STANDAR PELAYANAN

1. Standar Pelayanan Rujukan

No Komponen Uraian

1. Undang - Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang

1. Kesehatan
Dasar Hukum
2.

Pasien membawa identitas diri :

1. Pasien baru menunjukkan KTP

2. Pasien lama menunjukkan Kartu berobat

Pasien dengan asuransi/jaminan kesehatan syarat

administrasi selain menunjukkan kartu berobat juga
syarat syarat sebagai berkut :

A. Peserta Askes sosial

Persyaratan
2. 1. Kartu ASKES Asli
Pelayanan
2. Surat Rujukandari dari pemeriksa,surat Kontrol
untuk pasien kunjungan pertama setelah rawat
inap

A. Peserta BPJS/KIS :

1. Kartu BPJS/KIS
2. Rujukan dari Pemeriksa yang di tulis di kartu
rekam medis atau Surat Kontrol untuk pasien
kunjungan pertama setelah rawat inap

No Komponen Uraian

A. Peserta ASKES/BPJS/KIS

1. Kartu ASKES/BPJS/KIS
2. Kartu rekam medis
3. Surat Kontrol untuk Pasen setelah rawat inap

1. Pasien datang, mengambil nomor antrian

Pendaftaran
2. Pasien mendaftarkan diri sesuai dengan poliklinik
yang dituju
3. Pasien mengurus&melengkapi Jaminan (Bila
A. Sistem,
memiliki)
Mekanisme
4. Menyerahkan Jaminan beserta nomor urutan
3. , Dan
pendaftaran pada perawat poliklinik yang dituju.
Prosedur
5. Pasien menunggu panggilan sesuai nomor urutan
6. Pasien mendapatkan pelayanan konsultasi dokter
& tindakan Medis
7. Bila Pasien diperlukan data pemeriksaan
penunjang pasien diberikan pengantar sesuai
dengan instruksi dokter(Radiologi/laboratorium),
 dan apabila pemeriksaan Penunjang telah selesai
dan mendapatkan hasil, pasien diberitahukan
untuk kembali ke dokter pemeriksa.
8. Bila Pasien diperlukan konsultasi ke unit yang
lain, maka pasien dirujuk ke unit yang lebih
tinggi/RS ,dr spesialis yang dituju sesuai instruksi
dokter

Sesuai kasus pasien

Jangka Waktu
4.
Penyelesaian
5. Biaya / Tarif Gratis
1. Pelayanan BP Umum

Pelayanan Medical Check Up

1. Pelayanan Poliklinik Gigi

6. Produk Pelayanan
2. Pelayanan KIA/KB
3. Pelayanan Imunisasi
4. Pelayanan rawat Inap
5. Pelayanan Poned /bersalin 24 jam

1. RuangPeriksa
2. RuangTindakan
7.
3. Mejakerja
4. Meja computer
5. Kursikerja
6. Kursi tunggu pasien
7. Komputer,CPU,Monitor
8. Kipas Angin
9. Alat USG
10. Obsgyn Set
11. Bed Gynecologi
12. TimbanganBayiManual&Elektrik
13. TermometerManual&Elektrik
14. Freser
15. PembacaRongten
16. Sterilisator
Sarana, Prasarana,
17. Gigi Set
Dan/Atau Fasilitas
18. Timbangandewasa
19. Tensi Meter
20. Stetoskop
21. Bedah Set
22. Manometer
23. Tabung O2
24. AlatNebilaizer
25. Alat EKG
26. Senter/lampuperiksa
27. Otoskop
28. Head Lamp
29. Alatpengukur TB
30. KursiRoda
31. Brankard
32. ATK
33. RekamMedi spasen
34. Instalasi Air
 Ctt : alat alattersebutdigunakan menyesuaikan
kebutuhanmasing masing polilinik

Kompetensi 1. Dokter gigi

Pelaksana 2. Dokter umum
3. Perawat
8.
4. Perawat gigi
5. Bidan
6. Administrasi
7. Cleaning srvic

Pengawasan 1. Dilakukan oleh atasan langsung

9.
Internal
Keluhan atau komplain disampaikan melalui sarana yang
disediakan oleh PUSKESMAS taraogong, antara lain :

1. SMS Center di nomor 082128270809

Data SMS Center Puskesmas Tarogong

dikelola oleh Bagian Pengaduanan sebagai bahan
koordinasi kepada Bidang/ Bagian untuk dikaji
bersama agar mendapat jawaban sebagai balasan
ke SMS

2. Email : dtptarogong@gmail.com

Email yang masuk, dikelola oleh Bagian

Pengaduan sebagai bahan koordinasi kepada
Bidang/ Bagian untuk dikaji bersama agar
mendapat jawaban
Penanganan
3. Surat yang bisa dipertanggungjawabkan
10 Pengaduan, Saran,
Dan Masukan
Ditelaah oleh Bagian Pengaduan kemudian
dikoordinasikan oleh Bidang atau Bagian yang
terkait sesuai dengan jenis komplain

4. Telephone di nomor (0262) 231511

Dari Bagian Informasi diteruskan ke Bagian

Pengaduan / Direksi untuk mendapatkan
tanggapan

5. Aduan langsung

Yang berhubungan dengan tekhnis ditangani

langsung oleh Bagian/ Bidang/ Unit.

Apabila mengalami kesulitan, difasilitasi oleh Bagian

Pengaduan
 o Tanggapan paling lambat 2 X 24 jam
o Semua langkah penyelesaian keluhan/ komplain
didokumentasikan oleh Bidang/ Bagian yang
menangani keluhan tersebut.
o Semua dokument penyelesaian keluhan diarsipkan
di Bagian Pengaduan

1. Dokter Umum : 4 Orang

2. Dokter gigi : 1 orang
11 Jumlah Pelaksana 3. Perawat : 27 orang
4. Perawat gigi :2 orang
5. Bidan :22 orang
6. Administrasi : 6 orang

1. Adanya SPM
2. Adanya SPO
3. Sarana prasarana pendukung
12 Jaminan Pelayanan 4. Kepastian persyaratan
5. Kepastian biaya
6. SDM Yang Kompeten Di Bidangnya

Jaminan
Keamanan Dan
13 Deklarasi Keselamatan Pasien
Keselamatan
Pelayanan
1. Evaluasi kinerja dilakukan melalui :

a. Survai Indek KepuasanMasyarakat

b. Survai Kepuasan Kerja Karyawan
c. Evaluasi Standar Pelayanan Minimal
Evaluasi Kinerja
14 d. Evaluasi penerapan Standar Asuhan Keperawatan
Pelaksana
1. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung
terkait kinerja dan kedisiplinan.

1. Rawat Jalan pagi Setiap hari kerja,

2. Rawat Inap 24 jam
15 Waktu Pelayanan 3. IGD 24 jam