Mengenal Kegawatan Pada Anak

The Pediatric Assessment Triangle (PAT)

1
Tujuan
o Mengingatkan kembali metoda sederhana
penilaian kegawatan anak
o Memahami komponen PAT
o Mampu menggunakan PAT sebagai penilaian awal
kegawatan anak
 TAMPILAN UPAYA NAPAS
(Appearance) (Work of Breathing)
PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)

3
Karakteristik Appearance: The “Tickles” PEDIATRIC

Karakteristik Gambaran normal

ASSESSMENT
TRIANGLE

Tone •Bergerak spontan

•Menahan/melawan pemeriksaan
Interactiveness • Sadar, ada kontak dengan pemeriksa
/pengasuh
•Interaksi dengan orang dan lingkungan
sekitar
Consolability •Berhenti menangis, dapat ditenangkan
pengasuh
Look/gaze •Ada kontak mata
•Mengikuti secara visual
Speech/cry •Menangis keras
•Berbicara sesuai usianya

4
 Karakteristik Work of Breathing PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE

Karakteristik Gambaran abnormal

Suara napas Mengorok, stridor,
abnormal grunting, wheezing
Posisi abnormal Sniffing, tripod
Retraksi Supraklavikula, intercosta,
substernal, head bobbing

Flaring Napas cuping hidung

5
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)

9
Motled

10
 TAMPILAN UPAYA NAPAS
(Appearance) (Work of Breathing)
Abnormal Tone Abnormal Sounds
Interactiveness < Abnormal Position
PEDIATRIC
Consolability < ASSESSMENT Retractions
Abnormal Look/Gaze TRIANGLE Flaring
Abnormal Speech/Cry Apnea/Gasping

SIRKULASI KULIT
(Circulation to Skin)
Pallor
Motling
Cyanosis
1
1
 Hasil penilaian PAT

Komponen Stabil Distress Shok Kelainan Gagal

Respirasi Kompensasi SSP/ kardio-
metabolik pulmonal
Appearence N N N AbN AbN
WOB N AbN N N AbN
Circulation N N AbN N AbN

12
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Stabil Tatalaksana sesuai dengan penyakit primer

Distres Pernapasan Letakkan pada posisi nyaman.

Terapi oksigen (bersihkan jalan napas bila perlu).
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai
indikasi.
Gagal Napas Baringkan anak, posisikan kepala, buka jalan napas.
Berikan oksigen 100%.
Lakukan resusitasi pernapasan.
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai
indikasi.

1
3
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE
PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Syok terkompensasi Berikan oksigen.
Pasang akses vaskular.
Resusitasi cairan.
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan radiologi
sesuai indikasi.

Gangguan SSP/Metabolik Pasang pulse oxymeter, terapi oksigen bila

dibutuhkan.
Periksa gula darah.
Cari penyebab.
Berikan oksigen.
Periksa laboratorium darah dan radiologi
sesuai indikasi

1
4
 PEDIATRIC
ASSESSMENT
TRIANGLE
PRIORITAS TATALAKSANA

KLASIFIKASI PRIORITAS TATALAKSANA

Gagal Jantung-paru Baringkan anak, posisikan kepala dan buka jalan napas.
Berikan oksigen 100%.
Lakukan resusitasi jantung-paru.
Pasang akses vaskular
Terapi medikamentosa sesuai penyebab.
Periksa laboratorium darah dan foto toraks sesuai
indikasi.

15
Take home messages

• PAT cara mudah mengenal dan memilah kegawatan

anak (Triage)
• Komponen PAT (Appearance, Work of breathing,
Circulation to Skin)
• Komponen PAT adalah komponen dasar kecukupan
oksigenasi dan perfusi