ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

STRATEGI PELAKSANAAN 1 RPK

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:
SP 1 pada pasien RPK

Nama klien :
Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan:
Resiko Perilaku Kekerasan

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

No. Prinsip-prinsip Tindakan Rasional

Menentukan mekanisme
koping yang dimiliki dalam
1 Mengidentifikasi penyebab marah menghadapi masalah serta
sebagai langkah awal dalam
menyusun strategi
Deteksi dini dapat mencegah
tindakan yang dapat
2 Mengidentifikasi tanda dan gejala marah
membahayakan klien dan
lingkungan sekitar
Melihat mekanisme koping
3 Mengidentifikasi PK yang dilakukan klien dalam menyelesaikan
masalah yang dihadapi
Membantu klien melihat
4 Mengidentifikasi akibat PK dampak yang ditimbul akibat
perilaku kekerasan
Menurunkan perilaku
Menyebutkan cara mengontrol marah: Tarik nafas dekstrukti yang akan
5
dalam & memukul bantal mencederai klien dan
lingkungan sekitar
Napas dalam mengurangi
Meminta pasien mempraktekkan latihan cara
6 keinginan klien untuk
mengontrol marah
melakukan perilaku kekerasan
Menganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan Memasukkan kegiatan untuk
 7 mengontrol perilaku kekerasan
kedalam jadwal kegiatan
harian merupakan upaya untuk
harian
membiasakan diri melatih dan
mengaplikasikannya saat
marah

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya:

No Bahaya yang mungkin terjadi Pencegahan

Pasien tidak terbuka dengan menjalin hubungan saling
1
perawat percaya
Pasien tiba-tiba mengamuk Lakukan pengekangan,
2
contoh: dilakukan restrain

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

- Membina hubungan saling percaya antara perawat dan pasien.
- Mengetahui penyebab marahnya pasien.
- Pasien dapat mengontrol perilaku kekerasan secara mandiri.
- Mencegah pasien melakukan hal-hal yang membahayakan bagi dirinya, orang
lain dan lingkungan.

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

No Hasil yang Didapat Maknanya

Pasien mau bercerita tentang
1
rasa marahnya.
Pasien mampu mempraktikan
cara mengontrol marahnya
2
dengan tehnik relaksasi dan
memukul bantal
Pasien terbuka dengan
perawat.
Pasien memahami penjelasan
perawat tentang cara
mengontrol marahnya.
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk
mengatasi masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):

Mandiri:
- Membuat kontrak pertemuan kembali dengan pasien untuk mengajari pasien
mengenal obat-obatan yang pasien konsumsi.
- Membuat kontrak pertemuan kembali dengan pasien mengenai cara
mengontrol marah yang lain seperti mengontrol PK dengan verbal/bicara
baik-baik dan dengan kegiatan spiritual.

Kolaborasi:
- Pemberian obat injeksi lodomer untuk mengurangi gejala/rasa marah dan
menenangkan pikiran.

Banjarmasin, februari 2017

Mahasiswa,

(Intan Ayu Fadhilah)

 Preseptor Klinik,

(..)