Nama: Sarah Kinan Andalusia

NIM : 132010101070

ERUSISME

Alergi yang disebabkan kupu-kupu

Kupu-kupu adalah serangga yang termasuk ordo LEPIDOPTERA yang memepunyai
sepasang pasang sayap dan bersisik tebal. Stadium dewasa mempunyai bentuk mulut untuk
menghisap ( shoponing ), sedangkan stadium larva mempunyai bentuk mulut untuk menggigit.
Kupu-kupu mengalami metamorphosis lengkap dan dibagi dalam 2 golongan yaitu kupu-kupu
siang (butterfly) dan kupu-kupu malam ( month).

Epidemiologi
Terdapatnya kasus erusisme dan lepidopterisme disuatu daerah dipengaruhi oleh
spesies kupu-kupu, keadaan daerah dan kebiasaan rakyat sebagai petani atau pekerja kebun.
Pemberantasan kupu-kupu dilakukan dengan insektisida terutama utuk stadium larvanya.

Patologi dan gejala klinis

Larva kupu-kupu yang biasa disebut ulat bulu mempunyai bulu yang mengandung
toksin yang dapat menyebabkan kelainan pada manusia. Kelainan ini disebut erusisme. Gejala-
gejala erusisme atau dermatitis ulat ( caterpillar dermatitis ) adalah urikaria, nyeri, gatal dan rasa
panas. Hal ini disebabkan oleh toksin yang merusak sel-sel tubuh sehingga tubuh mengelurkan
histamine, serotonin dan heparin sebagai reaksi terhadap toksin larva kupu-kupu. Jika bulu ulat
mengenai mata dapat terjadi konjungtivitis atau ulkus kornea. Kupu-kupu dewasa dapat juga
menyebabkan kelainan bila manusia kontak dengan bulu yang terdapat dibagian ventral
abdomennya. Kelainan karena kupu-kupu dewasa disebut lepidopterisme. Gejala klinis
lepidopterisme berupa dermatitis yang mirip giant urrticaria oleh cacing schistosoma.
Beberapa spesies kupu-kupu yang larvanya mengandung bulu beracun adalah : Megalopyge
opercularis ( di Amerika ), Anaphe infracta ( di Eropa), dan parasa hilarata ( di Asia ). Contoh
kupu-kupu penyebab lepidopterisme adalah heylesia spp.

Megalopyge opercularis Anaphe infracta parasa hilarata

Gejala :
> diawali dengan rasa nyeri, gatal dan panas di kulit
> muncul biduran
> apabila reaksi cukup berat bentol-bentol kecil ini akan menjadi bruntus-bruntus kecil dan dapat
seperti eksim.
> pada kondisi normal biduran akan hilang dalam 24 jam
> biasanya bentol akan terjadi di daerah kulit yang terbuka seperti tangan, kaki, dan wajah
> bisa juga menyebabkan efek lebih parah bagi yang mempunyai riwayat alergi, seperti
pernapasan terganggu, sesak napas, reaksi anafilaksis, tekanan darah menurun.

Diagnosis
Diagnosis detetapkan bila terdapat gejala klinis disertai riwayat kontak dengan ulat
bulu atau kupu-kupu.

Pencegahan
1.kontak langsung dengan ulat bulu
2. Menutup makanan dan minuman
3. Membersihkan lingkungan
4. Menggiatkan cuci tangan denga sabun
5. Menggunakan pakaian dan pelindung seperti masker apabila ke luar rumah

Pengobatan
Lesi yang timbul jangan digaruk karena dapat mempercepat penyebaran toksin.
Seluruh tubuh yang mengalami reaksi segera direndam dalam air untuk melarutkan toksin dan
bulu-bulu larva yang melekat pada kulit. Untuk pengobatan local dapat menggunakan larutan
yodium, kortikosteroid dan atihistamin topical, sedangkan untuk penderita pada keadaan berat,
obat-obat tersebut dapat diberikan secara oral atau parenteral.
Atau bias dengan langkah berikut:
1. Singkirkan ulat dengan hati-hati (jangan dengan tangan kosong, dapat gunakan alat seperti
kayu dll)
2. Pada kulit yang terkena jangan di garuk
3. Segera rendam dengan air/mandi pada kulit yang terkena
4. Dapat gunakan larutan yodium (garam)
5. Gunakan isolasi untuk menghilangkan bulu dari ulat bulu pada daerah yang terkena. Alternatif
lain untuk menghilangkan dengan pembersih cat kuku atau peel untuk wajah. Kemudian
perlahan cuci dengan sabun dan air.
6. Baju yang terkontaminasi harus dilepas dan dicuci.
7. Pendinginan (dengan es) pada daerah sekitar dapat digunakan untuk menurunkan rasa nyeri.
8. Apabila terkena mata sebaiknya lakukan irigasi dengan air bersih.
9. Jika kulit meradang, gunakan krim atau pelembab yang tidak berbau dan berwarna
10. Apabila terdapat keluhan yang berat atau dalam beberapa hari tidak hilang gatalnya,
sebaiknya d konsultasi kan ke dokter lebih lanjut.