RS LANGIT GOLDEN MEDIKA

Jalan Lintas Sumatera KM. 02 Simpang MAN Aur Gading

Email : rslangitgoldenmedika@gmail.com
SAROLANGUN - JAMBI

Sarolangun, 13 September 2018

Nomor : / /RS.LGM/ IX/2018 Kepada

Lampiran :- Yth, Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan Vaksin Hepotitis B0 Kab. Sarolangun
RS Langit Golden Medika Di-
Sarolangun

Dengan Hormat,
Sehubungan telah beroperasionalnya RS Langit Golden Medika, dan untuk mendukung
program pemerintah, kami RS Langit Golden Medika mengajukan permohonan
kerjasama Vaksin Hepatitis B.0 dan RS Langit Golden Medika akan memberikan laporan
setiap bulannya kepada Dinas Kesehatan kab. Sarolangun.

Demikianlah surat permohonan ini, kami menunggu kabar baik dari pihak Dinas
Kesehatan Kab. Sarolangun, atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,
Direktur,
RS Langit Golden Medika

dr. Mahyuddin Hasan Siregar

NIKRS. 06051992 201808 1 001
 RS LANGIT GOLDEN MEDIKA
Jalan Lintas Sumatera KM. 02 Simpang MAN Aur Gading
Email : rslangitgoldenmedika@gmail.com
SAROLANGUN - JAMBI

Sarolangun, September 2018

Nomor : / /RS.LGM/ IX/2018 Kepada

Lampiran :- Yth, Bapak Kepala Dinas PU & PR
Perihal : Permohonan Peminjaman Kab. Sarolangun
Mimbar Pidato Di-
Sarolangun

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Peresmian RS Langit Golden
Medika Sarolangun yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 19 September 2018
Jam : 13.00 WIB s/d Selesai
Tempat : RS Langit Golden Medika
Untuk itu kami mohon kiranya Bapak agar dapat meminjamkan mimbar
pidato tersebut.

Demikianlah disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya di

ucapkan terimakasih.

Direktur,
RS Langit Golden Medika

dr. Mahyuddin Hasan Siregar

NIKRS. 06051992201808 1 001
 RS LANGIT GOLDEN MEDIKA
Jalan Lintas Sumatera KM. 02 Simpang MAN Aur Gading
Email : rslangitgoldenmedika@gmail.com
SAROLANGUN - JAMBI

Sarolangun, September 2018

Nomor : / /RS.LGM/ IX/2018 Kepada

Lampiran :- Yth, Bapak Kepala Disbudparpora
Perihal : Permohonan Peminjaman Kab. Sarolangun
Gong Di-
Sarolangun

Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Peresmian RS Langit Golden
Medika Sarolangun yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 19 September 2018
Jam : 13.00 WIB s/d Selesai
Tempat : RS Langit Golden Medika
Untuk itu kami mohon kiranya Bapak agar dapat meminjamkan Gong
tersebut.

Demikianlah disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya di

ucapkan terimakasih.

Direktur,
RS Langit Golden Medika

dr. Mahyuddin Hasan Siregar

NIKRS. 06051992 201808 1 001
 RS LANGIT GOLDEN MEDIKA
Jalan Lintas Sumatera KM. 02 Simpang MAN Aur Gading
Email : rslangitgoldenmedika@gmail.com
SAROLANGUN - JAMBI

Sarolangun, September 2018

Nomor : / /RS.LGM/ IX/2018 Kepada Yth,

Lampiran :- Dirjen Bina Upaya Kesehatan
Perihal : Permohonan Registrasi Kementerian Kesehatan RI
Rumah Sakit Jl. HR Rasuna Said Kav. X-5
No. 4-9 Jakarta Selatan
Di –
Jakarta

Dengan Hormat,
Sehubungan telah beroperasionalnya Rumah Sakit Langit Golden
Medika Kab. Sarolangun Jambi pada 12 September 2018, maka dengan
ini kami mengajukan permohonan Registrasi Rumah Sakit untuk
keperluan pendaftaran SIRS Online sebagai pelaporan Rumah Sakit dan
Pelayanan BPJS.
Demikianlah surat permohonan ini diajukan, atas bantuan dan
kerjasamanya di ucapkan terimakasih.

Direktur RS,
Langit Golden Medika Sarolangun

dr. Mahyuddin Hasan Siregar

NIKRS. 06051992 201808 1 001
 RS LANGIT GOLDEN MEDIKA
Jalan Lintas Sumatera KM. 02 Simpang MAN Aur Gading
Email : rslangitgoldenmedika@gmail.com
SAROLANGUN - JAMBI

Sarolangun, September 2018

Nomor : / /RS.LGM/ IX/2018 Kepada Yth,

Lampiran :- Kepala Kantor BPJS Kesehatan
Perihal : Permohonan Kerjasama Cabang Bungo
Di-
Tempat

Sehubungan telah beroperasionalnya Rumah Sakit Langit Golden

Medika Kab. Sarolangun Jambi pada 12 September 2018.
Berkaitan dengan adanya Program JKN (Jaminan Kesehatan
Nasional) yang diselenggarakan oleh BPJS, oleh karena itu kami merasa
perlu ikut mensukseskan jaminan kesehatan bagi masyarakat khususnya
diwilayah Kab. Sarolangun melalui peran serta Rumah Sakit, Maka
dengan ini kami mengajukan permohonan Kerjasama Fasilitas Pelayanan
Kesehatan.
Demikianlah surat permohonan ini diajukan, atas bantuan dan
kerjasamanya di ucapkan terimakasih.

Direktur RS,
Langit Golden Medika Sarolangun

dr. Mahyuddin Hasan Siregar

NIKRS. 06051992 201808 1 001
Email :
rslangitgoldenmedika@gmail.com