ANESTESI BLOK MANDIBULA

No.Dokumen : / /SKD/17
SOP No.Revisi :0
Tanggal Terbit :
Halaman :1/3

PUSKESMAS dr.WILUJENG EKA ARISWATI

SEKARDANGAN NIP. 197809112007012011
1. Pengertian Anestesi blok mandibula adalah tindakan menghilangkan rasa
sakit untuk sementara pada satu quadran rahang bawah

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk

penatalaksanaan Anestesi Blok Mandibula di Puskesmas
Sekardangan.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sekardangan nomor tahun 2017 tentang

Jenis – jenis Anestesi dan Sedasi yang dilakukan di Puskesmas
Sekardangan

4. Referensi Buku Petunjuk Praktis Anestesi Lokal, drg. Purwanto, 2002

5. Langkah-langkah 1. Petugas menyiapkan lembar informed consent

2. Petugas menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien
3. Petugas menjelaskan kembali jika pasien belum paham
4. Petugas meminta pasien untuk menandatangani informed
consent
5. Petugas meminta pasien untuk berbaring
6. Petugas menyiapkan alat dan bahan
7. Petugas melakukan kajian pra bedah ( memeriksa tanda vital )
8. Petugas menanyakan riwayat alergi pasien terhadap obat
anestesi
9. Petugas mencuci tangan
10. Petugas memakai handscoen
Petugas melakukan aspirasi Lidocain ( tergantung tempat yang
akan dianestesi dan banyaknya cairan yang akan diambil ) Petugas
meletakkan jari telunjuk dibelakang gigi terakhir mandibula,
geser ke lateral untuk meraba linea oblique eksterna kemudian
ujung jari digeser ke median untuk mencari linea oblique interna,
ujung lengkung kuku berada di linea oblique interna dan
permukaan samping jari berada dibidang oklusal gigi rahang
bawah

Petugas menginsersikan jarum spuit dengan bevel jarum mengarah

ke tulang dipertengahan lengkung kuku secara diagonal dari arah
regio premolar satu dan dua sisi rahang yang tidak dianestesi
sejajar oklusal hingga menyentuh tulang.

Petugas menggeser spuit kesisi yang akan dianestesi, sejajar

dengan bidang oklusal dan jarum ditusukkan sedalam 5 mm

Petugas melakukan aspirasi sedikit untuk memastikan darah tidak

masuk ke dalam spuit

7.1. Bila diaspirasi darah masuk (+), tarik jarum suntik &
buang cairan lidocain yang bercampur darah lalu ganti
lidocain baru & tusukkan jarum di lokasi lain yang
berdekatan

7.2. Bila diaspirasi darah tidak masuk, tindakan dilanjutkan

Petugas menginjeksikan perlahan-lahan lidokain compositum/

pehacain sebanyak 1 cc untuk memblokir nervus mandibularis

Petugas menarik jarum spuit kira-kira sepanjang 1 cm, kemudian

aspirasi ulang untuk memastikan darah tidak masuk kedalam spuit.
Petugas mengulangi tindakan 7.1 apabila darah masuk ke spuit.
Petugas melanjutkan tindakan apabila darah tidak masuk spuit

Petugas menginjeksikan perlahan-lahan lidokain compositum/

pehacain sebanyak 0,5 cc untuk memblokir nervus lingualis

Petugas menarik seluruh jarum spuit kemudian menginsersikannya

ke gusi bagian bukal gigi yang akan dicabut dengan bevel jarum
menghadap tulang.

Petugas mengaspirasi ulang untuk memastikan darah tidak masuk

kedalam spuit. Petugas mengulangi tindakan 7.1 apabila darah
masuk kedalam spuit. Petugas melanjutkan tindakan apabila darah
tidak masuk ke spuit

Petugas menginjeksikan 0,5 cc lidocain compositum/pehacain

yang tersisa untuk memblokir nervus alveolaris inferior, kemudian
jarum ditarik kembali

11. Petugas menginstruksikan pasien untuk kumur dan menunggu

selama 3-5 menit.
6. Diagram Alir
Mulai

Mengambil dan membuka spuit 3 cc

Membuka ampul lidokain dengan cara mematahkan leher

kaca ampul lidokain compositum/pehacain kemudian
mengaspirasinya dengan spuit, lalu mengeluarkan
gelembung udara yang tersisa dengan cara mengetuk spuit

Mengaplikasikan cairan antiseptic (povidon iodine)

dengan kapas didaerah trigonum retromolar

Meletakkan jari telunjuk dibelakang gigi terakhir mandibula, geser

kelateral untuk meraba linea oblique eksterna kemudian ujung jari
digeser ke median untuk mencari linea oblique interna, ujung
lengkung kuku berada di linea oblique interna dan permukaan
samping jari berada dibidang oklusal gigi rahang bawah

Menginsersikan jarum spuit dengan bevel jarum mengarah

ke tulang dipertengahan lengkung kuku secara diagonal dari
arah regio premolar satu dan dua sisi rahang yang tidak
dianestesi sejajar oklusal hingga menyentuh tulang

Menggeser spuit ke sisi yang akan dianestesi,

sejajar dengan bidang oklusal dan jarum

Melakukan aspirasi sedikit untuk memastikan

darah tidak masuk ke dalam spuit

Apakah
ada
Ya
darah Tidak

Menarik jarum suntik & buang cairan tindakan

lidocain yang bercampur darah lalu dilanjutkan
ganti lidocain baru & tusukkan jarum
di lokasi lain yang berdekatan

Menginjeksikan perlahan-lahan
lidokain compositum/ pehacain
sebanyak 1 cc untuk memblokir
nervus mandibularis
 Menarik jarum spuit kira-kira sepanjang 1 cm,
kemudian aspirasi ulang untuk memastikan darah
tidak masuk kedalam spuit. mengulangi tindakan
apabila darah masuk ke spuit, lanjutkan tindakan
apabila darah tidak masuk spuit

Menginjeksikan perlahan-lahan lidokain

compositum/ pehacain sebanyak 0,5 cc
untuk memblokir nervus lingualis

Menarik seluruh jarum spuit kemudian

menginsersikannya ke gusi bagian
bukal gigi yang akan dicabut dengan
bevel jarum menghadap tulang

Mengaspirasi ulang untuk memastikan darah tidak

masuk kedalam spuit. ulangi tindakan apabila
darah masuk kedalam spuit. lanjutkan tindakan
apabila darah tidak masuk ke spuit

Menginjeksikan 0,5 cc lidokain

compositum/pehacain yang tersisa untuk
memblokir nervus alveolaris inferior, kemudian
jarum ditarik kembali

Menginstruksikan pelanggan untuk

kumur dan menunggu selama 3-5 menit.

Selesai

7. Unit terkait Poli Gigi

Historis Perubahan
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai Diberlakukan