Handout Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas Head To Toe
Handout Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas Head To Toe
1. Peningkatan suhu badan mencapai pada 24 jam pertama nifas pada umumnya disebabkan
dehidrasi, yang disebabkan oleh keluarnya cairan pada waktu melahirkan, selain itu bisa juga
disebabkan karena istirahat dan tidur yang diperpanjang selama awaal persalinan. Tetapi pada
umumnya setelah 24 jam post partum suhu tubuh kembali normal. Kenaikan suhu yang mencapai
1). Nadi berkisar antara 60-80x/menit. Denyut nadi di atas 100x/menit pada masa nifas adalah
mengindikasikan adanya suatu infeksi, hal inisalah satu nya bisa di akibatkan oleh proses
2).Jika takikardi tidak disertai panas kemungkinan disebabkan karena adanya vitium kordis.
sebagai penyebab yang mungkin, tetapi belum ada penelitian yang membuktikan bahwa hal itu
4). Pernafasan harus berada dalam rentang yang normal, yaitu sekitar 20-30x/menit.
c. Tekanan darah
Pada beberapa kasus di temukan keadaan hipertensi poetpartum, tetapi keadaan ini akan
menghilang dengan sendirinya apabila tidak ada penyakit-penyakit lain yang menyertainya
· simetris/tidak
e. Abdomen
· Uterus :
Normal :
Abnormal
- lembek
f. Keadaan genitalia
· Lochea :
Normal :
Ø Bau biasa
Abnormal :
Ø Merah terang
Ø Bau busuk
memar,hemorrhoid (wasir/ambeien).
Manajemen dengan benar terhadap setiap aspek asuhan yang sudah dilaksanakan tetapi belum
efektif atau merencanakan kembali asuhan yang belum terlaksana jika masih ada.
Bidan harus melakukan evaluasi secara terus menerus selama masa nifas. Evaluasi secara
f. Catatan pengobatan
2. Mengkaji riwayat
3. Pemeriksaan fisik
c. Memeriksa abdomen
d. Memeriksa lokhea
B. Pemeriksaan Khusus
Observasi setiap 8 jam untuk mendeteksi adanya tanda – tanda komplikasi dengan
1. Nyeri / ketidaknyamanan
2. Sistem vaskuler
a. Perdarahan diobservasi setiap 2 jam selama 8 jam 1, kemudian tiap jam berikutnya.
c. Apakah ada tanda – tanda trombosis, kaki sakit, bengkak dan merah.
3. Sistem reproduksi
a. Uterus diobservasi tiap 30 menit selama empat hari postpartum, kemudian tiap 8 jam
selama 3 hari meliputi tinggi fundus uteri dan posisinya serta konsistensinya.
b. Lochea diobservasi setiap 8 jam selama 3 hari terhadap warna, banyak dan bau.
c. Perineum diobservasi tiap 8 jam untuk melihat tanda – tanda infeksi, luka jahitan dan
f. Tinggi fundus atau badan terus gagal kembali pada ukuran dan fungsi sebelum kehamilan (
sub involusi ).
4. Traktus urinarus
Diobservasi tiap 2 jam hari pertama.Meliputi miksi lancer atau tidak, spontan dan lain – lain.
1. Pemeriksaan fisik pada ibu nifas harus dilakukan secara head to toe agar tak ada yang
dengan mengevaluasi system dalam tubuh. Agar dapat menghindari terjadinya komplikasi masa
nifas.