JANTUNG PARU
BantuanHidupLanjut
Edisi 2016
Tim Editor
Assalamu’alaikumWr. Wb.
Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Direktur,
RumahSakitBanyumaniksemarang
Kontributor :
1. dr. TatagIstanto, Sp.An
2. dr. Taufiq ,Sp An
3. dr. BenidectusKartika, Sp. B
4. dr. Sri Wahyuni, Sp. PD
5. dr. DyahNurAini, Sp. S
6. dr. MoedrickTamam, Sp. A
7. drWahyuTrianggoro
8. drMasyithahNurulAini
9. NurAmin,AMK
10. EdySupriyanto ,AMK
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................. i
KATA SAMBUTAN DIREKTUR ......................................................................... ii
KEBIJAKAN ......................................................................................................... iii
TIM PENYUSUN ................................................................................................... iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................... v
A. Definisi ............................................................................................................. 1
B. RuangLingkup ............................................................................................................ 1
C. Tatalaksana ....................................................................................................... 1
D. Survey Lanjutan ............................................................................................... 2
E. Langkah-langkah RJPO.................................................................................... 2
F. Dokumentasi..................................................................................................... 3
RUJUKAN .............................................................................................................. 4
BANTUAN HIDUP LANJUT
I. DEFINISI
i. LatarBelakang
Penanggulangankegawatansecaraumumsaatinimengacupada ILCOR (International Liaisons
Committee on Resuscitation ) Guidelines 2005.
Di Indonesia, padatahun 2006 telahterbentuk INA RC ( Indonesian Resuscitation Council)
yaituPerhimpunanAhlibidangResusitasi yang anggota-
anggotanyaterdiridariDokterdaribebagaidisiplinilmukedokteran.
ii. Definisi
Bantuan Hidup Lanjut (BHL/ALS) adalah bantuan hidup yang dilakukan dengan
menggunakan alat dan obat-obatan.
A. Survey Lanjutan
B. Langkah-langkah RJP
C. Obat-obatEmergensiuntukResusitasiJantungParu :
1. Adrenalin( Epineprine).
2. SulfasAtropin.
3. Lidokain (Xylocain,Lignocain)
1. Anapilaksis
2. Bronkhospasme
3. DisfungsiAdrenal
4. Udema Paru
5. DepresiNafas
6. PeningkatanTekananIntrakranial
7. Hipotensi
8. Hipoglikemi
9. Atonia uteri
10. Hipertensi
11. Hiperglikemi
12. Koagulopati
13. Hipertermi maligna.
E. Algoritmalihatlampiran !
F. DokumentasiRS Banyumanik
Semarangmemberikangambaranbahwapenulisansebagaidokumentasiinformasidanedukasianestes
i yang dilakukanpetugasdibukukandalamRekamMedis.Contoh form
informasidanedukasianestesidapatdilihat di lampirandalampanduanini.
RUJUKAN
2005.
HentiJantung
1
AlgoritmeBHD :
MintaBantuandan RJP
BerikanOksigenbilatersedia
Pasang monitor/ defibrillator
bilatersedia
2 CekIrama
Adakahindikasidefibrilasi?
3 9
VF/ VT (-) Asistole/ PEA
PikirkanpemberianAtropin 1 mg IV/ IO
Untukasistolatau PEA lambat
Ulangisetiap 3 – 5 menit (3x pemberian)
12 Tidak Ya
7 Tidak 13
JikaAsistolekekotak 10
KajiIrama Jikaterdapatgambaran EKG, ceknadi. Kembalikek
Jikanaditidakterabakekotak 10 otak 4
AdakahIndikasiDefibrilasi ? Jikanaditerabamulaidenganperawatanpasca
resusitasi
Ya
8
Lanjutkan RJP selamaDefibrilatordisiapkan Selama RJP GantiKompresorsetiap 2
Lakukan 1x DC : LakukanKompresikuatdancepat (100x/ menitdengancekirama
Defibrilator Manual Bifasik 120 s/d 200 J mnt) Caridanatasi factor-
(bilatidakdiketahuigunakan 200 J) Pastikanrelaksasi dada maksimal faktorpenyebab :
Defibrilator Manual Monofasik 360 J Minimalkaninterupsikompresi - Hipovolemia
Lakukan RJP setelahdefibrilasi 1 siklus RJP : 30 Kompresi dada dan 2 - Hipoksia
Berikan Anti Aritmia (sebelumatausesudah DC) ventilasi ; 5 siklus 2 menit - Asidosis
Amiodaron 30 mg IV/ IO ataulidokain 1 s/d 1,5 HindariHiperventilasi - Hiperkalemia
mg/kg BB IV/ IO max 3 pemberianatau 3 mg/kg Pastikanjalannapasaman - Hipoglikemia
BB - Hipotermia
Magnesium Sulfat 1 s/d 2 gr IV/ IO Setelahter- - Keracuan
untukTorsades de Pointes Intubasipenolongtidaklagimenggunakansiklus - TamponadeJantung
Setelah 5 siklus RJP, kembalikekotak 5 RJP. Lakukankompresi dada - Tension Pneumothorak
tanpaberhentiuntukpemberianventilasi. - Trombosis
berikanpernapasan 8 s/d 10 kali/ mnt. (KoroneratauParu)
cekiramasetiap 2 menit - Trauma
Lampiran 2
PANDUAN DC SHOCK