujuan penelitian.

Universitas Sumatera Utara


BAB 4
HASIL PENELITIAN

Penelitian dilakukan terhadap 120 orang mahasiswa kepaniteraan klinik pada


salah satu Fakultas Kedokteran Gigi USU Medan. Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan
klinik mengenai gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi di
FKG USU Medan, terdapat pada tabel 1.

Tabel 1. Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali


gigi

Pengetahuan Skor
No.
mahasiswa Total
2 1 0
kepaniteraan
klinik n % n % n %

1 Mesiodens 79 65,8 39 32,5 2 1,7

2 Makrodonsia 72 60 44 36,7 4 3,3


3 Mikrodonsia 70 58,3 44 36,7 6 5
4 Transposisi 64 53,3 40 31,7 16 10

5 Taurodonsia 120 77 64,2 16 13,3 27 22,5

6 Fusi 65 54,2 42 35 13 10,8

7 Concrescence 64 53,3 48 40 8 6,7

8 Gemination 77 64,2 16 13,3 27 22,5

9 Dilaceration 63 52,5 50 41,7 7 5,8


10 Dens in dente 53 44,2 54 45 13 10,8

Universitas Sumatera Utara


Tingkat pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik secara individu dapat dilihat
pada tabel 2. Secara individu dikategorikan tingkat pengetahuan baik dengan persentase
sebesar 57,5%, tingkat pengetahuan sedang sebesar 39,2% dan tingkat pengetahuan
kurang sebesar 3,3%.

Tabel 2. Tingkat pengetahuan mahasiwa kepaniteraan klinik secara individu


tentang penggunaan radiografi kedokteran gigi
Kategori n %

Baik 69 57,5
Sedang 47 39,2

Kurang 4 3,3

Total 120 100

Universitas Sumatera Utara


BAB 5
PEMBAHASAN

Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan sampel mahasiswa


kepaniteraan klinik FKG USU yang pernah merujuk untuk melakukan radiografi
kedokteran gigi dalam melakukan perawatan gigi. Metode pemilihan sampel dilakukan
dengan simple random sampling, dan metode pengumpulan data dilakukan dengan cara
penyebaran kuesioner di mana kuesioner diberikan dan diisi langsung oleh sampel.
Hasil penelitian yang dilakukan pada 120 orang sampel, diperoleh bahwa tingkat
pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik FKG USU mengenai gambaran anomali
gigi menggunakan radiografi untuk kategori baik sebesar 57,5%, untuk kategori sedang
39,2%, dan kategori kurang sebesar 3,3%. Anomali gigi geligi adalah kelainan dari
proses perkembangan dan differensiasi, dan anomali ini dapat diklasifikasikan menurut
kerusakan atau perubahan dalam jumlah, ukuran, bentuk, struktur dan erupsi. 1-4
Radiografi kedokteran gigi adalah teknik yang dapat digunakan untuk mendapatkan
gambaran kelaianan pada rongga mulut untuk membantu dalam menegakan diagnosis,
rencana perawatan, dan evaluasi hasil perawatan, gigi yang mengalami trauma. Beberapa
teknik radiografi juga digunakan untuk melihat anomali gigi, diantaranya radiografi
periapikal, bitewing, oklusal, dan radiografi panoramik.26
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai mesiodens adalah
sebanyak 65,8% mengetahuinya, dan hanya 1,7% yang tidak mengetahui anomali gigi
ini. Supernumerary merupakan kelebihan jumlah gigi satu atau lebih dari jumlah normal
gigi.1,3 Supernumerary teeth terjadi pada 1-4 % populasi.2 Penelitian Tofangchiha et al
(2013) pada masyarakat di Iran menggunakan radiografi panoramik diperoleh hasil
bahwa prevalensi anomali supernumerary teeth adalah sekitar 0,8%,4 sedangkan
penelitian Patil et al (2013) di India menggunakan radiografi panoramik menunjukkan
prevalensi gigi supernumerary sebanyak 1,2%.7 Gambaran radiografi supernumerary
biasanya berbeda dari penampakan struktur gigi normal. Gigi supernumerary berbentuk
konikal dan ukurannya lebih kecil dari normal. Gigi supernumerary dapat dengan
mudah diidentifikasi dengan cara menghitung dan mengidentifikasi keseluruhan gigi

Universitas Sumatera Utara


pada radiografi. Gigi supernumerary sering kali mengganggu erupsi gigi normal, maka
radiografi sering kali mengungkap keberadaan gigi permanen yang gagal erupsi didekat
gigi supernumerary.11,13
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai makrodonsia adalah
sebanyak 60% mengetahuinya. Makrodonsia menggambarkan ukuran gigi yang lebih
besar dari normal. Penelitian Tofangchiha et al (2013) pada masyarakat di Iran
menggunakan radiografi panoramik diperoleh prevalensi makrodonsia adalah 1%.4
Gambaran radiografi makrodonsia memperlihatkan ukuran yang lebih besar dari gigi
yang erupsi maupun gigi makrodonsia yang belum erupsi. Gigi yang berjejal juga
menyebabkan impaksi dari gigi lainnya. Bentuk dari gigi biasanya normal, namun dalam
beberapa kasus terdapat morfologi yang terganggu.12
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai mikrodonsia adalah
sebanyak 58,3% mengetahuinya. Mikrodonsia berarti gigi memiliki ukuran yang lebih
kecil dari ukuran gigi normal.1,3 Kasus mikrodonsia paling sering terjadi pada gigi
insisivus lateralis dan molar tiga. 1,2 Penelitian Tofangchiha et al (2013) menggunakan
radiografi panoramik diperoleh prevalensi mikrodonsia pada masyarakat Iran sebesar
3,2%.4 Penelitian Ghaznawi et al (1999) di Arab Saudi menggunakan radiografi
panoramik didapatkan hasil bahwa prevalensi mikrodonsia sebesar 5,35%.2 Selain itu,
penelitian Gupta et al (2009) pada masyarakat India menggunakan radiografi panoramik
didapatkan hasil bahwa prevalensi mikrodonsia mencapai 2,58%. Gambaran radiografi
mikrodonsia biasanya ukuran yang kecil dan perubahan morfologi. Pada gigi molar yang
mikrodonsia mungkin terjadi perubahan bentuk, terbentuknya empat sampai lima cups
pada gigi molar mandibula dan empat sampai tiga cups pada gigi molar maksila. 6 Pada
gambaran radiografi mikrodonsia terlihat pembesaran ukuran baik pada gigi
mikrodonsia yang sudah erupsi pada gigi mikrodonsia yang belum erupsi.6
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai transposisi adalah
sebanyak 53,3% mengetahuinya. Transposisi adalah kondisi dimana dua gigi saling
bertukar posisi. Transposisi gigi yang sering terjadi adalah bertukarnya kaninus
permanen dengan premolar pertama (lebih sering dari pada insisivus lateral). Penelitian
Ghaznawi et al (1999) di Arab Saudi menggunakan radiografi panoramik didapatkan

Universitas Sumatera Utara


hasil bahwa transposisi memiliki prevalensi yang rendah, yaitu dibawah 0,20%.2
Penelitian Patil et al (2013) di India dengan radiografi panoramik juga menunjukkan
prevalensi transposisi yang rendah, yaitu sebesar 0,1%. 7 Gambaran radiografi transposisi
gigi mudah untuk dikenali dan tidak mempunyai diagnosa banding. 12
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai taurodonsia adalah
sebanyak 64,2% mengetahuinya. Taurodonsia pada gigi adalah memanjang dan
melebarnya kamar pulpa. Mahkota terlihat normal pada bentuk dan ukurannya, namun
badan dan mahkota memanjang dan akar lebih pendek. Kamar pulpa melebar dari posisi
yang normal pada mahkota, kemudian panjang dari badan mahkota bertambah sehingga
menyebabkan penambahan jarak dari cemento enamel juction dan furkasi.20,21 Penelitian
Ghaznawi et al (1999) di Arab Saudi menggunakan radiografi panoramik didapatkan
hasil bahwa taurodontisme merupakan anomali dengan prevalensi kedua terbesar yaitu
8,61%.2 Penelitian Gupta et al (2009) pada 1123 masyarakat India menggunakan
radiografi panoramik didapatkan hasil prevalensi taurodontisme adalah sebesar 2,49%.
Gambaran radiografi yang terlihat adalah bertambahnya kamar pulpa seperti persegi
panjang gigi normal. Mahkota gigi juga memiliki ukuran yang normal.6,20
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai fusi adalah sebanyak
54,2% mengetahuinya. Fusi atau synodontia adalah kelainan morfologi gigi yang terjadi
akibat penyatuan gigi-gigi yang sedang berkembang yang letaknya berdekatan. Jumlah
insidensi fusi pada gigi laki-laki dan perempuan adalah sama. Insidensi fusi lebih tinggi
pada orang asia dibandingkan penduduk asli Amerika.2,14,15 Penelitian Tofangchiha et al
(2013) pada masyarakat di Iran menggunakan radiografi panoramik diperoleh hasil
bahwa prevalensi fusi dan taurodontisme adalah 0,2%.4 Gambaran radiografi fusi
biasanya ditandai dengan dua ruang saluran akar yang terpisah dan ruang pulpa
terlihat.2,15
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai concrescence adalah
sebanyak 53,3% mengetahuinya. Concrescence terjadi ketika akar dari dua atau lebih
utama cementum yang menyatu dengan gigi permanen. Meskipun tidak diketahui
penyebabnya, banyak para ahli menduga bahwa adanya pembatasan ruang selama
pertumbuhan, trauma lokal, tekanan oklusal yang berlebihan, atau infeksi lokal setelah

Universitas Sumatera Utara


pertumbuhan memiliki peranan yang penting. Jika kelainan ini terjadi pada proses
perkembangan, kelainan ini disebut true concrescence. Jika terjadi setelahnya, kelainan
ini disebut acquired concrescence. Gambaran radiografi concrescense biasanya ditandai
dengan penyatuan gigi pada suatu akar.16,17
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gemination adalah
sebanyak 64,2% mengetahuinya. Gemination adalah anomali perkembangan bentuk gigi
yang timbul dari kegagalan usaha satu benih gigi tunggal untuk memisah, sehingga
menghasilkan dua mahkota. Derajat pemisahan gigi geminasi bisa sempurna atau tidak
tergantung pada invaginasi di mahkota atau di akar. Jika pemisahannya tidak sempurna,
maka dihasilkan satu mahkota yang besar dan mimiliki satu saluran akar. Secara klinis
berupa mahkota yang lebih besar gigi tetangganya dan jumlah gigi dikatakan normal
karena tidak terjadi pengurangan jumlah gigi yang ada. 18,19 Gambaran radiografi
menunjukkan jaringan keras pulpa dapat mengubah bentuk rongga dan gigi geminated.
Besarnya radiopak enamel pada mahkota dan clefts invaginasi accentuates sehingga
mereka biasanya akan bertambah dan dapat membagi langkah dalam kasus
gemination.12,18,19
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai dilaceration adalah
sebanyak 52,5% mengetahuinya. Dilaceration adalah gangguan pada gigi yang
menghasilkan pembentukan sebuah lengkungan tajam atau kurva gigi di mana terdapat
dalam mahkota atau akar gigi. Meskipun perkembangan anomali ini kemungkinan besar
di alam, salah satu dari yang tertua adalah bahwa konsep dilaceration merupakan akibat
dari trauma mekanis ke calcified bagian dari sebagian gigi yang dibentuk.22 Penelitian
Ghaznawi et al (1999) di Arab Saudi menggunakan radiografi panoramik didapatkan
hasil bahwa prevalensi dilaserasi adalah 1,19%.2 Gambaran radiografi memberikan yang
terbaik cara mendeteksi sebuah radicular dilaceration. Kondisi paling sering terjadi pada
rahang atas premolar.22,23
Pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai dens in dente adalah
sebanyak 44,2% mengetahuinya. Dens in dente adalah hasil dari masuknya permukaan
luar gigi kedalam gigi. Pada gigi dewasa, kelainan ini menghasilkan adanya jaringan
keras di antara karakteristik gigi (lapisan ke arah dalam gigi). 24 Gambaran klinis dens in

Universitas Sumatera Utara


dente dapat terlihat seperti pit pada ujung insisal atau singulium. Pit pada singulum bisa
terlihat luas dan dalam ketika hal ini terjadi pada insisivus lateral pada kebanyakan
kasus, dens in dente tidak terlalu besar, dan morfologi mahkota terlihat normal.24,25
Penelitian Gupta et al (2009) pada 1123 masyarakat India menggunakan radiografi
panoramik didapatkan hasil prevalensi terjadinya dens in dente adalah sebesar 2,40%.
Gambaran radiografi kebanyakan kasus dens in dente terlihat pada gambaran radiografi.
Lapisan enamel terlihat lebih radiopak dan pada struktur yang mengelilingi gigi dan
dapat dengan mudah di identifikasi terlihat gambaran radiolusen secara congitudinal
pada akar gigi. Pada kasus yang parah bentuk gigi berubah dan memiliki bentuk oval
atau bulat dengan bagian interior yang radiolusen. Dens in dente bisa terlihat pada
gambaran radiografi bahkan sebelum gigi erupsi.6,24,25
Pentingnya pengetahuan mengenai gambaran anomali gigi menggunakan
radiografi karena morfologi dibedakan dari mahkota, akar dan tingkat keparahan
anomali tersebut. Meskipun kasus mengenai anomali gigi tidak umum, tetapi dokter gigi
harus mampu membedakan, mendiagnosa, rencana perawatan, dan mengevaluasi hasil
perawatan dengan baik, dengan tujuan untuk menjaga kesehatan mulut pasien. 15,24
Kurangnya pengetahuan mahasiswa kepaniteraan klinik dalam mengetahui dan
mengenali gambaran anomali gigi menggunakan radiografi terutama gambaran anomali
fusi, gemination, dan dens in dente, kemungkinan karena sangat sedikit atau jarang
ditemukan gambaran anomali fusi, gemination, dan dens in dente tersebut di
kepaniteraan klinik fakultas kedokteran gigi USU.

Universitas Sumatera Utara


BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
Dari hasil penelitian yang dilakukan, dapat disimpulkan bahwa pengetahuan
mahasiswa kepaniteraan klinik mengenai gambaran anomali gigi menggunakan
radiografi kedokteran gigi untuk kategori baik sebanyak 69 mahasiswa (57,5%), kategori
sedang sebanyak 47 (39,2%), dan kategori kurang sebanyak 4 (3,3%).

6.2 Saran
Sebaiknya mahasiswa kepaniteraan klinik mempelajari lebih dalam mengenai
gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi terutama pada
gambaran anomali fusi, gemination, dan dens in dente.

Universitas Sumatera Utara


DAFTAR PUSTAKA

1. Dunlap C. Abnormalities of teeth. 2004; 1-10.


2. Ghaznawi H.I, Daas H., Saloko N.O. A clinical and radiographic survey of selected
dental anomalies and conditions in a Saudi Arabian population. The Saudi Dent
J.1999 ;1(11):8-13.
3. Pedreira E.N, Magalhaes M.C.G, Cardoso C.L, Taveira L.A, Freitas C.F.
Radiographic study of dental anomalies in Brazilian patients with
neuropsychomotor disorders. J Apply Oral Sci.2007 ;15(6): 524-8.
4. Tofangchiha M, Azimi S,Neirizi M. Frequency and distribution of dental anomalies
in Iran : a radiographic survey. Int J of Exp Dent Sci. 2013; 2(1):14-7.
5. McMillan J.A, Feigin R.D, DeAngelis, Catherine D, Jones, JR, Douglas M. Oski’s
pediatrics: principles and practice. Lippincott Williams And Wilkins. 2006:788-90.
6. Gupta S.K, Saxena P, Jain S, Jain D. Prevalence and distribusion of selected
developmental dental anomalies in an Indian population. J Oral Sci. 2011; 53(2):
231-8.
7. Patil S, Doni B, Kaswan S, Rahman F. Prevalence of dental anomalies in Indian
population. J Clin Exp Dent. 2013;5(4);183-6.
8. Roger E, Hall JG, Everman BD, Solomon BD. Human malformations and related
anomaly, Second Edition. Oxford University Press. 2005: 461-5.
9. Sener S, Bozdag G,Unlu N. Presence, distribution, and association of dental
anomalies : a clinical and radiographical study. Clinical Dentistry and Research.
2011; 35(3):43-52.
10. Langland O.E, Langlains R.P, Preece J. Principle of dental imaging : abnormalities
of teeth. Liipincott Wiliams&Wilkins.2002; 16:375-91.
11. White H.C and Pharoah M.J. Oral radiology principles and interpretation: dental
anomalies. Mosby inc.2004; 1: 330-63.

Universitas Sumatera Utara


12. Shahrani IA, Togoo RA, Qarni MAA. A review of hypodontia: classification,
prevalence, etiology, associated anomalies, clinical implications and treatment
options. World J of dentistry 2013; 4: 117-25.
13. Williams N, Bulstrode C, O’Connell P.R. Bailey and love’s short practice of
surgery 25th Edition. CRC Press. 2008: 671-2
14. Nalin Thakker. Oral medicine and pathology : a guide to diagnosis and
management. Jaypee Brothers Medical Publisher.2013; 1-24.
15. Faria M.I.A, Borges A.H, Carneiro S.M, Filho J.M.S, Segundo A.S, Filho A.M.S.
Endodontic treatment of dental formation anomalies. Rev Odonto Cienc 2011;
26:88-91.
16. Foran D, Komabayashi T, Lin LM. Concrescence of permanent maxillary second
and third molars : case report of non-surgical root canal treatment. J of Oral Science
2012; 54:133-6.
17. Sharma U, Gulati A, Gill NC. Concrescent triplets involving primary anterior teeth.
Contemp Clin Dent 2013;4: 94-6.
18. Barberio GS, Dacosta S.V, Deoliveira T.M, & Machado M.A.A.M. Rare case of
bilateral gamination in deciduous teeth. Int J Morphol 2013; 31: 575-7.
19. Gunduz K, Acikgoz K. An usual case of talon cusp on a geminated tooth. Braz Dent
J 2006; 17: 343-6.
20. Guttal KS, Naikmasur VG, Bhargava P, Bathi RJ. Frequency of developemental
dental anomalies in the indian population. Euro J of Dentistry 2010;4: 263-9.
21. Nagaveni NB. An unsual occurrence of multiple dental anomalies in a sningle
nonsyndromic patient: a case report. Hindawi Publishing Corporation 2012: 1-4.
22. Miloglu O, Cakici F, Caglayan F, Yilmaz AB, Demirkaya F. The prevalence of root
dilacerations in a turkish population. Med Oral Patol Oral Cir Bukal 2010; 15: 441-
4 .
23. Silva BF, Dantas LE, Beltrao RV, Rodrigues TL, Farias RL, Beltrao RTS.
Prevalence assessment of root dilaceration in permanent incisors. Dental Press J
Orthod 2012; 17: 97-102.

Universitas Sumatera Utara


24. Neves FS, Bastos LC, Almelda SM, Boscolo FN, Neto FH, Campos PSF. Dense
invaginatus: a cone beam computed tomography case report. J Health Sci Inst 2010;
28: 249-50.
25. More CB, Patel HJ. Dense invaginatus: a radiographyc analysis. Open access
scientific reports 2012; 1: 1-4.
26. American Dental Association (ADA). Dental radiography examination :
recomendations for patient selection and limiting radiation.
27. Whaites E, Drage N. Essentials of Dental RadhiographyAnd Radiology. Elsevier
Health Sciences. 2013: 300-10.

Universitas Sumatera Utara


Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1 Klinik Departemen : :
DEPARTEMEN RADIOLOGI No. Sampel :
KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS Tanggal :
SUMATERA UTARA Jenis Kelamin :

JUDUL PENELITIAN : PENGETAHUAN MAHASISWA KEPANITERAAN


KLINIK MENGENAI GAMBARAN ANOMALI GIGI MENGGUNAKAN
RADIOGRAFI KEDOKTERAN GIGI DI FKG USU MEDAN

ISI KOTAK DENGAN JAWABAN YANG BENAR MENURUT ANDA DAN JELASKAN ALASANYYA.
1. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 1 ?
a) Mesiodens
b) Makrodonsia
c) Mikrodonsia
d) Odontoma
e) Gemination

Jelaskan alasan saudara :


............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Gambar 1
2. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 2?
a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Gemination
e. Mesiodens

Universitas Sumatera Utara


Jelaskan alasan saudara :
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Gambar 2

3. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 3?


a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Gemination
e. Mesiodens

Jelaskan alasan saudara :


............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Gambar 3

4. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 4?


a. Transposisi
b. Mikrodonsia
c. Concrescence
d. Gemination
e. Laterodens

Jelaskan alasan saudara :


............................................................................................................................................

Universitas Sumatera Utara


............................................................................................................................................
............................

Gambar 4

5. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 5?


a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Gemination
e. Taurodonsia

Jelaskan alasan saudara :


............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Gambar 5
6. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 6?
a. Makrodonsia

Universitas Sumatera Utara


b. Mikrodonsia
c. Fusi
d. Gemination
e. Mesiodens

Jelaskan alasan saudara :


............................................................................................................................................
.................................................................................................................................

Gambar 6
7. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 7 ?
a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Gemination
e. Concrescense

Jelaskan alasan saudara :

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Universitas Sumatera Utara


Gambar 7

8. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 8?


a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Gemination
e. Mesiodens

Jelaskan alasan saudara :

............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................

Gambar 8

9. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 9?


a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Odontoma
d. Dilaceration
e. Mesiodens

Universitas Sumatera Utara


Jelaskan alasan saudara :
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
..............................

Gambar 9

10. Menurut anda anomali apakah yang terdapat pada gambar 9?


a. Makrodonsia
b. Mikrodonsia
c. Dens in dente
d. Gemination
e. Fusi
Jelaskan alasan saudara :
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
..............................

Gambar 10

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 2

NO Soal
Total Skor Kategori
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
1 2 2 2 2 0 2 2 0 2 2 16 Baik

2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 0 16 Baik

3 2 1 1 1 2 1 0 0 1 1 10 Sedang

4 2 2 1 1 2 2 2 2 2 1 17 Baik

5 2 2 2 2 0 2 2 2 2 1 17 Baik

6 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 19 Baik

7 2 2 1 1 2 1 1 0 0 2 12 Sedang

8 2 2 1 2 2 2 1 0 2 1 15 Baik

9 2 2 2 2 2 2 1 2 2 0 17 Baik

10 2 1 1 1 2 1 1 2 1 0 12 Sedang

11 2 2 2 1 0 2 2 2 2 2 17 Baik

12 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 18 Baik

13 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 Kurang

14 1 1 1 1 0 1 1 2 1 1 10 Sedang

15 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 5 Kurang

16 1 1 1 0 0 1 1 2 1 0 8 Sedang

17 1 1 0 0 0 0 1 2 0 1 6 Kurang

18 1 1 1 0 2 0 1 0 1 1 8 Sedang

19 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

20 2 2 2 2 2 2 2 0 1 1 16 Baik

21 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

22 2 2 2 2 2 0 2 2 2 1 17 Baik

23 1 1 1 1 0 2 2 0 2 2 12 Sedang

24 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

25 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

26 1 2 2 2 2 0 2 2 1 1 15 Baik

27 1 2 2 0 0 2 2 0 2 2 13 Sedang

28 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

29 0 1 1 0 2 0 1 2 0 1 8 Sedang

Universitas Sumatera Utara


30 0 0 1 0 2 0 1 2 1 0 7 Kurang

31 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

32 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

33 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

34 2 2 2 2 2 2 0 2 2 2 18 Baik

35 2 2 2 2 2 0 2 2 2 2 20 Baik

36 1 2 2 1 0 1 2 2 2 2 15 Baik

37 2 2 1 2 2 2 2 0 2 1 16 Baik

38 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 12 Sedang

39 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 18 Baik

40 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 18 Baik

41 2 2 2 2 0 2 2 0 2 2 16 Baik

42 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 18 Baik

43 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 18 Baik

44 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

45 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

46 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 18 Baik

47 2 2 2 2 0 2 2 0 2 2 16 Baik

48 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

49 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

50 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 19 Baik

51 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Kurang

52 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9 Sedang

53 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 12 Sedang

54 1 2 2 1 1 1 0 1 1 1 11 Sedang

55 2 1 1 2 1 1 1 1 1 0 10 Sedang

56 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 8 Sedang

57 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 10 Sedang

58 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 12 Sedang

59 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 Sedang

60 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 Sedang

61 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 17 Baik

Universitas Sumatera Utara


62 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

63 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 17 Baik

64 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

65 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

66 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 19 Baik

67 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

68 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 16 Baik

69 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

70 2 2 2 1 0 2 2 0 2 2 15 Baik

71 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 13 Sedang

72 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

73 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

74 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

75 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 13 Sedang

76 1 1 1 1 0 1 1 2 1 1 10 Sedang

77 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 7 Kurang

78 1 1 1 1 2 1 0 2 1 1 11 Sedang

79 1 1 1 1 2 1 1 2 1 0 11 Sedang

80 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1 10 Sedang

81 1 1 1 1 2 0 1 2 1 1 11 Sedang

82 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

83 1 1 1 1 0 1 1 2 1 1 10 Sedang

84 1 0 0 1 2 0 1 0 1 1 7 Kurang

85 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 18 Baik

86 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

87 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 12 Sedang

88 1 1 1 1 2 1 1 0 1 0 9 Sedang

89 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 12 Sedang

90 1 1 1 1 2 1 1 2 1 0 11 Sedang

91 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

92 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

93 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

Universitas Sumatera Utara


94 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

95 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 18 Baik

96 1 2 2 2 2 2 2 0 2 2 17 Baik

97 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 17 Baik

98 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 18 Baik

99 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 12 Sedang

100 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

101 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

102 2 2 2 2 2 2 2 0 2 1 17 Baik

103 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 8 Sedang

104 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

105 2 1 1 1 0 1 1 2 1 1 11 Sedang

106 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

107 1 0 0 0 0 1 1 2 1 1 8 Sedang

108 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

109 2 2 2 2 0 2 2 2 2 1 17 Baik

110 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Baik

111 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 12 Sedang

112 2 1 2 1 1 1 0 1 1 1 11 Sedang

113 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 Sedang

114 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 8 Sedang

115 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 12 Sedang

116 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 Sedang

117 1 1 1 1 2 1 1 0 1 1 10 Sedang

118 2 1 2 1 0 1 1 1 1 1 11 Sedang

119 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 14 Sedang

120 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 Sedang

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 3

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Kepada Yth:

Saudara / Saudari

.........................

Selamat pagi,

Saya yang bernama Andi Pranata, mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi USU,
ingin melakukan penelitian tentang “Pengetahuan Mahasiswa Kepaniteraan Klinik
Mengenai Gambaran Anomali Gigi Menggunakan Radiografi Kedokteran Gigi Di
FKG USU”.

Pada kesempatan ini, saya ingin teman-teman mengetahui dan memahami tujuan
serta manfaat penelitian ini, sehingga memahami apa yang akan dilakukan, diperiksa
dan didapatkan sebagai hasil penelitian ini. Dengan demikian, saya berharap anda
bersedia menjadi subjek penelitian ini dan saya percaya bahwa partisipasi anda akan
bermanfaat bagi anda sendiri.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa kepaniteraan


klinik mengenai gambaran anomali gigi menggunakan radiografi kedokteran gigi di
FKG USU. Manfaat penelitian ini adalah memberikan gambaran pengetahuan terhadap
gambaran anomali gigi dan kemampuan dalam mengintepretasi gambaran radiografi
panoramik sehingga bisa membantu mahasiswa kepaniteraan klinik untuk mendiagnosa
anomali gigi tersebut.

Pada penelitian ini, saya meminta anda untuk menjawab kuisioner yang berisi 10
soal yang akan dijawab oleh anda sebagai subjek penelitian, dan diharapkan untuk
mengembalikan kuesioner di hari yang sama. Kuesioner yang telah dikumpul kemudian
diperiksa untuk disesuaikan dengan jawaban yang telah dicarikan oleh peneliti
berdasarkan literatur teori. Pada subjek yang ingin mengundurkan diri tidak melanjutkan
penelitian ini bisa hubungi saya

Universitas Sumatera Utara


Nama : Andi Pranata Tarigan

No Hp : 081360266690

Alamat : Jl. Musholla no. 58 binjai

Pada penelitian ini anda tidak dikenakan biaya atau gratis dan tidak terdapat risiko pada
subjek yang diteliti. Peneliti utama dilakukan oleh saya sendiri Andi Pranata Tarigan
dan dipantau oleh staf Radiologi Kedokteran Gigi FKG USU. Subjek akan diberikan
survenir setelah pengisian kuesioner sebagai tanda ucapan terima kasih peneliti atas
bantuan dan kerjasamanya dalam penelitian yang dilakukan.

Jika anda bersedia, surat pernyataan kesediaan menjadi subjek penelitian


terlampir harap ditandatangani secara sadar dan tanpa paksaan dan dikembalikan kepada
pihak peneliti. Perlu diketahui bahwa surat kesediaan tersebut tidak mengikat dan anda
dapat mengundurkan diri dari penelitian ini kapan saja selama penelitian ini
berlangsung. Identitas responden akan dirahasiakan bagi

Demikian, mudah-mudahan keterangan di atas dapat dimengerti dan atas


bantuan, partisipasi, serta kesediaan atas waktu yang telah diberikan dalam penelitian
ini, saya ucapkan terima kasih.

Peneliti

Andi Pranata

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 4

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NIM :

Setelah membaca dan mendapatkan penjelasan serta memahami sepenuhnya


mengenai apa yang akan dilakukan dan didapatkan pada penelitian yang berjudul:

“Pengetahuan Mahasiswa Kepaniteraan Klinik Mengenai Gambaran Anomali Gigi


Menggunakan Radiografi Kedokteran Gigi Di FKG USU

Maka saya menyatakan bersedia ikut berpartisipasi menjadi salah satu subjek
penelitian untuk menjawab kuisioner tentang pengetahuan mahasiswa kepaniteraan
klinik tentang lesi radiolusen pada rahang ditinjau secara radografi panoramik.
Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan.

Medan,.........................................

Yang menyetujui,
Subjek penelitian

(.......................................)

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 5

JADWAL PELAKSANAAN PENELITIAN

Waktu Penelitian
Januari- Agustus
Oktober- Novemb Desembe Januari Februari- April
No Kegiatan Juli 2015 2015
Novemb er r 2016
2017 Maret 2017
er 2016 2017
2015-16
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Penyusun
an
Proposal
2 Seminar
Proposal
3 Revisi
Proposal
4 Pengurus
an Surat
Izin
5 Pengump
ulan Data
6 Pengolah
an dan
Analisis
Data

7 Seminar
Hasil

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 7

CURRICULUM VITAE

DATA PRIBADI
NamaLengkap : Andi Pranata Tarigan
JenisKelamin : Laki-laki
Tempat/TanggalLahir : Binjai / 04 November 1992
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum menikah
Alamat : Jalan Coklat No 58
Binjai
Telepon/Hp : 081360266690
Email : andipranata.trg@gmail.com

PENDIDIKAN
1997-2004 : SD Negeri 020262 Binjai
2004-2007 : SMP Negeri 10 Binjai
2007-2010 : SMA Negeri 1 Binjai
2010-sekarang : FakultasKedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara

Medan, April 2017

Andi Pranata

Universitas Sumatera Utara


Lampiran 6

ANGGARAN BIAYA PENELITIAN

1. Bahan-bahan ATK
a. 2 Rim kertas HVS 2 x Rp. 30.000,- Rp. 60.000,-
b. 2 Paket tinta printer 2 x Rp. 60.000,- Rp. 120.000,-

2. Fotokopi Rp. 300.000,-


3. Penjilidan Rp. 200.000,-
4. Tanda terima kasih Rp. 500.000,-

Jumlah Biaya Rp. 1.180.000,-

Peneliti

Andi Pranata

Keterangan : Seluruh Biaya penelitian ditanggung oleh peneliti

Universitas Sumatera Utara

Anda mungkin juga menyukai