ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

SP 1 PASIEN
Nama klien : Tn.J
Diagnosa medis : F.20.3

2. Diagnosa keperawatan:
waham kebesaran

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

1. Indentifikasi tanda dan gejala waham
2. Bantu orientasi realita : panggil nama, orientasi waktu, orang, tempat dan
lingkungan.
3. Diskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi
4. Bantu pasien memenuhi kebutuhan realistis
5. Masukkan pada jadwal kegiatan pemenuhan kebutuhan.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya:
1. Pasien merasa tidak nyaman dan mulai melakukan perilaku yang
maladaptif,

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

Membina hubungan saling percaya dan pasien mampu memenuhi kebutuhan
realistis.

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk

mengatasi masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
Mandiri : SP 2 sampai SP 5 (Pasien dan keluarga)
Kolaborasi : pemberian obat-obatan sesuai terapi dari dokter.

Banjarmasin, ...........................2016

Mahasiswa,

(..................................................)

Preseptor klinik,

(.................................................................)