SISTEM PENOMORAN DOKUMEN AKREDITASI

1. SPO
a. Urutan pertama adalah nomor SPO yang dimulai dengan dua angka nol dan selanjutnya diikuti dengan
angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh : LABORATORIUM yang selanjutnya disingkat
menjadi LAB
c. Urutan ketiga adalah jenis SPO dengan menggunakan kode sebagai berikut :
PRO : SPO Profesi
PEL : SPO Pelayanan
ADM : SPO Administrasi
d. Urutan keempat adalah penomoran berdasarkan bulan SPO dikeluarkan dan dtulis dalam huruf romawi
e. Urutan kelima berdasarkan tahun pembuatan/revisi SPO
f. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
g. CONTOH : 001/LAB/SPO-PRO/I/2017

2. PEDOMAN
a. Urutan pertama adalah nomor PEDOMAN yang dimulai dengan dua angka nol dan selanjutnya diikuti
dengan angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah PEDOMAN dengan menggunakan kode sebagai berikut : PED
c. Urutan ketiga adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh : LABORATORIUM yang selanjutnya disingkat
menjadi LAB
d. Urutan keempat adalah singkatan jabatan dari penandatangan, contoh : DIREKTUR KETUA, disingkat
menjadi DK
e. Urutan kelima adalah penomoran berdasarkan bulan Pedoman dikeluarkan dan ditulis dalam huruf
romawi
f. Urutan keenam berdasarkan tahun pembuatan Pedoman
g. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
h. CONTOH : 001/PED/LAB/DK/I/2017

3. PANDUAN
a. Urutan pertama adalah nomor PANDUAN yang dimulai dengan dua angka nol dan selanjutnya diikuti
dengan angka 1 dan seterusnya, contoh : 001
b. Urutan kedua adalah panduan dengan menggunakan kode sebagai berikut : PAN
c. Urutan ketiga adalah kategori Unit Kerja/Pelayanan, contoh LABORATORIUM yang selanjutnya disingkat
menjadi LAB
d. Urutan keempat adalah singkatan jabatan dari penandatangan, contoh : DIREKTUR KETUA, disingkat
menjadi DK
e. Urutan kelima adalah penomoran berdasarkan bulan Panduan dikeluarkan dan ditulis dalam huruf
romawi
f. Urutan keenam berdasarkan tahun pembuatan Panduan
g. Masing-masing urutan dibatasi garis miring
h. CONTOH : 001/PAN/LAB/DK/I/2017 ATAU 001/PAN/LAB/DK/I/2017
SINGKATAN UNIT KERJA

1. KOMITE KEROHANIAN : KOROH

2. KOMITE MEDIK : KOMED
3. KOMITE KEPERAWATAN : KOMPER
4. KOMITE ETIK : KOMTIK
5. KOMITE MUTU & AKREDITASI : KOMUT
6. TIM KPRS : KPRS
7. TIM PPIRS : PPIRS
8. TIM K3 RS : K3RS
9. TIM PROMKES : PROMKES
10. TIM PENELITIAN : PELTI
11. TIM PONEK : PONEK
12. PANITIA ONKOLOGI : ONK
13. TIM HIV AIDS : HIV-AIDS
14. TIM TB : TB
15. PANITIA FARMASI & TERAPI : PANFT
16. PANITIA REKAM MEDIK : PANRM
17. INSTALASI GAWAT DARURAT : IGD
18. INSTALASI RAWAT JALAN : IRJ
19. INSTALASI RAWAT INAP : IRNA
20. INSTALASI KAMAR BEDAH : IKB
21. INSTALASI RAWAT INTENSIF : IRI
22. INSTALASI REHABILITASI MEDIK : IRM
23. INSTALASI GINJAL HIPERTENSI : IGH
24. BIDANG KEPERAWATAN : PRW
25. BIDANG MARKETING : MAR
26. INSTALASI FARMASI : FAR
27. INSTALASI LABORATORIUM : LAB
28. INSTALASI RADIOLOGI : RAD
29. BIDANG REKAM MEDIK : RM
30. BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA : SDM
31. INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RS : IPSRS
32. INSTALASI LINEN : LINEN
33. INSTALASI GIZI : GIZI
34. BIDANG HUMAS & KESEKRETARIATAN : HUMSEK
35. BIDANG PENUNJANG UMUM : PU
36. BIDANG KEUANGAN : KEU
37. BIDANG AKUNTANSI : AKT
38. BIDANG SISTEM INFORMASI RS : SIRS
39. TIM PENGADAAN BARANG & JASA : BARJAS
40. STRATEGIC BUSINESS UNIT : SBU
41. TIM BPJS : BPJS
42. SATUAN PEMERIKSA INTERNAL : SPI
43. BIDANG PPSDM : PPSDM