PT.

Hidayah Insan Mulia

Jalan Tekno Widya, Komp. Pergudangan taman tekno 2 Blok H8 No 15-16 Setu, Tangerang Selatan. 15314 Telp. 021 - 75685326/27

FORMULIR LAMARAN KERJA

Melamar Pekerjaan Posisi yang dilamar
Keperluan Assesment

Tanggal pengisian / /

A. IDENTITAS DIRI
Nama Lengkap
Alamat Tetap FOTO
(sesuai KTP)
Alamat sekarang

No.Telepon/HP

Alamat e-mail
Jenis Kelamin Pria / Wanita Status Lajang / Nikah
Tempat/Tgl Lahir
Agama
Hobby/Olah raga

B. PENDIDIKAN
FORMAL Institusi Tempat Jurusan Tahun Lulus
SMU/SMK/MA
Akademi
Universitas
S.2

C. NON FORMAL (Kursus/Seminar)

Nama Kursus/Seminar Tahun

D. AKTIVITAS ORGANISASI
Nama Organisasi Tahun

E. KEMAMPUAN BERBAHASA ASING

Jenis Bahasa Mendengar Bicara Membaca Menulis A. Sangat Baik
B. Baik
C. Cukup
D. Kurang

F. REFERENSI
Nama No.Telp. Pekerjaan / Perusahaan Hubungan

G. KELUARGA
NO NAMA USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
Ayah Kandung 1
Ibu Kandung 2
Saudara Kandung 1
(Termasuk diri 2
anda sendiri) 3
4
5

Data Pelamar Hal 1 - 4

H. STATUS BAGI YG SUDAH MENIKAH
NO NAMA USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
Suami / Istri
Anak Kandung 1
2
3
4

I. PENGALAMAN BEKERJA ( uraikan sesuai urutkan dari yang terakhir )

1. Nama Perusahaan : Tahun Gaji ( per bulan )
No. telp perusahaan : Dari Sampai Awal Akhir
Jabatan : Nama & jabatan atasan jumlah bawahan anda

Alasan Keluar :

2. Nama Perusahaan : Tahun Gaji ( per bulan )

No. telp perusahaan : Dari Sampai Awal Akhir
Jabatan : Nama & jabatan atasan jumlah bawahan anda

Alasan Keluar :

3. Nama Perusahaan : Tahun Gaji ( per bulan )

No. telp perusahaan : Dari Sampai Awal Akhir
Jabatan : Nama & jabatan atasan jumlah bawahan anda

Alasan Keluar :

4. Nama Perusahaan : Tahun Gaji ( per bulan )

No. telp perusahaan : Dari Sampai Awal Akhir
Jabatan : Nama & jabatan atasan jumlah bawahan anda

Alasan Keluar :

Data Pelamar Hal 2 - 4

Gambarkan struktur organisasi dan posisi anda di perusahaan yang sekarang/terakhir

J. Apa Alasan Anda Melamar di PT. Hidayah Insan Mulia :

K.Mengapa kami harus menerima anda bekerja diposisi ini?

L. Mengapa anda ingin bekerja pada posisi tersebut:

M. Jika diterima, kapan anda mulai bisa bekerja?

N. Jelaskan secara singkat yang anda ketahui mengenai tugas dan tanggungjawab dari posisi yang anda lamar?

O. Keterangan mengenai Kompensasi & Benefit

Gajih terakhir yang anda terima :...........................
Fasilitas trakhir yang anda terima :...........................
Gajih yang anda harapkan :...........................
Fasilitas yang anda harapkan :...........................

L.PERTANYAAN-PERTANYAAN YA TIDAK KETERANGAN

1. Apakah anda pernah sakit lebih dari 7 hari berturut-turut dalam
dua tahun terakhir ini ? Jika pernah, jelaskan penyakitnya
2. Apakah anda pernah melakukan psikotes
3. Apakah pernah tersangkut perkara kriminal/politik yang menyebabkan
anda ditahan oleh polisi atau dihukum ?
Jika pernah, jelaskan
4. Apakah anda memiliki kendaraan pribadi?
5. Apakah anda mempunyai kenalan/keluarga yang sedang atau pernah
bekerja di lingkungan group PT. Hidayah Insan Mulia ?

6. Darimana anda mengetahui adanya informasi lowongan pekerjaan

di PT. Hidayah Insan
Muliaa ?
7. Anggota keluarga yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat Nama Hubungan Nomor Telepon

8. Apa kelebihan serta kekurangan anda? (sebutkan minimal 3)

Kelebihan : Kekurangan :

Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan pada formulir ini Jakarta, ………………………, 20 …
lengkap dan benar. Saya mengerti jika terdapat pemalsuan data akan mengakibatkan
pemutusan hubungan kerja. Saya memberi wewenang kepada Perusahaan untuk meneliti
informasi yang saya berikan mengenai kondite, reputasi, latar belakang pekerjaan
dan pendidikan saya termasuk catatan kriminal jika diperlukan.
Nama Jelas

Data Pelamar Hal 3 - 4