PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILINCING
Jalan Madya Kebantenan Nomor 4, Cilincing. Telepon : 021 - 441 2889
Faksimile : 021 - 441 2889Email : rsukcilincing@gmail.com
Jakarta
Kode Pos 14130

SURAT KETERANGAN
No : 2289 /-1.77/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Netty Siahaan, M.K.M
NIP / NRK : 196104241987112001
Pangkat / Gol. Ruang : IV.b / Pembina Tk. I
Jabatan : Direktur RSUD Cilincing
Tempat Tugas : RSUD CIlincing

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Reno Aggriyanto
NIP :
Pangkat / Gol. Ruang :
Jabatan : Perawat Pelaksana
Tempat Tugas : Unit Gawat Darurat

Adalah benar perawat di RSUD Cilincing dan Surat Keterangan ini dibuat untuk mengurus Surat Izin
Kerja Perawat (SIKP).

Demikian surat pernyataan ini dibuat, agar dipergunakan seperlunya.

Jakarta, 01 November 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing
Kota Administrasi Jakarta Utara

dr. Netty Siahaan, M.K.M

NIP.196104241987112001