Kuesioner Bagian II

Kegiatan Pemilahan di TPS Cihapit dalam Upaya Peningkatan Kualitas 1. Status kepemilikan rumah : 2. Lama menghuni :
Pengelolaan Persampahan di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis a. Rumah pribadi a. < 1 tahun
b. Rumah kontrak b. 1- 5 thaun
Berikut ini adalah kuesioner yang berkaitan dengan kegiatan pemilahan c. Rumah sewa/kosan c. 5-10 tahun
sampah di TPS Cihapit dalam meningkatkan kualitas pengelolaan d. Rumah toko d. 10-15 tahun
persampahan di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis. Oleh karena itu, di sela-sela e. Rumah dinas e. > 15 tahun
kesibukan Anda, kami memohon dengan hormat kebersediaan Anda untuk Bagian III
dapat mengisi kuesioner berikut ini. Atas kesediaan dan partisipasi Anda 1. Apakah Anda mengetahui arti sampah?
mengisi kuesioner ini, kami ucapkan terima kasih. a. Sangat tahu
b. Tahu
Bagian I – Identitas Responden c. Tidak tahu
1. Nama* : d. Sangat tidak tahu
2. Jenis Kelamin : Jika jawaban Anda (a) atau (b), maka sampah adalah
a. Laki-laki b. Perempuan _______________________________________________________.
3. Usia : 2. Apakah Anda memahami penggolongan sampah?
a. 18-25 tahun a. Sangat paham
b. 26-35 tahun b. Paham
c. > 35 tahun c. Tidak paham
4. Pekerjaan : d. Sangat tidak paham
a. Pelajar d. Pegawai swasta Jika jawaban Anda (a) atau (b), maka sampah digolongkan menjadi
b. Ibu rumah tangga e. Wiraswasta _______________________________________________________
c. Pegawai negeri sipil/TNI/Polri f. Dan lain-lain _______________________________________________________.
5. Pendapatan/bulan : 3. Apakah Anda mengerti apa yang dimaksud dengan pemilahan dan
a. < Rp 1.000.000 pengolahan sampah?
b. Rp 1.000.000 – Rp 2.850.000 a. Sangat mengerti
c. Rp 2.851.000 – Rp 5.000.000 b. Mengerti
d. > Rp 5.000.000 c. Tidak mengerti
6. Pendidikan Terakhir : d. Sangat tidak mengerti
a. Tidak tamat Sekolah Dasar (SD) 4. Menurut Anda, seberapa penting pemilahan dan pengolahan sampah untuk
b. Tamat Sekolah Dasar (SD) dilakukan dalam skala rumah tangga?
c. Tamat Sekolah Menengah Pertama (SMP) a. Sangat penting
d. Tamat Sekolah Menengah Atas/Kejuruan (SMA/SMK) b. Penting
e. Tamat S1/S2/S3 c. Tidak penting
d. Sangat tidak penting
5. Menurut Anda, seberapa efektif pembuangan sampah tanpa pemilahan? 12. Apakah Anda bersedia melakukan pemilahan sampah di rumah Anda?
a. Sangat tidak efektif a. Ya
b. Tidak efektif b. Ragu-ragu
c. Efektif c. Tidak
d. Sangat efektif 13. Apakah Anda bersedia melakukan pengolahan sampah di rumah Anda?
6. Apakah kegiatan membakar sampah berbahaya? a. Ya
a. Berbahaya b. Ragu-ragu
b. Ragu-ragu c. Tidak
c. Tidak tahu 14. Apakah Anda bersedia untuk turut serta memperbaiki sistem pengelolaan
d. Tidak berbahaya sampah di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis?
7. Apakah terjadi permasalahan lingkungan di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis? a. Ya
a. Ya b. Ragu-ragu
b. Tidak c. Tidak
Jika jawaban Anda (a), maka permasalahan lingkungan yang terjadi adalah 15. Seberapa sering sampah di rumah Anda diambil oleh petugas kebersihan?
_______________________________________________________ a. Setiap hari
_______________________________________________________. b. 2 hari sekali
8. Apakah terjadi permasalahan sampah di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis? c. 3 hari sekali
a. Ya d. Seminggu sekali
b. Tidak e. Lain-lain: …
Jika jawaban Anda (a), maka permasalahan sampah yang terjadi adalah 16. Berapa biaya iuran/retribusi sampah yang Anda bayarkan saat ini?
_______________________________________________________ _______________________________________________________
_______________________________________________________. _______________________________________________________.
9. Apakah Anda mengetahui dampak dan kerugian yang akan terjadi bila 17. Jika Anda tidak melakukan pemilahan dan pengolahan sampah, apakah
permasalahan sampah tidak diperhatikan? Anda bersedia membayar iuran/retribusi lebih untuk memperbaiki sistem
a. Ya pengelolaan sampah di RW 06 Kelurahan Cihaurgeulis?
b. Tidak a. Ya, alasan: _______________________________________________.
Jika jawaban Anda (a), maka dampah dan kerugian yang akan terjadi adalah b. Tidak, alasan: ____________________________________________
_______________________________________________________ ____________________________________________.
_______________________________________________________. 18. Jika Anda bersedia, seberapa besar kenaikan iuran/retribusi sampah yang
10. Apakah Anda sudah melakukan pemilahan sampah di rumah Anda? mampu Anda bayar untuk memperbaiki sistem pengelolaan sampah di RW
a. Ya 06 Kelurahan Cihaurgeulis?
b. Tidak a. Rp 5.000
11. Apakah Anda sudah melakukan pengolahan sampah di rumah Anda b. Rp 7.000
(Contoh: biodigester, takakura, komposter, dll.)? c. Rp 10.000
a. Ya b. Tidak d. Rp 15.000