PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGU I
Jalan Raya Cilempuyang Telp. ( 0280 ) 6261072 e-mail : cimanggu1_clp@yahoo.com
CIMANGGU

KodePos : 53256

SURAT KETERANGAN
NO : 440 / / I /2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes

NIP : 19720527 199403 1 004
Jabatan : Plt.Kepala Puskesmas

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah

ini :

Nama : SARI NURHAYATI, Amd.Keb

Pendidikan : D3 Kebidanan
Tugas Pekerjaan saat ini : Pelaksana Kebidanan
Unit Kerja : UPT Puskesmas Cimanggu I

Benar telah bekerja di UPT Puskesmas Cimanggu I sampai dengan

sekarang sebagai Tenaga Pelaksana Kebidanan . Dalam melaksanakan
tugas sebagai Bidan telah menunjukkan disiplin serta mempunyai Intregitas
yang tinggi.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Cimanggu, 10 Januari 2018

Plt.Kepala UPT Puskesmas Cimanggu I

H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes
NIP. 19720527 199403 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGU I
Jalan Raya Cilempuyang Telp. ( 0280 ) 6261072 e-mail : cimanggu1_clp@yahoo.com
CIMANGGU
KodePos : 53256

SURAT KETERANGAN
NO : 440 / / I / 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes

NIP : 19720527 199403 1 004
Jabatan : Plt.Kepala Puskesmas

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah

ini :

Nama : SHIFA DWI ISTIANA,S.Farm.,Apt

Pendidikan : S1 Farmasi
Tugas Pekerjaan saat ini : Apoteker
Unit Kerja : UPT Puskesmas Cimanggu I

Benar telah bekerja di UPT Puskesmas Cimanggu I Sejak 3 April 2017

sampai dengan Sekarang sebagai Apoteker. Dalam melaksanakan Tugas
sebagai Apoteker telah menunjukan Disiplin serta mempunyai Intregitas
yang tinggi.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Cimanggu, 12 Juni 2017

Plt.Kepala UPT Puskesmas Cimanggu I

H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes
NIP. 19720527 199403 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGU I
Jalan Raya Cilempuyang Telp. ( 0280 ) 6261072 e-mail : cimanggu1_clp@yahoo.com
CIMANGGU
KodePos : 53256

SURAT KETERANGAN
NO : 440 / 201 / VII / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes

NIP : 19720527 199403 1 004
Jabatan : Plt.Kepala Puskesmas

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah

ini :

Nama : Anis Rizka Azizah,Amd.Keb

Pendidikan : D3 Kebidanan
Tugas Pekerjaan saat ini : Pelaksana Kebidanan
Unit Kerja : UPT Puskesmas Cimanggu I

Benar telah bekerja di UPT Puskesmas Cimanggu I Sejak 12 Januari

2015 sampai dengan Sekarang sebagai Pelaksana Kebidanan. Dalam
melaksanakan Tugas sebagai Pelaksana Kebidanan telah menunjukan
Disiplin serta mempunyai Intregitas yang tinggi.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Cimanggu, 6 Juli 2017

Plt.Kepala UPT Puskesmas Cimanggu I

H. ARIF ABDULRAHMAN,SKM.,MH.Kes
NIP. 19720527 199403 1 004