INSTALASI RADIOLOGI DENTOMAKSILOFASIAL

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT PROF. SOEDOMO

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS GADJAH MADA
Jl. Denta No.1, Sekip Utara, Yogyakarta,
Telp. 0274 555312, 082220713111

LEMBAR INTERPRETASI RADIOGRAF

Kepada Yth. : T.S.
No. Rekam Medis 174413 Tanggal 5/12/2018
Nama Pasien Eri aryanto Umur 30 Tahun
Alamat pundong Jenis kelamin
Diagnosa Klinis Karies dentin

Jenis Radiograf:
Intra Oral : Periapikal
Elemen Gigi :21
Kualitas Radiograf : 2
kontras dan ketajaman : kurang baik, karna kurang bias dibedakan antara radiopaque dan radiolusen
Posisi : posisi objek tidak ditengah, penepatan film terlalu ke distal
Distorsi : tidak ada
Interpretasi,
Elemen 21
Mahkota Terdapat area radiolusen pada permukaan mesial dengan kedalaman dentin
Akar Tunggal, tidak ada kelainan
Ligamen Tidak ada kelainan
Periodontal
Laminadura Tidak ada kelainan
Puncak tlg alv Tidak ada kelainan
Furkasi -
Periapikal Tidak ada kelainan
Kesan Terdapat kelainan pada mahkota

Suspek Karies dentin pada permukaan mesial

Radiodiagnosis

Terimakasih atas kepercayaan sejawat.

Salam,

drg. Isti Rahayu S, M. Biotech, Sp. Rad.O.M