Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
KEMENTERIAN AGAMA RI
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
Jl. Lapangan Banteng Barat No. 3-4, Telp. (021) 3811810, Fax. (021) 34833980
JAKARTA
Kata Pengantar
iii
Dengan demikian, pemberi dan penerima manfaat bantuan
kemitraan ini dapat melaksanakan tugas masing-masing sesuai
dengan petunjuk teknis yang sudah dijelaskan dalam buku ini,
sehingga pada akhirnya bantuan tersebut dapat memberikan
manfaat untuk meningkatkan mutu, layanan dan akses pendidikan
keagamaan kita.
***
Dr. H. Mohsen, MM
NIP. 196503061989021001
Bab I : Pendahuluan
A. Latar Belakang .......................................................... 1
B. Dasar Hukum ............................................................ 3
C. Ketentuan Umum ..................................................... 6
D. Maksud dan Tujuan .................................................. 10
E. Ruang Lingkup .......................................................... 10
v
D. Pemberi Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren ........................................... 14
E. Penerima Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren ........................................... 14
F. Persyaratan Penerima Bantuan Rehabilitasi
Asrama Pondok Pesantren ....................................... 15
G. Tata Kelola Pencairan Dana Bantuan
Pembangunan Asrama Pondok Pesantren .............. 16
H. Penyaluran Dana Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren ........................................... 25
Lampiran-lampiran ....................................................................... 53
***
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS
BANTUAN PEMBANGUNAN MCK PADA PONDOK PESANTREN
TAHUN 2017
ix
hatikan rasa keadilan dan kepatutan, dipandang
perlu adanya petunjuk teknis;
MEMUTUSKAN:
Ditetapkan di Jakarta
DIREKTUR JENDERAL,
KAMARUDDIN AMIN
Bab I
Pendahuluan
A. Latar Belakang
UNDANG-UNDANG Nomor 20 Tahun 2003 menyatakan bahwa
sistem pendidikan nasional harus mampu menjamin pemera-
taan kesempatan pendidikan, peningkatan mutu, relevansi dan
efisiensi manajemen pendidikan untuk menghadapi tantangan
sesuai dengan tuntutan perubahan kehidupan lokal, nasional,
dan global sehingga perlu dilakukan pembaharuan pendidikan
secara terencana, terarah, dan berkesinambungan. Dalam Bab
1
IV pasal 5 Undang-Undang Sisdiknas juga dipertegas bahwa
setiap warga negara mempunyai hak yang sama untuk
memperoleh pendidikan yang bermutu. Oleh karena itu,
pesantren merupakan lembaga pendidikan keagamaan juga
membuka akses bagi anak bangsa untuk belajar secara
informal.
B. Dasar Hukum
1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2002 tentang Bangunan
Gedung (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002
Nomor 134, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4247);
Bab I: Pendahuluan 3
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);
Bab I: Pendahuluan 5
14. Peraturan Menteri Agama Nomor 67 Tahun 2015 tentang
Bantuan Pemerintah pada Kementerian Agama sebagai-
mana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan
Menteri Agama Nomor 62 Tahun 2016 tentang Perubahan
Kedua Atas Peraturan Menteri Agama Nomor 67 Tahun 2015
tentang Bantuan Pemerintah pada Kementerian Agama;
C. Ketentuan Umum
1. Petunjuk Teknis adalah pedoman yang memuat hal-hal
berkaitan dengan wewenang, teknis serta prosedur
pengelolaan bantuan.
Bab I: Pendahuluan 7
10. Direktorat Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren
adalah Direktorat pada Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Kementerian Agama RI yang melaksanakan perumusan dan
pelaksanaan kebijakan, standardisasi, bimbingan teknis
serta evaluasi di bidang pendidikan diniyah dan pondok
pesantren.
Bab I: Pendahuluan 9
20. Kerangka Acuan Kerja (KAK) adalah uraian yang meng-
informasikan uraian kegiatan, waktu pelaksanaan,
spesifikasi teknis, dan anggaran biaya.
***
Bab I: Pendahuluan 11
Petunjuk Teknis
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
13
2. Untuk menstimulasi dukungan dan partisipasi masyarakat
dalam perbaikan fisik bangunan Bantuan MCK.
a) Nama lembaga.
d) Jumlah santri.
1) Permohonan Pencairan.
3) Jadwal Pelaksanaan.
6) Pakta Integritas.
7) Rekening Lembaga.
9) Kwitansi.
***
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
A. Asas Pelaksanaan
PELAKSANAAN Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok
Pesantren didasarkan pada komitmen peningkatan mutu, tata
kelola dan optimalisasi layanan yang efektif dan efisien. Oleh
karenanya harus memiliki asas yang harus menjadi pegangan.
Adapun asas pelaksanaan Bantuan Pembangunan MCK pada
Pondok Pesantren Tahun Anggaran 2017 meliputi:
27
3. Akuntabel, dapat dipertanggungjawabkan.
B. Pelaksanaan Pekerjaan
1. Penyusunan Rencana Kerja
a. Unsur-unsur Kepanitiaan
1) Panitia Perencana
2) Panitia Pelaksana
3) Panitia Pengawas
b. Honor-honor
1) Honor maksimal per-program bantuan bagi panitia
perencana, pelaksana dan pengawas adalah sebagai
berikut:
a) Ketua Rp. 750.000,- (tujuh ratus lima puluh ribu
rupiah).
C. Pertanggungjawaban Program
1. Pertanggungjawaban Penerima Bantuan
5) Foto-Foto/Dokumen Lain.
***
A. Ruang Lingkup
BANTUAN MCK harus memenuhi standar kelayakan dan meru-
pakan satu kesatuan bangunan terpisah-pisah untuk mandi,
cuci dan kakus.
33
sistem penyediaan air bersih, sistem pembuangan air
limbah.
2. Lokasi
Jarak antara lokasi MCK pada Pondok Pesantren tidak
mengganggu dengan tempat tinggal santri/ustad/pengasuh.
4. Bahan bangunan
a. Bahan bangunan setempat
c. Mudah dilaksanakan
Bab IV: Standar dan Spesifikasi Teknis Pembangunan MCK pada Pondok … 35
f. sarana air bersih; air bekas mandi dapat dibuang ke
sistem saluran atau tangki septik yang sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
8. Sarana Kakus
a. Lantai; dibuat tidak licin dan kemiringan ke arah floor
drain.
***
Bab IV: Standar dan Spesifikasi Teknis Pembangunan MCK pada Pondok … 37
Petunjuk Teknis
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
A. Organisasi
ORGANISASI pelaksanaan kegiatan Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren akan melibatkan unsur-unsur sebagai
berikut:
4. Pondok Pesantren.
39
B. Tugas dan Tanggung Jawab
1. Direktorat Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren
4. Pondok Pesantren
1) Tim Perencana.
2) Tim Pelaksana.
3) Tim Pengawas.
***
A. Sanksi
APABILA penerima Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok
Pesantren tidak melaksanakan dana bantuan sesuai dengan
ketentuan Petunjuk Teknis, maka akan diberikan sanksi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
47
dapat melakukan koordinasi dengan aparat pengawasan
fungsional.
***
DIREKTUR JENDERAL,
KAMARUDDIN AMIN
51
Petunjuk Teknis
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
Lampiran-lampiran 53
Petunjuk Teknis
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
..........(KOP K/L)..........
(DENGAN ALAMAT LENGKAP)
__________________________________________________
SURAT PERJANJIAN
Lampiran-lampiran 55
nomor rekening …..(nomor rekening)….. atas nama rekening
…..(atas nama rekening)….., bank …..(nama bank)….. cabang
…..(bank cabang)….., (selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”).
Pasal 1
Ketentuan Umum
1. Yang dimaksud Surat Perjanjian adalah perjanjian dimana Pihak
Pertama mengikat Pihak Kedua, dan Pihak Kedua telah sepakat untuk
melaksanakan ketentuan-ketentuan dalam Surat Perjanjian ini
dengan mengacu pada Petunjuk Teknis Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren;
2. Surat Perjanjian ini ditandatangani berdasarkan kesepakatan Pihak
Pertama dan Kedua tanpa ada unsur paksaan.
Pasal 2
Lingkup Pekerjaan
1. Pihak Kedua melaksanakan pekerjaan Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren berdasarkan Kerangka Acuan Kerja (KAK),
Jadwal Perencanaan, dan Rincian Anggaran Biaya (RAB) yang
disepakati;
2. Output pekerjaan yang harus diserahkan Pihak Kedua kepada Pihak
Pertama berupa:
a. Dokumen persiapan pelaksanaan pekerjaan sebanyak 1 (satu)
bendel;
Pasal 3
Hak dan Kewajiban
1. Pihak Pertama memiliki hak dan kewajiban:
a. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh
Pihak Kedua;
b. Meminta laporan-laporan mengenai pelaksanaan pekerjaan yang
dilakukan oleh Pihak Kedua;
c. Membayar pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan aturan dan
mekanisme pembayaran;
2. Pihak Kedua memiliki hak dan kewajiban:
a. Melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada PPK;
b. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Kontrak;
c. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat,
akurat dan penuh tanggung jawab;
d. Memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk
pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PPK;
e. Menyerahkan laporan pekerjaan sesuai dengan jadwal pekerjaan
yang telah ditetapkan dalam Kontrak.
Lampiran-lampiran 57
Pasal 4
Jangka Waktu Pelaksanaan
1. Pekerjaan Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren
dilaksanakan dalam jangka waktu 90 (sembilan puluh) hari kalender
dimulai sejak ditandatanganinya perjanjian ini;
2. Jangka waktu pelaksanaan dapat diperpanjang, atas persetujuan
Pihak Pertama, didasarkan pada: Surat Permohonan Perpanjangan
dari Pihak Kedua dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan.
Pasal 5
Biaya Pekerjaan
Biaya pekerjaan dalam pekerjaan ini adalah sebesar Rp.............
(disesuaikan Dokumen Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Pusat/
Kanwil/Kankemenag).
Pasal 6
Cara Pembayaran
Biaya pekerjaan Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren
akan dibayarkan secara sekaligus atau dalam 1 (satu) tahap.
Pasal 7
Penanggungan dan Risiko
Pihak Kedua berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan
menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap semua
bentuk tuntutan, tanggungjawab, kewajiban, kehilangan, kerugian,
denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan
biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta instansinya, sehubungan
Pasal 8
Keadaan Memaksa (Force Majeure)
1. Yang dimaksud keadaan memaksa (Force Majeure) adalah peristiwa
seperti: Bencana Alam (gempa bumi, tanah longsor, banjir),
Kebakaran, Perang, Huru-hara, Pemogokan, Pemberontakan, dan
Epidemi yang secara keseluruhan ada hubungan langsung dengan
penyelesaian pekerjaan;
2. Apabila terjadi keterlambatan yang disebabkan pada pasal 8 nomor 1
di atas, maka kedua belah pihak setuju meninjau Surat Perjanjian dan
pelaksanaan pekerjaan ini.
Pasal 9
Lain-Lain
1. Surat Perjanjian ini dianggap sah setelah ditandatangani oleh kedua
belah pihak;
2. Surat Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak
rangkap 3 (tiga) pada lembar pertama dan kedua ditandatangani di
atas materai Rp. 6.000,- yang masing-masing mempunyai ketentuan
hukum yang sama;
3. Hal-hal yang belum tercantum di dalam surat perjanjian ini akan
ditentukan kemudian.
Lampiran-lampiran 59
.....(kota domisili)....., tgl/bln/tahun
Pejabat Pimpinan
Pembuat Komitmen, Pondok Pesantren,
(.....................) (.....................)
NIP
Lampiran-lampiran
Desa/Kelurahan : ………………………………………………………………………………………
Kecamatan : ………………………………………………………………………………………
Kabupaten/Kota : ………………………………………………………………………………………
Propinsi : ………………………………………………………………………………………
Bulan Ke
No Uraian Pekerjaan I II III
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1
2
3
4
5
8
9
10
11
61
12
Format 3: Contoh Kerangka Acuan Kerja (KAK)
1. Latar Belakang
Menerangkan tentang gambaran umum secara singkat pekerjaan
Pembangunan MCK pada pondok pesantren yang akan dilaksanakan
serta permasalahan yang dihadapi terkait dengan kebutuhan
pekerjaan Pembangunan MCK pada pondok pesantren ini.
7. Acuan Kerja
Menerangkan tentang acuan kerja Pembangunan MCK pada pondok
pesantren yang meliputi:
a. Petunjuk Teknis Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok
Pesantren
b. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
Lampiran-lampiran 63
c. Foto Lokasi/Lahan yang Akan Dibangun
d. Jadwal Pelaksanaan
e. Lain-lain yang Diperlukan
(Nama Jelas)
Lampiran-lampiran 65
2.
Dst…
Sub Total
V PEKERJAAN LANTAI
1.
2.
Dst…
Sub Total
VI PEKERJAAN PENGECATAN
1.
2.
Dst…
Sub Total
VII PEKERJAAN FINISHING
1.
2.
Dst…
Sub Total
GRAND TOTAL
……….……….………. ……….……….….
(Nama Jelas) (Nama Jelas)
TENTANG
PENETAPAN PANITIA
PEMBANGUNAN MCK PADA PONDOK PESANTREN
(NAMA PONDOK PESANTREN)
TAHUN ANGGARAN 2017
Bismillaahirrahmaanirrahiim
Lampiran-lampiran 67
2. Petunjuk Teknis Bantuan Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren, Direktorat Pendidikan
Diniyah dan Pondok Pesantren, Direktorat
Jenderal Pendidikan Islam, Kementerian Agama
RI, dan;
3. Hasil rapat pembentukan Panitia Pembangunan
MCK pada Pondok Pesantren.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Menetapkan Susunan Panitia Perencana, Panitia
Pelaksana dan Panitia Pengawas Bantuan Pemba-
ngunan MCK pada Pondok Pesantren ……….(Nama
Pondok Pesantren)………. Tahun Anggaran 2017
sebagaimana terlampir.
Kedua : Panitia sebagaimana butir pertama di atas berfungsi
sebagai perencana, pelaksana teknis dan pengawas
pelaksanaan Bantuan Pembangunan MCK pada
Pondok Pesantren Tahun Anggaran 2017;
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan,
maka akan ditinjau ulang sebagaimana mestinya.
Pimpinan
Pondok Pesantren,
……….……….……….
(Nama Jelas)
Lampiran-lampiran 69
Lampiran 1 : Surat Keputusan Pimpinan Pondok Pesantren …
Nomor : ………...............….
Tanggal : ………...............….
Pimpinan
Pondok Pesantren,
……….……….……….
(Nama Jelas)
JABATAN DALAM
NO NAMA
KEPANITIAAN
1 Ketua
2 Sekretaris
3 Bendahara
4 Anggota
5 Anggota
6 Anggota
Pimpinan
Pondok Pesantren,
……….……….……….
(Nama Jelas)
Lampiran-lampiran 71
Lampiran 3 : Surat Keputusan Pimpinan Pondok Pesantren …
Nomor : ………...............….
Tanggal : ………...............….
JABATAN DALAM
NO NAMA
KEPANITIAAN
1 Ketua
2 Sekretaris
3 Anggota
4 Anggota
5 Anggota
Pimpinan
Pondok Pesantren
……….……….……….
(Nama Jelas)
Lampiran-lampiran
BANTUAN PEMBANGUNAN MCK PADA PONDOK PESANTREN
(NAMA PONDOK PESANTREN)
TAHUN ANGGARAN 2017
JUMLAH
73
Bendahara Pelaksana, Ketua Panitia Pelaksana,
……….……….………. ……….……….……….
(Nama Jelas) (Nama Jelas)
Contoh Form (6.B) Buku Kas Pembantu
74
KOP LEMBAGA PONDOK PESANTREN
(DENGAN ALAMAT LENGKAP)
______________________________________________________________________________________________
BUKU KAS PEMBANTU PEMBELIAN MATERIAL
JUMLAH
Lampiran-lampiran
Nama Kegiatan : Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren
Nama Pondok Pesantren : ……………………………………………………….
Tahun : 2017
No Nama Tukang Jabatan Lama Kerja Perhitungan Jumlah Yang Diterima Tanda Tangan
1 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 5 hari 5 hari x 150.000 = 750.000 Rp. 750.000 1. ……………
2 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 5 hari 5 hari x 100.000 = 500.000 Rp. 500.000 2. ……………
3 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 5 hari 5 hari x 100.000 = 500.000 Rp. 500.000 3. ……………
4 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 5 hari 5 hari x 100.000 = 500.000 Rp. 500.000 4. ……………
5 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 5 hari 5 hari x 100.000 = 500.000 Rp. 500.000 5. ……………
JUMLAH
75
……….……….………. ……….……….……….
(Nama Jelas) (Nama Jelas)
Contoh Form (6.D) Daftar Hadir Tukang
76
KOP LEMBAGA PONDOK PESANTREN
(DENGAN ALAMAT LENGKAP)
______________________________________________________________________________________________________
DAFTAR HADIR TUKANG
Nama Kegiatan : Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren
Nama Pondok Pesantren : ……………………………………………………….
Tahun : 2017
Bulan : ………………..
Minggu Ke : ………………..
Tanggal Kehadiran
No Nama Tukang Jabatan Jumlah Kehadiran Tanda Tangan
1 2 3 4 5 6 7
1 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1. ……………
2 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 2. ……………
3 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 3. ……………
4 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx 4. ……………
……….………., ….. ………. 2017
Mengetahui:
Ketua Panitia Pengawas, Ketua Panitia Pelaksana,
……….……….………. ……….……….……….
(Nama Jelas) (Nama Jelas)
Catatan:
KWITANSI
Lampiran-lampiran
Nomor : …………………….
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran ……….(diisi dengan nama Satker tempat anggaran DIPA)……….
Banyaknya Uang : Seratus Lima Juta Rupiah (sesuai dengan penarikan dana anggaran)
Untuk Pembayaran : Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren ……….(diisi dengan nama pondok pesantren dan
alamat lengkap)……….
……….……….……….
(Nama Jelas)
Catatan:
1. Nomor Kwitansi harus diisi
2. Isi Kwitansi harus disesuaikan dengan jenis bantuan dan termin penarikan
77
Format 7:
Contoh Laporan Pertanggungjawaban
Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
BANTUAN PEMBANGUNAN MCK PADA PONDOK PESANTREN
(NAMA PONDOK PESANTREN)
TAHUN ANGGARAN 2017
Lampiran-lampiran 79
(tempat), (tanggal) (bulan) 2017
materai 6.000
(.............................)
PAKTA INTEGRITAS
Nama : …………………………………………..……
Jabatan : …………………………………………..……
Alamat : …………………………………………..……
Kab/Kota : …………………………………………..……
Propinsi : …………………………………………..……
Lampiran-lampiran 81
Ketua Panitia Ketua Panitia Ketua Panitia
Perencana, Pelaksana, Pengawas,
Mengetahui;
……….……….……….
(Nama Jelas)
Nama : .......................................................................
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren .......................
Alamat : .......................................................................
Lampiran-lampiran 83
2. Apabila di kemudian hari, atas laporan penyelesaian pekerjaan yang
telah dibuat mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia
untuk dituntut penggantian kerugian negara sesuai dengan keten-
tuan peraturan perundang-undangan.
materai 6.000
(.............................)
1. Nama : ...................................................................
Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren ...................
Alamat : ...................................................................
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
2. Nama : .................................................................
NIP : ..................................................................
Jabatan : PPK Satker ..............................................
Alamat : .................................................................
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
dengan ini menyatakan sebagai berikut :
1. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan berupa
Pembangunan MCK pada pondok pesantren sesuai dengan Surat
Keputusan Nomor ...........(SK Penetapan Penerima Bantuan)............
dan Perjanjian Kerja Sama Nomor ................................................
Lampiran-lampiran 85
2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan
telah dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan Perjanjian Kerja Sama, dengan rincian sebagai berikut:
a. Jumlah total dana yang telah diterima: Rp. ……… (disesuaikan
dengan jumlah bantuan).
b. Jumlah total dana yang dipergunakan: Rp. ……… (disesuaikan
dengan jumlah penggunaan).
c. Jumlah total sisa dana: Rp. ……… (disesuaikan dengan jumlah sisa
penggunaan).
3. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana
Bantuan Pembangunan MCK pada Pondok Pesantren sebesar Rp.
……… (disesuaikan dengan jumlah bantuan) telah disimpan sesuai
dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan
pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
4. PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK
KEDUA menerima dari PIHAK KESATU berupa Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren dengan nilai sebesar Rp. ……… (disesuaikan
dengan jumlah bantuan)
5. PIHAK KESATU telah menyetorkan sisa dana bantuan ke Kas Negara
sebesar Rp. ……… (disesuaikan dengan jumlah sisa penggunaan)
sebagaimana Bukti Penerimaan Negara (BPN) terlampir.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani oleh Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut di atas,
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………………… .....................................
Lampiran-lampiran 87
i
ii
i
1 dari 11
2 dari 11
3 dari 11
4 dari 11
5 dari 11
6 dari 11
7 dari 11
8 dari 11
9 dari 11
10 dari 11
11 dari 11
Petunjuk Teknis
Bantuan
Pembangunan MCK
pada Pondok Pesantren
12 dari 11