ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

(DOPS)

1. Tindakan Keperawatan yang dilakukan

Pemasangan syiringe pump
Nama Klien : Tn.Musa
Diagnosa Medis :
 Meningo ensipalitis
 Tuberkolosis
 Stroke non hemoragik
2. Diagnosa Keperawatan
 ketidak efektifatan bersihan jalan nafas b.d obstruksi jalan nafas
 hambatan monilitas fisik b.d perubahan sistem saraf pusat
 defisit perawatan diri b.d kelemahan

3. Prinsip-prinsip Tindakan
 Cuci tangan 6 langkah
 Siapkan alat ( spuit 50cc, Valcon, Nacl )
 Masukan kespuit 50 cc valcon dan Nacl, sesuai kebutuhan klien
 Pasang syiringe pump dan kunci
 Sambungkan selang penghubung dari spuit ke akses intravena klien
(three way)
 Tekan tombol/off
 Atur dosis dengan tombol “rate / D. Limit / ml (SELECT)
“ sehingga muncul rate pada layar, putar dial setting di samping
rate dalam satuan ml / H = cc / jam
 Tekan start

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya
 Bahaya yang mungkin terjadi adalah berlebihnya pemberian cairan
diakibatkan salah hitung, cara mencegahnya harus teliti dalam
menghitung dan bertanya apabila tidak paham

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

 Tujuannya untuk memberikan terapi pada Tn.musa agar
menstabilkan tekanan darah nya

6. Hasil yang didapat dan maknanya

 Hasil yang didapat dari pemasangan syiringe pump dengan obat
valcon yaitu tekanan darah Tn.musa menjadi stabil yanag mana
makna nya syiringe pump dapat bekerja baik pada Tm.musa

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk

mengatasi masalah/diagnosa tersebut (mandiri/kolaborasi)
 Kolaborasi dengan dokter apabila tekanan darah nya sudah normal
atau kembali turun drastis

Banjarmasin, 4 oktober 2018

Preseptor Klinik Ners Muda

( Rahima F Hakim, S.kep.,Ners ) ( Afri Yendi )