A. Data Pribadi
Nama Lengkap :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Pria / Wanita *)
Status Perkawinan : Belum Menikah / Menikah / Bercerai *)
Alamat Sesuai KTP :
Alamat Email :
Nomor Telepon Rumah :
Nomor HP :
Kewarganegaraan :
Agama :
Golongan Darah : A / B / AB / O *)
Nomor KTP :
SIM : A / B / C *)
Nomor SIM :
Nomor NPWP :
Nomor Jamsostek :
Hobi :
*) Pilihlah salah satu
www.proenergi.com
B. Latar Belakang Keluarga (Termasuk Diri Anda)
Nama Tempat, Tanggal Jenis Pendidikan Pekerjaan
Lahir Kelamin
Ayah
Ibu
Anak Ke-1
Anak Ke-2
Anak Ke-3
Anak Ke-4
Anak Ke-5
Pasangan
Anak Ke-1
Anak Ke-2
Anak Ke-3
www.proenergi.com
E. Pengalaman Kerja (Dimulai dari Pekerjaan Terakhir)
Nama Perusahaan Posisi Tahun Gaji Alasan Keluar Kerja
F. Pengalaman Organisasi
Nama Organisasi Tempat Posisi Tahun
G. Kemampuan Bahasa
Bahasa Berbicara Menulis Mendengar
Tidak Lancar Lancar Tidak Lancar Lancar Tidak Lancar Lancar
Inggris
www.proenergi.com
H. Orang Yang Dapat Dihubungi Dalam Keadaan Darurat
Nama Hubungan Alamat Nomor Telepon
I. Rencana Bergabung
Gaji Yang Diharapkan
Tanggal Bergabung
Saya sepenuhnya memahami dan menerima, bahwa jika saya bekerja dan setiap saat ditemukan
bahwa pernyataan saya tidak benar dalam formulir atau data/informasi yang diberikan oleh
saya tidak akurat, Perusahaan berhak mengeluarkan keputusan secara mutlak untuk mengakhiri
kontrak kerja dengan saya tanpa pemberitahuan ataupun kompensasi.
www.proenergi.com