A.
Definisi dan Fungsi Mastikasi dimana makanan diletakkan diatas lidah
Definisi mastikasi adalah suatu kompleksitas
dari neuromuskular dengan bantuan seluruh
fungsi rahang atas, rahang bawah, bersama-
sama dengan temporomandibular, lidah,
Sircumoral muskular, otot-otot mastikasi, dan
gigi.
Pemakaian kata fungsi mastikasi yang tepat
dalam literatur-literatur sangat kurang bahkan
‘fungsi mastikasi’ sering digantikan dengan
kata ‘kemampuan mengunyah’, ‘efisiensi
mengunyah’, atau ‘performans mengunyah’.
Carlson mendefinisikan kemampuan
mengunyah sebagai suatu kemampuan
individu itu sendiri dalam menilai fungsi
mastikasi mereka. Bates et al mendefinisikan
performans mastikasi sebagai suatu ukuran
partikel distribusi makanan pada saat
dikunyah.
Adapun fungsi mastikasi adalah memotong
dan menggiling makanan, membantu
mencerna sellulosa, memperluas permukaan,
merangsang sekresi saliva, mencampur
makanan – saliva, melindungi mukosa, dan
mempengaruhi pertumbuhan jaringan mulut.
B. Proses Mastikasi
Proses mastikasi merupakan suatu proses
gabungan gerak antar dua rahang yang
terpisah, termasuk proses biofisik dan
biokimia dari penggunaan bibir, gigi, pipi,
lidah, langit-langit mulut, serta seluruh
struktur pembentuk oral, untuk mengunyah
makanan dengan tujuan menyiapkan makan
agar dapat ditelan. Lidah berfungsi mencegah
tergelincirnya makanan, mendorong makanan
kepermukaan kunyah, membantu mencampur
makanan dengan saliva, memilih makanan
yang halus untuk ditelan, membersihkan sisa
makanan, membantu proses bicara dan
membantu proses menelan. Pada waktu
mengunyah kecepatan sekresi saliva 1.0 – 1.5
liter/hari, pH 6 – 7.4. Saliva berfungsi
mencerna polisakarida, melumatkan makanan,
menetralkan asam dari makanan, melarutkan
makanan, melembabkan mulut dan anti
bakteri. Pada proses mastikasi terjadi
beberapa stadium antara lain stadium volunter
kemudian didorong ke atas dan belakang pada
palatum lalu masuk ke pharynx, di mana hal
ini dapat dipengaruhi oleh kemauan.
Selanjutnya pada stadium pharyngeal bolus
pada mulut masuk ke pharynx dan
merangsang reseptor sehingga timbul refleks-
refleks antara lain terjadi gelombang
peristaltik dari otot-otot konstriktor pharynx
sehingga nafas berhenti sejenak. Proses ini
sekitar 1 – 2 detik dan tidak dipengaruhi oleh
kemauan. Kemudian pada stadium
oesophangeal terjadi gelombang peristaltik
primer yang merupakan lanjutan dari
gelombang peristaltik pharynx dan gelombang
peristaltik sekunder yang berasal dari dinding
oesophagus sendiri. Proses ini sekitar 5 – 10
detik dan tidak dipengaruhi oleh kemauan.
Setelah melalui proses ini makanan siap untuk
ditelan.
C. Faktor-Faktor Penyebab Gangguan
Fungsi Mastikasi
1. Kehilangan Gigi
Gigi merupakan organ manusia yang
terpenting. Tanpa gigi, manusia tidak dapat
mencerna makanan. Gigi berfungsi untuk
mengunyah setiap makanan yang masuk ke
dalam mulut untuk diteruskan ke dalam tubuh
manusia, tentunya makanan yang sudah halus.
Proses ini akan berlangsung mulai dari masa
kanak-kanak sampai dewasa.
Manfaat utama gigi adalah untuk mengunyah
beraneka ragam makanan yang tekstur dan
nilai gizinya berbeda-beda. Dengan terjadinya
kehilangan gigi maka menurunlah efisiensi
pengunyahan. Kehilangan gigi merupakan
penyebab terbanyak menurunnya fungsi
mastikasi, karena berhubungan erat dengan
masalah karies dan penyakit-penyakit
periodontal. Kehilangan gigi tidak selalu
memuaskan dengan adanya kompensasi
penggantian gigi palsu karena sering
menimbulkan perasaan yang kurang nyaman
dari pemakai, sehingga fungsi gigi belum
dapat sepenuhnya digantikan oleh gigi tiruan
ditinjau dari segi efektifitas dan efisiensinya.
Makanan yang dikonsumsi sebelum masuk
lebih dalam menuju alat pencernaan harus
melewati mulut. Di rongga mulut ini makanan rongga mulut, bibir, gigi geligi, langit-langit,
sudah mulai menjalani proses pencernaan. lidah, dan tenggorokan; sistem saraf dan otak;
Kelancaran pengunyahan makanan di dalam sistem hormonal/endokrin, dan enzim yang
rongga mulut bergantung pada kelengkapan berkaitan dengan penerimaan makanan dan
susunan gigi. Jumlah gigi geligi yang tidak proses metabolisme tubuh.
lengkap akan menurunkan keefektifan fungsi
pengunyahan. Belum lagi soal penurunan Oleh karena itu, jika terdapat kelainan atau
selera makan yang pada umumnya banyak penyakit pada unsur-unsur organik tersebut,
menghinggapi mereka yang berusia tua. pada umumnya akan disertai dengan
Gangguan fungsi pengunyahan dapat pula terdapatnya gangguan/kesulitan mengunyah.
disebabkan karena penurunan fungsi dari
lidah, mukosa mulut, otot-otot pengunyah, Adapun kelainan/penyakit pada gigi geligi
kelenjar ludah, dan sistem susunan saraf. dan unsur-unsur lain dalam rongga mulut,
yaitu :
Sekalipun dengan gigi palsu berkualitas baik, 1. Kelainan bawaan
penderita edentulisme tetap mengalami Labioschizis (bibir sumbing), frenulum lidah
kesulitan dalam mengunyah makanan yang pendek, makroglosia, dll.
bertekstur keras atau kenyal. Prevalensi 2. Penyakit infeksi
edentulisme di Kanada mencapai 17% pada Stomatitis, gingivitis, tonsilitas, dll.
tahun 1990, dan di Amerika Serikat sekarang 3. Kelainan/Penyakit Neuromuskuler
prevalensinya mencapai 9,7% pada kelompok Paresis/paralisis lidah dan otot-otot sekitar
usia 18 tahun ke atas. Prevalensi keadaan ini pharynx dan larynx.
meningkat secara dramatis mengikuti 4. Penyakit/kelainan non infeksi
pertambahan usia, dan 33,1% bangsa Amerika a) Penyakit bawaan di luar rongga mulut dan
yang berusia 65 tahun ke atas menderita saluran cerna :
edentulisme; prevalensi pada kelompok usia Penyakit jantung bawaan, Sindroma Down
inilah yang paling banyak terserang, dan b) Penyakit Neuromuskuler :
kelompok usia ini paling banyak Palsi serebral
menampakkan akibat fisik yang ditimbulkan
oleh keadaan tersebut. 3. Faktor Psikologis
Selain karena faktor fisik, masalah gangguan
Lebih lanjut, kelompok lansia akan menjadi fungsi mastikasi juga disebabkan karena
bagian terbesar dari jumlah total populasi proses perkembangan selera dan kemampuan
dikarenakan terus berkembangnya generasi makan yang berkembang sejalan dengan
baby boomer dimana angka kelahiran lebih perkembangan organ-organ fisik termasuk
tinggi daripada angka kematian bayi pada sistem pencernaan. Disinilah sering timbul
tahun tersebut. Sebagai contoh, pada tahun masalah sulit makan yang kerap kali dibarengi
1998 Thompson dan Kreisel meramalkan dengan gangguan psikologis.
peningkatan populasi tua di Kanada sebesar
36,5% hingga pada tahun 2015. Meskipun Gangguan psikologis dapat timbul karena
peningkatan mutu layanan kesehatan beserta kompleksitas masalah kehidupan yang
peningkatan dalam hal frekuensi dihadapi dan kerap kali terus dipikirkan
pemanfaatannya belakangan ini telah dapat sehingga mempengaruhi selera makan dan
menurunkan laju pertambahan jumlah kegiatan mengunyah pada saat makan. Pada
edentulisme, bertambahnya jumlah populasi umumnya seseorang dengan gangguan
lansia diperkirakan akan dapat meningkatkan psikologis, makanan yang mereka telan
kebutuhan akan beragam bentuk layanan kurang sempurna pengunyahannya, sehingga
kesehatan mulut. sistem pencernaanlah yang akan memperbaiki
pengunyahan makanan yang tidak lengkap
2. Penyakit Dalam Rongga Mulut dalam mulut.
Berbagai macam unsur fisik terlibat dalam http://www.rider-
proses makan khususnya unsur-unsur dalam system.net/2009/10/mastikasi.html