PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KELURAHAN MENTENG ATAS

KECAMATAN SETIABUDI

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KELURAHAN MENTENG ATAS KELURAHAN

MENTENG ATAS
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN

NOMOR : 085/KAPUS-MA/VIII TAHUN 2018

TENTANG

PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN, KEJADIAN TIDAK CEDERA,

KEJADIAN POTENSIAL CEDERA DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA
DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KELURAHAN MENTENG ATAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KELURAHAN MENTENG ATAS

KECAMATAN SETIABUDI
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien tenaga klinis wajib berperan aktif dalam
pelaksanaannya di Puskesmas Kelurahan Menteng Atas;

b. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a di atas, maka

dipandang perlu untuk untuk melaksanakan tanggung jawab
tersebut, perlu ditetapkan penanganan terhadap Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Tidak Cedera, Kejadian Potensial
Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera Puskesmas Kelurahan
Menteng Atas

c. bahwa sehubungan dengan pernyataan pada butir a dan

b tersebut diatas, perlu menetapkan Keputusan Kepala Pusat
Kesehatan Masyarakat Kecamatan Setiabudi tentang
Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Tidak
Cedera, Kejadian Potensial Cedera Dan Kejadian Nyaris
Cedera di Pusat Kesehatan Masyarakat Kelurahan Menteng
Atas

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik;

2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik

Kedokteran;

3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

 Kesehatan;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien;

6. Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota

Jakarta Nomor 334 Tahun 2014 tentang Pembentukan
Organisasi dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat;

7. Keputusan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota

Jakarta Nomor 234 Tahun 2012 Tentang Penetapan
Puskesmas Kecamatan Setiabudi Kota Administrasi Jakarta
Selatan Sebagai Unit Kerja Dinas Kesehatan yang
Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Secara Penuh;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN SETIABUDI TENTANG PENANGANAN KEJADIAN
TIDAK DIHARAPKAN, KEJADIAN TIDAK CEDERA, KEJADIAN
POTENSIAL CEDERA DAN KEJADIAN NYARIS CEDERA.
DI PUSKESMAS KELURAHAN MENTENG ATAS
KESATU : Kewajiban untuk untuk melaksanakan penanganan Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Tidak Cedera, Kejadian Potensial
Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera merupakan tanggung jawab
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan
Pasien di Puskesmas.

KEDUA : Kebijakan penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian

Tidak Cedera, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris
Cedera dilaksanakan sebagaimana tercantum dalam Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan
ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta
pada Tanggal : 1 Agustus 2018

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KELURAHAN MENTENG ATAS

SRI NUGROHO SETYAWATI

NIP 196305301991032002
 Lampiran : Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
Kelurahan Menteng Atas
Nomor : 085/KAPUS-MA/VII/ TAHUN 2018
Tanggal : 1 Agustus 2018

PENANGANAN KTD, KTC, KPC DAN KNC

Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat asuhan

pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal
yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden,
kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi
untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil.

Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden adalah setiap

kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan atau berpotensi
mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada pasien, terdiri dari Kejadian
Tidak Diharapkan, Kejadian Nyaris Cedera, Kejadian Tidak Cedera dan Kejadian
Potensial Cedera.

1. Kejadian Tidak Diharapkan, selanjutnya disingkat KTD adalah insiden yang

mengakibatkan cedera pada pasien.

2. Kejadian Tidak Cedera, selanjutnya disingkat KTC adalah insiden yang

sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera.

3. Kondisi Potensial Cedera, selanjutnya disingkat KPC adalah kondisi yang

sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden.

4. Kejadian Nyaris Cedera, selanjutnya disingkat KNC adalah terjadinya

insiden yang belum sampai terpapar ke pasien.

Keselamatan (safety) telah menjadi isu global termasuk juga untuk Rumah Sakit.
5 (lima) isu penting yang terkait dengan keselamatan di rumah sakit termasuk
Puskesmas yaitu :

1. Keselamatan pasien (patient safety),

2. Keselamatan pekerja atau petugas kesehatan,
3. Keselamatan bangunan dan peralatan di rumah sakit termasuk Puskesmas
yang bisa berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas,
4. Keselamatan lingkungan (green productivity) yang berdampak terhadap
pencemaran lingkungan
5. Keselamatan bisnis rumah sakit yang terkait dengan kelangsungan hidup
rumah sakit.

Bentuk Penanganan Insiden Keselamatan Pasien adalah sebagai berikut :

1. Identifikasi kasus.
2. Pelaporan kepada Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.
3. Analisa kasus oleh Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
dan penanggung jawab unit terkait.
4. Penyusunan rencana perbaikan (RCA dan FMEA) oleh Tim Peningkatan
Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.
5. Implementasi/pelaksanaan perbaikan pada mutu klinis oleh semua tenaga
klinis di Puskesmas.
6. Pencegahan terulangnya kembali kasus yang sama oleh semua tenaga klinis
di Puskesmas.
7. Membuat laporan kepada Kepala Puskesmas.

Ditetapkan di : Jakarta
pada Tanggal : 1 Agustus 2018

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KELURAHAN MENTENG ATAS

SRI NUGROHO SETYAWATI

NIP 196305301991032002