PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKOREJO 01

Jl. Banaran No. 4 Sukorejo Kendal 51363 Telp. (0294) 451024

LAPORAN HASIL AUDIT INTERNAL

Pada hari ini………..jam …… tanggal………..tempat…………….bersama ini kami Tim

Audit Internal telah memeriksa dan menilai hasil kegiatan berupa berkas dan implementasi
kegiatan sesuai dengan dokumen yang telah disiapkan guna peningkatan pelayanan dan
kepuasan pelanggan.

Adapun hasil yang kami periksa sesuai dengan keadaan yang sesungguhnya dan penilaian
ini dijadikan bahan perbaikan pelayanan di Puskesmas Sukorejo 01 guna peningkatan mutu
pelayanan sesuai standart.

NO ASPEK PENILAIAN INFORMASI HASIL PENILAIAN BOBOT NILAI

Sukorejo……………………...

Wakil Audit Internal

(…………………………………)